叹岁月流逝太快，转眼间便到了年底，一年的辛苦工作中，我们留下了太多的难忘时刻，也在不断的工作积累中，成长为更好的自己。为了记录这一年的工作成长，我们需要写一份总结，以下是小编收集整理的《传染病防控总结》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
鳜暴发性传染病防控技术
摘要：本文介绍了鳜暴发性传染病病原及流行特点，分析了鳜暴发性传染病的症状及病理特征，详细阐述了该病的防控技术措施，主要包括亲鱼、鱼苗鱼种检疫、水质调控、科学投喂及养殖环境卫生健康管理，对鳜暴发性传染病的防控具有一定的指导意义。
关键词：鳜暴发性传染病;苗种检疫;养殖环境卫生健康管理
鳜鱼是近年来黑龙江省养殖产量逐年增加的名特优品种，随着鳜鱼养殖规模的逐渐扩大、集约化程度的不断提高，鳜鱼的病害问题尤其是鳜鱼的病毒性疾病需要引起我们高度重视。鳜暴发性传染病又叫传染性脾肾坏死病，是以脾肾坏死为主要病理特征的一种病毒性疾病，可引起淡水养殖鳜暴发性死亡，严重危害鳜养殖业发展。2008年《中华人民共和国农业部公告第1125号》将其列为二类动物疫病。
1 鳜暴发性传染病病原及流行特点
鳜暴发性传染病病原为传染性脾肾坏死病毒(Infectious spleen and kidney necrosis virus，ISKNV)。鳜传染性脾肾坏死病主要流行于中国南方淡水养殖的鳜中，具有很高死亡率，对鳜养殖业造成很大的威胁;流行病学研究表明ISKNV在鳜体内可长期潜伏，流行高峰期鱖在10d内死亡率高达90%左右。在水温25℃～34℃发生流行，最适流行温度为28℃～30℃，20℃以下呈隐性感染;气候突变和气温升高、水环境恶化是诱发该病大规模流行的重要因素。
该病毒水平传播方式主要有两种途径，一种是通过水体经体表感染，另一种是通过饵料鱼感染。如果一个池塘的鳜发病，水体相通的相邻池塘的鳜会接着发病。一旦养殖池塘暴发该病而导致鳜死亡，如果将饵料鱼收集起来卖给其他养殖户，则会导致其他养殖户的鳜接着感染死亡。ISKNV可在亲鱼的精巢和卵巢中检测到，提示该病毒可能存在垂直传播途径。
2 症状和病理特征
2.1 症状
患病鳜头部充血，嘴部四周也出血，眼出血。病鳜嘴张大，呼吸加快加深，失去平衡;部分病鱼鱼体变黑，有时有抽筋样颤动。200g以下的鳜解剖，常见有腹水。脾脏肿大、糜烂、充血，呈紫黑色;肾脏肿大、充血、溃烂，呈暗红色。脾脏、肾脏组织器官表现的特征比较明显而均一性较好，可作为临床检测指标。大部分鱼鳃贫血，呈苍白色，而有时伴有寄生虫寄生或细菌感染呈现出血、腐烂等现象;肝脏有缺血状、土黄色或有淤血点等多种症状;肠内有时充满黄色粘稠物，胆囊肿胀。
2.2 病理特征
受感染的细胞肿大，直径为没有感染细胞的3倍～4倍，细胞核萎缩。该病毒可以感染鳜脾、肾、鳃、心脏、脑、肝、消化道等组织，主要感染脾和肾，导致脾脏和肾脏肿大坏死，出现空洞，并有大量白细胞侵润;在脾脏和头肾组织的细胞质内可观测到大量的病毒颗粒。肾小管和肾小囊的血管球萎缩。其他受感染的组织细胞虽然有少量病毒感染，但病变不明显。受感染鳜血红蛋白降低、红细胞数量升高、白细胞升高，与对照组相比有显著差异。
3 防控技术措施
目前，该病的疫苗处于试验阶段，可行的预防方法是避免鳜鱼接触病毒、科学调控水质及养殖环境卫生健康管理。
3.1 亲鱼、鱼苗鱼种检疫
鱼种场应定期对亲鱼进行检疫，杜绝亲鱼带毒繁殖;对外销鱼苗、鱼种要实施检疫。养殖户在购买鳜鱼种时，应对购买的鳜鱼种进行检疫或询问苗种产地发病历史等，避免购买携带病毒的鳜鱼种。
3.2 采取疫情上报措施
一旦养殖生产中发现疑似鳜暴发性传染病发生，应立即向当地水生动物疫病预防控制机构(或水产技术推广机构)报告，并送样品到有资质实验室进行诊断。同时要采取以下紧急控制措施：(1)立即对养殖场相关鱼池采取隔离措施，限制养殖场病鱼的移动和运输，及时捞出病死鱼并用深埋法或化尸法进行无害化处理。(2)对养殖场内所有工具器皿、池塘尾水进行彻底消毒。(3)彻底清塘，对塘底进行翻塘曝晒，并用生石灰进行消毒。
3.3 水质调控与科学投喂
进行水质调控、底质改良，消除或降低水体中有毒有害因子，保持水环境健康与稳定，减少鱼体应激。使用光合细菌、芽孢杆菌、反硝化细菌等微生态制剂以及底质改良剂，有效保持养殖水体水环境的稳定。要保持池塘一定的水深，增加水体的自循环和外循环。在疾病高发季节，切忌过度投喂，避免高温条件下长时间投喂，确保鱼体内代谢健康。
3.4 外用药物防治
鳜暴发性传染病发生时，切忌滥用药，滥用药可能导致死亡数量急剧上升。可使用碘制剂，碘制剂包括聚维酮碘、季铵盐络合碘等，其使用浓度为0.3mg/L～0.5mg/L。在鳜暴发性传染病发生时，可以连续泼洒2次～3次，隔天1次。
3.5 养殖期间水体消毒
一些消毒剂可杀死水体中的病毒，养殖期间可以采用水体消毒剂进行水体消毒，尤其养殖用水在进入鱼池前应进行消毒处理，最好设立储水池，先在储水池中进行消毒处理，待水质稳定后，再用此水进行鳜鱼养殖。
3.6 养殖环境卫生健康管理
对所有因患鳜暴发性传染病而死亡的鳜鱼应采用深埋、集中消毒、焚烧等方法进行无公害化处理，避免病原进一步传播。对所有涉及疫病池塘水体、患病鱼体的操作工具应采用高浓度高锰酸钾、碘制剂消毒处理。切忌将患病池塘水体排入进水沟渠。
参考文献：
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[4]《动物检疫管理办法》(中华人民共和国令2010年 第6号)
[5]《水生动物防疫系列宣传图册(一)基本概念和相关法规等》第2版。
(责任编辑：孔令杰)
作者：施录禄
[摘要] 目的 探讨医院感染管理在医院内传染病防控中的地位和作用，并对下一步如何在医院感染管理工作中加强医院内传染病防控作用中提出了自己的看法。 方法 通过检索医院感染管理和医院内传染病防控文献，结合自己的实践经验，分析探讨医院感染管理在医院内传染病防控中的地位和作用，不足和改进的措施。 结果 在规章制度上，《传染病防治法》和《医院感染管理规范》都明确了医院内需要有专门的部门负责医院内的传染病的防控，疫情汇报等工作。医院感染管理是医院内传染病防控的主要管理单位，是疾病预防控制中心在医院内防治传染病的预防控制和执行机构。在实际工作中，医院感染管理科负责医院内传染病疫情的汇报，监督，报告等工作，并且在如SARS，H7N9禽流感等大规模的传染病中发挥着预警、监测等作用。 结论 充分发挥医院感染管理人员在传染病预防、控制、监测、报告、预警及监督检查等工作方面的作用，是医院快速有效防治传染病的重要保证。
[关键词] 传染病防控；医院感染管理
[
Prevention and control of hospital infectious diseases and hospital infection management
WANG Liping
Department of Infection Management,General Hospital of Tonghua Mining (Group) Limited Liability Company, Baishan 134300,China
[
[Key words] Prevention and control of infectious diseases; Hospital Infection management
严重急性呼吸道综合征（SARS）疫情及H7N9禽流感的暴发及防治过程，暴露出我国各级各类医院在传染病防控方面存在的诸多问题，如何加强传染病的防控及应对突发性公共卫生事件，成为各级卫生管理人员深刻思考的问题[1-2]。2004年12月1日起开始施行的《中华人民共和国传染病防治法》要求各级医疗机构必须严格执行原卫生部规定的管理制度，防止传染病的医源性感染和医院感染[3]。
利用知网、万方医学网、谷歌学术等检索医院感染管理和传染病防控相关的文献，例如2006年原卫生部颁布的《医院感染管理办法》，2004年国务院修订的《传染病防治法》等来调查医院感染管理的情况[4]。
1 传染病防控是医院感染管理的职责
在《中华人民共和国传染病防治法》以及《医院感染管理规范》这两个传染病管理相关的法律法律中，明确规定了医院在发生传染病疫情时的职责和义务[5-6]。《医院感染管理规范》中规定：医院感染管理科为赋予一定管理职能的业务科室。《中华人民共和国传染病防治法》中第十二条规定，医疗机构必须执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范。防止传染病的医源性感染和医院感染应当确定专门部门或者人员，承担传染病疫情报告，承担本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。因此，医院感染管理科是CDC在医院的实施单位，是连接医院与CDC的桥梁[7-8]。
2 医院感染管理在传染病防控中的作用
2.1 监测和疫情报告
医院感染管理的首要任务就是应对各种突发性传染病及传染病进行监测，预警，并且分析收集医院内感染的数据，进行流行病，病原学调查，然后将疫情汇总报告给CDC。医院感染管理不仅只承担了本院的传染病的防护任务，还通过与地方CDC的联系，为本地区传染病的监控和防护提供辅助作用[9]。
2.2 防止院内交叉感染
按照《传染病防治法》的要求，医院感染管理科应做好与医院感染有关的危险因素的监测、安全防护、消毒、隔离，帮助医务人员建立自我防护意识。执行严格的消毒隔离措施，并且对各科室的消毒情况进行监督管理[10]。医疗废弃物必须严格分类收集，感染性废弃物、病理性废弃物、损伤性废弃物、药物性废弃物及化学性废弃物不得混合存放收集，及时送到医疗垃圾处理中心，避免医疗废物流失，确保医疗安全[11]。
2.3 对医务人员进行传染病相关知识的培训
按照《传染病防治法》第十条的要求，医院感染管理科对医务人员定期进行传染病防治知识的培训。培训的内容包括传染病相关的法律法规，诊疗规范，医院内传染病防控的工作流程等。主要目的是提高医务人员的自我防护能力，以及指导患者及其家属防护的能力[11]。在《医院感染管理办法》中，医院感染管理部门主要职责的第五条是“对传染病的医院感染控制工作提供指导”而《传染病防治法》提出传染病防治，要突出“预防为主”。
2.4 负责调配传染病防控的物质资源
医院感染管理科还承担着负责医院内防控物备的调配工作，包括紫外线灯，消毒液，防护口罩，防护服等，以备不时需要。在突发公共卫生事件及传染病发生时，医院感染管理科负责向医务人员以及患者及其家属调配医疗防护物资等。
3 加强传染病防控，医院感染管理工作的体会
3.1 需要根据实际情况，不断完善医院内传染病的防控策略
随着SARS、H7N9禽流感等新型传染病的出现，传统的传染病防护策略已经不适应新形式的发展，并且医院感染管理科成为医院的一个重要科室不久，从业人员的业务能力亟待完善。我们需要根据在实践中遇到的问题，发现问题，解决问题。不断完善规章制度、法律法规，不断完善我们防治医院内传染病的策略。
3.2 加强重点环节的传染病防控
ICU、手术室、供应室、内镜室、产房、口腔科等是医院感染和传染病发生的重点区域，重点鼓励这些科室的人员参加感染和传染病相关知识的培训，严格规范医疗器械的消毒灭菌过程，严格规范医疗废弃物的处置过程，提高医务人员的防护意识[12]。
3.3 传染病的防控是一个长期的过程
传染病的防控是一个长期的过程，医院无时无刻都暴露在各种感染源下，坚决杜绝“运动似”消毒防护工作，把传染病的防护工作当作医院感染管理的一个长期任务来抓。
综上所述，医院传染病防控是医院感染管理的重要的工作内容，防控传染病和降低医院感染率，将大大提高医疗质量和医疗安全。
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[12] 田军章，尹春艳.医院应对危机管理的思考[J].中华医院管理杂志，2005，21：39-41.
（收稿日期：2014-03-15）
作者：王丽萍
摘 要：针对邮轮呼吸道传染病和消化道传染病暴发的风险，分别从船上人员、环境条件、行程活动、诊疗条件等方面开展邮轮传染病暴发风险的因素分析，提出了加强疫情防控相关培训，提高邮轮防控能力，加强邮轮疫情传播机理研究，针对性优化改进船舶结构设备，加强邮轮诊疗设备，提高病患快速甄别能力，以及加强船港合作，建立疫情防控国际合作机制等邮轮传染病暴发风险防控对策。
关键词：邮轮;新型冠状病毒;传染病暴发;邮轮疫情;传染病防控
2020年初，新型冠状病毒肆虐全球，“钻石公主”号、“至尊公主”号、“威斯特丹”号等多艘大型邮轮上也接连发生了不同程度、范围的病毒感染事件[1-3]，邮轮传染病暴发风险被高度关注。
传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的疾病。病原体中大部分是微生物，小部分为寄生虫。传染病暴发是指在局限的区域范围和短时间内突然发生许多同类传染病例的现象。 大型邮轮载客数量多，人员密度大，流动性强，一旦暴发传染病，不仅危害大量船上人员的生命健康，也会对产业及区域经济发展造成巨大影响，甚至造成地区社会秩序紊乱。因此开展邮轮传染病暴发风险分析及对策研究，对降低邮轮运营风险，保障人命安全，促进邮轮产业及区域经济可持续发展均具有重要意义。
1 邮轮易发的传染病
可在邮轮上暴发的传染病基本分为呼吸道传染病和消化道传染病两种类型。
1.1呼吸道传染病
是指由病原微生物引起的、经空气飞沫传播、通过呼吸道侵入并能引起易感人群感染和流行的一类疾病。 常见易引起呼吸道传染病暴发疾病有甲型H1N1流感、甲型流感、乙型流感、甲型H3N2流感、肺结核、军团菌、脑膜炎等[4]。通过对1973年以来的38篇邮轮传染病暴发的文献研究发现，共统计136次传染病暴发事件中，呼吸道传染病暴发事件为60次，占比44%，主要病原体是流感、军团菌和风疹等[2]。
2020年在“钻石公主”号等邮轮发生的新型冠状病毒感染，也属于呼吸道传染病，该轮上3711人先后有712人被确诊感染，感染率近20%，最终导致13人死亡[5]。类似的案例还有2010年 “富士丸”号邮轮发生的聚集性甲型H1N1流感疫情等[6]。
1.2消化道传染病
是指由病原微生物引起的、经口侵入肠道引起感染而导致的疾病，以粪——口为主要传播途径，病人或病毒携带者可通过排泄物(如呕吐物、粪便等)排出病原体，然后通过污染食物和密切接触造成感染和传播。常见的消化道传染病病原体包括：霍乱弧菌、沙门氏菌、产毒性大肠杆菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、弯曲杆菌、诺如病毒、轮状病毒、沙波病毒、札幌病毒、戊肝病毒、蓝氏贾第鞭毛虫、环孢子虫、旋毛虫、隐孢子虫、肉毒毒素、化学毒素等;
邮轮消化道传染病暴发事件相对较多，美国疾病控制和预防中心在对2005年至2008年间发生的66起邮轮群体性腹泻事件的调查发现，47艘邮轮上9031 名旅客、船员发生的66 起腹泻事件中，有59起事件能够确定出病原体，其中的57起主要是由诺如病毒感染引发，占比 97%[7]。
2 邮轮传染病暴发原因分析
2.1船上人员复杂
大型邮轮不但旅客、船员数量大，而且人员来源地也非常复杂，旅客、船员往往来自几十个国家和地区，大量来自不同区域的人员密切接触，客观上导致了传染病感染风险的增加。
老年游客由于体力、语言等原因，较为青睐邮轮旅游，尽管根据国际邮轮协会对邮轮乘客调查结果表明，邮轮乘客中中青年比例近年有所增加，但超过60岁的乘客占比仍然高达28%，另有10%的旅客携带了儿童[8]。老人与儿童一般抵抗力较低，儿童卫生防护意识相对较差，传染病感染风险相对较高。“钻石公主”号之所以感染人数众多，很大程度上与乘客年龄层有关。其中，80 岁以上的乘客多达 226 人，70～80岁之间有1 008人，60～70 岁之间有910人，不到60岁的仅仅522人[3]。
另外，邮轮航行过程可能遭遇恶劣天气海况导致船舶颠簸，引起部分乘客晕船。晕船一方面使得人员免疫力降低，另一方面，呕吐物中的病原体可能通过气溶胶、飞沫等途径造成他人感染，增大了疾病暴发的风险。
2.2船舶环境条件有限
邮轮内部空间相对狭窄，人员密集度高，舱内空气相对滞浊，病原体容易通过飞沫和气溶胶发生人际传播，造成传染病暴发。邮轮一般都设置多种娱乐活动场所，影剧院、卡拉0K厅、酒吧、商店、游泳池、健身运动场所、阅览室等，大量旅客、船员在上述场所聚集活动，极易造成病毒传播，导致疾病暴发，尤其是呼吸道疾病的感染。由于水密性能等原因，船舶空间大多有较强的密闭性，通风性能不佳。大型邮轮的通风空调系统出于节约能耗等原因，普遍采用“新风”与“回风”混合后“送风”的运行机制，导致部分传染病病原体可能通过空气传播造成人员感染，造成传染病暴发[9-10]。
邮轮上的洗手间等公用设施清洁消毒不规范，可导致病毒传播。根据2005-2008年对9家邮轮公司旗下的56艘大型邮轮上随机选定的273个公共洗手间中的8344个区域表面进行了评估，发现仅有37%目标区域进行了按美国疾病控制中心的船舶卫生控制程序(Vessel Sanitation Program，VSP) 进行了日常的预防性清洁消毒[11]。缺乏对公共洗手间等公共设施的日常性清洁消毒可能是某些邮轮诺如病毒感染频发的重要原因之一[12]。
邮轮航行期间旅客的食品、饮用水具由船方提供，如果船上食品、饮用水的采购、存储、加工等环节受到病毒污染，也极易引发传染病暴发风险，尤其是消化道傳染病。
2.3行程活动多且频繁
一般邮轮旅途中会停靠多个港口，尤其是短程邮轮多是夜间航行，白天靠港。邮轮靠港期间，大量旅客上岸观光旅游。该过程中大量乘客短期内实现跨区域快速流动，造成人员接触大量“新”的微生物和病原体，客观上增加了传染病感染风险。邮轮停靠港口的温度、湿度等环境条件差异也较大，导致乘客体感疲劳，免疫力降低，更易于感染传染病。旅客在岸期间也可能发生的就餐、饮水等，增加了消化道传染病感染的风险。船员在船舶靠港期间需进行补给等相关活动中，也需与岸上人员进行频繁接触，也增加了传染病感染风险。
部分邮轮航线会随着季节、旅游淡旺季变化而调整，船舶会在全球不同区域的始发母港和航线运行，造成船员等人员的区域间或洲际间、甚至全球范围的流动，邮轮该运营地理季节性特征也增大了传染病暴发风险。近年来，多家邮轮企业开通了南北极航线，邮轮“两极”旅游逐渐增多。根据南极旅游组织协会(IAATO)的相关要求，载客量少于500人的中小型邮轮可以开展登陆活动。地球部分区域的古老冰川中存在一些未知病毒，青藏高原的冰川中就发现了28种未知病毒[13]。伴随全球变暖，古老冰川融化导致一些人类未曾接触的“全新”病毒解封，船上人员在登陆过程中有可能接触上述病毒，导致“全新”的传染病在邮轮首先暴发。
2.4诊疗条件不足
目前，对于船上人员数量，大型邮轮的船上诊疗设施、检查手段技术以及接诊能力都很有限，难以满足传染病风险防控需求。按照美国疾病控制和预防中心的船舶卫生方案相关要求，邮轮上每1500名旅客要配备医生和护士各1名，目前，大部分邮轮都不满足此项要求。2018年我国每千人口执业(助理)医师为2.59人，每千人口注册护士为2.94人。邮轮的医疗环境相对“封闭”，加之乘客中老年人占比相对较大，因此，医护人员配备的数量水平应进一步提高，以获得不低于国家平均水平的实际诊疗效果。此外，邮轮上的医护人员普遍缺乏传染病相关知识与防控能力，此前曾发生邮轮船医将发病的肺结核病人诊断为“咯血待查”的案例[14]。邮轮医护人员缺乏必要的传染病防控技能，很可能造成对传染病初发病例的错误诊断，错失最佳防控时机，导致传染病暴发。
3 防范措施建议
3.1加强疫情防控相关培训，提高邮轮防控能力
尽管在传染病暴发阶段，邮轮对其控制能力有限，但船上的初期防控工作对于疫情发展控制却具有非常关键的作用。加强邮轮经营管理人员的传染病防控培训，除做好基本的卫生、食品安全管理制度制定及执行监督外，还应提高其传染病风险意识，做好游轮传染病防控预案。疫情防控应成为航线、挂靠港的选择因素，邮轮航线应避免挂靠发生疫情的港口。同时，应将相关港口的疫情防控能力、防控政策等纳入决策因素，避免在邮轮传染病暴发后，船舶无法靠港获得有效救助。
加强随船医护人员传染病专业知识培训，提高其传染病辨识、处置能力，研究制订邮轮医护人员配备标准，适当增加医护人员数量，才能具备对传染病“早发现、早诊断”的条件。同时，增加邮轮病患隔离舱室数量，完善隔离舱室医疗设施配备，做到对传染病的“早隔离”。同时邮轮运营企业可以考虑与医疗机构合作，采取聘请“航次医生”的模式解决随船医护人员数量不足的问题[15]。
加强船员的传染病防控培训。当邮轮上发生传染病时，船员在保护自身免受感染的同时，还要履行岗位职责，维持邮轮服务体系正常运转。因此，提高全体船员的传染病防控意识及防控能力，在疫情初期能够及时发现并对其进行有效控制，对防止疫情暴发至关重要。
加强旅客传染病防控培训。乘客登船后，应做好传染病防控知识培训，包括旅行途径地易发传染病的介绍与防护，邮轮传染病信息报告，船舶传染病防护设备设施配备及使用等，充分动员乘客最大限度参与疫情防控。
3.2加強邮轮疫情传播机理研究，针对性优化改进船舶结构设备
“钻石公主”号新冠疫情暴发后，疫情传播与该船空调通风系统关系问题的讨论较多。本文建议针对新冠病毒肺炎等呼吸道传染病传播途径问题，加强病原体邮轮内部的人际传播机理研究，科学评估在邮轮通风系统引发传染病暴发的风险。从经济和技术等方面论证邮轮通风系统升级改造，改善邮轮室内空气质量的必要性和可行性，通风、空调系统设计，针对邮轮呼吸道传染病制定防控技术方案，研究邮轮空调新风比例、颗粒物过滤及病毒消杀等相关标准，降低呼吸道传染病通过空调回风渠道传播几率。
相较于邮轮，飞机座舱多采用“垂直通风”系统，即座椅上方设置送风口，座舱下部设置排风口，舱内空气自上而下垂直流动，并在通风系统中安装高效空气过滤器(High Efficiency Particulate Air filter，HEPA)，有效控制舱内空气的污染颗粒物和二氧化碳浓度，避免病原体空气传播[16-17]。优化船舶结构，增加病患隔离舱室的数量，完善隔离舱室的医疗条件设施，在疫情初期能够将病患进行有效隔离，是防止传染病暴发的有效措施。
3.3增强邮轮诊疗设备，提高病患快速甄别能力
大型邮轮医疗条件有限，难以对船上出现的传染病发病人员实施快速筛查甄别，尤其是初期感染者。而尽早发现初期感染者，对其隔离以切断传播途径，对于防控传染病暴发风险至关重要。增加必要的健康监测与医疗检测设备，提高传染病在船监测、检测与控制能力;利用最新检测技术与设备，提高船上人员的健康检测效率，以快速甄别传染病感染人员。例如，红外热成像的体温快速筛查技术与设备在新冠疫情防控中就发挥了重要作用。
邮轮母港和挂靠港所在区域的卫生检验检疫系统，也应进一步提高邮轮出入境人员健康状况快速监测能力。通过加强检验实验室等基础能力建设，配备先进检验技术设备，增加检验检疫人员，增设检验通道，实现检疫效率和质量的提高。在解决邮轮大量游客检疫通关时间过长问题的同时，也可有效筛查甄别传染病感染者，最大限度降低邮轮传染病“岸上暴发”的风险。
3.4加强船港合作，建立疫情防控国际合作机制
邮轮疫情发展至暴发阶段，船上有大量人员感染时，依靠邮轮自身的防控资源和力量是无法有效应对的。尽管邮轮疫情处置涉及到的管辖权、检疫、防控责任等一系列问题[18-19]，但邮轮传染病暴发阶段的处置必须依靠船舶与相关港口的合作，充分利用港口的防控资源与防控力量，才有望实现疫情有效防控。因此，在IMO、IHO等组织的推动下，建立邮轮疫情防控国际合作机制，邮轮与母港、挂靠港等港口的相关部门开展有效合作，包括信息沟通、防控协作、指挥协调等，充分依靠港口所在区域的卫生防疫体系，安全、高效处置疫情，最大限度控制疫情传播，而不是将染疫船舶弃之海上，放任疫情发展。
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本文获得“智能船舶综合测试与验证研究”项目([2018]473)资助。
作者：李亚斌
基度村完小2011---2012学年度传染病应急
防控工作总结
为了预防、控制和消除传染病在学校的流行，保障师生的身体健康，开学时特定下一系列应急防控措施，现将实施情况总结如下：
一、学校有效开展预防传染病的卫生健康教育，组织力量消除各种虫媒以及患有人畜传染病的动物。
二、学校有计划地建设和改造公共公共卫生设施，对污水、污物、粪便进行无害化处理、改善饮用水卫生。
三、学校安排专人担任传染病预防、控制和疫情管理工作。
四、响应防疫部门的号召，定期为学生接种疫苗。
五、如师生被认为传染病人、病原携带者和疑似传染病人，在治愈期间或者排除传染病嫌疑前，不得到学校上课。
六、任何人在学校发现传染病病人或者疑似传染病人时，都应当及时向学校领导报告。
七、传染病暴发流行时，组织力量进行防治，及时切断 1
传染病的传播源。
八、学校领导发现传染病人后，迅速向全体师生公布病情及其防控措施，让广大师生了解情况，安定人心，维护稳定，树立战胜传染病的信心。
九、学校制定出切实可行的监督责任制度，引起相应后果的人员应受到相关处罚。
总之，经过对学生、教师和从业人员的大力宣传，对学生保证课外活动时间，增强了学生体质，取得了一定效果。
基度村完小 2012年7月6日
威宁县第六中学传染病防控工作总结
根据上级有关部门的要求和当前甲型H1N1流感、手足口病、伤寒与副伤寒等传染病的严峻形势，我校认真落实上级会议精神，为有效预防疫情的发生和扩散，保障学生的身体健康和生命安全，维护社会稳定，积极开展传染病防控的各项工作。
一、学校紧急召开防控甲型H1N1流感、手足口病、伤寒与副伤寒等传染病工作大会，安排布置传染病防控工作。会上要求各班班主任及上课教师，严密监控学生最新疫情，如有发现必须及时上报。我校成立了学校防控甲型H1N1流感、手足口病、伤寒与副伤寒等传染病疫情应急工作领导小组，并制定《学校防控甲型H1N1流感、手足口病、伤寒与副伤寒疫情应急预案》。在全校范围内展开传染病疫情防控知识宣传教育。向家长发放传染病防控知识宣传资料。
根据上级有关部门的要求和当前甲型H1N1流感、手足口病、伤寒与副伤寒等传染病的严峻形势，我校认真落实上级会议精神，为有效预防疫情的发生和扩散，保障学生的身体健康和生命安全，维护社会稳定，积极开展传染病防控的各项工作。
一、学校紧急召开防控甲型H1N1流感、手足口病、伤寒与副伤寒等传染病工作大会，安排布置传染病防控工作。会上要求各班班主任及上课教师，严密监控学生最新疫情，如有发现必须及时上报。我校成立了学校防控甲型H1N1流感、手足口病、伤寒与副伤寒等传染病疫情应急工作领导小组，并制定《学校防控甲型H1N1流感、手足口病、伤寒与副伤寒疫情应急预案》。在全校范围内展开传染病疫情防控知识宣传教育。向家长发放传染病防控知识宣传资料。
二、学校花费600多元购买了消毒灵和小桶，并让各班每周不少于三次对教室地面、课桌椅及走道进行消毒。花费400多元购买了啶虫脒、乙酰甲胺磷等杀毒药水，安排绿化工由原来的一周两次改为一周三次负责对师生宿舍、厕所、花园等重要场所进行消毒，防患于未然，并记录每次的消毒情况。同时要求宿舍管理员在每天做好宿舍的消毒外，还要负责每天对宿舍的开窗通风，保证室内空气流通。学校还向食堂提供消毒灵，对食堂严格监督消毒工作。严格要求食堂和小卖部的卫生和食品安全工作。为有效防控传染病，已经对学校大门口的所有垃圾进行全部清理。学校政教处每天安排专人负责对各班的环境卫生管理区域进行监督，卫生工作人员对校内环境卫生也坚持每天打扫清理，以确保师生有一个卫生的学习和生活环境。
三、学校购买了700多元的快速体温测量仪，发放到每个年级，每天对进校的学生进行体温测量。每班也配置了体温计，安排卫生委员协助班主任对全班进行体温测量。同时要求各班使用体温测量仪和体温计配合进行检测，只要发现体温异常或体温达到37.5℃以上，要立即报告学校传染病防治工作领导小组，并通知家长送往医院确诊、救治。在要求班主任上报学生晨检情况，以及上课教师及时上报学生情况的同时，安排苏梅老师每天负责收集汇总并按上级的要求，向教育局进行填表上报。
四、学校领导分别对班主任、学生进行传染病防控知识宣传，要求师生提高自我保护意识和防病能力，加强户外体育锻炼，均衡饮食，保证充足睡眠，讲究卫生，出现身体不适，及时向班主任或上课教师报告。目前，我校防控甲型H1N1流感、手足口病、伤寒与副伤寒等传染病的各项工作正在有序进行。
威宁县第六中学
2015.12.
梁村镇中心小学 传染病预防工作总结
传染病预防是一项长期而艰巨的工作，它直接影响到全校师生的工作、学习与健康，特别在春季是流感，肺结核、麻疹、流脑、腮腺炎、水痘等呼吸道传染病高发季节，为进一步做好防控工作，贯彻上级有关文件精神，我校结合实际情况积极安排，认真落实执行，由于全校师生的大力协作，我校从未发现疫情，而之所以取得这样的好成绩，我们主要做了以下几方面的工作： 1.高度重视，加强领导
成立了以李雷雨校长为组长，赵书鹏为副组长的传染病防治工作领导小组，负责督促学校传染病防治工作的开展，各班班主任为成员的传染病防治工作领导小组，设立了学校传染病疫情报告人，明确工作职责，确保学校师生身心健康 ，积极将我校卫生防疫工作落到实处，加强了对传染病防控工作的领导、监督和检查。
2.认真落实，重在预防
我校认真落实了师生健康状况每日晨检、午检、晚检制度，力求做到早发现、早报告、早治疗。要求班主任教师每天早上第一节课前必须对该班学生进行晨检，午间对学生进行午检。内容主要包括：对每名学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况，统计出勤率，追踪缺勤原因，统计生病学生。在“三检”的过程中如有发现学生发热、疱疹、恶心、腹泻等病症时，必须及时告知学校主要负责人，学校将进一步进行排查，以确保对传染病例的早发现、早报告、早期识别。一旦发现传染病或疑似病人，及时告知家长，并报告上级教育主管部门和相关卫生部门，以便调查处理，对于患病学生，实行在家或医院隔离治
疗，学生复课时必须有医院盖章和主治医生签名的康复证明方可返校。 3.加强传染病防治知识的宣传
在三月份的卫生宣传日中，根据上级防疫部门、教育局的有关精神，狠抓了传染病防治工作。我们利用各种宣传工具，作了甲肝、乙肝、结核、流脑、乙脑、流感、腮腺炎等传染预防知识宣传。学校通过各种方式，对学生集中开展传染病预防知识和健康知识教育，增强学生的自我保健意识;狠抓学生的行为习惯养成教育，培养他们良好的卫生习惯。通过主题班会、升降旗时间、广播、宣传栏、黑板报等形式多渠道、全方位向学生宣传预防春季传染病的基本知识，提高防病意识。并且在三月、九月的家长大会上，对家长也进行传染病防治宣传。
4.搞好校园环境卫生、增强学生防病意识。
我校每周进 行一次全校性的大扫除，消除垃圾、污水、污物，实行垃圾袋装化。每天利用课间，各班派学生对校园进行清扫，保持校园环境卫生。不乱倒垃圾污物，不参与聚餐活动，不到马路摊点进食。学校在四月份、十月份，在全校范围内进行灭鼠、灭蝇，消灭了蚊蝇孳生地，切断了疾病的传播途径。 5.认真做好学校食品卫生、饮水卫生以及环境卫生
注意做好学校的食品卫生工作，对学校食堂的卫生、消毒情况、采购台账、食品留样等做到勤检查，勤督促，努力提高饭菜质量。并在规定的时间内由班主任老师监督学生食用，防止学生带走，存放变质后食用，发生食物中毒。 认真做好校园环境卫生，每周一和周三早晨由专人对教室、宿舍、饭堂、厕所等重点场所进行每周两次定期消毒。教育学生养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，做到饭前便后洗手、勤洗澡。注意饮用水卫生、饮食卫生、饭前便后洗手、不喝生水、不吃腐烂变质食物和不洁的生冷、凉拌食物，不随地大、小便和乱
倒垃圾，不污染水源等内容，教育师生养成良好的卫生习惯，防止“病从口入”。要求全校师生注意教室清洁卫生，教室每节课间进行通风换气。积极组织学生开展经常性的大扫除活动，清理整顿校园卫生环境。 6.加强传染病的管理。
如学生中患有传染病，学校要对学生进行登记并督促学生办好休学手续，由家长带学生入院治疗，等学生完全康复才转校上课，以免传染病在校园内扩散，并同时做好教室消毒工作，消灭病菌的繁殖。
工作中，我们不仅对其高度重视，加强领导，还对师生员工进行了及时的宣传和教育，并采取了相应的措施，真正做到了重在预防，消除了传染病传播的各种隐患。
2016.7
按照博山区卫生局、博山区教育体育局《转发省卫计委、省教育厅关于进一步做好中小学幼儿园传染病防控工作的通知的通知》(博卫发[2014]204号)的相关要求，高度重视此项工作，对校园内的传染病防控工作进行了认真的自查，现总结报告如下。
一、高度重视，认清意义
认识做好校园传染病防控工作的重要意义，切实把此项工作摆到重要议事日程，坚持“预防为主、多部门合作”，加强沟通协作，狠抓防控措施落实，严防结核病、甲型肝炎、手足口病、流行性感冒、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热等传染病在校园传播与流行。
二、狠抓落实，责任到人
严格落实《传染病防治法》等法律法规，加强沟通配合，各司其职，各负其责，共同承担起学校传染病防控责任，确保各类学校传染病防控措施落到实处。校园认真落实《学校卫生工作条例》，总校设有校医室，共有专职学校卫生医生保健人员，确保传染病防控有专人管理。教育处要求各级部、各班级在学生上课时老师要填写《学生活动跟踪表》。有病的学生马上到校医室或医院进行身体检查，筛查是否有传染病的可能性，完善了学校传染病疫情报告管理、因病缺勤追查与登记等工作制度。没有疫情瞒报、漏报的行为。按照《山东省中小学生健康体检管理办法》，本学期开学初对初
一、高一新生进行了入校体检，以及对全校学生定期健康检查，确保了传染病患者能够早发现、早隔离、早治疗，到目前为止，没有发现传染病疫情的病例。同时，根据上级卫生、教育部门的要求，认真仔细地做好入学儿童预防接种证查验及补种工作，初高中学生有关疫苗得到了补充免疫。在学校餐厅就餐，能够严格执行食品安全制度，认真落实学部领导陪餐制度，认真填写《万杰朝阳学校学部领导陪餐记录表》，各级部、各班级的饮水机定期利用“健之素牌消毒泡腾片”消毒，落实了饮用水卫生管理措施，避免了发生肠道传染病的任何机会。
因没有认真落实疫情报告、病例筛查、疫情管理等传染病防控措施，导致学部传染病流行的，要追究相关责任人的责任，严肃处理。
三、开展好校园传染病防控宣传培训
各级部、各班级利用生物学知识、黑板报、走廊文化、主题班会等各种教育资源，充分发挥班主任的积极性，组织多种形式的传染病防治知识宣传活动，广泛开展爱国卫生运动，教育处每天加大环境卫生检查的力度，加强公寓安全卫生管理，消除一切传染病病菌的源头。继续倡导“整体建构”和谐教学理念，加强学生养成文明健康的生活方式和良好的个人卫生习惯培养，在学生管理上实施“食不言，寝不语”就餐不说话制度;外堂课、体育课、参加集会路队制度等等，以学校细致的德育工作项目养成教育为基础，巩固和加强学生良好行为习惯，从而提高了广大师生自我防病意识和防病能力。
对广大教职员工进行传染病防控知识培训，提高了传染病早期识别能力和疫情报告意识。开展健康教育突出了学校传染病内容和特点，争取了广大家长和社会各界对学校传染病防控的理解、支持和帮助，共同构筑学校传染病的校内、校外两道防火墙。
勉阳街道办继光小学
食品安全及传染病防控工作总结
为进一步加强我校食品卫生安全工作，消除不安全隐患，切实保障广大师生身体健康和生命安全，按照勉县教育体育局要求，成立食品安全及传染病防控领导小组，对学校食堂卫生、饮用水卫生进行了监督检查，现将工作开展情况总结如下
食品安全及传染病防控工作机构 组长：樊亮
组员：王炜 荣秀琴 付东成 各班主任
一、政策落实，加强领导
我校全体教师对食品卫生安全工作高度重视，将学校食品卫生安全工作纳入学校工作的管理中， 学校领导重视，管理工作落到实处。我校认真按照《中华人民共和国食品安全法》等法律法规要求，充分认识到预防和控制学校食物中毒和肠道传染病对保护师生健康安全，维护社会稳定的重要作用。成立以樊亮校长为首的学校食堂食品安全工作领导小组，成员有营养餐管理员和学校安全员。建立健全学校食品安全制度，制定了《食品安全管理制度》、《食堂食品安全、食物中毒责任追究制度》、《食品中毒报告与处理应急预案网络图》等相关制度，所有管理、从业人员都持健康证和食品安全培训证上岗。按照《食堂原料采购索证登记制度》规定做好食品原料采购索证、登记台帐，原材料做到定点采购、协议采购。为食品卫生安全工作的落实奠定了坚实的基础。
二、食堂卫生，重中之重
- 1学校组织开展各种食品卫生宣教活动，利用板报、班会活动宣讲食品卫生知识和预防疾病知识。
四、存在问题
(1)、学校因经费原因，学校食堂配套设施标准不高。
(2)、学校食堂从业人员都是临时工，工资低。
五、今后食品安全工作的重点
切实加强学校食品安全工作，杜绝学校食品安全事件的发生，保证广大学生的身体和生命安全，在今后的工作中，我们打算：
1、进一步加大食品安全知识的宣传力度，提高学校的食品安全责任意识和广大学生的食品安全知识及自我保护能力。
2、增加学校食品安全工作日常检查、监督的频次，及时排查食品安全隐患，牢固树立“安全第一”意识，服务师生，保障安康，努力营造学校安全、良好的食品安全环境，不断构建人民满意的和谐校园。
3、继续与相关部门积极配合，巩固学校食品安全工作取得的成果，共同营造学校食品安全的良好氛围，为构建和谐校园做出更大贡献。
4、加大学校食堂经费的投入，改进设施，加强从业人员的培训。
我校将努力解决检查中存在问题，扎实做好食堂的日常管理工作，将安全放在第一位，为创建和谐、文明、平安的校园而不懈努力。
二、传染病防控方面
传染病防治是一项长期而艰巨的工作，它直接影响到全校师生的工作、学习与健康，在上级防疫部门的领导下，由于全校师生的大力协作，我校从未发现疫情，而之所以取得这样的好成绩，我们主要做了以下几方面的工作：
1、建立健全的领导机构。成立了以樊亮校长为组长的
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昌乐外国语学校传染病防控工作总结
传染病防治是一项长期而艰巨的工作，它直接影响到全校师生的工作、学习与健康。在上级部门的领导下，由于全校师生的大力协作，我校从未发现疫情，而之所以取得这样的好成绩，我们主要做了以下几方面的工作：
1.建立健全领导机构。成立了以吴功明校长为组长， 祝学昌为副组长的传染病防治工作领导小组，负责督促学校传染病防治工作的开展。
2.大力宣传传染病防治的重要性。青少年对各种传染病来说都属于易感人群，而且学校人员比较集中，稍为有所松懈，就很容易大面积的染上各种传染病，学校的正常教学活动就会受阻。这样不仅影响了师生的工作、学习，更重要的是影响了师生的身体健康。把这些道理给学生讲清了，他们就会在平常的学习生活中，重视传染病的防治。
3.加强传染病防治知识的宣传。在平日的卫生宣传工作中，根据上级防疫部门有关精神，狠抓了传染病防治工作。我们利用班会等宣传方式，作了甲肝、乙肝、结核、流脑、乙脑的预防知识宣传。
4.搞好校园环境卫生、增强学生防病意识。我校每周进行一次全校性的大扫除，消除垃圾、污物。每天利用课间，各班派学生对校园进行清扫，保持校园环境卫生。不乱倒垃圾污物，不参与聚餐活动，不到马路摊担进食。
5.搞好卫生。经常检查教室的三防设施：纱门、纱窗、 纱罩，经常检查卫生，把握好病从口入关。
6.加强传染病的管理。把学生中患有传染病的学生进行登记并督促学生办好休学手续，由其家长带学生入院治疗，以免传染病在校园内扩散，同时做好教室消毒工作，消灭病菌的繁殖。 由于我校传染病防治工作做得扎实、得力，因此我校传染病防治工作取得了很好的效果。今后我们将一如继往继续努力，把我校的传染病防治工作做得更出色。
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