常见的配伍禁忌

2022-06-16 版权声明 我要投稿

第1篇:常见的配伍禁忌

眼用药常见的配伍禁忌

温馨提示: 眼是人体重要的感觉器官,作为眼科用药除存在口服或注射给药的相互作用外,因眼科病患多限于局部,也有其特定的内容。由于存在血-眼屏障,眼科药物多用局部和全身伍用方式,有特殊性和复杂性,值得研究。了解和学习眼科用药配伍知识,避免或减少药物配伍后的不良反应,对每个爱眼人尤为重要。

眼是人体重要的感觉器官,作为眼科用药除存在口服或注射给药的相互作用外,因眼科病患多限于局部,也有其特定的内容。由于存在血-眼屏障,眼科药物多用局部和全身伍用方式,有特殊性和复杂性,值得研究。了解和学习眼科用药配伍知识,避免或减少药物配伍后的不良反应,对每个爱眼人尤为重要。

眼科用药的配伍禁忌与相互作用可产生物理或化学配伍禁忌的眼用药物:

含多价金属离子的眼药:如珍视明,沃古林、硫酸锌、清凉眼膏、八宝眼膏、磨眼散等,不宜与四环素、新霉素、多粘菌素等眼药同用,以免生成不溶性络合物而影响疗效,如必须使用,应注意间隔开一定时间。

硫酸锌滴眼液:是沙眼、慢性结膜炎的治疗药物。不要与含硼砂的眼用药物如利明眼药水、氯霉素滴眼液、卡那霉素滴眼液等同时使用也不要与青霉胺滴眼液、四环素眼膏、多粘菌素B滴眼液、新霉素滴眼液、谷胱甘肽滴眼液同用以免生成不溶性络合物而影响疗效。

醋酸可的松滴眼液:常用于角膜炎、虹膜炎、交感性眼炎等眼疾的治疗。不可与甲基纤维素滴眼液同用,因前者内含助悬剂吐温-80可将后者所含的苯扎溴铵(新洁尔灭)络合而失效。 盐酸乙基 吗 啡滴眼液:用于角膜基质炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎等眼疾的治疗。本药与碱性药液接触后,即产生沉淀而失效。注意不要与硼砂及其制剂、清凉眼膏、磨眼散、磺胺醋酰钠等眼用制剂配伍使用。也不宜与安妥碘、碘化钾滴眼液、利明眼药水等同用,这样可产生碘化乙基 吗 啡浑浊而失去药效。 磺胺醋酰钠滴眼液:眼部感染治疗药。主要用于浅表性结膜炎、角膜炎、沙眼、霉菌性角膜炎的治疗及内眼手术前后感染的预防。不能与含银的眼用制剂合用,如硝酸银滴眼液;也不得与毛果芸香碱同用,因两者合用后,由于磺胺醋酰钠pH值原因,可使后药析出沉淀而影响药效。

碘苷(疱疹 净)滴眼液:是单纯疱疹性角膜炎、牛痘病毒性角膜炎的治疗药。不能与硼酸制剂,特别是含硫柳汞的眼液合用,含这两种药的制剂可使碘苷眼液失效,并对眼部毒性作用增强,含硼酸的制剂有利明眼药水、氯霉素滴眼液等。氯霉素滴眼液不但含有硼酸,而且含有硫柳汞,另外,醋酸可的松也不能与碘苷配伍使用。

丁卡因滴眼液:是眼科检查前的表面麻醉剂。亦可用于电光性眼炎的对抗治疗。与磺胺类药物合用,如磺胺醋酰钠滴眼液、磺胺嘧啶片或注射液,其产生的对氨基苯甲酸可拮抗磺胺类药物的抗菌作用,而失去药物的抗感染效力。除了丁卡因滴眼液外,局麻药物普鲁卡因、苯唑卡因也不宜与其合用。 碘化钾滴眼液:用于真菌性角膜炎、病毒性眼炎、青光眼术后预防癍痕形成等的治疗和预防。禁忌与含汞制剂同用无论是眼用还是内服均不例外。因为两药配伍使用后可生成二碘化汞,其对角膜有强烈的腐蚀性。 硝酸银滴眼液、弱蛋白银眼药:不宜与毒扁豆碱滴眼液、含硼砂的滴眼液(如利明眼药水、氯霉素滴眼液、卡那霉素滴眼液等)同用也不能与含卤化物的滴眼液同用以防生成沉淀物而影响疗效。

新福林滴眼液:与左旋多巴合用,新福林的散瞳作用被减弱。 毒扁豆碱滴眼液:有缩瞳和降低眼压的作用,其与毛果芸香碱滴眼液配伍使用,小剂量药理作用相加,大剂量药理作用呈竞争性拮抗。故在治疗青光眼时,单用比合用更有效。

氧氟沙星滴眼液:是喹诺酮类抗菌药。用于细菌性结膜炎、角膜溃疡术后感染等外眼感染的治疗。不得与含有金属离子的药物合用,因其可与之生成络合物,导致其抗菌效力降低或消失。司帕沙星滴眼液亦如此。

盐酸苯呋洛尔(青妥治)滴眼液:禁用于β阻滞全身给药的患者。它对肾上腺素有阻滞作用,可导致患者低血压。

苯甲酸包公藤甲素滴眼液:是比毛果芸香碱缩瞳维持时间更长、缩瞳率更高的青光眼治疗药其有效的对抗药为阿托品滴眼液故在治疗青光眼患者时应注意两药的配伍问题如果苯甲酸包公藤甲素滴眼液使用过量而出现中毒症状时也可利用阿托品做其特效解毒剂。 噻吗心胺滴眼液:与降压药可乐定配伍使用,可加重可乐定停药后的血压反跳现象,故使用噻吗心胺滴眼液,又服用可乐定的患者,应先停用噻吗心胺滴眼液,后停可乐定片剂。

利福平滴眼液:与诺氟沙星滴眼液有药理拮抗作用。同样道理,诺氟沙星滴眼液也不宜与氯霉素滴眼液合用。

配伍后,可增加药品不良反应的眼用药物

噻吗洛尔滴眼液:与口服降血糖药物或胰岛素合用,有增加高血糖或低血糖的危险。该药可能掩盖患者低血糖的症状,如脉搏增快、血压增高等。与治疗心衰的药物洋地黄苷类同时应用,可导致心动过缓及心肌传导阻滞。

乙酰唑胺(醋唑磺胺)片及注射剂:本品为碳酸酐酶抑制剂,能抑制房水的形成,降低眼内压,是各种类型青光眼的基础治疗药物。其与促肾上腺皮质激素、糖皮质激素,特别是与盐皮质激素,如氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等联合使用,可导致严重的低血钾;若长期联用,可有低血钙的危险,也可造成患者骨质疏松症,因为这些药物可增加钙的排泄。乙酰唑胺与洋地黄类药物合用,增加洋地黄类药物的毒性,并发生低血钾症。

脱氧肾上腺素(新福林)滴眼液:散瞳药。不宜与单胺氧化酶抑制剂(如帕吉林、又名优降宁)配伍使用因用单胺氧化酶抑制剂后再用新福林滴眼液散瞳检查眼底时常有患者发生高血压现象。

全身用药的配伍禁忌与相互作用

人体是一个有机的整体,虽然存在着血—眼屏障,但药物的疗效和药物的不良反应都会在眼睛这一视觉器官或多或少地反应出来。许多药物常见的不良反应之一是视觉模糊。如服用地高辛一类药物后,在观察明亮物体时,在物体周围会出现晕圈。

地高辛:地高辛引起的眼部不良反应是其中毒的危险信号。如果心衰患者在服用地高辛的同时,又服用了红霉素、四环素、地西 泮、硝西泮、布洛芬、吲哚美辛、硝苯地平、维拉帕米、利血平、甲苯磺丁脲、含钙药物、螺内酯等这些能够增加地高辛血药浓度的药物,就可能引起视力模糊、色盲等视力紊乱及一系列地高辛中毒的严重不良反应。

胺碘酮:胺碘酮是治疗心律失常的药物,单用此药时,其不良反应有视力模糊、色彩分辨障碍、视物有光环等。该药与β受体阻滞剂如普萘洛尔、噻吗洛尔、美托洛尔或与某些钙通道阻滞剂合用时,如维拉帕米、地尔硫合用时其不良反应明显加重。该药还可提高地高辛和其他洋地黄类药物的血中浓度合用时如不调整药量不但视觉功能受损而且易导致地高辛中毒。

普伐他汀(普拉固):调血脂药。本药严重的不良反应之一是视觉模糊。红霉素、烟酸、环孢素可加重普伐他汀的不良反应,最好不要配伍使用。

链霉素与对氨基水杨酸钠:最好不要长期合用,因易引起视觉神经炎。

要想拥有一双明亮的眼睛,就让我们从合理使用药物做起吧!

第2篇:《素食配伍禁忌》常见食物配伍禁忌

人们日常吃饭不可能只吃一种食物,总是得有各种各样的颜色蔬菜来丰富我们的餐桌。但是当我们吃下看似营养丰富的食物时,由于某些食物的搭配不当,反而会引起身体的不适,严重的还会导致中毒,危及生命。

所以一定要注意食物的合理搭配。下面是一些常见食品配伍禁忌。

1、萝卜木耳成双生皮炎

2、菠菜和豆腐食患结石

3、红茄柿子同食胃结石

4、萝卜水果诱发甲状腺

5、柿子红薯搭配结石生

6、竹笋和菠菜、豆腐、糖患结石

7、芹菜与醋同食伤牙齿

8、番茄黄瓜不能一起食

9、黄瓜和花生伤肾腹泻

10、马铃薯香蕉面部起斑

11、香蕉芋头入胃酸胀痛

12、豆腐蜂蜜相拌患耳聋

13、豆浆营养不宜冲鸡蛋

14、豆浆+红糖,降低蛋白质

15、米汤+奶粉,破坏维生素A

16、开水+蜂蜜,破坏营养素

17、小葱+豆腐,影响人体对钙的吸收

18、牛奶+果汁,不利于消化吸收

19、海味+水果,影响蛋白质吸收 20、榧子不能与绿豆同食,多食能致死

22、牛奶*桔子*萝卜=伤身

23、芹菜和黄瓜、蕃茄与菠菜、牛奶与桔子、牛奶与柿子、苹果与葡萄、

南瓜与富含维生素C的蔬菜、都是不能相伴而食的。

粮食类

糯米

(1)不宜食用冷自来水所煮的饭 (2)不宜常吃剩油炒饭 高梁

(1)不宜常吃加热后放置的高粱米饭或煮剩的高梁米饭 (2)不宜加碱煮食

荞麦性寒,体质虚弱,肾亏者忌服用。 黄豆(1)不宜多食炒熟的黄豆 (2)对黄豆过敏者不宜食用

(3)服用四环素类药物时不宜食用 氰咪胍时不宜食用

(5)服用左旋多巴时不宜食用 (6)不宜煮食时加碱

(7)食用时不宜加热时间过长 (8)服用铁制剂时不宜食用

(9)服氨茶碱等茶碱类药时不宜食用 (10)不宜与猪血、蕨菜同食 (11)不宜多食 豆浆

(1)饮用时加热时间不宜过短 (2)不易和鸡蛋同时煮食 (3)豆浆不易加红糖饮用 (4)暖水瓶装豆浆不宜饮用 (5)喝豆浆时不宜食红薯或橘子 (6)不宜多饮 绿豆

(1)服温热药物时不宜食用

(2)服用四环素类药物时不宜食用 霉素时不宜食用

(4)服用铁制时不宜食用 (5)煮食时不宜加碱

(6)老人、病后体虚者不宜食用 (7)不宜与狗肉、榧子同食。 红豆

(1)忌与米同煮,食之发口疮 (2)不宜与羊肉同食 (3)蛇咬伤,忌食百日 (4)多尿者忌用.

油类 菜籽油

(1)菜籽油经高温处理后贮存 (2)带有蛤喇的菜籽油不应食用

饮品

(1)饭前饭后不宜多饮 (2)不宜在大渴后痛饮 的水不宜饮用

重煮的开水不宜饮用

(5)蒸饭后的蒸锅水不宜饮用 (6)不宜用冷水煮饭 (7)长期用嗓后不应饮冷饮 茶叶 时禁忌饮茶

(2)空腹时不宜饮用 (3)不宜在吃饭前后饮茶

(4)哺乳期的妇女不应饮用浓茶 (5)隔夜残茶不宜饮用 (6)不宜用茶水煮鸡蛋食用 (7)长期不刷牙的人不宜饮茶 (8)茶叶不宜久放后饮用 (9)第一杯茶水不宜饮用 (10)不宜用保温瓶或杯沏茶饮用 (11)不宜饮用浸泡过久的茶水 (12)饮茶不宜过量 (13)不宜煮茶水饮用 (14)不宜嚼食未泡过的茶叶 (15)饮用新茶不宜过浓 (16)不宜用滚开水泡茶 (17)有焦味的茶叶不应饮用

(18)服用含金离子的药物时不宜饮茶 (19)服酶制剂时禁忌饮茶 (20)服抗生素时不应用茶送服 (21)服用碳酸氢钠时不应饮茶 及地高辛等强心药时不应饮茶 (23)服用潘生丁药时禁忌饮茶 (24)服用镇静、催眠药物时不应饮茶 不应饮茶水 时不宜饮用

(27)儿童禁忌饮茶 心肾损害

(29)吃狗肉后忌喝茶 (30)喝茶水不宜加白糖 物、奎宁

饮茶、饮茶降低药效,还可引起胃畅疼痛、腹泻 (33)服人参等滋补药品时忌用。 咖啡

(1)不宜与酒同时饮用 (2)小儿不宜饮用 (3)喝咖啡不宜吸烟 (4)不宜长期饮用咖啡 (5)不宜短时间内大量饮用 (6)孕妇不宜过量饮用咖啡 (7)饮用前不应长时间的煎煮

(8)服单胺氧化酶抑制剂时不应饮用 (9)饮咖啡忌吃多酶片及维生素C 汽水

(1)饱餐后不宜饮用

(2)开盖后放置的汽水不应饮用 (3)吃饭时不宜饮用 (4)饮酒时不宜喝汽水

(5)汽水瓶内、外部不洁或漏水漏气者不宜饮用 (6)***不全或过期汽水不宜饮用 (7)瓶内有杂质或异色沉淀物的不应饮

(8)色泽特鲜艳的汽水或异常色泽者不宜应饮用 (9)不冒气的汽水不应饮用

(10)汽水香气与应具的香型不符或有其它气味者不宜饮用 (11)口感苦涩的汽水不宜饮用 (12)酸性汽水不宜多饮

(13)劳动后不宜大量饮用汽水 牛奶

(1)吃橘子时不宜喝牛奶 (2)易困倦者不宜饮用牛奶 (3)牛奶忌饮用过量 (4)空腹时不宜饮用 (5)不宜早晨饮用

(6)不宜久煮或冰冻后饮用 (7)不宜用文火煮食 (8)不宜不加糖饮用 (9)牛奶中加糖不应过量 (10)牛奶不应加红糖饮用 (11)不宜冰冻保存后食用

(12)服用丹参片时不宜饮用牛奶 (13)铅作业者不应饮用牛奶 (14)对牛奶过敏者不宜饮用 (15)不耐受牛奶的人不宜饮用 (16)夏季不应饮用冷牛奶 (17)回潮变硬的奶粉不宜食用 (18)不宜长时间用保温瓶装牛奶 (19)牛奶与巧克力糖不宜同时食用 (20)牛奶有沉淀物时禁忌食用 (21)食用牛奶中不应加钙粉 (22)不宜与豆浆同煮

(23)不宜用塑料容器或玻璃容器装牛奶

(24)服用红霉素、灭滴灵、甲氰咪胍及四环素类药物时不宜饮用 (25)喂婴幼儿不应用掺水牛奶 (26)喂养婴幼儿不宜单用牛奶 (27)不宜用牛奶加米汤喂婴幼儿

8)牛奶煮沸时忌加糖牛奶中所含的赖氨酸在高温下与果糖结合成果糖基赖氨酸,不易被人体消化。食用后会出现肠胃不适、呕吐、腹泻病症。

酸牛奶

(1)忌加热后食用

(2)服磺胺类药及碳酸氢钠时禁忌饮用 蜜

(1)不宜与葱、蒜、韭菜、莴苣、豆腐同食,不然易引起腹泻 (2)忌地黄、何首乌 糖

(1)忌虾

(2)不可与竹笋同煮

蔬菜类

胡萝卜

(1)不宜食用切碎后水洗或久浸泡于水中的萝卜 (2)服用双氢克尿塞时不宜食用 (3)食用时不宜加醋太多 (4)未油炒者不宜食用 (5)食时咀嚼时间不宜过短 (6)不可红白萝卜同时食用

7)不宜与富含维生素C的蔬菜(如菠菜、油菜、花菜、番茄、辣椒等),水果(如柑橘、柠檬、草莓、枣子等)同食破坏维生素C,降低营养价值。

(8)禁忌生食 黄瓜

(1)不宜生食不洁黄瓜 (2)不宜弃汁制馅食用 (3)不宜多食偏食

(4)不宜加碱或高热煮后食用 (5)不宜和辣椒、菠菜同食

(6)不宜与花菜、小白菜、西红柿、柑桔同食 大白菜

(1)不宜食用霉烂变质的白菜 (2)服用维生素K时不宜食用 (3)不宜食用久放的熟白菜 (4)不宜焖煮后食用 (5)不宜水浸泡后食用 (6)不宜烫后挤汁作菜馅用 (7)不宜食用酸菜过多 (8)不宜和猪、羊肝同时食用 (9)不应食用铜制器皿盛放或烹制的白菜 (10)不宜多食偏食 菠菜

(1)未用开水烫者不宜炒食 (2)不应和抗凝血药同时食用 (3)服用安体舒通时不宜食用 (4)不宜弃菠菜根食用

(5)服用肝素、双香豆素及枸橼酸钠等凝血药时不宜食用 (6)小儿不宜多食菠菜 (7)不宜与豆腐同食 (8)忌防风、附子、款冬。 绿豆芽

(1)不宜用铜器盛放后食用或烹制时加碱 (2)用化肥生发的绿豆芽不可食用 香菜

(1)不宜在服用安体舒通、氨苯蝶啶、氨氯吡咪等药物时食用 (2)服维生素K时不应食用 (3)不宜和黄瓜同时食用

(4)不宜与白术、苍术、丹皮同食 (5)不可与补药同食。 西红柿

(1)不宜和黄瓜同时食用

(2)服用肝素、双香豆素等抗凝血药物时不宜食用 (3)空腹时不宜食用 (4)不宜食用未成熟的番茄 (5)不宜长久加热烹制后食用

(6)服用新斯的明或加兰他敏时禁忌食用 海带

(1)不宜与甘草同食。 豆腐

(1)服用土霉素、四环素药物时不宜食用 (2)不宜食用生豆腐

(3)服优降宁和苯乙肼药物时不宜食用豆腐 (4)煮豆腐时不宜放葱

10大蔬菜禁忌和搭配

合理的膳食构成,科学而营养地搭配,是维持人体健康的重要方面。蔬菜类食物更是与我们的一日之餐密切相关。要正确食用蔬菜,除尽量减少其维生素的损失和毒性外,还要注意正确地搭配。下面给大家介绍10种重要的蔬菜 希望对大家能有所帮助。

1 金针菜 先泡两小时煮熟进食

新鲜的金针菜因含有「水仙碱毒素」,生食会引起腹痛、腹泻……等过敏症状,故一定要先泡水两小时,然后再用大火煮至熟透才可进食,随意略炒就吃,很容易引发过敏。鲜艳金黄色的干金针菜,恐有硫磺加工,食后会造成食物中毒,故凡是干金针菜最好能先用温开水泡30分钟,再入沸水中汆烫 1分钟,滤干后再行煮食,比较安全。 2 茄子 经期及脾胃虚寒者别吃

茄子性凉滑,脾胃虚寒不宜多吃,妇女经期前后也要尽量少吃,过老熟的茄子食后会中毒,不可进食。 茄子含有诱发过敏的成分,多吃会使人神经不安定,过敏体质者要避开勿吃。 3 芋头: 有痰、过敏体质者不宜 芋头的黏液会刺激咽喉黏膜,可能使咳嗽加剧以及生痰更多,所以咳嗽有痰者不宜吃。 芋头独特的黏液会使手掌红肿发痒,但有效的药用成分就在黏液上,故烹煮前不要故意洗掉黏液。但过敏体质者最好少吃。 4 甘薯(红薯、白薯、地瓜、山芋) :不能与柿子同食

两者相聚后会形成胃柿石,引起胃胀、腹痛、呕吐、严重时可导致胃出血等,危及生命;也不宜与香蕉同食。

5 菠菜 :避免与高钙食物同食

不宜与豆腐、黑芝麻、酸奶……等含钙较高的食物在一餐中或近时间内同时吃到,易使人缺钙,而且还容易患结石。当然亦忌与韭菜同食。 6 白萝卜 :慢性胃炎等患者要避食

白萝卜性寒凉,脾胃虚寒者、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、单纯甲状腺肿…… 等患者均不宜多食。白萝卜会影响中药的药效,特别是吃含有人参、何首乌、地黄……等中药时,要避食白萝卜。

7 山药: 妇科肿瘤者不宜再吃

山药具有收敛的作用,便秘或排便不顺者不可吃,否则便秘会更严重。山药多吃会促进人体分泌贺尔蒙,对一般人有益,但妇科肿瘤(包括子宫、卵巢、乳房)者,以及男性摄护腺肿瘤者均不宜进食,否则会助长肿瘤。 8 姜 :姜一腐烂便要丢弃

生姜只要有一部分烂掉,便要整个丢弃,不可将烂掉部分切除,留下好的部分用,因当生姜腐烂时,姜体内便会产生很强的「黄樟素」,黄樟素吃进体内,会造成肝细胞病变,严重影响健康,故只要姜一有腐烂,便要丢弃,不要因小失大。

9 马铃薯 :发芽与绿皮马铃薯勿买

马铃薯发芽后会产生大量的「龙葵素」,尤其在芽眼周围含量最高,马铃薯的表皮变绿,也含有龙葵素,切忌吃到含有「龙葵素」的马铃薯,否则会引发恶心、呕吐、腹泻、甚至昏迷,孕妇吃到则可能会流产,故凡是发芽与绿皮的马铃薯千万不要买。

10 西红柿 :未熟西红柿含龙葵素

未熟的西红柿含有大量的「龙葵素」,这是一种生物碱,具有腐蚀性和溶血性,青西红柿大量进食后,会造成急性食物中毒,引发咽喉麻痒、胃部灼痛、胃肠发炎等症状,故西红柿必须买熟透的、全红的,比较安全。 以上蔬菜只要避开禁忌,均十分有益健康,祸从口入,谨慎为妙!

第3篇:临床上常见的抗菌药物配伍禁忌

(一)β-内酰胺类药物与丙磺舒合用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量。β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。因此,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解。

青霉素类药物是临床最常用的β-内酰胺类抗生素之一,在严重感染或危重病的抢救中,常与其他药物配合使用,因此应注意配伍禁忌。

(1)不可与大环内脂类抗生素如红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等合用。因为红霉素等是快效抑菌剂,当使用红霉素等药物后,细菌生长受到抑制,使青霉素无法发挥杀菌作用,从而降低药效。 (2)不可与碱性药物合用。如在含青霉素的溶液中加入氨茶碱、碳酸氢钠或磺胺嘧啶钠等,可使混合液的pH>8,青霉素可因此失去活性。

(3)青霉素在偏酸性的葡萄糖输液中不稳定,长时间静滴过程中会发生分解,不仅疗效下降,而且更易引起过敏反应。如氨苄青霉素加入到葡萄糖中,比加入到生理盐水中发生输液反应的机率要高,这可能由于葡萄糖的弱酸性使氨苄青霉素降解生成微量致敏性聚合物的缘故。因此青霉素应尽量用生理盐水配制滴注,且滴注时间不可过长

(4)青霉素在干燥状态下较稳定,一旦溶解即不断分解。其溶液放置的时间越长,分解也越多,且致敏物质也不断增加。因此要“现配现用”,不宜溶解后存放,以保证药效,减少致敏物质的产生。 (5)每日一次静滴给药方法并不可取。因为当停止滴入后,体内药物迅速消除,待第二天给药,因间隔时间过长,细菌又大量繁殖。

(6)在抢救感染性休克时,不宜与阿拉明或新福林混合静滴。因为阿拉明与青霉素G可起化学反应,生成酒石酸钾(钠),影响两者的效价;新福林与青霉素G钾(钠),可生成氯化钾(钠),使两者效价均降低。

(7)不可与维生素C混合静滴。因为维生素C具有较强的还原性,可使青霉素分解破坏,且维生素C注射液中的每一种成分,都能影响氨苯青霉素的稳定性,使其降效或失效。

(8)不可与含醇的药物合用,如氢化可的松、氯霉素等均以乙醇为溶媒,乙醇能加速β-内醚胺环水解,而使青霉素降效。

(9)青霉素与酚妥拉明、去甲肾上腺素、阿托品、扑尔敏、辅酶A、细胞色素C、维生素B

6、催产素、利血平、苯妥英钠、氯丙臻、异丙臻等药混合后,可发生沉淀、混浊或变色,应禁忌混合静滴。 (10)氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他β-内酰胺类药物也应注意。临床上常见的抗菌药物配伍禁忌。

(二)头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,防止发生严重的肾损害;注射用头孢哌酮钠与乳酸环丙沙星注射液均为酸性溶液,二者直接混合使溶液pH值下降,出现混浊;加入碱性溶液后pH值升高,溶液变清,稳定性增加。因此,二者不宜直接混合使用。

在临床输液过程中,如同时使用注射用头孢哌酮钠与乳酸环丙沙星注射液时,应分别配制,并在输入第二组液体之前用10%葡萄糖注射液或生理盐水将原输液管中药物冲净,避免两种药物直接接触而出现浑浊或沉淀;头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱,与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用,与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用;头孢孟多,部分患者用药期间饮酒(甚至用酒精擦拭皮肤),可出现心动过速、血压下降、心律紊乱、意识障碍等双硫醒样症状,此与本品抑制肝脏醛脱氢酶,导致乙醛增高有关。

(三)氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性(如红霉素等)红霉素在长期大量及静脉快速滴注给药时也可发生耳毒性作用。因此,红霉素与氨基糖苷类抗生素联用时也可使氨基糖苷类抗生素的耳毒性副作用加强。合用需慎重。)和肾毒性(如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等)的药物配伍,也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物(如地西泮等)配伍,防止毒性加强。本类药物之间也不可相互配伍,联合两种氨基糖甙类抗生素联合抗菌谱不扩大,并因共同的毒性基础,反可增强对第八对脑神经和肾脏的毒性,特别是易引起永久性耳聋。氨基糖苷类抗生素与头孢菌素Ⅰ、头孢菌素Ⅱ、洁霉素、二性霉素B、右旋糖酐等药物联用可加强氨基糖苷类抗生素的肾毒性,引起肾损害甚至急性肾小管坏死。氨基糖苷类抗生素与乙醚、地西泮、肌松剂这些药物合用时可致神经―肌肉阻滞作用加强,引起骨骼肌麻痹。所以,对进行手术麻醉或术后恢复期的病人以及正在服用地西泮药物的病人,应慎用氨基糖苷类抗生素。氨基糖苷类抗生素与碱性药(如碳酸氢钠、氨茶碱等)联合应用,抗菌效能可增加,但同时毒性也相应增加,因此,合用时必须慎重。氨基甙类抗生素与硫酸镁合用,可加强硫酸镁引起的呼吸麻痹.羧苄青霉素与庆大霉素合用时革兰氏阴性杆菌有协同作用,但合用时不宜混合静滴,因易使庆大霉素灭活。因为β-内酰胺环与氨基甙类中氨基交叉了结,使糖氨基断裂,产生氨基酰胺化合物(灭活)。灭活强度:氨苄青霉素>羧苄青霉素>甲氧苯青霉素>苄基青霉素>邻氯青霉素,所以庆大霉素最好单用,不宜混合注射,氨基糖苷类药物不宜与西咪替丁配伍。

(四)大环内酯类药物 红霉素不能用生理盐水或其他无机盐溶液配制,以免引起沉淀。大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。两者联合应用,可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒,甚至死亡,因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度,以防意外。此外,本类药物对酸不稳定,因此,在5%-10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液(含抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右,再加红霉素乳糖酸盐,则有助稳定。另外,β-内酰胺类药物与本类药物配伍,可发生降效作用;与口服避孕药合用,也可使之降效(因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环)。克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用,对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。大环内酯类抗生素、异烟肼可使卡马西平的血药浓度升高,使之易出现毒性反应。

(五)喹诺酮类药物 碱性药物、抗胆碱药物、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少,应避免同服。利福平(RNA合成抑制药)、氯霉素(蛋白质合成抑制药)均可使本类药物的作用降低,使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失,使氟嗪酸和环丙氟哌酸的作用部分抵消。将富洛克2ml与清开灵注射液2ml直接抽入1只注射器内,混匀后立刻出现白色絮状沉淀,并呈深褐色。放置24h后,仍为上述性状。另外,将清开灵注射液20ml加入10%葡萄糖注射液250ml内,用5ml注射器1只抽出2ml,再抽入富洛克2ml,混匀后液体呈淡褐色,放置24h后,注射器内出现少量白色沉淀,颜色仍为淡褐色。氧氟沙星与丁胺卡那霉素或庆大霉素联用时,对革兰氏阳性菌有拮抗作用,乳酸环丙沙星注射液与氨苄青霉素稀释液直接混合,3分钟后出现晶柱状透明结晶,,在葡萄糖盐水中加入磷霉素钠,静滴后,接着静滴0.2%乳酸环丙沙星注射液,输液管内出现白色混浊。经实验证实,沉淀变化点的PH值为4.62时沉淀溶解。这是因为磷霉素钠和不同的葡萄糖输液配伍后,溶液的PH值均在9~10之间,乳酸环丙沙星注射液是酸性溶液(PH3.5~4.5),PH的改变,使环丙沙星注射液产生沉淀。乳酸环丙沙星注射液与氨基糖类抗生素(庆大霉素和妥布霉素)联合应用对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的某些敏感菌株有协同作用,但本品与氨基糖苷类抗生素之间存在物理性配伍禁忌,因此两种药液不能直接混合。与肝素钠混合产生沉淀所以输完环丙沙星后不能直接用肝素钠封管.复方乳酸钠注射液或盐酸利多卡因注射液与乳酸环丙沙星混合后现配伍禁忌。因此应避免在初步溶解时使用该溶液,可采用两步稀释法,即先用灭菌注射用水进行初步溶解,然后再用复方乳酸钠注射液或盐酸利多卡因注射液作进一步稀释,从而得到能够相互配伍的混合药液。另外该药与下列药物注射剂也有配伍禁忌:多西环素、甲氯芬酯、安太乐、普鲁卡因胺、氨茶碱、细胞色素C、镇痛新、抑肽酶等。此外,氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢。

(六)磷霉素与一些金属盐可生成不溶性沉淀,勿与钙、镁等盐相配伍。

(七)抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺胺吡啶在肠道中的分解,从而影响5-氨基水杨酸的游离,有降效的可能,尤以各种广谱抗菌药物为甚。

(八)呋喃妥因与萘啶酸有拮抗作用,不宜合用。呋喃唑酮有单胺氧化酶抑制作用,可抑制苯丙胺等药物的代谢而导致血压升高;使用本品期间,食用含多量酪胺的食物,也可有类似反应。

(九)去甲万古霉素与许多药物可产生沉淀反应,因此含本品的输液中不得添加其他药物。

(十)四环素类避免与抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍,以防发生络合反应,阻滞四环素类的吸收。牛奶也有类似的作用。如与青霉素类、二性霉素b、巴比妥类、氯霉素、氢化可地松、肝素、多粘菌素b、磺胺嘧啶钠、乳酸钠、碳酸氢钠、维生素c等药物混合静滴,将发生混浊、沉淀或效价降低。

(十一)磺胺类不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药(如:普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等)合用,以免降效。

(十二)氯霉素类抗生素相互作用最好单独静脉滴注,忌与氢化可的松并用。巴比妥类药物有降低本品和血浓度及治疗性作用,故两者不宜并用。有人认为与红霉素、四环素、土霉素、氢化可的松等配伍可使效价减低,与万古霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶钠,能量合剂等亦属配伍禁忌。

(十三)多粘菌素B与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物不可配伍,以防意外。如与卡那霉素、青霉素g、细胞色素c、能量合剂、氢化可的松等配伍,有的可引起混浊、沉淀,有的变色。如与红霉素、土霉素、万古霉素、氨茶碱、氨化可的松、碳酸氢钠配伍,可使效价减低。

(十四)酮康唑和异曲康唑的吸收和胃液的分泌密切相关,因此不宜与抗酸药、抗胆碱药配伍。

第4篇:常见水产药物配伍七大禁忌

水产养殖中,水产疾病防治工作至关重要。在我们预防治疗水生动物的某些疾病时药物治疗是最普遍使用的,但是在用药的同时要注意药物配伍禁忌,这对提高药物疗效、减少毒副作用来说是十分重要的,下面我们介绍几种常见水产药物的配伍禁忌,现在引荐大家参考。

常见水产药物配伍禁忌

(一)

在养殖生产中,我们常常要使用药物来预防治疗水生动物的某些疾病,注意药物在使用过程中的配伍禁忌对于正确用药,提高药物疗效、减少毒副作用是十分重要的,下面介绍几种常见水产药物的配伍禁忌,供大家参考。

1.生石灰:不能与漂白粉、钙、镁、重金属盐、有机络合物等混用。

2.漂白粉等含氯制剂:不能与酸类、福尔马林、生石灰等混用。

3.高锰酸钾:与有机物如甘油、酒精等会还原脱色失效;与氨及其制剂呈絮状沉淀失效;与甘油、药用炭、鞣酸等可发生爆炸。

4.硫酸铜:与氨溶液、碱性液体、鞣酸及其制剂混用容易产生沉淀。

5.碘及其制剂:碘及其制剂与氨水、铵盐类混用容易生成爆炸性碘化氨;与碱类混用容易生成碘酸盐;与重金属盐类混用容易生成黄色沉淀;与生物碱共用会变蓝色;与龙胆紫共用疗效减弱;与挥发油、脂肪油共用分解失效;与碱性药物、抗胆碱药、H2受体阻滞剂合用使本类药物的吸收减少。

6.磺胺类药物:与碱性液体、生物碱液体或碳酸氢钠、氯化铵、氯化钙等混用容易产生沉淀使药效降低;与碳酸镁类混用增加对肾脏的毒性。

7.敌百虫:不能与碱性药物一起溶解混合使用;溶液长久放置逐渐分解失效。

第5篇:消化科常见药物配伍禁忌

多烯磷脂酰胆碱(易善复 天兴):

1不可溶于电解质溶液并与之产生浑浊2与奥硝唑(今达 普司立 圣诺安 妥苏)浑浊

3与奥美拉唑(奥西康)浑浊4与多抗反应

5与硫普罗宁(凯西莱 博士多为)浑浊6与止血敏浑浊

7与葡萄糖酸钙浑浊8与头孢类抗生素反应

9依替米星(爱大)浑浊10与复方氨基酸沉淀

11与腺苷蛋氨酸(思美泰)浑浊12与苦参碱浑浊

13与维生素B6浑浊14与丹参注射液浑浊

15与果糖二磷酸钠注射液浑浊15与迪赛反应

奥美拉唑(奥西康 洛赛克)

1与复方氨基酸浑浊

2与奥硝唑(今达 普司立 圣诺安 妥苏)变红

复方丹参与维生素B6 及氯化钾浑浊

欧贝:

1与甘草酸二胺针(甘利欣)浑浊

2与头孢类抗生素浑浊

3与呋塞米(速尿)浑浊

4与复方丹参浑浊

5与替加氟(方克)反应

依米替星(爱大):

1与复方甘草酸铵S针(佳派)白色浑浊

2与(甘利欣 天晴甘美浑浊

3与头孢(美维)浑浊

4与甲强龙浑浊

思美泰与阿乐欣浑浊

左氧氟沙星(利复兴 可乐必妥 左克)

1与奥硝唑(今达 普司立 圣诺安 妥苏)浑浊

2与门冬氨酸钾镁(欣美佳)反应

奥硝唑(今达 普司立 圣诺安 妥苏)与(开林 阿乐欣 安迪泰 琼力舒)反应 川青与天兴 易善复反应

帕尼培南倍他米隆针(克贝宁)与维生素C白色浑浊

第6篇:中药配伍禁忌

十八反歌诀:

本草明言十八反, 半蒌贝蔹及攻乌,

藻戟芜遂俱战草, 诸参辛芍叛藜芦 。

注解:

1、 甘草反甘遂、京大戟、海藻、莞花;

2、乌头(川乌、附子、草乌)反贝母(川贝、浙贝)、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、半夏、白蔹、白芨;

3、藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。

十九畏歌诀:

硫磺原是火中精,朴硝一见便相争。

水银莫与砒霜见,狼毒最怕密佗僧。

巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。

丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。

川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。

官桂善能调冷气,若蓬石脂便相欺。

大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。

注解: 硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。

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