小编精心整理了《护理护士论文(精选5篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！【摘要】目的探讨护理管理对提高护士优质护理服务意识的效果分析。方法针对开展优质护理服务病房的护士实施有效的护理管理，通过完善规章制度和工作流程，加强护理管理，优化护理文件书写、改变排班模式、实施人文关怀、细化基础护理项目等措施，用统计学方法分析比较开展优质护理服务前后护理满意度以及护理质量的变化情况。
社区护理需要高年资护士
【摘要】 社区护理是21世纪护理发展的重要方向，是卫生医疗发展的一种必然的趋势。本文对社区护理的现状及需求综合分析了我国高年资护士的能力和素质，实现人尽其才，来满足社区的护理需求。
【关键词】 社区护理;分析;现状;高年资护士
【中国分类号】 R236.5
2006年2月，《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发[2006]10号)提出，到2010年全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的社区卫生服务体系，社区卫生服务机构建立比较完善的社区卫生服务体系，社区卫生服务机构设置合理，服务功能健全，人员素质较高，运行机制科学，监督管理规范，居民可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。现就我国社区护理的现状和发展进行分析。
1社区护理的概念
社区护理是综合应用了护理学和公共卫生学的理医学，教育网收集整理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务，其目的是促进健康、预防疾病、维持健康，提高社区人群的健康水平[1]。
2我国社区护理的现状
2.1社区护理教育:我国的社区护理起步晚，所以社区护理教育正处在发展阶段，我国的社区护理教育面临培训体系、师资培训、培训基地及培训质量控制等问题。在社会需求和国家政策的激励下，各护理院校纷纷开设社区护理教育，但是有的学校虽然开设了社区护理课程，却缺乏实习的基地，缺乏理论联系实际的场所，不可能培养出实用型的社区护理人才。目前，中国护理人员的主力军仍然以中专学历为主，以基础护理和临床护理为主体知识结构，已经不能满足现代护理的需求，同时部分护士既缺乏临床护理能力，又缺乏社区护理服务经验，这必然影响社区护理的内容和质量，影响社区护理的发展，影响社区居民的健康保障。
2.2社区护理主要的工作： 社区的大部分工作，如社区预防保健服务、健康教育、用药指导、饮食指导、社区康复等大多由护士来完成的，社区护理的服务范围主要以治疗为主，社区护理服务内容仍停留在各种注射、输液.换药以及病情观察等项目上，服务对象主要是个人，较少考虑整个社区和家庭，以及疾病的预防。更少考虑对群体行为干预而达到健康促进的最终目标，社区护理服务功能在社区卫生服务中没有充分体现出来，只是被动的护理。
2.3从事社区护理的人数：截至2007年底，我国约有护士154.3万名，其中从事社区卫生服务工作的注册护士仅有近4.2万余名[2]，这对于有13亿人的中国来说是不能满足人们的需求的，2006年8月国家印发的《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》中规定原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备2～3名全科医师，而全科医师与护士的比例按1：1的标准配备[3]。
2.4社区护士面临的压力：社区护士的主要压力源分别来自：工资收入低、福利待遇差、工作负荷重、社会地位低等，社区护士的工作压力随社区护龄增加、职称上升、学历的增高而减小。
3社区居民对社区护理的需求
社区居民希望有良好的护理服务模式，能够将医院的医疗资源通过一定的教育形式辐射社区，建立以大型医院为技术支持的社区护理模式，符合社区居民的需求意愿;需要像大医院的医疗护理技术，目前大医院人满为患，社区人员不足，但是社会上对社区护理工作仍有偏见，对于求医治病，人们大多会选择医院就医，有些人对护士的价值并不真正理解，尤其是对社区护士独立自主地完成社区卫生保健服务持怀疑态度，社区居民从护性低;随着社会发展，居民生活水平.健康水平的提高，社区居民来自不同层次人群，而且趋向老龄化，要面对人群的各种需求，就需要有判断性思维能力.临床决策能力.沟通交流能力.健康评估能力.独立分析和解决问题能力.独立获取信息和自主学习能力的现代护理人才。
4高年资护士特点
随着年龄的增长，长期的临床实践使得中年以上的护理人员不但具备了丰富的基本知识.基本技能.娴熟的技术.丰富的临床经验.资深的阅历，而且具备了与人群交流和沟通的技巧，在医院的护理工作中，他们身体功能变化已不适合24小时轮班，其中有一部分提升为领导，大部分转行转科，使其所学知识渐渐淡忘生疏，造成技术资源浪费，如果这部分护理人员到社区工作，学以致用，一方面来填补目前社区护理的缺失和不足;另外也节约国家的人力资源，达到人尽其才。
5小结
在我国，目前社区医疗保健机构的预防保健费用大多是靠医院经济收入来补偿，由于政府支持不足，服务价格未理顺等原因，形成了基层医院预防保健服务做得越多，自身填补经费就越多，医院越亏损的恶性循环[4].我国可以学习其他国家，政府加强对社区护理的投入，完善保险制度，发动慈善募捐等等，通过国家、集体和个人三者结合的原则，将盈利、福利和公益有机地结合起来，以保障社区护理工作持续发展[5].护理管理者应采取有效手段培养社区护理人员对医院的感情和忠诚程度，降低她们的离职倾向.给社区护士提供一个好的工作环境、满意的工资福利待遇、建立和谐的人际关系氛围等来减轻社区护士的压力;使高年资护理人员看到美好未来，积极发挥自己一技之长，投入到社区工作，节约国家资源，为社区人群提供高质量.多元化.人性化的多功能护理服务。
参考文献
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作者：杨海迎
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.160
急诊护士的心理品质是做好急诊病人心理护理的关键，除具备护士应具有的一般心理品质外，急诊护士还应根据急诊工作的特殊要求，做好抢救工作。急诊科接治的多是突发性急、危重病人，一切医疗护理过程均以“急”为中心，所以急诊科的护理工作特点及重点都是在救治伤病的急性阶段，它是为病人接受进一步的诊治护理创造条件，起铺垫作用。
在急诊科，病人往往起病急，随机性大，时间性强，病人对环境适应力差，有紧迫感和危机感，这就要求护士要有严肃的工作态度，娴熟的技术操作，敏锐的观察力，能够及时、迅速、准确的对病人进行救治和护理，为挽救病人的生命争取时间。
急诊护士应具备的心理品质
建立良好的“第一印象”：急诊工作中，患者没有机会充分了解护士的品质，护士的最初印象能否在患者产生充分信赖及安全感，取决于对护士的“第一印象”。良好的“第一印象”主要体现在：与病人交往时的态度应和霭、诚恳，语言精练、贴切，举止沉着、稳重等。
具有宽容、大度的胸怀：急诊病人大多情绪反应强烈，甚至可能在应激状态下岀现某些丧失理智的行为。这就要求急诊护士具有高度的同情心，能理解和体恤病人，不计较其情绪冲动，能耐心地诱导和抚慰患者，直到其正确地面对现实。
具有良好的情绪自控能力：冷静、自制、始终如一，可帮助急诊护士有效地安定病人的情绪。主要表现在遇事忙而不乱，有条不紊，善于控制自己的情感，抑制无益的冲动，不与病人或其亲属同悲共泣，不因患者的病情骤变惊恐失色，不因患者的情绪反复而丧失耐心。
具有良好的专业素质：严肃认真的工作态度，娴熟、精湛的急救技术，敏锐的观察力，迅速而准确的判断力，丰富而有预见性的想像力等，都是保证护士紧张而有序地参与急诊工作的基本要素，也是清除急诊病人的负性情绪的一剂良药。
具有较强的心理护理意识：急诊病人的心理护理，有其特殊性，护患接触短暂且客观上不允许护患间有更多的语言交流，大量的心理护理需经非语言交流的形式得以实现，这就要求急诊护士有较强的心理护理意识，注重从仪表、举止、神语调等方面满足病人的心理需要，以及见缝插针地实施心理护理。
心理护理的原则
急诊病人的心理状态千差万别，复杂多变。时常出现一个护士要同时面对多个心理状态完全不同患者的情况，故在实施心理护理时应注意以下几点。
首先，区别患者病情的轻重缓急，首先处理最紧急、严重危害身心健康的心理反应。
其次，根据个体的心理特点，有的放矢地解除患者的心理障碍。
第三，帮助患者建立必要的心理准备，对患者的病情变化、治疗过程及效果，作适当的解释或预告，以安定其情绪。心理护理可以与救护处置同步进行。场合允许时，护士可边实施操作边扼要说明意图，以达到既消除患者疑虑又取得良好合作之目的。主动与患者进行“心理换位”，及时医治或积极预防患者的心理创伤。想方设法使其在心理上尽快适应急诊环境。
护士要有高度的责任感：一个医务工作者，最基本的职业道德是要有人道主义精神，这种精神必须贯穿于整个护理工作的具体行动中才能体现出来。就急诊室的具体工作而言，对于起病急、病情重的病人，只有本着全心全意为人民服务的思想，严肃认真、一丝不苟的态度，才能把工作搞好。有了高度的责任感，才能积极、主动地配合医生，而不是被动地执行医嘱。在工作中，最先接待病人的往往是护理人员。假如来一位高热抽搐的患儿，我们应先给患儿上氧或在叫医生的同时给患儿上氧，紧接着问医生是否要执行什么口头医嘱，而不应该通知医生后等着医嘱出来后再去被动执行。因为抢救生命是争分夺秒的事情，抽搐会使大脑细胞缺氧，缺氧到一定时限，大脑细胞将出现不可逆的变化，将会给患者带来不同程度的后遗症。由此可见，护理人员积极、主动的工作态度在实际工作中是很重要的。另一方面，护理人员过分紧张而出现惊慌失措的现象也应力求避免，如果这样，会给患者带来不利影响，同时也会增加家属的心理负担。
对护士素质的要求
护士要有能力护理急救各种病人：要有全面的护理知识和病情观察能力。护士要掌握急救中病人常见急症的病因、病理、症状和体征，同时护士还要具备有一定的特殊监测技术(如心电示波器等)和紧急处理能力，以应付随时可发生的突发情况。
参加急救工作的医护人员态度必须认真严肃：动作要迅速而准确，分秒必争，这就要求护士必须有熟练的各种护理操作技能和丰富的急救经验，并且能熟练的操作抢救仪器和排除仪器一般故障，同时在日常工作中应保证各类仪器性能良好，以备急时应用。
在急救中护士应与医生密切配合：护士应掌握常用药物的作用机理、应用剂量、观察要点等，以便及时、准确地执行医嘱。抢救中执行口头医嘱时，护士应再次复述一遍，以免有误，同时保存各种急救药物的安甁、输液、输血的空甁，以便抢救后统计、查对及补医嘱药方等，防止差错事故发生。
在急救工作中护士应具有良好的心理素质，高度的同情心。能体贴和安抚病人及家属，针对不同的病人，进行相应有效的心理护理，以减轻病人及家属的心理负担，使其密切配合抢救与治疗，有利于救治成功。
总之，现今急症和创伤病人迅速增多，急救医学迅猛发展，对护士自身素质也提出了更高的要求，它要求护士能熟练掌握急诊知识和急救技能，要能在紧急情况下对病人及时、准确地实施全心身整体救治和監护，尽可能的减少死亡。所以说急诊科护士具有良好的自身专业素质是出色完成急救护理工作的重要保证，它对提高抢救的成功率起着至关重要的作用。
作者：邱 菊 赵雅娟
【摘要】目的 探讨护理管理对提高护士优质护理服务意识的效果分析。方法 针对开展优质护理服务病房的护士实施有效的护理管理，通过完善规章制度和工作流程，加强护理管理，优化护理文件书写、改变排班模式、实施人文关怀、细化基础护理项目等措施，用统计学方法分析比较开展优质护理服务前后护理满意度以及护理质量的变化情况。结果 对护理管理前后优质护理服务护理质量及护理满意度进行比较，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 开展优质护理服务提高了护士的优质服务意识，对加强护理管理是至关重要的，可以有效地提高护士的责任心，把被动工作变为主动工作。
【关键词】护理管理;优质护理服务意识
我院开展了以患者为中心的优质护理服务，采取全面有效的护理管理，增強了优质护理服务意识，提高了患者满意度，增加经济效益与社会效益，从而树立了良好的医院形象，改进了护理质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在2011年1月至2011年6月实施开展优质护理服务，选取362名护士实施优质护理服务，随机分为两组，一组为观察组一组为对照组，每组181名护士。针对对照组的护士没有进行护理管理，观察组的护士进行相应的护理管理措施。其中两组护士职称、年龄、学历等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 对照组没有实施护理管理，护士直接依照自己的意愿进行优质护理服务;观察组的护士经过整体的护理管理培训，采取了优化护理文件书写、改变排班模式、实施人文关怀、细化基础护理项目等措施，然后在对患者实施优质护理服务。
1.3 考核标准 由科室优质护理服务小组进行调查考核。一项为我院自制的“护理工作满意度调查表”调查患者满意度;一项为应用护理部统一制定的护理质量标准进行护理工作评价。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。
1.5 结果 两组护理人员各工作半年，半年后进行分析比较实施护理管理对提高护士优质护理服务意识的改变，主要通过护士对护理工作的满意度以及患者对护理工作的满意度进行比较，两组比较后差异有统计学意义(p<0.01)，如表1所示：
2 护理管理方法
2.1 转变观念，营造创优氛围 护理管理者做好科内人员的动员及培训工作，组织观察组所有人员学习“优质护理服务”活动的相关护理文件，认识创造优质护理服务的目的、具体措施和活动方案，并与观察组的护理人员签署“优质护理服务承诺书。
2.2 建立工作制度 改进优质护理服务工作制度，制定岗位职责和工作标准，病房规范管理等。根据病房的特点，制订和完善各项护理常规、规章制度以及各种事件的应急流程及风险预案。使各项流程与制度符合优质护理服务示范病区的要求。保持病区内的环境整洁、舒适，细节化服务内容，减少各种噪音，规范物品管理，在为患者进行医疗护理操作或抢救时应注意遮挡患者，不仅保护患者的隐私，又可以减少对周围患者的影响。
2.3 工作量分配 优质护理服务的实施，加大了护理人员的工作量，因此必须加强人力资源的调配，可以实施弹性排班制度。优化人员配置和组合搭配，建立相关护士准入制度，纳入有工作经验的护士以及业务能力强的人员，以利于各科室人员的优秀率。实行弹性排班制度，护士长根据患者病情的阶段以及当班护士的工作能力进行负责制的床位安排，每班有1名经验丰富的护师担任责任组长，负责护理质量的检查和指导，并由护士长定期进行抽查。
2.4 细化基础护理 加强基础护理工作，护理工作要落实“首问负责制”，有原有的被动护理模式转变为主动护理服务，注重做到无缝隙的服务，将基础护理内容以套餐形式落实到每一名病人身上。尤其对于患者病情较重，生活自理能力丧失的更要要落实基础护理。强化落实基础护理应是护理工作的源泉、根基，是护理人员的基本功[2]。
2.5 建立良好的护患关系，加强健康宣教 良好的护患关系及交流是良好的护理效果的基础[3]。对神志意识清楚的患者应采取有效沟通的方式加强患者心理疏导，增强患者对疾病战胜的信心。并对家属发放专科专病的宣传资料知识，耐心向患者及家属介绍病区环境及相关规章制度，了解护理措施和落实的情况，取得家属的理解和配合工作。
2.6 加强专科护士的培训，实施绩效考核 计划对各级护理人员进行专科知识及技能的培训，加强护士的沟通技巧、急救意识、应变能力以及抢救技术，定期对全科护士进行考核，将考核结果与护士的奖金挂钩，以增强护士的积极性。
2.7 简化护理文件书写，节省工作时间 优质护理服务开展后制定专用护理记录单，简化一些传统的护理书序程序，节约护理工作时间，把更多时间及精力留给为患者服务。
3 讨 论
3.1 优质护理服务可提高护士对护理工作的满意度 护理工作满意度是护士对自己的工作或工作经历的评价所产生的情绪反应。护理管理中建立健全护理工作流程，加强护士的培训，使护士的各项技能得到提高，工作效率大大提升。实施绩效考核制度以来，将个人工作量、患者满意度、奖励与惩罚以及技能考核结果等与奖金挂钩，调动了护士的工作的积极性，护士的自我价值得到提高。
3.2 优质护理服务的应用可提高患者对护理工作的满意度 患者对护理服务满意度是指患者所期望的理想护理和其实际接受的护理质量之间相比较的程度，它是评价护理最终质量的一项重要指标[4]。护理管理中通过加强护士资源配置，实施弹性排班，简化护理文件书写等，使护士管理病人的时间大大增多，保证了基础护理质量的细化;通过实施首问负责制，护士做到主动为患者介绍病区环境及病区的各项规章制度，对患者及家属的人文关怀，在无形中减轻患者的恐惧、焦虑等不良情绪，使患者能更好地配合治疗和护理。从表1中可以看出，护理管理使护士优质护理服务意识提高，从而使患者对护理工作的满意度明显提升。
3.3 开展优质护理服务提高了护理质量 动员开展优质护理服务的全体护士、转变原有的护理观念，使护理人员明确优质护理服务的目的，采取主动服务，主动加强自身专科技能的学习。应用新型的表格式护理文件的书写，使护士有更多的时间关心患者，夯实了基础护理。弹性排班提供无缝隙护理服务，增强了薄弱环节的护理人力，减轻护理人员的工作压力。有效的护理管理对优质护理服务在临床护理的应用起到决定性作用，增强了护士对优质护理服务的意识，提高了护理质量以及患者家属的满意度。
参考文献
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[4]姜岚.提高年轻护士服务意识促进医院建设[J].护士进修杂志，2011，24(2)：192.
作者：徐婷婷
关键词：合同护士;管理;质量
文献标识码：B
随着护理教育的多渠道、多途径的出现以及社会主义市场经济体现下医疗制度改革的不断深入，医院合同护士将越来越多。通过对我院合同护士的调查，在使用合同护士中还存在着不少问题。因此，强调合同护士的管理，对促进护理质量的全面提高有着重要意义。
1、一般资料
合同护士比例：我院共有临床护士58人，其中合同护士28人，占48.3%。合同护士学历：均为中等专业学校毕业。招聘来源：刚毕业的24人，占85.7%，曾在医院工作过的4人，占14.3%。招聘方式：向社会公开招聘，另一部分从实习生中择优录用，再一部份为自己推荐。
2、使用原因
2.1 用以补充护士缺编 目前我院补员考试及卫生系统招聘紧缺卫生专业技术人员的指标只分给医生名额，没有护士指标，在护理人员严重缺编的情况下就只能招聘合同护士。
2.2参与轮班我院正式护士均老年化，平均年龄为38岁，且大多体弱多病，已不能胜任不规律的“三班倒”工作。由于合同护士均年轻，年龄大多在20～24岁左右，且身体素质好，又无负担，可以随叫随到，她们恰好弥补了正式护士的弱点。
2.3 节约开支 合同护士工资较低，月工资一般不超过600.00元，与正式护士相比，她们的工资较低。
2.4 重视不够由于院领导对护理工作的认识不够深刻，认为护士只是医生医嘱的执行者，只要按医生的医嘱用药，会打针、发药就行Ⅲ，认为护理工作简单，随人可做。
3、存在问题
3.1 整体素质参差不齐合同护士虽经过专业的培训，但她们学习基础较差。合同护士从事临床护理工作的时间较短，观察问题、分析问题与解决问题的能力不足。合同护士大多刚走出学校，她们年轻、好玩，责任心没有高年资的护士强。
3.2 流动性大 由于医院只重视医疗，不太重视护理，尤其是合同护士，她们待遇低，加之不受重视，因此思想不稳定，普遍存在I临时观点，一旦有机会她们就会改行、跳槽，从而严重影响了护理队伍的稳定。合同护士从不享受假期，她们的病假、婚假、产假等都一样按事假对待，与正式职工的差异较大，因此只要有事都可以请假，抱着我不上班不得工资的消极心理，这样就给护理的排班及工作带来许多不便。
3.3考虑经济因素，忽视质量因素院方只是注意到使用合同护士的经济投入少，而忽视了合同护士的整体素质问题，从而影响了护理质量。
4、措施
4.1 纠正思想误区积极向院领导呼吁，使他们了解使用合同护士的利弊，明白护理质量是整个医疗质量的重要组成部分，医院的发展离不开高素质的护理队伍。有杂志报道：合同护士与正规护士的比例一般不超过20%，如果超过20%～30%则会影响护理质量，最终将影响整个医院的经济效益和社会效益。
4.2 严格招聘程序制定严格的用人标准，建立健全合同护士的招聘程度，本着“公开、平等、竞争、择优”的原则。必须是具有中专以上学历的护理专业毕业生，成绩优良，取得护士执业证者优先录用。严格考试制度，入院时进行严格的考试。从理论、操作技能等多方面进行考察，考察合格后试用三个月，试用期满后根据平时工作表现，由科室护士长写出书面意见上报护理部，再次通过考试、考核，成绩合格者给予续聘并签定正式合同。对业务能力差、不求上进、态度恶劣、不能胜任临床护理工作的则予以辞退。必须经健康检查合格，确认其身体素质能胜任临床护理工作后方可签定正式合同。
4.3 维护护士的合法权利，努力提高合同护士待遇应与在编护士力求一视同仁，稳定思想，从而减少合同护士的流动量，提高护理质量。
4.4 制定培训计划 为了使合同护士的工作制度化、规范化、常规化，护理部应安排合同护士到各科室轮转学习，进行专业知识及实际操作能力的培训，使她们既要掌握新知识、新技术，又要注重德、智、操作技能与理论知识的全面发展。
4.5 制定岗位职责，明确工作范围 合同护士需在护士长及护师的指导下准确及时地完成各项护理工作，严格执行“三查、八对、一注意”制度及交接班制度，严防差错事故的发生。
4.6 岗前培训对合同护士经考核同意试用后即进行岗前培训。培训的内容包括：医院各项规章制度、操作规程、医院感染管理规范、医德医风与职业道德、人际关系与沟通的技巧、仪容仪表、护理差错、事故的防范等。特别注重整体素质教育工作，教育她们树立牢固的职业道德思想，要有高度的事业心和责任心，不怕苦、不怕累，关心体贴病人，为病人保守医密，认真履行自己的工作职责，全心全意为病患者服务，使她们树立院荣我荣、院衰我耻的思想。
总之，合同护士长期坚守在临床第一线，是与病人接触最多的医护人员，她们工作质量的好坏对医院医疗、护理质量的整体水平均会产生直接的影响。通过我们不断的探索，逐渐完善使用程序，严格把好用人标准，在使用过程中与正式护士的聘用紧密结合，既增强了合同护士的工作责任心，又充分调动了她们的学习积极性，从而有效地提高了护理工作质量。
作者：胡 敏 杨吉芬
【摘要】目的探析护理管理对提高护士优质护理服务意识的效果分析。方法通过改变分工模式，实施分级管理.落实基础护理.从而为患者提供优质服务。结果患者满意度有明显的提高，患者陪护率明显下降。结论护理管理对提高护士优质护理服务意识效果良好，有利于患者的病情康复，这种方法值得在临床医学中推广使用。
【关键词】护理管理;服务意识;教育;效果分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.358
随着近些年人们医学观念的改变，内科临床护理在全方位发展，发展样式也趋向多样化，护理工作变得繁而重。但是病患及其家属对医学结果的期望值不断增高，因此，如何将护理质量进一步提高，已经成为每位内科医护人员目前需要认真对待和深思的问题。护理在患者的治疗过程中是一个重要的环节，护士即是医疗的提供者又是医疗的协调者[1]。在护理过程中，产生了大量的护理信息，护理信息是医院信息系统的重要内容，它包括科学技术信息、为诊疗服务的业务信息和护理管理的信息。笔者通过回顾性分析了我院的护理工作者实施护理管理的相关情况，发现对护理人员实施护理管理后，我院的整体护理效果有了显著的提高，相关的资料现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料从我院医院中随机抽取40名内科护理人员，其中包括2位男性，38位女性，年龄在21岁到43岁之间，平均岁数为27.5。按学历分类：中专15位，大专23位，本科2位;要求有内科2-3年的工作经验，平均为1.5年。并且之前从未接受过相关知识的培训。
1.2方法我院制定了相应的护理管理对策：
1.2.1增强法制观念，健全管理制度护理人员对护理安全重要性的认识是做好护理安全工作的前提，因此，应牢固树立“安全是生命、质量是尊严”的观念。完善管理制度，健全监督机制.护理管理是一种行为，一种模式，同时也是一门艺术，护理管理的成败，直接影响护理质量。护理安全与法律法规有着密切的关系，因护士法律意识淡薄而发生的护理缺陷或纠纷时有发生，护士应学习法律知识，特别是《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护理人员关系较密切的法律知识要有所了解[2]。
1.2.2重视专业理论与技能操作的培训制订完善的护理人员规范化培训方案，经常性的进行专业技术理论培训，定期进行操作技能考核。护士不仅要熟练掌握各科专业知识，还要具备娴熟的抢救技能及较高的应激能力。因此管理者应给护士提供学习进修的条件，不断满足护士工作中对新业务、新技术知识的需求，同时对时间安排、人际沟通等方面的技能进行培训。
1.2.3重视医患沟通、提倡人性化服务针对患者心理，切实的关心患者的需要，主动和患者及家属沟通，有的放矢地加强人文关怀，自觉实施全面告知制度。对患者的病情、严重程度、预后及详细治疗方案、手术并发症等方面的情况，应请主治医生给患者详细交代，以免因交代不当或与医生交代不一致而引起不必要的纠纷。
1.2.4施行差错事故报告的记录制度，保证护理的安全，强化质量控制，激励大家积极报告护理上可能发生的安全隐患。向积极报告者提供一定的奖励或者减免处罚，对于有意隐瞒不上报者进行惩罚。
1.2.5培养医护工作人员慎独意识医护工作关系到病患的生命与健康，所以，护理工作上慎独意识就变得很重要，这表现了医护人员对病患的生命与健康负责任态度，对加强医护工作人员内科临床医学护理质量有非常重要的作用，也是高质量做好临床医学护理的基础。
1.3统计学分析应用SPSS13.0统计软件分析，计数资料采用X2检验，结果采用t检验，P<0.05表明具有统计学意义。
2结果
2.1患者及家属对我们的护理服务满意度有了较大的提升病区陪伴人员相对护理管理前有明显的减少，陪护率低于8%。所有住院患者的满意度达到96%。
2.2病区环境有了较大的改善，护士的优质服务改善了病房的环境，为患者营造了一个良好的就医环境。
2.3护士们的精神面貌较前有了较大的改善，她们的主动服务意识明显增强，变被动服务为主动服务，让“以病人为中心”的理念在实际工作中得到落实。
3讨论
制定有针对性的护理管理对策，可有效地降低护理风险的发生率，提高护理工作的安全性和工作质量，这是医院义不容辞的义务与责任。因此医院必须健全管理制度，重视护理人员的理论和技能的培训，提倡人性化服务，这样才能够给患者带来温馨的、优质的护理[3]。
参考文献
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作者：李霞 王艳
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