儿保医生论文提纲

论文题目：中枢性性早熟女孩人体成分与血脂的相关性分析

摘要：研究背景:中枢性性早熟（CPP）是一种常见的儿科内分泌疾病。它是由于下丘脑-垂体-性腺轴过早的被启动,女孩在8岁以前呈现第二性征。国外有研究发现,与正常青春期女孩相比,CPP女孩在诊断时就存在甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平升高,而高密度脂蛋白/总胆固醇比值降低。女孩青春发育的年龄越早,血脂代谢异常越明显。儿童青少年血脂异常不仅可直接损害儿童的健康,还与成人动脉粥样硬化性心血管疾病发生密切相关,早期发现及有效干预可提高儿童整体健康水平。儿科医生是否可以通过人体成分检查对血脂异常产生预判,对需要进行血脂化验的患儿进行预筛选,是当前性早熟儿童临床策略研究的热点。研究目的:观察CPP女孩人体成分状况和血脂水平。分析CPP女孩人体成分指标与血脂水平的相关性。分析CPP女孩人体成分指标对血脂水平的预测价值。研究方法:按照严格的纳排标准纳入2019年7～10月就诊于南方医科大学附属中山博爱医院儿保科小儿内分泌专科门诊并确诊为CPP的100例女孩。全部女孩均测量身高和体重。应用InBody S10人体成分检测仪测量身体总水量（TBW）、细胞内水分（ICW）、细胞外水分（ECW）、骨骼肌肉量（SMM）、体脂肪含量（FAT）、体脂率（PBF）、身体细胞量（BCM）、骨矿物质含量（BMC）、上臂围度（AC）、上臂肌肉围度（AMC）、内脏脂肪面积（VFA）、基础代谢率（BMR）等指标以及人体成分类型。同时化验血清总胆固醇（TC）、血清甘油三酯（TG）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。研究结果:1、正常体重/健康型减少,仅占比例49.0%。肥胖类型（超体重/虚弱型、超体重/肥胖型、正常体重/肥胖型）增多,共占比例29.0%。营养不良类型（低体重/虚弱型和正常体重/虚弱型）增多,共占比例22.0%。2、ICW、ECW、蛋白质、无机盐、SMM、FAT、PBF、BMI、BCM、BMC、AC、AMC、腰围、VFA、BMR均随年龄增长而增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。其中TBW、FAT、PBF、SMM均高于文献中同龄健康女孩。3、血清TG水平随年龄增长而增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。血清TC、HDL-C、LDL-C水平均随年龄变化趋势不明显,差异均无统计学意义（P＞0.05）。血清TG、TC、HDL-C水平均高于文献中同龄健康女孩。4、ICW、ECW、蛋白质、无机盐、SMM、FAT、PBF、BMI、BCM、BMC、AC、AMC、腰围、VFA、BMR均与血清TG水平呈正相关,与血清HDL-C水平呈负相关。（P＜0.05）5、AC在血清TG逐步回归模型中有统计学意义（P＜0.05）。BMI在血清HDL-C逐步回归模型中有统计学意义（P＜0.05）。研究结论:1、女孩中肥胖类型和营养不良类型均可发生CPP。2、CPP女孩人体成分指标与同龄健康女孩相比具有差异性。3、CPP女孩血脂水平与同龄健康女孩相比具有差异性。4、CPP女孩人体成分指标与血脂水平具有相关性。5、人体成分检查对CPP女孩血脂水平具有一定的预测价值。

关键词：中枢性性早熟;女孩;人体成分;血脂水平

学科专业：儿科学（专业学位）

摘要

ABSTRACT

第一章 前言

第二章 对象与方法

第三章 结果

第四章 讨论

第五章 结论

本研究的创新点

本研究的不足之处

参考文献

附录：缩略名词对照表

致谢