120院前急救病例诊疗缺陷分析
【摘要】目的：通过检查120院前急救病历，对医护人员院前急救行为进行质量控制与分析，找出原因、加以改进，以保证院前急救医疗质量和医疗安全。方法：分析2009年6月至2012年6月急诊科院前急救病历4609份，采用回顾性分析方法，对存在医疗、护理诊治方法有缺陷病历进行分类统计和综合分析。结果：在4609份病历中发现有医疗、护理诊疗缺陷病例574例，占所查病历的11.86%。包括：(1)病历书写、医疗记录不合格272份(5.9%)。(2)误诊、漏诊124例(2.7%)。(3)现场急救处置不当93例(2.0%)。(4)护理行为不当59例(1.3%)。(5)其它26例(0.56%)。 结论：进行120院前急救病历分析，是发现院前急救各环节中医疗、护理人员急救行为缺陷的重要方法、是持续提高急诊急救水平，防范医疗纠纷的重要手段。
【关键词】院前急救病例;诊疗行为;医疗、护理缺陷
院前急救是急救医学中非常重要的一环，急救反应快慢、医护人员对病人救治能力高低、能否有针对性的对病情重点处置，观察判断病情能力是否敏锐等将直接影响到病人愈后与转归。同时院前急救又是医患纠纷最易发生的高发地带，在急救用时、病人处置、转运、告知等诸多环节中，稍有不慎则可能出现纠纷。因此，通过对急救病历分析，为充分了解急救全过程，评估医、护人员理论水平、操作技能高低及沟通能力强弱等方面，提供了有益途径。
1资料和方法
逐日检查我科2009年6月至2012年6月院前急救病历4609份，按照《病历书写规范》、《院前急救学》等为参照标准，采用回顾性分析方法分析病历，并辅以询问出诊医护人员现场情况、病人反馈等方法，发现有医疗、护理缺陷病例547例，占所检查病历总数的11.86%。
2结果
547份病例中存在的主要问题是：1、病历及医疗文件书写：病人详细通讯地址未填写或填写不清楚;对过去是否有糖尿病、高血压病、冠心病、哮喘病等重要病史未作询问;病史的描述中缺乏对重要的阴性症状与体征描述;体征中漏记心率;意识障碍程度判定不准确，如昏迷程度判定过轻、过重;体格检查中遗漏对脊柱、头后枕部、耳后、会阴部等处检查;危重患者、转诊患者病情告知书未填写、或填写后未及时归档;书写者未签名等。这类病历共272份，占缺陷病例的49.7%。2、疾病诊断质量：(1)诊断疾病病名不规范，如：晕厥待诊?血管性?，腹痛待诊?妇科问题?;(2)诊断错误：如心源性晕厥误诊为心源性休克;低血糖昏迷误诊为脑血管意外;应激性高血压状态，诊断为高血压病;(3)诊断遗漏：全身多处软组织伤，CT进一步检查发现头颅骨折、头皮血肿;双下肢皮裂伤，X线检查发现胫、腓骨骨折;重度酒精中毒，头颅CT检查发现硬膜外出血、蛛网膜下腔出血;腹部软组织伤，超声检查发现腹腔内积液，剖腹探查发现肠系膜破裂。这类病例共124例占缺陷病例的22.6%。3、急救处置不当：重度支气管哮喘发作首选氨茶碱、糖皮质激素静脉滴注而不是选用 受体激动剂氧雾或气雾剂吸入，快速缓解支气管痉挛改善呼吸困难;高血压急症病人紧急降压使用短效硝苯地平舌下含化，因反射性引起心率增快，可能导致心血管不良事件发生;慢性阻塞性疾病急性发作、排痰不畅、呼吸衰竭未及时有效吸出痰液改善低氧血症和高碳酸血症;多发性骨折病人疼痛明显者，进行骨折固定术后未及时使用有效镇痛剂，防止疼痛性休克和脂肪栓塞;重型颅脑损伤昏迷病人出现鼾声呼吸，未打开气道、保护性气管插管或给予喉罩、口咽管，以减少窒息缺氧所致颅内水肿，为后续开颅手术提供条件;骨盆股骨等处骨折及腹腔内出血病人，未及时使用三角巾加压包扎，间接控制出血;胸腹联合伤伤病人使用诊断性穿刺技术不足，依赖回院后的辅助检查;已经有休克或血压低的病人未建立双通道扩容;呼吸心跳骤停病人，抢救时呼吸兴奋剂使用过多，肾上腺素推注后，未加推生理盐水促进药物快速进入心脏，这类急救不当病例共93例，占缺陷病例17%。4、护理行为缺陷：(1)已执行的各项医嘱未及时签字;(2)抢救病人静脉通道建立选择手背小静脉、已建静脉通道输液针滑脱未及时发现;(3)休克病人、烦躁者 、救护车在行进中不能熟练进行静脉穿刺技术、吸痰技术，休克患者静脉通道建立困难;(4)已用医疗针头在忙乱中未放入收纳盒，刺伤他人;(5)对于出现与症状、体征不相符情况或危急值未再次确认，如血压过高、过低，呼吸过快、过慢等。这类病人共59例占缺陷病例10.7%。6其它 ：接电话缺乏沟通技巧及必要专业指导：病人及家属自我处置不足;发病地点询问不清楚，不能极时到达发病地点;与上级医院电话沟通不当，致病人转进困难;现场施救时自我保护能力不足：在道路上逆行，未及时寻找安全环境施救等，这类病例共26例次，占缺陷病例4.7%。
3讨论
院前急救具有时间紧迫、诊疗条件受限，病人病情急重、医护人员数量有限、环境恶劣、病人、家属心理不稳定等等不利因素，为急诊急救医疗质量、医疗安全提出了严峻挑战。如何在发病黄金时段稳住生命征、有效施救，减少医疗纠纷，是急诊医疗质量管理重点课题。通过对4069份急诊病例分析发现：病历书写缺陷所占比例最大，占49.7%，病历书写既是病情客观表现也是医疗纠纷中作为法律证据的重要物证，同时也反映医师把握病情深度与广度，对病情进行内在分析和判断能力综合表现。应作好病历书写的质量控制，尤其要求对时间、重要的阴性症状、体征描述，病人的知情同意书、病情告知书等文件的归档与管理、加强医护人员的法律意识教育、医疗责任教育，应有针对性的进行对常见多发急重病进行业务学习，注重“三基培训”。充分了解疾病的病理生理过程，做到有预见性，并加以防范。
院前急救因受时间和诊断条件所限，病情确认诊断困难较大，诊断多以待诊为主，但要求诊断名称合理、规范，不能想当然乱写，应依据病情表现得出最可能性诊断，同时要强调医护人员对病人分层次多次复检，以发现隐匿病情，提高诊断准确率，为后续治疗提供保障。
院前救治是整个院前急救的重中之重。需要医护人员能及时抓住危及病人生命的重点环节、给予有效处理以稳定生命体征、打断恶性循环。分析病历中处理缺陷主要表现在：未使用对病情最有效控制方法，分析原因在于医务人员对病情病理生理发生发展认识不到位，处置上出现偏差。针对这一环节科室平时要加强业务学习，以循证医学为依据，制定危重病的处置流程与规范，吸取新知识、新方法，不断优化急救方案。要让急救医护人员熟记各项疾病救治流程，做到挽救及时、有效、不遗漏。
院前急救也为护理工作提出了极大挑战，护士在狭窄、昏暗、车体运行环境中快速有效操作，如：建立静脉通道、吸痰、吸氧、对病人进行监护都有相当大的难度;在有限时间内对发现的“危急值”进行复检在时间上也受到限制。要解决上述问题，平时基本操作培训及快速可靠的检诊技术掌握就非常重要，应制定相应的的护理操作流程，按规定步骤完成任务，才能做到忙而不乱，避免职业暴露。
院前急救从接警开始，无论是120指挥中心还是科室急救单元内的电话接听人员都应俱备冷静心理素质、清晰思维能力、良好的沟通技巧。通过沟通，急救人员除了解到病人基本信息外还应对病人进行最基础的自救指导如压迫止血、体位摆放、烫伤病人的快速冷敷，中毒催吐，抽搐患者的舌保护等。以争取时间，将病人的损伤降到更低。
参考文献
[1]《现场急救学》 陈晓松.刘建华主编.人民卫生出版社，2009：10.
作者：周影
摘要：目的：分析哮喘急性发作的120院前急救护理。方法：以2016年7月-2018年12月间入本院治疗的83例哮喘急性发作患者为研究主体。分成A组和B组，分别是42例与41例。A组给予120院前急救护理，B组给予常规急救护理。对比护理效果。结果：A组的哮喘控制优良率为88.10%，B组为68.29%(P<0.05)。A组的护理满意度为95.24%，B组为78.05%(P<0.05)。结论：为哮喘急性发作患者行120院前急救护理可有效控制病情，其护理满意度较高。
关键词：哮喘急性发作;120院前急救;护理
哮喘是临床中常见的呼吸系统疾病，其具有反复发作性，以呼吸困难、喘息、咳嗽和胸闷为主要症状[1]。其处于急性发作期的疾病进展快，且病情变化复杂，可能会导致窒息等并发症。院前急救可提高患者的抢救成功率，防止不良事件。研究中以2016年7月-2018年12月间入本院治疗的83例哮喘急性发作患者为主体，旨在探究哮喘急性发作的120院前急救护理效果，如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
以2016年7月-2018年12月间入本院治疗的83例哮喘急性发作患者为研究主体。随机分成A组和B组，分别是42例与41例。其中，A组男22例，女20例;年龄范围是20-65岁，平均(41.31±1.52)岁。B组男23例，女18例;年龄范围是21-66岁，平均(40.68±1.43)岁。上述数据对比并无差异(P>0.05)，可比较。
1.2 方法
B组给予常规急救护理：即接收到出诊信号后立即到达急诊室性急救护理，评估患者病情，给予对症治疗。
A组给予120院前急救护理：接收到出诊信号后于3min内出发，途中应联系急救请求人并全面询问患者情况，确定急救地点。于10-25min到达现场，实施院前急救护理操作，评估患者的危重程度，及时将危重症头部抬高，清理其口咽管内部分泌物，保证呼吸道通畅。使用面罩或是经鼻导管行吸氧处理，纠正缺氧症状，防止误吸。遵医嘱常见静脉通路，并静注30mg的甲强龙。静脉滴注氨茶碱(0.25-0.50g)与10%生理盐水(20ml)混合液，并进行呼吸兴奋剂治疗。若伴有心衰则使用强心剂和利尿剂。观察患者的相关体征，给予心电监护，运送入院时应保持其身体平稳，防止磕碰或颠簸，做好交接工作。
1.3 观察指标
利用自制评价表评估患者与家属的护理满意度，包括急救行为及时性、急救技能熟练度与急救态度友善度，共80分，分为十分满意(62-80分)、满意(43-61分)，基本满意(24-42分)不满意(0-24分)。
1.4 评价标准
哮喘控制：优：患者的症状消除，生命体征稳定，可安全转入急诊部治疗;良：患者的症状改善，生命体征基本稳定，可安全转入急诊部治疗;中：患者的症状有好转，生命体征有波动，需转至急诊部行进一步治疗;差：患者的症状与生命体征无变化，需立即转至急诊部[2]。
1.5 统计学分析
数据通过SPSS16.0软件加以处理，哮喘控制优良率与护理满意度均用(%)表示，行x2检验，若P<0.05，则说明差异明显，有统计学意义。
2结果
2.1 对比哮喘控制情况
A组的哮喘控制优良率为88.10%，B组为68.29%(P<0.05)，详见表1。
2.2 对比护理满意度
A组的护理满意度为95.24%，B组为78.05%(P<0.05)，详见表2。
3讨论
哮喘具有突发性和危重性等特诊，患者处于急性发作期会表现出严重的呼吸困难等症状，需要立即给予急救处理[3]。该病无根治方法，以预防再次发作和并发症为治疗原则，急救护理的目的为消除哮喘症状，保护其心肺与呼吸功能，避免不良事件发生。院前急救对于该病患者的治疗作用明显，能够降低疾病风险性，改善预后。
120院前急救护理要求护理人员于3min内出发至急救现场，并于急救车上确定患者情况和具体地点，可缩短到达现场的时间，尽快开展急救工作[4]。針对患者的危重程度行抬高头部和清理呼吸道护理，能够防止误吸或窒息等情况。吸氧处理可纠正患者的缺氧状态;开放静脉通路可立即给予加强空和氨茶碱等治疗，进而解除气管痉挛症状。强心剂与呼吸兴奋剂可保护患者的心脏功能，提高其呼吸能力。生命体征监测可及时发现异常情况，转送护理可防止意外受伤，交接工作可缩短急救方案确定时间[5]。结果为：A组的哮喘控制优良率(88.10%)高于B组(68.29%)(P<0.05);护理满意度(95.24%)高于B组(78.05%)(P<0.05)。可见，120院前急救护理可有效控制哮喘急性发作患者的病情，提高护理质量，可在临床实践中积极推广。
参考文献：
[1]苏全瑞.支气管哮喘急性发作院前急救护理的临床研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(16)：44-45.
[2]张海侠.哮喘急性发作的120院前急救护理[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(86)：16932.
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[4]范萌，金宝辉.支气管哮喘急性发作患者的院前急救与护理[J].中国城乡企业卫生，2013，6(2)：41-42.
[5]罗小霞.1例重症支气管哮喘患者的院前急救护理体会[J].养生保健指南，2016，8(24)：95-95.
作者：徐新新 张淑娟 曹静
【摘要】院前急救是指伤病员从现场到医院之前的就地抢救、监护运送至医院的过程，是急诊医疗服务体系的首要环节，准确、合理、快速的院前急救措施，对挽救病人生命，减少伤残率起着举足轻重的作用。院前急救也是社会应急、防御天灾人祸功能的重要组成部分，一个快速有效的院前急救体系可使人员伤亡减少到最低程度。院前急救是挽救生命的重要环节，院前急救工作不仅能第一时间为患者提供有效的医疗服务，而且能为后期治疗打好基础，在挽救患者生命中责任重大[1]。但是目前120急救中院前急救存在的问题较多，必须要建立完善的院前医疗服务体系。本文对当前120院前急救中存在的安全问题做了分析，提出了完善院前急救医疗服务体系的措施。
【关键词】院前急救;医疗服务体系;管理
doi：10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.711
120院前急救医疗服务体系的建立有助于城市功能和社会功能的实现，对于提高医院医疗服务质量有很大的帮助。院前急救病人涉及医学领域的各个方面，大多发病急、病情重、变化快。及时有效的院前急救，对于维持患者的生命，防止再损伤，减轻患者痛苦，提高抢救成功率，减少致残率，具有极其重要的意义。但是我国120急救中院前急救工作由于受到各种因素的影响，所以存在的安全问题较多。为了提高120急救中院前急救质量，必须要重视院前急救管理，不断完善院前急救医疗服务体系。
1120院前急救的特点
院前急救是急救过程的首要环节，也是院内急救的基础。院前急救整合了院内急诊和院内其他综合救治技术，与一般的院内抢救相比，院前急救时间更紧张，一有呼救必须立即出动，一到现场立即抢救，抢救后根据病情转送至更好的治疗单位，及时接受更好的治疗[2]。充分体现了“时间就是生命”的紧急性。院前急救病人病情紧急危重、稳定性差，疾病种类涉及临床各科，在短时间内可能需要进行初步诊断、分诊和紧急处理。但急救现场因为突发性强，事发现场杂乱，患者多无思想准备，对医嘱的依从性差，急救条件也相对落后，造成急救效果不理想。因为客观条件限制较多，所以对医护人员的素质有更高的要求。这就要求急救医生掌握跨学科、跨专业的知识和技能，才能满足这类急危重症病人抢救治疗的需要。
2120急救中院前急救常见问题
2.1急救反应慢急救人员抢救意识不强，未能在规定时间内出车，驾驶员对道路不熟悉或交通不畅，造成延误到达现场时间。
2.2对院前急救的重视度不高医护人员对急救医疗观念的理解不深刻，存在着重院内、轻院前，把院前急救理解为只是迅速地把急危重症患者运到医院抢救就算完成了急救，没有认识到现场急救、途中监护和搬运方式的正确与否在急救中的重要性。
2.3急救资源配置不合理没有专业化的急救队伍，很多急救站都是由临床各科兼急救工作，使急救人员不能固定，其中相当一部分是没有急救经验的新进院的医生，对急救工作较为陌生，存在急救技能欠缺的问题。另外受环境条件限制，车载急救设备简陋，不能最大限度地满足现场急救需求。
3如何加强120急救中院前急救管理
3.1完善院前急救管理体系为了实现120急救中心“有求必应，有警必出，救死扶伤，病人至上。”的宗旨，要完善120院前急救体系，以“就近就急、就医院专长、病人意愿”为原则建立功能强大的指挥调度平台，将急救中心、急救站、医院急救科等联合起来，建立院前急救网络，在接到急救电话的时候才能在最短的时间内调动急救车辆到达现场。同时要建立院前急救管理制度，做好急救车辆随车记录，重视急救装备的管理。
3.2重视急救人员培训完善院前急救医疗服务体系，其中最重要的一点是要提高急救人员的综合素质。第一，要提高他们的风险意识和急救意识。第二，要培养把他们的责任意识，在工作中对自己岗位职责有清楚了解，时刻保持高度的责任心。第三，要进行严格的急救技能培训。定期对急救人员进行强化技能培训，让急救人员掌握常见疾病的院前急救操作知识，提高院前急救人员的专业素质。同时要根据院前急救的经验编写急救流程和操作规范，避免院前急救中失误的出现。
3.3急救物资准备急救车輛、物品、药品、器械要准备齐全、充分、完好，定期对急救物资进行检查和补充，排除不安全隐患，确保急救通畅。对于救护车要加强保养，保证安全顺利运行，能够发挥救、护以及转运的功能。
3.4做好院前急救知识普及工作120院前急救工作的顺利开展还需要社会公众的大力配合，社会中人们的急救常识增高了可以为院前急救工作创造更好的条件。所以要积极借助电视、报纸、电台等媒体对院前急救知识进行宣传，对拨打急救电话中要注意的问题进行明确，从而减少院前急救工作开展中的阻力。
4结语
总之，120院前急救对于患者及时治疗有重要的意义，建立完善的院前急救医疗体系能够保障急救工作的准时、准确，对于提高患者治疗有效率、挽救患者生命有非常重要的意义。完善的院前急救医疗服务体系要求建立完善的管理制度，配备充足的人员和物资，急救医护人员要有专业的医疗知识，从而能对患者病情准确判断和处理，提高院前急救效率。
参考文献
[1]孙洪，魏威.建立院前急救医疗服务体系[J].中国卫生质量管理，2010，17(3：32-33.
[2]王亚东，王喆，刘巍.我国院前急救医疗服务体系的性质分析[J].中国急救医学，2010，16(5：466-467.
[3]赵明锐.加强120急救中心院前急救医疗服务体系的管理[J].中华医院感染学杂志，2012，22(11：2373-2374.
作者：华蓉
1、牢固树立“呼叫就是命令，时间就是生命”的急救意识，协同医生做好院前急救医疗与特需服务等工作。
2、认真执行本急救网络与驻地医院的各项规章制度，守职尽责，严格遵守操作规程，正确执行医嘱，防止差错事故的发生。
3、树立良好的职业道德，热爱护理专业，以患者为中心，全心全意为患者服务。
4、出诊前后认真检查，补充药品和器材，保证患者得到有效的救治。按常规进行器械、设备的消毒，保障医疗设备完好，提高使用率。
5、负责本点区域内及急救车内的环境卫生。
6、不断学习先进专业技术知识，及时总结经验，努力提高业务水平。
7、完成上级领导交办的各项临时任务。
120急救站护士规范化培训第一阶段安排
第一个月
1. 熟悉院前急救工作性质和工作任务，掌握院前急救护士工作职责。
2. 熟悉急救站工作环境和救护车的急救器械和药品和药品配置。
3. 熟悉急救站绩效考核方案。
4. 跟班熟悉各班次工作职责和工作流程。
5. 学习护理交接班制度、抢救工作制度。
6. 基本技能操作考核：生命体征测量，各种注射法。
7. 理论考核：江苏三基260-299页和相关制度职责
第二个月
1. 掌握主要急救药品药名、剂量、用途和使用注意事项。
2. 在带教老师指导下跟车出诊，掌握现场急救的流程和方法。
3. 学习查对制度、分级护理制度。
4. 在带教老师指导下学习院前急救基本理论和技术：止血法、包扎法。
5. 基本技能操作考核：各种铺床法、无菌技术。
6. 理论考核：江苏三基300-372页、相关制度职责以及急救药品药名、剂量、用途和使用
注意事项。
7. 专科技术考核：止血法、包扎法。
第三个月
1. 掌握危重病人转运中的观察、监护要点。
2. 掌握主要急救药品药名、剂量、用途和使用注意事项。
3. 学习突发事件应急预案。
4. 在带教老师指导下学习院前急救基本理论和技术：固定法、病人搬运法。
5. 基本技能操作考核：口腔护理、皮肤护理。
6. 理论考核：江苏三基145-189页、相关制度职责以及急救药品药名、剂量、用途和使用
注意事项.
7. 专科技术考核：固定法、病人搬运法。
知道120急救中心的述职报告该怎么写么?不会写的可以来看一下。为大家精心推荐了120急救中心述职报告格式，欢迎阅读。 120急救中心述职报告格式(一)
各位领导，各位同事，大家好!
201x年，120急救中心在医院党政和主管院长领导下，在兄弟科室的配合支持下，经过我科全体工作人员的共同努力，完成了年初制定的各项工作指标和任务，取得了较好的社会效益和经济效益，赢得了广大患者的认可，现就120急救中心的工作做如下述职，请予评议。
一、201x年主要工作
内，120急救中心全体医护人员精诚团结、奋发进取、克服各种困难，发扬吃苦耐劳、敢于拼搏、无私奉献的工作精神。做到了出诊迅速及时、现场救护准确到位、院内抢救快捷有序，为我市人民的安全健康构筑了有力的医疗救护屏障。
内，120急救中心共接诊患者2.5万余人次，救护车接诊患者
1600余人次，院内抢救
300余人次。接诊三无人员
20多人次，并进行了妥善处置。全年完成业务总收入近400万元，相比去年有了较大的增长。
二、其他工作方面
1、工作中始终坚持以健康为中心的服务理念，时刻为病人着想，不断强化服务意识，切实为病人解决实际问题。多次受到患者好评。
2、全科职工严格遵守医院的各项规章制度及各种法律法规，严格执行各种医疗操作规程，无医疗事故发生。
3、加强科室医务人员的业务学_与培训，如：在院领导的支持下，今年科室添置了美国产萨博心肺复苏机，并进行了科室全员培训与考核，现运行状态良好，增加了抢救成功率。
4、根据二甲复审的要求及上级医院的经验，我科对相关医疗文书进行的调整，增加了门、急诊记录等项目，减少和避免了医疗纠纷及差错的发生。
5、在历经2年的二甲复审中，经过全科的共同努力，众志成城，120急救中心最终向评审专家组和医院交上了一份满意的答卷。
过去的一年虽然取得了一些工作成绩，但仍存在一定的不足：距离广大患者对我们要求还有一定的距离，医患沟通有待进一步完善，医疗文书的规范化书写还需加强，急诊急救水平有待进一步提高。
120急救中心201x年工作计划如下：
一、巩固的已取得的工作成绩，取长补短，争取再创佳绩;
二、严格遵守医院的规章制度，严格按医疗操作规程执行，杜绝违纪现象、杜绝医疗事故及避免医疗差错的发生;
三、加强对救护车医护人员的管理，保障院外急救任务的顺利执行。
四、加强医疗软件的管理，重点是处方、各种辅助检查单、门、急诊记录的规范化书写，使医疗文件的书写有进一步的提高。
五、加强业务学_，不断提高技术水平，积极参加上级组织的各种业务学_和进修培训，积极参加院内及科室的各种业务学_，加强各种急诊急救知识及应急能力的演练工作。
六、盼望在新医院搬迁后使120急救中心人员和相关配置更加完善及添置必要的设备。
在过去的一年里，120急救中心全体工作人员不辱____，恪尽职守，圆满的完成了各项工作任务。在以后的工作中，我们将继续努力为我院的发展贡献我们的力量。
120急救指挥中心指挥系统构成及功能特点
一、系统构成
本调度系统主要由数字交换机子系统、CTI功能软件子系统、数字录音子系统、急救信息硬件子系统、急救信息软件管理子系统、大屏幕显示系统、GIS地理信息子系统、UPS不间断电源子系统、车载(GPS)信息终端子系统和急救分站子系统等十大子系统组成。
二、系统功能特点
1、网络一体化
利用计算机网络技术将中心调度受理各子系统软件平台有机的融合为一体，实现急救调度指挥的全过程数字化、科学化操作，完成调度通讯信息化、过程处理数字化。
2、一机双屏功能
为体现出120调度指挥的“急、快、救”的服务方针，尽量减少调度工作操作时间，在最短的时间内获取最完整、最丰富的信息。接诊系统采用一机双屏的系统结构，在一个微机屏幕上显示院前、院中、院后急救信息的统计处理和急救车辆的调度指挥信息;另一屏幕显示呼救人所在位置的电子地理信息和急救车辆的GPS定位信息。
3、多方通话功能
实现指挥中心、呼救人、急救站和急救车辆之间任意方式的三方通话，并以录音文件的压缩格式保存。中心与车载语音直通，数据双音频编码，使语音、数据传输互不误，且享用特服号。
4、数字化实时动态调度指挥 在调度指挥过程中，电子地图动态显示呼救地点、急救分站和急救车辆分布及相关地理信息。根据情况，在电子地图上利用鼠标点击急救站和急救车辆图标，实现图上动态调度及有关数据查询，增强120受理及指挥调度的现场感，提高指挥调度的科学性及高效性。
5、强大的数据统计管理功能
本系统能够对接诊情况按不同时间段、不同病情、不同急救站、不同调度员、不同区域、不同车辆等方式进行自动统计处理，有利于人员、车辆、病人、病情的科学化管理和分析。
6、技术成熟可靠、操作实用方便
保证所有120呼入与呼出的完整性与统一性，提供完善的系统备份与恢复策略，基本消除停机时间，保证120急救指挥调度系统全天候的正常运行。系统自成体系，各PC机之间可相互数据传送与读取，显著提高系统内资料的综合收集与处理，也可与其他相关网络连接。硬件完全采用国内、国际知名品牌，最大限度地降低硬件的故障率，确保系统的正常运行，软件可完全兼容现今流行的操作系统。操作界面完全吸取微软人机对话的设计风格。系统功能实用、简洁、便于操作、无用户限制，可任意扩展。 本系统软件采用人机对话的界面，最大限度的降低人为对系统软件的设置，只需用鼠标选择与点击就可完成全部的调度、指挥、资料保存、打印等工作，做到了只要识字就能应用的“傻瓜”模式。
7、科学集成、无缝扩展 系统具有良好的可扩展性，能够适应将来容量的扩大、新的监控单位的加入及用户需求的变化，提供的系统在不增加120急救指挥中心设备和软件的情况下可扩接数字程控交换机，并可与多种型号程控交换机相连接。系统可与
110、1
19、122服务台协调运行，也可与其他设备供应商的监控系统、分控中心及车载单元兼容(只需修改通讯协议)。 郑州百仕吉电子有限公司
120急救指挥中心的职责
在卫生行政部门的领导下，按照区域划分的原则，负责本市院前医疗急救服务保障工作。
(二)为重要会议、重大活动及上级部门指派的其他相关任务提供院前医疗急救保障服务。
(三)承担各类突发性事件的现场紧急医疗救援任务。
(四)按照《院前医疗急救诊疗常规》的规定，制定本地区院前医疗急救工作规范、质量监督控制考核标准及相关管理制度。
(五)建立并完善与乡镇医疗机构的急、危、重症伤病员的急救绿色通道。
(六)收集、处理和贮存与院前医疗急救有关的急救信息，执行卫生行政部门的统计报告制度，按规定做好急救信息与资料的登记、汇总、统计和报告工作。
(七)协助公安、消防等应急联动机构对所属人员和社会公众开展急救知识普及宣传和初级急救技能培训 。
郑州百仕吉公司120急救指挥中心指挥系统概述
随着改革开放的不断深入和市场经济的高速发展，人民生活水平的提高，人们的健康意念也日渐增强，另一方面，伴随着我国建设社会主义和谐社会的深入发展，各大中小城市正在着手研究建立城市应急中心，提高突发事件的应对能力，我国各级政府正在考虑建立适用于各种规模的应急处理工作机制，全国的医疗卫生工作重点也正逐渐从过去传统的以医疗为中心向以人为本的健康保障型转移，120急救指挥中心呼救中心正在成为社区服务信息网络和社会保障系统的重要环节。
在医疗救护领域，抢救病人最关键的因素是能在最短的时间内到达现场。一般情况下，人们通过拨打120救护专线来取得帮助。但是，这里存在一个关键问题，那就是打120电话要花费一些时间，容易延误抢救时间，然后，120车赶赴现场也需要一段时间，这个时间是在整个过程中最长的，假如路线恒定，那么耽误时间最长的是寻找现场的时间(假设120车可以顺利的闯红灯)。所以为缩短路程时间，120车必须在出发之前就精确的知道病人地点，如果能实现达到这个效果，对当事人和医院来说都是有利的。因此建立一套能够对急救车辆进行实时统一指挥调度的系统显得十分有必要。
申请书
青岛市急救中心：
目前，在青岛市市北区台东区域我院方圆5公里内没有120急救站。随着人们急救意识逐渐增强，需要院前急救的急危重症病人日逐增多，院前急救的重要性日显凸现。在我院的医疗状况日趋成熟下，一部分患者家属拨打我院电话，希望得到我院的院前救治，所以申请青岛市急救中心将我院列入120急救中心服务范围。
首先，我院是市北区批准的一级综合医院，设有急诊医学科，内科，外科，中医科，耳鼻咽喉科，医学检验科，皮肤科，精神科，口腔科，并配有各种车辆8辆，具备院外急救处置能力。
其次，在人员方面，院前急救具备一定数量的医务人员，掌握急救技术和设备的使用，经过专业的培训，具有实际经验，急救技术操作熟悉。
第三，在器械方面，有常用的氧气瓶，简易人工呼吸器，气管导管，多功能监护仪等急救器械物品外，另备夹板，绷带，清创缝合包等外伤专用物品。
第四，在药品方面，我院药品种类多，如甘露醇，速尿，地塞米松，止血敏，立止血，6-氨基己酸，低分子右旋糖酐，肾上腺素，阿托品，可拉明，洛贝林，纳洛酮等药品，配备齐全，可以保证急救的需要。 以上在车辆、人员、器械、药品方面，我院已具备120急救条件，希望贵中心考虑将我院列入120急救中心服务范围，以拓宽我院的服务功能，更好地为患者服务。
青岛市北慈海医院
2015年5月3日
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