时针滴滴答答,流逝的是光阴,在季节轮回的过程中,我们的工作留下了成绩证明。每周、每月、每个季度的我们,在工作方面都有着独特表现,获得成绩的同时,也有着众多的难忘时刻。面对成长过程中的我们,是该写一份工作报告,记录我们的工作之路。为便于大家更好的编写工作报告,以下是小编整理的关于《医院结算处工作总结》,仅供参考,希望能够帮助到大家。
医院收费结算中心个人工作总结
“MsoNormal” style=““ align=“center”>在医院收费结算中心任职期间工作总结
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时光荏苒,我在医院收费结算中心已经工作了七个年头。七年中,在医院及结算中心领导的关怀下,我从无知懵懂的青年,成长为社会的可用之才,从青涩的少女,成长为结算中心的业务骨干,是医院这个大舞台,锻炼了我,成就了我。使我各方面的能力得到了锻炼和显著提高,现将七年的工作做如下总结。 “MsoNormal” style=““ align=“left”>
一、爱岗敬业 精研业务
“MsoNormal” style=““ align=“left”>在工作中,我始终坚持“一个窗口就是一面
旗帜”的服务理念,站在服务窗口前我就是医院的一面旗帜。我始终坚持着医院统一正装上岗,时刻注意自己的服务态度及言行举止,坚持使用服务用语,做到微笑服务,对来我院就诊的每一位患者做到来有迎声,走有送声。当碰到病人对我发脾气或吵闹时,我首先克制自己,积极进行换位思考。此外尽量平息病人怒火,尽自己所能为病人解决实际困难。
“MsoNormal” style=““ align=“left”>细细数来,我在医院已经工作七个年头,在此期间,我坚持按时上下班,不迟到,不早退,认真完成领导交代的各项任务。为了能够按时上班,我每天早上都提前半小时出门,保证按时到岗。七个寒暑始终坚持如一。
“MsoNormal” style=““ align=“left”>业务上,我严格遵守医院收费的各项规章制度,坚持按照会计法和医院的各项规章制度约束自己和处理一切业务。同时认真总结工作技巧,勤练业务技能,对
于不懂的业务知识,多和同事交流,虚心向老同志请教,现已经做到熟练微机操作,同时熟练了各科室的医用术语及相关收费结算项目。同时为了提高业务受理速度,我还勤记各种药品在计算机中的代码,将特别复杂、不好记的药品写到纸上,反复翻看。采用这种方法,极大地提高了业务办理效率。
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二、坚定思想政治信念
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思想政治方面,我不断加强马列主义、毛泽东思想及邓小平理论学习,并以之武装头脑,并在工作实际中努力实践,使自己的政治理论水平不断提高,始终坚定正确的政治方向,坚持四项基本原则,认真贯彻党的路线、方针、政策,同党中央在政治上、思想上、行动上保持高度一致。此外在伊犁这个多民族聚居地,我始终把民族团结放在工作和生活中的重要地位,坚持和身边的民族同志搞好关系,做好民族团结工作,不利
于民族团结的话不说,不利于民族团结的事不做。
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三、树立团队意识 增强集体观念
“MsoNormal” style=““ align=“left”>工作中,我积极和身边的同事打成一片,树立团队观念,增强团队意识,为团队整体利益愿意牺牲个人局部利益,此外尽自己所能,积极帮助有困难的同事,与本部门同事建立了良好的合作关系。 “MsoNormal” style=““ align=“left”>
四、加强学习 不断完善自我
“MsoNormal” style=““ align=“left”>在医院工作期间,我加强专业知识学习,使自己的理论水平得到了进一步的提高,同时通过了新疆财经大学财会专业本科课程的学习,取得了毕业证书,此外我还顺利通过了初级职称计算机能力测试。
“MsoNormal” style=““ align=“left”>回首七年的工作历程,我还存在着诸多不足之处,今后我将一如既往的努力工作、
学习,我相信在医院领导及同事的关怀下,我将不断完善和提高自己,同时我愿尽我所能,为医院的辉煌添砖加瓦。 “MsoNormal” style=““ align=“left”>
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医院结算中心
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个人总结
转眼间又到了年底,这一年的工作已经接近了尾声,根据自身工作的实际情况,我对自己的工作做出分析评定,总结经验教训,提出改进方法,以便使自己在今后的工作中能惩前毖后,扬长补短,为今后不断改进工作方法,提高工作效率提供依据。以下是我的工作中总结的拙见,这里总结出来希望能对日后工作有所帮助。
一、树立全局观念,做好本职工作
不管从事什么工作,树立全局意识是首要的问题,医院窗口服务也不例外。我认为窗口服务工作的全局就是,“树立医院形象,使患者对医院的医疗服务满意度和忠诚度最大化。”最大限度的保护患者的利益,是提高我们医院服务的核心竞争力的一个重要组成部分。做好窗口服务工作,同时也是对医院服务水平的宣传,以及对医院服务医疗水平的情报收集,以便作出及时改进,使服务更好的满足医院患者。
二、善于沟通交流,强于协助协调
医院窗口服务人员不仅要有较强的专业技术知识,还应该具备良好的沟通交流能力。窗口服务往往不是如患者反映的服务质量不行,所以这个时候就需要我们找出症结所在,和患者进行交流、沟通,规范操作,从而避免患者对我医院的不信任乃至对医院形象的损害。在日常的工作中要做到较好跟患者的沟通,做到令患者满意就是对医院品牌形象的有力宣传。
三、精于专业技能,勤于现场观察
随着医疗行业的不断发展,竞争不断强化,如何做好窗口服务,也是加强医院品牌竞争的强力底牌。作为窗口服务人员,要在窗口服务现场勤于观察、独立思考、多与同事交流, 努力不断提高自己的业务水平。每次优秀的窗口服务,代表了患者对本院进一步的信任。
四、技术知识水平与实际操作熟练
在过去的工作中得到了一些体会,在工作中心态很重要,工作要有激情,保持阳光的微笑,可以拉近人与人之间的距离,便于与患者的沟通。尤其是对窗口服务的工作,积极的思想和平和的心态才能促进工作进步和工作的顺利,在窗口服务的工作中要有好的方法技术与判断力才能使工作顺利。
医保论文:透过医保结算看医院管理
[2004-9-4] 透过医保结算看医院管理 崔旭红 青岛松山医院
医疗保险作为社会保障体系中的重要组成部分,在政策的制定上对各定点医疗机构制订了一系列的管理措施,对参保人员的就医流程、用药范围、费用支付等方面都有相应的具体规定,以保证给参保患者提供合理、有效、优质、廉价的医疗卫生服务。
但在实际管理中,部分定点医疗机构受有限的医保统筹金的制约,往往从自身的经济利益出发,加大医保目录外项目的使用,增加有自负比例药品的使用,加重了医保患者的经济负担,违背了我国基本医疗保险改革的初衷。通过医疗保险医疗费结算单中的项目,能够反映出医疗机构执行医保政策的情况,也能反映出医院管理中存在的问题:
1、“全额自费”项目
医保目录外或超过最高限价的费用,结算时列入“全额自费”项目。过高的全额自费,直接导致医保患者过高的个人负担额度。各城市医疗保险管理部门与定点医疗机构签订的“服务协议”中,对该项目占总医疗费用的比重都有详细规定,目的就是减少医保患者的范围外的用药和检查治疗,医疗机构应在此基础上尽量降低该比例,切实保障医保患者的利益。
2、“部分自负”项目
“部分自负”项目与“全额自费”项目一样,是不纳入医保统筹金分档结算的,这部分费用直接由医保患者支付,医疗机构应本着因病施治、合理用药、合理检查的原则,充分发挥医保目录中甲类药品的作用,将医保患者的负担降到最低点。
3、“住院天数”项目
个别医疗机构通过增加医保患者住院天数来增加收入,增加医保统筹金的支出,相应的医保患者的个人支付现金的比例也随之增加,医疗机构应在保证医疗质量的前提下,尽量缩短患者的住院天数,既减少了医保患者的负担,又保证了医保统筹金的合理有效支出。
4、“药品支出”项目
合理控制药品费用支出,走出“以药养医”的现状,是近年来医疗机构探索解决的焦点问题之一,也是医疗保险管理部门解决统筹金超支的办法之一,这是一个社会问题。医疗保险改革的目标是保障职工的基本医疗需求,要作到这一点,光靠医疗保险机构是不行的,医疗保险管理部门、医疗机构、药品生产流通三项制度改革必须同步进行,做到医疗服务质量高、医疗服务和药品价格合理。
作为医疗机构应加强医药服务管理,平衡好医、患、保三方合法权益,加强医护人员的素质培养,降低医保患者的个人负担,确保医疗保险基金收支平衡。
从上述医保结算项目表面看,能反映出医保管理中存在的部分问题,但在医保结算的实际操作中,有个别医疗机构,将全额自费的项目拿到住院结算费用以外,让医保患者在门诊交现金,失去了医保结算单的真实性和完整性,掩盖了医保管理中存在的一些问题,增加了医保管理部门的管理难度,需要加大管理和处罚力度。
医疗机构只有通过提高医疗水平、提高服务水平、减少住院天数、减少自费比例、减少总医疗费用,通过强化内部医保政策落实,随时监控医保患者结算情况,保证医保患者的利益,才能赢得医保患者的信任和支持,提高医疗机构的经济效益和社会效益。
舍屯医院
“先诊疗,后付费”一站式结算住院治疗费用结算协议书
甲方(患者):
乙方:舍屯医院
为彻底解决贫困人员因病致贫、因病返贫问题,有效缓解群众“看病难,看病贵”,更好地为群众提供优质、高效、安全、便捷的住院治疗服务,经甲乙双方同意签订本协议。
一、甲方住院治疗时,乙方不收取甲方住院押金,住院期间,乙方也不向甲方催缴住院押金。但甲方在办理住院手续时须向乙方提交其职工医疗证(或新农合证、贫困人员建卡贫困户卡、城镇居民医疗证)、身份证等证明。
二、甲方住院期间,如需查询医疗费用,乙方须向甲方提供住院费用一日清单。
三、乙方须在甲方出院前1—2天内向甲方或甲方家属告知其住院期间的大体花费和个人应承担的大致数额,以备甲方筹措住院费用。甲方出院时,乙方实行一站式结算。
四、甲方住院治疗,取消起付线,合理费用100%参与补偿,即合理费用经基本医疗报销后,剩余合理费用由政府扶贫资金支付。甲方应按医保(新农合)报销比例向乙方做一次结算,到住院处交纳个人承担部分的费用,如甲方不及时结算,乙方有权终止协议。
五、甲方出院时,乙方实行一站式结算。甲方应据实向乙方一次性交清住院期间个人承担的医药费用,否则乙方有权暂时留存甲方或其家属提供的相关证件,并保留通过司法途径追缴费用的权利。
六、本协议一式两份,甲乙双方各持一份。
七、本协议自签订之日起生效。
患者家庭详细住址:
患者身份证号码:
联系人: 关系 联系电话:
甲方签字(盖章):
乙方(签字):
年 月 日
录入时间:2013-07-01
为方便参保人报销生育医疗费用待遇,从2013年7月1日起,我市实施市内定点医疗机构住院生育医疗费用报销待遇直接刷卡联网结算。
一、办理条件
㈠符合计划生育政策的女性参保人,生育前一个月正常缴纳基本医疗保险费,且在排胎或新生儿出生之日,已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数)㈡在预产期前一个月内到本市户籍地或本市居住地所属镇区计生行政部门申请开具《中山市基本医疗保险生育医疗待遇申领人计划生育证明》(以下简称《计生证明》)。
二、所需资料
参保人提供本人社会保障卡、身份证及《计生证明》。
三、办理流程
㈠参保人住院时需凭社会保障卡或身份证(均为原件)办理入院登记手续。㈡出院时提供社会保障卡、身份证及《计生证明》(均为原件)结算住院医疗费用。
1.如住院医疗费用高于生育医疗费用报销待遇定额标准的,结算时高出定额标准的费用由参保人支付(暂不能使用医疗个账支付);
2.如住院医疗费用低于生育医疗费用报销待遇定额标准的,定额标准与医疗费用的差额部分由参保人(或代办人)到其参保地或户籍地所在辖区的人社分局申领。
三、注意事项
㈠参保人应在结算时认真核对结算单的生育类型及报销金额是否准确。
㈡自排胎或新生儿出生之日起计,12个月内可办理生育医疗待遇申领,逾期不予受理。
㈢出院前因未办理、损坏或丢失等原因暂未能及时出示《计生证明》及社会保障卡的,参保人可先交足额押金,后凭领到(或补办)的《计生证明》或社会保障卡办理结算手续。
㈣如参保人可享受生育医疗费用报销待遇且资料齐全,但因故不能在医院进行联网结算的,亦可到其参保地或户籍地所在辖区的人社分局申领待遇。
㈤在人社分局申领生育医疗待遇或生育医疗待遇差额时所需资料:收费收据、《计生证明》(或《中山市社会医疗保险住院费用结算单》)、出院小结、身份证(如代办还需代办人身份证)及本人中山本地六大银行通存通兑活期存折或有参保人本人签名的借记卡(均为原件复印件)。
㈥生育合并疾病的,先在医疗机构用社保卡直接刷卡结算生育医疗费用,其他有关疾病的医疗费用再到我市社会保险基金管理局申请报销。
㈦申领《计生证明》的地点为居住地所属辖区计划生育行政部门。需携本人身份证、结婚证、计划生育服务证、流动人口婚育证明、围产手册(或医院出具的预产期证明)等资料办理相关手续,详情请咨询本市居住地所属辖区计划生育行政部门。
四、生育医疗费用报销待遇
l符合申领条件、缴费满一年以上的,按以下定额标准由基本医疗保险基金支付生育医疗费用:
1、妊娠12周以下(<12周)流产的,一次性支付300元;
2、妊娠12周以上至28周以下(≥12周且<28周),经产道娩出的,一次性支付1500元;
3、妊娠28周以上(≥28周),经产道娩出的,一次性支付3000元;
4、剖宫产、妊娠28周以上(≥28周)多胎的,一次性支付4000元。
l参保人连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按以上定额标准的30%支付。
时间一晃而过,弹指之间,2012已接近尾声,过去的一年在院领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过我们收款和新农合人员自身的不懈努力,在工作上取得了一定的成果,但也存在了诸多不足。回顾过去的一年,现将工作总结如下:
第一、在服务态度方面;收款室和结算室是医院的窗口点,收款人员及新农合报销人员的形象是代表了整个医院的形象,所以每次都按照要求着装整齐的上岗,工作时要时刻注意自己的服务态度,使用礼貌用语,微笑服务。身为窗口行业,接触的患者及群众形形色色,良莠不齐,当然有很多的群众是理解和支持我们的工作,也有的群众却一肚子怨气,满腹牢骚、怪话、更有的是骂骂咧咧。遇到这些出口不逊群众,我们都要忍住,不发脾气,而是用礼貌的语言去解释,用善意的微笑去化解,使他们能够理解我们的工作,从而配合我们的工作,顺利进行交款或报销。
第二、在工作方面——我们要做到勤学苦练,不懂就问,熟练操作收款和报销中的各项程序。随着我院的院容院貌、医护质量、医疗设备设施等各方面不断的提高,所以病人也逐渐增多,在这样的情况下我们除了努力提高工作效率外,更要一丝不苟的做好收入及支出,同时我们这两个科室人员之
间积极配合,遇到问题互相沟通,出现问题及时纠正及时解决,有效的降低了错误率,队伍建设是院领导们始终常抓不懈的一项工作,我们科室把建设一支思想正,作风硬,服务好、业务精的收款和结算人员队伍作为工作的着力点,在院领导的带领下及各位同事的帮助下,努力提高全科人员的整体素质。
下一步,在2013年,我们收款室及农合办要做到
(一)树立服务意识、大局意识和责任意识,因为是服务窗口,所以要在阎店楼中心卫生院员工中起模范带头作用;在患者及群众中树立医院美好形象;在实际工作中,注意学习典型,鞭策自身,并联系自身工作,找出差距和不足。
(二)积极开展岗位练兵和技能培训,不断提高业务水平和业务素质。今年由于各种原因,收款室和结算室人员调动频繁,针对这一现象,我们两个科室已拿出学习交流方案,进行互帮互助学习收费及结算各方面知识业务培训、互相交流心得和体会,为两科室奠定良好的理论和操作基础。
(三)做好安全自查自纠工作,彻底消除安全隐患。我们科职工工作是与钱打交道,下一步,要让科室人员真正把安全工作放在第一的位置,看是否有安全生产忧患意识,是否把主要精力放在安全工作上。对于思想安全认识不够,责任意识不强的个人,组织进行再次安全学习,在平时工作和生活中将
其作为重点对象进行帮扶。要想使安全工作万无一失,安全管理必须做到“严、细、实”,不放松、不滑坡。
在新的一年里我们要实事求是,不掩盖护短,严格、细致、扎实地带头做好每一个细节、每一个环节、每一个人、每时每刻管理好科室,严把质量关,收款室及农合办兄弟姐妹们为我们阎店楼中心卫生院的明天增添一份力量。
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