忙碌的时光虽然匆匆，但不虚度，无论是从事什么样的工作，在工作一段时间后，我们应当对自身的工作进行反思。通过工作总结的方式，详细记录自身的成长，可促使我们认真、全面的了解自身，改进自身的工作方式，提升自我，在往后的工作之路上，不断成长。今天小编为大家精心挑选了关于《外科半年工作总结》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
外科护士上半年个人工作总结
我院是一所综合性的“三乙”医院，近年来在医、教、研等方面取得了可喜的成绩，但随着社会经济的发展，政府惠民政策的出台，医院就诊的人数不断增加，特别是今年春节之后，外科住院病人迅速猛增(各科都加床)，护理人员还不能适应人民群众多样化的医疗需求和医学模式的转变;护理服务也与医院等级、医院荣誉和医院面临的新形势、新任务不相适应;护理工作作风与现行法律、法规、规章制度和医学科学的要求不相适应，特别是做为科护士长的我，管理也没有更上医院的步伐，故造成外科护理工作落后，为确保医疗质量，保证医疗安全，医院决定从2009年2月26日开始对全院护理工作进行集中学习、整顿。
三个多月来，我十分重视此项工作，积极投身到护理整顿工作中来，从2009年3月3日至3月27日每天下午4点至6点督察各科护理人员学习，从3月28日至4月5日每天下午督察操作技能培训;我每天加强巡查，清点人数，查看会场纪律、学习内容和学习笔记，参加讨论并对一些重点进行解释，对查到的问题及时指出、立即改正;学习的形式采取了自学和参加科室学习，学习的方法是边学习、边反省、边自查、边培训相结合，学习的内容有《护士条例》、医疗核心制度、全国文明单位标准、全国“百佳”医院服务标准、四川省综合医院评审标准、医院管理年活动护理服务工作标准、“四心”服务的基本要求、文明服务用语及忌语，护理工作薄弱环节管理规范、现代护理管理规范，医院下发的文件、工作简报，身边及省内外护理典型
人物事迹和X院长的动员报告，护理相关标准和规范一书等等。
通过学习整顿，我转变了思想，认识明确，态度端正，通过整顿，我能够认真落实护理整顿的指导思想：紧紧围绕“以病人为中心”，以改进护理服务工作、提升服务质量、满足病人服务需求为前提;以更新服务理念、彻底转变服务观念、增强服务意识、赋予护理工作新的内涵为要求;以再建护理工作为核心;以强化护理管理，优化工作流程，规范服务行为，提升护理服务技能，建立完善监督机制，加强部门工作协调配合为保证，进一步搞好护理整顿、再建工作。通过整顿，使我深刻认识到，实施护理工作整顿再建，是改善护理服务，提高服务质量的迫切需要;实施护理工作整顿再建，是全院全面整顿开端的重要意义。通过整顿，我更进一步熟悉了护理的相关法律、法规，医院的管理制度、管理方法、护理工作的评价标准和工作流程。通过护理整顿我提高了认识，转变了观念，把主要精力放在管理上，变被动服务为主动服务，如今，各科护理人员着装整洁，行为规范，语言文明，从交班、查房，到迎接新病人、病情观察、治疗护理都能看到护理人员的精神面貌有较大的改变，护士办公室，护士站，无菌治疗室，一般治疗室物品摆放规范、整洁。病房管理方面基本上消除了脏、乱、破的现象，护理技术操作规范、人性，护理人员不在是过去的冷血人物，休克面孔，而是面带微笑能够主动与病人和家属沟通，主动帮助病人，主动巡视病房的白衣天使。护理人员的感染管理意识增强，医疗垃圾分类存放，集中处理，操作前后洗手，杜绝交叉感染，保证了病人的安全，如今理工作有了新的起色，人员的思想认识不断提高，
精神面貌发生了改变，法规制度意识、履职的自觉性有了增强，服务观念有了转变，病房管理有了加强，工作效率和工作质量有所提升，病房卫生及工作秩序明显好转等等，我都做出了努力。
在今后的工作中，我会严格按照医院提出的整改标准规范自身行为，提高思想觉悟，加强与科主任、护士长的沟通，及时了解医疗方面对护理工作的要求，以便提高护理质量，保证护理安全。认真履行科护士长职责，加强自己的管理意识、责任意识，从我做起，从小事做起，从细节之处做起，提升自己的综合素质，强化服务理念，转变服务态度，做到主动服务，每月组织护士长大查房一次，重点查看病房管理，手术后三天病人的管理，危重病人的管理，以及高危时间和重点环节的管理，每月召开护士长会议一次，对管理得好的给以表扬，反之进行批评，限期整改;加强护士的在职培训，按照医院的要求，重点落实“四心”服务，理论和技术操作的培训;每天深入病房，查看晨间交班、查房、治疗、沟通等各项规章制度的落实情况，发现问题，及时纠正，对刚整合的护理单元，给与更多的关注，认真贯彻落实医院的各项规定，高标准、严要求，进一步强力推进护理整顿再建工作，相信通过全院护理人员的共同努力，护理整顿、再建的目标一定能实现。
外科XXX
2012年6月13日
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在110病房的半年时间里，我的收获很多，感想总结与以下几点:在这半年中，我上的最多的班就是基础护理班，工作内容是，鼻饲护理，整理病房环境，给病人剪指甲，刮胡子，擦身，洗头，总之一切关乎病人生活护理的内容都是我的工作范畴。这个班次是由于开展全程优质护理而设立的班，让病人满意。虽然病人是满
意了，护士姐妹们确实叫苦不迭。但是干了半年下来，其中的苦乐其实只有自己知道。这看来是很卑贱的工作，剪指甲，刮胡子，还擦身，洗头本应该是护工干的活，现在却要让我们护士来做，这心态上是不能接受的。
本来病人家属还很尊敬我们，这样以后我们在人家面前的姿态又低了好多。不过在这过程中，病人的满意度真的提高了很多。我很多次在给病人护理的时候，家属和病人都啧啧称赞。我想从大局考虑，从护理事业的前景考虑，生活护理是必不可少的。因为他意义重大，帮助病人重新树立个人形象，体现护士对病人更加贴近生活无微不至的关怀。
在做这些操作的同时，我们还可以利用这个时间与病人进行交流沟通，健康教育等等，更能拉近与病人间的距离。我在想怎样能完善生活护理，既然我们必须做生活护理，那什么方法能让我们提高效率。
关于剪指甲，我有一个问题。就是我经常能看到有的护士帮病人剪完指甲后离开的时候，床上一摊得指甲躺在那里。如果能把刚刚剪下来的直接收集起来就好了，维护了病房环境，又不会划伤病人皮肤，特别是意识不好的病人，指甲遗留在床上对病人的皮肤伤害很大。
可是剪得时候并不能控制指甲的去向，所以如果有一个指甲收集器将指甲收集起来就好了。这半年下来，我感悟到成为一个好护士，必须有很强的同理心。用一颗爱心去照顾病人。而我还很欠缺。
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护士节马上要来临了，护士们的上半年工作也即将结束了，所以在迎接护士节的同时，我们也应该做好自己上半年的护士工作总结，让自己以后的护士工作做的更好。下面小编为大家整理了几篇“医院外科护士上半年工作总结”，希望对大家有帮助。
医院外科护士上半年工作总结(一)
今年是我参加工作的第一个半年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结如下：
自今年1月进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。
外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近半年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的上半年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。在即将迎来的下半年年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
医院外科护士上半年工作总结(二)
通过在普外科上半年时间里，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教， 谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己。
实习过程中，本人严格遵守科室制度，认真履行实习护士职责，始终以实事求是的观点严格要求自己，踏实工作，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。为了解病人的病情变化，便于早发现，早解决，不停的在各个病房中穿梭;为进一步巩固外科护理的基本理论知识和基本技能，按时参加晨间护理，做好各项护理工作，积极配合医生治疗，认真执行医嘱，为病人提供整体护理。
在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，同学之间的互帮互助，整个科室的团队协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。我喜欢外科的干脆利落，尽管忙，但有种畅快的感觉，而且每天都有收获。
我的带教老师以上主班居多，除了跟随老师处理医嘱、清点物品、发放清单、打印输液卡等，我也会主动请缨去帮忙接盐水，更换引流袋，做理疗、雾化、吸痰等治疗工作，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。
在老师的悉心指导与耐心带教下，我按时参加护理查房，熟悉病人病情，并规范熟练地进行各项基础护理操作及专科护理操作，能做好普外科常见病，如：疝、腹膜炎、胃及十二指肠溃疡及并发症、肠梗阻、阑尾炎、结肠癌、急性胆囊炎、血气胸、脓胸、坏疽等多发病的护理工作。能做好术前准备指导，并完成术后护理及观察。在护理工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评。
总结： 人第一次做没干过的事情，难免慌乱，不打紧，熟能生巧。关键是现在认真学，不管做的时候有没有做到，心里要知道原则上应该怎么做，不然以后带师弟师妹时，自己连标准的做法都不知道，给他们讲不出来，丢脸还是小事，后悔都莫及。不管你懂不懂，要敢于去看病人，问病人，不要怕被病人问问题，病人问的问题才是最实际的问题，也是以后自己以后做护士或者工作的时候会被问到的问题，现在不会比以后不会要好些。相信有了外科实习的经历，下一科室的工作将更为顺利。
医院外科护士上半年工作总结(三)
工作的上半年年来，在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下，在同事的支持帮助、密切配合下，我不断加强思想政治学习，对工作精益求精，完成了自己所承担的各项工作任务，个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步，为今后的工作和学习打下了良好的基础，现将上半年工作总结如下：
一、政治思想方面
坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应新的护理模式，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。
二、增强法律意识
认真学习《护士法》及其法律法规，让我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，这就要求我丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。
三、工作学习方面
我在外科两个多月的学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。两个月，我主要综合外科工作，而这两个科是临床工作的重点。外科要冷静对待突发事件，比如胸管脱落的紧急处理等，所以外科的节奏要比内科快，工作要比内科忙，琐碎。
刚去外科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了外一科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
我希望所有的患者都能尽快的康复，我会尽力利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复，在工作中，我会严格遵守医院和科室的各项规章制度，严格执行查对制度及护理操作规程，落实制度，减少差错事故的发生，严格执行无菌操作，保证患者的安全。
贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到工作中的每个岗位，努力提高护理病历书写质量等，对出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，防患于未然。
医院外科护士上半年工作总结(四)
再次分拣收获和不足就像整理自己启程的行囊，回顾这一年的工作成长经历。为新的征途带来智慧和航标。
上半年的外科护士工作即将结束。为自己能有很大的进步深深感谢我所在体外循环团队以及手术室全体同仁和老师。特别要感谢我敬爱的主任和牛医生。
一、认真仔细完成每台手术的体外辅机工作
从物品的准备到机器的装置。严谨工作，以患者的手术需要和医生的手术习惯为重，克服困难保证转机的顺利和安全。
二、强化体外循环和心外科的专业学习
不断总结不断巩固和提高自己的业务能力，对自己的专业发展和进步有目标有计划，用最好的学习心态来完成。
三、主任和牛医生的指导和帮助下
这近60台手术的主机锻炼中，笔记每一次的收获和启发，严格剖析自身存在不利于专业要求的习惯和思维不足，让自己每一步都走得扎实，稳健。
四、虚心学习才能逐步完善自己
不管是心外科、麻醉科还是体外循环自己的同事，每个人身上都有许多好的习惯和工作品质，对待病人、对待专业、对待遇到问题都有过不同的处理方法，做个有心人，会思考会比较，才会进步。性格决定命运。这是主任身边工作学习最大的心灵收获。主任转机时的严谨。
五、细节决定成败
巡视各台手术时发现不足的眼力和速度，遇到手术困顿时主任诊断原因的准确和处理到位，这些的每一次经过都使我深受感动和震撼，因而激励我一定要让自己养成最慎密的工作态度，主任话不多但身教重于言教。
题
一、单项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意)
1、梗阻性黄疸病人作PTC检查的前提是 A.胆总管扩张达1cm以上
B.血胆红素不能超过正常上限的3倍 C.肝内胆管扩张明显 D.HBsAg(+) E.PA100%
2、有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的 A.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗 B.12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位 C.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术 D.疝修补术不适合绞窄性斜疝
E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区
3、男性，70岁，右股骨粗隆间骨折，主要依据哪一项与股骨颈骨折鉴别 A.右髋前方压痛
B.Bryant三角底边短缩 C.患肢短缩大于2cm D.患肢外旋近90° E.患肢轻度内收
4、患者经龈上洁治龈下刮治后，下面哪种情况不常行调整() A.进食后牙龈乳尖疼痛，平时无症状 B.准备做翻瓣术 C.准备做龈成形术 D.钢丝结扎前
E.咀嚼时，牙齿疼痛或不适感
5、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为 A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠 B.低谢性碱中毒伴低钾、低钠 C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠 D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠 E.以上都不正确
6、患者男性，36岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是 A.急性化脓性淋巴结炎
B.口底化脓性蜂窝织炎
C.项痈
D.淋巴结结核
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
7、某患者缺失，戴弹性义齿频繁咬下唇，可能的原因是() A.人工牙覆盖过大 B.人工牙覆盖过小 C.人工牙开 D.人工牙深覆 E.下唇黏膜增生
8、女性，40岁，黄疸、纳差2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L，碱性磷酸酶30U/l其他肝功能正常。提示为 A.胆道蛔虫症 B.壶腹周围肿瘤 C.胆总管囊肿
D.急性病毒性肝炎 E.先天性溶血性黄疸
9、胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为 A.胰酶外溢→脂肪酶→脂肪坏死 B.大量胰消化酶被激活
C.胰蛋白酶→胰舒血管素→激肽原→激肽 D.胰蛋白酶→磷脂酶A→组织坏死 E.胰酶→弹力纤维酶→血管损害出血
10、男性，36岁，间歇性跛行2个月，仍觉左足发凉，怕冷，麻木感。查左足背动脉波动减弱应考虑
A.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期) B.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期) C.血栓性静脉炎 D.深静脉血栓形成 E.动脉粥样硬化症
11、男性，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10.0/8.0kPa，心率110次/分，血红蛋白112g/L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当
A.输血、输液并观察 B.应用抗生素治疗
C.密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查 D.输血的同时，考虑立即剖腹探查 E.以上都不正确
12、与肠套叠诊断相符合的X线检查发现是 A.膈下游离气体
B.钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈"杯口"状 C.钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈"鸟嘴"状 D.空肠、回肠换位 E.结肠瘪细
13、患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×10 9/L，最不恰当的处理是 A.抗生素治疗 B.禁食、胃肠减压 C.急诊手术
D.给予生长抑素 E.给予抑肽酶
14、在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是 A.肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物 B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术 C.行右半结肠切除后，远近肠管分别造口 D.切开肠管后切除肠管内肿块
E.行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口
15、女性，45岁，有十二指肠球部溃疡病史5年，近半月来上腹涨痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗 A.补液，胃肠减压，留观 B.补液，洗胃
C.急诊胃大部切除
D.胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术 E.胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术
16、下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的 A.腹式呼吸减弱 B.腹壁静脉曲张 C.腹肌紧张
D.全腹压痛及反跳痛 E.肠鸣音减弱或消失
17、关于腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的 A."典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管
B.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤 C.胆管撕裂伤，即可进行单纯修补
D.胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现
E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
18、男性，72岁，因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人时有寒战，发热表现，在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要 A.PTCD B.CT C.B超 D.ERCP E.DSA
19、Buerger试验阳性是指
A.下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫 B.下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白 C.下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红 D.下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变黄 E.下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红
20、患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音，可能诊断是 A.血管损伤 B.气管损伤 C.食管损伤 D.神经损伤 E.胸导管损伤
21、胃壁肌层的肌纤维方向为
A.内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌 B.内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌 C.内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌 D.内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌 E.内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌
22、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性 A.卵巢癌 B.睾丸癌
C.原发性肝癌 D.新生儿 E.肝血管瘤
23、胰腺主胰管直径 A.1mm B.2.0mm C.3.5mm D.4.0mm E.5.0mm
24、内痔的主要症状是 A.便血，疼痛 B.便血，有分泌物 C.便血，脱出 D.便血，肛门痒 E.便血，异物感
25、细胞内液的渗透压为 A.250～270mmol/L B.270～290mmol/L C.290～310mmol/L D.310～330mmol/L E.330～350mmol/L
二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分;少选，所选的每个选项得 0.5 分)
1、丹毒的致病菌是 A.梭状芽胞杆菌 B.β-溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌 E.表皮葡萄球菌
2、区域性切除术是指 A.肿块局部切除术
B.胰头十二指肠包括累及的血管整块切除 C.保留幽门的胰头十二指肠切除术 D.Wipple手术加肝转移性肿瘤切除术 E.原发肿块及转移性肿块均为局部切除
3、腹腔镜在术中造气腹时，下列哪一项是错误的 A.有两次突破感
B.注射器内的盐水迅速流入腹腔 C.Palmer抽吸试验阳性
D.肥胖病人的腹壁突破感明显
E.流量计在4L/min时不应超出1.73kPa
4、男性，52岁，右上腹胀痛、低热，贫血半年，6小时前起床突感头晕，右上腹剧痛。查体：血压70/50mmHg，心率110/min，体温 37.7℃，面色苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，化验：Hb 50g/L，WBC13×109/L。最可能的诊断是 A.胃、十二指肠溃疡穿孔 B.胆囊炎坏疽穿孔 C.肝癌破裂出血 D.肠伤寒穿孔 E.胆道蛔虫
5、术后病理证实为早期胃癌，早期胃癌是指 A.局限于粘膜或粘膜下层 B.未穿破浆膜层 C.直径小于2.5cm D.累及胃壁肌层 E.无淋巴结转移
6、女孩，4岁，1周来低热、咳嗽。突然全腹痛15小时，呕吐频繁，吐出物为胃内容物。查体：体温39℃，烦躁不安，心肺未见异常;腹胀，无肠型，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规WBC21.0×109/L。腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。该患者最可能的诊断是 A.结核性腹膜炎 B.急性胃肠炎 C.原发性腹膜炎 D.梅克尔憩室炎 E.急性阑尾炎
7、腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无 A.腹痛 B.内脏损伤 C.腹膜后血肿 D.恶心、呕吐 E.腹壁损伤
8、男性，32岁，腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa，心率102次/分，血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为 A.腹部立位平片 B.腹部B超
C.诊断性腹腔穿刺 D.选择性动脉造影 E.查血淀粉酶
9、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
10、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是 A.右上腹部肿块 B.发热 C.肝区疼痛
D.肝癌坏死液化 E.贫血
11、大隐静脉曲张患者，根据其解剖生理特点下列哪项是判断是否手术的关键 A.Pratt试验
B.Trendelenburg试验 C.Perthes试验 D.Burger试验
E.毛细血管充盈试验
12、男性，55岁，B超发现右肝有直径2cm实性占位病变，甲胎蛋白1000μg/ml，肝功能基本正常，无腹水。15年前曾患乙型肝炎，最佳处理是 A.化学药物治疗 B.放射治疗
C.肝动脉栓塞及介入治疗 D.手术切除 E.中医中药治疗
13、上消化道出血最常见的病因为 A.出血性胃炎 B.胃十二指肠溃疡 C.胃癌
D.应激性溃疡 E.胆道出血
14、对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项 A.有弥漫性腹膜炎体征 B.呕血
C.肠鸣音消失 D.为腹部开放伤 E.以上都不是
15、关于急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，下列哪项是正确的 A.发热，黄疸，腹胀 B.发热，腹痛，腹泻 C.发热，腹痛，黄疸 D.发热，腹痛，呕吐 E.发热，腹胀，腹痛
16、最有意义的影像学检查为 A.腹部B超 B.腹部平片
C.上消化道造影 D.腹部CT E.血管造影
17、通过椎旁静脉系统发生转移的是 A.甲状腺癌的颅骨转移 B.肺癌的脑转移
C.下肢骨肉瘤的肺转移 D.胃癌的盆腔转移 E.直肠癌的肝转移
18、以下不属于DukesC期结肠癌的是 A.结肠系膜根部淋巴结转移 B.结肠壁淋巴结转移 C.结肠旁淋巴结转移 D.锁骨上淋巴结转移 E.结肠系膜淋巴结转移
19、有助于精神症状缓解的治疗不包括 A.静点精氨酸 B.静点支链氨基酸 C.口服乳果糖 D.高蛋白饮食 E.限制蛋白质摄入
20、目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度是 A.28℃ B.30℃ C.32℃ D.34℃ E.36℃
21、目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是 A.颗粒细胞白血病 B.Burkitt淋巴瘤 C.霍奇金病 D.肾母细胞瘤 E.乳癌
22、肝脓肿自行穿破后，下列哪项后果最严重 A.穿入心包腔：心脏压塞 B.穿入胸腔：脓胸 C.穿入胆管：胆道感染 D.穿入腹腔：腹膜炎 E.穿入膈下：膈下脓肿
23、有诊断价值的检查为 A.钡灌肠造影 B.腹部B超 C.直肠指诊 D.腹腔穿刺
E.血癌胚抗原测定
24、卡环臂在基牙上的位置
A.取决于导线并随牙冠形态而异，一般是舌臂高颊臂底 B.主要取决于导线与牙冠形态无关
C.取决于导线并不需随牙冠形态而异，一般都是舌、颊臂等高 D.取决于牙冠形态与导线无关 E.以上都不是
25、男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择 A.经腹直肠癌切除术 B.骶后径路局部切除术 C.经肛门局部切除术
D.腹会阴联合直肠癌根治术 E.乙状结肠造瘘术
2016年上半年，我们科室全体护理人员坚持以“基础护理”为立足点，以落实整体护理工作为基础，在全科室范围内继续深入开展优质护理服务工作。从根本上改善护理服务，提高护理质量，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、患者家属满意、社会满意、政府满意。在此期间，我们认真思考，总结经验，克服困难，不断探索。
一、突出重点，拓展内涵
1、创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核。
2、明确工作职责，进一步深化责任制整体护理。实行责任小组包干制，做到人人有事做，事事有人管。
3、排班模式，实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况强化责任组长的功能与职责，突出责任组长指导责任护士、负责危重病人管理的特点。
5、加强对科室危重病人的安全管理，质控工作对科室高危病人的防压疮、防跌倒、坠床进行严密监督。严格的交接班，保证病人的安全。
6、不断完善工作流程，实现责任追究。科室护理人员实行分层管理职责、部分护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位责任制。
二、加强管理，强化措施
1、护士长组织全体护理人员继续学习“优质护理服务”相关知识并考核，继续将优质护理服务工作纳入护理质量控制检查和监控。
2、进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与护士的绩效挂钩。
3、通过优质护理服务住院病人满意度调查，开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。
4、完善基础护理质量考核评分标准，开展自评自查工作，找出不足，及时按照护理部质控标准的要求逐一完善科室工作，并以此为契机全面提高护理质量，为患者提供“优质、安全”的护理服务。
三、加强培训，提高护理人员素质
1、开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。
2、每周一开展全科室业务讲课，鼓励科室各层次护士担任主讲，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。
3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括护理核心制度、护理专科知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。
四、加强监控，保障护理工作质量
1、护理部下发更新了护理安全警示标识，提醒科室护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。
2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
五、上半年工作取得的成绩
1、护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求已进一步成为护理人员的共识。
2、工作模式进一步改变：责任分组和责任组长负责制已稳定形成并得到有效实行。
3、护理工作内容改变：治疗和基础护理逐渐等同化，科室基础护理工作得到进一步落实。
六 、存在不足：
1、护士护理服务理念有所改变，但基础护理仍有部分不到位。
2、个别低年资护士整体内涵素质有待提高。
3、责任护士对自身的职责工作落实稍差
4、对优质护理服务工作宣教力度需加强。
目前，脑外科已开展优质护理服务工作多年，今后将稳步推进优质护理服务，力争提高科室整体护理水平，以适应医院改革发展创新的需要。我们科室将不断完善、不懈探索，努力将优质护理服务工作做实做细。
脑外科
2016-6-27
2015年脑外科第四季度优质护理服务工作小结
为了切实落实卫生部开展的优质护理服务示范工程活动，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，努力开展工作。现将2015年第四季度优质护理服务工作总结如下：
强化一个转变，即服务理念的转变，倡导多主动换位思考，从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。科室责任护士做病人的贴心人，每天利用为病人做治疗时及治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈，为他们传授疾病康复知识，送去亲人般的安慰。护士又如晴雨表，晨间问候时及时告知病人天气冷暖，提醒增减衣服;科室为出院病人发放爱心联系卡，将亲情服务延伸。正是护士亲切、贴心的话语、周到的服务使病人感到家的温馨，不是亲人胜似亲人。许多病人在意见薄上留下了发自肺腑的赞誉。2015年共收到锦旗2面，住院患者满总意率98%
一、组织学习了优质护理服务相关文件内容，提高护理人员思想认识，转变服务观念
并在科内进行了抽问及考试，科室根据护理部《计划》制定了《科内优质护理计划》。对照标准，遵照执行，并查找不足并进行了积极的整改。
二、结合实际，优化了排班模式，实施责任制整体护理
为了给患者提供全程优质护理服务，我们科在护理部的指导下实行弹性排班模式，在兼顾临床需要和护士意愿的情况下实行弹性排班，减少了交接班次数，实施责任分组包干制，协助医师实施诊疗计划，密切观察病情，及时与医师沟通，组长根据患者病情、护理难度和技术要求对护士进行了合理分工，分层级管理，体现了能级，成员间有明确分工、合作，护士长经常督查护理人员对各项护理工作的执行情况
三、加强绩效考核，提高积极性
为了充分调动全体护理人员的积极性，科室质控组成员制定岗位系数，根据考核方案中护理工作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核，使护理人员积极性有所提高，服务更加主动、热情。
四、增添服务设施，营造家的氛围
在医院的大力支持下，改善了病人住院环境，在病区内增添电视、微波炉、爱心联系卡，便民用品及健康教育专栏，安全通道示意图，病员意见簿等，使病人住院像在家一样舒适方便。在厕所安装扶手，放置警示标识，保障住院病人安全。
五、结合实际，简化书写，临床时间增加
结合专科特点，继续实施了表格式护理文写，医生有的记录护理人员不再书写，把时间还给了护理人员，把护理人员还给了病人，增加了为病人床旁服务及交流的时间，减少了病人的呼唤次数，及时了解并满足病人的所需，解决病人存在的各种护理问题。病人对自己所患疾病及检查的相关知识更加了解，更加配合治疗。
六、加强安全管理，强化质量意识
我们科护理人员深知医疗护理质量安全的重要性，努力加强护理安全工作，抢救药械做到了专人专管，抢救药械完好率达100%。对危重患者、昏迷患者佩戴腕带、床头卡以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项，从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。护士长随时检查，科室质控组成员每月进行两次质控检查，
每月进行一次护理质量讲评，对科室护理存在的问题重点整改，每周护士长同科主任查房一次，积极做好医护沟通。在病人较多的时候，缓解护理人员工作压力，避免工作忙乱，及时满足病人需要。
七、加强技术练兵，提高了服务水平
加强了基础知识及专科知识培训以及沟通技巧的培训，规范操作行为，每月进行了操作考试和业务讲、考试，使护理人员的理论水平和操作技术水平得到进一步的提高，核心制度得到有效落实。
八、护患关系和谐
一年过去了，我们科在护理部的精心指导下，不懈努力，优质护理服务工作取得了显著成效。把开展优质服务作为提高护理质量，改善患者体验，护理人员的服务意识明显增强，护理质量不断提高，病人满意度提高，护患关系和谐。
存在的不足：
1、低年资护理人员的沟通技能不足。
2、部分工作人员观念未完全转变，未做到主动服务及感动服务。
原因分析：
1、对低年资护理人员的沟通技能培训力度不够。
2、部分工作人员对此活动认识不够。
整改措施：
1、加强低年资护理人员沟通技能培训，努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。
2加强思想教育，转变观念，把被动服务变为主动服务、感动服务，提高患者的满意度，提高患者的住院体验。
3尽可能为患者提高一个舒适、安全的住院环境。
脑外科 2015-11-27
一、单项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意)
1、溶血反应的早期表现是 A.腰背剧痛，心前区压迫感
B.局部潮红，荨麻疹
C.休克、黄疸
D.血红蛋白尿
E.皮肤出血点和淤斑
2、单根单处肋骨骨折病人主要症状为____ A.胸痛
B.咯血
C.呕吐
D.休克
E.呼吸困难
3、女性，36岁，发现颈前肿物1个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为“冷结节”，术中应如何处理
A.单纯肿物切除
B.甲状腺次全切除
C.右侧甲状腺大部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式
4、下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施____ A.治疗足癣
B.积极治疗深静脉栓塞
C.积极治疗静脉曲张
D.抬高患肢，应用弹性绷带
E.避免外伤
5、有关缺水的叙述，下列哪项是错误的 A.高渗性缺水细胞内缺水>细胞外缺水
B.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D.高渗性缺水时缺水>缺钠
E.高渗性缺水时血清钠浓度>155mmol/L
6、某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，x线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是
A.持续皮牵引固定6～8周
B.皮牵引6～8周后，三刃钉内固定 C.立即手术行三刃钉内固定 D.髋人字石膏固定 E.夹板固定
7、吸入性损伤感染期大多发生在 A：伤后1周以后 B：伤后6小时以内 C：伤后48小时以后 D：伤后1个月以后 E：伤后6小时至24小时
8、有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现，下列哪项是错误的____ A.主要见于皮肤，也偶见于黏膜
B.眼睑黄色瘤常伴有高脂血症
C.眼睑黄色瘤多见于中年妇女
D.眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布
E.眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约40%
9、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是____ A.联合应用大剂量有效抗生素
B.用清热解毒中药治疗
C.骨皮质开窗引流
D.局部石膏托固定
E.降温补液，少量多次输血
10、Colles骨折的典型移位方向是 A.向桡侧及背侧 B.向尺侧及背侧 C.向桡侧及掌侧 D.向尺侧及掌侧 E.向桡、尺侧之间
11、女性，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是____ A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切，尿流改道
D.膀胱内灌注化疗
E.放射治疗
12、体外循环术后，病人考虑为急性肾衰竭，尿量应连续2小时____ A.<0.5ml/(kg·h)
B.<1ml/(kg·h)
C.<1.5ml/(kg·h)
D.<2ml/(kg·h)
E.<2.5ml/(kg·h)
13、股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为____ A.屈曲外展
B.向外成角
C.向后成角
D.嵌插
E.内收
14、低渗性缺水时，体液的容量改变为 A.细胞外液正常，细胞内液减少
B.细胞外液减少，细胞内液正常
C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
E.细胞内外液按比例减少
15、男性，36岁，化脓性扁桃体炎1周，左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39℃，左下颌下可及一2cm×2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是____ A.急性化脓性淋巴结炎
B.口底化脓性蜂窝织炎
C.项痈
D.淋巴结结核
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
16、1970年全国烧伤会议提出烧伤程度分类标准，下列哪项符合特重烧伤 A：总面积29%或Ⅲ度烧伤9% B：总面积30%或Ⅲ度烧伤15% C：总面积60%或Ⅲ度烧伤15% D：总面积50%或Ⅲ度烧伤25% E：总面积40%或Ⅲ度烧伤20%
17、男性，28岁，发现颈部肿块2天就诊，体检右颈部扪及3cm×4cm肿块，质硬，随吞咽上下移动，右侧胸锁乳突肌前缘扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断为
A.慢性淋巴结炎 B.颈部转移性肿瘤 C.甲状腺腺瘤 D.甲状腺癌 E.恶性淋巴瘤
18、患者男，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是 A.牙髓炎症 B.食物嵌塞
C.口腔卫生保持不良
D.牙周袋深处牙石未刮净 E.颌创伤
19、严重烧伤休克期一般可延至伤后____ A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.96小时
E.以上都不对 20、男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/ 60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(-)，以下处理最不恰当的是____ A.给予哌替啶止痛
B.继续观察
C.静脉输液
D.再次腹腔穿刺
E.B超
21、该患者甲状腺功能评估为 A.甲状腺功能减退 B.甲状腺功能正常 C.轻度甲状腺功能亢进 D.中度甲状腺功能亢进 E.重度甲状腺功能亢进
22、男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是____ A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾错构瘤
D.输尿管癌
E.肾母细胞癌
23、病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类) A.A B.A2 C.B D.C1 E.C2
24、对疑有小肠出血的病人，下列哪一项检查最有益于诊断____ A.仿真内镜检查
B.粪便隐血试验
C.染色内镜检查
D.超声内镜检查
E.胶囊内镜检查
25、正常人每日需能量为 A.6325kJ B.8500kJ C.7535kJ D.5000kJ E.9735kJ
二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分;少选，所选的每个选项得 0.5 分)
1、关于骨肉瘤的叙述，不正确的是 A.高度恶性的骨肿瘤
B.多发生在年轻人
C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞
D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端
E.以上叙述都不对
2、下列前列腺增生的手术适应证，不正确的是____ A.残余尿量大
B.反复肉眼血尿
C.合并膀胱结石
D.合并神经源性膀胱功能障碍
E.双侧肾积水，肾功能不全
3、下列哪项不是烧伤休克早期表现 A：尿量减少 B：口渴 C：烦躁不安 D：恶心呕吐 E：血压下降
4、此时首先采取的措施应为 A.予以确切有效的止痛药物 B.立即解除石膏外固定 C.抬高患肢以减轻疼痛
D.更换石膏托或改用其他的外固定方法 E.局部硫酸镁湿敷
5、波动性黄疸伴肝及胆囊肿大，无疼痛感者，B超示肝内外胆管扩张，最可能的诊断为____ A.肝癌
B.黄疸性肝炎
C.壶腹周围肿瘤
D.胆道蛔虫病
E.胆总管囊肿
6、结肠癌Dukes分期中B期是指____ A.癌达黏膜下层
B.癌累及肠壁肌层
C.癌穿透肠壁，无淋巴结转移
D.有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结
E.有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结
7、关于先天性主动脉狭窄，错误的叙述是____ A.多发生于主动脉峡部或升主动脉
B.可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
C.远端降主动脉常扩张
D.婴儿型常有下半身发绀;上半身无发绀
E.下肢血压常低于上肢
8、心跳骤停时，使心复跳的药物是____ A.肾上腺素
B.度冷丁
C.可拉明
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥钠
9、对革兰阴性细菌败血症的描述，错误的是 A.多继发于胆道肠道尿路感染 B.常由大肠杆菌等引起 C.一般不发生转移性脓肿 D.休克发生晚
E.常伴有体温低，血压低
10、烧伤伤员的年龄、健康状态与严重程度关系下面哪项最正确____ A.小儿烧伤后预后较差
B.小儿烧伤后预后较好
C.老人烧伤后预后较差
D.小儿、老人和伤员既往患慢性病预后均较差
E.伤员既往患慢性病预后均较差
11、低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是____ A.血压骤升，可引起脑血管意外
B.诱发心律失常及室颤
C.进一步减少组织器官的灌注
D.减少心、脑组织血液灌注量
E.使有效循环血量减少
12、乳腺癌局部检查中，下列哪项提示预后最差____ A.乳头抬高、内陷 B.癌块表面皮肤凹陷
C.局部皮肤充血、发红，呈急性炎症改变
D.乳头、乳晕湿疹样改变
E.局部皮肤橘皮样变
13、放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80×109/L，白细胞低于____ A.1×109/L B.2×109/L
C.3×109/L
D.3.5×109/L E.6×109/L
14、脓血症最具特征的临床表现是 A.寒战后高热
B.白细胞计数达(20～30)×109/L以上
C.可出现感染性休克
D.转移性脓肿
E.病情重而病程短
15、胸外伤时,下列哪种情况不是立即开胸探查术的指征 A：闭合性气胸 B：食管裂伤
C：胸内异物存留,有咯血等临应酬症状 D：气管、支气管断裂 E：进行性血胸
16、升结肠癌的切除范围是____ A.肿瘤局部切除
B.右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除
C.升结肠、横结肠切除术
D.切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结
E.升结肠切除术
17、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应诊断为____ A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.白线疝
18、病人处于何种情况 A.血容量仍不足 B.血容量相对过多 C.容量血管扩张
D.容量血管过度收缩 E.心功能不全
19、对于严重的颅内压增高患者，首选的降颅压药物是____ A.50%甘油盐水溶液
B.地塞米松
C.乙酰唑胺
D.20%甘露醇
E.双氢克尿塞
20、男性，17岁，心前刀刺伤1小时，胸闷、气促、恐惧、躁动，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心音听不清，血压80/50mmHg。应立即____ A.做心脏超声心动图检查
B.心包穿刺
C.拍胸片
D.清创缝合伤口
E.胸部CT检查
21、下列哪项诊断不予考虑 A.颅脑损伤 B.鼻骨骨折 C.肋骨骨折 D.左股骨骨折 E.血气胸
22、下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的____ A.剃除创周毛发
B.肥皂水清洗正常皮肤
C.剔除一切水疱
D.移去坏死表皮
E.以灭菌溶液拭擦创面
23、女性，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L，为纠正贫血术前输血200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是____ A.口服阿司匹林
B.暂停输血和使用抗组胺药
C.利尿
D.碱化尿液
E.吸氧
24、女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的 A.精神状态
B.观察皮色、皮温
C.血压、脉搏、尿量
D.心电图监护
E.脑电图监护
25、下列除哪项外均为胰岛细胞瘤的特征____ A.低血糖
B.空腹时有精神症状
C.空腹时感恶心、呕吐
D.胰腺头部肿大
E.进食葡萄糖后症状缓解
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