护理专科毕业论文

2022-03-22 版权声明 我要投稿

本文一共涵盖5篇精选的论文范文,关于《护理专科毕业论文(精选5篇)》仅供参考,大家一起来看看吧。[摘要]大学毕业生就业难已是社会共识,医学类大学专科毕业生的就业也存在不同程度的困难,如观念性就业难、学历性就业难、专业性就业难、女毕业生就业难等。

第一篇:护理专科毕业论文

医学专科毕业生基层就业问题研究

摘要:医学专科毕业生基层就业问题既关乎国家发展问题,也关乎专科生个人发展的民生问题。笔者通过问卷调查,阐明专科生基层就业的重要意义,了解毕业生基层就业现状,分析影响其基层就业不足的各种原因,并提出解决对策。

关键词:医学专科生;基层;就业

近年来,医学生的就业模式由统包统分向自主择业、双向选择、供需见面的模式转变。这种新的模式,一方面为医学生施展自己的才华、实现自己的抱负提供了更为广阔的平台,另一方面也使得医学生就业难度日益加大。许多专科毕业生宁可留在城市当“蚁族”、“漂族”甚至“啃老族”,也不愿到基层工作。山西医科大学晋中学院(以下简称“我院”)2012年毕业生1861人,就业形势更加严峻。因此,如何拓宽专科生基层就业渠道,引导和鼓励他们进一步转变就业观念,到基层就业,更需要加大工作力度,以确保毕业生充分就业。

一、医学专科毕业生基层就业现状

1. 调查形式

在对已就业的三届毕业生跟踪调查的基础上,对我院在校生进行问卷调查,在护理、助产、检验、影像、药剂、口腔工艺技术、农村医学、针灸、中医九个专业中随机抽取100名毕业生作为调查对象。

2. 资料收集方法

(1)文献法:借助于网络、图书馆、院系资料室,进行了大量的论文检索和阅读工作。

(2)问卷调查法:问卷采用无记名方式进行,内容涉及职业生涯规划、就业意愿、择业要求和目标、影响基层就业的因素以及对基层就业的态度等方面。

(3)访谈法:通过对一些学生、家长、用人单位、学校就业指导中心工作人员等进行访谈,收集相关信息。

3. 分析

(1)意向调查。从调查结果看,我院有73.2%的毕业生倾向于到大、中医院就业,有意面向基层就业的毕业生仅占8.3%,说明毕业生对就业形势认识不足,没有从自身实际情况与医疗市场特别是大中医院的需求出发,来全方位地考虑就业问题。

(2)就业地域去向调查。调查显示。75%的毕业生倾向于到大城市及中小城市就业,3.5%的毕业生有去基层农村就业的意愿,愿意去中西部乡镇医院就业的毕业生仅占1.3%。总体趋势表明,医学毕业生的就业地域偏向大都市。

(3)基层就业问题调查。调查数据表明,由于主观原因造成毕业生不能深入基层就业的比例为51.2%。比如:不能适应、社会经验不丰富等;由于客观因素导致他们远离基层就业的比例为48.8%,比如待遇及环境差、信息接受慢等。说明学校应培养他们的综合能力和社会适应能力,并为他们提供能安心在基层特别是农村从事医疗卫生工作的条件。

4. 医学专科毕业生基层就业的现实意义

由于眼高手低,造成许多毕业生“无业可就”和基层医疗岗位“有岗不上”的尴尬局面。这就需要医学毕业生改变就业观念,拥有无私奉献精神,积极投身于基层医疗卫生服务。近几年我国社区卫生蓬勃发展,国家积极倡导老百姓要“大病进医院,小病进社区”,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务正在为广大的医学生提供广阔的就业平台。在人才市场化的今天,高校毕业生,特别是高职高专学生到基层就业,是城乡人力资源市场化配置的一种成熟表现,把大批高校毕业生吸引到基层就业,不仅是有效解决就业难问题的根本出路,同时也是整个社会人力资源科学合理配置的最佳选择。

二、影响医学专科毕业生基层就业不足的原因

1. 社会原因

(1)社会传统观念制约毕业生到基层就业。传统的“面子”观作祟阻碍了高校毕业生选择基层单位。许多毕业生及家长对西部欠发达地区和基层就业发展缺乏正确认识,选择岗位的视野比较狭窄,他们对求职的定位,考虑面子的成分很大,认为到基层就业是无能的表现,这种传统观念的存在严重影响了高校毕业生到基层就业的积极性。

(2)基层就业配套措施不当。主要表现在:一是能真正解决毕业生后顾之忧的措施不多,如工资挂靠问题、后续发展问题等;二是部分措施因受地区差异、种种人为因素的影响难以实际执行,毕业生实际收益不多;三是社会保障制度不完善,中小企业待遇参差不齐,各类保险不完善,录用等手续不完备,管理不规范,①这些都影响了基层就业指导在引导毕业生面向基层就业的可信度和说服力。

2. 高校原因

(1)专业课程设置不合理。目前高校的专业很少有根据基层发展对人才的需求来设置的,其培养目标、专业设置和教学内容等方面都是以城市为导向的,重理论、轻实践,所以所培养的人才在专业素养和人文素养方面都不能适应基层工作对人才的要求。

(2)基层就业指导体系不健全。一是基层就业指导内容过于片面,针对性不强。大多数高校多是从政治高度对国家基层就业政策进行宣传,缺少对基层环境的客观描述,缺少对有基层就业倾向的大学生的针对性指导,忽视对大学生真正的人文关怀。二是政策宣传力度不够,宣传多停留在“喊口号”阶段,缺少对国家基层就业政策的针对性讲解。

3. 毕业生自身原因

(1)眼高手低,好高骛远,基层意识淡薄。医学专科毕业生的就业观出现误区,许多医学生在择业过程中,没有根据自身实际情况和就业市场形势变化调整自己的就业期望,仍然以“精英”的观念去就业,把择业定位在大城市、大医院,不屑于到地处农村的乡镇卫生院、村卫生室和城市里的社区卫生服务中心等基层工作。

(2)把基层工作作为未来工作的跳板。许多大学毕业生选择到基层就业是为了享受国家优惠政策,认为到基层就业可以为进入仕途或升学等作铺垫,如可享受公务员考试优先录取、研究生考试优惠、缓解就业压力政策等。

三、促进医学专科生到基层就业的对策

1. 改革现行的基层人事制度,切实解决毕业生的后顾之忧

针对当前专科毕业生下基层工作存在的现实问题,建议国家制定行政法规,对专科生基层就业进行规范,切实解决他们在基层的工作和生活问题,包括劳动报酬、社会保险办理和接续、职称评定、档案管理以及权益保障,等等,逐渐缩小基层就业与非基层就业的待遇差别,为他们办好事,做实事,解难题,切实解决他们的后顾之忧,真正使基层吸引高校毕业生,为他们扎根基层、建功立业创设环境,搭建平台。

2. 高校根据基层需要,合理调整专业、课程设置,深化教育教学改革

高校应在人才培养模式、专业设置等方面下功夫,必须及时把握基层需要,有针对性地开设一些与基层就业相适应的专业、课程,尤其是基层急需的专业及课程,培养知识技能全面、综合素质较高、动手能力较强的大学生,以满足基层对人才的需求。例如,针对基层对“大学生村官”的迫切需求,河南农业大学创办了我国首个“大学生村官”专业。医学院校要针对基层需要,为基层医疗单位培养更多全科医学、社区医学及急救医学等专业性、实用性较强的人才。

3. 制定相关改革及奖励措施,加强对大学生的基层就业指导

高校应在规定的学生教育管理专项经费中,拨出专项费用,设立高校毕业生面向基层就业基金,对到基层就业的高校毕业生进行奖励;实施基层定向就业工程,凡自愿到基层就业的高校毕业生,签订面向基层定向就业协议后,在校期间可享受减免学费等待遇。高校应采取内容鲜活、形式多样、层次分明的教育活动,大力开展基层教育。高校应在校内营造有利于大学生面向基层就业的校园环境,通过典型宣传、先进事迹报告等形式,以点串线,以线带面,形成积极的舆论导向。通过创办就业社团,开通就业QQ群和网络论坛,组织现场咨询和热线电话等形式,结合学校实际和毕业生个人需要,进行基层就业的个性化服务。同时,基层就业宣传要从新生入学开始,并贯穿于专科三年的整个日常就业指导和就业服务工作中。

4. 加强学生就业观念的转变,降低就业期望值,找准自己的职业定位

要教育学生充分认识目前严峻的就业形势,根据自身情况降低就业期望值。医学专科生应认真学习、了解和领会新医改政策,积极调整期望值,树立正确的就业观,把个人理想与追求和国家、时代的发展要求相结合,在基层锻炼自己成长成才。基层蕴含着大量的创业机会,大学毕业生要敢闯敢干,从基层干起,从小事做起,用自己的真才实学,发挥最大的作用,实现个人的价值。

参考文献:

[1]中共中央办公厅,国务院.关于引导和鼓励高校毕业生面向基层就业的意见[Z].中办发[2005]18号.

[2]赵金秀.医学类毕业生就业基地建设的理论与实践探索[J].医学与社会,2005,(6).

[3]张忠生.高等学校毕业生就业市场建设初探[J].中国大学生就业,2006,(12).

[4]岩磊,王爽.对医学生到基层就业问题的思考[J].辽宁教育研究,2007,(5).

[5]梁琼芳等.医学院校为农村培养应用型卫生人才的思考与探索[J].中华医学教育杂志,2008,28(6).

[6]杨祖义.医学生就业现状与就业指导[J].教育·科学,2008,(20).

[7]中共中央,国务院.关于深化医药卫生体制改革的意见[Z].2009-03-17.

[8]杨迪等.引导医学生面向基层就业刍议[J].医学教育探索.2009,(3).

[9]刘廷辉,曹英慧.专科毕业生基层就业问题研究[J].辽宁师专学报(社会科学版),2009,(6).

[10]皮照兴,刘廷辉.专科毕业生基层就业渠道研究[J].辽宁师专学报(社会科学版),2010,(3).

[11]黄艳芸.当代医学毕业生基层就业问题分析[J].医学信息.2011,(3).

作者:——以晋中学院为例

第二篇:疫情背景下护理本专科毕业生就业意向及心态

[摘 要] 对广州中医药大学护理专业164名本专科毕业生进行就业意向调查和就业心态分析,结果显示:专业思想整体稳定,81.71%的护生愿意从事护理工作;就业理念多元化,23.78%的护生出现慢就业的趋势;65.85%的護生求职中存在经济、心理、语言表达等方面的困难;学历和经济条件不影响护生的职业态度,但会影响其求职行为和就业理念,专科生比本科生更倾向于做护士(p<0.05),更认同“先就业、后择业”(p<0.05);有经济困难的学生比无经济困难的学生更倾向于做护士(p<0.05)。

[关键词] 护理;就业;心态

[基金项目] 2020年度广州中医药大学人文社科项目“中医药文化核心价值融入大学生日常思想政治教育工作研究”(2020SKFDY04)

[作者简介] 宋 璐(1987—),女,山东聊城人,教育学硕士,广州中医药大学护理学院讲师,主要从事青少年认知发展研究;吕东勇(1981—),男,河南安阳人,博士,广州中医药大学护理学院讲师,主要从事中医药高等教育研究;武 文(1986—),女,湖南常德人,医学硕士,广州中医药大学学生处就业科科长,主要从事就业指导研究。

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就业是最大的民生,促进高校毕业生就业是就业工作的重中之重。据教育部统计,我国2021届毕业生总规模预计达909万人,同比增长35万,就业形势更加严峻[1]。护理专业毕业生人数也呈逐年增加的趋势,虽然临床护士缺口较大,但长期以来护理行业存在专业认同感一般[2]、人才流失率高[3]等问题,护生就业依然不容乐观。

2020年武汉新冠肺炎疫情的爆发给就业工作带来了前所未有的压力和挑战。在抗击疫情的过程中,医护人员的先进事迹对护生的职业认知、职业态度形成了冲击和重塑,也对护理专业毕业生的求职意愿、求职行为产生了影响。在复杂的就业形势下,对护理专业学生的就业意向、就业理念、就业困难进行了调研,对护理专业学生的就业心态进行了分析,有利于对就业工作精准把脉和精准指导,切实推动护生积极就业、有效就业和高质量就业,为我国医疗卫生事业源源不断地输送优秀护理人才。

一、对象与方法

(一)对象

通过方便抽样,选取广州中医药大学护理学院2021届全体本专科毕业生共168人作为研究对象,其中包含129名大四本科生和39名大三专科生。

(二)方法

1.研究工具:采用自编问卷进行调查,调查内容包括基本信息、就业意向、就业困难、就业理念等,共15道题目。

2.调查方法:由负责人现场说明研究的意义、目的,统一发放问卷,按照自愿填写的原则收集数据。共发放问卷168份,回收问卷164份,回收率为97.6%,最终数据包含125名本科生和39名专科生,其中男生28名,女生136名,年龄范围在20~23岁之间。

3.统计学方法:采用SPSS17.0进行统计检验,采用构成比(%)进行描述统计。

二、结果

(一)就业意向

从职业态度来看,81.71%的毕业生愿意从事护理工作;从求职行为来看,去医院做护士、读研深造、去其他机构从事护理工作成为求职意向率最高的三个选项(见表1);从期望薪资水平来看,本科生的期望薪资水平集中在10000~15000元之间,专科生则集中在5000~10000元之间;从就业理念来看,认同“先就业、后择业”就业理念的护生占比为76.22%。

专科毕业生愿意从事护理行业,以及将护士作为求职目标的比例均高于本科毕业生。将学历、职业态度(是否愿意从事护理工作)作为变量进行卡方检验,结果显示本科生和专科生在职业态度上差异不显著(χ2(1,2)=1.025,p>0.05)。对学历、求职行为(是否选择去医院做护士)进行分析,则显示本科生和专科生在求职行为上存在显著差异(χ2(1,1)=5.151,p<0.05),专科生比本科生更倾向于做护士。在“先就业、后择业”就业理念的认同上,本科生和专科生也存在显著差异(χ2(1,1)=74.00,p<0.001),专科生对该理念的认同度高于本科生。

(二)就业困难

存在就业困难的护生整体占比为65.85%。家庭经济困难、心理困难、语言表达困难是最常见的困难类型(见表2),专科生存在就业困难的比例高于本科生。在具体就业技能上,50%以上的护生认为自己在面试技巧、技能操作、英语、专业理论知识等方面存在欠缺。近30%的学生认为自己的身高是影响就业的因素。

(三)基于家庭经济状况的就业意向分析

以“是否参加了贫困生认定或申请助学贷款”作为判断家庭经济情况的标准,有54名护生存在家庭经济困难。将是否有经济困难、职业态度作为变量进行分析,发现有经济困难的学生和无经济困难的学生在职业态度上差异显著(χ2(1,2)=6.477,p<0.05),有经济困难的学生更愿意从事护理工作。

三、讨论

(一)专业思想整体稳定,深造意愿强烈

从整体来看,近80%的毕业生愿意从事护理工作,近90%的毕业生在实际求职时会选择去医院做护士,相比前人的研究结果[3-5]有所提升。在新冠肺炎疫情背景下的2021届护理毕业生的专业思想整体较为稳定,专业和职业的匹配度较高。和入学时多数学生为调剂而来、对护理专业较为排斥相比,护生对专业的认可度有了明显提升,绝大多数愿意从事护理行业。专业态度的转变,一方面可能得益于就读期间的专业思想教育和职业规划教育,另一方面新冠肺炎疫情期间护理工作社会认可度提升、工作环境逐渐向好发展等,也会促使学生坚定护士职业的选择。

值得注意的是,不管是本科生还是专科生,都表现出比较强烈的深造愿望,“读研深造”成为选择人数仅次于“做护士”的选项,符合“就业率持续缓慢下降,深造比率持续上升”[6]的就业趋势。一方面,护理从业人员学历的整体提升既是基于临床工作的实际需求,也是护理学科向纵深发展的必然产物;另一方面,越来越多的医院将“本科学历”作为护士的招聘门槛,本科生的学历优势逐渐减弱,提升学历成为护士职业发展等现实压力下的必然选择。

(二)就业理念多元化,出现慢就业的趋势

为了缓解新冠肺炎疫情期间的经济下行压力,维护社会稳定,国家推行“就业优先战略”,实施积极的就业政策,高校普遍引导学生“先就业、后择业”。多数护生能够响应号召积极就业,但也有23.78%的护生并不认同该就业理念,呈现出慢就业的趋势。近年来,大学生群体的“慢就业”现象受到关注[7],究其外因,随着经济水平的不断提高,多数学生不再肩负“赚钱养家”的负担,甚至在毕业后依然可以受到父母资助,就业的迫切性降低。在内因方面,新时代大学生自我意识强烈,在探索职业道路、追求职业理想、实现自我价值上表现出更高的向往和追求。一方面,学生愿意花费时间以实现更高质量的就业,例如部分学生职业目标非常明确,在毕业后集中精力备考研究生、公务员,暂时不就业;有些学生执着等待理想单位的招聘信息,甘愿放弃其他机会;也有少数学生因职业规划、自我定位不够清晰,导致延迟就业。此外,选择“去其他机构从事护理工作”的学生占比仅为25%,和“去医院做护士”(90.85%)有较大的差距,显示出多数学生将职业定在医院护士岗,对社区等基层卫生机构的接受度不高。

(三)就业困难普遍存在,心理素质有待提升

尽管护理岗位的市场供应量相对较大,但求职对护生来说依然具有较强的挑战性,65.85%的护生在就业过程中存在不同程度的就业困难。在经济困难、心理困难、语言表达困难等常见的困难中,“心理困难”排在第二位,也是占比最高的基于个体原因的困难类型。具有心理困难的学生在求职过程中存在紧张、焦虑、沮丧、缺乏自信等不良心理状态,缺乏有效的心理调节方法,往往难以应对求职挫折。心理困难形成的原因较多,一方面,学生自身的心理素质基础较差,心理保健意识和心理弹性水平较低;另一方面,面试技巧的缺乏、对自身护理技能操作和专业理论知识的不自信,加剧了护生的求职心理压力。此外,大型综合性医院在招聘護士的过程中普遍设置了身高门槛,30.49%的护生担心身高达不到用人单位的要求,易引发焦虑、愤怒等情绪。

(四)学历和经济条件影响护生的职业选择

学历是影响护生职业选择的因素之一。专科毕业生从事护理行业的意愿和行为倾向均高于本科毕业生。其中,在从事护理行业的意愿上,愿意从事护理职业的专科生占比(84.62%)略高于本科生(80.8%),而在求职行为倾向上,二者在统计学上差异显著,所有专科护生都选择去医院做护士,远高于本科生(88%),本科护生从事护理行业的流失率高于专科护生。部分学生不愿意从事护理行业,但迫于现实压力不得不做,这种情况在专科生中更为常见,专科生对“先就业、后择业”的认同度也更高。造成这种现象的原因主要是在就业市场上,本科护生比专科护生拥有更多的就业机会,求职更为灵活,转行成功率更高。

家庭经济状况也会影响护生的职业选择,表现在有经济困难的学生比无经济困难的学生更愿意从事护理工作,这种现象和护理专业的就业优势密切相关。随着医疗机构数量和规模的不断扩大及患者数量的日益增多,对护士的需求量随之加大,和其他行业相比,护理专业就业相对容易,对急需缓解经济状况的学生具有较强的吸引力。这种现象对解决护理专业的招生难题具有一定的启发意义,可以考虑加大对经济欠发达地区的招生宣传力度,吸引更多优秀的寒门学子从事护理行业,降低护理人才的流失率。

参考文献

[1]新华社.2021届高校毕业生总规模预计达909万人[EB/OL].(2020-12-01)[2021-05-25].http://www.gov.cn/xinw

en/2020-12/01/content_5566232.htm.

[2]杨萍萍,王晓冰.护理本科生专业认同感现状的调查研究[J].全科护理,2021,19(6):830-833.

[3]张菊,王宏虹,任蔚虹.护理本科应届毕业生专业认知与就业意向的调查研究[J].中华护理教育,2015,12(5):370-

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[4]吴厚庭.高等中医药院校护理本科生就业现状及对策——以福建中医药大学为例[J].福建医科大学学报(社会科学版),2019,20(1):53-56.

[5]张欣,王丹文,陈丽虹,等.护理专业本科生从事护理工作积极意愿及影响因素研究[J].中华护理教育,2016,13(7):

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[6]郝孟佳,等.2019中国大学生就业报告发布[EB/OL].[2021-05-26].http://wap.sciencenet.cn/mobile.php?type

[7]杨柳.新形势下“慢就业”大学生的行为表征、生成逻辑及引导策略[J].中国大学生就业,2020(14):43-47.

Employment Intention and Mentality of Nursing Graduates under the Background of

Pandemic Situation

SONG Lua, L?譈 Dong-yonga, WU Wenb, LAI Qiu-huaa

(a. School of Nursing, b. Students’ Affairs Office, Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou, Guangdong 510006, China)

Key words: nursing; employment; mentality

作者:宋璐 吕东勇 武文 赖秋华

第三篇:新时代背景下医学专科毕业生就业创业探究

[摘 要] 大学毕业生就业难已是社会共识,医学类大学专科毕业生的就业也存在不同程度的困难,如观念性就业难、学历性就业难、专业性就业难、女毕业生就业难等。如何促进医学专科毕业生就业具有重要的现实意义,以医学专科生为研究对象,分析医学专科毕业生就业困难的现状,分析医学专科毕业生就业困难的原因,结合学校学生的特点,剖析学校医学专科生就业困难的原因或影响因素,结合新形势下国家就业相关文件和医改相关政策,提出促进医学专科毕业生就业的建议,实现扩大就业的目标。

[关 键 词] 医学专科毕业生;就业;创业;新医改

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医学专科毕业生是指医学类全日制普通高等学校毕业的高职高专学生。随着医药卫生体制改革的深入和国家扩大就业发展战略的提出,民族医科院校如何促进专科毕业生的就业具有重要的现实意义,也显得更为迫切。他们的成功就业不仅关系到毕业生的职业发展,还关系到高校整体就业水平和教育质量,有利于推进新一轮医疗卫生体制改革,有利于促进民族地区的经济发展、维护社会稳定,推进健康中国建设。但是专科毕业生却是医科院校毕业生就业的困难群体,是医科院校就业工作的重点和难点。

一、医学专科毕业生就业困难的现状

2016年12月16日,2017届广西区普通高校毕业生就业创业工作会议在南宁召开,会议指出:“从广西抽取的毕业生人数均在500人以上的本专科各学科统计的就业情况来看,本科毕业生初次就业率前三位的学科是医学、理学、教育学;专科毕业生初次就业率前三位的学科是生化与药品类、资源开发与测绘类、公共事业大类。”“从毕业生就业去向分布的统计来看,中小微企业吸纳毕业生人数最多,为109904人,占就业总人数的61.61%,较去年增加了1.75%。其次是国有企业和医疗卫生单位吸纳毕业生的人数,分别占就业总人数的7.76%和6.38%,但较往年同期相比,比例分别减少了0.8%和0.38%,毕业生在国有企业和医疗卫生单位就业的比例已经连续3年下降。”[1]可见,广西区医学类专业就业连续3年在下降,而且本专科的差别比较大。

从该校三年来本专科毕业生的初次就业率来看,本专科毕业生就业率存在较大的差距,本科毕业生就业形势相对较好,专科毕业生就业存在较大的困难,而且每况愈下,如护理、医学检验技术、中药、药学专科、康复治疗技术、医学影像技术等专科专业,就业面临严峻挑战。从就业去向来看,每年去往乡镇社区医疗机构就业的人数也在减少,2015届人数占5.6%,2016届占5.0%,2017届占2.9%。康复治疗技术、医疗保险实务、中药等专科专业乡镇社区医疗机构就业的人数为零。

如该校2016年第一届的康复治疗技术专科专业,毕业生28人中到6月底只有11人成功就业,就业率39.29%,最后年底已成功签订就业协议的毕业生中只有4个在私营医疗机构,县级以下单位就业的为零。2017年第二届康复治疗技术专科班专业,毕业生91人,年底就业人数86人,其中只有3人在私营医院,县级以下单位就业的也是零。在调研中也发现,未有就業意向的毕业生中有些同学因只想做成人康复而放弃了儿童康复的岗位;有些学生想在生源地,其他地方不考虑;多数学生倾向于综合医院,不去民营医院等相关医疗机构,医疗相关行业不愿尝试,乡镇卫生院和社区卫生服务中心基本无人问津,表现出不愿基层就业、不敢(不能)大胆创业、就业不灵活的现象。

二、医学专科毕业生就业困难的原因

(一)基层就业意愿不强

大部分毕业生都志愿到县级或县级以上综合医院就业,但县级以上医疗机构的招聘大部分要求本科以上学历,乡镇等基层卫生单位急需医学人才,却无法吸引人才。就目前的就业形势来看,三级甲等的大型综合医院招聘已经面向研究生,甚至博士毕业生,不再是本专科生,专科毕业生不符合条件,而乡镇卫生院、社区卫生服务中心需要大量的医务人员,但是毕业生却眼高手低不去问津。造成这种现象的原因主要还是基层单位薪酬待遇低,晋升发展机会少,工作条件和生活条件差。基层单位的这些局限性如果得不到改善,是很难吸引高校毕业生去就业的。

(二)毕业生就业观念有待改变

药学中药学等专业的毕业生就业目标集中在公立医疗机构,药企特别是药店等就业市场不太愿意考虑;检验、影像、康复等专业的毕业生都把目光投向县级以上医疗机构,这种就业观念与培养方案中的就业去向存在偏差。原因有学生方面、家长方面、学校方面和政府方面。首先,政府对基层单位的投入不足,基层医疗队伍建设没有很好的改善,对高校毕业生基层就业的宣传也有待提升;其次,家长的观念对毕业生的就业观念影响较大,家长不希望自己的儿女去基层;学校的职业教育也存在一些不足,没有很好地培育学生基层就业意识。年轻人都向往大城市的生活,大城市的医院级别层次高,工作环境好,平台高,医疗设备精良,晋升发展机会多,利于个人的职业发展。毕业生最看重的还是福利待遇问题,据调查,“起始薪资待遇与学生愿意到基层就业比例呈正相关。月薪4000元以上,91.01%的学生表示愿意去基层。数据说明虽然学生仍热衷于大城市、大医院,但在待遇提高的同时,并不完全排斥基层医疗单位。”[2]

(三)性别歧视依然存在

大多招聘单位明确或不明确地提出限男性或男性优先的要求,让女毕业生倍感压力,女毕业生在就业过程中面临更多困难。

三、促进医学专科毕业生就业的有效措施

(一)各级政府依托国家政策,推进县、乡、村三级医疗卫生服务网络建设

2015年5月1日,国务院发布《国务院关于进一步做好新形势下就业创业工作的意见》(以下简称意见),意见明确指出,坚持扩大就业发展战略,通过一定的优惠政策和服务保障机制,鼓励高校毕业生多渠道就业:(1)鼓励毕业生到乡镇特别是困难乡镇机关事业单位工作;(2)鼓励小微企业招用毕业年度高校毕业生;(3)鼓励见习单位见习期满留用毕业生;(4)支持高校毕业生创业就业;(5)积极支持和鼓励高校毕业生投身现代农业建设;(6)鼓励高校毕业生灵活就业;(7)积极推进创业带动就业,实施专项就业帮扶行动。《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)明确提出,逐步建立分级诊疗和双向转诊制度,为群众提供便捷、低成本的基本医疗卫生服务。为贯彻落实《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)精神,广西壮族自治区人民政府办公厅发布《广西壮族自治区人民政府办公厅关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(桂政办发〔2016〕1号),明确指出,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度,形成“小病在基层,大病到医院,康复回社区”的就医格局,并制定了到2020年基本实现工作目标。《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》(国办发〔2016〕26号)又强调加快推进分级诊疗制度建设。通知还指出,贯彻落实《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》(国办发〔2015〕84号)精神,建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制,促进中医药与养老服务结合。鼓励社会力量举办医养结合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构,推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。

从以上国家政策和文件精神可见,党中央和国务院都非常重视高校毕业生的就业工作,国家鼓励高校毕业生去基层就业,大胆创业,灵活就业。从关于医改的相关文件来看,党和国家积极推进县、乡、村三级医疗卫生服务网络建设,加大基层医疗机构改革力度,转变基层医疗机构职能,为医学专科毕业到乡镇卫生院、社区医疗服务中心等基层医疗机构就业开辟了广阔的空间。

1.各级政府应紧紧围绕国家相关政策和改革精神,把已经出台的各项政策落实到位,积极推进毕业生基层就业,改善基层医疗单位的设备和工作环境,提升基层卫生人才队伍的福利待遇,重视落实基层卫生人才队伍的建设,加大培训力度,创造条件提升基层医务人员的职业发展和晋升,加大服务基层的宣传力度,从制度、上待遇上、环境上、发展上给予优惠,鼓励医学专科生去基层医疗单位就业和创业。如康复医疗技术专业的毕业生不能到乡镇卫生院和社区卫生服务中心就业,很重要的一个原因是这些基层医疗单位还没有设置相应的岗位,这与“小病在基层,大病到医院,康复回社区”的就医格局还有很大的差距,康复性医疗机构应尽快在基层、社区设立。

2.各级政府可以协同当地基层医院,建立本地医学生信息库。政府、教育部门协同当地基层医院主动搜集当地在读的和即将进入医学院学习的学生名单,建立本地医学生详细的信息数据库,与他们建立联系,积极主动关心他们,在他们碰到困难时给予帮助,寒暑假给他们的见习和实习提供完善的服务体系,在职业发展方面提供指导,让他们切身体会家乡基层医院发展变化,热情邀请他们毕业后回乡工作,相信这样会有更多的医学生回乡工作,调查显示60%的医学生就业时在地域选择上首选是家乡。[3]

3.要继续加大力度推进创新创业教育和自主创业工作,继续开展广西高校大学生创业示范基地建设活动,强化创业教育和指导服务。

(二)完善就业指导体系,多与基层医疗单位对接

广西教育厅厅长在2018届全区普通高校毕业生就业创业工作会议上强调:始终坚持基层就业大方向,进一步引导和鼓励高校毕业生到基层工作。

各医学高等学校应完善就业指导体系,建立健全创新创业机制,提高就业创业服务水平,不能仅限于提供就业信息,举办几次专场招聘,应该更重视多渠道去转变医学专科生的就业观念,创造条件让医学专科生在见习实习期就多跟基层医疗单位接触,增进毕业生对基层医疗单位的了解,特别是一些条件已经得到较好改善的基层医疗单位,较大型的乡镇卫生院和社区卫生服务中心,可以长期建立合作关系,建立完善的组织机制提供寒暑期见习实习的机会,多邀请这些乡镇卫生院和社区卫生服务中心到学校举办专场招聘会,形成校园招聘活动常态机制,适时地引导毕业生往基层就业。

积极开展大学生创业示范基地建设活动,强化创业教育和指导服务,提升学生创业的基本能力,引导毕业生结合自己所学专业进行创新创业,以创业带动就业。比如,在全校范围内开展创业宣传,对想创业、能创业的学生开展相关的创业课程培训和专门的技能指导;实践方面,学校可以开展创业技能大赛、创业技能培训或者创业设计大赛等活动,还应当鼓励学生多多参与校内外的创业活动。

(三)加大全科医生培养力度,实行“订单式”培养,为基层医疗机构培养和输送实用的卫生技术人才

“订单式”培养即实行面向基层就业的定向招生培养医学生制度,即“定县、定乡、定专业、定服务年限”的招生办法,借鉴目前已开设的本科全科专业定向招生“订单式”培养方式,实行专科生的“订单式”培养,这些学生毕业后回到生源地的基层卫生机构工作,从源头上打开医学人才通向基层的渠道;借鉴“特岗教师”“免费师范生”的方式吸引更多的医学生到基层医疗机构去就业。

(四)医学专科毕业生调整就业观念,大胆开展基层就业、多渠道就业和创新创业

传统的医学毕业生就业方向主要是各级各类医院及其他医疗卫生机构,而新医改政策的出台为医学毕业生指明了更加宽广的就业渠道,提供了更多可选择的平台。“建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络”;“注重预防、治疗、康复三者的结合”;发展“商业健康保险等行业”。广大老百姓在广大基层,最大的医疗需求在广大基层,广大基层才是今后医学类毕业生就业的主要方向。医学专科毕业生也应理解掌握国家政策,响应国家号召,适时调整就业观和期望值,尽快转变就业观念,树立基层就业意识。

积极拓展就业领域,不必过分拘泥于专业对口,要敢于从事相关职业,敢于到那些与医学专业相近或相邻的新兴行业工作,如康复、保健、美容、医药、家庭护理、计划生育、养老院、临终关怀等;也可以面向医疗保障部门和卫生执法监督部门就业,面向基础医学研究和相关医学领域就业,等等;可以考虑成长为一些交叉学科的专业人才如保险公司的医药核赔师、医药公司的医药代表、专门处理医疗事故的律师等。这些相关的行业和交叉职业也是今后医学类毕业生就业的主要市场。[4]

医学专科生在校期间就应多参与创业示范基地建设活动,积极接受创业教育和指导服务,多学习一些创业的相关政策和知识,结合自己所学专业进行创新创业,以创业带动身边学生就业,充分结合国家“大众创业,万众创新”的时代背景,利用好国家的政策。

(五)对女毕业生而言,应更多地从政府的角度去采取有效措施

比如,采取减免的方式,如,从税费、社会保险,财政补贴、提供贷款等角度降低用人单位的用人成本;通过立法的角度促进男女平等就业;加强劳动力监管制度。妇女生育是社会问题,不是女性的个人问题,需要全社会包括政府、企事业单位和求职者等多方面的共同努力去解决。

参考文献:

[1]广西2017届高校毕业生就业创业工作会议[A].2016-12.

[2]余超.医学专科生基层就业状况调查与促进措施[J].中国教育技术装备,2015(6).

[3]郭毅,陈建中.促进医学毕业生面向基层就业方法探析[J].中华医学教育杂志,2008,28(4):27-29.

[4]裴丰庭,齐玉龙.新医改政策对医学生就业狀况的影响与对策[J].牡丹江医学院学报,2013(4):128-130.

作者:陶肖云 谭会恒 赵俊豪 钟业丽

第四篇:浅析师范专科学校毕业生的就业现状与就业指导

摘 要: 随着国家对教育工作者的学历要求越来越高,师范专科毕业生就业形势日益严峻。在此环境下,如何转变师范专科学校毕业生的就业观念,以及学校以就业为指导调整专业设置已成为解决师范专科学校毕业生就业问题的关键。

关键词: 师范专科学校毕业生 就业现状 措施

就业关系到毕业生的切身利益,毕业生就业难已成为突出的社会问题。目前,随着毕业生数量的不断增多,师范类毕业生就业之路变得日益狭窄。随着国家对教育工作者的学历要求越来越高,师范专科毕业生就业更是困境重重。在此环境下,如何转变师范专科毕业生的就业观念,以及学校以就业为导向调整专业设置已成为解决其就业问题的关键。本文主要分析了目前师范专科学校毕业生的就业现状,从如何转变师范专科学校毕业生的就业观念,以及学校调整专业设置等方面提出了促进师范专科学校毕业生就业的措施。

一、师范专科学校毕业生的就业现状

1.到教师教育岗位就业的师范专科学校毕业生人数逐年减少。有关数据表明,师范专科学校毕业生到教师教育岗位工作的人数越来越少,说明师范专科学校毕业生已经不能满足教师教育岗位对人才的要求,大多都是需求本科及本科以上学历的师范毕业生。这样,师范专科学校毕业生到教师教育岗位工作的路便越走越狭窄,不得不寻求其他就业出路。

2.专升本考试招生受限制,师范专科学校毕业生报考人数越来越少。现在绝大多数师范专科毕业生已经不再打算报考专升本,而是希望立即就业,在工作过程当中通过其他途径来提高自己的学历。

3.到公司企业就业的师范专科学校毕业生人数越来越多。这一变化足以表明,随着时间的推移和就业压力的增大,师范专科学校毕业生到公司企业已经成为实现其就业的主要途径。

4.到西部和基层就业的师范专科学校毕业生人数越来越多。基层、西部和农村是我国目前最有潜力的就业市场,那里急需人才,是师范专科毕业生就业的新天地。目前师范专科毕业生已经认识到这一广阔的就业天地,渐渐对到西部、到基层就业有了新的认识,思想上有了认同感,并且能够走出这一步,通过自己不断的努力,实现自己的人生价值。

二、师范专科学校毕业生应如何转变就业观念

师范专科学校毕业生要实现广泛就业,就要及时转变就业观念,勇于走出师范狭隘,到西部、基层、农村,先就业,后择业,树立大众化的就业观。

1.走出师范狭隘,拓宽就业渠道。随着国家对教育行业工作者的学历要求越来越高,师范专科学校毕业生就业已变得越来越困难。广大师范毕业生在校期间,就应该及早做好准备,广泛涉猎各方面的知识,积极参加社会实践,努力提高自己的实际动手能力和综合素质,一专多能,以便选择各种行业和岗位。

2.树立“骑驴找马”的就业观。据某晚报一篇文章报道,去年某职业技术学院一位计算机专业毕业的师范专科毕业生,毕业时一直希望能够到一个知名大公司去工作,但结果却屡屡碰壁。在多次“折戟沉沙”后,他决定“从小做起”,应聘到一家小公司工作,月薪600元,工作也很辛苦。半年后,由于他表现出色,工资涨到了1000元。这时候,他凭借着自己的工作能力和经验,终于应聘到他理想中的那个知名大公司,底薪就有1200元。

这个真实的故事告诉广大毕业生,想一下子找到一份满意的工作是非常困难的,只有先沉下心来踏踏实实地学习、锻炼、积累一段时期之后,才有资格和能力去实现自己的理想。踏踏实实、认认真真才是刚毕业的大学生最需要具备的心态。

3.准确定位,树立大众化的就业观。大众化时代的大学生不能再自诩为社会精英,应认识到自己仅仅是社会普通劳动者的一部分。因此,毕业生要正确认识自我,认识社会职位要求,找准自己就业的社会定位。不同层次、不同专业的毕业生在社会需求中有客观的定位,如果毕业生自我定位准确,要求的条件符合客观情况,并且对用人单位的要求越简单,求职将越容易实现。反之,条件越多、越高,实现起来越难。师范专科学校毕业生的就业面相对狭窄,因此就更需要怀着一个普通劳动者的心态,调整就业期望值,树立大众化的就业观,以多种方式实现就业。

4.到基层、西部、农村去就业。基层、西部和农村是我国目前最有潜力的就业市场,那里缺少更多的人才,是师范专科毕业生就业的新天地。

5.放远眼光,脚踏实地,着眼未来。看待一份工作,不能只看起初的工资待遇,更要看这份工作是否适合自己,是否具有成长性。如果一开始就过于挑剔,只会错失发展机会。

三、学校以就业为指导调整专业设置

师范专科学校不应该在就业工作上处于被动位置,要有信心做好毕业生就业工作。解决就业难问题,关键是提高毕业生质量,通过开展第二课堂等活动增强学生的忧患意识,提高学生的综合素质、竞争意识,增加竞争能力。就业部门应采取措施调动学校和基层单位的积极性,鼓励实施招生与就业相挂钩的政策,促进学生就业;加强院系就业情况通报,鼓励外校保研,为学生创造更好的学习机会。

当前社会对人才的需求观念正在发生转变,每年大量的高校毕业生找不到工作,而大量的岗位却招不到合适的人才。企业需要的是应用型人才,学历不再是制约就业的唯一因素。传统形式的应试教育只能解决学生的学历却提高不了学生的能力,书面理论知识与社会实际需求脱节,导致了“人找岗,岗也在找人”的局面。用人单位已从原来的唯学历观转变为学历与技能并重的理性择才方式。

为适应人才市场的需求,结合目前高校毕业生就业难和一些需要实际操作技能的行业的人才严重紧缺的现状,学校应革新传统的人才培养模式,树立全新的人才培养理念,开设非师范教育特色班,以就业为导向,注重让学生掌握实用技能,培养上岗就上手的实用型基础人才。学校在完成传统学历教育的同时,还要引进企业先进的技能培训课程,直接针对企业的需求,重点传授学生从事相关专业的知识与实践操作。

综上所述,在日益严峻的毕业生就业形势下,作为师范专科学校的毕业生,要想顺利就业,首先就要认清就业形势和现状,转变就业观念,与时俱进,学校则要以就业为指导调整专业设置,只有这样才能促进毕业生就业,为建设和谐社会贡献力量。

参考文献:

[1]汪敏.师范专科生的就业压力及对策思考[J].合肥师范学院学报,2004,(4).

[2]大学生就业步入“大众化”时代——2004年就业形势与特点[N].中国教育报,2004.

[3]李国友.论大学生就业与和谐社会的构建[J].江西农业大学学报,2005,(12).

作者:杨 雪 韩友亮

第五篇:儿童专科医院药学毕业生实习的带教体会

[摘要] 笔者所在医院为儿童专科教学医院,每年负责来自本市的3所不同院校学生毕业实习的医院药学带教工作。毕业实习是学生从学校学习过渡到医院就业的一个阶段,学生通过实习进一步明晰自己的今后工作定位,明确自己将来的工作职责,对提高学生综合素质,培养学生的创新精神与实践能力有着重要意义。通过多年摸索实践,笔者所在科对儿童专科医院药学专业毕业实习生经验进行整理总结,与国内儿童专科医院的同行进行交流,以共同提高儿科药学实践的教与学。

[关键词] 专科医院;药学;实习;带教

[

医院药学是一门涉及面广、专业性和实用性强的分支学科[1]。随着医疗改革的进一步深入,医院药学工作的重要性越来越被清晰地认识到,药学监护已经成为患者医疗过程中重要的组成部分。毕业实习是药学人才培养的重要阶段,通过实践,能够进一步巩固和深化理解在学校课堂中所学到的专业知识,并形成良好的感性认识。因此,如何带教药学专业学生的毕业实习,提高学生的综合素质,培养学生的创新精神与实践能力具有十分重要的意义。笔者所在医院为复旦大学附属的儿童专科教学医院,每年负责来自本市的3所院校的本科生、大专生和中专生等不同教育背景药学专业毕业实习生的医院药学带教工作。与综合性成人医院相比,儿科药学专业的实习生实践教学有着更多的专科特点。在前期充分调研的基础上,笔者所在医院对药学实习生进行药学实习模式改革的探索实践,不断完善新的实习模式,受到实习学校和实习学生的好评。现将笔者所在医院医院药学的实习生带教实习经验进行总结,与国内儿童专科医院的同行进行交流,以共同提高儿科药学实践的教与学。

1?提高带教药师综合素质

1.1?对带教药师的自身素质要求

在实习工作中,带教药师的思想品德和工作态度常常是学生学习和模仿的对象,带教药师的言行举止很容易对他们产生潜移默化的影响。因此,带教药师要保证带教质量,必须不断加强自身素质培养、努力提高个人道德修养,工作积极严谨,牢固树立“以患儿为中心”的医疗服务宗旨,并且把这些思想、态度不断的灌输入学生的思维方式中,以身作则,使实习生深深意识到自己未来的工作关系到患儿的生长发育及身心健康、甚至生命安全,工作丝毫不可懈怠。

笔者所在科室对带教老师有严格的考核制度,带教老师必须为历年优秀药师。带教老师除了认真完成教学任务外,还必须主动关心学生思想和生活情况,对生活困难的学生给予帮助,对学生的思想问题及时疏导,对学生择业观念给予正确的引导,使他们能够心情愉快地投入到实习中去。

1.2?带教药师的专业业务水平

带教药师业务水平一定要过硬。笔者所在科室要求带教药师必须具有药师资格3年以上,具有丰富的专业基础知识和工作实践能力。随着医学科学的不断发展、疾病谱的变化,新治疗指南的出现以及临床治疗药物的推陈出新,许多医院药学工作中遇到的新问题,在现有的教科书中未必能够寻找到正确的答案。因此,笔者所在科室带教药师在日常工作中,经常通过每月参加科室的业务学习,每两周开展读书报告会活动,每周参加笔者所在医院及外院各类学术会议交流,积极开展合理用药处方点评等多种学习和讨论形式,了解药学专业发展动向,丰富专业知识,提高业务水平。笔者所在科室每月组织1次面对实习药师的带教药师业务小讲课,内容从过去的重复教科书内容转向与实际工作更接近、与时俱进的专题授课。比如“处方管理办法讲解”、“不良反应的分析与评价”、“麻醉药品、精神药品管理制度”、“英、美两国药师情况介绍”、“制剂配制质量管理规范”、“抗菌药物临床应用指导原则”、“肠内、肠外营养介绍”、“合理用药”、“药物相互作用”、“时辰药理学”、“GCP小知识”等等,并对带教药师进行每年1次的理论考试和技能考核,从而保证带教质量。重视教学后的信息反馈,及时了解带教效果和质量,改进带教工作。每次小讲课课后有随堂测验,设计调查问卷让实习药师对带教药师的讲课内容进行反馈,一方面检验学生的听课效果,另一方面也能及时了解些学生更感兴趣的学习内容,每届实习期结束时科室召开实习生座谈会等,听取实习同学的建议,以达到教学相长的目的。

近年来,随着科学的不断发展儿童药物安全已经引起了全球各界人士越来越多的关注。儿科患者是一个特殊的群体,其解剖、生理和生化功能,尤其肝、肾、神经和内分泌功能与成人有较大差异。药物的疗效、治疗剂量、给药途径、适宜剂型选择、药物耐受性及不可预测的不良反应等也都与成人存在着不同[2]。从出生到青春期的发展是一个非常有活力、复杂的时期。发育的效应可应用于药物处置和作用的所有步骤。这些效应影响范围如胃内pH值和胃排空的差异可能影响化合物的吸收,随着年龄的增长循环血浆蛋白的变化可能影响药物分布,I相药物的生物转化和Ⅱ相结合酶的表达可能改变药物代谢。此外,肾小球滤过率的发育的差异可能影响儿童药物的排泄[3]。儿科药师在为儿童患者群体提供药物相关的药学服务时面临一些特殊的挑战,这就要求带教老师掌握儿童生长发育的特点,熟悉药物治疗,包括药物选择、剂量、给药途径和方法等方面的决策和指导,药物治疗监测以及为患儿及家长提供药物相关的信息和咨询。

2?强化实习药师岗前培训

笔者所在医院儿童专科医院门、急诊药房的工作量很大,工作流程相比成人医院更为复杂精细,为了让学生尽快熟悉业务内容和工作流程,顺利进入良好工作状态,因此有必要对实习生进行系列岗前培训。每届实习生开始实习前,安排1~2 d的时间进行培训,培训内容包括职业道德,药品管理法规,医院及科室的各项规章制度,标准操作技能的训练,专业知识,和患儿及家长的沟通技巧,强调根据患儿年龄和情况进行剂量计算、选择合适剂型,以及专门的药物配制和给药技巧。要求实习药师熟悉药代动力学和药效学会因年龄和生长发育情况(如分布容积、蛋白结合、肾清除率、代谢等)和可能影响药物选择或给药的具体疾病情况(如短肠综合症、乳糖不耐受)的不同而有所不同。在实习生的岗前培训中,必须强调儿童患者对药物的性质、使用频率和严重用药错误很敏感[4]。

门、急诊的药学服务应关注儿童患者的特殊药物需求。此类需求包括对特殊剂型给药方法的告知、对度量服药剂量的操作指导等。对以静脉药物的配置,应了解儿科体液需求和限制,给药技巧和设备,以及可接受的肌肉注射量等方面的知识,如让实习生在岗前培训过程中,了解哪些产品含有苯甲醇以及该类物质可能给新生儿带来的风险等[5]。

3?制定切实有效的带教实习计划

笔者所在科室近几年来不断加强对实习生带教工作的重视和管理。每年科室制定实习生部门轮转的时间安排,并根据实习生教学大纲要求,针对实习生不同的学历背景,制定详细的带教实习计划,并编写实习生药房实习手册,明确实习周期、学习内容、实习目标、教学形式、工作纪律与实习考核等,每1位进入药房的实习学生均每人1册、严格遵守。如药学专业本科生因在医院药学的毕业实习时间很短。因此,针对本科生的门诊轮转主要为见习,以了解为主,要求他们了解儿科门诊药房的基本操作流程,了解儿科医院的用药特点,了解怎样进行处方点评,能够完成一些简单的药物咨询的工作,以及了解临床药师工作性质和任务。大中专实习生在门诊药房的实习时间相对比较长;并且考虑到大中专实习生将来的择业方向主要是医院药房和社区药房,因此大中专实习生需轮转药剂科所有的部门,要求他们在实习期间要熟练掌握儿科门诊用药的特点,儿科药品剂型的特点和分类;熟练掌握门诊处方调配的基本流程;熟练掌握门诊药房每日的盘点流程;熟练掌握摆药模式,掌握药品的货位布局;在带教药师的指导下可以审核简单的医生处方。以最终达到大中专实习生能够独立完成门诊处方调配的工作,并且能回答患儿家长一些简单的用药咨询的目的。同时带教老师为实习生提供较多实践机会,除讲解示范外,尽量让他们独立操作,以培养他们独立思考问题、分析问题、解决问题的能力。

在学会各种操作的同时.带教教师同时还注意提高学生处理各种问题的能力,如对患者提出的意见和建议怎样处理,对因为断货而拿不到药的患者应如何进行解释和登记,遇到患者家属因需要退药而产生的纠纷如何处理,特需药房如何对外国人进行用药教育,病区公药如何领取等。这样可以激发他们提出对科室管理的建议,提高独立操作的能力。

4?培养实习生良好职业道德习惯和专业兴趣

门、急诊药房是为患儿提供药学服务的一线,服务质量的好坏,不仅直接影响到患儿的身心健康,也关系到医院的社会声誉。在儿童专科医院实习,带教药师不仅要培养实习生良好的言行举止,树立高尚的职业形象,培养实习生的爱心、专心和耐心更为重要。因为儿童专科医院相对成人有其特殊性,患儿的自我表达能力不完善,很多患儿家长初为父母,比较紧张焦虑,他们在窗口取药的过程中有很多药物服用方面的问题需要进行咨询,药师要有充分的耐心和爱心来解除家长的困惑和焦虑。带教药师要以身作则,以优质周到的服务、严谨的工作态度和高尚的医德医风来影响和教育学生,使学生树立一切为了患儿,为患儿提供优质、高效和安全的药学服务理念和职业使命的崇高感。

5?开展“以问题为基础”的教学

传统的医院药学实习带教中,带教药师始终处于主导地位,学生更多是被动地接受知识。在实践过程中也是带教药师说一步,学生做一步,学生没有太多自主学习行为[6]。因此,笔者在教学过程中注意了带教方法的更新,采用“以问题为基础”(problem-based learning,PBL)的带教方法[7],以学生为学习主体,带教药师为教学指导者。例如,笔者所在科室对2011年的大中专药学毕业实习生在实习3个月后进行PBL教学法。第1阶段:提出问题,要求每位实习生在临床实践中提出1个自己困惑的问题,通过书面的形式上交带教老师,并张贴在药剂科的门诊宣传栏;第2阶段:交换问题,每位实习生选择1个他人提出的问题,根据自身的知识结构,利用业余时间查阅资料,进行信息整合后予以书面回答;第3阶段:选派5名回答较优秀的实习同学,就本问题以幻灯形式在药剂科内进行小讲课。本次PBL教学中比较突出的案例有儿童白蛋白使用的误区、儿科中西药联用的优势与利弊、如何正确选用儿童感冒药等等。通过PBL教学,启迪引导实习生进入主动提问、主动思考的学习状态。随着学生对知识需求的不断提高,在将来的带教工作中,笔者仍将不断围绕着PBL教学不断提高和改进,以达到培养高素质医院药学专业人才、提高医院药学服务能力的最终目的。

6?展望

随着医疗体制改革的不断深入、医药卫生事业的快速发展和人民群众健康意识的不断增强,如何向医、药、护协作、合理用药的模式转换,成为目前急需解决的重要问题。然而目前药学专业课程设置仍以化学为主,缺乏医学基础知识与临床用药直接相关内容的教学模式,使学校培养的学生与社会需求之间出现了较大差距。如果在实习过程中得不到一定的弥补,毕业生将不能很好的认识自己的职责定位,因而也无法很好的发挥药师应有的重要作用。毕业实习是学生从学校学习过渡到就业的一个阶段,在此期间,通过实习,学生进一步明晰自己的工

作定位,明确自己将来的工作职责,查漏补缺,扬长避短,开拓思维,提高能力,从而在学业期满后迅速进入工作“角色”,无疑十分重要。此外,通过带教实习生不仅使实习生通过实践工作提高了自己的创新意识、逻辑思维能力和独立工作的能力,带教药师也从中吸收了大量的理论知识和教学实践经验,提高带教质量可以同时提高师生的综合素质,对培养优秀的药学人才有着重要的意义。

[参考文献]

[1] 卫生部科教司.医院药师规范化培训大纲[M].卫科教在职发[1999]第98号.

[2] 马朝晖,李炯,朱建成,等.儿科药房的药学服务[J].儿科药学杂志,2008,14(6):27-28.

[3] Hines RN.The ontogeny of drug metabolism enzymes and implications for adverse drug events[J].Pharmacol Ther,2008,118(2):250–267.

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[5] American Society of Hospital Pharmacists.ASHP guidelines for providing pediatric pharmaceutical services in organized health care systems[J].Am J Hosp Pharm,1994(51):1690-1692.

[6] 穆海川,刘松青.药学带教中师生角色互换教学方法的研究[J].药学服务与研究,2006(2):93.

[7] 刘继勇,彭程,李凤前,等.PBL教学方法在药学专业本科生毕业实习带教中的作用[J].西北医学教育,2008,16(3):595–596.

(收稿日期:2012-05-17)

作者:姜炜

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