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医院后勤保障中的安全管理分析
【摘 要】随着社会经济的不断进步与发展，各项领域的安全文化建设逐渐被人们重视起来，各企业的安全管理问题也提上了日程。本文通过对医院后勤保障的安全管理定义及特点的简单分析，进一步就存在问题提出了加强消防治安的措施。
【关键词】医院;后勤保障;安全管理
医院后勤管理是医院的一个重要部门，其管理对安全性的保障有着重大责任，对医疗教学及科研有着辅助作用，其水准程度与医院的整体系统有直接关系。由此可见，对医院后勤保障的安全性管理需要进一步完善。
一、医院后勤保障的安全管理定义特点及关键
医院后勤的安全管理是指通过协调控制、计划组织等方式在符合相关法律法规、规章制度的前提下，将医院各部门效用发挥出来，从而将安全隐患及相关的安全风险发生率降低。
医院后勤作为整个医院安全管理的保障与后盾，其关键点包括：过程的程序化。每个过程都需要一定的程序步骤;程序的责任化。将相应程序合理分配到相应的负责人身上;员工的警觉。任意程序都有可能产生突发状况，需要治安人员提高警惕;定期的检查。所有程序都需要定期进行安全监测，有助于消防事故发生前的预兆显示。
二、医院后勤保障安全管理性存在的不足
1.由于医院的工作任务与责任是围绕医疗为中心，所以医院的后勤工作常把重点放在对医疗、服务、品牌、理念等相关的一些文化建设与管理上，反而忽略了消防治安一类的管理与建设。对医疗安全管理的建设停留在医务人员的工作与意识等方面，对后勤实际安全应用的管理力度较小。
2.医院的后勤安全管理停留在表面，存在为应对上级对消防治安的相关政策要求而随意设置相应措施的情况。没有将消防治安的各项措施深入到实际生活状况当中去，缺乏实际应用性与相应的演习，准备工作不够到位。
3.由于医院的后勤改革走向还不是很稳定，后勤部门会出现人手不足工作完成不好的情况，有些时候跟不上医院现代化的发展与建设，部分医院存在对一些可利用科技手段或设备不足的情况，导致消防治安的科技性没有得到完善。
三、医院后勤安全管理的实施策略
1.加强医院后勤人员安全意识。
对医院后勤安全管理的加强首先要从对后勤相关员工的安全意识的培养抓起，后勤的工作人员是一切消防治安事项的参与者。对其安全意识的培养可以从两方面入手：其一，提高岗前培训的强度，在面对社会吸纳相关人员的同时按照其岗位技术等分类为其准备相适应的消防治安管理课程，增强其医院管理安全性的观念与意识;其二，培养后勤员工的良好习惯，使其在各方面的安全管理上注意起来，让大家时刻记住医院的消防与治安的重要性，例如可进行相关安全事故的演习等等。
2.大范围展开安全教育宣传。
想要加强医院的安全保卫工作，还需要医院全体人员的积极配合，因此，需要开展全面性的安全防范宣传工作，从而增强大家的安全防范意识，进一步增强医院的治安，降低各类安全事故及治安案件的发生。结合医院的工作发展发现，在安全防范的宣传中要注意：其一，保证宣传工作的经常性、连续性，使其成为反复开展的工作任务;其二，对医院内所有人员包括患者家属等进行统一安全教育，以达到最大限度维持医院内的治安;其三，可通过各种形式如网络、宣传板、LED广告屏等进行大范围安全宣传，以增强大家的安全防范意识，从而使大家对消防治安相关工作人员的工作得到更好的配合。
3.加大预防力度，加强安全检查与监督。
将对安全事故的预防作为后勤管理工作的指导目标，以发展的眼光看问题，提高治安防范管理工作的关注度，以高科技方式将现代科学应用在治安管理工作中，在安防的基础上，利用技术建立和完善一体化的机制。在人员方面，训练安保队伍，形成有组织有控制的治安群，加强对车辆的排查登记、警示巡逻等。重要的途径与道路上配备电子安全警报器、门锁、监控摄像头、灭火器与喷淋头消防设备等等。加大预防力度，扩展和稳定在安全检查与监督方面的工作与投资，最大限度的保证医院的消防安全等。
4.严格执行相应制度和任务流程。
制度是执行任务过程中的重要基础，管理是对其工作任务妥善完成的保障。想要做好后勤保障中的安全管理工作，完善的制度与执行态度是必不可少的。医院的安全保卫部门在合理利用相关法律法规的前提下，与公安、消防等部门协调工作，统一完善安全消防治安制度，将具体内容充分落实到各个部门与工作人员头上，并监督其严格按照制度落实，为后勤人员交接工作与值班站岗等工作执行相应制度，以提高消防治安工作人员的效率。
5.对突发事故的应急处理。
按时对各部门进行安全检查，并针对存在问题的地方及时作出调整。拟定应对各类安全事故突发事件的妥善方案，秉持科学严谨的态度，适当演习。在真正发生安全事故等突发事件的情况下，全员有条不紊按照预先演习的过程进行妥善处理，将事故危害降到最低。如发生医疗纠纷的情况下，除了对事件的起因采取相应处理以及对事件的上报等，后勤部门还应注意在人群杂乱时对治安的维护等等。
四、结束语
文章通过对医院后勤保障工作的安全管理定义及特点的简单分析，深入讨论了其存在问题以及加强消防治安管理的相关措施。希望可以为阅读者提供一定的参考与帮助，使阅读者在阅读文章后对相关问题可以有更进一步的认识与了解。
参考文献：
[1]朱玲，李贵廷，陈华翠.医院后勤安全文化建设探讨[J].西南国防医药，2014.
[2]詹才胜.大型综合性医院治安保卫工作特点和对策[J].2006.
[3]孔建芬.综合医院安全保卫工作思考[J].法治与社会，2008.
作者：马梓珊
【摘 要】论文强调了医院后勤保障工作精细化管理的必要性，结合相关工作实践，分析医院现有后勤保障情况及存在问题，并提出了构建完善的精细化管理配套体系、落实后勤成本精细化核算、结合现实需求引入“一站式”后勤服务策略，以推动医院内部管理实现规范化、精细化、科学化、标准化进程，提升医院整体运行效益及实现医院的现代化管理建设进程。
【关键词】医院;后勤保障工作;精细化管理
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1 引言
现阶段，受到医改深入推行及现代化医院管理制度建设要求，医院之间的竞争不再局限于医疗技术之间的竞争，已拓展至医院后勤管理服务、提高群众就医获得感等综合实力上的竞争，如何优化医院后勤保障管理服务，减少运行成本、提升医院经济效益成为现代医院管理的重要目标。为此，创新医院后勤服务模式，推动医院后勤保障工作的精细化管理是必然选择。
2 福建省南安市某医院现有后勤保障服务工作分析
医院基本情况：福建省南安市某医院为二级甲等医院，现占地面积60亩，业务用房25000m2。医院现有在职人员330名，其中除去管理人员主要后勤管理人员为10名(含编外水电维修人员2名)，占医院总人数0.3%(见图1)。2020年底开放床位305张，年接待门诊27万多人次，住院收治1.5万多人次，全院年均日常水电、设备报修项目积累7000余次，涉及金额近百万，后勤保障压力较大。日用品申领/领用流程、设备采购流程、日常报修流程如图2、3、4所示。
医院后勤保障存在问题：从图1可以看出，医院后勤保障队伍中分布均匀，无法区分出岗位职责的轻重程度，尤其是设备采购、药品采购、物资采购3个部门均只有1名负责人。图2和图3反映出医院后勤保障仍处于传统的供给制形式，即需求—采购—供给的保障过程，虽然它也曾起过一定的积极作用，但随着时间的推移，人员不足，医院服务项目日益增多，各科室“求”大于“供”的矛盾日益突出，主要矛盾表现为后勤设备、物资管理上虽然按需供给，但是现提倡“网上超市”“阳光采购”，论证时间长，手续麻烦，科室对日用品需求量大，而采购人员太少，工作任务重。因此，物资储备时无法及时到位，而且登记手续不完备。从图4日常报修流程中，可以看出后勤报修服务滞后，维修结果无法及时得到反馈，而维修人员因工作量过大，激励机制不足，导致职业懈怠，甚至还出现自己能维修的设备需花钱请外面人来修，增加了医院开支和人力的浪费，整体上，医院后勤保障工作整体表现为高消耗、低效益的状况，职工与患者满意率低下。
3 医院后勤保障工作精细化管理的必要性
第一，推动医院后勤保障工作的精细化管理是提升医院后勤管理水平的必然选择，保证医院管理工作得到井然有序的开展。依托精细化管理工作的落实，能够为医院更好发展提供支持，促使医院可以在愈加激烈的市场竞争中获得更高的经济效益及社会效益。
第二，推动医院后勤保障工作的精细化管理是提高公众认可程度的重要手段。实践中，可以利用“以点带面”的工作模式，将后勤保障精细化管理为“点”，逐步实现医院整体管理工作的精细化，推动医院服务的升级。
第三，公立医院综合改革，信息化建设能力的推進，基础设施的完善、设备物资、能源等资源管理和药品、器械供应保障制度建设对创新后勤管理模式、实现精细化管理提出了新的挑战。
4 医院后勤保障工作精细化管理的实现策略
4.1 构建精细化管理体系
4.1.1 后勤队伍管理精细化
有计划地增加后勤服务人员为当务之急，持续强化医院后勤保障工作人员的个人素养、职业素养以及专业素养，并定期实施思想政治教育，提升其工作责任感以及归属感。如定期组织相关工作人员参与专业培训，促使其形成良好的服务理念，推动医院后勤保障工作效率效果的提高。同时，加强激励机制建设，对其实施工作考核，并将考核结果与其薪资待遇、职位晋升相挂钩，增强岗位竞争力以及相关人员的工作积极性。
4.1.2 流程精细化
应当全面梳理医院后勤保障工作的流程，并在细化的基础上实施流程整合与简化，如引进信息化系统，剔除不必要的审批环节，明确界定不同岗位的权责，建立科学、标准化流程，提升医院后勤保障工作的效率效果。
4.1.3 制度精细化
完善基础设施、设备物资、药品、器械等供应保障制度建设，加强医院基础建设的项目前期论证和预算，落实基本建设项目终身责任制。建立信息化系统下的工知学设备物资、物流精细化管理制度和采购、使用、维护、保养、处置周期性管理制度。
4.1.4 采购物资精细化
全面分析医院近几年在药物、医疗器械、基础建设等方面的资金投入情况，并深入各个科室展开采购前调查;安排专人负责物资采购工作，实施不同物资分类采购的方法，防止无法完成资金核对问题的发生;在每一季度、每年均对医院物资的采购情况进行核查，清点物资现存种类与数量。
4.2 完善精细化管理配套体系
第一，切实参考医院经营特点以及部门分布情况，确定出工作重点，结合职能部门的差异性明确划分出责任范围，并制定出工作条例，促使“精细化”管理思想深入医院各个职能部门、各个系统管理工作中。持续完善工作环境，最大程度发挥出管理制度对医院后勤工作的保障性作用。
第二，优化医院后勤保障工作的经费体制，保证经费始终处于充足状态下。拓展经费筹集渠道，实施精准核算，为精细化管理提供足够的经费保障[1]。
第三，调整绩效考核体系，深入分析医院后勤保障工作的展开情况，依托定量管理实施工作的综合性评价，并细化管理责任，将其设置为绩效考核评价指标，提高相关人员的工作积极性，达到强化医院后勤保障工作质量的效果。
第四，加大信息化建設投入，以“互联网+”为手段，积极推进信息化系统建设，有效整合医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务信息共享与业务协同，推进智慧医院建设。
4.3 落实后勤成本精细化核算
在医院的后勤保障工作中，其投资成本普遍由设备成本、维护成本、消耗品、能源成本(如水、电、热量、蒸汽等)、日常消耗、员工成本等项目构成，因此，成本核算工作的复杂程度相对较高[2]。而出于对降低医院总体运营成本的考量，则必须要展开对后勤成本的精细核算，剔除、缩减不必要的成本支出，促使医院自身的经济效益上升。在此过程中，需要重点完成的工作任务如下：
第一，精准确定医院运营中整体的资金投入情况，由后勤部门认真、准确、及时登记各个科室的水电消耗情况、医疗物资消耗情况，以月度为频率完成统计，并将其设定为科室考核的重要指标。在此基础上，能够形成更加科学、更贴合实际的年度预算。
第二，精准计量医院各个科室、部门的日常消耗，包含物资与资金成本，形成数据报告，并以此为基础设定出不同科室、部门的成本消耗标准，推动医院成本支出不断向着标准化的方向发展。
第三，形成资源与成本节约的工作环境，引导医院内所有员工均积极配合成本节约工作，定期维护医疗设备，延长其使用年限，促使投入医疗设备更换方面的成本降低。
4.4 结合现实需求引入“一站式”后勤服务
为了避免医务人员在寻求后勤保障服务中消耗大量的时间与精力，医院可以结合现实需求，引入“一站式”后勤服务，推动医院后勤保障工作不断向着精细化、标准化、规范化、信息化、流程化的方向发展。实践中，需要重点展开以下几项工作内容：
第一，消防系统。根据国家颁布的“消防法”，建立消防安全管理制度、消防系统设备设施工作规程及消防应急救援预案体系，有利于提高医院运行管理中对消防各项制度的思想重视，并从救援预案锻炼提高员工的消防知识。
第二，气体系统。为加强医用气体系统运行管理，规范医院医用气体从业人员的行为，应制定医院医用气体系统运行的管理标准，从管理要求、设备运行要求、突发事件应急管理等方面作为指导运行管理工作的详细教材[3]。
第三，变配电系统。电力是医院运行的动力核心和基础保障，在医院支持保障系统运行中起着至关重要的作用，应当从管理制度、规程、预案中落实日常事务，从救援预案锻炼提高员工的电力运行相关知识。
第四，生活饮用水系统。为规范医院二次供水运行管理，提高医院安全运行能力和降低运行成本，要制定相应标准制度性文件。
第五，特种设备系统。制定TSG特种设备安全技术规范、特种设备安全监察条例、特种设备作业人员监督管理办法、特种设备事故救援应急预案，并将其设置为医院工程及其他持有特种设备部门操作、管理人员掌握教育培训、设备运行管理的基本要求和标准。
5 结语
综上所述，医院后勤保障工作能够显示出医院的综合实力，在市场竞争加剧的背景下，推动医院后勤保障工作的精细化管理是必然选择。通过构建精细化管理体系、完善精细化管理配套体系、落实后勤成本精细化核算、结合现实需求引入“一站式”后勤服务，形成了医院后勤工作的精细化管理模式，实现了医院后勤保障工作的升级。
【参考文献】
【1】徐乐山，蒋思思.加强医院后勤保障精细化管理工作的思考[J].中国研究型医院，2020，7(06)：26-28.
【2】李焕新.微探精细化管理在医院后勤保障工作中的应用[J].中国卫生标准管理，2020，11(23)：36-38.
【3】艾赛提·阿西木.如何加强后勤保障精细化管理工作的几点思考[J].现代国企研究，2017(24)：222-223.
作者：陈小花
【摘 要】论文通过对医院后勤保障设施管理的安全文化建设现况分析，总结出影响安全文化建设发展的主要共性问题，结合医院后勤保障设施管理实际工作特点，探索更加高效的改进手段，以满足实际工作需求，进一步保障医疗服务安全。
【关键词】后勤保障设施;安全;文化建设;提高
【
1 医院后勤保障设施管理的安全文化建设现况及存在问题
1.1 安全文化建设现况
国内大部分医院对于后勤保障设施安全管理的重视程度不足，科室主任的管理思路还停留在轻管理、重技术的层面，导致安全管理工作无法落实到位[1]。
管理者往往把主要精力集中在应对行业主管部门的各类检查中，把安全管理工作重点限定在执行标准、具体隐患排除上。由此一来，后勤保障设施管理的安全文化建设并未受到重视，安全文化建设工作的进展依然滞后。
通过笔者近期对北京市内多家医院后勤保障设施主管部门管理人员的访谈，发现半数以上的受访医院管理人员认为所属部门的安全文化建设情况不够理想，这也从侧面反应出医院后勤保障设施管理的安全文化建设情况不佳的现况。
1.2 安全文化建设过程中存在的问题
1.2.1 领导层重视程度不足
单位中一种文化的建立和完善，与领导层对其重要性的认识程度和为其投入的资源多少有直接的关系，尤其是安全文化这种全面性高、细节性强的文化形成和发展，更依赖于领导层的重视。在国际医疗领域，无论是JCI(美国医疗机构评审国际联合委员会)、KTQ(德国透明质量管理认证委员会)或者其他国际认可度高的医院管理评价标准，也均把医院领导层参与和重视列为管理工作落实的重要前提。
反观国内一些二三线城市的大型医院，管理者常为了迅速提升诊疗服务水平而过于急迫地对医疗资源进行罗列，不断加大医疗设备、医疗专家的引入，而对后勤保障设施管理的各方面投入明显不足，从战略发展层面上就造成安全文化氛围淡薄。
1.2.2 员工改进动力不足
后勤保障设施管理人员缺乏主动提升安全管理工作成效的动力，这很大程度制约了安全文化建设进程。在接受笔者调查的大型医院中，半数以上的医院后勤保障设施管理人员反馈医院未针对自身工作设置具体有效的安全管理工作考核机制，这造成后勤保障设施管理部门无法有效发挥员工主观能动。同时由于上层管理者重视程度不足，医院管理资源无法合理均衡地分配至后勤保障设施管理部门，也导致工作考核趋于形式，职工失去改善工作根本动力，安全管理工作停滞甚至形成恶性循环。
1.2.3 安全培訓、演练形式单一且效果不佳
在医院后勤保障设施管理的安全文化建设过程中，各类安全培训的组织是管理者常用的方式。然而，在调查中我们发现此类培训的形式过于单一，往往是由部门管理人员组织员工开展讲座，讲座的形式多是集中观看安全教育视频或者进行灌输性的授课，由于培训的专业性、带入性不强，尤其是对于工勤岗位的员工，培训效果往往不尽人意。
在应急演练的执行方面，缺乏多部门联合系统性的演练以及演练过程的严肃性不高则成为普遍性问题。应急演练的主要目的是在紧急事件发生时确保处理过程的严谨有序，而降低可能造成的损失。然而由于医院后勤保障工作的演练内容常常涉及多部门协作，往往在实际执行中由于组织协调困难而改由各部门自己执行，由此进行的演练往往环节缺失，有效性大打折扣，也无法在环节配合方面找到问题。同时在演练的过程中管理部门不能严肃认真地执行预案要求的步骤及时间限制，造成连同应急小组成员在内各层级人员在演练执行中紧张度不足，职工无法由演练过程加强安全文化认同[2]。
1.2.4 文化建设开放性不足
由于医院后勤保障设施安全管理内容与医疗工作安全管理内容存在较大差异，因此容易使管理者在文化建设的过程中忽视其应有的开放性。部分医院后勤保障部门的安全文化建设与医院整体的安全文化脱节，或者在安全文化建设的过程中并不重视与医疗管理部门保持沟通、采纳建议，以至于具体的安全管理内容缺失。另外，后勤保障设施管理的安全文化建设与外包服务单位、业内其他医疗机构及主管部门的沟通欠缺，也容易导致管理者仅凭借自身意识和部门工作特点引导文化建设方向，阻碍了文化建设的开放多元发展。
2 医院后勤保障设施管理的安全文化建设改善措施
2.1 强调医院领导层的重视与参与
从安全管理的组织体系上，医院领导者应当积极参与并承担领导任务，有效加强监督力度，在确保及时了解后勤保障设施安全管理工作落实情况的同时也能够让基层的职工直接感受到院级层面对此方面工作的重视程度，有利于安全文化自信提升。
在资源分配方面，医院领导层要合理考量权衡，主动扭转人力、物力资源过度向医疗工作倾斜的局面，给后勤保障设施管理的安全文化建设提供实质支持。
2.2 建立合理的考核制度
有效合理的考核制度建立，能提升每名职工对于安全管理工作的实质重视程度，同时也能帮助管理者在制度和数据层面梳理管理工作的具体落实情况，便于寻找不足而寻求提升。在考核机制设立时，管理者应确保相关制度奖惩分明、公平严谨，同时，考核具体指标应科学明确，符合医院目前阶段的管理工作需求和现况，实现针对性和阶段性的安全管理工作改善。
考核机制的设立，还应以持续改进为主要目标，避免由于具体安全隐患问题的发现而惩处相关人员，应结合后勤保障设施内容复杂、覆盖面广的特点提倡全员性的对于安全风险及隐患的排查上报奖励机制，鼓励跨部门、互助型安全管理模式，形成多层级、人员广泛的安全管理工作网络，使得后勤保障设施管理的安全文化建设具备广泛的人员基础。
2.3 探索有效多变的教育培训形式及内容
在员工的安全教育培训形式方面，管理者应努力寻求多种方式结合、受训人员带入感更强的形式，以达到更佳的培训效果。国内研究者认为，安全文化的核心是行为安全文化，行为安全文化是沉淀于职工心中的安全意识形态，是员工对安全问题的个人响应和情感认同。因此，教育培训应力求获取参与职工更大的主动认同感，而避免单一形式的知识灌输。
由于医院后勤保障设施安全管理方面的专家资源有限，管理者应尝试与具备更专业服务经验的社会化外包服务单位展开合作，利用服务单位更广阔的专家资源平台开展自身教育培训，从而达到提升培训质量的目的。同时，可以尝试开展经验“共享”式的培训教育，结合受训者日常工作特点，让员工以亲身经历作为经验分享来源，通过真实性更强、更贴近医院保障设施日常安全管理工作内容的案例拉近受训者的心理距离，而获得更强烈的个人响应。而作为培训者的职工则可以在内容准备的过程进一步总结经验，强化安全意识，自发形成更深入的情感认同。
在安全教育培训内容方面，不应局限于日常专业性操作相关的安全管理内容，而应加入消防安全、心肺复苏等全员基础性安全技能培训，拓展员工安全技能之余也更帮助员工建立更加完善的安全文化认知。
2.4 坚持安全文化建设的开放性
管理者应坚持安全文化建设过程中的开放性，加强对外沟通交流。在结合医院整体安全文化、参考外包服务单位自有安全文化、吸取其他医疗机构相关经验的同时，尝试为员工搭建更广阔的后勤保障设施安全管理经验平台，让安全管理工作走出封闭的“信息孤岛”，提升安全文化建设整体层次。当然，这不仅取决于医院后勤保障设施管理者的努力，也需要院级层面管理者乃至医疗行业管理者的共同推进。
3 结语
国内医院后勤保障设施管理的安全文化建设正处于起步阶段，也因此具备高速发展完善的良好前景，医院管理者加强对此工作的重视及投入，可以有效提升医院整体安全管理水平，是打造现代医院安全文化氛围的重要保障，值得进一步探索及实践。
【参考文献】
【1】刘元洲.基于JCI标准下改善医院后勤管理的方法分析[J].中国卫生标准管理，2016，7(20)：19-21.
【2】張云初，王清，陈静.让文化动起来[M].深圳：海天出版社，2003.
作者：葛昊天 赵世强
中南大学湘雅二医院“十二五”改革和发展规划
后勤保障篇(第二稿)
“十一五”已经过去，回顾五年来在医院党委和院行政的正确领导和关怀下，紧紧围绕“十一五”发展规划和每年的后勤工作目标，广大后勤职工群众以邓小平理论和“三个代表”重要思想及科学发展观为重要指导，积极开展学习实践科学发展观活动和创先争优活动，团结一致，创新务实，奋力拼搏，较好的完成了“十一五”规划，医院后勤方面建设取得了长足发展。
一、后勤保障的现状分析
(一)现状和“十一五”成就
后勤办下属13个班组，正式在编人员110人，聘任人员 118人。
拥有2台10T蒸汽锅炉2台5T热水锅炉2台6T供热机组、变压器装机容量19910KVA、污水处理站2座日处理医疗污水8000T、中央空调机组共计3500万大卡供热面积25万平方米及先进的大型洗涤设备。担负医院27万平方米建筑面积的水电维修、2.8万平方米绿地面积绿化和4千余万元的物资供应工作。
在院领导的正确领导下，根据医院党政工作要点，认真落实医院的工作部署，服从需要，后勤方面建设取得了发展。“十一五”期间先后圆满完成了抗冰灾保运行任务、医院综合节能降耗项目、锅炉余热回收技改、磁共振机房扩建、腔镜中心改造等重要项目。完成了复兴街小学、老内科楼、102户宿舍的拆迁工作
(二)特色与优势
后勤保障工作是医院的一个十分重要环节，是一项复杂的系统工程，是医院工作的有力保障。尤其抓好以人为本的管理，是医院后勤保障的工作关键。培养职工的主人翁精神，有效地发挥职工的主观积极性，立足本职，树立“以病人为中心”的服务意识，围着临床需要开展工作，才能全面提高后勤服务水平，促进后勤工作与医疗同步发展。
(1)后勤办下属班组多，服务涵盖范围广，专业性强。
不少岗位专业性强，工作人员都有岗位执照。如锅炉班负责医院的高压蒸汽生产，医疗消毒少不了;配电班担负全院的10千伏高压配电任务，为医疗提供电力保障;气体班负责医院的制氧等工作，抢救病人必不可少。
(2)广大后勤职工群众团结一致，团结协作，克服困难。
后勤队伍是一支吃苦耐劳、不怕牺牲的队伍，后勤职工群众对于医院领导交给的任何任务都能认真完成，尤以08年抗冰雪灾害的斗争，它展现了后勤系统的作战能力和应变素质，体现了职工群众牺牲精神和责任意识。
(三)差距与不足
作为一个病床排名全国前10名的现代化医院，在后勤保障方面与同级医院相比仍然有差距与不足。
1、服务意识不够强，服务质量与服务水平有待提高
后勤班组有许多高级工和技师，但个别人员工作能力和技术水平不尽如人意，存在一些办事推诿、拖拉的现象。工作主动性不够强，服务质量有待提高。
2、主人翁意识淡薄、责任感和危机感不够
有少数后勤职工主人翁意思淡薄，工作表现不积极、不主动，缺乏责任感，工作散漫、劳动纪律较差。对后勤改革发展的趋势不明确，缺乏危机感，观念陈旧，吃大锅饭，守铁饭碗，已经不能适应后勤服务的现状和发展。
3、专业技术人才较缺乏
后勤的正式职工多数年龄偏大，文化程度不高，难以接受新技术新知识，面对医院现代化建设的不断扩大，面对大量的高精尖设备，多数人已经不能解决设备问题，严重的制约了医院后勤对医教研一线工作的支持。
4、管理水平有待提高
目前、后勤管理方式仍处于较为粗放的阶段，理念比较落后，与医院的管理要求不甚相符，与先进的现代医院后勤管理模式有较大差距。
三、机遇与挑战
(一)发展机遇
医院后勤保障系统作为医院的重要组成部分，在一定程度上影响医院的发展和建设，影响医院的社会效益和经济效益。当前，医院后勤服务社会化的发展方向已初步成为人们的共识，但医院后勤改革仍面临着诸如观念转变迟缓、认识明显滞后、队伍素质偏低等困难。随着国家经济体制改革的深入，卫生部相关改革措施的出台，医院后勤服务由福利型向经营型转变，由无偿服务向有偿服务转变，由单纯为医院服务向为社会服务方面转变。医院后勤服务社会化、后勤服务部门
的企业化改革已成趋势。
(二)面临的挑战
医院后勤面临再次发展的机遇也面临巨大的挑战，一方面，医院大机器要良好的运转、大处和细节都离不开后勤的保障，随着社会化的要求逐步提高，管理必定更复杂、更困难;另一方面，医院后勤部门不是直接创收部门，医院改革和市场经济要求后勤人员编制尽可能裁减，后勤投入尽可能控制。在这样一种“夹缝”中生存的后勤管理，面临巨大的困难和挑战!但是，由于受传统管理体制的习惯势力的影响，后勤改革在理论认识和实际操作上都存在着不少主、客观方面的原因，甚至还有可能成为医院改革与发展的一个沉重包袱。就目前全国大小医院情况来看，不少医院用于后勤的人力、物力和财务往往是一笔不菲的开支，然而如此庞大的后勤摊子提供的服务质量不能尽如人意，因此彻底打破在以往旧体制下形成的旧观念、旧思维模式，用市场机制的强大生命力激活改革和创新，使后勤管理完全使用市场经济和群众的要求，把后勤服务切实推向社会化，才能真正提医院后勤的质量和效率。
三、目标与任务
(一)、指导思想
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，为实现党代会提出的宏伟目标，在“一切以病人为中心”的服务思想指导下，建立一支绿色、低耗、高效的后勤保障队伍。
(二)、总体目标
建设国际知名、国内一流的研究型医院和绿色低耗的现代化花园式医院，并打造一支“精干、务实、节约、高效”的后勤管理和服务队伍。
(三)、具体目标和任务
1、基本建设
建设现代化花园式医院，力争医院绿化覆盖率达到30%。对院内绿化和道路进行合理设计布局，营造安全、宁静的医疗休养环境。院内沿道路设置绿化带，各楼之间以灌木为主。医院原有名贵树种或年代久远树木都将予以保留，并以其
原有位置为中心，辅以其他树种协调搭配，同时注意树种的多样性，确保院内四季有不同的绿化景观。彰显“团结、严谨、求实、创新”的医院文化。
2、完善管理工作
加强内部管理，提高服务水平;规范物质采购招标的程序;规范基建维修改造工作，逐步实现全成本核算、目标管理，打造一支“精干、务实、节约、高效”的后勤管理和服务队伍。
3、加强制度建设
规范办公用品领用制度、办公物品的购置、领用、管理和报废审批程序，减少办公设备的意外毁损、闲置浪费。设立财产管理员领物，严格办公物品的领用手续;完善用水、用电、中央空调开机管理制度，坚决杜绝长明灯和长流水的不良行为。
4、增收节支节能减排
从严控制支出，牢固树立“节支也是增收”的理念，开展节约“一滴水、一度电、一升油、一张纸”的增收节支活动。以达成全院的节能、减排、降耗目标，水、电、气的节能指标力争达到7%。开展增收节支节能减排就是向管理要效益，用科学管理提高效率，减少医院的支出，降低医院的运行成本，为医院可持续发展奠定坚实的基础。
5、改革后勤机制，推进后勤社会化
建立现代医院的后勤管理体制，推进后勤工作的规范化、科学化、标准化。后勤系统实行统一着装、挂牌上岗，强化劳动纪律，加强安全生产，实行后勤班组人员结构的优化、配置和整合，强化为临床一线服务的意识，提高后勤综合保障能力。积极推进后勤社会化进程，为医院的快速发展提供强有力的后勤保障。
四、思路与措施
坚持以国家“十二五”发展规划为依据，积极投身国家公立医院改革，结合院党代会提出的战略目标与任务，结合医院发展的实际，抓住机遇推行优质服务，努力降低运行成本，加强管理，完善设施，建立现代医院的后勤管理体制，推进后勤工作的规范化、科学化、标准化。强化为临床一线服务的意识，提高后勤综合保障能力，逐步实现全成本核算、目标管理，开展增收节支活动，以达成
全院的节能、减排、降耗目标。积极推进后勤社会化进程，为医院的快速发展提供强有力的后勤保障。
( 一)加强领导，统一认识，建立优质、高效的后勤管理和服务队伍
后勤工作是医院工作的重要组成部分，其支持保障和维修供应工作做的好坏将直接影响到医疗、教学、科研工作的效率和质量。同时，后勤支出也是医院财务支出的大头，建立一支优质、高效的后勤管理和服务队伍是关键，加大对现有后勤人员的培养力度。对专业技术要求较高的工作岗位要实行持证上岗，对不具备资格的人员要通过各种渠道进行严格培训，使其尽快达到相应的技术水平。要逐步引进一些高学历、高层次的管理人才与技术骨干，对一些特殊需要的人才可在社会上公开招聘，以不断充实我院的后勤队伍，力争在两、三年内建立起一支“精干、务实、节约、高效”的后勤管理和服务队伍
(二)强化服务意识，优化服务质量
后勤服务与医院主业有着千丝万缕的联系，无论体制如何改、机制如何变，以我们以医疗为主、为临床服务的宗旨不能变，离开了这个宗旨，后勤部门就失去了生存和发展的依据。随着经济的发展，服务业在国民经济中所占比重会越来越大。服务是商品，提供服务就是在创造和销售这一商品。后勤职工将要通过自己的商品----服务，充分发挥自己工作积极性，展示自己工作的技能，提高单位劳动生产率，获得更多的价值。最直接的说就是根据医院的要求，提供优质的服务和更好的服务质量。
(三)精简后勤管理机构，加强后勤人员目标考核
在原有的水电班、钳工班、木工班、动力班的基础上成立后勤维修部;将锅炉班、配电班、电话班、空调班合并成立设备运行部;其余班组合并成立综合服务部。三部门统一归后勤办公室管理和指挥，这样有利于提高工作效率，人尽其才，物尽其用，达到资源共享;后勤管理要本着精简机构，提高工作效率的原则，三五年内逐步形成小机关、多实体、社会化大服务的管理模式。后勤办作为后勤管理的主要职能部门，全面负责医院后勤服务工作的管理。要从医院实际需要出发，根据工作性质和职责范围在人员管理上进行理顺与完善。在福利待遇不变的情况下逐步实行“目标考核制“。根据不同工作岗位的性质和工作量不同进行定岗定编，将原后勤工作人员的工龄和工资要记录档案，对被年度考核不合格的人
员实行岗位分流(甚至待岗或下岗)，建立起有效竞争激励机制，提高工作效率。
(四)后勤服务实行有偿服务，调动人员的积极性，提高工作效率
根据后勤服务的工作任务和性质不同，采取有偿服务形式，可采取责任目标经营管理形式。总的原则是在严格质量控制与价格控制下实行有偿服务，独立核算，自负盈亏，逐步与医院脱钩。服务部门内部可实行优化组合，竞争上岗，充分调动工作人员的积极性，变被动服务为主动服务，提高工作效率与效益，真正体现优质、高效、低耗、便捷的服务宗旨。本着“立足医院求生存、走出医院求发展”的发展思想，参与市场竞争与挑战。
(五)部分成熟的部门实行后勤社会化
在一些技术含量低，劳动强度大，对医院的稳定影响相对较小的服务项目上先改革，把部分成熟后勤服务项目委托给社会服务企业，采用“整体规划，分步实施，逐步剥离，稳定推进”的原则，推进后勤班组的社会化改革，在整体规划下，重视试点，坚持以点带面，分批推进，先易后难，成熟一个推进一个，确保有序高效进行。要在保证医院后勤服务、保障稳定的条件下，实现各项改革工作稳步进行。
总之，“十二五“期间是医院后勤改革的关键时期，后勤改革目的是提高工作效率，彻底满足临床第一线的需要，为全院的医、教、研提供一个良好的工作环境，同时要极大限度地降低消耗，增收节支，提高经济效益，以促进医院地可持续发展。后勤改革是一项艰巨的工程，它将涉及到部分人的切身利益，因此，需要医院上下提高认识，端正态度，以全院一盘棋的观念去看待问题、解决问题。后勤改革的顺利进行将为医院的发展提供良好的内部环境，一个崭新的医院后勤将会在新的世纪再创辉煌。
医院后勤保障组的现状和今后发展的思路
【摘要】针对当前医院的规模不断扩大，医院领导对后勤的期望也在上升，对后勤的服务也提出了更高要求，作为医院的后勤管理工作者，更要主动适应当前形势，满足医疗发展的需求。社会对医院的期望在不断上升，要求也越来越高，后勤承担了非常重要的楼宇等运行保障，原有观念早已落后，必须在服务理念、服务宗旨、服务水平上更新观念，树立一切为病人的思想。针对目前医院后勤运行保障工作重要性以及存在的现实问题，分三个方面阐述了怎样去面对和解决问题，从而为医院健康有序的发展提供强有力后勤保障。
【关键词】医院后勤运行保障工作
随着医疗市场需求的加大，医院新建了现代化的医疗大楼，适应了群众医疗保健需求的持续增长，社会对医院的期望不断上升，对医疗机构的环境、档次、功能、设施、服务态度、服务质量都提出了更高的要求。由此必然要推动医院服务功能与任务的扩大，带来管理内涵、管理方法以及管理有效性等一系列的变化。这就需要医院后勤人加强认识转变，主动适应这一变化。作为医院的后勤管理工作者，更要主动适应形势，在服务方式、服务宗旨及质量上更新观念，树立一切为临床和病人服务的思想，为医院走上规范经营和健康有序发展的轨道提供强有力保障。
1、后勤运行保障工作在医院日常工作中相当重要，开门七件事样样要做好，从正常生活的保障到对医疗、科研及教学设备和基础设施的运行维修保障及各类物资的保障等。其中运行保障工作是后勤工作的重要组成部分，它包括对楼宇、配供电、供水、供气、供氧、吸引、中央空调、锅炉、层流等各项运行设施的维护，常用医疗仪器、器械及电器设备的维修，门窗、桌椅与其它设备的综合维修，电梯运行与维修，通信系统的运行与维护，弱电系统、综合布线系统、安防消防系统的维护与维修等等。这些设施的好坏，直接关系着医疗能否顺利开展，直接影响到病人的治疗乃至生命安全。突然停电会造成手术过程中断，将给病人手术带来风险、呼吸机不能正常工作，突然停水会威胁血透病人的生命，突然停氧会危及到大批吸氧病人生命，每一个环节稍微有点闪失都将危及到病人生命，2011年8月24日深夜10时许，上海宝钢医院手术室突发火灾，一名正在接受截肢手术的全身麻醉病人不幸身亡，在断电和漆黑的情况下，医生无法解锁并推动手术台
和患者一同撤离，即便能背起患者，手术中所用的中心供氧设备、各种管道和呼吸维持系统也无法一同带走，由此可见运行保障工作在医院整个系统中的重要地位。
2、 后勤运行保障工作目前存在的主要问题
2.
1、 医院规模扩大、人员短缺
随着社会对医疗需求的不断扩大，同时为了解决看病难、房屋设施落后的矛盾，医院适逢高速铁路站北广场的建设被拆迁，易址并按三级专科医院标准建设了新的医院。2011年底建成并投入使用了2.5万㎡ 的门诊病房综合楼，今年3月又建成1.5万㎡的职业病防治大楼并投入使用，床位数从原有的270张扩大到430张，床位数增加了63%，建筑面积从过去的1.9万平方米扩大到了4.8万平方米 ，建筑面积增加了2.5倍。而后勤从事运行保障的职工由于退休或到管理岗位以及其它原因，从2008年的11人减少到现在的6人，人员减少了一半。由此看出医疗规模扩大了、设施增加了，而人员却在减少，造成了运行保障人员的短缺。
2.
2、 维修巡查制度很难执行，维修及时率不高
由于医院所有的设施尚在调试和磨合阶段，一些装饰及安装等由于质量不到位，经常性有这样那样问题，我们安排逐步对这些地方进行改进和优化，加上由于临床的需要不断要调整科室，陆陆续续又新开科室、部门等，产生大量的工作量，这些工作都得靠几个维修工来承担，他们的的确确是不务正业，势必造成维修不及时、巡查任务难完成的局面。
2.3 、新技术、新设备的维修技术有待提高
新投入使用的大楼，采用了很多新装备，新规范与新技术，自动化程度很高，例如变电所供电系统、变频供水系统、中央空调及通风系统、楼宇自控系统、安防系统、消防系统、门禁系统、综合布线系统、洁净空调层流系统，供应室系统、手术室控制系统，水处理系统、停车场系统、亮化美化系统等，这些都是以前没有的系统，再比如中心供氧、中心压缩空气系统、中心吸引系统，维修人员没有接触过不能很快熟悉这些新系统与设备的应用，就不能胜任这些设备的管理和维护工作，给运行保障带来很大困难和潜在风险。
2.4 培训工作滞后，没有形成完整的设备维护流程
医院后勤工作在医院很重要，但后勤人员普遍现象是学历偏低，个别年龄偏
大，技术和知识结构老化，专业技术缺乏，对新技术、新知识接受理解慢，造成再培训提高困难。目前我院近几年内没有新招技术骨干，由于人手紧张无法安排人员外出培训，也很难参与到前期建设安装工作当中去了解系统性能，没有形成一套相对完整的购置、使用、学习、参与安装、培训的维护流程，造成维修运行人员不能对新设备更多的了解，建设安装与后期维修保养脱节。
3、 解决运行保障工作问题的有效途径
3.
1、理顺工作流程、转变服务方式更新服务理念
原来负责全院维修工作的班组不是一个职能科室领导，造成有些工作不能很好的协调配合，人员不能更好的利用，再加上工作人员少，更难以做到及时响应。对此医院领导非常重视，2011年下半年决定将设备科与总务科合并，总务科全权负责后勤运行，同时成立了工程技术组和水电保障组，下设电工维修、水暖维修、设备维修、安全设施维修4个班，每个部门明确了各自的工作职责，但是必须做到分工不分家人员相互利用配合，在目前人员偏紧的情况下，必须克服一切困难做好保障工作，为充分发挥每个人的战斗力，维修人员配备了无线对讲机，工作效率明显提高，为方便各部门报修，利用消控中心现有人员开通了维修服务热线，所有维修项目全部拨打这部热线电话，通过对讲机进行分工，对报修的问题统一记录、统一调配、统一回访，维修后对维修结果、维修质量、服务态度都要求服务对象在报修单上评价并签字确认，保证了服务及时到位，解决了维修服务难的问题。自2011年底开通维修热线后，取得了非常好的反响，去年接到报修电话5400次，满意度调查保持在98%以上，在年初全院座谈会上大家一致认可维修组的工作成绩。
3.2 、设备、设施运行与维修理念的转变
在维修保障及时到位以后，根据设备、设施运行管理之中存在一系列的问题，后勤推出了“转被动维修为主动维护”的思路。原来的维修方式，哪里报修了就去哪里修复，简单的讲就是什么地方有故障就修什么地方，每个维修工像个救火队员，这样不光维修成本上升了，还缩短了设备、设施的使用寿命。而主动维护则是强调对设备、设施定期进行主动保养和预防性维修，强调防患于未然，减少和杜绝设备的故障率，可提高设备的使用年限。根据这个理念，全面开展了主动上门巡检工作，每个楼层落实责任人，必须定期到各科室及公共部位进行巡视，
发现问题和隐患及时解决。在重要部位设置了巡检卡，巡检人员按巡检卡要求的内容巡检并签字，巡检卡作为总务科的考核和责任追究依据，由于各项巡检需要在正常维修工作之外投入很大的人力和精力，如何保证巡检的质量、建立起长效机制，将这项工作坚持不懈的做下去，是至关重要的问题。我们克服人员少、突击任务多的难题，强调上午在维修的间隙抽空完成当天的巡查任务，下午完成其它指派或突发任务，坚持每周一次去每层的强电间、弱电间、管道间和设备层进行重点巡检，并做好巡查记录，观察配电箱和其它设备有无异常、有无异味，管道井内有无跑冒滴漏等，每月一次分批对各病区内的供电系统、仪器设备，五金、洁具、灯具、门窗等设施保养一次，并认真做好巡检记录和签名，对运行维修中的问题提出合理化建议。通过细致的巡检，发现了多处在建设安装过程中不到位之处，并对这些隐患进行一一整改，避免了可能发生的事故和因此造成的严重后果。通过开展巡检工作和对巡检发现的问题及时整改，使设备、设施故障率下降了很多，取得了很大的成效。
3.
3、不断提高员工整体素质
要提高保障服务的质量，光有好的保障理念和优质服务宗旨还是不够，还要针对新装备与新技术的维护，不断提高员工的职业技能水平，要求每一位员工必须努力学习，掌握各项新技术和专业技能，通过一系列的培训，请设备生产厂家对员工进行现场培训，多次举办应急预案的演练和岗位技能竞赛，现在维修组成员80%持多种证件上岗，我们鼓励员工进行技术创新、设备改进和节能设施安装，通过不断的锻炼和学习提升自己的技术水平，他们为医院的发展作出了贡献，医院需要这些人才，更需要一支过硬、作风顽强稳定的维修队伍。
无锡市第八人民医院
总务科方道平
二、医院管理
（九）后勤保障管理
1、大通乡卫生院后勤坚持以病人为中心，为医院职工服务的服务理念的培训内容及活动
2、后勤保障管理制度
3、水电、供暖、物资等管理制度
4、供暖管理—常压热水锅炉安全操作规程
5、供电管理—供电管理基本要求
6、节约能源管理制度与措施医用耗材管理的规定
7、医用耗材管理的规定
8、医用耗材采购流程
9、药品采购流程图
一、为了加强水电气安全工作管理，规范工作人员安全操作行为。 杜绝安全事故，消除安全隐患，根据国家有关法规及相关部门文件规定，结合我院具体情况特制订本办法。
二、水电气工上岗条件
1. 水电气工作具有特殊性、技术性、危险性，从事水、电、气工作人员必须思想态度端正、精神正常、身体健康。 2. 水、电、气工必须熟悉安全知识，具备一定的专业理论水平和熟练的操作技能。 3.电工上岗操作人员必须持有国家劳动人事部门颁发的技术等级证和相关部门颁发的合格证书。
三、水、电、气负责人安全职责 1. 各区域水、电、气组长在自己做好安全操作的同时，时刻监督、指导、教育身边人员严格按照安全操作规程进行工作。 2. 水、电、气负责人对每天的工作任务要认真、细致、周密安排，对危险性大、技术要求高的工作，应亲自到现场进行指导和操作。 3. 水、电、气工作人员必须熟悉掌握自己所管辖范围内各种线路的布置，水、电、气设备(设施)的工作性能、用途及运行状态。 4. 每天上班(值班)首先对自己区域内所有的水、电、气设施进行一次巡查，发现故障及事故隐患应及时处理，在自己不能独立处理的情况下，必须通知水、电、气负责或报告总务科长。 5. 电工日常操作应严格执行《电业安全工作规程》，不准违规操作。 6. 对违章用水用电、乱接、乱拉电线(随意增加用水用电功率)的科室和个人要及时制止、劝解，必要时进行停水、停电处理，同时报总务科。 7. 加强水、电、气设备的保养和维护，对变压器、配电房、供水泵房进行巡查，确保大型设备安全、正常运转，同时作好记录。8. 对变压器、配电房(发电房)、供水泵房、地下高低压电缆等要害场所，都应设立醒目的警示牌。 9. 作为一名水电工必须熟悉水电气安全知识及安全(操作)防护措施，正确使用各种操作工具。 10. 如发现有人触电，应立即设法使触电者迅速而安全地脱离电源，出现火灾事故，尽快断开火灾现场电路，然后再进行施救。
四、水、电、气工安全操作规范 1. 水、电、气操作人员须持证上岗，在工作中应保持头脑清晰、思想集中，如情绪不稳定、身体不适、精神状态不佳的水电氧气工，当日不准参加电器操作。 2. 每天上班要配备的必要安全防护措施，严禁穿背心、拖鞋及酒后操作。 3. 对大型水电气设施的安装、改造及重要电气设备的维修工作，必须有两人以上才能进行。 4. 对大型用电负荷设备(380V以上)拉闸、送电，必须严格按操作规程进行，并戴好防护手套。 5. 凡不符合《电业安全工作规程》条件的安装、改造、维修工作，严禁带电作业。 6. 不准购买和使用不合格的水电气材料、劳保用品、水电气工具。 7. 水、电、气工作人员每年必须参加医院安全知识培训，凡考试不合格者不上岗和聘用.
五、处罚办法 对不能履行安全职责，违犯安全操作制度的工作人员，按以下规定进行处理： ⑴ 在上岗期间，凡不能履行《水、电、气安全职责》的工作人员，经检查、核实、发现一次扣30-50元，发现两次扣50-100元，第三次还不能履行安全职责者，扣发当月劳务费。(2) 由于平时安全责任不强、安全措施不力、工作失职而导致的重大事故，按上级有关规定和法规处理并承担相应的法律责任。
医院后勤保障工作当前,中国社会正在走向和谐,而和谐社会首先是体现在人的和谐关系上,和谐张扬的理念也是以人为本,医院后勤工作又是与人的衣食住行和生活、工作环境息息相关。因此,随着卫生事业改革的深人及医疗市场竟争的加剧,在后勤管理中如何以人为本,调动后勤广大员工的主观能动性,是做好和谐医院后勤管理工作的重要保证。
1以人为本做好和借医院后勤保障工作的理论基础
现代管理理论认为,人是管理活动的中心和重要因素。在管理工作中,一切管理方法和手段都是围绕人的需求、人的塑造、人的组织和激励,注重调动人的积极性、主动性和创造性,实现管理的高效益,所派生出的理论有行为激励原则,就是通过外部刺激达到激发人的行为动机的一个持续的心理过程。以人为本在医院后勤管理中的应用就是强调“人”的因素,与“以物为中心”的管理相对应,它要求关心人、理解人、尊重人、团结人、激励人,发挥人的主观能动性,从而实现组织目标。医院后勤职工积极性的高低、创造力的大孝主人翁意识的强弱是影响医院后勤服务质量的重要因素。因此,高度重视以人为本,加强对人的具体研究,强化以人为中心的管理,是做好医院后勤保障工作的理论基础,将取得很好的效果。
2以人为本做好和谐医院后勤保阵障作是形势所迫
首先,大多数医院后勤工作人员普遍存在着“两低一高”的情况,即文化程度偏低,专业技术水平偏低,年龄层次偏高。其中相当一部分后勤职工,特别是青年职工认为后勤工作低人一等,干后勤没前途对后勤人员的工资晋升、住房、奖金分配等待遇,与同龄专业技术人员相比存在一定差距的现实,产生抵触情绪,工作消沉。后勤队伍的这种状况,严重制约了后勤保障作用的发挥,极大影响了后勤工作的服务质量,更无法承担为第一线服务的重任。因此,从实际出发,以人为本成为做好后勤管理工作的必然途径。所以,必须加强对人的管理,造就一支有良好技术业务素质和思想道德素质的职工队伍,以提高后勤服务工作质量。
其次,现代医学科学技术的发展,计算机的广泛应用,后勤所管理的设备、仪器、机械的现代化程度提高,对高素质工人需求量增多,迫切要求提高后勤工人的综合素质,迫切要求加强对后勤工人的科学化管理。后勤部门是医院正常运转的支持系统,是开展医疗、教学、科研活动的重要保障。随着医学科学技术的发展和医院现代化大楼的投人使用大量的先进设备和技术被应用于医院后勤工作中,使后勤服务的社会化、自动化程度提高,后勤广大职工在为第一线服务中的作用也越来越重要。后勤职工不仅需要吃苦耐劳的精神,而且更需要懂科学、有知识,需要高技术、高素质的工人来承担这一重任。所以,这就要求医院后勤管理者,
1 加大对后勤职工的培养、教育力度,提高科学技术水平,以适应后勤服务的社会化、自动化。
3以人为本做好和谐医院后勤保障工作的基本做法 3.1加强德育教育,激发职工的工作潜能
为提高后勤服务质量奠定良好的思想基础在认真组织后勤职工积极参加全院各种教育学习活动的基础上,充分利用好党团活动日、政治学习日、科务会、班组会等形式,开展经常性的后勤职业道德教育,帮助广大职工正确认识后勤工作的地位、作用和意义,自觉克服消极的自卑心理,牢固树立热爱本职工作、甘当配角的思想。如我院通过组织后勤职工看“先进人物事迹报告”录相、学习先进典型材料、参加红色旅游等形式,开展后勤职工职业道德教育。同时,结合后勤职工文化低的特点,组织后勤广大职工观看“礼仪讲座”等文化教育普及课程,号召职工从生活小事做起,向身边的先进典型学习和工作,引导大家增强爱院敬业意识帮助职工认识市场竞争的激烈性,激发大家做好本职工作的紧迫感教育职工从后勤在整个医院建设发展中地位的高度上,提高从事后勤工作的使命感和光荣感。在潜移默化中激发人的潜能。
3.2建立竟争机制,调动职工的工作积极性
首先是在劳动用工制度上,坚持实行双向选择,竞争上岗,择优聘用的办法。其次是在内部分配制度上,打破大锅饭,消除平均主义,计件付酬,多劳多得。同时,积极组织和大力支持后勤人员参加各类文化专业知识学习不定期组织后勤有关人员到外地参观学习、进修提高定期举办各类专业培训班,坚持对后勤人员进行岗前培训和在岗训练加强对临时工的专业技能训练,对临时工本职技能实行班组责任制。
3.3严格细化管理,提高规章制度效能
提高职工综合素质,既需要思想教育、技能培训和关心鼓励,又需要严格管理。否则,规章制度再完善,技术设备再先进,也不会产生出一流的后勤服务。所以,把建章立制、从严管理作为对人管理的重要一环,建立健全各种后勤工作制度,做到科处班组有制度,各岗各人有职责,劳动有纪律,奖惩有条款文明建设有规范设备操作有章程形成比较完整的规章制度体系。同时严格要求,严格管理,做到定期组织学习、考核。对违章违纪行为严肃处理,从而维护制度的威严,提高规章制度效能。
4以人为本做好医院后勤保障工作应注意的几个环节
2 4.1了解人、关心人是以人为本的前提
知人善任,关切生情。人的积极性与需要的满足是呈正相关关系几提高工作绩效的前提是了解人、关心人,熟悉其特点,满足其需要。在充分了解个体差异的基础上安排适合的任务。只有充分了解员工特点,才能做到人尽其才、才尽其用,最终达到“人人有事做,事事有人管”的目的。后勤工作环境艰苦,体力劳动多,管理者应主动给予职工情感上的支持,工作上的指导,业务上的帮助,生活上的关心。
4.2团结人、尊重人是以人为本的基础
心理学证实,在一个群体中,彼此关系融洽,会产生群体增力作用,产生内聚力,反之则会产生摩擦力。在工作中要培养员工的团结意识,特别是后勤工作不像临床工作那样惯性运行,往往突发事件多,应急性强,有时为了争取时间需要集体参战,这就不仅需要发挥每个人的力量,而且全体员工要心往一处想,劲往一处使,要有团队精神,这样才有战斗力。
马斯洛的需要层次论表明,当人的低层次需要满足后,对更高层次的渴求是自尊与自我实现的需要。后勤员工大多年龄偏大,渴望被尊重。出现差错应充分尊重其人格,注意冷处理,来达到修正错误行为的目的。后勤员工实践能力强,对于操作性强的制度制订、大型事件的处理等,让他们积极参与、献计献策,这样不但尊重了他们同时也能使制度切实贯彻执行。被尊重会使他们处于一种良好的心理并产生积极的工作状态,使其充分发挥作用。
4.3激励人是以人为本的动力
激励就是激发人的动机,使人具有一种内在的动力,朝着所期望的目标前进的心理活动过程。一个人在经过激励后,所发挥的作用相当于激励前的3-4倍。后勤员工年龄、工龄、学历等参差不齐,工作事务大孝难易不同,在工作中应该多看优点,少看缺点多赞扬,少批评多肯定,少否定,使人保持一种愉快的工作心情,以此形成良性循环,才能使一个人的工作越干越好。
后勤工作平凡、琐碎,制度制约不能面面俱到,管理机制创新虽然在很大程度上提高了工作效率,但仍离不开“人”的工作,树立“以人为本”的管理理念,在工作中会达到事半功倍的效果。
1.血液供应紧张：如果市中心血站没有足够库存血液，则立即与血站领导进行联系，由血站领导进行协调解决，并报告科主任。遇有特殊血型的血液(如Rh阴性)时，若血站没有库存，当出现Rh阴性患者急需输血时，可向市血站申请输用同型或相容型冰冻红细胞。如血站确实无法解决时，要求血站与省血液中心或其他血站进行联系，寻找合适的血液供应临床，以保证患者治疗需要。当与其他供血单位联系仍无法解决时，要与临床科室联系，进行患者直系亲属的血型检查工作，发现与需血患者相同血型的献血人员后，及时与市血站联系进行采血，血液采集和检验要求市血站按紧急情况处理，以最快的速度完成各项检查，保证尽快供应临床。
2.发生停电时，首先与电工班进行联系，确定发生的原因和估计停电时间。若为短暂停电，有急需输血患者时，则将设备连接到备用电源(UPS)进行配血试验，但不能融化血浆;如确需输用血浆，可在水浴箱内加热水调节温度达到要求后进行融化(注意监测温度)，以保证临床抢救治疗。血液发出无法打印报告单时，可手工填写报告单，以保证临床输血程序正常进行。待来电后再补打报告单。
3.配血离心机为配血专用离心机，出现故障后会影响交叉配血工作。当出现故障后，首先把电源关掉，5分钟后再打开电源，检查是否正常工作，如仍不正常而有急需输血者，可临时启用备用配血离心机进行配血，但要调整好离心时间和离心力。
4.当冰冻血浆解冻箱出现故障时应启用备用血浆解冻箱。向备用血浆解冻箱内加入一定量的热水后，加入蒸馏水调节温度在37度以下，接上备用血浆解冻箱电源，让备用血浆解冻箱自动调节水温至37度后进行血浆融化。待设备修好后再使用原解冻箱进行工作。
5.输血微机管理系统故障后，无论是软件问题，还是硬件问题，首先进行重新启动，然后查看是否正常。如仍不正常，有需要紧急输血患者，则先进行手工填写输血报告单发血，待微机修好后再补打报告单。
中医院应急用血后勤保障管理委员会名单 组长：
副组长：
组员：
临床用血管理委员会常设机构医务科，由以下成员组成：
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