最新电大专科《学前儿童发展心理学》分析题题库及答案（试卷号：2502）[大全]
最新电大专科《学前儿童发展心理学》分析题题库及答案(试卷号：2502) 盗传必究 分析题 1.智慧的家长一优秀的孩子 一个获诺贝尔奖的法国化学家，在回答记者采访时感叹自己所取得的伟大科学成就与童年的家庭教育有密切关系。“我的今天的成就应该一半归结给我妈妈。有一件事让我终身无法忘怀。”他说：“在我五岁的时候，有一天我到厨房里去拿牛奶，三斤装的牛奶放在冰箱里，当我拿出来玻璃瓶子，取牛奶，一下子没抓住，牛奶瓶打倒厨房的地上，整个儿洒了一地牛奶，玻璃碎片满地都是。妈妈听到了响声赶紧跑过来。我本以为妈妈会打我一顿，结果妈妈愣了一下突然笑了，说既然牛奶已经洒了，我们看他还有什么用吗?儿子，看看有什么用?别愣在这儿，你不是叠了很多纸船?这不是一个海洋吗?咱俩划纸船，把你的纸船找出来。在我去
答：儿童家庭教养对其发展具有极其重要的影响，特别是母亲的正确教养方式影响孩子一生的发展。
(1)作为母亲面对孩子的挫折没有一味加以责备，而是正确进行即情教育，告诉孩子正确的方法。作为母亲知道在5岁大的儿童他的抓握和协调能力还未发展到相应阶段，牛奶瓶摔翻是正常现象。更可贵的是还利用倒翻的牛奶想象成大海让孩子玩纸船，更激发了孩子的创造性和想象力。
(2)母亲良好的情绪调控(没有像一般家长可能会出现的责备，而只是“一愣”)为孩子树立了良好的控制情绪的典范，有利于形成孩子好的性格特征。
(3)学前儿童的情绪理解和情绪调控是情绪与认知、意志的关系，体现关心理过程盼协调发展。稳定的情感发展有利于孩子探索和思维的发展。反之，孩子如受到斥责，会形成情感刨伤，产生不利的后续影响。
2.材料：毒孽子耩遇攀折时 小班韵毛毛从幼儿园圆家-粤黟希冷嘴，-副可怜的样子。妈妈一间才知道，今天幼儿园小朋凌画画比赛，很多小朋友都得了五角星，可毛毛没有。毛毛越说越委屈，“睦”地一声哭了。
请根据上述材料，分析毛毛的心理，并为毛毛妈妈提供教育孩子韵建议。
答：(1)指出表现背后的心理实质;
(6分) 这是毛毛在幼儿园受挫后自尊心受到伤害后的正常表现。说明毛毛的自我意识的觉醒，开始关注别人对自己的评价了。
(2)挫折孩子发展的影响;
(4分)挫折最容易损伤孩子的自信，但也可以增强孩子认识问题和解决问题的能力。
(3)教育建议;
(10分) 要教育孩子正确看待成功和失败;
那种想通过毫不吝啬的赞美和无条件地接受的方式来提高孩子自尊的做法是错误的;
孩子自尊的健康发展，必须以真实的成就为基础;
有利于孩子健康成长的养育行为能帮助孩子建立可信赖的自尊。
作为妈妈一方面要维护孩子小小的自尊心，鼓励孩子增强自，信心，另一方面也要向孩子提出切合实际的目标，使其通过主观努力去实现。
3.国外有媒体指出，中国的小孩越来越不会玩了。他们发现，中国的父母总是希望自己的孩子穿着千千净净，不允许他们做那些可能会使衣服弄脏的游戏。同时，中国很多的年轻父母觉得游戏对于孩子的成长意义不大，为了不让孩子输在起跑线上，应该花更多的时间来学习画画、英语、钢琴等。
请结合游戏中儿童的心理特点及其对儿童发展的作用分析这些父母的做法。
答：(1)幼儿的心理特点及其满足。
到了幼儿期，由于动作和语言的发展，由于生活范围的扩大，独立性的增强，对周围的事物有强烈的兴趣，产生了渴望参加成人的某些社会实践活动的强烈愿望。(2分)但是幼儿年龄 小，由于受到知识、经验、能力等的限制，不可能真正像成人一样参加社会实践活动。(2分)这也就是说，幼儿渴望参加成人社会实践活动的需要同从事这些活动的知识经验和能力水平之间发生了矛盾，而游戏是解决这个矛盾的最好的活动方式。(2分) (2)游戏是促进幼儿认知发展的强有力工具。(4分) 游戏是幼儿认识世界的一种手段，是促进其认知发展的强有力的工具。
游戏中蕴涵着大量的学习，游戏时，儿童的各种感官都要参加，从而促进了感知能力的发展。
游戏所表现的往往是幼儿经历过的事情，为了正确、确切地表现某些事物，幼儿必须有意识地回忆以往的知识经验。特别是在规则游戏中，幼儿必须有意识地去记住某些游戏规则，这就促进了有意记忆和有意注意的发展。
游戏并非是以往经验的简单再现，而是一个积极主动的再创造过程，思维能力也得到了锻炼和提高。
游戏以想象为前提，同时又不断增进想象的目的性，并促使它朝着创造想象的方向发展。
4.材料：基尼是美国加利福尼亚州的一个小女孩。她母亲双目失明，丧失了哺育孩子的基本能力;
父亲讨厌她，虐待她。基尼自婴儿期起就几乎没听到过说话，更不用说有人教她说话了。除了哥哥匆匆地、沉默地给她送些食物外，可以说，基尼生活在一间被完全隔离的小房里。她严重营养不良，胳臂和腿都不能伸直，不知道如何咀嚼，安静得令人害怕，没有明显的喜怒表情。基尼3岁被发现后，被送到了医院。最初几个月，基尼的智商得分只相当于1岁正常儿童。多方面的重视使她受到了特殊的精心照顾。尽管如此，直到13岁，都没有学会人类语言的语法规则，不能进行最基本的语言交流。据调查分析，基尼的缺陷不是天生的。
根据以上案例，运用学前儿童心理学知识回答下列问题：
(1)小基尼的缺陷说明了什么? (2)小基尼在精心教育下，仍不能学会人类语言的语法规则，这说明了什么的影响作用? 答：(1)儿童心理发展的生物性和社会性的统一。遗传是个体心理发展的先天基础;
个体的心理发展不能脱离社会条件。特别是幼儿亲子关系对儿童一生的心理发展起基础和奠基作用，如果没有社会环境及教育的作用，儿童不可能形成成人的心理。
(2)说明儿童各种心理的发展存在关键期。关键期是某种心理活动、机能在某个阶段发展最迅速、变化最快、可塑性最强的阶段，在此时期适时对儿童进行正确教育，儿童心理发展很快;
反之，则可能造成终生障碍。3岁前是儿童语言发展的关键期，小基尼就是失去了这一关键期的培养，以后语言的发展就很难了。
5.材料：
他性子很急，每次拿小人书，都是拿一大叠，翻得很快，即使新书也很快看完，喜欢活动量大的活动，每次玩创造性游戏，总是玩打仗;
他是全班扔沙包扔得最远的一个;
他爱逞能：有一次全班小朋友正在排队，他突然跑出队伍，用力拉住正在转动的转椅;
他上课时坐不住，随便站起来，或在椅子上乱动，常常发出叫声，即使老师对他有所示意，他仍然克制不住，对老师的提问常常没有听清楚就急着回答，因此常常答非所问。
根据材料描述请指出孩子的气质类型和和教育措施，并谈谈研究儿童气质的教育意义。
答：(1)指出类型：气质属于胆汁。(4分) (2)研究儿童气质类型具有重要的教育意义。(2分) 首先明确气质没有好坏之分，每一种气质都有其积极的一面，也都存在着消极的一面。(4分) (3)具体做法：对于发展中的学前儿童来说，其周围的成人和教师，应当在了解、尊重儿童气质差异的前提下实施教育，才能有的放矢，取得实效。(6分) (4)胆汁质的儿童的教育措施：应培养他的自制力，让他学会冷静，沉着和有耐心。(4分) 6.材料：当孩子遭遇挫折时 小一班的毛毛从幼儿园回家一直噘着小嘴，一副可怜的样子。妈妈一问才知道，今天幼儿园小朋友画画比赛，很多小朋友都得了五角星，可毛毛没有。毛毛越说越委屈，“哇”地一声哭了。
请根据上述材料，分析毛毛的心理，并为毛毛妈妈提供教育孩子的建议。
答：(1)毛毛的心理：这是毛毛在幼儿园受挫后自尊心受到伤害后的正常表现。说明毛毛的自我意识的觉醒，开始关注别人对自己的评价了。(4分) (2)对挫折作用分析：挫折最容易损伤孩子的自信，但也可以增强孩子认识问题和解决问题的能力;
孩子的成长总是伴随着成功和失败，要教育孩子正确看待成功和失败;
那种想通过毫不吝啬的赞美和无条件地接受的方式来提高孩子自尊的做法是错误的;
孩子自尊的健康发展，必须以真实的成就为基础;
有利于孩子健康成长的养育行为能帮助孩子建立可信赖的自尊。(6分) (3)建议：作为妈妈一方面要维护孩子小小的自尊心，鼓励孩子增强自信心，另一方面也要向孩子提出切合实际的目标，使其通过主观努力去实现。(10分)
福 建 教 育 学 院
学前教育专业《学前儿童语言教育》
复 习 指 导 纲 要
1 课程名称：学前儿童语言教育
课程教材：周兢.学前儿童语言教育.北京.高等教育出版社.2015版 课时：35学时(授课33学时，考试2学时) 适用专业：学前教育
知识结构：理论知识80%+实践能力20% 成绩匹配：考试
总评成绩=平时成绩30%+期末成绩70% 平时成绩(30%)=出勤(10%)+思考练习作业(包括见习报告)(10%)+教案撰写(10%)
期末成绩(70%)=理论考试
说明：本大纲是在综合考虑教材附录的教学大纲和实际课时及教学的基础上制定的，与附录的教学大纲并不完全一致，教学和复习请以本大纲为准。
课程教学的性质、目的与任务：“本课程主要讲授在《3-6岁儿童学习与发展指南》背景下，我国学前儿童语言教育的基本观念，学前儿童语言教育的目标与活动设计，学前儿童语言教育活动设计与组织的原理;课程根据学前儿童语言学习核心经验形成的基本规律，以理论加案例的形式呈现幼儿园不同类型语言学习环境的创设，语言教育活动的设计、组织与评价的技巧。 本课程是学前教育专业的一门必修的专业基础课程。
教学及复习内容纲要：
第一章 幼儿园语言教育概述
教学目的：通过对本章的学习，理解幼儿语言发展与全面发展的关系，知道儿童语言的发展遵循一定的规律，具有阶段性。认识幼儿园语言教育的基本特点，初步掌握幼儿园语言教育环境创设的规律。
教学重点：理解幼儿语言发展与全面发展的关系，认识幼儿园语言教育的特点与规律，创设良好的幼儿园语言教育环境
教学难点：能根据所学内容分析说明学前儿童的语言发展现状，支持性的语言教育过程的含义以及在教育现场的应用，幼儿园一日生活中的语言教育 课时分配:2学时 授课方法:讲授法 教学内容及要点:
第一节
理解幼儿语言发展与全面发展的关系
一、
二、
三、
四、
第二节 认识幼儿园语言教育的关键问题
一、 关注幼儿日常生活中的语言交往，创造无所不在的语言教育环境 儿童语言发展，儿童语言获得的内容，语言的交流与应用 幼儿语言发展与认知发展互为支撑 幼儿语言发展促进其社会性发展 幼儿语言发展与其他方面发展相辅相成
(一) 重视幼儿园语言运用的不同体会
(二) 重视幼儿语言运用的不同方式
(三) 重视幼儿语言运用的不同情境
二、 关注幼儿语言学习的特点，采用符合学前教育规律的方式组织活动(详)
(一) 在活动中学习语言
(二) 在游戏中学习语言
(三) 在创造中学习语言
三、 关注支持性的语言教育过程，促进幼儿语言能力的迅速发展(详)
(一) 支持幼儿园语言学习的个别需要
(二) 支持幼儿开放而平等的语言学习
(三) 支持幼儿做好终身学习的读写准备
第三节 创设良好的幼儿园语言教育环境(详)
一、 幼儿园一日生活中的语言教育
(一) 日常生活和自由游戏中的语言交往
(二) 幼儿园语言活动区域的学习
二、 幼儿园主题课程中的语言教育
(一) 主题课程与渗透的语言教育
(二) 在整合课程中寻找有关联意义的语言教育机会
三、 幼儿园专门的语言教育活动
(一) 幼儿园专门的语言教育活动的价值
(二) 专门的语言教育活动的有效性
本章思考题：
1、观察幼儿，并以案例说明儿童语言发展与儿童全面发展的关系。
2、结合实际案例，说明支持性的语言教育过程的含义以及在教育现场的应用。
3、举例论述如何提高专门的语言教育活动的有效性
4、幼儿语言学习的特点?
5、就创设良好的幼儿园语言教育环境的问题，尝试举例说明。
第二章 幼儿园语言教育活动目标与活动设计
教学目的：通过对本章的学习，认识学前儿童教育目标的基本内容和意义，理解《3-6儿童学习与发展指南》语言领域的目标与要求，懂得按照儿童语言学习的核心经验、发展规律策划和组织幼儿园的语言学习活动。
教学重点：幼儿园语言教育目标概述，《3-6岁儿童学习与发展指南》语言发展目标解读，幼儿园语言教育活动目标的设计 教学难点：幼儿园语言教育活动目标的设计 教学时数:2学时 授课方法:讲授法 教学内容及要点:
第一节 幼儿园语言教育目标概述
一、幼儿园语言教育目标的制定依据
二、幼儿园语言教育目标的分层(详)
第二节 《3-6岁儿童学习与发展指南》语言发展目标解读
一、幼儿口头语言学习与发展的要求(详)
(一)倾听、理解的目标要求
(二)语言表达的目标要求
(三)语言文明习惯的目标要求
二、幼儿书面语言学习与发展的要求(详)
(一)阅读兴趣、习惯的目标要求
(二)初步阅读理解能力的目标要求
第三节 幼儿园语言教育活动目标的设计
一、 依据学前儿童语言学习与发展核心经验设计幼儿园语言教育活动目标
(一) 谈话经验与谈话学习活动目标
(二) 辩论经验与辩论学习活动目标
(三) 叙事讲述经验与叙事讲述活动
(四) 说明讲述经验与说明讲述活动目标
(五) 文学语言经验与文学作品学习活动目标
(六) 前阅读经验与前阅读活动目标
(七) 前识字经验与前识字学习活动目标
(八) 前书写经验与前书写活动目标
二、 幼儿园语言教育活动目标设计的具体建议
(一) 活动目标设计关注行为走向，具有客观性和可操作性等特点
(二) 充分考虑幼儿的年龄特征及已有经验，设计相应的发展目标
(三) 目标中要体现活动过程和方法的选择
本章思考题：
1、幼儿园语言教育目标的制定依据是什么?
2、如何理解幼儿园语言教育目标的分层?
3、幼儿书面语言学习与发展的要求?
4、幼儿口语语言学习与发展的要求?
第三章
幼儿园谈话学习活动指导
教学目的:通过对本章的学习，了解谈话的概念及其构成要求，熟悉学前儿童谈话能力的发展过程和阶段特点，掌握谈话活动对于儿童语言发展的意义，理解幼儿园谈话学习活动的基本特点和类型，掌握幼儿谈话学习核心经验的构成内容，理解谈话学习核心经验的发展阶段，掌握谈话学习活动的组织和指导策略以及如何将其应用于幼儿园谈话学习活动中，以有效开展日常谈话活动和集体谈话活动，促进学前儿童谈话能力的发展。
教学重点：学前儿童谈话学习核心经验及其发展阶段，幼儿园谈话活动的设计与组织
教学难点：学前儿童谈话学习核心经验及其发展阶段，幼儿园谈话活动的设计与组织
授课方法:讲授法 教学时数:3学时 教学内容及要点:
第一节 幼儿谈话学习核心经验的形成与发展
一、 学前儿童谈话活动与儿童发展
(一) 学前儿童谈话的特征
(二) 学前儿童谈话能力的发展
(三) 谈话对儿童语言发展的意义
二、 学前儿童谈话学习核心经验及其发展阶段(详)
(一) 核心经验一：良好的倾听习惯和能力
(二) 核心经验二：掌握并运用交流和表达的规则
(三) 核心经验三：初步运用谈话策略
第二节 幼儿园谈话活动的类型和特点分析
一、日常谈话活动
二、集体谈话活动
第三节 幼儿园谈话活动的设计与组织(详)
一、 日常谈话活动的设计与组织
(一) 创设积极的语言交往环境
(二) 在一日生活中促进学前儿童谈话核心经验的发展
(三) 善用提问激发和推进学前儿童的谈话
(四) 聚焦学前儿童谈话核心经验的提升
二、 集体谈话活动的设计与组织
(一) 创设情境，引出话题
(二) 幼儿围绕话题自由交谈
(三) 教师引导幼儿逐步拓展谈话范围
三、
本章思考题：
1、集体谈话和日常谈话的差异
8 幼儿园谈话活动案例分析
2、幼儿集体谈话学习活动的组织与设计策略步骤
第四章 幼儿园辩论学习活动指导
教学目的：通过对本章的学习，理解幼儿园辩论的概念及其含义，熟悉并掌握幼儿在各个阶段所呈现出的核心经验，了解辩论环境创设应该从哪些方面入手，掌握设计和组织学前儿童辩论的基本步骤。
教学重点：幼儿辩论学习核心经验的形成与发展，幼儿园辩论学习环境的创设，幼儿园辩论教育活动的设计与组织
教学难点：幼儿园辩论教育活动的设计与组织 教学时数：2学时 授课方法:讲授法 教学内容及要点:
第一节 幼儿辩论学习核心经验的形成与发展
一、 辩论与儿童发展
(一) 辩论是培养学前儿童批判性思维的基石
(二) 辩论是学前儿童语言综合能力的高级形式
二、 学前儿童辩论核心经验及其发展特点(详)
(一) 解释并坚持自己观点的经验
(二) 运用恰当方法辩论的经验
(三) 理解和尊重别人观点的经验
第二节 幼儿园辩论学习环境的创设(详)
一、 幼儿园辩论环境的创设
(一) 营造辩论的软环境
(二) 布置辩论的硬环境
二、 家庭辩论环境的创设(详)
(一) 和谐民主的家庭氛围
(二) 鼓励表达的家庭理念
第三节 幼儿园辩论教育活动的设计与组织(详)
一、辩论教育活动的基本组织过程
(一)选择幼儿有兴趣的合适辩题
(二)用恰当的方式引出辩论话题
(三)组织循序渐进的辩论学习活动
二、辩论教育活动的案例分析
本章思考题：
1、请简述学前儿童辩论核心经验及其发展特点。
2、请谈谈如何根据幼儿园环境创设的注意事项，较好地布置幼儿园辩论的硬环境。
3、简述在家庭中辩论环境的创设应该注意的事项。
4、请设计与组织一个幼儿园大班辩论活动，目标指向核心经验，过程层次清晰，组织策略得当。
第五章
幼儿园叙事讲述活动指导
10 教学目的：通过对本章的学习，了解叙事的概念及其与学前儿童发展的关系，理解叙事性讲述的概念，熟悉叙事性讲述活动的类型，理解不同类型叙事性讲述活动的特点，掌握叙事性讲述核心经验的构成内容，理解叙事性讲述核心经验的发展阶段，掌握叙事性讲述获得的设计原则和组织策略，并能够将其运用于幼儿园叙事性讲述活动中，以有效促进学前儿童叙事性讲述能力的发展。
教学重点：叙事性讲述的概念，叙事性讲述核心经验的内涵及其发展阶段，看图讲述，幼儿园叙事性讲述活动的设计与组织
教学难点：叙事性讲述核心经验的内涵及其发展阶段，幼儿园叙事性讲述活动的设计与组织教学时数：3学时 授课方法:讲授法 教学内容及要点:
第一节 幼儿叙事性讲述核心经验的学习与发展
一、 叙事与学前儿童发展
(一) 叙事是学前儿童了解与表达世界的基本方式
(二) 叙事是学前儿童语言综合能力水平的反映
(三) 学前儿童的叙事能力与日后的读写能力发展有密切联系
二、叙事性讲述的概念
三、叙事性讲述核心经验的内涵及其发展阶段
(一)叙事性讲述核心经验的概念与发展
(二)叙事性讲述核心经验的内涵及其发展阶段
第二节 幼儿园叙事性讲述活动的类型与特点(详)
一、 叙事性讲述集体教学活动的类型与特点
(一) 看图讲述(详) (二) 情景讲述
二非正式性叙事性讲述活动的类型与特点
(一) 日常交流中的叙事性讲述
(二) 角色游戏中的叙事性讲述
(三) 过渡环节中的叙事性讲述
第三节 幼儿园叙事性讲述活动的设计与组织(详)
一、 幼儿园叙事性讲述集体教学活动的设计原则
(一) 生成适合儿童年龄特点及生活经验的讲述命题
(二) 设立符合儿童叙事能力发展水平的核心经验目标
(三) 选择吻合儿童感知特点的讲述凭借物 二幼儿园叙事性讲述集体教学活动的组织策略
(一) 经验准备，让儿童有话可讲
(二) 支架搭建，让儿童有据而讲
(三) 层层铺垫，让儿童有备而讲
三、
本章思考题：
1、简述叙事性讲述活动的类型和特点。
2、幼儿园叙事性讲述活动的设计与组织步骤
12 幼儿园叙事性讲述集体教学活动案例及分析(详)
第六章 幼儿园说明讲述活动指导
教学目的：通过本章的内容，引导学习者认识学前儿童说明性讲述经验的基本概念，帮助他们认识儿童的说明性讲述作为口头语言的重要组成部分，对于儿童的全面发展具有重要意义;帮助学习者关注儿童说明性讲述经验形成阶段的认识，理解其发展过程和特点，并能够将儿童发展信息有效转换为教育要求;帮助学习者认识在教育场景中如何促进儿童说明性讲述经验的形成和发展，特别需要理解教育场景具有无处不在的特点，从而学习者可以探讨有效的、具有创造性的指导策略。
教学重点：学前儿童说明性讲述的核心经验及其发展特点，幼儿园说明性讲述活动的设计与组织
教学难点：学前儿童说明性讲述的核心经验及其发展特点，幼儿园说明性讲述活动的设计与组织 教学时数：3学时 授课方法:讲授法 教学内容及要点:
第一节 幼儿说明性讲述核心经验的学习与发展
一、 说明性讲述与儿童发展
(一) 说明性讲述的概念
(二) 说明性讲述对儿童发展的作用
二学前儿童说明性讲述的核心经验及其发展特点(详)
(一) 以独白语言的形式进行说明性讲述
(二) 使用规范准确，简洁明了的说明性词句
(三) 理解说明性讲述的内容组织方式
第二节 幼儿园说明性讲述环境的创设
一、幼儿园说明性讲述环境的创设
(一)、一日生活中幼儿园说明性讲述环境的创设
(二)、幼儿园区角活动中说明性讲述环境的创设
(三)、主题课程中说明性讲述环境的创设
二、家庭说明性讲述环境的创设
(一)餐桌谈话时
(二)与儿童一起为某个活动做手工准备时
(三)亲子游戏时
第三节 幼儿园说明性讲述活动的设计与组织(详)
一、说明性讲述教育活动的基本组织过程
二、说明性讲述获得的组织策略
(一)说明性讲述需要有一定的认知准备做铺垫
(二)注重凭借物的选择与使用
(三)说明性讲述核心经验的形成不仅仅局限于讲述活动
三、说明性讲述教育活动的案例分析(详)
本章思考题：
1、简述说明性讲述的特点。
2、简述说明性讲述活动的教育组织策略。
第七章 幼儿园文学作品学习活动指导
教学目的：通过对本章的学习，了解幼儿园文学作品的类型以及文学作品学习对幼儿语言发展的价值，掌握幼儿文学作品学习核心经验的构成内容，理解幼儿文学作品学习核心经验的发展阶段，在幼儿园中创设丰富的文学作品教育环境;掌握文学作品学习活动的特点及其组织过程，并能讲其运用于幼儿园文学作品学习活动中，以有效地促进幼儿文学语言能力的发展。
教学重点：幼儿园文学作品学习的教育环境，幼儿园文学作品学习活动的设计与组织
教学难点：幼儿园文学作品学习活动的设计与组织 教学时数：3学时 授课方法:讲授法 教学内容及要点:
第一节 幼儿园文学语言核心经验的形成与发展
一、 幼儿文学作品概述
(一) 诗歌
(二) 故事
(三) 散文
二文学作品学习与幼儿语言发展
(一) 文学作品的学习有助于扩展幼儿的词汇量
(二) 文学作品的学习为幼儿提供理解与运用文学语言的图式
(三) 文学作品学习有助于提高幼儿对不同文学样式语言风格的敏感性
(四) 文学作品的学习有助于增强幼儿对文学语言的审美体验 三幼儿文学作品学习核心经验及发展阶段
(一)幼儿文学作品学习的文学语汇经验
1、 词汇经验
2、 语句经验
3、 修辞手法经验
(二)、幼儿文学作品学习的文学形式经验
1、诗歌的形式经验
2、故事的形式经验
3、散文的形式经验
(三)、幼儿文学作品学习的文学想象经验
1、再造文学作品的想象
2、创造文学作品的想象
第二节 幼儿园文学作品学习的教育环境(详)
一、 引导幼儿接触不同类型的优秀儿童文学作品
幼儿文学作品多样性选择的原则。
(一)、为幼儿选择的文学作品体现体裁的多样性
(二)、还应为幼儿选择题材丰富的文学作品
(三)、为幼儿选择文学作品应考虑年龄发展特征，为大、中、小班的幼儿 16 选择的文学作品在形式方面的难度层次应有所区别
二、增加一日生活中幼儿获得文学语言学习经验的机会
(一)、在文学作品学习活动中发展幼儿文学语言经验
(二)、在早期阅读活动中发掘幼儿文学语言经验
(三)在日常生活中渗透幼儿文学语言经验
(四)、在游戏活动中提升幼儿文学语言经验
三、创设丰富的幼儿文学作品学习环境
(一)在图书阅读区营造有利于阅读文学作品的氛围
(二)在故事表演区提供文学作品表演的舞台
(三)在编构故事区创造表达文学语言的契机
第三节 幼儿园文学作品学习活动的设计与组织(详)
一、 幼儿园文学作品学习活动的特点
(一)围绕文学作品开展的活动
(二)整合与文学作品相关的学习内容
(三)为幼儿提供多种与文学作品相互作用的途径
二、幼儿园文学作品学习活动的基本组织过程
(一)学习文学作品
(二)理解体验作品
(三)迁移作品经验
(四)创造性想象和语言表述
三、幼儿园文学作品学习活动案例分析(详)
四、幼儿园文学作品学习活动组织中应注意的问题(详)
(一)根据幼儿文学语言经验发展的阶段引导
(二)依据文学作品的特点选择教学手段
(三)关注幼儿文学想象的过程
(四)传递文学作品中的意境美
本章思考题：
1、 简述幼儿文学作品多样性选择的原则。
2、如何打造幼儿园文学作品学习的教育环境?
3、举例论述幼儿园文学作品学习活动组织中应注意的问题。
4、请设计与组织一个幼儿园文学作品学习活动，目标指向核心经验，过程层次清晰，组织策略得当。
第八章 幼儿园前阅读学习活动指导
教学目的：通过对本章的学习，了解前阅读的概念、特点、及其在学前儿童发展中的作用，了解学前儿童前阅读核心经验的概念和特点，掌握前阅读核心经验的构成内容，理解前阅读核心经验的发展阶段，了解前阅读环境的创设，掌握前阅读教育活动的基本活动环境和教育策略，并能够将其灵活运用于幼儿园前阅读教育活动中，以有效促进学前儿童前阅读能力的发展。
教学重点：高质量幼儿读物的特点，幼儿园前阅读教育活动的设计与组织 教学难点：幼儿园前阅读教育活动的设计与组织(设计活动，案例分析) 教学时数：4学时
授课方法:讲授法模拟实践法
18 教学内容及要点:
第一节 幼儿前阅读核心经验的形成与发展
一、前阅读与儿童发展(详)
(一)、阅读与前阅读
(二)、前阅读对学前儿童发展的重要性
二、学前儿童前阅读核心经验极其发展特点
(一)学前儿童前阅读经验的核心经验
(二)学前儿童前阅读的发展特点
三、图画书中幼儿园前阅读核心经验的分析
(一)良好的阅读习惯和阅读行为
(二)阅读内容的理解和阅读策略的形成
(三)阅读内容的表达与评判
第二节 幼儿园前阅读环境的创设(详)
一、 为幼儿提供高质量的幼儿读物(详)
(一)、高质量的读物有着优秀的文字内容
(二)、优秀的幼儿故事的语言特征
(三)高质量的读物有着优美的图画
(四)高质量的读物有着相辅相成的图文合奏
(五)高质量的读物有着用心的版面设计
二、一日生活中要有阅读分享的机会
(一)、晨间谈话中分享阅读
(二)、过渡环节中的自主阅读
(三)睡前和离园环节中的亲近阅读
三、重视阅读区角的创设与指导
(一)阅读区角的创设
(二)教师在班级阅读区角的指导
四、
第三节 幼儿园前阅读教育活动的设计与组织(详)
一、 前阅读教育活动的设计 在其他区域活动中关注阅读环境的创设
(一) 激发阅读兴趣
(二) 教师提出阅读指导，儿童自主阅读
(三) 集中阅读，解决关键页
(四) 师幼合作完整阅读
(五) 师幼研讨，评判阅读内容 二前阅读教育活动中教师应注意的事项
(一) 前阅读教育活动和故事教学之间的区别是什么
(二) 阅读活动中是要人手一书还是众人一书
(三) 阅读活动中是要读故事还是要讲故事
(四) 图画书是要完整读还是可以片段读
(五) 图画书是阅读对象还是教育工具
本章思考题：
1、简述高质量幼儿读物的特点。
2、请把教材中所举例子《大卫不可以》的活动设计方案复原出来。
第九章 幼儿园前识字学习活动指导
教学目的：通过对本章的学习，了解前识字的基本概念，理解前识字核心经验的内涵及其发展阶段，了解前识字教育活动的意义，熟悉幼儿园前识字环境的创设，掌握专门性前识字活动的设计和组织过程，并能用相关知识对前识字的教学案例进行分析和评价，掌握图画书阅读中前识字能力培养的教学活动实施过程，了解图画书阅读中前识字能力培养的要点，并能够将其运用于幼儿园图画书阅读活动中，促进幼儿前识字能力的发展。
教学重点：幼儿前识字核心经验的形成与发展，幼儿园前识字教育环境的创设，图画书阅读中前识字能力培养的要点
教学难点：幼儿前识字核心经验的形成与发展，图画书阅读中前识字能力培养的要点 教学时数：2 授课方法:讲授法模拟实践法 教学内容:
第一节 幼儿前识字核心经验的形成与发展(详)
一、前识字的基本概念
二、幼儿前识字核心经验的内涵及其发展阶段
(一)前识字核心经验的概念
(二)前识字核心经验各范畴的界定及发展阶段
三、幼儿前识字教育活动的意义
21
第二节 幼儿园前识字教育环境的创设(详)
一、 生活活动中的前识字环境
(一) 进程类
(二) 名称类
(三) 警示类
二教学活动中的前识字环境
三、
第三节 幼儿园前识字教育活动的设计与组织
一、 教学中核心经验的确定和教学内容的选择 区域活动中的前识字环境
二教学活动的组织实施过程
(一) 玩一玩
(二) 想一想
(三) 猜一猜
(四) 找一找
三专门性前识字活动的组织实施要点
(一) 前识字活动的目的是获得对符号和文字的兴趣和核心经验，而不是以识字为唯一目的
(二) 前识字活动的内容以生活性的内容为主
(三) 前识字活动在教学形式上注意趣味性和游戏性
四、
22 专门性前识字活动的教学案例 第四节 图画书阅读中幼儿前识字能力的培养
一、 图画书中前识字核心经验的分析
二教学活动的组织实施过程
(一) 感受理解，帮助幼儿了解故事情节和内容
(二) 细致观察，引导幼儿分析符号和文字所表现的功能
(三) 情感迁移，引导幼儿表现符号和文字的功能
(四) 拓展运用，引导幼儿尝试运用前识字的核心经验 三图画书阅读中前识字能力培养的要点(详)
(一) 教师要有意识地带着前识字核心经验的视角来阅读和分析图画书
(二) 图画书的理解与前识字要相得益彰
(三) 从核心经验的角度处理图画书阅读教学中对文字的处理问题
(四) 图画书阅读中培养幼儿前识字核心经验的案例
本章思考题：
1、简述图画书中前识字能力的培养要点。
2、请谈谈如何灵活创设前识字的环境，促进幼儿前识字核心经验的发展。
第十章 幼儿园前书写学习活动的指导
教学目的：通过对本章的学习，了解学前阶段儿童前书写的基本特点，知道儿童早期书写意识和初步技能的成长，也是我国《3—6岁儿童学习与发展指南》语言领域发展的目标和要求的内容;掌握幼儿前书写核心经验的构成内容，能够观察、理解不同年龄儿童的前书写现象;初步了解幼儿园前书写教育的内容和方法、途径，初步把握前书写学习活动的设计组织方法。
23 教学重点：幼儿前书写核心经验的形成与发展，幼儿园前书写学习环境的创设，幼儿园前书写教育活动的设计与组织
教学难点：学习创意书写表达的经验，幼儿园前书写教育活动的设计与组织 教学时数：2学时 授课方法:讲授法 教学内容:
第一节 幼儿前书写核心经验的形成与发展(详)
一、早期前书写经验与儿童发展
二、前书写学习经验形成的几个阶段
(一)建立书写行为习惯的经验
(二)感知理解汉字结构的经验
三、学习创意书写表达的经验(详)
第二节 幼儿园前书写学习环境的创设(详)
一、提倡关注生活环境中的前书写，让幼儿进行创意书写学习
二、努力寻找幼儿园主题课程中的前书写机会，让幼儿在主题活动中积累创意书写的经验
三、开展专门的前书写教育活动，在阅读的基础上帮助幼儿形成早期读写核心经验
第三节 幼儿园前书写教育活动的设计与组织
一、
实践法
幼儿园前书写学习活动设计与组织的基本要求
24
(一) 创设丰富的阅读与读写环境
(二) 提供具有表意性质的阅读材料
(三) 具有鲜明的文化和语言背景
(四) 围绕幼儿前书写核心经验进行提问互动
(五) 用真正符合学前教育规律的方式帮助幼儿获得前书写核心经验
二、幼儿园前书写学习活动案例分析
本章思考题：
1、前书写的概念?
2、如何引导幼儿进行创意书写?
第十一章 幼儿园语言教育中的师幼互动
教学目的：通过对本章的学习，认识师幼互动质量学前教育质量提升的特别价值，指导语言教育活动中存在的三大师幼互动质量范畴，掌握促进语言教育质量的师幼互动策略
教学重点：高质量情感支持的师幼互动策略，提高情感支持的师幼互动策略，提高活动效率的师幼互动策略。
教学难点：高质量情感支持的师幼互动策略，提高情感支持的师幼互动策略，提高活动效率的师幼互动策略。 教学时数：3学时 授课方法:讲授法 教学内容:
25 实践法 第一节 幼儿园语言教育与师幼互动质量
一、高质量的师幼互动对儿童发展的积极作用
二、幼儿园语言教育活动中的师幼互动质量评估
三、幼儿园语言教育中的高质量师幼互动
第二节 高质量情感支持的师幼互动策略
一、幼儿园语言教育中提高情感支持的重要意义
二、提高情感支持的师幼互动策略(详)
(一)表达积极情感和期望的互动策略
(二)尊重儿童的互动策略
(三)使用幽默语言的互动策略
(四)及时回应幼儿情感需求的互动策略
第三节 提高活动效率的师幼互动策略
一、 提高幼儿园语言教育活动效率的重要意义
二提高活动效率的师幼互动策略(详)
(一) 行为管理前瞻政策
(二) 学习时间最大化策略
(三) 多形式推进策略
(四) 目标导向策略
第四节 高质量教育支持的师幼互动策略
一、
幼儿园语言教育中提高教育支持的重要性
26 二提高教育支持的师幼互动策略(详)
(一) 提问策略
(二) 反馈策略
(三)
本章思考题：
1、简述提高活动效率的师幼互动策略。
2、简述提高情感支持的师幼互动策略。
3、举例论述提高教育支持的师幼互动策略。
实验或教学实习内容：
1、调查：幼儿园语言教育活动的开展情况
根据实际情况给学生分组，调查本地幼儿园，重点了解幼儿语言教材的选择、教师的语言教育观念、幼儿园语言教育方法、语言教育在一日生活中所占比例、儿童的语言发展状况等。每组独立完成调查报告。
2、2-3次幼儿园语言教育活动观摩。
主要见习幼儿园儿童文学作品教育活动、谈话活动、讲述活动和前阅读活动等，要求学生评价某一语言教育活动，写见习报告，设计两个针对不同年龄段班级。
表1-1 理论教学课时分配表 章目 内容 课时
1 第一章幼儿园语言教育概述2 2 第二章幼儿园语言教育目标与活动设计 2
27 3 第三章幼儿谈话学习活动指导 3 4 第四章幼儿园辩论学习活动指导2 5 第五章幼儿园叙事讲述活动指导3 6 第六章幼儿园说明讲述活动指导
3 7 第七章幼儿园文学作品学习活动指导3 8 第八章幼儿园前阅读学习活动指导
4 9 第九章幼儿园前识字学习活动指导
2 10 第十章幼儿园前书写学习活动指导2 11 第十一章幼儿园语言教育中的师幼互动3 合计
表2-1实践教学课时分配及项目类别 序号 内容 课时分配
2学时 2学时 机动 29学时
1 幼儿园语言教育活动观摩 2 幼儿园语言教育活动观摩 3 幼儿园语言教育活动观摩
注:至少进行两次观摩活动，选择不同年段的班级进行。观摩活动后要写见习报告，对其某一语言教育活动设计进行评价。并以见习班级为依托，设计语言教育活动教案。
考试内容安排： 序号 章节 内容
大概分值分布(分)
1 第一章幼儿园语言教育概述
10
28 2 第二章幼儿园语言教育目标与活动设计
10 3 第三章幼儿谈话学习活动指导 6 4 第四章幼儿园辩论学习活动指导8 5 第五章幼儿园叙事讲述活动指导
10 6 第六章幼儿园说明讲述活动指导
10 7 第七章幼儿园文学作品学习活动指导
10 8 第八章幼儿园前阅读学习活动指导
10 9 第九章幼儿园前识字学习活动指导 10 10 第十章幼儿园前书写学习活动指导8 11 第十一章幼儿园语言教育中的师幼互动8 合计
有关考试具体实施要求：
(一)指定教材
本考试大纲及所推荐的教材的作者、教材名称等分别为：周兢.高等教育出版社.上海：高等教育出版社.2015年
(二)考试方式
本课程采用书面闭卷考试，考试时间为120分钟。本课程考核采用百分制，60分为及格。
(三)难易程度
本课程试题的难易程度适中。试卷中不同难度试题的分值比例大致为：易，占20%;较易，占30%;较难，占30%;难，占20%。 100 29
(四)题型
本课程考试题型：一般为单项选择(四选一)、填空、名词解释、简答、论述、案例分析(或“活动设计”)六种题型构成，卷面满分成绩为100分;其中单选题占15%—25%(每小题1分)，填空题占10%(每小题1分)，名词解释占20%(每小题4分)，简答题占20%—25%(每小题5分)，论述题占20%(每小题10分)，案例分析(或“活动设计”)占10%。
(五)成绩评估：
总评成绩=平时成绩30%+期末成绩70% 平时成绩(30%)=出勤(10%)+思考练习作业(包括见习报告)(10%)+教案撰写(10%)
期末成绩(70%)=理论考试
(六)考试题解答说明 单项选择题只选最准确的一项。 填空题一字不差答题。
名词解释按照标准定义一字不差答题。 简答题根据题意只需要回答要点即可。 论述题在答出要点基础上须做详尽解答。
案例分析题要找出相关理论要点，同时做具体分析，表达自己观点。 活动设计各部分要完整，注重师幼互动。
(七)考题范例
一、选择题(单选)
1.《指南》在语言部分开宗明义地指出：“()是交流和思维的工具”【】
30 A、意义
C、实词
二、填空
B、语言
D、语句
________________是一个符号系统，儿童对它的获得包括对语音、语义、语法的理解和表达，同时还包括________________的成长。
三、名词解释
1、儿童语言的发展 …… …… ……
四、简答题
1、简述集体谈话活动的设计与组织的步骤。 ……
五、论述题
1、请谈谈如何创设良好的幼儿园语言教育环境。 ……
六、活动设计题
请设计与组织一个幼儿园大班辩论活动，目标指向核心经验，过程层次清晰，组织策略得当。
七、案例分析
从设计原则与组织策略等维度分析幼儿园叙事性讲述活动的一个案例。
31
判断动词研究
I. 什么叫判断动词?判断动词也叫连系动词，是动词的种类之一。
(1)判断动词不表动作，仅仅是判断的“标志”，即准备对主语做
出判断，判断主语“是什么”、“怎么样”，也就是说，准备对主语的身份、职业、年龄、性别、位置、内容、性质、特征、状态等作出判断。判断的具体内容由后面的表语来完成。
表语不是动词的对象，也不是对动词的说明，而是对主语的说明。 *主语都属于“名词类”，因此，形容词可以作表语。
*副词是对“动词”的说明，副词是对“形容词和副词”的说明，因此，副词不能作表语(有个别例外)。
(2)判断动词不表动作，仅仅提供判断的“角度”，即准备从哪
个角度对主语作判断,
II.判断动词的特点。
1. 判断动词有词义，可以翻译，也可以不翻译。
(1)He is a teacher. 他是老师。
(2)He is twenty-five. 他二十五岁。
2. 语。表语是对主语作出的具体判断。e.g. He is a teacher. He is
13. 判断动词准备对主语进行判断时，不能省略。e.g.( 1) I am a boy. (√ )
(2) I a boy. (×)
4. 判断动词本身不表动作，仅仅是“一个标志”、“一个角度”。因此
判断动词没有被动语态、没有被动式。
e.g.√ ) 这种布很软。 ×) 这种布很软。
5. 判断动词仅仅是“一个标志”、仅仅是“一个角度”，判断动词本身不表动作，因此，一般来说，判断动词没有进行时态、没有进行式。。e.g.×)
应改为：He is a student.III.判断动词的重要意义。
1. 判断动词用作谓语动词时，构成了英语中的第一句。(英语中总共
有5句话。)
2. 判断动词非常容易用错，是高考的重要考查点。
IV.判断动词的分类。(按判断的角度来分)
1. 综合性判断动词(即判断动词“be”)。对主语作出综合性判断，没
有具体角度，较抽象。
这双鞋对我来说太小了。
2. 感官性判断动词。由感官行为动词转化而来，包括 look(看起来是),
sound (听起来是), smell (闻起来是) , taste(尝起来是，吃起来是), feel(摸起来是，感觉是)。感官性判断动词从某一种感官角度对主语进行判断(即视觉判断，听觉判断，嗅觉判断，味觉判断和触觉判断)。注意：感官性判断动词仅提供一个判断的角度，不表动作，因此没有被动语态，没有被动式。 eg. 冰是冷的。(1) Ice feels cold. (√ )(2) Ice is felt cold.(×)
3. 连续性判断动词。对主语的连续状态做判断，即主语的状态不变。 包括keep, remain, stay, lie, stand, rest等(都翻译为“一直是”)。e.g.
(1) He kept silent at the meeting yesterday afternoon.
昨天下午开会时他一直是沉默的。
(2)The door remained closed. 门一直是关着的。
(3)We can remain friends. 我们可以一直是朋友。(4) Please stay seated. 请一直是坐着的。(请不要站起来)(5) He stayed single. 他一直是单身。
～=is ) in the east of Asia.中国一直是在亚洲东部。 (7) The machines have lain (～= have been )idle for weeks.
这些机器一直是闲置的，好几个星期了。
(8)The ladder rested(～= was ) against the wall. 梯子一直是靠墙放着的。
4. 变化性判断动词。对主语经过变化后的状态进行判断。包括become, grow, turn , fall, get, go, come, run等(都可翻译为“变成是”)。 *变化性判断动词往往与后面的表语，形成固定搭配。
变老用 grow old / get old变胖用grow fat;
颜色变成用turn;变聪明用 get wise;
变暖用get warm或become warm变愚蠢用get silly
变生气用get angry变失踪用 get lost
变担忧用become anxious (about)变清晰用become clear
变流行become popular
头发变白用 go white变疯用 go mad 或become mad;
变干枯用 run dry变生病用 fall ill 或become ill 或get sick
变顺利用come right;变成现实用come true
变坏用 go bad;变不顺利用 go wrong
come + 褒义形容词;go + 贬义形容词
eg.
(1) 自那以后，他疯了。(2) She is growing fat.她在发胖。(判断动词一般来说没有进行时
态，此句例外。)(3) When she saw this, she turned red.她看到这，脸变红了。(4) Several people fell ill.有几个人病了。(5) We get wiser as we get old.随着年龄的增加，我们更明智。
(6) His hair has gone white.他的头发变白了。(7) Things will come right.一切都会顺利的。(8) The well ran dry.水井干枯了。
变化性判断动词可以有进行时态。
5. 模糊性判断动词。
表示模糊性判断，包括 seem, appear(比seem正式) 似乎，好像。e.g. (1) He seems quite happy. 他好像很快活。
(2)He doesn’t seem very sure.他似乎不是很有把握 (3) Roger appeared upset. 罗杰好像很烦。 (4) The city appeared calm after the previous night’sfighting. 经过前一晚的战斗，城市似乎很平静。
6. 终结性判断动词。包括turn out(结果是…，最终成为…)，prove(最后证明是…)，表示最后的判断与最初的判断是相反的。eg.
(1)那天结果是一个好天气。
(2) His advice proved sound.他的劝告证明是对的。
* 测量性判断动词：从测量的角度，表示主语的长、宽、高、重量、
价值是„。
测量性判断动词有：measure(测量结果是„),
weigh(重量是„),
cost(价钱是„)等。
e.g. The room measures 10 meters in width.
该房间宽10米。
She weighs 60 kilos. 她体重是60公斤。
The book costs 15 yuan.这本书标价15元。
V.判断动词的注意事项。
1. 判断动词的识别技巧。如果一个动词后加形容词，那么这个动词肯定是判断动
词。eg.
He looks nice . 他这人不赖。其中looks肯定是判断动词，因为它后面是
形容词(nice)。
2. 有些判断动词如seem，appear, turn out, prove等，后面常跟动词不定式 to
be等。eg.(1) The new text seems to be easy.(2) It appears to be a true story.(3) The weather turned out to be fine.(4) His advice proved to be wrong.
练习1：请以“春天的故事”为题，写一篇文章，要求内涵丰富，抒发真情实感。文体不限，不少于800字。(60分)
练习2：阅读下面的文字，根据要求作文。(60分)
世界上，有一群人叫波西米亚人，与其他劳动人民一样，他们勤劳、勇敢，但有一点不同，他们总是热情高涨，把劳动看成是快乐，而不是压迫。一天，一位德国旅行家行走在沙漠上，迎面就碰到这样一队人。另他不解的是，为什么每走一小段路，他们就要放下行李休息一会儿。于是，他上前问原因。回答声不很响亮，却很清楚：“因为我们走得快，而我们的灵魂走得慢，我们要停下来等待灵魂赶上我们，不至于让他落在后头„„”
请根据你对以上材料的理解和体会，展开联想，自选角度，以“带着灵魂上路”为题写一篇作文。要求：自定立意，自选文体，不少于800字。
练习3：请以“变”为题作文，立意自定，题目自拟，文体自选，不少于800字。
练习4：追求、追逐、追随，都是“追”。
请以“追”为话题，写一篇文章。要求：(1)除诗歌之外，文体不限。(2)不少于800字。
练习5：阅读下面的文字，根据要求作文。
有人在某次讲话中指出，当干部要有敬畏之心，敬畏历史，敬畏百姓，敬畏人生。其实，不仅是干部，我们每个人都需要对一些东西常怀敬畏之心，这样才能使我们内心充盈、宁静，并在行为上有所戒惧和节制，从而与外界形成良性互动关系。
以“常怀敬畏之心”为标题写一篇文章，立意自定，除诗歌外文体自选，不少于800字。
练习6：阅读下面的文字，根据要求作文。
西方哲人奥古斯丁说：人们赞美山岳的崇高，大海的波涛，海岸的逶迤，星辰的运行，却把自身置于脑后„„ 请以“发现自己”为题目，写一篇作文，不少于800字
练习7：阅读下面的材料，根据要求作文。(60分)
公鸡登上一堆沙土，在上面刨了个不亦乐乎，它忙忙碌碌地想找点食物，最后却翻出了一颗珍珠。
公鸡说：“这个宝物尽管光彩夺目，对我却毫无用处，还不如找到一颗麦粒，用它来填饱肚子。咱们庭院里的鸡鸭羊猪，都喜欢吃麦粒，要这珍珠干什么呢?我用不着佩戴这个宝物，也不想用它来打扮自己，就让人们去把它当作宝贝吧!”
说罢，公鸡把珍珠丢到一边，继续去翻找他的麦粒。
读了上面的故事，你有何感想?请结合自己对故事的理解，写一篇文章。立意自定，文体自选，题目自拟，不少于800字。
练习8：阅读下面一首小诗，按要求完成作文。(60分)
像大麦那样俯身
蒂斯代尔(英)
像大麦那样俯身
在海滨的低田里，
在强劲的大风中
歌唱不息。
像大麦那样俯身，
弯倒又挺起，
我也要不屈不挠，
从痛苦中站起。
要求：根据小诗的主旨，自拟题目，自选文体，字数在800字以上。
练习9：阅读下面的漫画，按要求作文。
阅读漫画，写一篇800字以上的作文，主题不能脱离漫画，题目自拟，文体自选。
练习10：阅读下面的文字，按要求作文。
“放”在现代汉语中可以组成很多词。
①“放手”这是一种管理方法，作为领导，不必事必躬亲;松开手，把处理权“放”给手下，反而能激发大家的积极性。
②“放眼”这是一种观察方法，“风物长宜放眼量”可以少一些牢骚;放眼远观，可免做井底之蛙;放眼风景，可舒目怡情。
③“放飞”这是一种教育方法，作为家长老师，无须将孩子囿于狭小的天地里，而应大胆地“放飞”，让孩子锻炼出强健的翅膀。
请根据自己的理解或感受，联系现实生活，写一篇不少于800字的议论文或记叙文。
[注意]①立意自定，题目自拟。 ②不要照抄或扩写材料。③所写文章符合文体要求。
练习11：请以“弯曲”为题目，写一篇不少于800字的文章。
练习12：阅读下面的材料，按要求作文。
最近两年，许多文化现象出现通过各种媒体进入我们的视线，请看一组与文化有关的镜头――
镜头一：2004年11月21日，全球第一所“孔子学院”在韩国汉城挂牌。据介绍，孔子学院是推广汉语文化的教育和文化交流机构。我们将通过中外合作的方式，在全球开办100所孔子学院。目前，美国、瑞典、法国等许多国家都开设了“孔子学院”。
镜头二：燃放烟花爆竹在我国已有两千多年的历史。然而，上20世纪90年代以来，出于安全和环保的考虑，许多城市相继作出禁放烟花爆竹的决定。但最近，尊重市民呼声，上海、北京等市实行部分解禁，允许某些区域的市民在春节期间燃放烟花爆竹。
镜头三：2005年11月11日晚8时，中国向世界和奥林匹克运动奉献了一件特殊的礼物——北京奥运会吉祥物“福娃” ：贝贝、晶晶、欢欢、迎迎、妮妮。五个“福娃”和奥运会圣火交相辉映，博大精深的中华文化和现代奥林匹克精神形成有机的一体。
中华文化源远流长，她涉及社会生活的方方面面，请自选上述材料并结合自己的亲身经历和体会谈谈你对中华文化的影响力的看法。文章字数不少于800字，不要写成诗歌，题目自拟。
练习13：阅读以下材料，按要求作文。
有个鲁国人，擅长织麻鞋，他的妻子擅长织白绢。他们想到越国去居住，于是有人对他们说：“你们将会贫穷不堪了。”这个鲁国人问他是何道理，那人说：“麻鞋是穿在脚上的，而越国人是赤脚走路的，白绢是做帽子的，而越国人是披发的，你们夫妻的特长，在越国是无用武之地的，怎么能不穷呢?”
阅读以上材料，自主确定立意，确定文体，确定标题;不要脱离材料内容及其含意作文，不要套作，不得抄袭，不少于800字。
练习14：阅读下面的材料，自拟题目，写一篇不少于800字的议论文。19世纪末，美国康奈尔大学曾进行过一次著名的“青蛙实验”。实验人员先把一个油锅加热，然后把一只青蛙扔进油锅。在这生死存亡关头，这只青蛙反应相当敏捷，它双腿一蹬，一跃而起，竟跳出油锅，安然逃生。
隔了半小时，实验人员又架起一只锅，注入满满的清水，然后把那只青蛙扔进锅里。这一回，那只青蛙游得逍遥自在，怡然自得。实验人员则悄悄在锅下面加热。青蛙并不在意，仍然一副优哉游哉的样子。等到水不断升温，青蛙终于感到难以忍受，但它却再也没有那一跃而起的力量，只得葬身锅底。
阅读以上材料，自主确定立意，确定文体，确定标题;不要脱离材料内容及其含意作文，不要套作，不得抄袭，不少于800字。
练习15：根据下列材料，写一篇不少于800字的议论文，题目自拟。苏东坡少时读了一些书，觉得自己见多识广，颇有点飘飘然，竟不知天高地厚，很自负地写了副对联贴在门上：“识遍天下字，读尽人间书”。对联贴出不久，来了位白发老人，他将手里拿的一本书翻开向苏东坡请教。苏东坡接过一看，书上的难字、僻字很多，有的根本未见过，顿时面红耳赤，深悔自己的狂妄与骄傲，他马上在门前对联上加了四个字，变成：“发奋识遍天下字，立志读尽人间书。”
作文审题方法总结
一、懂得审题的范围。
一般而言，作文的审题内容主要包括四个方面：①立意、②拟题、③文体。
二、明确审题的步骤
审题步骤一般可以这样进行：
第一步：理解题目含义;
第二步：确定文章中心;
第三步：圈定选材范围;
第四步：选定文体。
例如，对以“修养”为话题的作文进行审题立意，先要明确“修养”的含义一是指理论、知识、艺术思想等方面的一定水准;二是指养成的正确的待人处事态度。接着，选择好它的具体含义，确定你要表现的主题(中心)，如“正确的待人处事态度是成功的关键”。然后，根据这一中心圈定选材范围。
三，把握审题的方法
1.审出题目中的虚指或象征意义。
有些题目，本身就是双关语，其意义既有实指的具体的事物意义，也有虚指意义。审题时要审出它的象征意义，如“季节”，它可以象征人生的某个阶段，少年、中年、老年。而如人生的某个阶段就是季节的象征意义。
2.审出题目中的修饰性词语的限定意义。
有些题目或是偏正结构，那么那些起修饰作用的定语或状语就是审题的关键。还有一些题目或话题，不是偏正结构而是动宾结构，这种情况下，一般审题的突破就在动词上。
3.审出题目或话题中限定范围内那些仍可以自由发挥的广阔空间。
有些题目或话题，可能是一些介宾结构，也可能是一些表条件的词语，但命题人的话没有说完，后面留下了让考生自由发挥想象的空间，这样的的题目或话题，审题的重点就是审出那些命题人没有说完的话。
4.审出题目或话题隐含的限定因素。
有些题目或话题本身暗含有一些限定因素，审题时需要注意这些因素。
5.审出材料中的关键词句。
在材料作文、新命题作文或话题作文的材料中，有些关键词句能够揭示材料的主旨，对审题有重要的指向作用。这些句子的位置一般处在开头或结尾，有时候也会在语段中出现。话题作文中的关键词语，一般在材料提示部分出现。
6.审出材料中的感情倾向。
有的材料中暗含了命题人的倾向，肯定什么，否定什么，把握了这些也就审题的方向。
7.审出材料中的因果关系。
有的材料中包含了一定的因果关系。分析导致的原因，才能弄明白命题人的意图。
8.审材料中的意象。
作为材料作文的诗歌，一般都采用了托物言志的写作手法，借某个意象传达特定的哲理。因此这类作文的审题需要从意象的形象特点来确定作文的审题立意。
9.认真阅读漫画，关注漫画的各个细节。
漫画一般以讽刺、夸张的手法，抨击现实的不良现象。看漫画时一定要认真阅读漫画，包括文字和图画。如果是多幅漫画，一定要结合起来分析。从细节把握事物之间的关系和矛盾，找到审题的突破口。
10.审“要求”和“注意”。
文题中除了开头的题干表述、中间的材料，剩下的部分就是“要求”和“注意”部分。这一部分一般对作文的“构思”“文题”“题目”“字数”等方面有一定的要求。
11.辨明关系，一分为二看问题。
“一分为二法”是辩证法的一种，唯物辩证法认为，任何事物都具有对立的两个方面，分析研究问题，既要看到它的这一个方面，又要看到它的另一个方面;既要看到正面，又要看到反面。只有运用一分为二的观点分析问题，才能正确地认识问题，避免认识上的片面性。这就是“一分为二法”。
作文审题不忘三忌：无视题目，另起炉灶;游离话题，喧宾夺主;主旨不明，云山雾罩。
脑出血护理查房
一、病情介绍
患者黄贵英，女，59岁，诊断：“高血压脑出血、脑疝”，于2012年9月20日22时27分由平车送入急诊科。主诉：患者家属发现患者沐浴后在家中无明显诱因突然晕 倒，神志不清，呼之不应，遂就诊于我院急诊，查头颅CT提示“左侧基地街区脑出血并破入脑室;左侧额顶叶软化灶;脑萎缩”，即拟“高血压脑出血”收住院。 入院体查：神志呈浅昏迷状态，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔3mm，右侧瞳孔4mm，均对光反射迟钝， T:37.4 ℃， P:80次/分，BP:170/110mmhg.R:20次/分。 既往史：患者发病前有“高血压”病史10年。 诊疗措施：
1.予一级护理，鼻塞法吸氧，床边多参数心电监护，予留臵尿管接引流袋，绝对卧床休息; 2.长期医嘱予启用20%甘露醇125ml静注q8h及速尿 20mg静注q8h交替使用，予防外渗标示;
3.患者脑出血诊断确诊，即予床边无菌操作技术下行“脑室外引流术”，术后留置右侧侧脑室微创针接引流袋并计量;
4.患者血压高，临时医嘱予硝酸甘油组液为泵注入，依血压调速，于9月23日8时BP值110/62mmHg,予暂停使用硝酸甘油组液。5.9月24日予留置胃管，定时鼻饲流质饮食;
6.患者于9月21日3时始出现体温升高(T：38.5℃)，予头部冰枕及肌注复方氨基比林，9月28日T:39.9℃,予启用降温毯物理降温。患者于9月21日神志转朦胧状态,9月22日神志转清，双侧瞳孔等大等圆，直径为2.5mm，对光反射迟钝。头部右侧侧脑室引流管引流液术后4天呈暗红色血性液，9月25日始呈浅血性，9月27日予夹管。 因持续高烧，拟“颅内感染”于9月28日留取脑脊液送检，并予NS5ml+万古霉素20mg+地塞米松5mg经右侧侧脑室引流管注入血肿腔夹管2h开管。现患者在我科继续积极治疗。
二、体查结果
1.患者神志呈清醒状态，双侧瞳孔等大等圆，直径为 2.5mm,对光反射灵敏;
2.测得生命体征：T:36.8℃，P:80次/分，BP:170/110mmhg. R:20次/分;3.双侧肺部呼吸音正常，腹软，肠鸣音为6次/分;
4.运动功能：左上肢、下肢肌力3级，右上肢肌力0 级，右下肢肌力2级;
5.神经反射：(1)浅反射:角膜反射及腹膜反射存在，(2)深反射：肱二头肌、肱三头肌、膝腱反射、跟腱反射均存在(3)脑膜刺激征：颈强直弱阳性，kerning征阴性，brudzinski征阴性，(4)病理反射： babinski征、chaddock征、oppenheim征、gordon 征、hoffmann征均为阴性。
6.头部切口周围敷料干洁，右侧侧脑室引流管固定，接引流袋通畅，引流液呈浅血性，10ml;胃管固定，插入深度为45cm;尿管固定接袋通畅，尿液呈淡黄色。 7.全身皮肤完整。
三、护理诊断
(一)初步提出的护理诊断：
1.脑组织灌注异常：与颅内压增高、脑疝有关; 2.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关; 3.有误吸的危险：与脑损伤后意识不清、鼻饲流质有关;
4.体液不足的危险：与颅内压增高引起呕吐及应用脱水剂有关;
5.体温过高：与感染或中枢性高热有关 6.头痛：与血液刺激或颅内压增高有关
7.营养失调：低于机体需要量与脑损伤后高代谢、高热、呕吐有关;
8.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床，不能自主活动，营养不良有关;
9.有外伤的危险：与肢体偏瘫、肌力下降有关; 10.自理缺陷：与肌体偏瘫有关; 11.语言沟通障碍：与脑出血、脑疝有关; 12.肢体移动障碍：与脑出血、脑疝有关; 13.活动无耐力：与肌力下降，肢体偏瘫有关; 14.焦虑，紧张：与突然发病、缺乏自理能力及疾病相关知识有关。
15.潜在并发症：肺部感染、泌尿系统感染、颅内感染、深静脉血栓、便秘、肢体废用性萎缩、消化道出血; 16.知识缺乏：缺乏与疾病相关知识;
四、护理措施
1.降低颅内压，维持脑组织正常灌注 (1)一般护理
1)体位：抬高床头15°~30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。
2)給氧：持续或间断吸氧，改善脑缺氧，是脑血管收缩，降低脑血流量。
3)适当限制入液量：每日补液量不超过2000ml，保持每日尿量不少于600ml，注意水、电解质平衡。 4)休息：让病人安心休养、避免情绪激动，以免血压骤升而增加颅内压。
5)避免情绪激动和便秘：剧烈咳嗽和用力排便均可使胸腹腔内压力骤然升高而导致脑疝。避免并及时治疗感冒、咳嗽。因病人有脱水剂治疗，会出现大便干结， 应鼓励患者多吃蔬菜水果以防止便秘，必要会可用开塞露或小剂量灌肠。
(2)病情和生命体征观察与监测
1.意识：主要是观察患者是否清醒、意识障碍的程度而演变的过程。通过患者对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断患者是清醒、嗜睡、朦胧、浅昏迷或深昏迷等。术后24小时内容易出现颅内再次出血，当患者意识继续加重，呼吸变慢、脉搏慢而有力，或者躁动患者突然安静嗜睡或突然出现鼾声呼吸，应考虑颅内再次出血可能，应及时报告医生处理。
2.瞳孔：瞳孔是反应脑出血患者术后病情变化的窗口，对判断病情和及时发现颅内压增高危象非常重要。 是诊断脑疝的可靠依据。瞳孔变化与意识障碍程度反应有一致性。应密切观察患者瞳孔变化，双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射是否存在。术后瞳孔再次增大是颅内再次出血的征象;或者术后已开始缩小的瞳孔再度散大，对光反射消失，说明病情变化，可能有再次出血或脑疝形成，应立即通知医生及时处理。但应与冬眠合剂所出现的瞳孔改变相鉴别。 3.血压与脉搏：
高血压脑出血患者血压往往较高，术后加上脑水肿，有时血压可达200mmHg以上，血压高不仅会加重脑水肿，还会继发颅内出血。所以要密切注意血压变化，血压过高者应及时应用降压药物，保持收缩压在140-160mmHg，
*压在90-95mmHg。对血压的观察应前后比较，并结合基础血压及脉搏的变化综合分析。如基础血压及术前、术后血压一直较高，脉搏变化不明显，可能为原发性高血压，但超过160/100mmHg，应给与降压药处理，以防再次出血。如术后血压本已降至正常的范围又突然呈阶梯状升高，脉搏慢而有力，说明颅内压增高，应及时报告医生处理。
4.呼吸：脑疝致死病例中都是呼吸首先停止，因此，应严密观察呼吸的变化。尤其是对后颅窝病变者，更应警惕呼吸骤停的发生。如呼吸变慢或骤停，应立即报告医生给予气管插管，接呼吸机等抢救措施。避免呼吸骤停后脑缺氧过久加重脑损伤。 (3)药物治疗的护理
按照医嘱定时使用脱水剂，输液时要注意穿刺部位皮肤的变化以防液体外渗造成局部组织的坏死，但大量应用会增加肾脏的负担，因此临床应用要注意患者尿 量的变化。另外，多种降压药不可同时使用，以免血压骤降或过低导致脑供血不足。 (4)呼吸道护理：
术后患者的咳嗽及吞咽反射减弱或消失，口腔及呼吸道分泌物、呕吐物坠积于肺部，可引起坠积性肺炎，加之细胞免疫能力低下，易发生肺部感染。所以保持呼吸道通畅，预防肺部感染。早期每日给予超声雾化吸入3-4次，稀释痰液，并定时翻身叩背。同时保证供给足够的氧气，提高血氧浓度，预防和纠正患者缺氧。另外，还应严格病房管理，限制人流量，定时空气消毒，控制交叉感染。如痰量较多且黏稠，应及时早期行气管切开术，气管切开后应严格无菌操作，除定时雾化吸入外，还要加强气道湿化，防止过度脱水 造成痰液黏稠形成痰痂;并定时做痰培养，以便选用有效抗生素预防肺部感染。患者神志转清后清醒，应鼓励其咳嗽、咳痰。 2.控制感染，降低体温 (1)脑室引流管的护理
侧脑室引流是造成脑室感染的途径之一，多因消毒不严格或脑室持续引流过久引起。医护人员在操作时应戴手套帽子及口罩，洗手，必要时戴无菌手套。严
密观察伤口敷料是否干燥，有无渗血渗液。如有渗出及时更换，消毒穿刺点，每日 1次。头部引流管要有足够长度，引流装臵要始终保持密闭、无菌、通畅。 防止管道牵拉、扭曲、受压，适当限制患者的头部活动。翻身和护理操作时避免牵拉，搬动患者时暂时夹闭引流管，避免引流液返流发生逆行感染。护士应 密切观察引流液的颜色、性质和量。脑室内引流管，引流液为血性脑脊液，引流袋应高于基线15-20cm，(仰卧位以耳屏为基线，侧卧位以正中矢状面为基线) 正常脑脊液的分泌量是0.3mL/min，每24小时分泌400-500mL。在颅内有继发感染、出血及脑脊液吸收功能下降或循环受阻时其引流量将增加。因此必须每 24小时测量一次并准确详细记录。正常脑脊液是无色、亮、透明的，若脑室内出血或正常脑室手术后，脑脊液可呈血性但此颜色应逐渐变浅至清亮。若引流液的血性程度突然增高，且速度明显加快，可能为再出血。及时报告医生处理，必要时送脑脊液常规检查或培养。引流时间最多不超过7d。保持病室清洁，遵医嘱用抗生素抗感染。
(2)降温治疗及护理
脑出血患者早期发热的主要原因多由于脑干损伤或血液侵入丘脑，引起体温调节中枢失调而产生的中枢热，如体温下降后再度升高或高热持续不退，应警惕 颅内感染的发生。持续性高热不仅造成机体过度消耗， 增加脑的耗氧量造成乳酸堆积，还可加重脑水肿，促进全身衰竭，故应及时予降温治疗，以降低脑细胞的代谢和耗氧， 防止或减轻脑水肿，可以减轻脑损伤的继发性病理损害，以促进神经功能恢复。降温处理常以物理降温， 在大血管位置放置冰袋，并给予头戴冰帽。如体温仍高于39℃，应给予降温毯，如物理降温效果差，及时采用冬眠低温治疗和护理。
1)冰敷试用后30分钟需测量体温，并做好记录。 2)注意避开冷疗禁忌部位：枕后、耳廓、心前区、腹部、足底。
3)防冻伤：冰袋外加用布套并定时更换部位，观察防止冰袋处的皮肤及肢体末端，如手指、足趾、耳廓等处的血循环情况，定是局部按摩，以防冻伤。 4)用冷时间不得超过30分钟，以防继发效应。 5)试用降温毯时，应调好肛温上、下限值，注意监测肛温，感器是否固定，水槽内水量是否足够等。
6)使用冬眠低温治疗时，应注意观察病情，若脉搏超过100次/分，收缩压低于100mmHg，呼吸次数减少或不规则，应及时通知医生，停止冬眠疗法或更换冬 眠药物。
3.加强生活护理，防止意外发生
1)饮食护理：应予高热量、高蛋白、高维生素饮食，术后患者意识未转清醒，吞咽功能未恢复，予留臵胃管鼻饲流质饮食。鼻饲时，温度38-40°，每次鼻饲量为 200ml，两餐之间间隔2小时以上，鼻饲时要摇高床头，以防逆流误吸。同时在每次鼻饲前回抽胃液，观察了解是否有消化道出血及出血的量。
2)患者长期卧床，容易因为皮肤受挤压、受汗液浸泡、受大小便污染等影响发生压疮。为了预防和减少压疮发生，对该患者要保持床单位清洁干燥，在床铺加用气垫床，还应定期翻身，温水擦浴1-2次/天，还应特别加强口腔护理和会阴护理，以保持清洁。 3)患者肢体无力，右侧肢体偏瘫需加强生活照料，防止坠床或跌、碰伤，应予床边加防护栏，必要时予安全性约束。
4)患者有语言沟通障碍，应及时了解患者需求，并给与满足，鼓励家属多陪伴患者，多与患者沟通。 4.缓解疼痛
1)切口疼痛多发生在术后24小时内，给与一般止痛剂可缓解。
2)颅内压增高所引起的头痛，多发生在术后2~4日脑水肿高峰期，严重时可伴有呕吐，需依赖脱水剂、激素治疗降低颅内压，头痛始能缓解;使用脱水剂和激素应注意在24 小时内合理分配。
3)若是术后血性脑脊液刺激脑膜引起的头痛，需与术后早期行腰椎穿刺引流血性脑脊液，不仅可以减轻脑膜刺激症状，还可以降低颅内压，之脑脊液逐渐转清，头痛自行消失。 5.预防及处理并发症 1.呼吸系统感染
主要预防方法：常规使用抗菌药，严格无菌操作，保持病房每 空气流通，加强营养及基础护理。 2.尿管：
患者术后常有排尿功能的紊乱以至尿储留或尿失禁，留置尿管期间必须加强会阴部的护理，保持引流通畅，及时排放，尿袋不能高于膀胱，防止尿液逆流。发现尿液混浊、沉淀、结晶应及时处理货按医嘱进行膀胱冲洗，留置尿管 时间不宜过长。 3.癫痫发作：
多发生在术后2-4天脑水肿高峰期，系因术后脑组织缺氧及皮层运动区受激惹所致。当水肿消退、脑循环改善后，癫痫常可自愈。癫痫发作时，应及时给与抗癫痫药物控制，病人卧床休息，保证睡眠，避免情绪激动;吸氧，注意保护病人，避免意外受伤;观察发作时表现并记录。 4.深静脉血栓：
鼓励病人床上运动，如，定时翻身，协助患者做四肢肢体功能锻炼，也可用温水泡脚;促进静脉回流。避免在西夏垫硬枕、用过紧的腰带和紧身衣物而影响静脉回流。静脉损伤也是引发深静脉血栓形成的因素，长期静脉输 液者，应尽量保护静脉，避免在同一部位反复穿刺。 5.防治消化道出血：
高血压脑出血术后易发生应激性溃疡而引起上消化道出血，多发生于术后3-4天，表现为呕吐或胃内抽出咖啡色液体，并有柏油样便。早期应使用保护胃黏膜剂， 如甲氰咪胍或雷米替丁。鼻饲前抽吸胃液观察有无胃出血，如有出血应及早控制，可用冰生理盐水和去甲肾上腺素或云南白药、凝血酶从胃管内注入，夹闭2 小时后放开，直到胃液颜色正常后给予鼻饲饮食。 6.心理护理及健康教育
1)由于患者发病突然，病情危重，患者及家属没有足够的思想准备，往往大部分患者及家属有不同程度的恐惧，因此，做好患者的心理护理是十分重要的。护 士应沉着、稳重、娴熟的操作技能，赢得患者及家属的信任，以稳定患者或家属的情绪。我们要用良好的服务态度关心患者，用温和的语言与患者及家属进行交流，由医生向患者家属讲解病情、各项治疗目的和重要性以及可能出现的并发症。让患者家属充分了解相关情况，增强他们共同战胜疾病的信心。
2)高血压性脑出血病人有再出血的危险，病人应保持心态平稳，避免情绪激动，应特别注意气候变化、规律服药，降血压控制在适当水平。 3)康复锻炼应在病情稳定早期开始，包括肢体的被动及主动练习、语言能力及记忆力;教会患者及家属自我护理方法，加强锻炼，尽早、最大程度而恢复功能， 回复自理，回归社会。
(一)病情和生命体征观察与监测
1.意识：主要是观察患者是否清醒、意识障碍的程度额演变的过程。通过患者对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断患者是清醒、嗜睡、朦胧、浅昏迷或深昏迷等。术后24小时内容易出现颅内再次出血，当患者意识继续加重，呼吸变慢、脉搏慢而有力，或者躁动患者突然安静，嗜睡或突然出现鼾声呼吸，应考虑颅内再次出血可能，应及时报告医生处理。
2.瞳孔：瞳孔是反应脑出血患者术后病情变化的窗口，对判断病情和及时发现颅内压增高危象非常重要。 是诊断脑疝的可靠依据。瞳孔变化与意识障碍程度反应有一致性。应密切观察患者瞳孔变化，双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射是否存在。术后瞳孔再次增大是颅内再次出血的征象;或者术后已开始缩小的瞳孔再度散大，对光反射消失，说明病情变化，可能有再次出血或脑疝形成，应立即通知医生及时处理。但应与冬眠合剂所出现的瞳孔改变相鉴别。
3.血压与脉搏：高血压脑出血患者血压往往较高， 术后加上脑水肿，有时血压可达200mmHg以上，血压高不仅会加重脑水肿，还会继发颅内出血。所以要密切注意血压变化，血压过高者应及时应用降压药物，持收缩压在140-160mmHg，舒张压在90-95mmHg。对血压的观察应前后比较，并结合基础血压及脉搏的变化综合分析。如基础血压及术前、术后血压一直较高，脉搏变化不明显，可能为原发性高血压，但超过160/100mmHg，应给与降压药处理，以防再次出血。如术后血压本已降至正常的范围又突然呈阶梯状升高，脉搏慢而有力，说明颅内压增高，
应及时报告医生处理。
4.呼吸：脑疝致死病例中都是呼吸首先停止，因此，应严密观察呼吸的变化。尤其是对后颅窝病变者，更应警惕呼吸骤停的发生。如呼吸变慢或骤停，应立即报告医生给予气管插管，接呼吸机等抢救措施。避免呼吸骤停后脑缺氧过久加重脑损伤。
5.体温：脑出血患者早期发热的主要原因多由于脑干损伤或血液侵入丘脑，引起体温调节中枢失调而产生的中枢热，持续性高热不仅造成机体过度消耗，增加脑的耗氧量造成乳酸堆积，还可加重脑水肿，促进全身衰竭。因此，术后患者高热应予以物理降温，在大血管位臵放臵冰袋。放臵冰袋时用毛巾或双层布包裹，注意观察降温部位，防止冻伤。并给予头戴冰帽。如体温仍高于39℃，应给予头部亚低温治疗及上身铺冰毯，以降低脑细胞的代谢和耗氧，防止或减轻脑水肿，可以减轻脑损伤的继发性病理损害，以促进神经功能恢复。如体温下降后再度升高或高热持续不退，应警惕颅内感染的发生。物理降温效果差，需及时采用冬眠低温治疗和护理。
(三)颅内感染：
侧脑室引流是造成脑室感染的途径之一，多因消毒不严格或脑室持续引流过久引起。医护人员在操作时应戴手套帽子及口罩，洗手，必要时戴无菌手套。严密观察伤口敷料是否干燥，有无渗血渗液。如有渗出及时更换，消毒穿刺点，每日1次。头部引流管要有足够长度，引流装臵要始终保持密闭、无菌、通畅。防止管道牵拉、扭曲、受压，适当限制患者的头部活动。翻身和护理操作时避免牵拉，搬动患者时暂时夹闭引流管，避免引流液返流发生逆行感染。护士应密切观察引流液的颜色、性质和量。脑室内引流管，引流液为血性脑脊液，引流袋应高于基线15-20cm，(仰卧位以耳屏为基线，侧卧位以正中矢状面为基线)正常脑脊液的分泌量是0.3mL/min，每24小时分泌400-500mL。在颅内有继发感染、出血及脑脊液吸收功能下降或循环受阻时其引流量将增加。因此必须每24小时测量一次并准确详细记录。正常脑脊液是无色、亮、透明的，若脑室内出血或正常脑室手术后，脑脊液可呈血性但此颜色应逐渐变浅至清亮。若引流液的血性程度突然增高，且速度明显加快，可能为再出血。及时报告医生处理，必要时送脑脊液常规检查或培养。引流时间最多不超过7d。保持病室清洁，遵医嘱用抗生素抗感染。
呼吸道护理：高血压脑出血患者术后呼吸道护理十分重要，对于清醒患者要鼓励他们咳嗽、咳痰，痰液粘稠者采取雾化吸入和静注或口服化痰药物;而对于 舌后坠而呼吸不畅的患者，应采用口咽导管使舌根离开咽后壁，解除呼吸道梗阻，同时给予面罩吸氧。脑出血患者术后多数昏迷，由于昏迷，患者的咳嗽及 吞咽反射减弱或消失，口腔及呼吸道分泌物、呕吐物坠积于肺部，可引起坠积性肺炎，加之细胞免疫能力低下，易发生肺部感染。所以保持呼吸道通畅，预 防肺部感染，是围手术期护理的重要措施之一。 早期每日给予超声雾化吸入3-4次，稀释痰液，并定时翻身叩背。同时保证供给足够的氧气，提高血氧浓度，预防和纠正昏迷患者缺氧。另外，还应严格病房管理，限制人流量，定时空气消毒，控制交叉感染。如痰量较多且黏稠，应及时早期行气管切开术，气管切开后应严格无菌操作，除定时雾化吸入外，还要加强气道湿化，防止过度脱水造成痰液黏稠形成痰痂; 并定时做痰培养，以便选用有效抗生素预防肺部感染。
(三)管道护理：正确连接各种管道如头部引流管、输液管、吸氧管、导尿管及心电监护装臵，并妥善固定防止滑脱。特别是头部引流管要有足够长度，引 流装臵要始终保持密闭、无菌、通畅。防止管道牵拉、扭曲、受压，适当限制患者的头部活动。翻身和护理操作时避免牵拉，搬动患者时暂时夹闭引流管， 避免引流液返流发生逆行感染。
(五)头痛:颅内压增高(颅内再出血、引流管阻塞所致)引起头痛、喷射性呕吐、神志障碍加重。引流时间过长致低颅压引起头痛：观察表情及生命体征，有无恶心呕吐， 有无强迫体位，如异常及时通知医生，保持脑室引流袋正常位臵，防止脑脊液过度引流，造成低颅内压。腰穿后去枕平卧 6h，防止头痛。更换引流袋和调节引流袋高度时应避免大幅度升降，以防引起颅内压较大波动。解释疼痛原因，制定减轻疼痛的措施，并教会患者按摩法，分散患者的注意力，如听音乐、深呼吸，保持病室安静。
(六)基础护理措施：
1.体位护理：术后患者回到监护室后绝对卧床休息， 按照麻醉方式、病灶部位、手术切口的不同选择体位，并抬高床头15°-30°，利于静脉回流，以减少颅 内血流量，降低颅内压，减轻脑水肿;未清醒患者予以平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。保持肢体功能位，尽早对瘫痪肢体给予被动活动。对躁动不 安的患者给予约束带约束，床旁加护床栏，必要时根据医嘱给予镇静剂。
2. 饮食护理：予高热量、高蛋白、高维生素应鼻饲流质饮食，温度38-40°，每次鼻饲量为200ml，两餐之间间隔2小时以上，鼻饲时要摇高床头。同时在每次鼻饲的时候通过对胃液的观察了解是否有消化道出血及出血的量。
2.生活护理：昏迷瘫痪患者长期卧床，容易因为皮肤受挤压、受汗液浸泡、受大小便污染等影响发生压疮。 为了预防和减少压疮发生，对该患者要保持床单位清洁干燥，在床铺加用气垫床，还应定期翻身，温水擦浴1-2次/天，还应特别加强口腔护理和 会阴护理，以保持清洁。
2.保持大便通畅：皮肤护理、口腔护理、会阴护理和保持大便通畅，都是针对卧床或昏迷患者的主要基础护理。高血压脑出血患者，因长期卧床活动减少，易出现便秘。为此，对排便困难，按医嘱给予缓泻剂、开塞露纳肛或灌肠。
(七)并发症预防与护理措施
2.呼吸系统感染:吸痰感染(最常见);吸入污染的空气;鼻腔内细菌;交叉感染;
3. 压疮：床垫应松软有弹性，保持床单清洁平整，并给予定时翻身、拍背，给予背部护理1次/d，促进局部血循环。除此之外，还可用气垫床，对预防压疮效果良好。
4.深静脉血栓：鼓励病人床上运动，如，定时翻身，协助患者做四肢肢体功能锻炼，也可用温水泡脚;促进静脉回流。避免在西夏垫硬枕、用过紧的腰带和紧身衣物而影响静脉回流。静脉损伤也是引发深静脉血栓形成的因素，长期静脉输液者，应尽量保护静脉，避免在同一部位反复穿刺。 5.癫痫发作：多发生在术后2-4天脑水肿高峰期，系因术后脑组织缺氧及皮层运动区受激惹所致。当水肿消退、脑循环改善后，癫痫常可自愈。癫痫发作时，i应及时给与抗癫痫药物控制，病人卧床休息，保证睡眠，避免情绪激动;吸氧，注意保护病人，避免意外受伤;观察发作时表现并记录。
6. 尿管：患者术后常有排尿功能的紊乱以至尿储留或尿失禁，留臵尿管期间必须加强会阴部的护理，保持引流通畅，及时排放，尿袋不能高于膀胱，防止尿液逆流。发现尿液混浊、沉淀、结晶应及时处理货按医嘱进行膀胱冲洗，留臵尿管时间不宜过长。
7.防治消化道出血：高血压脑出血术后易发生应激性溃疡而引起上消化道出血，多发生于术后3-4天， 表现为呕吐或胃内抽出咖啡色液体，并有柏油样便。早期应使用保护胃黏膜剂，如甲氰咪胍或雷米替丁。 鼻饲前抽吸胃液观察有无胃出血，如有出血应及早控制，可用冰生理盐水和去甲肾上腺素或云南白药、凝血酶从胃管内注入，夹闭2小时后放开，直到胃液颜色正常后给予鼻饲饮食。
(八)其他：
1.控制高血糖和加强营养支持：高血压脑出血患者的血糖升高是人体的一种保护性反应，利于身体对危重病变的对抗，但由于脑组织缺血缺氧，大量葡萄糖经无氧酵解使组织细胞能量生成减少及能量代谢障碍，影响细胞功能，乳酸生成增多，直接损伤脑组织，增加co2的生成。
2.用药指导：术后需按照医嘱定时使用脱水剂， 输液时要注意穿刺部位皮肤的变化以防液体外渗造成局部组织的坏死，但大量应用会增加肾脏的负担，因此临床应用要注意患者尿量的变化。另外，多种降压药不可同时使用，以免血压骤降或过低导致脑供血不足。
3.饮食：术后持续昏迷，吞咽功能障碍的患者，应鼻饲流质饮食，温度38-40°，每次鼻饲量为200ml，两餐之间间隔2小时以上，鼻饲时要摇高床头。同时在每次鼻饲的时候通过对胃液的观察了解是否有消化道出血及出血的量。 4.白癜风
患
者
的
皮
肤
保
(1)注意防晒：夏天紫外线过于强烈，过量照射会加速黑色素细胞的消耗，使黑素细胞中堆积大量有毒物质，对细胞造成损伤，白癜风患者皮肤尤其敏感，因此一定要做好适当的防晒措施，不要让肌
肤
直
接
暴
晒
在
烈
日下，并使用适合肤质、适合场地的防晒品，帽子、阳伞、长袖外衣等也能较有效地阻挡紫外线的伤害。
(2)、避免外伤、摩擦：外伤和摩擦患处皮肤会使病情加重或疾病复发，从
事
户
外
工
作
的白癜风患者要特别注意，不要让肌肤再次遭受损害。另外白癜
风
患
者
洗
澡
时
不
要用力搓皮肤。 (3)避
免
直
接
接
触
化
学
物质：化学物质对黑色素细胞有尽学合严量物物重避质，的免，比损
害皮特如
，直别橡
生接是胶
活接酚、
中触类沥
应化化青、汽油等。
5.有关脑出血的康复锻炼知识。
脑出血急性期需卧床休息4～6周，待病情稳定后进行康复锻炼。在康复锻炼时主要针对患肢基本功能的恢复。首先是腿的锻炼，先进行腿的负重训练。协助患 者进行双腿站立，然后过渡到患腿独立，最后再进行行走锻炼。其次是对手的锻炼，患者双手有轻度浮肿， 我们要协助进行由下而上的按摩，促进血液循环，消除浮肿。手的功能锻炼主要是对肩、肘、指关节的功能恢复，指 导患者先用健侧带动患侧锻炼，然后过渡到患肢的独立锻炼。一般采用“作业疗法”，如：梳头、抓米等练习。要给患者作好心理指导，告知患者及家属，半年内是脑出血患者最佳的康复时间，应抓紧时间，克服疼痛等困难，循序渐进地进行锻炼
轴承钢无缝钢管http://是指热轧或冷轧(冷拔)的无缝钢管，供制造普通滚动轴承套圈用。钢管的外径为25-180毫米，壁厚为3.5-20毫米，分普通精度和较高精度两种。轴承钢无缝钢管是用来制造滚珠、滚柱和轴承套圈的钢。轴承在工作是承受着极大的压力和摩擦力，所以要求轴承钢无缝钢管有高而均匀的硬度和耐磨性，以及高的弹性极限。对轴承钢无缝钢管的化学成分的均匀性、非金属夹杂物的含量和分布、碳化物的分布等要求都十分严格，是所有钢铁生产中要求最严格的钢种之一。
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化学成分
物理性能
包装
生产制造方法
轴承钢无缝钢管管理论重量表
编辑本段化学成分国标、冶标、日本标准中主要钢号的化学成分见表
编辑本段物理性能轴承钢无缝钢管的物理性能主要以检查显微组织、脱碳层、非金属夹杂物、低倍组织为主。一般情况下均以热轧退火、冷拉退火交货。交货状态应在合同中注明。钢材的低倍组织必须无缩孔、皮下气泡、白点及显微孔隙。中心疏松、一般疏松不得超过1.5级，偏析不得超过2级。钢材的退火组织应为均匀分布的细粒状珠光体。脱碳层深度、非金属夹杂物和碳化物不均匀度应符合相应有关国家标准规定。编辑本段包装一般情况下，直径小于20mm要打包交货，大于20mm时可以裸装交货。具体打包要求，视双方签订的合同要求而定，如，六角包，长短差，出口的一般要加外包装等。对冷拔 钢应涂防锈油，国内某些厂家急需货物的，可以不防锈，不然其在加工成套圈时还要做除油处理。货物出厂前应附质量保证书、注明钢号、炉号、重量、规格、化学成分、检验标准及检验结果等。编辑本段生产制造方法
常见轴承钢无缝钢管管精选(9张) 生产轴承钢无缝钢管管的轴承专用钢种有以下几种(标有表示“滚”的G)：铬轴承钢无缝钢管如GCr6， GCr9(SiMn)，GCrl5(SiMn);无铬轴承钢无缝钢管如GSiMnV(Re)，GSiMnMoV(Re)，GMnMoV(Re);渗碳轴承钢无缝钢管如G20CrMo，G20Cr2Mn2Mo;高碳铬不锈轴承钢无缝钢管如9Cr18(Mo)等。轴承钢无缝钢管的冶炼质量要求很高，需要严格控制硫、磷、氢等含量以及非金属夹杂物和碳化物的数量、大小和分布状况，因为非金属夹杂物和碳化物的数量、大小和分布状况对轴承钢无缝钢管的使用寿命影响很大，往往轴承的失效就是在大的夹杂或碳化物周围产生的微裂纹扩展而成。夹杂物的含量和钢中氧含量密切相关，氧含量越高，夹杂物数量就越多，寿命就越短。夹杂物和碳化物粒径越大、分布越不均匀，使用寿命也越短，而它们的大小、分布状况与使用的冶炼工艺和冶炼质量密切相关，现在生产轴承钢无缝钢管的主要工艺是连铸以及电炉冶炼+电渣重熔工艺冶炼，还有少量采用真空感应+真空自耗的双真空或+多次真空自耗等工艺来提高轴承钢无缝钢管的质量。
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