中医理疗科主任职责
1. 在院长/分管院长领导下，负责领导本科的医疗、教学、科研、行政管理工作;科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。
2. 定期讨论本科在贯彻医院(物理治疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件
3. 制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 4. 根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时检诊和治疗。
5. 领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。 6. 参加诊疗工作，解决诊疗上的疑难问题。
7. 深入临床科室，观察理疗效果，与临床科室交流治疗经验。
8. 组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。学习、运用国内外先进经验，开展新技术、新疗法，制订科研规划，做好资料积累与登记、统计工作，完成科研任务。
9. 承担教学工作，搞好进修、实习人员的培训。 10. 确定本科人员的轮换、值班、出诊、会诊。
11. 审签本科器材的请领和报销，并检查使用与保管情况。 12. 副主任协助主任负责相应的工作。
尊敬的病友和家属：
您好!感谢您对我们的信任，为了提升我院的医疗服务质量，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，现需要向您及家属了解有关我院针灸科科室的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的意见，请在序号上打“√”。
祝您早日康复!
1、您对针灸科总体印象满意吗?
A、满意
B、较满意
C、基本满意
D、不满意
2、您对针灸科环境满意吗?
A、满意
B、较满意
C、基本满意
D、不满意
3、您对针灸科收费标准是否满意?
A、满意
B、较满意
C、基本满意
D、不满意
4、您对针灸科人员的服务态度是否满意?
A、满意
B、较满意
C、基本满意
D、不满意
5、您对针灸科医生的诊疗技术是否满意?
A、满意
B、较满意
C、基本满意
D、不满意
7、您对针灸科人员的服务效率是否满意?
A、满意
B、较满意
C、基本满意
D、不满意
8、您在就诊期间医务人员有没有收受您的红包?
A、有
B、没有
C、医生暗示
9、您为何选择我们卫生院针灸科就医?
A、就医时间方便
B、以往就医习惯和经验
C、医护人员的服务态度较好
D、就医的交通方便
E、就医手续和流程便利
F、亲友的介绍
G、媒体的宣传
H、医疗设备完善
I、医疗技术高
J、药品价格低
K、检查费用低
L、其它
10、你觉得我院收费合理吗? A.合理
B、不合理
11、您对卫生院的针灸科服务有何建议?(不够可写在反面)
1、针灸：针灸疗法是祖国医学中的一门重要学科，对多种慢性病有很好疗效。 适应症：颈椎病、骨质增生、肩周炎等各种颈肩腰腿痛及神经系统病变。 禁忌症：出血性疾病及心脏病。
常用穴位：头面为百会、风池、风府、印堂、迎香等;四肢取曲池、合谷、内关、外关、足三里、三阴交、风市、血海等;躯干部为关元、气海、肺俞、肝俞、肾俞、大肠俞、长强等。
2、拔罐：常配合针灸及梅花针使用。 适应症：风寒湿引起的各种病症。 禁忌症：孕妇等。
4、梅花针：又名七星针、皮肤针 适应症：瘀血证。 禁忌症：孕妇、皮损等。
5、火针： 适应症：寒湿证。
禁忌症：年老体弱、出血性疾病、内脏疾病、晕针者。 取穴：风池、合谷、大椎、曲池、足三里、三阴交、血海等。
6、水针：
适应症：针灸适宜的各种病症。
禁忌症：年老体弱、药物过敏、内脏疾病、晕针者。
方法：常用利多卡因注射液、维生素B
12、当归注射液、红茴香注射液等穴位注射。 取穴：阿是穴、风池、合谷、曲池、足三里、阳陵泉、血海、悬钟等。
7、放血：
适应症：淤血引起的各种病症。 禁忌症：妇女、出血性疾病、晕针。 部位：在委中、阿是穴、血络或大椎穴。
8、耳针：
用法：用王不留行子胶布固定，每3-7天换一次。
适应症：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛等。
部位：双耳廓。常用穴位为颈椎、腰椎、肩、肾、神门、内分泌、皮质下、交感等。
白癜风表皮移植
该技术是通过负压吸疱将健康皮肤表皮里的黑色素细胞移植到已缺失黑色素细胞的白斑处，从而恢复白斑处皮肤色素的一项新技术，具有安全、高效、术后无疤痕、无需住院等优点，目前移植成活率达到95%以上。
脱敏治疗：又称减敏治疗或特异性免疫治疗，是现有的治疗过敏性皮肤病最有效的方法。
治疗原理：根据免疫学封闭抗体及抗体竞争的理论，定期给病人注射特异性过敏原，随注射浓度不断增加，使身体中产生相应封闭性抗体，如机体再度接受外来特异性过敏原时，此类抗体即首先与之结合，与体内产生的致敏抗体发生竞争作用，以至于不会发生过敏反应，从而达到脱敏的作用。
适应症：慢性荨麻疹、泛发性湿疹和皮炎、瘙痒症、过敏性紫癜、过敏性鼻炎和哮喘等。
微晶磨削：
治疗原理：是通过向治疗区域皮肤表面喷射高速循环的细小无菌晶粒，使衰老的皮肤角质细胞松动脱落，同时通过刺激皮肤产生创伤修复反应，达到促使皮肤生长层的吸氧与血液循环，促进其组织发育与胶原蛋白再生的目的。
适应症：痤疮疤痕及浅表疤痕、粗大毛孔、色斑和细小皱纹。
窄普中波紫外线光疗：
治疗原理：利用窄普中波紫外线具有促进皮肤黑素形成、增强皮肤的屏障作用、抑制皮肤免疫功能、诱导免疫活性物资的释放、引起皮肤红斑反应等生物学效应来达到改善或治愈皮肤病的目的。
适应症：寻常型银屑病、白癜风、湿疹、异位性皮炎、玫瑰糠疹、斑秃、带状疱疹、慢性溃疡、毛囊炎、疖、痈、丹毒、掌跖脓疱病、手部接触性皮炎、冻疮等。
自血疗法：
治疗原理：实际上就是抽自己的静脉血在臀部或穴位作深部肌肉注射，它是一种非特异性免疫疗法，可产生一种非特异性脱敏作用，具有促进白细胞吞噬、增强机体免疫力的作用。通常隔日1次或每周2次，10次为一疗程。
适应症：慢性荨麻疹、白癜风、全身皮肤瘙痒症、泛发性湿疹和皮炎、过敏性紫瘢、某些大疱性疾病、银屑病、复发性疖肿和毛囊炎、青年痤疮等。
穴位注射：又称穴位封闭疗法，在皮肤科的应用范围很广，尤其对某些疑难皮肤病也有较好的疗效。
治疗原理：是根据所患疾病，按照穴位的治疗作用和药物的药理性能，选用相应的穴位和药物，并将药液注入穴位内，以充分发挥经穴和药物对疾病的综合效能，从而达到治愈疾病的一种治疗方法。
适应症：荨麻疹、湿疹、皮炎、瘙痒症、玫瑰糠疹、斑秃、带状疱疹、白癜风、银屑病、扁平疣、黄褐斑、扁平苔癣等。
拔罐：
治疗原理：它是借助气力排除罐中空气，利用负压使其吸着于皮肤，造成瘀血现象的一种治病方法。这种疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热，具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能，从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。
适应症：带状疱疹、疖、痈、荨麻疹等。
局部封闭疗法： 治疗原理：是将药物于病灶的基底部浸润注射或在病灶的周围作环状封闭，以达到消除神经系统不良刺激、改善局部血液循环、促进组织新陈代谢、恢复组织正常功能活动等目的。
适应症：神经性皮炎、慢性湿疹、结节性痒疹、疥疮结节、增生性瘢痕等。
冷冻疗法：
治疗原理：利用低温作用于病变皮肤组织，使之发生坏死，以此达到治疗疾病的目的。 适应症：寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣、结节性痒疹、疥疮结节、血管瘤、老年疣、肥厚性扁平苔癣、基底细胞癌、鳞癌等。
红外线疗法：
治疗原理：利用红外线产生的温热作用，引起机体的一系列生物效应，促进炎症消散，加速细胞的再生和修复，并有解痉及止痛的作用。
适应症：带状疱疹及后遗神经痛、疖、甲周炎、慢性炎症浸润、慢性溃疡、静脉炎、冻疮等。
微波治疗：
治疗原理：利用微波具有电磁场和光的双重特性作用于机体组织，引起组织细胞中离子、水分子和偶极子的高频振荡，从而产生蛋白 质变性、凝固、坏死，增强局部血液循环、加快局部代谢、增强局部的免疫力、促进水肿吸收、消炎止痛等生物学效应，具有治疗时不易出血、无烟雾、伤口愈合快等优点。
适应症：多种痔、疣、腋臭、血管瘤、带状疱疹、伤口愈合、宫颈糜烂、宫颈及外阴赘生物等。
激光疗法：
治疗原理：是利用电热破坏或去除病变皮肤组织。
适应症：色素痣、各种疣、化脓性肉芽肿、皮肤良性肿瘤等。
示例一：
门(急)诊初诊病历书写模板(仅供参考)
主诉：
病史：(现病史、有意义的既往史、个人史、婚育史、家族史等);(体现中医四诊情况)
体查：(阳性体征、必要的阴性体征) 辅查：
初步诊断：(中西医诊断) 处理意见：(中西医治疗)
医师签名：
注：根据2010年版《中医病历书写规范》及“二级中医医院评审细则”要求：①中医门诊病历中须体现中医四诊内容;②主病或主症须采用中医药治疗方法(处理意见中须写出具体方、药);③理法方药须一致;④中成药须辨证使用。
示例二：
门(急)诊复诊病历书写模板(仅供参考)
主诉：
病史：(上次诊治后的情况;上次建议检查的结果);(体现中医四诊情况) 体查：(记录原来阳性体征变化和新的阳性体征及必要的阴性体征) 辅查：
诊断：(中西医诊断) 处理意见：(中西医治疗)
医师签名：
注：根据2010年版《中医病历书写规范》及“二级中医医院评审细则”要求：①中医门诊病历中须体现中医四诊内容;②主病或主症须采用中医药治疗方法(处理意见中须写出具体方、药);③理法方药须一致;④中成药须辨证使用。
示例三：
中医专家门诊病历书写模板(仅供参考)
主诉：
病史：(体现中医四诊情况) 诊断： 治则： 方： 药：
医师签名：
注：根据2010年版《中医病历书写规范》及“二级中医医院评审细则”要求：①中医门诊病历中须体现中医四诊内容;②主病或主症须采用中医药治疗方法(处理意见中须写出具体方、药);③理法方药须一致;④中成药须辨证使用。
中医院骨科门诊病历模板
颈椎病
主诉：颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木3天。
病史：患者3天前无明显外伤出现颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木，无其他肢体麻木、走路乏力，语言清晰。休息后未见明显缓解，自服活血止痛药物疼痛稍缓解。饮食睡眠可，二便调。 舌象：舌淡暗、苔薄白
脉象：脉弦。
查体：颈部活动受限 活动度可，颈项肌紧张，左右双侧压痛，右臂丛神经牵拉试验阳性，右侧压颈试验(Spurling试验)阳性，右前臂、虎口区、手指痛觉减弱，左右上肢肌力正常，病理征阴性。
辅助检查：颈椎MRI提示：C6/7椎间盘突出。 诊断：中医诊断：痹症(气滞血瘀)
西医诊断：神经根型颈椎病 处理：(处方引用)
腰椎间盘突出症
主诉：腰痛伴左下肢痹痛 8天。
病史：患者8天前无明显外伤出现腰部痛不适伴左下肢痹痛、麻木，无走路不稳、乏力，语言清晰。休息后未见明显缓解，自服活血止痛药物疼痛稍缓解。饮食睡眠可，二便调。 舌象：舌淡、苔薄白
脉象：脉弦细。
查体：腰椎活动受限 活动度可，双侧腰骶部压痛，下腰部压痛、叩击痛，伴左下肢放射痛 左直腿抬高试验阳性，双4字试验阴性，左小腿及足部皮肤痛觉减退，左踇趾背伸肌力减弱 病理征阴性。
辅助检查：腰椎MRI提示：L4/5椎间盘突出。 诊断：中医诊断：痹症(肝肾亏虚)
西医诊断：腰椎间盘出症 处理：(处方引用)
股骨头缺血性坏死
主诉：右髋关节疼痛、跛行、活动受限1月。
病史：患者1月前无明显外伤出现右髋关节疼痛、跛行，无小腿以下痹痛，无走路不稳、乏力。休息后未见明显缓解，饮食睡眠可，二便调。长期酗酒病史。 舌象：舌暗、苔薄白
脉象：脉弦细。
查体：跛行，右髋部压痛，右髋关节活动受限，以内旋及外展受限明显，内收肌压痛，4字试验阳性。
辅助检查：骨盘X光提示：右股骨头坏死。 诊断：中医诊断：骨痹/骨蚀(肝肾亏虚)
西医诊断：股骨头缺血性坏死/股骨头无菌性坏死 处理：(处方引用)
膝关节疾病 主诉：左膝关节疼痛、肿胀7天。
病史：患者7月前无明显外伤出现左侧膝关节疼痛、跛行，上下楼梯疼痛加重，无小腿以下痹痛。休息后未见明显缓解，饮食睡眠可，二便调。 舌象：舌淡、苔薄白
脉象：脉细。
查体：左膝关节肿胀，膝关节内侧、外侧处压痛、活动无受限，浮髌征阳性，麦氏试验阴性 研磨试验阴性，髌骨摩擦试验阳性，侧方应力试验阴性，抽屉试验阴性。 辅助检查：左膝关节X光提示：膝关节退变、增生。 诊断：中医诊断：膝痹/痹症(肝肾亏虚)
西医诊断：骨性膝关节炎/单侧原发性膝关节病(左) 处理：(处方引用)
肩周炎
主诉：右肩部疼痛、关节活动受限2月。 病史：患者2月前无明显外伤出现右侧肩部疼痛、关节活动受限，夜疼痛加重，无前臂痹痛。休息后未见明显缓解，自服活血止痛药物疼痛稍缓解，饮食睡眠可，二便调。 舌象：舌淡暗、苔薄白
脉象：脉弦细。
查体：右肩前、后方，肩峰下、三角肌止点、肱二头肌长头腱部压痛，上臂外展、外旋、后伸时疼痛加剧，肩关节外展、内旋、外旋受限，左右上肢感觉、肌力及肌张力正常，Hoffmannn征阴性。
辅助检查：右肩关节X光提示：右肩关节退变、增生。 诊断：中医诊断：肩痹/痹症(气滞血瘀)
西医诊断：肩周炎(右) 处理：(处方引用)
肱骨外上髁炎
主诉：右肘关节外侧疼痛3天。
病史：患者3天前无明显外伤出现右侧右肘关节外侧疼痛，压痛明显，活动疼痛加重。休息后未见明显缓解，饮食睡眠可，二便调。 舌象：舌淡暗、苔薄白
脉象：脉弦细。
查体：右肱骨内外上髁压痛，局部肿胀，右肘关节活动受限 活动度正常。 辅助检查：右肩关节X光提示：右肩关节退变、增生。 诊断：中医诊断：肘痹/痹症(气滞血瘀)
西医诊断：肱骨外上髁上炎(右) 处理：(处方引用)
骨折病
主诉：外伤致右腕部疼痛、关节活动受限1天。
病史：患者1天前骑车跌伤出现右腕部疼痛、关节活动受限，活动疼痛加重，无前臂痹痛。休息后未见明显缓解，自用正骨水外敷缓解不明显，饮食睡眠可，二便调。 舌象：舌淡暗、苔薄白
脉象：脉弦。
查体：右腕关节软组织高度肿胀，右腕部外观畸形，扪及骨擦感，明显触痛，腕关节活动明显受限，手指活动尚可。
辅助检查：DR提示：右桡骨远端骨折，断端明显移位、成角。 诊断：中医诊断：右桡骨远端骨折/上肢骨折(气滞血瘀)
西医诊断：右桡骨远端骨折 处理：(处方引用)
高州市中医院外科门诊病历模板
胆囊炎
主诉：进油腻食物后右上腹疼痛两天，加重12小时。
病史：两天前因进油腻食物后出现右上腹疼痛，为持续性钝痛，伴有恶心。自服抗生素后无明显好转，12小时前右上腹疼痛逐渐加重，呈绞痛并向右肩及背部放散，同时出现寒战、发热，体温38.5°，无咳嗽、咯痰，睡眠可，二便调。 舌象：舌淡红、苔黄腻
脉象：脉弦。
查体：腹平坦，腹式呼吸存在，右上腹部压痛，可触及境界下清的包块，墨菲氏征阳性。肝脾触及，肝区轻度叩痛，肝上界位于右锁骨中线第5肋间，移动性浊音阴性，无振水音。 辅助检查：血常规：WBC18X10`9/L。腹部B超检查：肝脏正常大小，肝内外胆管无扩张。胆囊明显增大，胆囊壁增厚，胆囊颈部可见1.5CM的强回声光团伴后方声影。腹部X线检查：未见膈下游离气体，无液气面。
诊断：中医诊断：胆胀/胆石(肝胆湿热)
西医诊断：1.急性胆囊炎 2.胆囊结石 处理：(处方引用)
胆结石
主诉：突发上腹部疼痛2天。
病史：2天前无明显诱因，突发性出现上腹部疼痛，呈持续性剧痛，阵发必珈剧，向右肩及右后背部放散，无皮肤巩膜黄染，无咳嗽、咯痰，睡眠可，二便调。 舌象：舌淡红、苔黄腻
脉象：脉弦。
查体：腹平坦，腹式呼吸减弱。右上腹压痛阳性。右上腹可触及肿大之胆囊，触礁痛明显。肝区叩痛阳性。
辅助检查：腹部B超肝脏增大，肝内胆管扩张。胆总管直径2.0CM，胆总管未端可见2个强回声光团，直径分别为2.3CM及2.0CM，后方伴声影。 诊断：中医诊断：胆石症(肝胆湿热)
西医诊断：1.胆总管结石 处理：(处方引用)
阑尾炎
主诉：转移性右下腹部疼痛3小时。
病史：3小时前因进食不洁食物而出现腹痛，开始为上腹及脐周疼痛，为持续性钝痛，自口服奥美拉唑、黄连素后腹痛未缓解。现疼痛逐渐转移至右下腹且为持续性。有少量排气，排便，无尿频、尿急、尿痛及腰痛症状，无咳嗽、咯痰，睡眠可，二便调。 舌象：舌淡红、苔黄腻
脉象：脉弦。
查体：腹平坦，右下腹麦氏点固定压痛、反跳痛。
辅助检查：X 线检查腹部透视未见膈下游离气体。尿常规未见明显异常。 诊断：中医诊断：肠痈(湿热雍滞/)
西医诊断：急性阑尾炎 处理：(处方引用)
肾结石
主诉：右侧腰腹部疼痛3小时。
病史：3小时前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛，疼痛向会阴部放射，无恶心、呕吐，精神、纳眠可，二便调。
舌象：舌淡红、苔黄腻
脉象：脉弦。
查体：腹软，右侧输尿管走行区轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋缘下未触及，未及异常包块，腹部移动性浊音阴性，双肾区不饱满，腰肋凹存在，肾脏未触及，右肾区轻叩痛，肠鸣音正常。
辅助检查：泌尿系平片：右肾结石。泌尿系B超提示：右肾输尿管结石并右肾轻度积水。 诊断：中医诊断：石淋(湿热蕴结)
西医诊断：右肾输尿管结石并右肾轻度积水 处理：(处方引用)
前列腺增生
主诉：尿频、尿不尽5个月。
病史：5个月前无明显诱因出现尿频，尿不尽现象，无尿痛及腰痛症状，饮食、睡眠可，二便调。
舌象：舌淡红、苔薄白
脉象：脉沉细。
查体：外生殖器发育正常，无畸形，尿道口红肿，余未见异常。 辅助检查：B超检查提示：前列腺增大。 诊断：中医诊断：癃闭(脾肾阳虚)
西医诊断：前列腺增生症 处理：(处方引用)
高州市中医院眼耳鼻喉科门诊病历模板
鼻出血
主诉：左侧鼻腔反复、间断出血3天。
病史：3天前因鼻腔干燥，挖鼻后出现左侧鼻腔出血，量不大，为鲜血，经自行填塞鼻孔后可暂时血止，但易复发，不伴有鼻塞、脓涕、清涕，不伴有头痛及嗅觉减退。饮食、睡眠可，二便调。 舌象：舌红、苔薄白
脉象：脉洪。
查体：鼻外观无畸形，左侧鼻腔可见活动性出血，吸引器吸净积血及凝血块后可见鼻中隔向左偏曲，有一骨嵴，骨嵴前端近黎氏区黏膜有一活动性出血点，下鼻甲不大，右侧鼻腔黏膜光滑，鼻甲不大，无异常分泌物。 辅助检查：无。
诊断：中医诊断：鼻衄 (胃火炽盛)
西医诊断：鼻出血 处理：(处方引用)
急性化脓性鼻窦炎
主诉：右侧头痛、流脓涕、鼻塞1周余。
病史：1周前感冒后出现右侧头痛，颌面部明显，伴有大量脓性涕，鼻涕难以擤尽，右侧鼻塞呈持续性。自服“感冒通”三天，症状无明显好转。饮食、睡眠可，二便调。 舌象：舌淡红、苔薄白
脉象：脉弦。
查体：右侧鼻粘膜肿胀、充血，鼻腔内大量脓性分泌物，麻黄素收缩鼻腔后，用吸引器吸出鼻腔脓液，见右侧中鼻道仍有脓液，中鼻道充血狭窄。鼻中隔高位右偏。右侧颌面部红肿压痛。左侧鼻腔无明显充血，无脓涕。 辅助检查：无。
诊断：中医诊断： 鼻渊(肺经郁热)
西医诊断：急性化脓性鼻窦炎 处理：(处方引用)
白内障
主诉：双眼视力渐进性下降2年。
病史：2年前始出现双眼视力下降，无眼红眼痛及视物变形，进行性加重，未作治疗。饮食、睡眠可，二便调。
舌象：舌淡红、苔薄白
脉象：脉细。
查体：视力：右眼0.06，左眼0.08。眼睛饱满，无突出、内陷、萎缩，无内斜、外斜、上下斜，运动自如。晶体后囊白色不均匀混浊，玻璃体及眼底窥及不清。 辅助检查：无。
诊断：中医诊断： 圆翳内障(脾气虚弱)
西医诊断： 年龄相关性白内障(双侧) 处理：(处方引用)
益店中心卫生院
中医康复理疗科工作制度
1、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗，保持治疗室清洁。
2、坚持专业知识学习，加强科室各室间的协作，组织业务交流，不断提高科室医技人员业务水平。
3、治疗前交待注意事项，治疗要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项和自我观察的方法，发现异常及时处理，治疗后认真记录。
4、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。凡留针治疗者，术者不得离开，注意观察病员变化，取针时注意防止遗漏、断针。采用措施预防晕针、滞针和断针，如有发生迅速处理。
5、使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。
6、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。
7、推拿治疗的病人，需经详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、胖瘦等不同情况选择推拿部位及手法后，选好适当的体位，让病人暴露治疗部位，术者应按由浅入深，由轻到重，由慢到快的原则进行施术治疗。
8、加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。
益店中心卫生院
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