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优质护理在县级医院普外科护理工作中的应用效果
摘要：目的：研究优质护理在县级医院普外科护理工作中的应用效果。方法：将我院2017年6月-2019年3月收治的普外科患者随机选择158例并平均分成对照组(n=79)及观察组(n=79)展开研究。对照组选择常规普外科护理干预，观察组则选择在常规普外科护理基础上加入优质护理。对两组护理干预后出现的护患纠纷、住院天数以及患者对普外科护理工作的满意度进行比较。结果：进行护理干预后，与对照组相比，观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论：针对县级医院普外科临床护理工作而言，护理质量是最为重要的，是影响护患关系、患者满意度以及患者康复的重要因素，所以必须要融入优质护理理念。受到患者及家属广泛认可，值得推广。
关键词：优质护理;县级医院;普外科;应用效果
县级医院普外科收入治疗的患者，年龄跨度相对而言比较大，而且疾病的种类也比较多，对护理人员的要求因此也会更高更严格。要求县级普外科护理人员在做好本职工作的基础上，还要不断提高专业技能与护理责任心，为广大患者提供更加安全、优质、高效、满意的护理服务[1]。本文主要探讨优质护理在县级医院普外科护理工作中的应用效果，如下。
1.资料与方法
1.1.一般资料
随机选取本院于2017年6月～2019年3月期间收治的158例普外科患者为研究对象，将所选患者平均分成对照组(n=79)及观察组(n=79)展开治疗研究。对照组男46例，女43例，年龄最小与最大分别为25周岁、75周岁，平均年龄(43.87±6.34)周岁;其中乳腺癌16例，甲状腺肿瘤12例，胰腺炎15例，胆结石17例，胆囊炎19例。观察组中男49例、女20例，年龄最小与最大分别为27周岁、76周岁，平均年龄(45.28±5.97)周岁;其中乳腺癌18例，甲状腺肿瘤16例，胰腺炎17例，胆结石13例，胆囊炎15例。组间年龄之间差异并不十分显著，不存在统计分析含义(P>0.05)，符合对比要求。
1.2.入选及排除标准
入选标准：a.临床资料完整;b.符合普外科临床诊断标准;c.经医院伦理委员会批准;d.患者家属知情并同意。排除标准：a.临床资料不完善;b.中途退出研究者;c.家属不同意参与;d.有严重精神疾病者。
1.3.方法
对照组患者采用常规普外科护理方案。观察组患者则采用优质护理，具体方法如下：①基础护理。对于长期卧床不能行动患者，应每隔2h帮助患者进行一次翻身，避免长时间皮肤受压而引发压疮。同时，根据患者的实际情况，可以适当的给患者进行按摩，不仅能预防压疮的发生，同时还能促进局部血液循环。②危重症护理。对于普外科危重症患者，应熟悉掌握患者的病情，并在此基础上制定相应付护理方案。评估患者的危险因素，加强对危重症患者的看护，把不良发生率降到最低。③环境护理。为患者提供良好的病房环境，保证病房的安静舒适，定时开窗通风，合理安排患者的治疗护理时间，尽可能的给患者足够的休息时间，提高患者的舒适度。④开展专项培训和学习。对所有县级医院普外科护理人员展开培训，同时为其提供外出进修的学习机会，增强其专业技能与护理操作水平，为临床护理工作提供保障。⑤工作排班安排。将以往的两班倒，改为三班制。这样的排班方式能够避免护理人员过度劳累，进而有助于提高工作质量。
1.4.观察指标
就两组患者的护患纠纷、住院天数以及患者对普外科护理工作的满意度进行比较。
1.5.统计学分析
SPSS21.0处理数据，计数资料[n(%)]表示，X2检验;计量资料( ±s)表示，t检验。当P<0.05，组间差异显著，存在统计分析含义。
2.结果
2.对两组患者优质护理服务成效展开比较
观察组优质护理服务成效明显高于对照组(P<0.05)，如表1。
3.讨论
近年来，随着人们健康意识的提高，对医疗服务工作的质量及态度要求也越来越高。县医院普外科护理工作具有人数多、病情复杂、手术类型多的特点。常规的护理干预已经无法满足患者的需求[2]。县医院普外科护理工作质量，在一定程度上能映射出医院整体的护理工作水平。优质护理是一种全面的护理模式，要求护理人员尽量满足患者的需求，提高患者的舒适度。从而使患者养成良好的心态及生活规律，提高患者依从性，保证护理及治疗效果[3]。本文研究表明，观察组的各项指标均优于对照组，由此可见，针对县医院普外科临床护理工作而言，护理质量是第一要素，是影响护患关系、患者满意度以及患者康复的重要因素，所以必须要融入优质护理理念，不断改进临床护理工作模式，进而切实减少护患纠纷，促进患者更好的恢复健康[4]。
综上所述，在县级医院普外科护理工作中应用优质护理，能有效提高护理质量，患者接收能力较强，受到患者及家属广泛认可，值得推广应用。
参考文献：
[1]刘丽梅， 王春艷， 丁兰，等. 普外科临床中急性阑尾炎手术的优质护理措施及效果[J]. 中华养生保健 2021年39卷2期， 100-101页， 2021.
[2]李生霞. 优质护理在基层普外科护理工作中的应用分析[J]. 中国农村卫生 2021年13卷5期， 46-47页， 2021.
[3]净卫娟. 分析优质护理在晚期癌症患者疼痛护理中的应用效果[J]. 母婴世界 2020年33期， 231页， 2021.
[4]丑华. 胆结石手术患者护理中优质护理服务的应用效果观察[J]. 中国保健营养 2021年31卷2期， 211页， 2021.
作者：詹丽丽
[摘 要] 目的：探讨“护理查房”教学模式在外科护理教学中的应用效果。方法：在五年制高职护理班中，随机抽取两个班级每月做一次护理查房，其他班为对照组，期末从理论考试成绩、操作考试成绩、教学效果问卷调查等方面进行比较。结果：实验组学生理论考试成绩、操作考试成绩、教学效果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：以学生为主体，教师主导的“护理查房”教学模式可以增强学生的学习主观能动性，对学生逻辑思维能力、表达能力、人際沟通能力、自我学习能力以及与他人合作的能力都有所提升，有助于高职护理实用型人才的培养。
[关 键 词] 护理查房;外科护理;教学
[
护理查房是以个案、病种、技术操作、病房管理等为内容，在主查人的引导下，以病人为中心，以解决问题为目的，突出对重点内容的深入讨论，并制定护理查房方案，包括分析讨论危重病人、典型、疑难、死亡病例的护理;检查基础护理、专科护理落实情况[1];结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术等，它作为提高护理教学质量的一种有效方法已在临床广泛推广应用，教学查房的方式直接关系到教学查房的效果。我校五年制学生的年纪小、自控力差、学习底子薄，但思想活跃、精力旺盛，本研究将这种形式应用到外科护理教学中，课堂情况已有很大改善。
一、对象
在本校2013届五年制护理专业学生中，随机抽取 13511、13512班作为实验组，13509、13510 班作为对照组。实验组学生105名，女生103名，男生2名，平均年龄为(17.2 ±1.1)岁;对照组学生107名，女生 104 名，男生3 名，平均年龄(17.1±1.3 )岁。均为初中起点五年制大专生，两组学生性别、年龄组成比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
二、方法
(一)实验组方法
2013届初中起点五年制大专生在2016年学习外科护理课程时，每月组织一次护理查房形式教学，教师设计案例和问题，情景模拟病房，学生分别扮演患者、护士长、责任护士、实习护士等角色，其他学生观看学习，保证每个学生都能参与查房学习。
1.组建查房队伍
(1)教师准备：教师开学后增加关于护理查房的理论教学，讲解护理查房的性质、作用、类型，如何收集整理查房资料、制定查房计划等内容，并根据外科护理教学内容各章节设计案例，每讲完一个章节就确定查房内容，确定参加查房学生人数，分配任务。举例：
查房内容：直肠癌患者术后造口的护理。
查房形式：三级查房。
查房地点：示教室。
参加人员：护士长(学生负责主持)、责任护士(报告病例)、护士5名。教师选出几个讨论议题，分配给参加人员，大家分别查阅资料，收集信息，如直肠癌造口适应症;造口目的;造口位置选择;造口并发症;造口袋的更换;造口饮食注意要点;造口日常护理等。
内容：患者卧于示教室床上，模拟造口。主持者先介绍直肠癌发病情况，再由责任护士报告病例，大家对她汇报的病史提问，让她补充，接下来到床边进行讨论和健康教育，护士长进行小结，其他未参与查房的学生补充提问发言，最后由教师对本次查房存在的问题与不足进行总结评价。
我们根据教学大纲和护士执业考试大纲对常见病和多发病设计查房病例，目前已开展的有：大面积烧伤、颅脑外伤、乳腺癌、前列腺增生、直肠癌、门脉高压症、胃癌、甲亢、十二指肠溃疡等查房，根据情况设计患者[2]。
(2)学生准备：根据教师给出的案例及问题确立角色分工，熟悉病例，复习相关基础理论和专业知识，并与模拟患者进行有效沟通，询问病情，查体收集资料，以此发现问题，结合所学有关解剖、生理、心理等知识确立护理问题，分头查阅资料，制定相应的护理计划和护理措施。学生要求具备良好的沟通能力和表达能力。
(3)资源配置：为学生提供教学资源，如网络平台知网、超星移动图书馆等，图书馆订阅临床杂志以及教材等。
(4)教学评价：可通过护理诊断、护理措施、健康教育的正确率及查房情况调查问卷(包括提高综合能力、与患者有效沟通、与同学协作、知识掌握等)进行具体评价，将查房效果列入平时成绩，促使学生掌握临床病例及前沿知识，收到了事半功倍的效果。
2.建立畅通的沟通平台
在实验组班级建立QQ群与微信群，对学生授課过程中的疑惑或建议进行答疑和交流。
3.进行教学质量监控
在五年制教学班级中实行“五统一，一区别”方针，即统一教学大纲、统一教材、统一授课计划、统一考核内容和时间;区别是实验组教师授课并开展以问题为导向的护理查房形式教学，以学生为主体。
(二)对照组方法
由学校专职教师按常规完成外科护理教学工作，以教师为主体。
(三)评价方式
一学期结束对学生理论进行统一考核，并进行问卷调查。
三、结果
四、讨论
(一)教学效果良好
目前护理教学查房的内容与形式多样，外科护理教学中主要采用以问题为基础的护理教学查房，按护理程序进行启发、互动、讨论，从表1和表2看出教学效果优于传统教学模式。
(二)促进教学相长
护理教学查房教学组织者的素质对激发学生学习热情、增强护生学习自觉性、拓宽护生的评判性思维、提高护生分析和解决护理问题的综合能力等方面具有非常重要的意义。
(三)教学气氛活跃
多样化的提问、回答，使学生全员互动，课堂气氛活跃，使学生从手机游戏、电视剧、刷微信微博中解放出来，共同参与学习。
(四)增进师生情谊
从表2看出学生对实验组教师的教学态度、教学准备是否充分、教学氛围、对学生指导等方面给予的评价高于对照组。
以学生为主体，教师主导的“护理查房”教学模式可以增强学生学习的主观能动性，对学生逻辑思维能力、表达能力、人际沟通能力、自我学习能力以及与他人合作的能力都有所提升，有助于高职护理实用型人才的培养[3]。我国护理查房形式及内容多样化，为适应护理专业人才培养需求，开展护理查房教学只是提高学习积极性的一种形式，要使五年制大专学生专心投入学习，成为合格的毕业生，还需要多方面的探索。
参考文献：
[1]张伟英，叶志霞.外科护理查房[M].上海：上海科学技术出版社，2011.
[2]陶宝英，曹银观.PBL在我国护理教育中的应用现状[J].护士进修，2008，23(6)：508-510.
[3]张学萍，沈莹，庄海峰，等.多模式护理教学查房在专科护士临床带教中的应用[J].中国护理管理，2014(3)：312-314.
作者：唐英姿 潘翠
【摘要】 目的：将创新优化流程护理应用于基层医院外科护理质量管理中，探讨提高外科护理质量的创新护理模式。方法：将创新优化流程护理制度应用于基层医院外科护理，调查统计70例护理质量及患者满意度，并与应用创新优化流程护理制度前的70例患者资料进行统计分析比较。结果：应用创新优化流程护理制度后护理服务质量及患者满意度比应用前均有改善，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：创新优化流程护理制度有助于提升基层医院外科护理服务质量的整体水平。
【关键词】 创新优化流程护理; 护理服务质量; 患者满意度
Application of Innovative Process-Optimized Care in the Surgical Care of Primary Hospitals/ZHU Jie-qun，LIU Zi-yan.// Medical Innovation of China，2012，9(23)：076-077
【
【Key words】 Innovative Process-Optimized Care; Quality of care service; Patients’satisfaction
First-author’s address： Traditional Chinese Medicine Hospital of Fogang county，Fogang 511600，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.049
在基层医院，合同护士较多，流动性大，护理队伍不稳定，给本院护理管理带来一定的难度。针对护理工作繁重和琐碎，部分工作缺乏科学有序的管理。而创新优化流程护理对于基层医院护理方面的必要性，体现在能提高护士工作效率，保证护理质量，减少医疗护理缺陷的发生，提高患者的满意度[1]。
创新优化流程护理是指通过调动全科人员的积极性，结合科室实际制订和完善实施方案，从护理工作模式、护理服务流程、护理文书书写、护士绩效考核等方面，优化护理服务流程，强化护理管理职能，提高护理服务质量和护士综合素质，以最终提升患者的满意度的创新护理模式。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2010年2-7月于本院外科应用创新优化流程护理制度前的70名患者的护理资料，其中男34例，女36例，平均年龄(47.87±7.29)岁;以及收集2010年8月-2011年1月于应用创新优化流程护理制度后的70名患者的护理资料，其中男32例，女38例，平均年龄(48.25±9.46)岁。优化流程护理前后患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 创新优化流程护理方法
1.2.1 优化护理人力配置 采取APN三班制连续排班。A班：责任护士5名(含护理组长1名)，分管4组，工作时间8:30～15:30;P班：责任护士4名(含护理组长1名)，工作时间15:30～21:30;N班：责任护士2名，工作时间21:00～8:30。白天另设办公班1名，工作时间8:30～12:30，14:30～17:30;药疗班2名，工作时间 8:00～12:00，15:00～17:30;同时实行弹性排班，增加了节假日、中午和夜间等薄弱时段的护士人数，以实现更优质的护理服务。
1.2.2 改变传统护理病历书写，提高工作效率 取消了“一般患者护理记录，一级护理巡视单”等记录，简化了现行的护理病历书写，简化了“人院评估表、危重患者护理记录”的书写，实行表格式记录，重视护理文书的内容质量，既节约护士的书写时间，又不遗漏重要内容，达到了“把时间还给护士，把护士还给患者”的目的[2]。
1.2.3 采用高效护理流程 (1)术前1 d访视：病房护士做好常规术前准备及护理，访视患者，做好患者心理护理，介绍手术室情况，交代清楚术后是否需要鼻饲、引流管等，详细讲解手术注意事项。(2)手术当天晨间细心护理服务。(3)术后访视：做好术后相关护理工作，做好患者及家属心理护理。
1.2.4 优化拓展护理服务项目 对住院期间过生日的患者，由护士长、责任组长和责任护士等共同送祝福贺卡，体现亲情关怀。在专科特色服务方面，建立了科室文化宣传栏，专门制作了专科疾病知识展板、专科检查和治疗注意事项、专科健康教育宣传单、专科疾病饮食指导等，为患者尽快康复提供健康知识和行为指导。在强化沟通技巧、规范服务礼仪的基础上，开展人性化护理服务，病区提供24 h供应热水，免费提供坐便椅、老花镜、针线盒、晾衣架等便民服务;还为因检查治疗而未按时进餐的患者免费提供微波炉热饭等。
1.3 评价指标及方法
1.3.1 护理质量 根据护理质控中心《护理质量评价标准》实行百分减分制考核，分护理管理制度、病房管理、基础护理、专科护理、护理书写、护理操作六大内容。每月质控小组人员分组检查。
1.3.2 患者满意度 根据《护理质量评价标准》，满意度调查表主要内容为健康指导、服务态度、协助生活护理、护理操作技术等，统计满意率。
1.4 统计学处理 数据库建立及分析均在SPSS 18.0统计软件包上实现。计量资料符合正态分布者采用(x±s)表示，组间比较采用两独立样本资料的t检验;计数资料采用率(%)表示，组间比较采用 字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理质量 应用创新优化流程护理后护理质量较优化流程前提高，除基础护理优化前后无统计学意义外，其他项目优化前后均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 患者满意度 即应用创新优化流程护理制度后患者满意度较前提高，差异具有统计学意义( 字2=15.06， P<0.05)，见表2。
表2 应用创新优化流程护理制度前后两组患者满意度比较
3 讨论
基层医院外科护理工作量大[3]，科室实行成本核算，科主任负责制。科主任对护理专业特点、发展不够了解，在临床工作中偏重完成日常护理的硬指标[4]。长期以来，专业技术队伍存在论资排辈的弊端，使护理工作不能能级对应，护士对工作缺乏积极主动性，护士之间无竞争意识，造成护理质量滑坡。基层医院护理人员整体学历偏低，相关知识缺乏，对患者护理大部分局限于病情观察和处理，多种原因导致心理护理、健康教育落实不到位[5]。
患者对医疗过程的满意度和治疗的效果与是否有合理的共组流程安排关系密切[6]。创新优化流程护理把原有的资料合理利用，使工作流程良好，可使病区的护理质量提高的同时，也提高了患者对护理工作的满意度，使医患关系和谐轻松，降低了医疗风险和医疗事故发生率。
本研究表明，优化流程管理后护理质量较优化前明显提高，除基础护理优化前后无统计学意义外，其他项目均具有统计学意义(P<0.05)。创新优化流程护理工作提高护理质量，提高护士工作效率，对护理工作起到规范性作用，改变过去低资护士完成工作时缺乏条理、抓不到终点。优化流程护理避免护理工作脱节，使护理工作有条不紊，有利于提高工作效率，促进护理质量的持续提高[7]。创新优化流程护理提高本院护理管理水平，更具科学性、合理性，改进护理工作方法，为优化流程护理在基层医院深入研究、广泛推广奠定基础。
但本研究尚存在不足之处，各医院评价标准的计分方法不同，究竟哪种方法更合理，目前国内尚无相关的研究报道[8]。具体的护理流程细节，落实相对繁杂，缺乏有效的监督制度。因此，需多科室配合，才能达到整个医院的护理优化;同时需加强各级护理人员的培训，使这流程优化管理能够更好地发挥作用。
参考文献
[1] 南兆旭.医院国际通用管理标准[S].北京：中国标准出版社，2002：2.
[2] 雷巧玲，郎红娟，余咏，等.创新模式与优化流程推进优质护理服务[J].护士进修杂志，2011，9(26)：1645-1647.
[3] 张颖艳.普外科优化护理人员配置与患者护理满意度的相关性研究[J].中国实用护理杂志，2011，9(27)：60-61.
[4] 茅烟雨.影响基层医院护理质量的相关因素及对策[J].护士进修杂志，2003，1(18)：638-639.
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[6] 吴翠平，钟彩英，李丽文，等.流程优化在神经外科护理单元中的应用体会[J].医学信息，2011，23(6)：2428-2429.
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[8] 杨翔宇，成冀娟，谷波.对我国17所医院护理质量评价标准的调查分析[J].护理管理杂志，2005，5(10)：13-14.
(收稿日期：2012-05-28) (本文编辑：陈丹云)
作者：朱洁群 刘紫燕
在新的一年开始了，作为外科护理的你，需要准备一篇工作计划，以下是小编整理了关于2020外科护理工作计划_医院外科护理工作计划模板，希望你喜欢。
外科护理工作计划篇一
一年转眼即逝，年就要过去了，外科的工作也基本步入正轨。现总结如下：
思想上
在这一年中外科最少只有八名护士，最多有十二名护士，每位护士都很热爱这个年轻的集体，不管工作有多忙多累，大家没有怨言，经常加班加点努力把工作做好。
为了维护集体荣誉，关键时候，同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神，互相关心、互相帮助。
工作上
1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”，执行科室防范护理缺陷的方案，增强护理人员参与意识，医学教，共同提高护理质量;
2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书，落实科室的护理细节质控措施;
3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度，每位护士都能够按此执行，达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导，并装订成小宣传册，方便住院患者查阅与护士的指导，切实提高护理质量;
5.全员参与护理部组织的礼仪培训，并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比，努力为科室争得荣誉;
6.按照护理部的要求，规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7.全年基本做到了对化验单的细节管理，确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验，真正做到以人为本;
管理上
医学教，紧密跟随医院、护理部的各项改革：
1.学习并推广使用HIS系统。组织全员进行学习，教会每位同志进行查帐核对，使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查，每位护士都各司其职，努力管理好自己的病人，做好本职工作。
3.根据工作岗位的变化，及时调整了岗位职责，在普通病房增加了辅班，并重新制定了各个班的每日重点工作，使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。
4.设立了“记事本”，记录需每位护理人员应知晓及注意的事情，固定放在护士站，并阅者签字，确保有效传达。
5.设立了出院患者登记本、会诊登记本，保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
学习上
1.为了提高护理人员的自身素质，在鼓励大家自学的同时，每日晨交班提问一个专业知识的小问题，共同学习。
2.每天学习一个医学英文单词、一句英语，记录在本上，固定放在护士站，并于次日晨交班提问进行检查，医学教，但是没有坚持到底。
3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识，续专、续本，不断提高自身文化修养。
外科护理工作计划篇二
2020年，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，主要做了以下工作。
一、病房护理管理
来到普外科工作一年，努力学习专科知识，克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时，能身先士卒，直接参与病人护理。
按照护理质量的标准，建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标，发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改进深静脉管理，促进病人评估的规范进行，改进病人的健康教育，改进交接班制度的规范执行。
促进病历的规范记录，定期检查，并将检查结果及时反馈给相关的护士，帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。
二、人员管理
在20XX年，本楼层接受新调入同志名，新参加工作同志名，均能安排规范的科室岗前培训，进行认真的带教和指导，所有的新进护士均能尽快的适应工作。
13年按照护理教育部要求，在收集了科室护士的教育需求的基础上，共安排护理查房次，安排业务学习课时。
在员工激励方面，通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合，帮助护士不断改进工作，并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。
通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理，几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容，激发护士的工作积极性。
支持和鼓励护士的继续学习。有护士进行学历的继续教育，作为护士长，在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习，科室组织外科齐教授进行授课，帮助护士提高英语水平。
带教暂缺的情况下，能发挥科室护士的积极性，共同来承担学生的带教工作，各种小讲课获得了学生的好评，同时也提高了科室护士的教学能力。
安排护士外出参加学习班。
三、工作管理
按照医院要求，进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，定期检查。
进行楼层的物品放置调整，使楼层环境更整洁。
重申科室的排班及换班制度，促进护士按规范换班。根据病人情况，提供合适的护理人力，保证护理效果和人力的合理安排。
积极参加医院及护理部召开的会议，每月一次召开护士会议，将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标，引导护士遵循。
积极促进护理部与其他部门的合作，帮助普外科主任承担一些管理工作，促进医护的协作。
作为交流委员会的主要成员，积极参与该委员会的活动，促进该委员会的发展。
四、自身职业发展
在有效完成病房护理管理任务的情况下，努力学习各种业务知识，在各方面提高自己的能力。
13年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。
完成了院内picc穿刺的培训。
学习计算机的运用，提高工作效率。
在护理部领导的安排下，参加学习班学习次，外出参加学术会议次，应邀外出授课次。
论文书写一篇，通过实用护理的初审。 完成医院规定的继续教育学分，特别是积极参加各种管理课程。
新的一年，新的开始，来年将更努力的工作和学习，不负医院的培养。 明年的目标有：
1、继续学习英语，明年争取在使用和口语上有很大的提高，能更流利和外国专家交流。考大学英语6级或者pet4.
2、在管理的知识和技能上，有更多的进步。改进的途径有：看管理书，和其他护士长交流，参加管理的课程等等。
3、积极参加科研小组的活动，有1-2篇论文发表。
4、积极支持和参与护理部各项工作。
外科护理工作计划篇三
在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理;提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作措施：
1)带领护理单元认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，从而促使护理质量提高。
2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化APN及弹性排班，做到无缝交接，保障病人安全。
3)严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用，提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识，利用网络进行知识面的拓宽掌握，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。
5)切实做好护理安全管理工作，落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，保障患者护理安全。
6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。
7)强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生，以便于医疗计划的进一步完善，保证病人安全;静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱，尤其注意各引流管开关是否在打开状，管道出口是否有血凝块堵塞等，各路管道均维系着患者的生命安危，决不可掉以轻心。
8)对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑，继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染，使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。
9)坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。
10)进一步深入推进责任制整体护理，落实护理服务三级责任制，即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制：即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日五查房制度：即晨交班查;病人集中治疗护理后查;病人午餐前查;病人午休后查;护理晚交班前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考，常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗?不论什么品质与来源的患者，均能不断调适自我，以视对方为上帝，视对方为衣食父母的责任理念，努力做到让患者满意。
11) 护理各项指标完成 。
1、基础护理合格率100%(合格标准95分)。
2、特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
3、专科护理合格率≥90%(合格标准95分)。
4、技术水平合格率≥90%(合格标准90分)。
5、护理文书书写合格率≥90%(合格标准95分)。
6、急救物品完好率100%
7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%
8、病区管理合格率≥95%(合格标准95分)。
9、年压疮发生次数0
10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%
11、医疗安全管理合格率100%(合格标准95分)。
13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0
14、病人对护理服务的满意率≥98%
15、科室护理人员参加培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
医院外科2006年护理工作总结
一年转眼即逝，2006年就要过去了，××外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。
思想上。在这一年中××外科最少只有八名护士，最多有十二名护士，每位护士都很热爱这个年轻的集体，不管工作有多忙多累，大家没有怨言
，经常加班加点努力把工
作做好。为了维护集体荣誉，关键时候，同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神，互相关
心、互相帮助。好范文版权所有
工作上。按照年初的计划：
1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”，执行科室防范护理缺陷的方案，增强护理人员参与意识，共同提高护理质量;
2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书，落实科室的护理细节质控措施;
3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度，每位护士都能够按此执行，达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导，并装订成小宣传册，方便住院患者查阅与护士的指导，切实提高护理质量;
5.全员参与护理部组织的礼仪培训，并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比，努力为科室争得荣誉;
6.按照护理部的要求，规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7.全年基本做到了对化验单的细节管理，确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验，真正做到以人为本;
管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革：
1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习，教会每位同志进行查帐核对，使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查，每位护士都各司其职，努力管理好自己的病人，做好本职工
作。
3.根据工作岗位的变化，及时调整了岗位职责，在普通病房增加了辅班，并重新制定了各个班的每日重点工作，使重点工作内容更加突
出、同志们工作更加明确。
4.设立了“记事本”，记录需每位护理人员应知晓及注意的事情，固定放在护士站，并阅者签字，确保有效传达。
5.设立了出院患者登记本、会诊登记本，保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
学习上。好范文版权所有
1.为了提高护理人员的自身素质，在鼓励大家自学的同时，每日晨交班提问一个专业知识的小问题，共同学习。
2.每天学习一个医学英文单词、一句英语，记录在本上，固定放在护士站，并于次日晨交班提问进行检查，但是没有坚持到底。
3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识，续专、续本，不断提高自身文化修养。
在这过去的一年中，有成功、有失败、有快乐、有辛酸，××外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需
要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表，并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力，
争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。
让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好××外科这个年轻的科室吧。
2010年在忙忙碌碌和不知不觉中走过，一年来，在院党委、院长的正确领导下，在科室全体同仁共同努力下，外科基本完成院的各项任务，无重大医疗事故的发生，多项工作受到医院的好评，同志们在工作中，不怕困难，勇挑重担，顽强拼搏，敢于创新，在医疗、科研和教学方面取得了一定的成绩，当然也存在不足，在此对过去一年的工作做一下总结，以便今后能更好的工作，请院党委及同志们给以指正。
一、政治思想方面
坚持共产党的领导，坚持社会主义道路，认真学习邓小平理论和江泽民总书记关于“三个代表”重要理论思想，以及十七大会议精神，政治思想水平有了进一步的提高。认真执行中纪委提出的“四大纪律，八项要求”，和卫生局制定的“五条禁令、五项规定”。进行经常性职业道德、遵纪守法、廉政警示教育。加强行风建设，贯彻教育、制度、监督并重的预防和惩治体系。在工作中，始终坚持以病人为中心，以质量为核心，视病人如亲人，全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的理念，全科同志自觉抵制不正之风，认真贯彻民主集中制，按时召开科务会，强化职工民主参与科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解决看病贵的问题：降低医疗费用，减少病人经济负担，合理用药是每一位医生应尽的责任和义务，通过加强科室管理，药品比例已大幅下降，在我院产生了较大影响，使病人切实得到实惠，减
轻了病人经济负担。药物比例较去年继续下降，现已达37.8%，低于医院40%的比例规定。严格执行“一日清”制度，增加了医药费的透明度。
2、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念：做到这一点，要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，与病人交朋友，用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度，及时与出院病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。
3、合理用药、合理收费，切实减轻病人经济负担：合理用药不仅表现在对症用药，还表现在药物的合理应用方面。不仅要加强对药品各种知识的学习，特别是毒副作用的学习，还要经常与药剂科专家进行沟通，真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下，精打细算，用最少的费用进行最好的医疗服务，这也是我们外科努力的方向。严格执行一日清制度，耐心细致的解释病人提出的问题，让病人明明白白看病，明明白白花费。
4、以全体科务会的形式，加强科室管理，用各种制度来管理科室，加强三级查房制度的落实，所有制度的落实均记录在案，在评
比中获得好成绩。
二、业务方面
外科急症多，周转快，病床使用率为较高，较去年平中略升，基本完成医院下达的各项指标。积极开展业务学习，在三基培训考核中合格率达100%。病人对医务人员服务满意率96%。科室班子在医疗质量上加强管理，使入、出院符合率、手术前后诊断符合率、甲级病案率、基础护理合格率等均大院下达的指标。杜绝医疗事故的发生，发生率为0。积极开展单病种质量与费用控制工作。
百尺竿头更进一步，我们在今后的工作中会更加努力，吸取经验教训，不断提高工作业务能力和专业知识水平，为广大患者提供良好的就医环境，为医院添砖加瓦，争取更大的荣誉。
一年转眼即逝，2005年就要过去了，**外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。
思想上。在这一年中**外科最少只有八名护士，最多有十二名护士，每位护士都很热爱这个年轻的集体，不管工作有多忙多累，大家没有怨言
，经常加班加点努力把工作做好。为了维护集
体荣誉，关键时候，同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神，互相关
心、互相帮助。
工作上。按照年初的计划：
1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”，执行科室防范护理缺陷的方案，增强护理人员参与意识，共同提高护理质量;
2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书，落实科室的护理细节质控措施;
3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度，每位护士都能够按此执行，达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导，并装订成小宣传册，方便住院患者查阅与护士的指导，切实提高护理质量;
5.全员参与护理部组织的礼仪培训，并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比，努力为科室争得荣誉;
6.按照护理部的要求，规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7.全年基本做到了对化验单的细节管理，确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验，真正做到以人为本;
管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革：
1.学习并推广使用HIS系统。组织全员进行学习，教会每位同志进行查帐核对，使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查，每位护士都各司其职，努力管理好自己的病人，做好本职工
作。
3.根据工作岗位的变化，及时调整了岗位职责，在普通病房增加了辅班，并重新制定了各个班的每日重点工作，使重点工作内容更加突
出、同志们工作更加明确。
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5.设立了出院患者登记本、会诊登记本，保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
学习上。
1.为了提高护理人员的自身素质，在鼓励大家自学的同时，每日晨交班提问一个专业知识的小问题，共同学习。
2.每天学习一个医学英文单词、一句英语，记录在本上，固定放在护士站，并于次日晨交班提问进行检查，但是没有坚持到底。
3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识，续专、续本，不断提高自身文化修养。
在这过去的一年中，有成功、有失败、有快乐、有辛酸，**外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需
要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表，并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力，
争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。
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《医院外科护理工作2005年终工作总结》来源于，欢迎阅读医院外科护理工作2005年终工作总结。
在忙碌与充实中结束了2015年，崭新的2016年向我们走来，科室成立已近一年，回首这一年的工作，在院领导、护理部及科主任的正确领导、关心、支持和帮助下，通过全科成员的共同努力，较好的完成了2015年度的工作任务。工作中我们有过困难，有过困惑，现将这一年的工作总结汇报如下：
一、全力以赴迎接三级医院评审工作
1、科室人员上下一心，积极做好迎接“三级综合医院等级评审工作”的准备，对照评审细则与标准，组织各科室护理人员学习，进行自查自检。对临床工作中欠缺部分逐一补充完善，不达标内容则进行详细地解读，并对科室护理工作进行检查、指导。
2、科室成立质控检查小组，对照标准反复检查，确保我科室顺利通过等级评审工作，不拖后腿。
3、科室共建立 28 个资料盒，把评审所需软件资料按评审要求基本配齐。
4、为迎接三级医院评审，根据标准结合实际让护士对应知应会知识进行反复培训，共出试卷30多套，对每位护士进行了全方位的考核。
二、科室年度工作量完成情况
自2015年2月份科室成立至今，实际开放床位30张。共收治病人942例，月平均收治病人85例。完成的手术护人次理为432例，一级护理人次共计461例，二级护理人次为：481例。科室年床位周转率：113 %，科室共有护理人员13名，床护比：1:0.43，工作量大，但我们仍以饱满的工作热情出色的完成了工作任务，未发生一例护理差错事故。
三、科室人力资源配置
科室护师平均年龄：30.6岁。其中主管护师3名，护师8名，护士2名。本科学历4人，专科9人。能单独值夜班9人，还有2人有待培训准入。由上看出科室年轻护士较多，护理经验还不足，存在一定隐患。因此要进一步加强年轻护士各项培训。
四、整理好护理流程与告知
1、 根据科室的实际情况，制定出了各班次的护理工作流程，细化了每个环节，并不断进行了多次修改，于6月份各班次工作流程基本修改完成，真正做到能够切合临床实际、切实可行。
2、科室制定出一整套病人的健康宣教，包括床尾宣教单、病房宣教手册。将入院、围手术期、特殊治疗等都做出了详尽的告知。
五、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
1、科室抓好新护士的三基及专科技能训练与考核工作。重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，每月培训考试一次，使理论与技能真正达标。对于新加入夜班行列的护士严格了准入的培训、考核，有记录。科室护士年度理论考试成绩平均为：93.4分，操作成绩年度平均为：91.5分，均达到合格标准。
3、为提高护士的专业知识，加强了专科技能的培训。按岗位需求举办护理技能培训班，如临床护理技能、护理急救技能、管道护理技能、危重病人的观察技能等。请年资高的医生为我们讲授专业知识，请N3护士带领大家学习专科护理常规及注意事项。本年度我们已重点学习了32项泌尿外科常见疾病的护理常规。 护士长外出学习数次回来后，均对科室人员进行二次培训。
4、科室积极参加多种形式的竞赛活动，提高护士学习的积极性。在“三八妇女节”和工会联合举办第一届“天使杯”护理急救技能大赛中，冯芝会取得二等奖的好成绩;在举办第二届多媒体课件比赛中杨文文、姬卫取得二等奖、在护理部举办的护理技术比武活动中，冯芝会获得三等奖、在工会举办的“巾帼展风采”演讲比赛中获得一等奖的好成绩。
六：加强急、危重、个案病人护理
科室成立以来，共抢救危重病人7例，这7例病人我们均进行了病历讨论，提高专业知识水平和实践能力。危重病人护理合格率：97.75%。每月进行一次个案病历护理查房，护士长均进行床边查房，询问病人康复情况，提升了查房质量;根据三级医院评审细则要求，对相关制度坚持每周晨会提问3～4次，科室晨会提问护士年度知晓率为92.1%。
七、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全有效
1、科室护理目标管理落实到位，根据护理部重新修定相关质量标准与检查评分细则，做为检查依据，护士长及质控小组成员坚持每周重点专项不定期查2~3次，并将其加强对危重症患者及压疮、护理不良事件高危患者的质量控制，确保护理工作安全运行。
2、科室质控会让护士积极发言，寻找科室隐患，开发提高护士发现问题、解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用。
3、每月质控会都要科室护理质量进行一次认真分析讨论，提出整改意见，体现持续改进。
八、加强护理过程中的安全管理
1、科室成立以来共发生护理不良事件6例，不良事件年度发生率：0.44%。均已上报。其中5例尿管滑脱、1例跌倒事件。均作出了讨论和分析。其中尿管脱出做了深度分析，自9月份到今未再出现脱管等不良事件。
2、2015年度，科室共上报护理不良事件危险人数：95例。其中跌倒危险人数：20例，坠床危险人数：29例，脱管危险人数：46例。
3、护士长每周对硬件设施、仪器、急救物品的性能与安全性进行检查，科室急救物品完好率达100%
4：科室加强应急预案的培训及管理。本年度完善制定了火灾、尿管脱出的应急预案演练脚本，科主任带领大家积极进行了多次演练并有记录。加深了突发事件应急预案的处理流程。
5、由于晨会不定期培训，护理人员对于患者十项安全目标知晓率能达到100%，不良事件报告制度及流程知晓率达到100%。
九、深化优质护理服务活动，提高服务质量
1、我们于今年6月份通过护理部验收成为有优护病房。我们以患者的需求为导向，以患者满意为目标，满足患者的健康需求。
2、科室加强基础护理，基本能做到保持病房整洁、无异味、无污迹，物品摆放整齐、规范。各班严格按护理级别巡视病房，加强与病人和家属的沟通，从病人入院到出院各时期、各环节进行健康宣教，建立起和谐融洽的护患关系，本年度出院患者满意度为：98.5%
十、护理科研
申报集团公司级的QC项目1项，日常工作中做好资料的整理、分类。定期进行总结、检查、讨论确保计划目标的实现。
十一、科室年度护理管理目标完成总结：
1、基础护理合格率达到96.3%。
2、危重患者护理合格率97.7%。
3、分级护理合格率达到97.1%。
4、病人对护理工作的满意率达到98.5%。
5、三基三严合格率97%。
6、护理文书书写合格率97.1%。
7、护理技术操作合格率达到100%。
8、急救物品完好率达100%。
9、护理差错事故发生率0.
2014年，我科护理工作在院委会的正确领导和护理部的悉心指导下，紧密围绕中心任务，坚持“以质量为核心，以病人为中心”的服务理念，突出工作重点，狠抓工作落实。通过护理同仁的不懈努力，圆满地完成了各项工作目标，现将2014护理工作情况总结如下：
一、夯实基础护理
基础护理工作是衡量护理质量的核心和标准，持之以恒地做好基础护理是保障护理安全，提高护理质量，深化优质护理的基础和关键，对此，我们主要从以下三方面着手：一是深化思想认识。以开展职业精神讨论、学习先进护理典型等方式，教育引导科室护理人员由简单完成任务向以患者为中心的全方位、全过程的护理模式转变，不断强化爱岗敬业的职业精神，以饱满的工作热情，昂扬的精神状态，认真扎实地做好基础护理工作。二是狠抓责任落实。根据基础护理内容，结合专科护理要求，设立基础护理执行单，明确护理内容、执行频次、实施时间、质量要求等方面职责，为责任组长检查指导责任护士、护士长查房了解护理执行情况，指出整改方向提供了有效的评估依据。三是突出专科重点。针对术后患者手术创伤大，心理负担重、疼痛感强烈、护理要求高等特点，组织科室人员重点学习掌握优势病种、常见病种的护理常规和操作规范，通过晨会提问、业务学习，护理查房、
—1— 病历讨论、操作训练等方式强化专科护理技能，提升护理质量。
二、推进优质护理
按照护理部的部署，我科于2014年7月开展优质护理活动，在推进优质护理过程中，我们对照《县中医院优质护理实施方案》要求，坚持夯实基础护理，突出优质护理，扎实推进，不断优化，我们的主要做法是：一是规范护理行为。主要从护理职业用语、行为举止等方面加以规范，切实做到“四主动”、“四个不”、“六声服务”。二是做好健康宣教。按照健康宣教“四到位”(心到位、说到位、做到位、管到位)要求，实现健康宣教100%全覆盖。要求每位责任护士，责任组长认真学习外科系列病种的健康教育资料，熟练掌握科室健康教育知识，根据病人病情进行针对性的院前、院中、院后健康教育指导并做好记录。科室以公休座谈会、健康知识宣传展架、小讲座等形式，开展多样化的健康教育活动，使病人从多方面接受健康教育知识，提高患者及家属的自我护理能力，改善健康状况。三是注重持续改进。坚持以患者满意为目标，在完善便民服务，实行责任制护理，加强护理质控等方面狠下功夫，不定期组织优质护理考核评比，开展患者满意度调查，及时发现和整改存在的问题，促进护理质量持续改进。自优质护理活动开展以来，护理工作实现了“两升两降”，即患者满意度明显提高，护士责任感明显提升;病人服务投诉纠纷率降低、护理不良事件发生率降低，患者满意度保持90%以上。
三、开展中医护理
—2— 在推进优质护理的同时，我们坚持中医辨证施护的原则，注重发挥中医护理在临床护理中的作用，将中医整体护理和辨证施护有机结合，积极开展中医特色护理，提升优质护理服务品质。在中医护理操作方面：根据中医护理操作计划，定期组织中医技能操作培训，由科室带教护士负责中医技术项目的手法、穴位、操作流程的培训，要求每位护士至少掌握4项以上中医护理操作(穴位贴敷、中药保留灌肠、中药外洗、耳穴埋豆)，每月进行操作考核，确保合格率达100%;在中医理论学习方面：积极参加护理部组织的“西学中”中医理论学习和中医护理技术操作规程培训，将中医理论知识列入科室“三基三严”考核培训，开展中医健康宣教，完成辩证施护24份。全年共开展中医护理108人次，其中：穴位贴敷67人次，中药保留灌肠15人次，中药外洗6人次，耳穴埋豆20人次。这类极具特色的临床护理深受患者欢迎。
四、规范科室管理
质量和安全是医院永恒不变的主题，加强科室规范化管理是提升质量，保障安全的重要抓手。为此，我们坚持以质量为核心，以安全为原则，以管理为抓手，推进科室规范化管理。
(一)强化安全管理。我科根据创“三乙”评审要求，积极整改完善各项工作，进一步规范了护理不良事件填报及处置流程;组织全科人员重点学习病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物处理、急救流程等规程;进行心肺复苏、呼吸机、心电监护仪
—3— 等急救规程、急救仪器理论及操作考核，参与率和合格率均达100%;针对新入科护士临床上经验不足的特点，指定有临床经验、责任心强的高年资护士做新调入护士的带教老师，根据《县中医院外科护理人员分级护理培训计划》，对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写，专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育，提高她们的抗风险意识及应急能力，培养与患者之间的沟通技巧、临床操作等技能，使护士能够规范落实各项护理操作，有较强的应急能力，遇事能保持沉着冷静，临危不乱，极大地提高了护理的安全。今年我科共护理患者1715人次，发生一般护理差错1起，输液反应1人，输血反应1人，无护理差错事故，较去年同期明显减少。
(二)狠抓质量管理。一是以检查抓整改。坚持每周进行护理质量检查，每月进行护理质量分析，通过质量分析例会、晨会等方式，护士长将发现问题反馈给每位护士，提出有效的整改措施，从而进一步提高护理质量水平。二是以规范提质量。护士长、质控人员每月开展不定期质量检查，严格把握护理病历质量各个环节，根据护理记录评分标准，随机检查5份出院病历，对存在问题及时提出整改措施，实施持续监控，使护士逐步掌握护理病历书写要求，以此提高护理病历质量，经过多次的检查整改，全年护理病历合格率达95.89%。三是以教育强素质。鼓励护士进行在职继续教育，努力提高专业技术水平。今年我科有3位护士参加了大专、本科继续教育学习。
—4—
(三)做好院感管控。一是落实制度，抓好学习。严格落实各项消毒隔离制度，每2月组织1次医院感染知识学习和考核，提高护士的消毒隔离意识。特别加强围手术期抗生素使用知识的学习。二是密切配合，查改并举。积极配合院感科做好本科院感的管理：医院感染病例的上报、抗生素使用的管理，科室环境学监测，紫外线灯管测试，手卫生规范，医疗垃圾处理，环境卫生管理等工作;每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改，每月组织护理人员进行院感分析反馈，落实整改要求。
五、问题与不足
(一)健康教育效果虽较去年有明显进步，但受制于护理人员结构偏年轻化和新进护理人员专科知识欠缺、经验不足、技能不精、健康教育的方法未掌握到位等方面因素，导致健康教育、护患沟通效果不够理想。
(二)护理病历书写质量较之先前有明显提升，但仍存在重点不突出，重复记录，缺乏动态及连续性的现象，与评审标准相比还存在差距。
(三)在论文撰写、护理科研方面几近空白，亟待提高。
(四)重治疗、轻护理的思想仍然存在，个别护士机械的执行医嘱，依附于医生，没有发挥护士的相对独立功能，个别护士观察病情不仔细，没有及时发现问题或只从表面看问题，对问题没有分析，没有深层次去探究，发现问题的能力存在不足。
六、下一步打算
—5—
(一)加强教育培训，提高整体素质
1.通过参加院内外专业培训，组织科室学习、鼓励个人自学等方式，营造浓厚的学习氛围，带动科室整体素质提升。
2.选送优秀人员至三甲医院进修培训，培养优秀护理人才，做好传帮带工作，带动科室整体素质提升。
(二)强化过程管控，提升护理品质
以三乙评审标准为尺度，加大日常管控力度，及时发现整改存在的问题与不足，以问题为牵引，从点滴做起，从细微处改起，持之以恒，促进护理品质稳步提升。
一年来，尽管我科的护理工作取得了一些成绩，但我们也清醒地认识到，当前的各项工作与各级领导和广大群众的殷切期望相比、与三级医院护理评审标准相比，还相距甚远。对此，我们将以等级医院创建评审契机，从自身做起，内强素质，外树形象，以更加扎实的思路，更加扎实的作风，更加优质的服务，为创建“服务好、质量好、医德好、群众满意”的三级中医医院作出新的更大的贡献。
外科护理 2014年12月29日
—6—
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