时间的流逝很快，我们在季节的变化中，也积累了众多工作佳绩。回首看不同阶段的工作，个人的业务水平也有着提升，为了更好的了解自身工作水平，可以为自己写一份工作总结。以下是小编整理的关于《县级医院全年工作总结》，仅供参考，大家一起来看看吧。
县级医院成本核算工作的几点思考
摘要：随着医疗改革的不断深入和发展，县级公立医院的发展机遇与竞争压力并存。医院必须通过加强内部管理，不断提高技术服务水平、效益水平，才能在竞争中抓住机遇求得发展。医院加强成本核算、降低运营成本是医院加强经济管理和提升竞争的重要手段，也能为公立医院改革相关政策的制定提供真实可靠的参考数据。
关键词：县级医院 成本核算 成本控制 成本分析
2012年1月1日颁布实施的新的《医院会计制度》及《医院财务制度》为医院进行全成本核算提供了科学的依据和纲领性的指导，明确了成本报表体系和相关内容。并对成本核算对象，费用如何归集，间接费用如何分摊等业务处理做了说明，使成本核算工作从制度到操作都有章可循。本文试对县医院成本核算工作中存在的不足、问题和困难谈谈自己的观点和看法，希望能对县级医院重视和加强成本核算工作提供借鉴。
一、成本核算工作应突出成本核算的管理控制功能和作用。
目前县级医院都能按制度完成成本核算工作，编制成本核算报表。但受管理层的重视程度、财务信息系统软件是否强大、财务人员积极主观能动性、全员是否深入了解等因素的影响，成本核算工作大多都只是当一项会计工作、会计任务去完成，而没有发挥成本核算的实质性作用。成本计算和成本报表编制不是成本核算的最终目的，成本核算的主要目的是通过成本核算加强经济管理，降低成本费用，提高经济效益。要使成本计算和报表数据有意义可利用，需做好以下工作。
（1）重视成本预算工作。
成本预算数据是成本控制的前提，只有有了科学合理的成本预算数据，事中控制和事后分析才有参照。成本预算工作是一项持续改进的过程，需要管理层深入临床调研，了解患者需求，找出控制点，优化业务流程，节约不必要的支出。通过计划、控制、考核、分析、改进的循环过程使医院的成本预算数据合理科学可执行。
（2）严格事中控制。费用或支出预算一经下达，各科应严格执行，如出现偏差，需深入科室仔细认真分析原因，如属不合理的偏差应坚决纠正，如确属业务发展需要，应按程序审批调整。只有严格事中控制，各项成本才会按预定的轨道运行。
（3）加强事后分析。成本报表数据是过去成本运行的结果，是未来加强管理和决策的依据。所以必须结合医院各科室业务开展情况对成本数据进行系统分析，剔除不合理因素，找出成本节约途径，为优化成本预算打下基础，使数据利用真实可靠。
（4）成本核算与绩效考核挂钩
成本核算是加强经济管理的手段，医院管理层应高度重视，财务部门应加强成本核算工作，提高成本核算质量。但要将成本核算工作和成本控制工作落到实处，通过成本核算工作见到效益，还必须所有员工全面理解、支持、执行才行。
二、更新成本控制观念，引进企业成本控制管理方法。
目前在医院讲成本控制，从管理层到员工基本上還是停留在节约水电、办公用品等物力人力支出上。这种业务活动中成本要素的控制必须在保证医疗质量的前提下进行，卫生材料的领用、办公用品的领用、水电费的节约等都是有底线的，可挖掘的潜力有限。医院应从梳理业务流程、业务程序规划设计方面去考虑进行成本控制，在保证医疗质量的前提下最大限度地充分利用人力、物力、财力，使医疗业务成本最小化，可试用作业成本法、目标成本法等成本控制管理办法。
三、快速推进病种成本和项目成本核算工作，为医保机构和物价部门提供相关数据。
由于病种成本和项目成本核算对象过大，费用的分摊和归集工作量也非常大，市场上也没有比较成熟的病种成本核算和项目成本核算软件，县级医院在病种成本核算和项目成本核算工作方面很难开展，甚至可以说是无从下手，此项工作基本停留在纸面上。
而公立医院改革中涉及的按病种付费、医疗服务项目收费标准的调整和确定等措施和政策，正是需要各级医院的病种成本和项目成本数据为重要参考依据，医保部门和物价部门才可据此制定出符合实际情况的病种付费限额和服务项目收费标准。
因此县级医院应探索和研究病种成本和服务项目成本的核算方法，购买相关核算软件，加快病种成本和项目成本核算工作，跟上医改步伐，使相关医改政策符合医院实际情况。
四、重视床日成本和诊次成本分析，优化诊断治疗业务流程，提升医院服务价格竞争力。
床日成本和诊次成本可以说是医院成本报表数据中最能反映医院和科室成本管理水平的指标，床日成本和诊次成本的高低决定了医院病种成本和服务项目成本的高低。医院要降低成本，提高效益，在医疗服务价格上提高竞争力，就需通过降低床日成本和诊次成本来实现。所以县级医院应对床日成本和诊次成本的结构进行认真分析，通过先进的成本管理方法，从诊断治疗业务流程的优化设计上降低或控制床日成本和诊次成本。
五、成本核算过程中对“待冲基金”的还原处理。
新制度对“待冲基金”的定义是，本科目核算医院使用财政补助、科教项目收入购建固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等物资所形成的，留待计提资产折旧、摊销或领用发出库存物资时予以冲减的基金。
新制度对“待冲基金”在涉及支出时的主要账务处理是，使用财政补助资金为购建固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等库存物资发生支出时，按照实际支出金额，借记“财政项目补助支出”等科目，贷记“财政补助收入”、“零余额账户用款额度”、“银行存款”等科目；同时，借记“在建工程”、“固定资产”、“无形资产”、“库存物资”等科目，贷记“待冲基金——待冲财政基金”科目。财政补助、科教项目资金形成的固定资产、无形资产计提折旧、摊销时，按照财政补助、科教项目资金形成的金额部分，借记本科目，按照应提折旧、摊销额中的其余金额部分，借记“医疗业务成本”、“管理费用”等科目，按照应计提的折旧、摊销额，贷记“累计折旧”、“累计摊销”科目。
可见，医疗服务过程中发生的支出如有财政补助资金进行补偿，则这部分费用就没有记入“医疗业务成本”科目之中，导致医疗服务成本不全面。因此医院在计算病种成本、服务项目成本、床日成本、诊次成本时应将“待冲基金”所冲减的成本费用还原到相关成本数据中，以真实全面反映相关成本数据。
参考文献：
[1]江东.医院成本核算力法的探索[J].中外健康文摘，2010，07（19）：125-126.
[2]顾惠.加强成本核算提高医院经济管理水平[J].中国管理信息化，2011（13）：277-278.
作者：杨发和
1 建立临床药学管理思想。
临床药学是医疗工作的重要组成部分。它主要通过药师进入临床，协助医师提出个体化给药方案，并监测患者的整个用药过程，最大限度地发挥药物的临床疗效。传统的医院工作模式使药学专业人员的职能停留技术含量较低的事务性工作上，医院领导对医院药学重视不够，这为临床药学的发展造成了困难。
作者：张琦媛
摘 要：随着现代化的推进以及医疗体制改革，医院统计工作发生了很大变化，也出现了一些问题。所以，从统计人员、医院领导、统计指标、管理系统四个方面进行探讨，并针对出现的问题提出对应的策略。
关键词：县级医院;统计工作;问题;策略
统计是指对某一现象有关的数据的搜集、整理、计算和分析等活动，包含统计工作、统计资料和统计学三种含义(360百科)。医院管理的重要环节之一就是医院的统计工作，它是按照统计学原理和相关统计学方法对医院所有信息数据进行综合、整理、汇总、分析以及上报。随着医改的不断深化和医院信息化的推进以及互联网的广泛应用，医院对信息资源的依赖程度越来越高，如何及时、全面、准确、系统地获取高质量的统计信息，关系着医院的管理决策与发展。
一、医院统计工作的现状
随着医院信息化的逐步推广，医院统计工作正在实现从单一的统计报表向全方位的综合评价方向发展，统计工作得到较大改善。但就一些医院，特别是县级医院来说，统计工作仍有很大的不足，主要表现在以下方面。
(一)统计人员数量和质量不足
近年来，医院统计部门的人员构成得到了很大的改进，越来越多的统计学专业、医学信息学专业或信息管理与信息系统等相关专业加入到医院统计工作中来，为医院统计工作注入了新鲜血液，大大提高了工作效率与专业技能。但是医院统计员仍以改行护士或其他兼职人员为主，在数量和质量上远远达不到现代化的需求。他们没有接受过专门的技能培训，技术水平不够专业，对数据的敏感度较为欠缺，不能深层次地对统计数据进行挖掘;缺乏对计算机技术的了解与掌握，不能很好地保证医院统计信息的准确性与实效性，无法较好地开展专题调查和数据分析，难以更好地将统计信息服务于临床研究、行政决策和科研教学。
(二)受重视程度不够
医院领导不够重视统计工作，认为这是一项不能带来经济效益的辅助工作，只是简单的对数据进行汇总，正是这种观念制约了医院的快速发展。医院领导从报表中只看到收入和支出的多少，不了解有些数据需要运用统计学方法处理后才能反映真实情况;没能考虑到合理利用统计工作能带来直接或间接的效益，而是把统计科室并至后勤部门中，在人财物等方面都没有进行有效的投入。作为统计工作人员，因为其工作得不到应有的重视，会打击他们的工作积极性和主动性，使之不能全身心地投入到工作中，更不必说在工作中进行创新，领导对其关注度相对的也就不会提升。这种恶性循环使得统计工作在医院管理中的重要性始终得不到认可。
(三)统计指标体系不能满足科研及决策需要
医院统计工作的主要目的是合理配置卫生资源，给民众提供高效优质的卫生服务，并在此基础上创造出良好的社会乃至经济效益[1]。人民的健康状况、医疗质量评价、医疗服务水平等各方面都需要医院统计指标来体现，并以此来满足科研与领导决策的需要。但是，目前医疗内部的统计指标大多是基于病案分析，无法适应社会发展需求，不能有效满足科研和医院领导科学决策的需求。如果当下县级医院不能建立起基于疾病分类的相关指标体系，就无法对门诊的疾病谱进行很好的把握，这将对医院门诊的发展与专家设置产生负面影响[2]。
(四)缺乏完善的信息系统
实现医院信息资源的共享是目前医院进行统计工作的一项重要作用。由于医院领导对统计工作的重视程度不够，往往在信息系统建立伊始，就不能在人力、物力还是财力方面给予较大的支持，因此很多县级医院的信息系统建设还不够完善，不能更好地对医院进行基于先进的决策系统和信息管理系统的支持。例如，很多县级医院在建设信息系统的过程中，缺乏对成本管理系统和绩效评价的制度规范化，不能有效提供统计信息，从而抑制了信息系统在医院中应该发挥的作用。而且，在开发医疗网络技术方面也存在着很大的局限性，开发者没有相应的专业背景，使得开发出来的软件不能够很好满足需求。如今绝大部分县级医院的统计科室都普及了电脑，但还未能与快速发展的信息化相适应。由于统计指标的单一和医疗统计报表的固定模式以及统计指标体系的不健全，这些都不能有效适应县级医院的多层次管理需求，从而影响县级医院全方位立体化统计数据的展示，更会影响县级医院领导的决策。
二、应对措施
(一)提高统计人员的数量和质量
由于历史原因，先前的医院统计员队伍大多由护士改行担任，且大多统计员身兼数职。因此，应适量扩大统计员队伍，在招聘过程中，应该优先考虑其专业背景，让具有统计、信息管理与信息系统等相关专业知识的人充实到医院统计工作队伍中，提升他们的整体专业素养。医院统计工作处在一个不断发展的过程，统计工作要不断适应新的管理理念、思路和方法，善于发现统计和管理过程中的问题和不足，以便进行改进和提高。只有建立一支数量合理、专业知识丰富的综合性统计员队伍，才能更好地为医院领导和医务工作者提供信息服务。统计人员要不断的接受培训和继续教育，掌握诸如Spss、Sas、Excel和Sql等数据库查询语言和常用的统计软件，以便有效应对临床分析和数据统计，帮助医院积极开展医疗卫生科研事业。这也是医院统计人员应有的职责。统计员除了扎实的专业知识之外还应该具有一定的管理才能，因为统计是管理工作的重要环节，只有统计工作人员具备了相应的素质，才能及时为县级医院领导提供决策支持，并根据医院统计数据和自己的专业知识进行判断，及时发现医院在管理和业务方面存在的问题，并能提出相应的对策。同时，统计员也应熟练掌握一定的计算机知识，统计工作很大一部分是在计算机的协助中完成的，具有一定的计算机操作能力，统计员就可以在不用计算机工程师帮助的前提下将自己的思路、理念和方法等运用于业务流程和管理中，随时随地提取数据进行分析服务，提高自己的工作效率。随着信息技术的不断发展，医院统计工作也发生了很大的变化，不断有新的信息系统、新的统计方法提出来。医院统计工作人员要与时俱进，不断更新自己的知识结构，积极学习新知识，紧跟统计需求的发展变化。
(二)明确统计管理部门的重要作用
当下信息技术飞速发展，县级医院要实现科学和规范的管理，必须要基于医院统计数据，这就要求医院决策者更加重视统计工作在医院中的重要作用[3]。因此，医院的管理者也应该不断提升自己的管理水平，基于统计数据进行科学规范管理，并进一步建立健全医院的统计机构，以《统计法》为指导，制定行之有效的统计标准，使医院的统计工作更加明晰具体、有条不紊地运行。同时，医院也要对统计管理制度进行不断完善，使之成为统计人员的工作规范，让统计工作有序发展，从而为医院的管理提供科学的数据。由于统计工作涉及到医院的方方面面，仅仅依靠统计科室是很难做好统计工作的，还需要各个科室积极提供相应的数据信息来配合统计工作。县级医院还要控制好病案首页的质量，使各科室临床医生认识到病案首页填写的重要性，进一步意识到病案首页质量的高低不仅是确保基础数据质量的关键，也影响统计指标的准确性，进而对医院服务质量、领导的决策产生影响。为此，医院领导层必须高度重视统计工作，以促进医院营运机制朝着健康，稳定、繁荣的方向发展。
(三)建立合理的指标体系
对人、事、物进行评估，首先必须建立一个合理的评估指标体系。随着信息技术的飞速发展和医疗卫生事业改革的不断深入，原有的医院统计指标体系已经不能适应现代化医院的管理需要，因此，要建立科学合理的指标体系来促进我国医疗卫生事业的发展。提高医院信息管理水平，应该以医院经济效益为中心，以人民健康至上为原则，保证国家对统计指标的要求和满足宏观经济的管理需求，根据医院自身发展特点和需求设置一套科学、合理的统计指标体系。新的指标体系可以将医院的内部管理与外部资料统计相互融合，使医院的经济运行、医疗服务以及统计管理相互适应，既不重复，又全面客观。在统计时间和统计范围上分别设置不同的指标体系，通过有效结合医疗质量、服务水平和社会效益等方面的数据统计，采用动态分析法、成本形态分析法以及对比分析法等方式对成本效益进行更深层次的统计分析，从而全面反映和监督医院经济运行的状况。医院统计信息的指标体系是提升统计信息准确性和及时性的重要手段，指标体系的构建是从无到有的全新实践过程，要据实务实，较为客观地反映问题，尽可能少受人为因素的影响，且具有可操作性和简洁性。针对当前医院门诊部还未建立疾病分类相关指标体系的问题，以国际疾病分类这一评价内容为基础，先建立一级疾病评价指标，再展开下一级指标，逐步构成疾病分类评价指标体系，以促进医院的长期发展。
(四)医院要不断更新信息系统
医院信息统计工作实行较为缓慢的原因主要是因为大部分的统计信息化建设还处于初级阶段，相关统计软件还不够完善。医院的数据统计由许多系统组成，各自分散又相互联系，是一个有机联系的整体，其中某个分支出现问题，都会使整个系统的运行受到影响。因此，医院要时常更新、维护和升级系统，准确及时地对医疗信息进行收集。同时，拥有了高投入、高技术支持的信息系统也不等于医院实现了信息化，医院信息系统的价值取决于数据信息的利用情况。随着医院现代化的推进，医院对统计信息的要求也在不断提高，不仅要求统计部门为医院决策者提供科学的数据进行参考，还要为医院的各个科室提供信息咨询。因此，网络技术开发人员要在统计员的协助下在医院信息系统中将统计数据转化为简洁有效易被理解的信息资源，并定期对这些信息资源进行通报和更新。通过对这些统计数据的查询和利用，提高医院领导层管理和决策的正确性与科学性。
结语
医疗体制改革与医院现代化的推进对于医院统计工作来说既是机遇也是挑战。医院统计工作者唯有顺应时代发展，努力提高自身整体素质，提高医院管理决策者对其统计工作的重视程度，更新统计指标体系，完善医院信息管理系统，才能充分发挥统计工作在医院管理和持续发展中的重要作用。
参考文献：
[1] 于华芹，徐承伟.论医院统计工作存在的问题与应对措施[J].现代经济信息，2014，(3)：94.
[2] 于华芹，徐承伟.试论如何提高医院统计信息管理水平[J].中国管理信息化，2014，(10)：48-49.
[3] 曹轶，杨鹏，刘敏，等.信息化条件下开展医院统计工作的思考[J].医院管理，2013，(33)：658-659.
【责任编辑 杜 娟】
作者：李瑛
一年来，在主管院长的率领指导下，认真贯彻“三个代表”主要思想，深化学习党的十 七大大会精神，一心一意为休病员服务。认真实行行风建立服务承诺，团结统一，一起奋进， 较好地完成了本科的各项工作任务。
一、注重政治学习，不断提高政管治论程度。 全科人员在党支部书记和党小组长的率领下，认真学习精神，深入了解其精神本质。教育全 科人员要坚持准确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优秀传统，结实坚持为休病员服务， 为职工服务，为指导服务的思想，可以用“三个代表”和党员规范规范本人的言行，不断提 高思想品德涵养。每周四下昼按时开展政治学习，认真召开民主生活会，会上大家可以各抒 己见，认真开展自我批判，相互交流思想，不断提高政管治论程度。
二、认真抓好行风建立服务承诺的落实，促进办公室全体工作程度的提高。 本年是全国各个行业行风建立年，正直行风，改变工作作风，具体提高工作质量，也是我院 全年的中间工作。这个活动时期，办公室作为对内对外服务的首要科室，严密共同病院中间 工作，缜密安插，精心安排，首先是组织科室人员认真学习了院行风评断活动有关文件，详 细施行方案和院服务承诺详细内容，不断深化服务认识，而且针对科内各项营业工作制订了 服务承诺的十项详细内容，并张贴上墙，加强了大家的责恣意识和大局认识，特殊是在行风 评断第二阶段，全科的工作人员都能认真查找工作中的不足和服务不到位的当地，做到真抓 实干，在抓落实上下功夫。第二阶段也是整个活动的中心，在这个阶段中，大家都可以保全 大局，克制人员少，任务重的坚苦，准确处置各类矛盾，使办公室的各项工作都落到了实处。 在第三阶段行风评断阶段中，院行风指导小组对全院19 个科室进行了检查评选，办公室各项 工作在此次检查中获得了较好成果，遭到院指导好评。
三、增强团结，加强凝集力、战役力，努力完成各项工作任务。 全科人员可以自觉恪守各项规章准则和劳动规律，做到小事讲作风，大事讲准则，从不闹无 准则纠纷，工作中相互支持，相互了解，具有较强的凝集力和战役力。 在主管指导的协助指导下，我科工作人员各司其职，各负其责，团结务实，以高度的敬业精 神较好地全院 工作方案、总结以及各类请示、申报等文件资料的草拟工作;认真做好病院印章的治理与运 用工作，做到严厉治理，准确运用;全年高质量完成了各类文件、表格等打印任务，共打印 文件、表格17458 张;机要文件收发、传递可以按规则的传阅范围、时间等要求，实时传阅 收存，全年无发生文件丧失和泄秘景象，并按时整治归档和密级文件如数上交，全年共收发 传阅各类文件300 余份。三月份认真完成了上一年一切文件的整治、立卷、归档工作;增强 灵活车辆治理，修定并下发了灵活车治理和运用有关规则，严厉派车手续，合理分配车辆， 能兼并运用的车辆，不独自派车，对司机人员常常进行安全行驶教育，严厉恪守行车安全规 则，全年共行驶7.9 万公里，较好地完成了全院医疗、办公等用车保证任务，无发生任何过 失变乱;完成了全院各科室以及个人 年和 年全年报刊、杂志、各类图书材料、函件的发放 和征订工作。 年完成了8 名新住院疗养员的招待安顿工作，在采取安顿工作中能依照科室承 诺，做到热情、周密、实时，安顿但是夜。顺利完成了疗养员搬家两幢小楼的德律风移机工 作，在规则时间内让疗养员通上了德律风，遭到了疗养员的好评。对来信来访工作可以做到 来信回答实时，来访热情招待，应办的事尽快办，不克不及办的疏解政策，相互了解，坚持 院办室优越形象。
四、较好地完成了指导交办的各项暂时工作任务。
1、积极参与省厅组织的常识竞赛，获得好成果。 在省厅、省直组队参与的党规党纪常识竞赛中，我科 同志作为主力队员，克制各种坚苦，认 真背题，竞赛中发扬超卓，均获得了第一名的好成果，为病院、为省厅争得了声誉，遭到省 厅党组的传递表彰。
2、完成参与常识竞赛人员驻训时期的招待工作。 为给参赛队员发明一个优越的驻训情况和前提，我科在款待所治理方面做到实时保证，勤洗 勤换。
3、按院办公会要求，以院办室为主组织从新修订了病院工作人员职责和工作准则，经由几个 月的认真认真工作，加班加点，查阅很多参考材料，结合我院实践状况，对我院原有工作人 员职责和工作准则进行了补充和修订，现初稿已打印终了，待院办公会经过后正式成册印刷。 总之，一年来，经过全科同志的通力合作，较好地完成了院办室的各项工作任务，但工作规 范和工作质量与指导的要求还有差距，在新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量， 团结统一，扎实工作，高规范完成院办室的工作任任务和指导交办的暂时任务。
1、加大分配方案的改革力度，完善自我激励机制。为了彻底破除目前的平均主义、大锅饭现象，进一步调动全院职工，特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性，不断提高全员工作效率，今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况，对医院分配方案进行较大的改革，按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案，科室奖金从节余中提取，上不封顶，下不保底，将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据，确定不同岗位的分配系数，加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度，力求从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样、医生、护士和后勤服务人员一个样的大锅饭，使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬，真正体现以人为本、重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗
2、加快人才培养步伐，提升医院内涵，树立XXX医院的品牌。医院竞争的核心就是学科的竞争，而学科竞争的实质是人才的竞争，人才培养是学科发展的根本，只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。学科不仅代表着医院的水平和特色，决定着医院的竞争力和发展后劲，而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队，我院今年要继续根据学科发展需要选送学科骨干和优秀青年医师外出进修深造。儿科在我院是一块空白，而且也是利润点，我院计划派一名年轻医师进修儿科，派护士进修儿科护理，争取把儿科发展成为我院的特色专科。五官科在我院也是盲点，虽然不是收入的支撑点，但是为我镇老百姓提供方便的服务后，患者宣传我们，自然也就带动了其他业务的发展，因此，我院计划派一名医师进修五官科。今年，在工作计划中我院把人才队伍建设列入重点工作，在科室能够安排开的情况下，还要派临床医师进修学习急症。妇产科是我院特色，为了能够为特色专科提供保障，我院还计划派B超室人员进修业务，派护士长学习护理部管理和护理工作的规范操作等。同时我院今年上报了化验、影像、护理等专业人员的需求计划，充实科室力量，把人员向高学历和专业化推进，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局，全面提升医院的综合实力。
3、进一步调整医院收入结构，使医院经济健康快速发展。要使医院业务步入良性轨道，提高业务总收入的“含金量”是关键，还必须继续调整医院收入结构，控制药品占总收入比例，充分发挥治疗检查和功能科室的作用，使之趋于合理。今年医院还将加大对药品的控制力度，对超出药品比例的科室和个人将给予重罚，药品收入的比例要在去年的基础上下调2-3个百分点，力争使全年的药品收入比例控制在50%以内。
4、强化医疗环节质量控制，提高医疗质量，杜绝医疗事故发生。进一步健全质量管理组织，完善院、科二级质量控制网络和质量管理考评体系，严格质量管理制度。实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施，使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。加强医疗文书书写的规范，提高病历内涵质量。病历质量反映了医院的医疗质量和管理水平。医疗文书书写作为质量管理的重点，要以抓好病历质量带动整个医疗工作。继续组织医务人员认真学习《医疗文书书写规范》、《处方管理办法》等规章制度，并进行培训和考核。把病案质量监控的重点放在环节质量监控上，强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施。加大平时抽查力度，对抽查的结果，及时公布，按标准奖罚，同时每半年对全院住院医生病案进行检查评比并将结果通报全院。进一步加强医院感染的监控措施，按照医院感染规范要求，认真做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。加强法制教育，规范医疗行为，强化安全责任意识，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，切实防范医疗差错事故的发生。
5、进一步提高医疗服务质量，除医疗技术水平和医疗硬件设施外，还要更多地考虑病人满意度。我们要进一步树立“以病人为中心”的服务理念，不断推出新的便民服务措施，强化“人性化”服务，逐步引入宾馆式管理和人性化服务模式，开展专业导医和迎宾礼仪服务，开展窗口创优活动，努力提高服务水平，从每一个环节入手，从每一件小事做起，尽可能给病人以更多的人文关怀，为病人创造舒适、温馨的就医环境。
6、更新观念，改变营销策略，加强医院的自我宣传力度，提升医院的社会信誉度。随着医药卫生体制改革的深化，以及广大人民群众对医疗服务需求的不断提高，对医疗服务模式提出了新的挑战，我们要结合各临床医技科室的特点，特别是对新近引进的仪器设备和各科新开展的诊疗项目，通过信息栏、宣传栏、村广播、发放宣传单等多种渠道，宣传医院的特色和服务，让患者和社会充分认识医院，了解我院服务理念和服务措施的更新及转化，让更多的老百姓得到由此带来的实惠和方便。
7、规范后勤保障体系，降低医院运行成本。要采取各种有效措施，加强对水电后勤物资的管理，开源节流，实现低成本高效。
8、推行院务公开制度，自觉接受社会对医疗服务的监督。为进一步增强医疗服务工作透明度，让患者和群众享有医疗知情权和监督权，继续做好药品、诊疗项目及工作人员的上墙公示工作，自觉接受社会对医疗服务的监督。
9、加强硬件建设，改善就医环境，增强医院整体实力。今年崭新的妇产科住院楼将要投入使用，它凝聚着院领导和全体职工的心血和希望，我们要充分利用好这块资源，发挥妇产科特色的优势，用舒适的住院环境和人性化的服务来赢得患者的认可。
二、预防保健工作
2、加强传染病的预防管理。加大对突发公共卫生事件的处置力度，强化疾病预防控制体系建设，提高疾病防控能力，完善传染病制度建设。继续保持对“非典”和“禽流感”的高度警惕，落实药品、器械、防护用品和应急队伍、检查隔离区、发热门诊的应急准备，积极对医务人员进行业务培训，不断提高应对社会性公共卫生事件的急救防治能力，继续加强霍乱、鼠疫、疟疾、结核、麻诊等重点疾病的防治。在艾滋病的预防和控制上仍然坚持“政府领导，部门配合，社区参与，齐抓共管，综合防治”的指导方针。
3、在妇幼保健工作上，以开展孕产妇系统管理，推广新法接生为基础，以筛查高危，提高住院分娩率为重点，以降低孕产妇死亡率为目的，积极推广适宜技术和宣传急救知识，广泛开展各项妇幼保健工作。继续开展对孕产妇HIV的筛查工作。在儿童系统管理方面底册要填写规范，统计数据要准确，按时完成新生儿访视工作，婴幼儿各项筛查告知率要达到100%。
三、党风廉政建设
1、政治思想教育工作上，我们深刻认识到在市场经济条件下，要保持医院健康、持续发展，就必须以“三个代表”和“八荣八耻”重要思想为指导。围绕“全面建设小康社会”的宏伟目标，以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准，始终坚持救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义，坚持改革、发展和进步，以达到提高领导和职工的政治理论水平的目的。
2、行风建设自始至终都是医院各项工作的重点，行风建设是一项长期而艰巨的任务，它直接关系到党和政府在人民群众中的形象。卫生行业是"窗口"行业，是联系党和人民的纽带，因而坚持行风建设不放松有着十分重要的意义，医院要继续与职工都签订**年医德医风责任书，住院部与患者还要坚持签订“医患双方不赠送财务协议书”，并纳入病历管理。经常找重点科室和重点人谈话，杜绝发生医药购销中收受红包、回扣、开单提成等违规违纪行为。
3、精神文明建设方面，保持每个季度开展一次卫生下乡活动，向社会宣传卫生防病知识。继续在院内开展诚信科室和诚信个人的争创活动，并且与奖惩制度挂钩，提高职工的积极性，营造积极向上的局面。
4、在开展普法教育活动上，我院还要组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》等法律法规，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。同时还要开展“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。
四、医政工作
1、打击非法行医方面。当今，黑诊所不仅给人民群众的身体健康带来了极大的危害，也给我们医疗界带来了很大的负面影响。打击非法行医专项行动是一项社会系统工程，要从立党为公、执法为民的高度和讲政治、保稳定、促发展的高度，充分认识打击非法行医专项行动的重要性的紧迫性。今年我院还要充分发挥自己的职能作用，主动配合其他部门，严厉打击非法行医的行为，净化医疗服务市场，为人民群众的安全就医提供强有力保障。
2、在农村卫生所建设方面。农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容，是保障广大农民健康，保护农业生产力，振兴农村经济和维护社会稳定的大事，是我国卫生工作的重点。党的十六大报告明确提出要建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平的光荣任务。推进农村社区卫生服务工作，构建新型农村卫生服务体系，是积极履行政府公共服务职能，为群众谋福利的德政工程、民心工程、实事工程。我院今年要按照《XXX镇农村社区卫生服务工作的实施意见》的要求开展工作，做好乡村医生的合并和村卫生所建设的准备工作，落实六位一体和五统一。把乡村一体化管理和新型农村合作医疗两项工作做好，构建适应农村经济发展的新型区域性卫生保健网络。
3、药品集中招标采购方面。近年来，药价虚高的问题社会反响非常强烈。我院今年要将此项工作重视起来，坚决执行药品集中招标采购政策，配合卫生局将此项工作开展好，争取起到模范带头的作用。
五、财务和物价管理工作。
加强医院财务管理，理顺财务关系今年我院继续认真贯彻财务管理方面的政策、法规及财务工作管理制度，进一步提高财务工作者的理论水平、业务能力、组织协调能力，做到科室核算及时准确，账薄设置齐全，会计科目准确、数字真实、凭证完整，装订整齐，建立科室收支明细帐。会计人员持证上岗，按照卫生局的要求足额提取各项基金，奖金发放控制在规定范围之内。严格执行物价政策，不出现乱收费，多收费的情况，收费项目要明码标价、统一上墙，并且为病人提供各项清单。
六、完成上级机关布置的临时性工作任务
回顾过去、展望未来、在新的一年里，我们要紧密团结在以胡锦涛同志为总书记的党中央周围，高举邓小平理论伟大旗帜，全面贯彻“三个代表”重要思想，认真贯彻十六届三中、四中、五中全会精神，按照市委、市政府的部署，解放思想，实事求是，与时俱进，真抓实干，不断开创卫生改革与发展的新局面，为促进全市人民的身体健康和全面建设小康社会，为实现富裕、文明、生态、诚信的奋斗目标而努力。随着医疗卫生体制改革的不断深入，医疗卫生行业新的竞争格局基本形成。我们相信，在大家的共同努力下，XX医院的未来一定更加灿烂、辉煌!
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《县级公立医院工作总结》是一篇好的范文，好的范文应该跟大家分享，重新整理了一下发到这里[http://]。 篇一：县级公立医院改革工作情况汇报(医院)
县级公立医院改革工作情况汇报
海城市中心医院党委书记、院长
张同斌
(2013年5月
日)
自我院被确定为国家县级公立医院改革试点单位以来，院领导班子高度重视这项工作，严格按照国家卫生部和省、市的关于深化公立医院改革的工作部署，认真贯彻落实。根据国办发[2012]33号文件和辽宁省医改工作会议精神，成立了海城市中心医院公立医院
改革工作领导小组，由院长任组长，组织召开专门的工作会议，研究落实此项工作。我们抓住破除“以药养医”这个关键环节，从深化人事分配制度改革、建立现代医院管理制度、提升基本医疗服务能力和加强上下联动五个方面入手，满足人民群众基本医疗服务需求，切实解决城乡居民看病难、看病贵问题，全力推动公立医院改革工作，取得了一定成效。
一、实施国家基本药物制度，减轻患者就医负担
(一)实行药品“零差率”销售和先住院后付费
按照省卫生厅新民会议精神，我们于2013年4月28日零时起正式实行药品零加价和先住院后付费，并专门召开了药品零加价和先住院后付费启动大会。医院所有药品取消药品加成，按实际进价“零差率”销售，“零差率”达100%，药价大幅度降低。在我市参保或参合患者，只需向医院提交
医保卡、农合证、户口簿等相关证明，最全面的范文参考写作网站签订《住院治疗费用协议书》后，无需交纳住院押金即可进行正常住院治疗。住院费用实行分段结算，出院时患者仅需支付医保或新农合报销后个人应承担部分的费用。运行 23天来，零差价销售药品695万元，共为患者减轻负担104万元，其中门诊药品销售量大幅增长;先住院后付费149人次，出院51人次。这二项惠民举措有效缓解了人民群众“看病难、看病贵”问题，切实减轻人民群众的就医负担，方便了患者就医，得广大人民群众的到高度认可。
(二)合理调整医疗服务价格
我们参照辽宁省物价局、辽宁省卫生厅、人力资源与社会保障厅、财政厅联合下发的函《关于沈阳市县级公立医院综合改革试点医院医药价格调整有关问题的批复》(辽价函
[2013]10号)的标准，合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位
收费标准等部分医疗服务项目收费价格，向人民群众提供更加优质、高效、安全、价廉的医疗服务。其中，护理费由原来的一级护理9元/天、二级护理6元/天、三级护理3元/天，调整为28元/天、20元/天、和12元/天，手术费价格在原有价格基础上上浮25%。调整医疗服务价格体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值，范文写作充分调动了医护人员的工作积极性和主动性，有利于提升医院的医疗服务质量，提高了患者满意度。
(三)规范药品采购供应管理
我们严格按照辽宁省有关规定，将基本药物作为首选药物，医院配备、使用基本药物比例稳步提高，逐步达到辽宁省要求的基本药物收入占药品收入比例的50%。严格执行药物集中采购政策，在辽宁省集中采购平台采购达100%。同时加强基本药物的使用管理，强化基本药物临床合理使用培训，规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与
约束机制，制定超常预警制度，完善医嘱处方点评，定期分析通报医生基本药物、抗生素使用情况，强化用药行为的监督评价，提高合理用药水平，保证用药安全。
二、深化人事制度改革，提高全员工作积极性
(一)科学核定编制
我们根据辽宁省《公立医院机构编制管理意见》，结合
医院功能任务需求，按国家确定的通用岗位类别、等级和结构比例，确定人员编制和岗位设臵，范文TOP100保证医务人员与床位比、护理人员比与床位比、医护比更趋合理，并报卫生局审核，报人事局核准，核定编制1200人。
(二)推进人事制度改革
建立和完善以聘用制度和岗位管理制度为重点的人事
管理制度，制定了《海城市中心医院人员聘用实施方案》、《中层干部聘用实施方案》和《聘用合同制人员实施方
案》，通过竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，实行全员聘用，优化了
人员结构，完善了激励机制，强化了岗位管理，逐步建立起科学分类管理、人才结构合理、人员能进能出、职务能上能下、充满生机与活力的用人机制。
(三)完善职称评定标准
我们打破以往学历、任职年限、外文水平等条件达到标准就能参评的做法，将临床技能、医德医风、工作业绩、专业成果和技术创新作为重要考核指标，实行重要考核要素不达标一票否决制。
三、建立现代医院管理制度，推动医院深层次改革
(一)建立和完善法人治理结构
我们在卫生局的领导下，医院实行经营自主运行、人员调配自主决定、市场开发自主运作、日常管理自我负责，思想汇报专题逐步向政事分开，管办分离方向转变。院长、副院长和院长助理实行聘用制，实行院长长期目标责任考
核制度。积极探索和建立院长负责制，由院长全面负责医院运行管理，搞活用人制度，从而真正推动医院深层次改革。
(二)优化内部运行管理
围绕新的医院管理结构，建立以成本和质量控制为中心的管理模式，制定和完善了医院财务、物价和审计一整套管理制度，健全了医院内部决策、运行管理、资产管理、医疗风险预警等机制。严格执行医院财务会计制度，实行网络化管理，规范财务运行，逐步形成决策、执行、监督相互适应
的运行管理机制。实行总会计师制度，严格执行医院财务会计审计制度，健全内部控制制度，严格内部审计，对医院固定资产进行全面清查，实行成本核算。严格执行辽宁省统一收费标准，对医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息进行公开公示，患者住院费用实行“一日清单”制。
(三)完善绩效考核制度
我们制定并完善了《绩效工资考核
方案》，活化工资分配激励机制，将职工工资分为岗位工资、岗位绩效和奖励性绩效工资三部分。岗位绩效是根据各科室的技术含量、劳动强度、风险程度划分评定为三个档次。将职务津贴的35%加上医院收支结余核定作为奖励性绩效工资。绩效工资考核分工作数量、工作质量、工作作风和劳动纪律四个方面，采取百分制标准进行考核，把控制医疗费用、医疗服务数量、提高医疗质量和服务效率以及社会满意度作为主要量化考核指标，着重体现向一线倾斜的政策，突出高年资专业技术人员和专科人才的优势，重实绩、重
贡献，更加关注综合指标，是对医院发展做出特殊贡献的如：开展新技术、新项目，医院给予绩效奖励，有效激发和调动了全院医务人员的工作积极性和主动性。
四、提升基本医疗服务能力，满足人民群众就医需求
(一)明确医院功能定位
我院是海城地区医教研中心，是卫
生服务网络的龙头。
篇二：县级公立医院改革试点工作总结
县医院公立医院改革试点工作总结
我县被确定为全市首批县级公立医院改革试点县后，县委、县政府高度重视，把抓好公立医院改革作为重大民生工程，全面部署落实。县卫生局按照改革的总体思路和要求，举全系统之力，坚定不移地落实改革措施，顺利完成了县级公立医院改革阶段性目标任务，现总结报告如下：
一、顶层规划设计，分步实施改革
公立医院改革是新医改的难点，为有效破解难题，我县结合县情和行业实际，从制度设计入手，提出了一个目标、三个体系、九大领域的改革原则。一是以提升县医院综合服务水平，解决群众看得好、看得起病为目标，充分发挥县级医院的主力军和龙头引领作用，努力为群众提供安全、高效、优质的医疗卫生服务。二是突出三个体系。进一步完
善医疗服务体系，加快基础设施、人才、设备三项建设，构建公益目标明确、功能完善、结构优化、布局合理、规模适当的县级医院服务体系。建立高效的医院管理体系，不断改革创新管理机制、补偿机制、运行机制和监管机制，增强公益性，调动积极性。强化内部质量控制体系，做到安全上更有保障，质量上更加提高，成本上更加合理，服务上更加改善。三是找准切入点，重点做好财政补偿机制、人事分配制度改革、基本药物制度、县镇一体化、临床路径改革、优质护理示范工程、信息化建设、人才培养、医疗纠纷第三方调处机制等九个领域的工作，按照改革路线图和时间表，本着循序渐进、先易后难的改
革方略，实施逐项攻关，以点促面，整体推进。目前在医院财政保障机制建立、基础设施建设、人事分配制度改革、县镇一体化管理等改革工作已经取得实质进展，为持续深入推进其他方面改革奠定了良好的基础。
二、准确把握定位，综合发展引领
推行县级公立医院改革的根本目的就是彰显医疗卫生服务的公益性、公平性和可及性，通过改革把县级医疗卫生服务体系建设好，公共卫生服务保障好，医疗服务能力提升好，医务人员积极性调动好，真正发挥医务人员主力军，卫生系统主阵地，公立医疗单位主战场的作用。始终把握改革的方向，坚持科学规划，统筹优化医疗资源配置，提升县级公立医院服务能力。一是完成了《平利县卫生事业“十二五”发展规划》编制和《医院发展建设》、《人才队伍建设》等专项规划，明确了县级公立医院改革的服务性质、设置条件、标准要求和技术规范，提出了县级做大做优做强，辐射带动镇村做牢做实的卫生服务网络建设思路。以县级医院建设发展为龙头，力争在十二五期间，把县医院建设成实力达到三级甲等综合医院的区域性知名医院，把中医院建成具有专科特色的二甲中医医院，县妇幼保健院建成二级甲
等妇幼保健院，建成10个省级规范化镇卫生院、100个国家级规范化村卫生室。二是抓住县级公立医院改革契机，会同县人事、编制、财政部门，对县镇医疗机构人员编制、财政补偿机制进行全面的调查摸底和测算，为政府决策和政策制定提供了翔实的依据。三是坚持立足当前，着眼长远，编制了县级公立医疗机构基础设施统
一建设规划和详规，从源头上避免重复建设、低水平建设和功能布局不合理的问题，保证功能适用又兼顾长远综合发展的服务能力需求。
三、突出工作重点，推进改革发展
㈠积极主动探索试点，改革运行管理机制。一是明确政府办医职责，理顺管办职能，强化政府对县级公立医院的所有者职能，按照医疗服务监管职能与医疗机构举办职能分开的原则，加强卫生行政部门对县级公立医院的统一管理。二是以规范医院权力运行为重点，按照“决策、执行、监督”三权制衡的权
力运行架构要求，初步建立了以理事会、院委会、监事会为核心的医院法人治理结构。三是以增强医院行政、业务、后勤运行的透明度为重点，全面推行了院务公开和医院信息公开制度。四是以提升医疗质量安全为重点，探索建立医患纠纷第三方调解机制，在完善医疗纠纷责任追究办法的基础上，建立医疗意外伤害和医疗责任保险赔偿制度。五是加强医院国有资产管理，确保医疗资产的保值增值。
㈡加大政府资金投入，建立财政保障机制。完善政府投入保障机制。一是按照“核定收支、补足差额、突出重点、确保发展”的原则建立有力的政府投入机制。二是将人员工资、药品加成、突发公共卫生事件、已形成的历史债务、基础设施建设和大型设备购置全部纳入财政补偿支付范围。三是确立补偿原则。对编制内人员工资实行全额补偿，对突发公共卫生事件急救医疗、承担的其它公共卫生服务等由财政予以定额补偿;
对历史债务、住院
医师培训、人才引进、重点学科发展等费用，根据财政补偿能力及实际需要予以鼓励性补偿;对医院基础设施建设、大型设备购置、药品加成政策取消后的政策性亏损等投入，采取一事一议的办法予以专项补偿。
㈢实施基本药物制度，减轻群众用药负担。县级医院按照国家基本药物制度的相关政策，积极推行国家基本药物制度。从2011年起，平利各县级医疗机构全部按要求配备使用基本药物并启动药品“三统一”工作，至今年12月底，县级医院配备基本药物品种将不低于国家和省颁基本药物目录品种总数的40%(即199种)，基本药物销售额将不低于医院药品销售总额的30%。县中医院、县妇幼站基本药物配备、销售比例相应下调5个百分点。县级医院认真执行基本药物全省统一招标配送和现行销售价格政策，积极引导医务人员使用基本药物，逐步提高基本药物使用比例，做好
基本药物应急储备，保障群众基本用药，切实减轻群众药品费用负担。
㈣改革人事分配制度，提高医院运行效率。县医院探索建立按需设岗、竞聘上岗、全员聘用和目标责任管理机制，积极推行中层干部竞聘上岗，认真落实绩效工资分配制度，将工作人员津补贴的60%做为基础性绩效工资按月考勤发放，40%做为奖励性绩效工资与工作质量、工作数量和医德医风挂钩综合考核发放，在体现绩效优先、兼顾公平的基础上，重点向一线岗位、风险性岗位和技术骨干倾斜，极大的调动了工作人员积极性，提高
了工作质量和工作效率。
㈤狠抓临床路径管理和优质护理示范工程，优化医疗服务流程。按照医改目标任务要求，县医院选择了自然临产阴式分娩等5个病种作为临床路径管理试点病种，优化诊疗方式，简化服务流程。以内科为试点，扎实开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质
护理示范工程，以点带面，逐步在全院范围内推广，年底前示范病区达到全院病区的40%，为患者提供安全、优质、温馨、满意的护理服务。
㈥加快推进信息化建设，提高现代服务水平。县医院投资30余万元完成了电子病历软硬件系统的安装与调试，各科室电脑、打印机等硬件设备配备到位，对医护人员进行了全面的操作培训。同时，将电子病历系统与医院现有HIS系统、传染病管理系统、医保系统、新农合系统衔接，实行联网统一管理，有力促进了医院信息化建设整体水平的提升，进一步规范了医务人员诊疗行为和管理，提高服务质量。
㈦大力推进基础设施建设，提升医院综合服务能力。县医院投资2600万元的住院楼改扩建工程六层主体建设已经完成，内部装修工程正有序开展。二期工程附属用房建设前期征迁工作正式启动，明年年底前将完成全部工程建设并投入使用。改扩建项目全部完成后，平
利县医院的医疗用房紧张局面将得到彻底解决，群众的就医环境将极大改善。
㈧下沉优质医疗资源，统筹推进县镇一体化管理。围绕“以城带乡、资源共享、互促发展”的目标，扎实开展县医院托管长
篇三：县级公立医院综合改革汇报材料(XXX人民医院)
县级公立医院综合改革试点工作汇报材料
XXX人民医院
2014年来，在各级政府的领导下和县医改办的指导下，根据医改相关文件精神，院领导高度重视，并及时调整医改领导小组成员，制定了医改工作实施方案及14个相关工作方案。加强医院对医改工作的统一部署，统一安排，认真组织推进，切实解决群众“看病难、看病贵”问题，现总结如下。
一、管理体制改革
通过院务公开制度加强民主管理，并逐步建立、完善医院内部决策和执行机制，通过职代会的监督形成相互制衡
机制。
二、运行机制改革
(一)人事分配制度改革
1.在人事招聘方面，我院实行院长负责制，做到按需设岗，岗位职责和任职条件明确，公平上岗，层级聘用。
2.在绩效分配方面，今年我院聘请北京同合至诚医院管理咨询有限责任公司为医院制订了《XXX人民医院绩效工资分配方案》，该机制做到按劳分配、绩效优先和兼顾公平，能充分反映以质量为核心，重点向临床一线、风险岗位、关键岗位倾斜，取缔了绩效与经济收入挂钩、药品收入和单纯的经济指标的分配方法，并已于2014年6月份起实施。
3.人事分配制度改革具体效果较为显著，职工收入有所上升，职工满意度高于%。
(二)破除“以药养医”，加强医疗服务管理
1.我院于2014年10月31日开始执行药品实行药品“零差率”销售，医院
适当提高诊查、床位、护理、手术、中医五类75项收费，降低12项大型医用设备检查和检验的价格，做到合理检查、合理治疗、合理用药，达到了“总量控制，结构调整”的要求。
2.我院2014年的基药采购达480种，占整个药品采购的%，基本满足患者就医的需要。
3.医院加强对抗菌药物的管理，建立了抗菌药物分级管理制度和异常用量警示制度。
4.医院加强对高值耗材的管理，严格控制高值耗材的采购，今年高值耗材的医疗收入比例略有下降。
(三)深化支付方式改革
我县作为全省合医支付制度改革(总额预付)两个试点县之一，省支付制度改革办公室人员已到我县进行调研，通过前期数据收集、整理、测算，省里初步方案已出台，结合实际将拟于2015年开始实施。
三、改善群众看病就医感受
(一)在杜绝违规收费方面
1.医院坚决杜绝开单提成，在病人入院时，与病人签订拒收红包协议书。
2.医院加大对医疗服务收费的监督检查力度，切实减少损坏群众利益的事件。
3.加强对提升医务人员自身综合素质，我院严格执行十五个核心制度，加强医疗业务培训，坚决抵制人情方、大处方，坚持合理用药，杜绝乱开药、滥用抗生素药物，确保医疗安全。
4.加强了医务人员的医德医风教育，不断提高职业道德素质。
(二)在优化医院环境和服务流程方面
1.2014年我院完成ICU与产科过道的连接，开设了军人、老人优先“绿色通道”，提供了双休日便民门诊服务，大大的方便患者看病就医。
2.2014年12月，我院全力推进优质护理活动，力争2017年通过国家卫计委优质护理服务的验收。
(三)开展“学医为民、服务乡亲”义诊
今年2月份以来，巡回医疗活动18次，共义诊病人近4420人次，现场咨询人员6510人，发放宣传资料约11500余份，发放免费体检卡237张，发放免费药品30种，约合人民币10880元，参加义诊医务人员144人。2014年，在我院住院患者满意率达%。
(四)2014年与2013年的医院综合改革具体指标变化情况
至我院开展医改工作以来，医院综合指标情况均有不同程度的改进(除了门诊费用的药占比略有增加，但我院已实行药品零差率销售)，具体详见下表。
四、医院持续发展
(一)加强学科建设，提升医疗服务质量
不断完善学科建设，目前我院已建成重症监护(ICU)、传染、急救3个临床专业科室。现正逐步打造特色科定，拟将骨科、心血管科和中医康复科建设
成全市重点专科，血液
透析、病理、传染精神卫生等科室正在规划建设中。
(二)人才培养方面
大力引进高学历专业人员，近一年来已引进硕士生1名，副主任医师2名(正在洽谈3名)，二本以上技术人员20名;每年安排200万专项经费，引进高中级人才;每年安排30万作为继续教育经费，以促进职业技术人员对新技术、新知识、新理论的掌握。
(三)增加医疗质量服务方面
1.医院制定有明确的5年发展规划。
2.2014年以来，我院住院出院患者为19624人次，比去年增加42%。
3.医疗安全投诉，纠纷、赔偿明显减少，并均低于2010年的平均水平。
4.我院还充分利用嘉兴市第一医院帮扶的机会，近一年以来已安排20余人专业技术人员到该院进修、学习，该院也轮流安排高级专业技术人员到我院
蹲点指导，为提高我院人员素质将起到积极作用，做到真正意义上的“派出去、请进来”。
5.聘请专家到医院讲学。今年来共聘请香港、重庆第三军医大，北京同合至诚医院管理咨询公司、贵医附院等专家到我院进行了讲学，不断提高我院人员素质。全年开展新技术、新项目12项，医、护、技、人员在国家省级刊物上发表论文35篇。
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医院护士长护理工作全年计划
新的一年，新的起点。为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际，制定本规划。
一、改善服务态度，提高护理质量
1、护理工作的对象从单纯为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。护士长每周下相关科室至少一次，加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手术。
2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想，主动作好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。改善服务态度，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到满意度95%以上。
3、护理工作的范围从术中配合手术向手术全期的整体护理。利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识，主动服务，热情接待，主动介绍情况。做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉我们亲人般的温暖。围手术期健康宣教覆盖率达100%。
4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。科室与护理人员签定护理质量与护理安全责任状。每月组织一次差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。
5、严格消毒隔离，消毒隔离合格率达100%。拟申请增购紫外线消毒机、熏箱及高压消毒锅，以保证消毒效果，及时供应术中物品。并由每月一次的细菌培养增至半月一次。进一步完善中班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，确保无菌切口感染率≦0.5%。
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6、急救药械完好率100%，交接班时认真核对，接到急救病人，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。
7、合理收费，遇有疑问及纠纷及时核查处理，定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系，开展数量加质量的护理评估，通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、团队精神、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，同时从中选拔优秀人才、护理骨干，评选最满意护士。
二、加强护士修养，树立“天使”形象
1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技术，加深护理理论的理解，加强手术室技术培训。
2、护士长提高思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，加强护理管理工作的科学化、规范化，切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念，改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿手术。推广“一对一全程服务”，由一位护士负责一位手术病人的术前访视、接送病人、术中关怀、术后随访等一切与手术相关的身心护理。
4、为每一位护士创造学习机会，通过院内科内听课、参加自学、网络检索等多种途径，使护士不断接受新观念、新知识、新方法，掌握护理学发展动态，提高护理能力和水平。
三、钻研护理科研，搞好护理教学
1、认真组织小讲课，“三基”理论，操作训练。开展新手术、新业务前，请专科医生讲解有关的解剖学及手术步骤，以便熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性，鼓励开展新技术、新方法，使今年开展的tvlc、tvrp等项目更加成熟，减轻患者痛苦，不断提高护理质量。
医院护理工作计划
以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动(以下简称医院管理年活动)自XX年在全国开展以来，对促进医院端正办院方向，坚持“以病人为中心”，规范医疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，降低医疗费用，缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。加强医院管理，提高服务质量，是不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐的重要保证，需要巩固成果，持续推进。卫生部和国家中医药管理局决定，XX年继续深入开展医院管理年活动。
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。
二、活动范围
XX年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。
三、工作目标和重点要求
(一)提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求：
1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。
2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人，坚持科学发展观和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。
3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见;结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。
4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。
5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。
6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高 第 4 页 共 5 页 值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。
7.执行《处方管理办法》，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。
严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。
培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。
8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。
9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。
10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科(室)能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作;急诊会诊迅速到位;急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(icu)的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。
海城市中心医院党委书记、院长 张同斌
(2013年5月 日)
自我院被确定为国家县级公立医院改革试点单位以来，院领导班子高度重视这项工作，严格按照国家卫生部和省、市的关于深化公立医院改革的工作部署，认真贯彻落实。根据国办发[2012]33号文件和辽宁省医改工作会议精神，成立了海城市中心医院公立医院改革工作领导小组，由院长任组长，组织召开专门的工作会议，研究落实此项工作。我们抓住破除“以药养医”这个关键环节，从深化人事分配制度改革、建立现代医院管理制度、提升基本医疗服务能力和加强上下联动五个方面入手，满足人民群众基本医疗服务需求，切实解决城乡居民看病难、看病贵问题，全力推动公立医院改革工作，取得了一定成效。
一、实施国家基本药物制度，减轻患者就医负担 (一)实行药品“零差率”销售和先住院后付费 按照省卫生厅新民会议精神，我们于2013年4月28日零时起正式实行药品零加价和先住院后付费，并专门召开了药品零加价和先住院后付费启动大会。医院所有药品取消药品加成，按实际进价“零差率”销售，“零差率”达100%，药价大幅度降低。在我市参保或参合患者，只需向医院提交
医保卡、农合证、户口簿等相关证明，签订《住院治疗费用协议书》后，无需交纳住院押金即可进行正常住院治疗。住院费用实行分段结算，出院时患者仅需支付医保或新农合报销后个人应承担部分的费用。运行 23天来，零差价销售药品695万元，共为患者减轻负担104万元，其中门诊药品销售量大幅增长;先住院后付费149人次，出院51人次。这二项惠民举措有效缓解了人民群众“看病难、看病贵”问题，切实减轻人民群众的就医负担，方便了患者就医，得广大人民群众的到高度认可。
(二)合理调整医疗服务价格
我们参照辽宁省物价局、辽宁省卫生厅、人力资源与社会保障厅、财政厅联合下发的函《关于沈阳市县级公立医院综合改革试点医院医药价格调整有关问题的批复》(辽价函[2013]10号)的标准，合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位收费标准等部分医疗服务项目收费价格，向人民群众提供更加优质、高效、安全、价廉的医疗服务。其中，护理费由原来的一级护理9元/天、二级护理6元/天、三级护理3元/天，调整为28元/天、20元/天、和12元/天，手术费价格在原有价格基础上上浮25%。调整医疗服务价格体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值，充分调动了医护人员的工作积极性和主动性，有利于提升医院的医疗服务质量，提高了患者满意度。
(三)规范药品采购供应管理
我们严格按照辽宁省有关规定，将基本药物作为首选药物，医院配备、使用基本药物比例稳步提高，逐步达到辽宁省要求的基本药物收入占药品收入比例的50%。严格执行药物集中采购政策，在辽宁省集中采购平台采购达100%。同时加强基本药物的使用管理，强化基本药物临床合理使用培训，规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与约束机制，制定超常预警制度，完善医嘱处方点评，定期分析通报医生基本药物、抗生素使用情况，强化用药行为的监督评价，提高合理用药水平，保证用药安全。
二、深化人事制度改革，提高全员工作积极性
(一)科学核定编制
我们根据辽宁省《公立医院机构编制管理意见》，结合医院功能任务需求，按国家确定的通用岗位类别、等级和结构比例，确定人员编制和岗位设臵，保证医务人员与床位比、护理人员比与床位比、医护比更趋合理，并报卫生局审核，报人事局核准，核定编制1200人。
(二)推进人事制度改革
建立和完善以聘用制度和岗位管理制度为重点的人事管理制度，制定了《海城市中心医院人员聘用实施方案》、《中层干部聘用实施方案》和《聘用合同制人员实施方案》，通过竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，实行全员聘用，优化了
人员结构，完善了激励机制，强化了岗位管理，逐步建立起科学分类管理、人才结构合理、人员能进能出、职务能上能下、充满生机与活力的用人机制。
(三)完善职称评定标准
我们打破以往学历、任职年限、外文水平等条件达到标准就能参评的做法，将临床技能、医德医风、工作业绩、专业成果和技术创新作为重要考核指标，实行重要考核要素不达标一票否决制。
三、建立现代医院管理制度，推动医院深层次改革
(一)建立和完善法人治理结构
我们在卫生局的领导下，医院实行经营自主运行、人员调配自主决定、市场开发自主运作、日常管理自我负责，逐步向政事分开，管办分离方向转变。院长、副院长和院长助理实行聘用制，实行院长长期目标责任考核制度。积极探索和建立院长负责制，由院长全面负责医院运行管理，搞活用人制度，从而真正推动医院深层次改革。
(二)优化内部运行管理
围绕新的医院管理结构，建立以成本和质量控制为中心的管理模式，制定和完善了医院财务、物价和审计一整套管理制度，健全了医院内部决策、运行管理、资产管理、医疗风险预警等机制。严格执行医院财务会计制度，实行网络化管理，规范财务运行，逐步形成决策、执行、监督相互适应
的运行管理机制。实行总会计师制度，严格执行医院财务会计审计制度，健全内部控制制度，严格内部审计，对医院固定资产进行全面清查，实行成本核算。严格执行辽宁省统一收费标准，对医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息进行公开公示，患者住院费用实行“一日清单”制。
(三)完善绩效考核制度
我们制定并完善了《绩效工资考核方案》，活化工资分配激励机制，将职工工资分为岗位工资、岗位绩效和奖励性绩效工资三部分。岗位绩效是根据各科室的技术含量、劳动强度、风险程度划分评定为三个档次。将职务津贴的35%加上医院收支结余核定作为奖励性绩效工资。绩效工资考核分工作数量、工作质量、工作作风和劳动纪律四个方面，采取百分制标准进行考核，把控制医疗费用、医疗服务数量、提高医疗质量和服务效率以及社会满意度作为主要量化考核指标，着重体现向一线倾斜的政策，突出高年资专业技术人员和专科人才的优势，重实绩、重贡献，更加关注综合指标，是对医院发展做出特殊贡献的如：开展新技术、新项目，医院给予绩效奖励，有效激发和调动了全院医务人员的工作积极性和主动性。
四、提升基本医疗服务能力，满足人民群众就医需求
(一)明确医院功能定位
我院是海城地区医教研中心，是卫生服务网络的龙头。
我院始终把公益性放在首位，一切围绕病人需求，全心全意为人民群众的健康服务。主要任务是：为城乡人民群众提供基本医疗服务，开展常见病、多发病的治疗，急危重症病人的救治，重大疑难疾病的接治和转诊;开展和推广事宜的技术，提高业务创新能力，提高救治水平;为基层医院提供技术培训和业务指导;承担部分公共卫生服务，完成灾害和突发公共卫生事件的医疗救治等任务。
(二)合理配置医疗资源
按照医院的功能定位，根据我市城乡人口数量、区域分布、交通状况、主要健康问题，制定医院的建设和发展规划，对现有资源认真整合重组，优化资源配臵。先后成立健康体检中心、一站式服务中心，实行检查、检验结果互认。成立了中心医院医疗集团，对集团成员单位加强业务指导和培训，定期开展医疗质量检查和业务查房。集团内部实行双向转诊，并通过预约诊疗服务、急诊急救绿色通道、简化就诊流程等措施，方便患者就医。
三是提高县级医院建设水平。我们按国家、省市的要求和部署，认真组织实施公立医院改革试点工作，开展二级甲等医院复审工作，并按照三级医院评审标准及细则，抓好各项工作的贯彻落实，切实加强和改进医院各方面工作，争创三级医院。重新完善了医院医疗质量管理组织与管理体系，实行院科二级质量管理。印刷出版了《海城市中心医院医疗
护理管理核心制度》，发放到每名医护人员手中，作为临床医疗护理工作的准则。加强对基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量控制，业务院长每周深入科室开展业务查房，狠抓诊断、治疗和手术质量，监督、检查核心制度执行落实情况和三级医师查房情况;针对疑难、危重、手术、死亡病例，开展会诊和讨论，并检查会诊讨论记录及危急值报告等制度的落实情况;检查运行病历质量，加强对电子病例的监管，提高病历书写水平。
四是推进医院信息化建设进程。我们投入1100万元资金，对医院信息管理平台进行全面的升级改造。先后升级和启动了LIS、HIS、PACS、电子病历和临床路径系统，并且实现了与医保和新农合联网;对全院网络设备同步进行更新，增加了住院医生工作站、住院护士工作站、门诊医生工作站，手术室系统、医院感染管理系统、体检系统、设备管理系统、财务核算系统、自动办公系统(OA)等;同时扩展网络管理平台新功能，逐步开通自助费用查询系统、门诊检验自助打印系统、门急诊就诊叫号系统、就诊“一卡通”等，同时在门诊和病房均设立自助费用查询系统，并将每天发生的费用以信息的形式及时发送到患者手机上。我院信息化建设实现全院网络覆盖，无纸化办公，检查、检验结果共享，提高了医院管理水平和整体服务能力，初步打造出安全、先进的数字化中心医院。
五是加强县级医院重点专科建设。医院重点扶持心内科、神经外科、普通外科三个重点科室建设，加强新技术引进和专科人才培养，争取三年内打造成省级重点专科，实现医疗技术水平与逐步与上级医院接轨。心内科应用重组纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性心梗，再通率提升至70-80%;开展冠心病介入治疗30多例，永久性双腔起搏器臵入1例，降低了患者死亡率。神经外科开展50多例脑动脉瘤的介入治疗。普外科开展了胰十二指肠切除、全胃肠外营养、直肠癌超低位切除等手术，腹腔镜胆囊切除、肠黏连松解、阑尾切除术和镜下活检术，胆道镜术中、术后胆道探查取石术等。
重症医学科(ICU)建设按照《重症医学科建设与管理指南(试行)》的要求，结构布局达到鞍山地区领先水平，设备设施先进，医护人员达到ICU医护人员基本能力及技术要求，实行全封闭式管理。启动至今收治了呼吸衰竭、重症胰腺炎、重症药物中毒等患者，均得到了专业规范的治疗。
六是推广适宜技术。我院是国家级项目宫颈癌筛查定点单位，通过对牛庄镇和南台镇4000余名妇女的阴道镜筛查，及早发现可治愈的宫颈癌早期病变。妇科门诊能够熟练掌握阴道镜的应用技术，进行TCT和HPV的检查，阳性率1%左右。我院还开展了膝关节镜技术，与省肿防办协作的乳腺癌筛查项目也正在协商中。我们将继续对适宜医疗技术进行推广与运用，扩大在人民群众中的知晓度。
七是开展临床路径管理。临床路径管理是深化公立医院改革的核心内容，是持续改进医疗质量、保障医疗安全的重要措施，医院高度重视，专门成立了临床路径实施工作领导小组，制定了切实可行的实施方案。我们首批制定了15个病种的临床路径，并与电子病历相结合。各部门加强管理和与沟通协作，及时对临床路径标准与流程、药品种类与剂量等方面进行评估、改进和完善，查找存在问题并及时研究解决，使临床路径更趋合理、运行顺畅。同时加强临床路径工作培训，加强各临床路径病种实施过程中的质量控制。对病例从路径准入、病例文书、警告值报告、医患沟通、合理用药等方面加强医疗质量监控，确保不出现医疗事故及纠纷，确保试点工作顺利开展实施。在积累一定经验后，我们逐步将临床路径增加到72个病种。目前，共进路径 1296例，完成650例。变异率
八是推进县级医院优质护理服务。我们按照《卫生部优质护理服务示范工程实施方案》要求，深入开展优质护理服务示范病房创建活动。制订了《优质护理服务考核标准》，更新护理常规，加强基础护理服务，从患者饮食起居、洗头、洗脸等生活护理做起，保证护理措施落实到位。护理部对优质护理服务示范病房在管理方法、护理模式等方面不定期检查、评价，寻找护理管理及服务中的缺陷和薄弱环节，制定改进措施，提升护理服务品质。今年5月起开展第四批优质
护理服务示范病房创建活动，五官科病房和神经内科病房为创建单位。目前，在我院18个住院病房中，共创建优质护理服务示范病房14个，覆盖率达到78%，推动医院整体服务品质不断提升。我们重视加强护理人员的培训考核，制定了年度护理人员分级培训计划及考核办法，认真落实护理人员分级培训制度，定期、分级、分批对护理人员进行技术操作培训考核和理论考试，合格率达100%，提高了护理服务技能，保证了护理安全。
九是提高县域中医药服务能力。我院在中医门诊和中医理疗科基础上，加大中医人员的业务培训，引进先进的医疗设备，采用中西医结合以中药治疗以及中医理疗为主要服务方式，增强中医药服务能力。
十是加强人才队伍建设。我们合理安排长期进修和短期培训，有计划抓好低年资医师的轮转学习、住院医师规范化培训、医学继续教育和医师考核。注重拔尖人才、学科带头人和医疗骨干人才的培养，努力建设一支高素质、高技术的医疗技术队伍。先后选派青年医疗骨干心内科医生李海英、杜振伟到陆军总院学习冠心病介入治疗、神经外科医生王家伟到医大医院学习脑动脉瘤介入治疗、普外科医生赵劲松到医大二院学习腹腔镜手术等等，选派青年医师到沈阳和鞍山市参加住院医师培训，定期对医师进行考核。同时加强院内三基三严培训，对核心制度、电子病历书写、心肺复苏等基
本理论和技能进行培训和考核，提高临床医师整体素质。
三年选派48人到中国医大、陆军总院、北京协和医院等上级医院做重点进修深造，努力建设一支素质高、业务精的实用型医疗技术队伍。三年共开展脑血管造影、动脉瘤栓塞术、冠心病介入治疗、右半肝切除、左侧全肺切除等新技术、新项目13项，申报海城科研立项2 项，鞍山科研立项2项，得到科研经费支持14万元，撰写学术论文140余篇。2011年神经外科开展脑血管造影(DSA) 50例，脑肿瘤手术29例，微创手术60例;普外科开展肝胆外科手术40例，胃癌根治术31例，结肠癌、直肠癌手术102例;骨科开展脊柱类手术60例，关节臵换手术24例;妇科开展腹腔镜手术78例;放射线科开展周围介入治疗95例。
十一是广泛开展便民惠民服务。我们优化门诊服务流程，设立“一站式服务中心”和“院长代表处”，随时解决患者在就诊中遇到的问题，新农合门诊患者在一站式服务中心随报随走;设立陪检导诊中心，24小时为患者服务;开展了预约就诊服务，现场预约、电话预约和网络预约三种预约方式得到患者和家属们的一致认可。我们还设立惠民病房，对低保患者减免医疗费用，每年可减免医疗费用 万元。
五、加强上下联动，提高整体医疗服务水平
一是积极开展医疗资源纵向整合。我们加强与多家上级医院的合作，充分利用上级医院在人才、设备、技术和管理
等方面的优势，在医疗技术、科研教学、人才培养、学科建设、质量管理等方面广泛开展合作，全力提升我院的整体服务能力。先后与北京解放军总医院开展远程会诊业务，与中日友好医院神经外科建立协作科室，与鞍山妇儿医院儿科建立协作科室。目前，我们正与沈阳陆军总院协商建立协作医院，开展实质性合作。聘请陆总专家来我院工作，担任科室主任，参与心内科、神经外科、普通外科的建设，负责业务指导和科室管理，参与科室收入分层，打造省级重点学科。
与中国医科大学附属第一医院建立协作医院以来，我们紧紧抓住上联机遇，定期邀请医大专家来院会诊、查房、手术、讲学，开通了远程医疗会诊、远程网络教学、预约挂号等业务。三年来，医大一院共派遣各学科专家1254人次，开展远程会诊1285人次，来院查房专家89人次，手术1182例，讲学203课时，为我院而培养医生31人，年平均上转危重患者2700余人，下转100余人，推动我院医疗水平平不断提高。
二是加强对基层医疗机构的业务指导，实行医疗分工协作。2012年9月，组建了海城市中心医院医疗集团，与析木三院、南台四院建立了紧密型协作关系。我们设专职副院长主抓医疗集团工作，在医疗技术、设备、业务培训与指导等方面给予集团医院大力支持。每月二次下派专科技术和医疗管理人员，包括心内科、普外科、呼吸科、妇产科、骨科、
电诊科等组成的专家和业务骨干到两家医院坐诊、查房、会诊、手术等，并下派一名高年资医生到析木医院长期工作，并在基层医院挂副主任职务，全力帮助基层医院提升专科医疗水平。一年来，累计下派专科技术和医疗管理人员20批次100余人，开展业务查房20余次，会诊、手术30多例，培养进修人员19人。向南台医院赠送价值20万元的X光机，提高集团医院的诊疗水平。医疗集团内采取预约服务、双向转诊、优化就诊流程等多项措施，方便患者就医。两年共上转危重患者250多人，下转30多人，特别是在心脏骤停、心肺复苏等方面的全力合作，成功抢救了3名危重患者的生命，得到了家属的高度赞誉和卫生局的肯定。我院护理部、医院感染管理科开展了多次专业护理技能操作和院内感染知识培训讲座，提高医疗集团医疗服务水平。
六、完善监管机制，提高医疗服务质量
一是加强医疗监管力度。我们健全医疗质量安全管理体系，完善各项规章制度。按照质量安全考核标准，加大监督检查力度，发现问题及时处罚和整改，推动医疗护理质量持续改进和提高。重点加强基本药物使用率、药占比和平均住院日等关键指标的考核，加大抗菌药物临床合理应用专项治理力度，严格查处不合理用药和不合理检查行为，加大对违规行为的处罚力度。
二是行业自律和监督。我们健全了医德医风考评制度，
开展职业道德学习和医德医风教育，采取首诊负责制、服务承诺制和患者一次投诉下岗制等多种监督约束机制，规范医护人员的医疗行为。深入开展创建“无红包医院”活动，设立公开监督投诉电话;开展患者满意度调查和出院患者随访，广泛征求患者对医院医疗服务工作的意见建议，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务措施，不断改进和提高服务质量，就诊患者的满意度得到不断提升。
我们的公立医院改革工作虽然取得了一些成效，但是距离为人民群众提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗服务这个目标，还有一定差距。我们有信心在鞍山、海城两市卫生局领导的关心和支持下，不断提高基本医疗服务能力，满足人民群众医疗服务需求，为推动公立医院改革试点工作取得成功做出我们应有的贡献。
各位领导和专家：
大家上午好!
我代表医院领导班子和全体职工对省卫生厅董厅长和各位领导、专家莅临我院视察指导公立医院改革工作，表示热烈的欢迎和衷心的感谢，对各位领导和专家多年来给予我院的关怀与支持致以诚挚的谢意。下面，我简要汇报一下我院县级公立医院改革工作推进情况。
学科带头人工作总结
贵阳市云岩区第二人民医院薛纯
2010年我被评为医院学科带头人，现将我在几年来的工作情况总结如下：
一、敬业精神和职业道德
本人在工作中具有较强的敬业精神和良好的职业道德，热爱党、热爱社会主义、热爱医疗卫生事业，能够做到敬业爱岗、团结协作、勇于创新。没有发生过任何医疗事故，没有发生过迟到、早退、旷工等现象。对卫生局和上级领导安排的各项工作，我从未拒绝或推诿过，关键时刻总是能够从医院工作的大局出发，勇挑重担，出色地完成了各项工作任务。作为学科带头人，我不仅自己做到认真负责地完成各项医疗教学和科研工作，而且能够引导和带动其他中青年医师积极探讨医疗课题，鼓励年轻医师积极参与一些科研项目，在医院形成了比较浓厚的学习风气，比较充分地调动了中青年医师的积极性，从而有力地促进了医院的培训工作，基本满足了医院培训工作的需要。
二、勤奋踏实，充分发挥学科带头人的引领作用
我勤奋踏实地做好自己的工作，不怕苦，不怕累，勤勤恳恳，兢兢业业并富有开拓精神。想通过自己的付出，带动医院更多的医师充满热情地投入自己的工作，营造一种“比、学、赶、帮、超”的积极上进的工作氛围，爱自己的病人，爱自己的工作，从而促进医院各项工作的开展。
作为学科带头人，我积极引导医院全面开展各项业务，尤
以外科为特色，突破了原云岩区卫生系统直属机构普通外科治疗范围，在医院开展了泌尿系统、大肠专业方面等疾病诊断及治疗。在医院开展不同形式培训，加强了医院业务基础建设。要求大家在工作中注意细节，促进医院业务明显提搞。
三、研究、反思，努力成为研究型医师
为不断提高医院科研能力，我重视从医疗实践中挖掘鲜活的实例，总结提升。经常自觉地运用学习到的先进理念，审视自己的实践操作,对医疗操作进行有意的回顾，体会成功的方法，寻找改进的思路;对所带年轻医师的学习过程进行分析，总结成功的经验，完善有效的方法。在互联网高速发展的今天，我还喜欢利用互联网浏览海量的信息，吸取他人的先进经验加以应用尝试，与同行交流探讨、析疑解惑。我期盼着通过努力，使自己不断的充实提高，成长为研究型教师。
四、存在问题和努力方向
回顾几年走过的路程，只感到自己走得艰辛而又沉稳，平凡而又实在。当然自己也在不断反思：如何发挥优势，弥补不足，成为名副其实的学科领域带头人，成为医疗改革的引领人。我今后将在上级领导的关注与支持下，继续强化基础培训，彻底夯实基础;强化风险防范意识尽最大可能杜绝各种医疗纠纷及医疗事故发生，为我区医疗卫生事业添砖添瓦。
以上就是我在近几年的基本工作情况。我一定不辜负上级组织对我的期望，再接再厉，勤奋工作，勇于创新，在以后的工作中取得更大的业绩。
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