ICU重症患者的心理护理
ICU重症患者非常特殊，患者在治疗期间不允许家属陪护，需独自面对治疗的痛苦和死亡威胁，患者承受着巨大的心理负担，常出现孤独、恐惧、绝望等心理，不利于治疗和护理的顺利开展，也会影响身体康复。为此，本文讲一讲ICU重症患者的心理护理措施，让患者处于良好心态接受治疗。
ICU重症患者心理特点
要做好ICU重症患者的心理护理干预，护理人员需先了解患者的心理特点，然后采取针对性的心理护理措施，以便消除患者负面情绪，使其以积极的心态接受治疗。
1.恐惧与焦虑。①患者在疾病折磨下易出现恐惧和焦虑感，处于此种情绪中的病人神志清楚，知晓自己病危情况。②ICU内不允许家属陪护，患者需独自面对陌生环境以及各式各样的医疗设备和仪器。仪器设备的警报声和医护人员操作时发出的各种声音，给患者带来心理负担，让其出现恐惧感和焦虑感。③ICU重症患者身上会连接各种线路和导管，易让患者出现恐惧感。④ICU内其他患者出现生命危险时，医护人员会进行抢救，抢救时的紧张气氛会刺激患者，产生恐惧感。若同房病友不幸去世，会进一步加重患者恐惧感。⑤医护人员忙于抢救，忽视和患者的交流，患者不知晓各种操作的目的以及自己病情，会出现焦虑感，进而影响治疗效果。
2.抑郁感与孤独感。ICU内患者病情稳定后才允许家属探视，且探视时间也有限制，病人会感到自己和外界隔离，进而产生孤独感。特别是急诊转入ICU的患者，因病情突发，对院内陌生环境没有心理准备，会产生强烈的孤独感。且有的患者会担心疾病是否可以治愈，预后会不会出现肢体障碍，治疗费用多少等，也会让患者出现孤独感和抑郁感。
3.挫折抗治疗心理。出现此类心理的患者，多是服毒自杀者、事故患者、工伤患者，表现出呻吟、暴躁、哭喊、易怒、不合作等。例如，服毒自杀者会因各种打击失去生活的意义，而拒绝医护人员洗胃以及各种治疗。
4.择优心理。有些经济条件较优越的病人会出现择优心理，在住院治疗期间什么都想要最好的，希望使用最好的药治疗，希望技术水平高、资历深的医护人员给自己治疗。且此类病人也非常在意医护人员的行为举止和语言态度，医护人員的一个皱眉、一个眼神等都会影响患者的心理状况，让其出现不良情绪。
ICU重症患者的心理护理措施
1.降低噪音。医护人员应为患者营造一个安静的、舒适、平和的休息环境，并做到“四轻”，即操作轻、医护沟通轻、走动轻、设备声音轻，以降低患者的听觉刺激，缓解其焦虑、恐惧等负面情绪。
2.环境护理。控制好病房内的温度和湿度，温度控制在24℃左右，湿度控制在45%以下，以提升患者的舒适度，进而放松紧张的心理。除此之外，待患者意识清醒后，医护人员应主动进行简单的自我介绍，并为患者介绍室内环境和常用的监护仪器，以改善陌生环境、陌生人员对患者的不良刺激，进一步缓解病人的紧张感和恐惧感。
3.健康宣教。患者清醒后，医护人员应及时给予健康教育，让患者对自身疾病有全面的认知。且此期间要加强心理干预，多讲解一些以往的治愈案例，以恢复患者治疗信心，让其以最佳心态面对后续的治疗与护理，继而提升治疗效果和护理质量。
4.言语和仪表。医护人员上班期间要注重仪容仪表，要保持举止大方、衣帽整洁、态度亲切、语言和蔼，有利于消除患者恐惧感和焦虑感。除此之外，对出现择优心理的病人，医护人员要给予适当的语言引导，以精准娴熟的操作技术、冷静的举止取得病人的信任，让其得到宽慰，进而缓解不良心理，提升其康复信心。
5.关心患者。护理人员每项操作前，都要向患者讲明操作的目的和作用，以获得病人的配合和支持。对于无法讲话的患者，要借助非语言沟通和患者进行交流，例如点头、摇头、书写等方式，以了解患者的需求，缓解其不良心理。
6.保护患者隐私。做各项治疗和护理时，医护人员要注意保护病人隐私，例如导尿、床上排便、灌肠等操作，要使用帘布遮挡，以免增加患者不良心理。
7.临终患者心理护理。对于此类患者，护理人员不要当着患者面表现为悲观、难过心理，以免加重患者心理负担。对于出现愤怒情绪的患者，要设身处地地为患者着想，给予最大的宽容，以缓解其愤怒情绪。
ICU内重症病人心理活动多种多样，且比较复杂。遇到突然而至的天灾人祸时，患者会出现较大的紧张感，丧失自我应对机制，出现异常心理，例如濒死感、悲哀、绝望、恐怖等，这些情绪会加速病人的死亡。为此，医护人员先应了解患者心理异常的原因，然后根据上文所讲内容进行心理护理，以缓解患者的不良情绪，让其重获治疗信心，进而促进其康复。
(作者单位：四川省自贡市第一人民医院)
作者：舒红
【摘 要】 目的通过对ICU清醒患者进行心理护理，探讨心理护理在ICU清醒患者中应用，减少其心理问题的发生。方法回顾分析2012年01月至12月我院ICU收治的危重症意识清醒患者117例，并跟踪随访进行心理量表分析;自2013年01月开始对所有入住ICU的清醒患者在进行常规护理同时，针对不同的患者采取不同的心理护理措施，应用HAD和SCL-90量表进行评分，对比两组患者出院后心理情况。结果普通护理组HAD有效量表83份，问题量表50例。心理护理组HAD有效量表101例，问题量表50例。普通护理组SCL-90有效量表76份，因子分超过常模31例。心理护理组SCL-90有效量表91份，因子分超过常模23例。结论对ICU清醒患者进行心理护理，明显减了出院后心理问题的发生率，增强了患者适应社会的能力，值得临床推广应用。
【关键词】 ICU;人性化护理;健康教育
ICU是医疗单位应用现有的先进的医疗仪器设备对危重症患者进行生命维持和救治的特殊场所。目前对危重患者的救治水平已显著提高。但随着医疗模式向医疗社会人文模式的转变，ICU患者心理问题成为关注的重点[1，2]。尤其是对于清醒患者，患者缺乏足够的认知，ICU里的各种操作仪器设备及检查，病人在承受着身体上的极大痛苦的同时还承受着巨大的心理压力，容易给患者造成心理阴影，影响患者病情转归及转出后的生活质量。因此，切实做好ICU患者的心理护理越来越显得重要。
1资料与方法
1.1临床资料回顾分析2012年01月至12月我院ICU收治的危重症意识清醒患者117例，并跟踪随访进行心理量表分析;自2013年01月开始对所有入住ICU的清醒患者在进行常规护理同时，针对不同的患者采取不同的心理护理措施，至2013年12月共计收治危重症意识清醒患者137例，随访3月后进行心理量表调查。两组患者在性别、年龄、文化程度及病情等方面无统计学差异。
1.2方法
1.2.1普通护理组针对不同患者，采用相应的专科护理措施进行护理，各项操作行常规告知程序后进行。心理护理组在普通护理组基础上充分与患者沟通，对患者的病情变化、治疗方式及效果做适当解释，帮助患者做好必要的心理准备。各病床直接相互隔开，避免患者接受其它刺激，加重患者心理负担。同时要充分了解患者的病情，患者进入ICU后的心理状况，收集资料并分析患者患病前后心理情况的变化，根据个人的心理健康状况及需求，进行个性化的心理护理。重视与患者的沟通与交流，强调人文关怀，鼓励患者树立治疗疾病的信心，可以引用现实生活的实例，使患者正确面对生活。
1.2.2问卷参考相关文献及书籍，采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD)和心理健康症状自评量表(SCL-90)[3]，比较两组患者出院后3月抑郁、焦虑、依赖和不安全等心理问题的发生率。HAD总分0-7分代表正常;8-10分表示轻度抑郁/焦虑;11-14分表示中度抑郁/焦虑;15-21分表示严重抑郁/焦虑。SCL-90参照给出的正常成人SCL-90的因子分常模，如果因子分超过常模即为异常，选取部分与ICU住院经历关系密切，与HDA量表不重复的部分项目进行比较。数据采用统计软件SPSS16.0进行统计分析。
2结果
普通护理组HAD有效量表83份，HAD总分0-7分23例;8-10分37例;11-14分17例;15-21分6例。心理护理组HAD有效量表101例，总分0-7分51例;8-10分26例;11-14分21例;15-21分3例。HAD量表两组患者卡方检验结果，X2=9.837，参考卡方界值表，P<0.01，统计结果有统计学意义。
普通护理组SCL-90有效量表76份，因子分超过常模情况敌对性5例， 恐怖7例，人际关系9例，偏执6例，精神病性4例。心理护理组SCL-90有效量表91份，因子分超过常模情况敌对性4例， 恐怖6例，人际关系7例，偏执4例，精神病性2例。两组患者卡方检验结果，X2=4.556，参考卡方界值表，P<0.05，统计结果有统计学意义。
3讨论
与普通病房患者相比ICU患者具有很大的特殊性。首先患者神志清醒，对自身所处的环境能有所认知。患者周围摆放各种抢救一下、设备，身体上各种管路和监护仪，经常出现病情不稳定而进行抢救、宣布死亡等，都会使得患者自身感觉缺乏安全感、随时可能有生命危险而产生恐惧、焦虑[4]。ICU均采取限时探视，使得患者与亲属隔绝，不能与亲人进行有效的沟通和交流，从而产生心理上的不安，甚至形成依赖、退化等心理问题。ICU收治患者时间不定，日夜不分的灯光照射，可对患者造成睡眠的紊乱，甚至出现ICU综合征[5]。
本组患者出院后随访未进行针对性心理护理的基础护理组，出现心理问题的患者明显多于心理护理组，且生活适应能力及心理健康程度都有一定程度的受损。主要原因除了疾病本身对患者的打击外，还有患者住院治疗期间对疾病的不了解，对自身状况不清楚，加之进入ICU后的恐惧，家庭经济状况，高额的医疗费用等都是患者的心理负担，只有危重患者才入住ICU，又经常见到抢救及死亡患者，大大增加了患者的心理压力，甚至有患者出现轻生的念头，造成的心理阴影出院后都不能消除[6，7]。
因此，ICU清醒患者护理中融合心理护理的元素，在患者进入ICU开始就给他制造一个安静、温暖、舒适的环境，进行各项操作机抢救室尽可能进行隔离。从一开始就关注患者的心理状态，与患者及家属充分的沟通，针对不同患者的心理问题进行有针对性的护理或心理治疗，预防心理问题的发生，一旦发生可联系精神科医师进行针对性的心理治疗。对于部分病情及条件许可的患者，可针对探视进行一些改善，增进患者抵抗疾病及与家人团聚的信心，同时对患者亲人进行一些护理培训，更有利于患者的心理健康，也使得患者出院能更好的适应社会。
本组结果提示两组患者的心理康复情况具有显著的差异，心理护理组焦虑及抑郁的发生率和发生程度明显低于基础护理组，且出院后随访的心理健康状况及生活适应能力均优于基础护理组。这提示了心理护理干预在ICU清醒患者中实施是非常行之有效的，对患者康复后建立良好的人生观、价值观有积极作用，需要在临床中推广应用。
参考文献
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[7] 王健叶,刘蓉.ICU患者的心理问题原因分析及护理干预措施[J].中华全科医学,2011,10:1588-1589.
作者：张楠 罗义伟 张丽君
【摘要】目的对ICU患者家属心理需求以及相应的护理干预措施进行分析探讨，为今后临床护理工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年5月——2013年5月间我院ICU收治的临床患者56例，对其家属展开心理需求调查，而后根据调查结果对家属展开相应的护理干预措施，对比分析护理干预前、后家属对ICU护理工作的满意度。结果经调查分析显示，家属对病情保证领域、获取信息领域等给予了较大的关注;根据调查结果展开护理干预后，患者家属对护理工作满意度较干预前发生显著提高(P<0.05。结论对ICU患者家属展开心理需求调查，并对其实施有针对性的护理干预措施，可使家属对护理工作的满意度得以提高，有效改善护理质量，值得关注。
【关键词】ICU;护理干预;家属;心理需求;满意度
doi：10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.360
对于医院ICU患者而言，其多为重症患者，出现了多系统的功能衰竭，因此其机体免疫力较差，容易受到获得性污染。出于对抢救治疗以及护理工作顺利进行予以维持的目的，一般不得家属陪护甚至是探视，从而给家属心理造成一定的影响。近几年有学者指出，应针对ICU患者家属的心理需求展开合理的护理干预，以改善家属对护理工作的满意度，从而对抢救治疗工作予以积极的支持和配合[1]。本次研究中出于对ICU患者家属心理需求以及相应的护理干预措施进行分析探讨的目的，对我院ICU病房收治的患者家属展开了心理需求调查，并依据调查结果展开了相应的护理干预措施，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料研究中资料来源于我院ICU病房收治的临床患者家属，可为患者的配偶、子女以及兄弟姐妹等，抽取其中的56例作为研究对象，包括有男29例，女27例，年龄45-83岁，平均(60.3±11.7岁，文化程度为大专或以上者17例，高中或中专者21例，初中者13例，小学或文盲者5例。患者均为肿瘤疾病患者。
1.2方法
1.2.1研究方法对以上统计研究对象展开心理需求调查，而后依据调查结果对其展开相应的护理干预措施，而后对比护理干预前后患者家属对护理工作的满意度。
1.2.2心理需求調查方法调查中所用调查问卷为自行设计的调查问卷，共包括两部分，一部分为患者家属的一般资料，另一部分为ICU患者家属心理需求量表。涉及领域包括：获取信息领域、获得支持领域、病情保障领域、自身舒适领域、接近病人领域等，按照重要程度进行评分，不重要记1分、一般重要记2分、比较重要记3分、非常重要记4分[2]。调查结果统计，见表1。
1.2.3护理干预措施针对调查结果，实施有针对性的护理干预措施，具体为：①为患者家属准备休息室;②主管医师对患者病情向家属进行交待，每天1次;③将ICU治疗费用高向家属讲明，征得同意，并嘱咐其做好心理准备，ICU工作人员严格把关，在患者病情稳定后技术转出ICU，以减少医疗费用;④护士每天对患者治疗清单向家属进行发放，并对家属不明之处进行详细解答;⑤将ICU内谢绝探视的原因以及重要性向患者家属进行介绍，争取获得家属的积极配合;⑥在与家属进行沟通交流时，护理人员应采取通俗的语言，和蔼的态度，争取得到家属的信任。
1.3数据处理研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，研究对象年龄、心理需求调查评分结果等计量资料均采取均数加减标准差(χ±s进行表示，护理满意度比较采取Χ2检验，在P<0.05时，视为差异具有显著统计学意义。
2结果
2.1患者家属心理需求评分结果经统计发现，患者家属对病情保证领域给予了较大的关心，见表1。
2.2护理满意度比较结果统计经统计，实施相应的护理干预后，患者家属满意度较干预前发生明显升高(P<0.05，见表2。
3讨论
对于ICU住院患者而言，其病情危重，对家属陪护和探视进行了严格的管理，从而使得家属心理会发生一定程度的变化，因此对家属心理需求进行调查，并实施有针对性的护理干预措施，使家属的心理需求得到满足，进而提高护理满意度，获得家属的积极配合，这对于改善治疗效果具有一定的促进作用[3]。本次研究中对我院ICU病房收治的56例患者的家属展开了调查分析，结果发现，家属对病情保证领域、获取信息领域等给予了较大的关注。通过相应的护理干预，对比分析护理干预前后家属对护理工作的满意度我们发现，实施有效的护理干预后，家属满意度较干预前发生显著升高。
综上所述，ICU患者家属对病情保证领域、获取信息领域等存在较大的需求，因此需展开有效的护理干预措施，使家属需求得以满足，进而提高护理满意度，改善护理质量，促进治疗有效率的提高，临床应给予关注。
参考文献
[1]张新丽.ICU农村重症创伤患者家属心理需求现状调查[J].中国误诊学杂志，2010，7(20：4944-4945.
[2]唐莹，张静平，余小波.从护士工作应激中的人际关系处理谈护士情商的培养[J].现代护理，2009，11(01：3.
[3]殷睿宏，许丽，石远峰.心外监护室病人亲属心理需求的调查[J].中华现代护理杂志，2010，16(01：39-41.
作者：贾俊红
由于医疗服务的特殊性，手术室和ICU基本实行封闭式管理，家属不能随便进入，但这带来了一些问题，也引起医患关系紧张、医疗纠纷等问题。
干预患者家属负性情绪的必要性：
随着医学模式向“生物一心理一社会”的转变，医疗服务过程中提供全面、系统、整体规范的身医疗服务一即心理干预正日益广泛地应用于临工作实践，并取得了一定成效。实施范畴渗透到医疗的各个角落，心理干预对象从局限于患，扩展到患者家属及社区。危重症患者由于病情势迅猛，起病急、变化快，预后极差，常使患者及家属产生恐惧、焦虑等一系列心理、生理反应，甚至 产生严重影响。家庭中一个成员患病，其他成员将面临疾病及其治疗所带来的影响，影响患者家的日常活动和情绪状态，生活质量显著降低。家属在陪护过程中，会产生一系列复杂的心理问题，中最常见的负性情绪是过度焦虑和抑郁。一方，家属是与患者最为密切的接触者，他们的焦虑绪很容易波及到患者;另一方面，家属的身心健是为患者提供支持的保障前提，严重的恐惧、焦等负性情绪甚至可影响对危重病人的医疗决策，如何合理处理和有效缓解ICU病人家属的焦虑况值得医护人员关注，也是ICU重要的日常工作。作为医疗人员要加强对心理学理论、方法和医伦理学的学习，正确调节患者家属的心理冲突，轻其心理压力。
分析患者家属的现有问题
A.ICU患者家属的心理状态
应激是个体对环境威胁和挑战的一种适应和应付过程，结果是可以适应和不适应的。人在应激状态下常见的反应大致分为焦虑、恐惧、依赖、失助感、抑郁、愤怒、敌自怜等。ICU患者病情重、危、急、变化快，家属将承受着创伤和治疗带来的情感痛苦、高昂的医疗费用，无法亲自顾和陪护患者，ICU探视时间的限制，患者病情稳定后转ICU到普通病房后护理等将会对家属心理产生很大压力。 B.ICU患者家属的行为状况
患者的病情变化时刻影响着家属的情绪和心理，这种心态使家属产生一定的情绪反映，极易发生医患冲突。主表现为：(1)冲动：当患者刚人住ICU时或病情发生变化，有些家属无法按捺心中的焦虑情绪，往往硬闯ICU或在门口大声哭喊，影响病人救治工作正常进行。(2)猜疑： 询问患者或医生、护士.对护理工作不信任，探视时翻床检查患者全身，一旦发现患者肩膀外露，责怪护士让病人，检查患者的毛巾、卫生纸，甚至饮品、食物，怀疑护士调拿走(常有的物品有：衣服、贵重物品(手表首饰)、剃须刀、假牙、门诊病历卡、CT、X片，纸巾，食物等)物品在进入ICU时应物到人手，必要可自行设计清单，用表格的形式，便于当场填写，记录客观真实，达到实用、清晰、便捷的目的。在转出ICU时做好检查防止遗漏，减少不必要的护患纠纷)。(3)暴力：因疗效欠佳或医疗损伤人住ICU的家属态度蛮横无理，无视ICU规章制度，自由进出。医护人员稍有不慎，便会招来一番漫骂，殴打。(4)自伤：情绪过于、焦虑，家属在ICU门外晕厥，尤其在患者生命濒危时。
心理护理及干预对策
1.提高自身素质，灵活适时的心理护理在以“人为中心”的现代护理模式指导下，护士应学习心理学知识，加强责任心，多点爱心，设身处地为家属着想，关心家属的感受，适时恰当对家属进行心理指导。学会宽容，尊重生命，尊重他人。医护人员要充分理解家属的心情，家属反复向医护人员询问患者病情，急于得到良好的治疗效果，也是合情合理的心情。当患者病情无法治愈时，家属希望所有可能的医疗措施均都已执行，没有遗憾。针对家属的心理问题主动以简单的言语提供符合其教育程度的讯息，表示理解，总结谈话结果，询问家属是否有其他想法和要求，从家属的言语变化认定是否接受或否认。
2.较强的协调能力，恰当的技巧护士工作在临床一线，在ICU护士是第一个发现患者病情变化的人，在做出准确的判断、急救配合的同时，还有可能是第一个电话通知家属的人，得体的语言在此时将是非常重要，如：“患者病情有变化，医生护士正在抢救，请您在门外等候，医生会详细告诉您况”、“请保持安静、在外面稍等一会，好吗?”、“为了咱们的人，请冷静”。(当家属看到患者，特别是中、青年患者，突遭变故，病情危重，危及生命，医生下达“病危通知书”痛哭。家属急切希望挽回患者的生命，恳请医护人员进行各种抢救治疗及护理。这种情况对神志尚清楚的患者会加重其心理负担，间接影响其病情，对抢救工作极为不利。因此，在做好抢救工作的同时，以高度的同情心来安慰患者家属。注意语言平和，避免使用伤害性词语，减轻和消除消极情绪，使其在接受现实的同时，对患者病情的恢复也充满信心，以便积极地配合抢救工作⋯。)
3.发挥集体力量，稳定家属情绪有纠纷及时组织会诊会诊结果告知家属。当遇到有医疗纠纷时避免正面冲突，时科主任、护士长出面，通知领导，解决难题。
4.有预见性防范措施针对ICU环境特殊性，病情复性，对于可控制因素进行预见性防范。及时沟通，对需要入ICU进行救治的病人，专科医生首先要向家属讲明转ICU必要性，医疗费用问题等;入住ICU后，ICU医生护士积极救治的同时向家属介绍探视制度，留下家属的联系式;安抚患者及家属情绪，及时与家属沟通交流取得理解.告知家属治疗方案，每日定时把患者的病情及治疗护理效果信息告知家属(及时告知病情患者进入ICU后，采用通俗易懂语言，尽快向家属交代病情及转归情况，让家属有充分的心理思想准备。随后治疗过程中一旦有病情变化，也应及时向家属告知。尤其是女性或低收入者做好必要的心理咨询和解释工作，尽可能减轻焦虑反应。)。根据本地风俗习惯调整探视时间，如探视排在下午4点午睡后(在既不增加患者感染率，又能满足患者和家属心理需求的情况下，适当延长探视时间。因为亲情的安慰、支持和鼓励是医护人员和医疗手段所不能替代的。如何保证家属能探视而又不增加院内感染的发生率，关键在于管理。目前我们实施每天两个时间段探视，让主要家属轮流进入病房面对面与患者进行情感交流)，以最好的状态迎接家属探视在病情变化、各种侵入性操作前征求患者家属意见.签署协议书，催交欠款时注意讲话艺术，不能动不动就以停止治来威胁家属，对一些必要的外出检查提前告知家属，做好备，若因病情变化而无法外出检查，如：机械通气病人无法机要及时告知家属，以免家属在ICU 外长时间等候，听不能去检查引起不满。当病情变化或无好转时，开导家属万不要失去信心，不可在病人面前悲悲切切，更不可有反情绪，以免促使病情加重。当死亡是不可避免时，及时同属进行开放性沟通，对家属在观念上传递死亡是的自然生周期的一部分，如果家属觉想哭，愤怒，悲伤等心情都是正常的。尊重家属的教信仰，允许家属参与协助尸体料理，为家属提供患者可怀念的物品。
5.健康指导对病情稳定需转出ICU继续治疗的病人对其家属进行必要基础护理和生活护理指导，并定期到专随访。对放弃治疗，自动出院的患者家属进行必要的出院导，包括生活护理，如何处理呼吸急促，各种管道护理。居环境要安静，避免过多访视，特殊症状如疼痛、恶心、呕吐、搐时处理。死亡后处理，各种管道如何拔除等。
小结：对ICU患者家属心理行为护理干预，能提高ICU护士的自身素质，意识到ICU护理工作不仅仅是单纯的救治患者身心康复，还体会到患者家属在对待家人病情变化及生活环境变化时的心理变化，渴望得到医疗护理的心态，以及在面对自身，周围人和事物变化时的脆弱情感。医护人员针对家属心理给予心理干预，降低其焦虑，抑郁等一心理状态，有效地促进患者康复。优化医护关系，降低医疗纠纷。提高患者及家属对医护工作的信任度和满意度。
2015年护士资格考点：ICU重症患者的心理护理护理措施每日一练(1月29日)
一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)
1、对一位突发高热，严重贫血及皮肤广泛淤斑的病人，以下哪项检查有助于急性白血病的确诊:
A.体检
B.CT
C.尿化验
D.骨髓象
E.B超
参考答案：D
2、女，30岁，因甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了
A.喉上神经内侧支
B.喉上神经外侧支
C.双侧喉返神经
D.单侧喉返神经
E.甲状旁腺
参考答案：B
3、先兆流产
A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为
B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为
C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小
D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为
E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠
参考答案：E
4、新生儿头颅血肿，正确的处理措施是:
A.穿刺抽血
B.按摩
C.热敷
D.注意观察，保持安静
E.切开引流
参考答案：D
5、对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是:
A.肝脏肿大
B.肝功能异常
C.a-FP
D.消瘦
E.大便隐血试验(+)
参考答案：C
6、****纤维腺瘤
A.周期性疼痛
B.肿块增长缓慢，边界清楚且能推动
C.肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.乳头血性溢液
E.早期患侧****肿痛伴发热
参考答案：B
7、肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应:
A.保持皮肤干燥，清洁
B.肥皂水清洗
C.热敷理疗
D.外用药物
E.按摩
8、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快:
A.LDH
B.AST
C.CPK
D.ALT
E.r-GT
参考答案：C
9、男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第七天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重 医,学.全在.线搜集.整理，应考虑并发:
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠黏连
参考答案：A
10、慢性淋巴结炎
A.最常见的甲状腺恶性肿瘤
B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变
C.主要是摄入碘不足引起
D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大
E.胚胎发育中退化不全或未退化
参考答案：B
11、男性，33岁，塌方事故中致左大腿骨折，接诊时首先应注意的并发症是:
A.内脏损伤
B.休克
C.感染
D.愈合障碍
E.骨筋膜室综合征
参考答案：B
12、慢性肺心病患者不易发生的并发症是:
A.休克
B.栓塞
C.心律失常
D.上消化道出血
E.弥漫性血管内凝血
参考答案：B
13、膀胱癌者出现
A.无痛血尿
B.脓尿
C.血色素尿
D.乳糜尿
E.尿道出血
参考答案：A
14、****纤维腺瘤
A.周期性疼痛
B.肿块增长缓慢，边界清楚且能推动
C.肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.乳头血性溢液
E.早期患侧****肿痛伴发热
参考答案：B
15、蛛网膜下腔出血患者不应出现:
A.频繁呕吐
B.一过性意识障碍
C.一侧肢体瘫痪
D.脑膜刺激征
E.剧烈头疼
参考答案：C
16、急性白血病患者突然出现高热，主要原因为:
A.代谢亢进
B.严重贫血
C.白血病细胞浸润
D.化疗过敏反应
E.感染
参考答案：E
17、慢性淋巴结炎
A.最常见的甲状腺恶性肿瘤
B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变
C.主要是摄入碘不足引起
D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大
E.胚胎发育中退化不全或未退化
参考答案：B
18、男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第七天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重 医,学.全在.线搜集.整理，应考虑并发:
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠黏连
参考答案：A
19、开始给小儿添加鱼肝油的时间应为:
A.出生后24小时
B.有个体差异
C.出生后2-4周
D.出生后1-3个月
E.出生后6个月
参考答案：C 20、观察T管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞可能:
A.胆汁混浊
B.胆汁量过多
C.胆汁量过少，色深
D.胆汁量少而色淡
E.胆汁棕色稠厚
参考答案：B
21、营养不良患儿最先皮下脂肪减少的部位是:
A.面部
B.四肢
C.腹部
D.臀部
E.躯体
参考答案：C
22、难免流产
A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为
B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为
C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小
D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为
E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠
参考答案：C
23、肝硬化导致门脉高压的表现有:
A.腹水
B.上腹饱胀
C.蜘蛛痣
D.大隐静脉曲张
E.颈静脉怒张
参考答案：A
24、恶性肿瘤TNM分期法中M表示:
A.原发肿瘤
B.恶性程度
C.远处转移
D.区域淋巴结
E.预后情况
25、蛛网膜下腔出血患者不应出现:
A.频繁呕吐
B.一过性意识障碍
C.一侧肢体瘫痪
D.脑膜刺激征
E.剧烈头疼
参考答案：C
26、患者女性，50岁，右乳外上象限乳癌，直径4cm与皮肤有黏连，但尚可推动，腋窝淋巴有2个散在肿大，其临床分期为:
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.2-3期
E.第四期
参考答案：B
27、按新九分法计算躯体部体表面积是
A.9%
B.18%
C.27%
D.46%
E.37%
参考答案：C
28、下列哪项不能诱发窦性心动过速:
A.发热
B.缺氧
C.高血钾
D.失血性贫血
E.频繁腹泻
参考答案：C
29、若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有:
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.肺动脉高压
D.周围循环衰竭
E.主动脉压升高
参考答案：C 30、肝性脑病病人应避免使用:
A.止痛药
B.安眠药
C.镇静药
D.含氨药
E.麻*醉药
参考答案：ABCDE
31、观察T管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞可能:
A.胆汁混浊
B.胆汁量过多
C.胆汁量过少，色深
D.胆汁量少而色淡
E.胆汁棕色稠厚
参考答案：B
32、营养不良患儿最先皮下脂肪减少的部位是:
A.面部
B.四肢
C.腹部
D.臀部
E.躯体
参考答案：C
33、不全流产
A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为
B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为
C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小
D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为
E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠
参考答案：D
34、本病如何预防:
A.做好会阴部卫生
B.长期锻炼
C.加强营养
D.常服抗生素
E.戒烟酒
参考答案：A
35、护理中暑患者时，病房环境温度应降至:
A.12℃-14℃
B.15℃-20℃
C.22℃-25℃
D.26℃-28℃
E.29℃-30℃
参考答案：C
36、阴道内有大量泡沫状，灰黄*色，质稀薄伴腥臭味的白带最常见于:
A.老年性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.念珠菌性阴道
D.慢性宫颈炎
E.慢性盆腔炎
参考答案：B
37、急性重症胆管炎病人的治疗原则是:
A.抗感染治疗
B.胆囊造瘘+抗休克
C.内引流术+抗感染
D.抗休克+胆总管切开引流
E.抗休克治疗
参考答案：D
38、下列哪些泌尿系检查前需行常规肠道准备:
A.膀胱镜检查
B.X线平片
C.静脉肾盂造影
D.逆行肾盂造影
E.肾B超
参考答案：BCD
39、男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是:
A.内痔
B.直肠息肉
C.肛裂
D.直肠癌
E.E，肛旁感染
参考答案：E 40、对一位突发高热，严重贫血及皮肤广泛淤斑的病人，以下哪项检查有助于急性白血病的确诊:
A.体检
B.CT
C.尿化验
D.骨髓象
E.B超
参考答案：D
41、蛛网膜下腔出血患者不应出现:
A.频繁呕吐
B.一过性意识障碍
C.一侧肢体瘫痪
D.脑膜刺激征
E.剧烈头疼
参考答案：C
42、大隐静脉曲张术后护理错误的是:
A.做足趾伸屈运动
B.弹力绷带包扎患肢
C.术后3-4天方可下床活动
D.患肢抬高30°
E.弹力绷带维持2周方可拆除
参考答案：C
43、以下哪项不是病理性黄疸产生的原因:
A.先天性胆管闭锁
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.先天性食管闭锁
参考答案：E
44、肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应:
A.保持皮肤干燥，清洁
B.肥皂水清洗
C.热敷理疗
D.外用药物
E.按摩
45、下列疾病中需绝对禁食的情况是:
A.急性水肿型胰腺炎
B.十二指肠溃疡出现黑便
C.慢性胃炎恶心呕吐明显
D.肝性脑病昏迷前期
E.胃溃疡大便隐血实验持续阳性
参考答案：A
46、男性，58岁，进行性排尿困难1年，夜尿频，直肠指检发现前列腺有明显肿大，神经系统无异常，F18导尿管可以插入膀胱，残余尿70ml，年轻时曾患过“肺结核”当时治愈，目前考虑哪种病可能性较大:
A.膀胱结核
B.膀胱癌
C.膀胱结石
D.前列腺增生
E.尿管狭窄
47、某小儿10个月，患中耳炎，因耳痛哭闹，伴随症状有:
A.腹痛
B.昏睡
C.口渴
D.摇头
E.皮疹
参考答案：D
48、男性，33岁，塌方事故中致左大腿骨折，接诊时首先应注意的并发症是:
A.内脏损伤
B.休克
C.感染
D.愈合障碍
E.骨筋膜室综合征
参考答案：B
49、慢性淋巴结炎
A.最常见的甲状腺恶性肿瘤
B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变
C.主要是摄入碘不足引起
D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大
E.胚胎发育中退化不全或未退化
参考答案：B 50、患儿，8个月，一直母乳喂养，从未加辅食，现面色苍白，精神差，肝助下2cm，心前区可闻吹风样杂音，初诊为“缺铁性贫血”。遵医嘱口服铁剂时，以下哪项不正确：:
A.最好于两餐间服用
B.与维生素C同服
C.加服钙剂以利吸收
D.不宜与牛乳，茶水同服
E.观察服药后的副反应
参考答案：C
51、产后多长时间在腹部扪不到宫底:
A.2-3天
B.3-5天
C.1周左右
D.10天左右
E.2周
参考答案：D
52、本病病因是什么:
A.免疫缺陷
B.细菌感染
C.遗传因素
D.过敏
E.营养过剩
参考答案：B
53、护理中暑患者时，病房环境温度应降至:
A.12℃-14℃
B.15℃-20℃
C.22℃-25℃
D.26℃-28℃
E.29℃-30℃
参考答案：C
2016年护士资格考点：ICU重症患者的心理护理护理措施每日一练(4月4日)
一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)
1、食道癌手术病人的护理过程中，错误的一项是
A、注意口腔卫生
B、术前做胃肠道准备
C、术后保持胃肠减压通畅
D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食
E、注意并发吻合口瘘
答案：D
2、新生儿的中性温度是指
A、皮肤温度
B、环境温度
C、腋表温度
D、肛表温度
E、口表温度
答案：B
3、5年
E、按法定年龄推迟3年
答案：E
4、溃疡病最主要的症状是
A、返酸
B、嗳气
C、呕吐
D、慢性周期性疼痛
E、腹胀
答案：D
5、服用铁剂的最佳时间是
A、餐前
B、餐后
C、两餐之间
D、临睡前
E、晨起时
答案：C
6、如惊厥、昏迷时间较长，以下哪项护理措施不妥
A、全身保暖
B、保持固定体位
C、注意吸痰
D、皮肤护理
E、口、鼻、眼护理
答案：B
7、下列心律失常中最严重的是哪一项
A、室性早搏
B、房性早搏
C、心房颤动
D、室性心动过速
E、心室颤动
答案：E
8、下列哪项为洋地黄中毒的表现
A、肝脏缩小
B、心率过缓
C、下肢浮肿
D、尿量减少
E、烦躁不安
答案：B
9、窦性心动过缓不发生于何类患者
A、病态窦房结综合征
B、甲状腺机能亢进症
C、运动员
D、洋地黄中毒
E、甲状腺机能减退症
答案：B
10、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是
A、气体交换量减少
B、回心血量减少
C、心脏排血阻力增加
D、肺泡表面活性物质减少
E、肺及弥散功能障碍
答案：A
11、服用铁剂的最佳时间是
A、餐前
B、餐后
C、两餐之间
D、临睡前
E、晨起时
答案：C
12、李女士，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾衰
C、肝功能衰竭
D、弥散性血管内凝血
E、心功能衰竭
答案：D
13、呼吸衰竭患儿，气管插管后护理要特别强调
A、持续吸氧
B、观察患儿呼吸频率
C、及时吸痰，一般每日6次
D、严格无菌操作技术
E、插管时间不宜过长
答案：D
A2题型
14、赵女士25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此变化受哪种激素影响
A、雄激素
B、雌激素
C、孕激素
D、绒毛膜促性腺激素
E、胎盘生乳素
答案：B
15、食道癌手术病人的护理过程中，错误的一项是
A、注意口腔卫生
B、术前做胃肠道准备
C、术后保持胃肠减压通畅
D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食
E、注意并发吻合口瘘
答案：D
16、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对
A、训练床上排尿
B、训练病房排尿
C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药
D、少饮水
E、如有留置尿管，不要用手抓
答案：D
17、5年
C、按法定年龄推迟2年
D、按法定年龄推迟
18、2：1含钠等渗液是
A、2份生理盐水，1份
19、2：1含钠等渗液是
A、2份生理盐水，1份 20、患者23岁，患葡萄胎住院，予清宫治疗，术后即将出院，嘱患者应避孕时间最少是
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
答案：B
21、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的
A、孕妇吸烟引起流产
B、引起低出生体重儿
C、可致胎儿畸形
D、饮酒引起小头、小眼裂等
E、孕妇被动吸烟不受影响
答案：E
22、关于脐疝错误的叙述是
A、疝内容物由脐环突出
B、婴儿多见
C、成人脐疝，多见于中年以上的妇女
D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿
E、婴儿脐疝多见于先天性疾病
答案：D
23、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是
A、气体交换量减少
B、回心血量减少
C、心脏排血阻力增加
D、肺泡表面活性物质减少
E、肺及弥散功能障碍
答案：A
24、李女士，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾衰
C、肝功能衰竭
D、弥散性血管内凝血
E、心功能衰竭
答案：D
25、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是
A、骨髓制造巨核细胞功能低下
B、免疫反应
C、毛细血管脆性增加
D、脾脏破坏血小板
E、血小板功能异常
答案：B
26、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片
答案：B
27、对于既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是
A、肝功能
B、B超
C、CT D、骨髓检查
E、磁共振
答案：D
28、在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是
A、大量饮酒
B、手术创伤
C、药物诱发
D、暴饮暴食
E、高钙血症
答案：A
29、口服中毒已超过6小时，也应彻底洗胃，其原因是
A、毒物作用引起肠蠕动加快
B、毒物作用引起胃蠕动加快
C、毒物作用引起幽门梗阻
D、胃排空减慢，毒物仍可滞留在胃内
E、口服中毒者，洗胃是唯一的治疗方法
答案：D 30、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片
答案：B
31、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为
A、低钾血症
B、低钠血症
C、坏
死性小肠炎D、消化功能紊乱
E、中毒性肠麻痹
答案：E
32、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案：E
33、食道癌手术病人的护理过程中，错误的一项是
A、注意口腔卫生
B、术前做胃肠道准备
C、术后保持胃肠减压通畅
D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食
E、注意并发吻合口瘘
答案：D
34、毕氏I氏胃大部切除术是指
A、残胃与十二指肠吻合
B、残胃与上段空肠吻合
C、残胃与回肠吻合
D、残胃与横结肠吻合
E、以上都不是
答案：A
35、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为
A、低钾血症
B、低钠血症
C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱
E、中毒性肠麻痹
答案：E
36、4%碳酸氢钠，1份生理盐水
D、2份5%碳酸氢钠，1份生理盐水
E、2份生理盐水，1份10%葡萄糖溶液
答案：A
37、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案：E
38、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利
A、禁食
B、补液和输血
C、止血剂
D、阿托品等解痉剂
E、手术治疗
答案：D
39、辅食添加的原则，以下哪项不正确
A、从少到多
B、由稠到稀
C、从细到粗
D、由一种到多种
E、患病期间不添加新的辅食
答案：B 40、新生儿的中性温度是指
A、皮肤温度
B、环境温度
C、腋表温度
D、肛表温度
E、口表温度
答案：B
41、冠心病最常见的病因是
A、重度主动脉瓣病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
答案：C
42、一糖尿病酮症酸中毒患者，静脉补液的溶液应首先选择
A、低渗氯化钠
B、等渗氯化钠
C、高渗氯化钠
D、葡萄糖盐水
E、碳酸氢钠
答案：B
43、计划生育中晚婚具体内容哪项正确
A、按法定年龄推迟1年
B、按法定年龄推迟
44、窦性心动过缓不发生于何类患者
A、病态窦房结综合征
B、甲状腺机能亢进症
C、运动员
D、洋地黄中毒
E、甲状腺机能减退症
答案：B
45、乳房后脓肿切开术的切口位置应在
A、自乳头呈放射状切口
B、乳房两侧对应切口
C、沿乳房下皱褶处弧形切口
D、在乳房中部横形切口
E、以上均可
答案：C
46、一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须
A、输血
B、胃液分析
C、用温盐水洗胃
D、灌肠
E、持续胃
肠减压
答案：C
47、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对
A、训练床上排尿
B、训练病房排尿
C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药
D、少饮水
E、如有留置尿管，不要用手抓
答案：D
48、5年
C、按法定年龄推迟2年
D、按法定年龄推迟
49、引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A、吸烟
B、理化因素
C、感染
D、肿瘤
E、变态反应
答案：C 50、呼吸衰竭患儿，气管插管后护理要特别强调
A、持续吸氧
B、观察患儿呼吸频率
C、及时吸痰，一般每日6次
D、严格无菌操作技术
E、插管时间不宜过长
答案：D
A2题型
51、支气管肺癌最常见的早期症状是
A、发热
B、阵发性刺激性干咳
C、持续性痰中带血
D、胸闷、气急
E、胸痛
答案：B
52、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为
A、低钾血症
B、低钠血症
C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱
E、中毒性肠麻痹
答案：E
53、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是
A、气体交换量减少
B、回心血量减少
C、心脏排血阻力增加
D、肺泡表面活性物质减少
E、肺及弥散功能障碍
答案：A
54、5年
E、按法定年龄推迟3年
答案：E
55、如惊厥、昏迷时间较长，以下哪项护理措施不妥
A、全身保暖
B、保持固定体位
C、注意吸痰
D、皮肤护理
E、口、鼻、眼护理
答案：B
56、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对
A、训练床上排尿
B、训练病房排尿
C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药
D、少饮水
E、如有留置尿管，不要用手抓
答案：D
57、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片
答案：B
58、口服中毒已超过6小时，也应彻底洗胃，其原因是
A、毒物作用引起肠蠕动加快
B、毒物作用引起胃蠕动加快
C、毒物作用引起幽门梗阻
D、胃排空减慢，毒物仍可滞留在胃内
E、口服中毒者，洗胃是唯一的治疗方法
答案：D
59、骨折现场急救正确的是
A、骨折都应初步复位后再临时固定
B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染
C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运
D、一般应将骨折肢体在原位固定
E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤
答案：D 60、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的
A、孕妇吸烟引起流产
B、引起低出生体重儿
C、可致胎儿畸形
D、饮酒引起小头、小眼裂等
E、孕妇被动吸烟不受影响
答案：E 6
1、服用铁剂的最佳时间是
A、餐前
B、餐后
C、两餐之间
D、临睡前
E、晨起时
答案：C
62、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射
A、阿托品
B、苯巴比妥
C、10%葡萄糖
D、10%葡萄糖酸钙
E、10%乳酸钠
答案：D 6
3、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的
A、应穿隔离衣
B、换药用品应专用
C、污染敷料应及时倒掉
D、用过器械加倍时间浸泡
E、换药后用肥皂刷手两遍
答案：C 6
4、李女士，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾衰
C、肝功能衰竭
D、弥散性血管内凝血
E、心功能衰竭
答案：D 6
5、计划生育中晚婚具体内容哪项正确
A、按法定年龄推迟1年
B、按法定年龄推迟 6
6、患儿，1岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是
A、注意观察药物反应，可能有恶心、排便异常等
B、应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激
C、可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收
D、可用吸管服药，以减轻牙齿染黑
E、患儿大便呈黑色是正常现象，停药后恢复正常
答案：C 6
7、口服中毒已超过6小时，也应彻底洗胃，其原因是
A、毒物作用引起肠蠕动加快
B、毒物作用引起胃蠕动加快
C、毒物作用引起幽门梗阻
D、胃排空减慢，毒物仍可滞留在胃内
E、口服中毒者，洗胃是唯一的治疗方法
答案：D 6
8、冠心病最常见的病因是
A、重度主动脉瓣病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
答案：C 6
9、赵女士25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此变化受哪种激素影响
A、雄激素
B、雌激素
C、孕激素
D、绒毛膜促性腺激素
E、胎盘生乳素
答案：B 70、静脉推注高浓度的钾最危险的是
A、软瘫
B、静脉炎
C、呼吸麻痹
D、窒息
E、心脏骤停
答案：E 7
1、胆总管内放置“T”形管的目的是
A、减少毒素吸收
B、减少胆汁分泌
C、减轻腹胀
D、引流胆汁进入肠道或分流至体外
E、止痛
答案：D 7
2、在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是
A、大量饮酒
B、手术创伤
C、药物诱发
D、暴饮暴食
E、高钙血症
答案：A 7
3、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验
A、X线腹部平片
B、静脉肾盂造影
C、逆行肾盂造影
D、肾同位素扫描图
E、X线膀胱造影
答案：B 7
4、窦性心动过缓不发生于何类患者
A、病态窦房结综合征
B、甲状腺机能亢进症
C、运动员
D、洋地黄中毒
E、甲状腺机能减退症
答案：B 7
5、某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥
A、术后1个月可恢复正常工作
B、做抬头、左右转颈活动
C、注意有无甲亢复发症状
D、注意有无甲状腺功能低下症状
E、避免劳累，保持心情愉快
答案：A
76、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多，血管增生并弯曲，间质增生，内膜变厚，属于哪期
A、月经期
B、修复期
C、增殖期
D、分泌期
E、月经前期
答案：C 7
7、一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须
A、输血
B、胃液分析
C、用温盐水洗胃
D、灌肠
E、持续胃肠减压
答案：C 7
8、乳房后脓肿切开术的切口位置应在
A、自乳头呈放射状切口
B、乳房两侧对应切口
C、沿乳房下皱褶处弧形切口
D、在乳房中部横形切口
E、以上均可
答案：C 7
9、窦性心动过缓不发生于何类患者
A、病态窦房结综合征
B、甲状腺机能亢进症
C、运动员
D、洋地黄中毒
E、甲状腺机能减退症
答案：B 80、5年
E、按法定年龄推迟3年
答案：E 8
1、一糖尿病酮症酸中毒患者，静脉补液的溶液应首先选择
A、低渗氯化钠
B、等渗氯化钠
C、高渗氯化钠
D、葡萄糖盐水
E、碳酸氢钠
答案：B 8
2、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片
答案：B 8
3、溃疡病最主要的症状是
A、返酸
B、嗳气
C、呕吐
D、慢性周期性疼痛
E、腹胀
答案：D 8
4、关于心跳呼吸骤停，哪项叙述不对
A、心跳骤停可以是心室纤颤
B、心跳骤停可以是心脏停搏
C、心跳骤停可以是心电机械分离
D、三种类型后果都是心脏不能有效射血
E、三种类型心电图相同
答案：E 8
5、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是
A、气体交换量减少
B、回心血量减少
C、心脏排血阻力增加
D、肺泡表面活性物质减少
E、肺及弥散功能障碍
答案：A 8
6、静脉推注高浓度的钾最危险的是
A、软瘫
B、静脉炎
C、呼吸麻痹
D、窒息
E、心脏骤停
答案：E 8
7、赵女士25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此变化受哪种激素影响
A、雄激素
B、雌激素
C、孕激素
D、绒毛膜促性腺激素
E、胎盘生乳素
答案：B 8
8、口服中毒已超过6小时，也应彻底洗胃，其原因是
A、毒物作用引起肠蠕动加快
B、毒物作用引起胃蠕动加快
C、毒物作用引起幽门梗阻
D、胃排空减慢，毒物仍可滞留在胃内
E、口服中毒者，洗胃是唯一的治疗方法
答案：D 8
9、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案：E 90、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于
A、急性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、以上均不是
答案：D 9
1、引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A、吸烟
B、理化因素
C、感染
D、肿瘤
E、变态反应
答案：C
92、2：1含钠等渗液是
A、2份生理盐水，1份
93、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的
A、应穿隔离衣
B、换药用品应专用
C、污染敷料应及时倒掉
D、用过器械加倍时间浸泡
E、换药后用肥皂刷手两遍
答案：C 9
4、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验
A、X线腹部平片
B、静脉肾盂造影
C、逆行肾盂造影
D、肾同位素扫描图
E、X线膀胱造影
答案：B 9
5、月经周期调节哪项不对
A、黄体萎缩，雌激素、孕激素急剧下降
B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化
C、排卵前雌激素水平达到高峰
D、排卵在月经来潮前14天
E、排卵后，体内雌激素开始下降直到月经来潮
答案：E 9
6、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利
A、禁食
B、补液和输血
C、止血剂
D、阿托品等解痉剂
E、手术治疗
答案：D 9
7、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的
A、应穿隔离衣
B、换药用品应专用
C、污染敷料应及时倒掉
D、用过器械加倍时间浸泡
E、换药后用肥皂刷手两遍
答案：C 9
8、关于心跳呼吸骤停，哪项叙述不对
A、心跳骤停可以是心室纤颤
B、心跳骤停可以是心脏停搏
C、心跳骤停可以是心电机械分离
D、三种类型后果都是心脏不能有效射血
E、三种类型心电图相同
答案：E 9
9、对于既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是
A、肝功能
B、B超
C、CT D、骨髓检查
E、磁共振
答案：D 100、乳房后脓肿切开术的切口位置应在
A、自乳头呈放射状切口
B、乳房两侧对应切口
C、沿乳房下皱褶处弧形切口
D、在乳房中部横形切口
E、以上均可
答案：C 10
1、稳定性骨折是
A、螺旋性骨折
B、斜形骨折
C、横断骨折
D、粉碎性骨折
E、撕脱性骨折
答案：C 10
2、5年
C、按法定年龄推迟2年
D、按法定年龄推迟 10
3、支气管肺癌最常见的早期症状是
A、发热
B、阵发性刺激性干咳
C、持续性痰中带血
D、胸闷、气急
E、胸痛
答案：B 10
4、引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A、吸烟
B、理化因素
C、感染
D、肿瘤
E、变态反应
答案：C 10
5、植皮术中应用最广的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、全厚皮片
D、点状皮片
E、带蒂皮片
答案：B 10
6、骨折现场急救正确的是
A、骨折都应初步复位后再临时固定
B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染
C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运
D、一般应将骨折肢体在原位固定
E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤
答案：D 10
7、蛛网膜下腔出血患者可以不出现
A、剧烈头痛
B、脑膜刺激征
C、频繁呕吐
D、一时性意识障碍
E、一侧肢体瘫
痪
答案：E 10
8、关于脐疝错误的叙述是
A、疝内容物由脐环突出
B、婴儿多见
C、成人脐疝，多见于中年以上的妇女
D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿
E、婴儿脐疝多见于先天性疾病
答案：D 10
9、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射
A、阿托品
B、苯巴比妥
C、10%葡萄糖
D、10%葡萄糖酸钙
E、10%乳酸钠
答案：D
110、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是
A、骨髓制造巨核细胞功能低下
B、免疫反应
C、毛细血管脆性增加
D、脾脏破坏血小板
E、血小板功能异常
答案：B 1
11、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是
A、气体交换量减少
B、回心血量减少
C、心脏排血阻力增加
D、肺泡表面活性物质减少
E、肺及弥散功能障碍
答案：A 1
12、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿，可见于
A、急性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、以上均不是
答案：D 1
13、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验
A、X线腹部平片
B、静脉肾盂造影
C、逆行肾盂造影
D、肾同位素扫描图
E、X线膀胱造影
答案：B 1
14、引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A、吸烟
B、理化因素
C、感染
D、肿瘤
E、变态反应
答案：C 1
15、终末血尿的血液来自
A、肾
B、输尿管
C、膀胱顶部
D、膀胱颈部
E、前尿道
答案：D 1
16、原发性高血压最严重的并发症是
A、脑出血
B、充血性心力衰竭
C、肾功能衰竭
D、冠心病
E、糖尿病
答案：A 1
17、原发性高血压最严重的并发症是
A、脑出血
B、充血性心力衰竭
C、肾功能衰竭
D、冠心病
E、糖尿病
答案：A 1
18、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的
A、应穿隔离衣
B、换药用品应专用
C、污染敷料应及时倒掉
D、用过器械加倍时间浸泡
E、换药后用肥皂刷手两遍
答案：C 1
19、对化疗患者实行保护性隔离，主要预防
A、消化道反应
B、口腔溃疡
C、腹泻
D、感染
E、心、肺、肾损害
答案：D 120、对于既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是
A、肝功能
B、B超
C、CT D、骨髓检查
E、磁共振
答案：D 1
21、下列哪项为洋地黄中毒的表现
A、肝脏缩小
B、心率过缓
C、下肢浮肿
D、尿量减少
E、烦躁不安
答案：B
2016年护士资格考点：ICU重症患者的心理护理护理措施每日一练(9月12日)
一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)
1、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染:
A.病毒
B.绿脓杆菌
C.厌氧菌
D.霉菌
E.化脓菌
参考答案：C
2、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:
A.喉炎
B.肺脓肿
C.肺癌
D.哮喘
E.肺炎
参考答案：C
3、营养不良患儿最先皮下脂肪减少的部位是:
A.面部
B.四肢
C.腹部
D.臀部
E.躯体
参考答案：C
4、下列哪项不属于急性心肌梗塞的心电图表现:
A.S-T段弓背向上
B.S-T段弓背向下
C.T波倒置
D.T波平坦
E.病理性Q波
参考答案：B
5、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染:
A.病毒
B.绿脓杆菌
C.厌氧菌
D.霉菌
E.化脓菌
参考答案：C
6、※75--77题共用题干某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院75.体检评估时胸部阳性体征可表现为:
A.扁平胸
B.语颤减弱
C.语颤增强
D.心浊音界扩大
E.呼气期缩短
7、蛛网膜下腔出血患者不应出现:
A.频繁呕吐
B.一过性意识障碍
C.一侧肢体瘫痪
D.脑膜刺激征
E.剧烈头疼
参考答案：C
8、甲状舌管囊肿为
A.最常见的甲状腺恶性肿瘤
B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变
C.主要是摄入碘不足引起
D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大
E.胚胎发育中退化不全或未退化
参考答案：E
9、肾结核者出现
A.无痛血尿
B.脓尿
C.血色素尿
D.乳糜尿
E.尿道出血
参考答案：B
10、甲状舌管囊肿为
A.最常见的甲状腺恶性肿瘤
B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变
C.主要是摄入碘不足引起
D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大
E.胚胎发育中退化不全或未退化
参考答案：E
11、新生儿破伤风典型的临床症状是:
A.不吃不哭
B.持续发热
C.黄疸不退
D.气急发绀
E.牙关紧闭，苦笑面容
参考答案：E
12、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确
A.主要由于脑部血管痉挛而致
B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)
C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)
D.可见于急进型高血压
E.可有高血压脑病的表现
参考答案：A
13、婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为:
A.免疫细胞
B.补体
C.IgG
D.IgM
E.SigA
参考答案：E
14、若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有:
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.肺动脉高压
D.周围循环衰竭
E.主动脉压升高
参考答案：C
15、****纤维腺瘤
A.周期性疼痛
B.肿块增长缓慢，边界清楚且能推动
C.肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.乳头血性溢液
E.早期患侧****肿痛伴发热
参考答案：B
16、对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是:
A.肝脏肿大
B.肝功能异常
C.a-FP
D.消瘦
E.大便隐血试验(+)
参考答案：C
17、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快:
A.LDH
B.AST
C.CPK
D.ALT
E.r-GT
参考答案：C
18、慢性淋巴结炎
A.最常见的甲状腺恶性肿瘤
B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变
C.主要是摄入碘不足引起
D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大
E.胚胎发育中退化不全或未退化
参考答案：B
19、产后多长时间在腹部扪不到宫底:
A.2-3天
B.3-5天
C.1周左右
D.10天左右
E.2周
参考答案：D 20、※75--77题共用题干某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院75.体检评估时胸部阳性体征可表现为:
A.扁平胸
B.语颤减弱
C.语颤增强
D.心浊音界扩大
E.呼气期缩短
21、急性****炎
A.周期性疼痛
B.肿块增长缓慢，边界清楚且能推动
C.肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.乳头血性溢液
E.早期患侧****肿痛伴发热
参考答案：E
22、本病如何预防:
A.做好会阴部卫生
B.长期锻炼
C.加强营养
D.常服抗生素
E.戒烟酒
参考答案：A
23、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞:
A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.过早搏动
E.第三度房室传导阻滞
参考答案：C
24、某尿毒症患者，近日每于晨间出现恶心、呕吐。护士应如何指导病人:
A.睡前勿进食，勿饮水
B.睡前食少许点心
C.睡前饮水1-2次
D.晨间饮水1-2次
E.起床前先服止吐剂
参考答案：C
25、蛛网膜下腔出血患者不应出现:
A.频繁呕吐
B.一过性意识障碍
C.一侧肢体瘫痪
D.脑膜刺激征
E.剧烈头疼
参考答案：C
1、一人扶助病人翻身侧卧，应注意-
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案：D
2、Dolantin 100mg im q6h prn属于 ：
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案：B
3、肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案：E
4、护理诊断PSE 公式中的P 代表
A.病人的健康问题
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素
答案：A
5、临时备用医嘱的有效时间为：
A.12h
B.16h
C.20h
D.24
h E.48h
答案：A
6、陈某，男，1 岁。因上感入院，T
7、属于临时医嘱的是：
A.病危
B.一级护理
C.氧气吸入 prn
D.大便常规
E.半流质食物
答案：C
8、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是：
A.保持良好姿势
B.防止下颌骨脱位
C.便于进行尸体护理操作
D.避免头面部充血发紫
E.接近自然状态
答案：D
9、万女士，27 岁，怀孕9 个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
答案：C
10、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案：E
11、强的松20mg Qd po ：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：A
12、一人扶助病人翻身侧卧，应注意-
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案：D
13、对临终病人护理措施正确的是：
A.尽量满足病人意愿
B.理解病人倾听病人诉说
C.对病人攻击性行为应无声接受
D.对病人否认期的行为应好心纠正
E.注意语言和非语言交流并用
答案：E
14、濒死病人最后消失的感觉是：
A.视觉
B.听觉
C.嗅觉
D.味觉
E.触觉
答案：B
15、不适用特别护理记录单的病人是：
A.重病、大手术病人
B.需要严密观察病情的病人
C.一般瘫痪病人
D.行特殊治疗的病人
E.抢救病人
答案：C
16、尸体护理的目的是：
A.使尸体整洁无异味
B.使尸体清洁无渗出
C.使尸体姿势良好
D.使尸体易于鉴别
E.有利于尸体保存
答案：D
17、5sos ：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：D
18、关于执行医嘱原则描述错误的是：
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行
E.护士执行医嘱后需签全名
答案：C
19、医疗文件的书写要求不包括：
A.描述生动形象
B.记录及时准确
C.内容简明扼要
D.医学术语贴切
E.记录者签全名
答案：A 20、书写病区报告时应先书写的病人是：
A.施行手术病人
B.危重病人
C.新入院病人
D.转入病人
E.出院病人
答案：E
21、属于临时医嘱的是：
A.病危
B.一级护理
C.氧气吸入 prn
D.大便常规
E.半流质食物
答案：C
22、两人法为病人翻身应注意
A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部
答案：B
23、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应：
A.<30g
B.<40g
C.<50g
D.<60g
E.<70g
答案：C
24、作为测量尸温标准的温度的是：
A.口温
B.腋温
C.肛温
D.皮温
E.内脏温
答案：C
25、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
答案：E
26、预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10%葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
答案：C
27、作为测量尸温标准的温度的是：
A.口温
B.腋温
C.肛温
D.皮温
E.内脏温
答案：C
28、关于执行医嘱原则描述错误的是：
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行
E.护士执行医嘱后需签全名
答案：C
29、氨酚待因1片q8h PRN :
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：B 30、临床死亡期的特征是：
A.循环衰竭
B.心跳停止
C.肌张力丧失
D.神志不清
E.呼吸衰竭
答案：B
31、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
E.5g
答案：B
32、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案：E
33、一人扶助病人翻身侧卧，应注意
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案：D
34、一人扶助病人翻身侧卧，应注意-
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案：D
35、尸斑多出现在尸体：
A.头顶
B.面部
C.腹部
D.胸部
E.最低部位
答案：E
36、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是：
A.保持良好姿势
B.防止下颌骨脱位
C.便于进行尸体护理操作
D.避免头面部充血发紫
E.接近自然状态
答案：D
37、张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
答案：E
38、糖尿病饮食：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：A
39、强痛定 100mg im st属于 ：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：E 40、两人法为病人翻身应注意
A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部
答案：B
41、预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10%葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
答案：C
42、万女士，27岁，怀孕9 个月，[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
答案：C
43、医疗文件的书写要求不包括：
A.描述生动形象
B.记录及时准确
C.内容简明扼要
D.医学术语贴切
E.记录者签全名
答案：A
44、肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案：E
45、护理诊断PSE 公式中的P 代表
A.病人的健康问题
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素
答案：A
46、医疗文件的书写要求不包括：
A.描述生动形象
B.记录及时准确
C.内容简明扼要
D.医学术语贴切
E.记录者签全名
答案：A
47、属于临时医嘱的是：
A.病危
B.一级护理
C.氧气吸入 prn
D.大便常规
E.半流质食物
答案：C
48、护士记录病人资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题
D.客观资料应尽量用病人的语言
E.避免护士的主观判断和结论
答案：D
49、下列有关濒死病人的临场表现错误的是：
A.意识不清或谵妄
B.潮式呼吸或点头呼吸
C.血压下降脉搏细弱
D.胃肠蠕动增快
E.肌张力下降大小便失禁
答案：D 50、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案：E
51、万女士，27 岁，怀孕9 个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
答案：C
52、预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
答案：C
53、陈某，男，1 岁。因上感入院，T
54、书写病区报告时应先书写的病人是：
A.施行手术病人
B.危重病人
C.新入院病人
D.转入病人
E.出院病人
答案：E
55、人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱
答案：E
56、临床死亡期的特征是：
A.循环衰竭
B.心跳停止
C.肌张力丧失
D.神志不清
E.呼吸衰竭
答案：B
57、人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱
答案：E
58、肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案：E
59、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案：E 60、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂
A.茶叶水
B.阿托品
C.呋塞咪
D.依地酸二钠
E.蛋清
答案：E 6
1、护理诊断PSE 公式中的P 代表
A.病人的健康问题
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素
答案：A 6
2、万女士，27岁，怀孕9 个月，[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
答案：C 6
3、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
答案：E 6
4、预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10%葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
答案：C 6
5、应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源
B.精神发泄，以示防卫
C.承认事实，自我放松
D.听天由命，顺其自然
E.与亲人交谈，取得支持
答案：B 6
6、两人法为病人翻身应注意
A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部
答案：B 6
7、Dolantin 100mg im st属于 ：
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案：A 6
8、应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源
B.精神发泄，以示防卫
C.承认事实，自我放松
D.听天由命，顺其自然
E.与亲人交谈，取得支持
答案：B 6
9、引导交谈，下列哪项属于开放式提问
A.您的父母有高血压病史吗?
B.您对手术有顾虑吗?
C.您每天解几次大便?
D.您的右上腹是否疼痛?
E.您今天的感觉怎么样?
答案：E 70、去痛片
71、肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案：E 7
2、关于执行医嘱原则描述错误的是：
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行
E.护士执行医嘱后需签全名
答案：C 7
3、术前备皮，青、链霉素试敏：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：C 7
4、张女士，26 岁，妊娠10 个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
答案：E 7
5、张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
答案：E 7
6、术前备皮，青、链霉素试敏：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：C 7
7、预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10%葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
答案：C 7
8、强的松20mg Qd po ：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：A 7
9、作为测量尸温标准的温度的是：
A.口温
B.腋温
C.肛温
D.皮温
E.内脏温
答案：C 80、临床死亡期的特征是：
A.循环衰竭
B.心跳停止
C.肌张力丧失
D.神志不清
E.呼吸衰竭
答案：B 8
1、7 ℃，P120次/min，呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是
A.臀大肌
B.臀中、小肌
C.三角肌
D.股外侧肌
E.三角肌下缘
答案：B 8
2、5sos ：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：D 8
3、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是：
A.保持良好姿势
B.防止下颌骨脱位
C.便于进行尸体护理操作
D.避免头面部充血发紫
E.接近自然状态
答案：D 8
4、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案：E 8
5、一人扶助病人翻身侧卧，应注意
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案：D 8
6、属于临时医嘱的是：
A.病危
B.一级护理
C.氧气吸入 prn
D.大便常规
E.半流质食物
答案：C 8
7、肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案：E 8
8、濒死病人最后消失的感觉是：
A.视觉
B.听觉
C.嗅觉
D.味觉
E.触觉
答案：B 8
9、临终病人通常最早出现的心理反应期是：
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
答案：A 90、按医疗技术水平划分可将医院分为
A.综合性医院
B.专科医院
C.个体所有制医院
D.企业医院
E.一、
二、三级医院
答案：E 9
1、属于临时医嘱的是：
A.病危
B.一级护理
C.氧气吸入 prn
D.大便常规
E.半流质食物
答案：C 9
2、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据：
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.脑死亡
E.呼吸心跳都停止
答案：D 9
3、Dolantin 100mg im q6h prn属于 ：
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案：B 9
4、Dolantin 100mg im st属于 ：
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案：A 9
5、临终病人通常最早出现的心理反应期是：
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
答案：A 9
6、Dolantin 100mg im q6h prn属于 ：
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案：B 9
7、人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱
答案：E
98、人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱
答案：E 9
9、护理记录单正确的记录方法是：
A.眉栏用铅笔填写
B.日间用红笔
C.夜间用蓝钢笔
D.护理记录单不入病案
E.总结24h出入量后记录于体温单上
答案：E 100、护理记录单正确的记录方法是：
A.眉栏用铅笔填写
B.日间用红笔
C.夜间用蓝钢笔
D.护理记录单不入病案
E.总结24h出入量后记录于体温单上
答案：E 10
1、尸体护理的目的是：
A.使尸体整洁无异味
B.使尸体清洁无渗出
C.使尸体姿势良好
D.使尸体易于鉴别
E.有利于尸体保存
答案：D 10
2、临床死亡期的特征是：
A.循环衰竭
B.心跳停止
C.肌张力丧失
D.神志不清
E.呼吸衰竭
答案：B 10
3、预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
答案：C 10
4、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案：E 10
5、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫
A.否认
B.压抑
C.补偿
D.转移
E.升华
答案：D 10
6、陈某，男，1 岁。因上感入院，T 10
7、护士记录病人资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题
D.客观资料应尽量用病人的语言
E.避免护士的主观判断和结论
答案：D 10
8、5sos ：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：D 10
9、尸斑多出现在尸体：
A.头顶
B.面部
C.腹部
D.胸部
E.最低部位
答案：E
110、不符合协议期病人表现的是：
A.病人很和善很合作
B.病人有侥幸心理
C.病人愤怒渐渐消失
D.病人认为做善事可以死里逃生
E.病人开始接受自己患不治之症的事实
答案：D 1
11、氨酚待因1片q8h PRN :
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：B 1
12、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
答案：D 1
13、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案：E 1
14、去痛片
1
15、人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱
答案：E 1
16、作为测量尸温标准的温度的是：
A.口温
B.腋温
C.肛温
D.皮温
E.内脏温
答案：C 1
17、世界上第一所正式护士学校创建于
A.1854年，意大利，佛罗伦斯
B.1860年，英国，伦敦
C.1888年，中国，福州
D.1920年，德国，开塞维慈
E.1921年，法国，巴黎
答案：B 1
18、濒死病人的临床表现为：
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.听觉消失
E.呼吸衰竭
答案：E 1
19、一人扶助病人翻身侧卧，应注意
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案：D 120、Dolantin 100mg im st属于 ：
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案：A 1
21、下列不属于临终病人循环衰竭的表现是：
A.皮肤苍白湿冷
B.四肢发绀
C.血压下降
D.心音低而无力
E.脉搏呈洪脉
答案：E 1
22、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据：
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.脑死亡
E.呼吸心跳都停止
答案：D 1
23、一人扶助病人翻身侧卧，应注意-
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案：D 1
24、有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是：
A.日间用蓝钢笔
B.夜间用红钢笔
C.24h总结用蓝钢笔
D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状
E.24h出入水总量填写在体温单上
答案：C 1
25、引导交谈，下列哪项属于开放式提问
A.您的父母有高血压病史吗?
B.您对手术有顾虑吗?
C.您每天解几次大便?
D.您的右上腹是否疼痛?
E.您今天的感觉怎么样?
答案：E 1
26、护理诊断PSE 公式中的P 代表
A.病人的健康问题
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素
答案：A 1
27、肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案：E 1
28、两人法为病人翻身应注意
A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部
答案：B 1
29、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
答案：E 130、去痛片
1
31、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应：
A.<30g
B.<40g
C.<50g
D.<60g
E.<70g
答案：C 1
32、濒死病人的临床表现为：
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.听觉消失
E.呼吸衰竭
答案：E 1
33、应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源
B.精神发泄，以示防卫
C.承认事实，自我放松
D.听天由命，顺其自然
E.与亲人交谈，取得支持
答案：B 1
34、张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
答案：E 1
35、强痛定 100mg im st属于 ：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：E 1
36、对尸体护理不正确的是：
A.病人如有义齿应装上,避免连部变形
B.尸体仰卧,头下垫一软枕
C.传染病人按隔离技术进行尸体护理
D.洗脸,闭合眼睑
E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管
答案：E 1
37、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
答案：D 1
38、万女士，27 岁，怀孕9 个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
答案：C 1
39、下列有关医嘱种类描述错误的是：
A.临时医嘱一般只执行一次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效
D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效
答案：B 140、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案：E 1
41、肌内注射可选择
A.肩峰下1 指处
B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处
C.髂前上棘内侧三横指处
D.大腿中段内侧
E.大腿中段外侧
答案：E 1
42、Dolantin 100mg im st属于 ：
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案：A 1
43、临床死亡期的特征是：
A.循环衰竭
B.心跳停止
C.肌张力丧失
D.神志不清
E.呼吸衰竭
答案：B 1
44、应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源
B.精神发泄，以示防卫
C.承认事实，自我放松
D.听天由命，顺其自然
E.与亲人交谈，取得支持
答案：B 1
45、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据：
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.脑死亡
E.呼吸心跳都停止
答案：D 1
46、张女士，26 岁，妊娠10 个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
答案：E 1
47、预防溶血反应的措施包括
A.严格执行无菌操作
B.输血前肌注异丙嗪
C.做好血液质量检查
D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙
E.输血前静注地塞米松
答案：C
1
48、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂
A.茶叶水
B.阿托品
C.呋塞咪
D.依地酸二钠
E.蛋清
答案：E 1
49、Dolantin 100mg im st属于 ：
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案：A 150、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
E.5g
答案：B 1
51、一人扶助病人翻身侧卧，应注意
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案：D 1
52、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
答案：D 1
53、应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源
B.精神发泄，以示防卫
C.承认事实，自我放松
D.听天由命，顺其自然
E.与亲人交谈，取得支持
答案：B 1
54、医疗文件的书写要求不包括：
A.描述生动形象
B.记录及时准确
C.内容简明扼要
D.医学术语贴切
E.记录者签全名
答案：A 1
55、引导交谈，下列哪项属于开放式提问
A.您的父母有高血压病史吗?
B.您对手术有顾虑吗?
C.您每天解几次大便?
D.您的右上腹是否疼痛?
E.您今天的感觉怎么样?
答案：E 1
56、生物学死亡的特征是：
A.循环停止
B.呼吸停止
C.各种反射消失
D.神志不清
E.尸斑出现
答案：E 1
57、Dolantin 100mg im q6h prn属于 ：
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案：B 1
58、临时备用医嘱的有效时间为：
A.12h
B.16h
C.20h
D.24
h E.48h
答案：A 1
59、濒死病人的临床表现为：
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.听觉消失
E.呼吸衰竭
答案：E 160、人类基本需要是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱
答案：E 16
1、去痛片
16
2、书写病区报告时应先书写的病人是：
A.施行手术病人
B.危重病人
C.新入院病人
D.转入病人
E.出院病人
答案：E 16
3、世界上第一所正式护士学校创建于
A.1854年，意大利，佛罗伦斯
B.1860年，英国，伦敦
C.1888年，中国，福州
D.1920年，德国，开塞维慈
E.1921年，法国，巴黎
答案：B 16
4、糖尿病饮食：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：A 16
5、护士记录病人资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题
D.客观资料应尽量用病人的语言
E.避免护士的主观判断和结论
答案：D 16
6、一人扶助病人翻身侧卧，应注意
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案：D 16
7、有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是：
A.日间用蓝钢笔
B.夜间用红钢笔
C.24h总结用蓝钢笔
D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状
E.24h出入水总量填写在体温单上
答案：C 16
8、氨酚待因1片q8h PRN :
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：B 16
9、属于临时医嘱的是：
A.病危
B.一级护理
C.氧气吸入 prn
D.大便常规
E.半流质食物
答案：C 170、世界上第一所正式护士学校创建于
A.1854年，意大利，佛罗伦斯
B.1860年，英国，伦敦
C.1888年，中国，福州
D.1920年，德国，开塞维慈
E.1921年，法国，巴黎
答案：B 17
1、Dolantin 100mg im st属于 ：
A.口头医嘱
B.临时备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.定期执行的长期医嘱
答案：A 17
2、陈某，男，1 岁。因上感入院，T 17
3、对尸体护理不正确的是：
A.病人如有义齿应装上,避免连部变形
B.尸体仰卧,头下垫一软枕
C.传染病人按隔离技术进行尸体护理
D.洗脸,闭合眼睑
E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管
答案：E 17
4、一人扶助病人翻身侧卧，应注意-
A.协助病人手臂放于身体两侧
B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘
D.护士手扶病人肩、膝部助翻身
E.翻身后使病人上腿伸直
答案：D 17
5、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫
A.否认
B.压抑
C.补偿
D.转移
E.升华
答案：D 17
6、两人法为病人翻身应注意
A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部
2016年护士资格考点：ICU重症患者的心理护理护理措施每日一练(9月9日)
一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)
1、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确
A.主要由于脑部血管痉挛而致
B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)
C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)
D.可见于急进型高血压
E.可有高血压脑病的表现
参考答案：A
2、治疗腹股沟疝最常用的方法是:
A.疝成形术
B.疝囊高位结扎术
C.疝修补术
D.手法复法
E.疝环填补术
参考答案：C
3、本病如何预防:
A.做好会阴部卫生
B.长期锻炼
C.加强营养
D.常服抗生素
E.戒烟酒
参考答案：A
4、难免流产
A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为
B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为
C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小
D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为
E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠
参考答案：C
5、甲状舌管囊肿为
A.最常见的甲状腺恶性肿瘤
B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变
C.主要是摄入碘不足引起
D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大
E.胚胎发育中退化不全或未退化
参考答案：E
6、某尿毒症患者，近日每于晨间出现恶心、呕吐。护士应如何指导病人:
A.睡前勿进食，勿饮水
B.睡前食少许点心
C.睡前饮水1-2次
D.晨间饮水1-2次
E.起床前先服止吐剂
参考答案：C
7、肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在:
A.1000ml
B.1500mi
C.300ml
D.500ml
E.800ml
参考答案：A
8、某小儿10个月，患中耳炎，因耳痛哭闹，伴随症状有:
A.腹痛
B.昏睡
C.口渴
D.摇头
E.皮疹
参考答案：D
9、食管癌术后护理中错误的是:
A.保持胃肠减压管通畅
B.静脉补液维持营养
C.注意口腔卫生
D.术后肠蠕动恢复即可进食
E.注意并发吻合口瘘
参考答案：D
10、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是
A.发热
B.粪便水分很多
C.食欲低下;呕吐
D.每天大便10余次
E.有水、电解质紊乱
参考答案：E
11、细胞内液最主要的阳离子为:
A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Fe2+
E.Mg2+
参考答案：A
12、下列哪种类型的腹外疝应紧急手术:
A.腹股沟疝
B.绞窄性疝
C.难复性疝
D.易复性疝
E.嵌顿性疝
参考答案：B
13、患者男性，30岁，因车祸前额及眶部撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是:
A.颅后窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅前窝骨折
D.鼻骨骨折
E.面部挫伤
参考答案：C
14、急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现:
A.昏睡
B.昏迷程度时深时浅
C.中间清醒期
D.持续昏迷
E.昏迷后清醒
参考答案：C
15、不全流产
A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为
B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为
C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小
D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为
E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠
参考答案：D
16、妇科腹部手术前一日准备，下列哪项不妥:
A.清洁皮肤、备皮
B.经腹全子宫切除术者需进行阴道冲洗
C.晚餐禁食
D.睡前予以肥皂水灌肠
E.按医嘱给予镇静、安眠药
参考答案：C
17、患者男性，21岁，饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为:
A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠黏连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞
参考答案：A
18、男性，58岁，进行性排尿困难1年，夜尿频，直肠指检发现前列腺有明显肿大，神经系统无异常，F18导尿管可以插入膀胱，残余尿70ml，年轻时曾患过“肺结核”当时治愈，目前考虑哪种病可能性较大:
A.膀胱结核
B.膀胱癌
C.膀胱结石
D.前列腺增生
E.尿管狭窄
19、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染:
A.病毒
B.绿脓杆菌
C.厌氧菌
D.霉菌
E.化脓菌
参考答案：C 20、完全流产
A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为
B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为
C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小
D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为
E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠
参考答案：B
21、患者男性，30岁，因车祸前额及眶部撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是:
A.颅后窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅前窝骨折
D.鼻骨骨折
E.面部挫伤
参考答案：C
22、阴道内有大量泡沫状，灰黄*色，质稀薄伴腥臭味的白带最常见于:
A.老年性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.念珠菌性阴道
D.慢性宫颈炎
E.慢性盆腔炎
参考答案：B
23、若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有:
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.肺动脉高压
D.周围循环衰竭
E.主动脉压升高
参考答案：C
24、妇科腹部手术前一日准备，下列哪项不妥:
A.清洁皮肤、备皮
B.经腹全子宫切除术者需进行阴道冲洗
C.晚餐禁食
D.睡前予以肥皂水灌肠
E.按医嘱给予镇静、安眠药
参考答案：C
25、治疗腹股沟疝最常用的方法是:
A.疝成形术
B.疝囊高位结扎术
C.疝修补术
D.手法复法
E.疝环填补术
参考答案：C
26、男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是:
A.内痔
B.直肠息肉
C.肛裂
D.直肠癌
E.E，肛旁感染
参考答案：E
27、治疗腹股沟疝最常用的方法是:
A.疝成形术
B.疝囊高位结扎术
C.疝修补术
D.手法复法
E.疝环填补术
参考答案：C
28、新生儿生理性体重下降，平均比出生时下降:
A.5%
B.6%-9%
C.12%
D.15%
E.20%
参考答案：B
29、葡萄胎病人清宫术后最佳的避孕方法:
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.****套或阴道隔膜
D.长效避孕剂
E.安全期避孕
参考答案：C 30、本病如何预防:
A.做好会阴部卫生
B.长期锻炼
C.加强营养
D.常服抗生素
E.戒烟酒
参考答案：A
31、患者男性，21岁，饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为:
A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠黏连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞
参考答案：A
32、※67--71题共用题干一女性，28岁，近三天发烧，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检，白细胞增多25/HP67.你考虑可能是何病:
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.肾盂肾炎
D.急进性肾炎
E.肾病综合征
参考答案：C
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