做胃镜检查注意事项,做胃镜注意事项有哪些
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检查前:
(1)头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管,禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
(2)检查前患者至少要空腹6小时以上,如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐。如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
(3)为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂,解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
(4)为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。
检查后:
(1)做完胃镜半小时内,咽部麻醉药仍在起作用,此期间不要喝水,进食。
(2)咽部可能会有疼痛或异物感,可口含碘喉片,草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。
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(3)做了活检的患者(特别是老年人),检查后1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生,冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝茶和浓咖啡,并注意有否黑大便(呈柏油或沥青样,是上消化道出血现象),如出现黑便要及时到医院请医生处理。
做胃镜注意事项有哪些?专家表示,做胃镜检查前,病人应做好以下准备:
(1)由医生决定是否进行胃镜检查,上腹部不适或疼痛者,以往有胃溃疡和十二指肠球部溃疡病史而近期又出现症状者,家族中有胃肠道肿瘤病史者,以及患有可在胃镜下进行治疗疾病者,均适合做胃镜检查。
(2)检查前应检查乙型肝炎表面抗原是否阳性,以便决定检查的时间。
(3)检查前需禁食八小时以上,早晨检查者不吃当天的早餐,下午检查者不吃当天的午餐。
(4)若进行过其他检查,如以前做过胃镜检查,须将检查报告和病理报告交医生参考。
胃镜检查是目前诊断胃、十二指肠疾患,特别是消化性溃疡、癌肿的最佳方法。胃镜检查虽然有安全、易操作、适用性强等优点,但其安全与否和估评正确与否却需病人注意配合。
一、检查前注意事项
1.尽量放松心情,避免过分紧张。总体上讲胃镜检查是一种痛苦较小的检查方法,而且医生可以直接看到所检查器官的情况,较X线钡餐检查效果好。它能直观地发现病变,初步判断病变的性质,必要时还可以在病变部位取小块标本、作病理检查,在显微镜下看病变细胞的状况。
2.如果已做钡餐检查,由于钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上,特别是溃疡病变的部位,使胃镜诊断发生困难,故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
3.在检查的前一日晚12点后就应禁食水,检查之日的早晨不要吃早餐。
4.检查前需先做病毒性肝炎指标等化验检查,以避免交叉感染。
5.带心电图检查结果(60岁以上者必须有)。
6.进入检查室后,遵从医生嘱咐,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位。
二、检查前注意事项
检查时用鼻吸气,口呼气;口水流出,切勿下咽以免造成呛咳。入镜后,身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。肯定会有不适感觉,如恶心、腹胀、腹部绞痛,应适当忍耐。确实不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。
三、检查后注意事项
1.检查完毕应吐出唾液。由于检查时注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但有些人仍有明显腹胀感,嗳气较多,为正常现象。
2.因咽部麻醉,检查后咽部会有异物感,切勿剧烈咳嗽。
3.因为麻醉作用未消失,过早进食会使食物容易进入气管,故检查后1小时方可进食水。如进行病理检查(医生会告知),应在检查2小时后进温凉半流质或软烂食物一天,以免粗糙食物对胃黏膜创面摩擦,造成出血。
4.检查后1~4天内,可能感到咽部不适或疼痛,但多无碍于饮食,可照常工作。
胃镜检查前后注意事项: 胃镜检查前: 1.头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管,禁烟还可以减少胃酸分泌,便于医生观察。
2.检查前患者至少要空腹6小时以上,如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免晚餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
3.为了消除患者紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,去除胃内泡沫,使图像更清晰,必要时医生检查前20-30分钟要给患者用镇静剂,解痉剂和祛泡剂。对此患者应有所了解,并给予配合。
4.为了使胃镜能顺利通过咽部,做胃镜前一般要使咽部麻醉药,用药时患者须按医生要求进行。我院目前使用的胃镜胶浆液,具有麻醉咽部和去除胃内泡沫的双重作用,方便、有效、无异味,病人易于接受。
5.病人与医生要合作,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位。入镜后不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管,身体和头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者示意,以便采取必要措施。
胃镜检查后: 1.检查完毕后病人坐起,并吐出唾液,由于检查时注入空气,病人会有腹胀或嗳气。因咽部麻醉作用未消失,检查后2小时内不能饮食,2小时后可先试吃流质食物,再逐渐过度到其它食物。
2.咽部可能会有疼痛或异物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。
3.做了活检的患者(特别是老年人,检查后1-2日内,应进食半流质饮食,避免刺激性饮食,以免诱发创面出血,并注意是否有黑便,如出现黑便要及时到医生就诊。
七、心电图检查
2、不能在跑步、饱餐、吃 冷饮或吸烟后进行检查。以上因素都可以导致心电图异常,从而影响对疾病的判断。
1、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟。
2、检查时要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位。
3、过去做过心电图的,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生。
4、检查时,如涂有电极膏,检查毕可用卫生纸擦掉。
八、X线平片检查
1、检查头颅、肺脏、食管、纵膈、胸部等,检查时严禁携带金属饰品、穿戴有金属或其他装饰物的衣服。因为这些东西会给诊断带来干扰,甚至误诊。
2、特殊检查还会有相应的要求:
(1)、胃肠造影或腹部CT前不服用含金属的药物(如钙片),检查当日不能进食早餐及饮水;
(2)、行泌尿系统结石检查或钡灌肠时要服用泻药,免肠内容物影响诊断。
(3)、胃肠造影或钡灌肠者
2、腹部平片检查
(1)、在摄片前3天,不宜用X线显影的药物,如含铁、碘、钡钙等制剂,以及不易溶化的药物。
(2)、检查前2天服用活性炭片,用来吸附肠道里的气体。
(3)、检查前一天晚上服用番泻叶,帮助排便。
(4)、检查当天早晨禁食,尽量排空大便。
(5)、如有输尿管结石、由于大便的影响可能显影不明显,故在拍平片前给予清洁灌肠。
一、CT检查
1、腹部CT检查前,必须禁食、禁水4小时,最好前一天晚上起空腹。以免形成伪影,影响 CT图象质量。其他部位的CT检查则不必禁食禁水。1周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查。检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。
2、预先让病人了解检查过程,向病人耐心陈述屏气的重要性,以取得病人的合作,并训练1~2次。采用平均均匀呼吸时屏气。
3、病人须携带有关的病史资料,如病史、超声检查、化验、放射性核素、MRI和已作过CT检查的各种检查资料,以备参考。
4、部分脑科病员检查欠合作者,需使用镇静剂;应通知病人家属和有关医护人员共同检查,途中严密监护。
5、头部、颈部、胸部及四肢CT检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品,但无需做其它特殊准备。
6、头颅CT:目前应用最广泛的、无损伤的脑成像技术,对于诊断颅内肿瘤有很高的应用价值。在检查前要求病人将身上的金属物品取下,对于进食进水没有特殊要求。如需要做增强扫描(静脉注射定量造影剂后行CT扫描)应注意事项:
(1)如需增强扫描,提前作好碘过敏试验;以防因造影剂引起过敏。并请家属在《接受碘造影剂志愿书》上签字。
(2)检查前禁食4小时,防止由造影剂副作用所致的恶心、呕吐及呕吐物反流气管而引起的窒息。
(3)扫描前对颅脑疾患伴颅内压增高患者,在医生指导下可给予适量镇静剂、脱水剂。
(4)扫描后应该多饮水,以加快造影剂的排出。
九、纤维内窥镜检查
1、支气管纤维镜检查前4小时要禁食、禁水,以免因检查刺激引起呕吐。
2、戴有活动假牙者,检查前一定要取下,防止在检查过程肿假牙脱落而误入气管
3、胃镜检查前的6~8小要时禁食,防止插管时呕吐和影响检查结果,检查前还要排空大小便。
4、肠镜检查前3天应吃少渣饮食,检查前一天服泻药,检查前3小时要灌肠,以排空 肠腔内的粪便。检查前3~4小时禁食。
十、甲状腺碘试验
检查时必须是空腹,检查前不能服用含碘剂或吃含碘 丰富的食物,如海带、海蛰、紫菜等。
十一、化验室检查
1、生化检查
做生化指标检查时,应在检查前晚22::00禁食、00:00禁水,次日早餐前空腹采集静脉血,确认没有其他检查方可进食。尤其是检查肝功能、血糖、血脂等项目,对于空腹的要求更为严格。
中康体检网
PET-CT是最高档PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能的一体化完美融合,临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的早期发现和诊断,PET-CT检查费用昂贵,但还是有很多人,因为不了解PET-CT检查前的注意事项有哪些,而导致PET-CT检查数据的不准确。
PET-CT检查前的注意事项
1、在检查前24小时不要喝酒、不要做剧烈的运动、不要长时间运动,最好保证是清淡饮食。
2、携带好自己的相关资料:比如CT片、核磁共振片、B超、病理报告、肿瘤标志物等各种检验报告。
3、显像检查进行前,被检者人员在注射显像药物后应该保持安静、不要走动,还要尽量避免与人交谈,可以引用少量清水。
4、检查前6小时开始禁食、禁饮含糖饮料和禁静脉滴注葡萄糖液,可引用少量清水;糖尿病人正常用降糖药,以免因血糖过高而影响检查时间及效果。
5、进入检查室时,受检查者应该除下身上所戴金属饰物和手机等,一般正规的医院都有储物柜供免费使用。
本文来源:北京中康体检网 http:///010
急性胃粘膜病变
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清。胃底未见异常。弥漫性胃粘膜水肿、充血及多发性粘膜糜烂、出血或溃疡形成。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
慢性胃炎
慢性浅表性胃炎
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。胃窦部粘膜花斑状,充血,水肿,渗出,粘膜脆性增加,颗粒状增生。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
慢性糜烂性胃炎
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。胃窦部粘膜多发隆起性糜烂,直径0.5-1.0cm,隆起顶端呈脐样凹陷。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
慢性萎缩性胃炎
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。粘膜呈灰白色,粘膜变薄,血管网显露。部分称颗粒状/结节状增生。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
肥厚性胃炎
食管粘膜正常。
胃体粘膜皱襞巨大扭曲如脑回状,胃小凹延长扭曲,胃窦正常。幽门开合良好。 十二指肠未见异常。
胆汁返流性胃炎
食管粘膜正常。
胃粘液湖呈黄绿色,量中等。胃底未见异常。胃粘膜充血、水肿,糜烂。幽门较松弛,可见胆汁返流。
十二指肠粘膜充血水肿,可见胆汁附着。
门脉高压性胃病
食管下端可见静脉曲张,呈蚯蚓状。
胃粘膜充血明显,多发性点状糜烂和出血点,呈“蛇皮样”外观。幽门开合良好。 十二指肠球部散在点状糜烂和溃疡。
胃窦血管扩张症
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。胃窦部粘膜毛细血管扩张,粘膜下静脉
扭曲扩张。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡
胃溃疡(A1期)
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径**cm溃疡,边缘水肿,底覆厚白苔,污秽。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡(A2期)
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径**cm溃疡,边缘水肿,底覆白苔,清洁。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡(H1期)
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径××cm溃疡,底覆白苔,光滑,皱襞集中。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡(H2期)
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径××cm溃疡,中央覆白苔,光滑,皱襞集中。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡(S1期)
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一溃疡瘢痕,中央覆着色斑,红色皱襞集中。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃溃疡(S2期)
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一溃疡瘢痕,白色皱襞集中。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
巨大溃疡
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。胃体/窦部小弯/大弯侧/胃角可见一直径**cm溃疡,边缘水肿,底覆厚白苔。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
幽门管溃疡
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。幽门部可见一直径××cm溃疡,边缘水肿,底覆厚白苔。幽门开合差,镜身通过困难。
吻合口溃疡
食管粘膜正常。
胃大部切除后胃十二指肠吻合,进境××cm见吻合口通畅,吻合口粘膜充血,水肿,大弯/小弯侧前壁/后壁可见一直径××cm溃疡,底覆白苔。
胃息肉
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底/胃体/胃窦部,大弯侧/小弯侧,前壁/后壁可见以直径××cm大小圆形/类圆形息肉,表面粘膜光滑,呈分叶状/乳突状/蕈伞状,有蒂/亚蒂/无蒂。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
胃癌
早期胃癌(Ⅰ型,隆起型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见一直径××cm息肉样突起,表面凹凸不平,颜色发红/苍白,伴出血斑和粘膜糜烂,无蒂广基。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
早期胃癌(Ⅱ型,表浅型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见一平坦发红粘膜,表面不规则,凹凸不平,伴出血、糜烂及苔附着病灶边缘不规则呈虫噬状,皱襞中断集中。幽门开合良好。 十二指肠未见异常。
早期胃癌(Ⅲ型,凹陷型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见一凹陷,基底有渗出物覆盖,边缘不整齐,有出血、糜烂及结节状改变。幽门开合良好。幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
进展期胃癌(隆起型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见××cm大小隆起性肿物,广基,表面凹凸不平,呈菜花样,质地脆/硬,易出血。边界清。幽门开合良好。幽门开合良好。 十二指肠未见异常。
进展期胃癌(溃疡型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见××cm大小溃疡,溃疡基底污秽、出血、凹凸不平。边缘不整齐,皱襞中断,周边隆起呈环堤状,质地脆/硬,易出血,与周围粘膜分界清。胃壁僵硬,蠕动差。
十二指肠未见异常。
进展期胃癌(溃疡浸润型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见××cm大小溃疡,溃疡基底污秽、出血、凹凸不平。边缘不整齐,皱襞中断,融合,周边环堤与周围粘膜分界不清,质地脆/硬,易出血。胃壁僵硬,蠕动差。
十二指肠未见异常。
进展期胃癌(弥漫浸润型)
食管粘膜正常。
贲门通畅。胃腔狭小,呈“革囊胃”。粘膜表面高低不平,呈大小不等的结节状。多发糜烂和溃疡。可见巨皱襞形成。胃壁僵硬,蠕动消失。充气不易膨胀。
十二指肠未见异常。
胃平滑肌瘤
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底/胃体/胃窦部,大弯侧/小弯侧,前壁/后壁可见以直径×cm大小球形形/半球形隆起,质软,表面粘膜紧张光滑,色泽正常。可见“桥形皱襞”幽门开合良好。
十二指肠未见异常。
残胃炎
食管粘膜正常。
胃大部切除后胃十二指肠吻合,进境**cm见吻合口通畅,吻合口粘膜充血,水肿,多发性糜烂,粘膜色泽深红,皱襞不规则,肿胀,伴颗粒状增生和息肉样隆起。
残胃癌
食管粘膜正常。
胃大部切除后胃十二指肠吻合,进境 cm见吻合口狭窄,残胃/吻合口大弯侧/小弯侧前壁/后壁可见一直径**cm菜花样肿物,表面不光滑,质硬,易出血。
胃粘膜脱垂
食管粘膜正常。
胃体蠕动正常,粘液湖清,量中等。胃底未见异常。胃窦部粘膜充血水肿,糜烂,蠕动亢进。幽门开合时可见皱襞呈菊花样翻入胃腔。
十二指肠未见异常。
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