患者自杀倾向演练脚本

2023-06-25 版权声明 我要投稿

第1篇:患者自杀倾向演练脚本

患者自杀倾向演练脚本

洛阳市中心医院心内科一病区患者自杀倾向的应急演练脚本

一、演练目的

为提高科室全员应对突发事件的能力,最大限度地避免患者自杀情况发生,现结合医院及本科室实际制定患者自杀应急演练脚本。

二、演练时间

2014年9月12日14:35

三、演练地点 心内科一病区

四、演练 过程

2014年9月12日14:35,护士“张成彬”为+10床患者“王丽丽”整理床单元时发现抽屉里面藏有水果刀和一瓶安定,与患者交谈时发现患者情绪低落,意识到患者有自杀倾向,立即报告责任医师、护士长、科主任、保卫科。

15:00 保卫科人员“孙永红”到达心内科一病区病房,指导检查患者病室内环境,清除私藏药品、锐利器械等危险品交由患者家属保管,锁好门窗,防止发生意外;责任医师、科主任与患者家属沟通,24小时看护,避免患者独处;责任护士、护士长加强患者心理护理、持续护理观察、加强病房巡视。

五、总结分析

演练结束后科主任组织演练专题讨论会,分析演练工作中在应急流程、人员安排、物资取用中出现的问题,提出改进措施,填写《应急演练记录总结分析表》。

发现患者自杀倾向应急预案流程图

发现患者自杀倾向报告责任医师、护士长、科主任、保卫科心理护理、24小时看护、避免患者独处、清除室内危险品严格交接班、加强病房巡视

第2篇:患者自杀应急演练脚本

肿瘤放疗科患者自杀应急演练脚本

一、演练时间:2014年07月 日 时 分

二、演练地点:肿瘤放疗科病房

三、演练事件:放疗科30床李花诊断为:肝癌并全身转移。因疼痛难以忍受,不能接受现实而跳楼自杀。

四、演练目的:

通过情景模拟演练,提高护理人员对患者自杀的应急处理能力。要求当班护士必须严格执行护理级别的巡查制度,及时了解病人的心理需求,加强心理护理与宣教,杜绝不良事件发生。

五、参演人员:

演练负责人:XXX

放疗科当班医护人员:医生1人、护士2人

病人:1人

六、场景布置:

A、P班护士巡视病房,当巡视到该病房时发现病人爬上窗台,已跨过护栏往下跳。

七、演练流程

第一步: A、P班2名护士交接班后共同巡视病房,当巡视到该病房时发现病人爬上窗台,已跨过护栏,2名护士边叫病人边冲进病房,但为时已晚,病人已放手往下掉落。

第二步: A 护士立即报告值班医生,携带氧气袋及简易急救箱与医生跑到楼下,医生判断病人有无意识及受伤情况,必要时行心肺复苏等急救措施;P班护士报告护士长、科主任、保卫科并通知病人家属。

第三步:病人经抢救无效,医生诊断为临床死亡。在等待保卫科与相关人员到来前,保护好病人跳楼的病房内、外现场,杜绝其他无关人员进场,维持病房的正常秩序。同时做好病人家属的解释工作,配合有关部门的调查,并完善相关护理文件记录,避免发生不必要的纠纷。

第四步:科主任、护士长对演练的效果进行评价,通过这次当班护士在进行交接班时发生病人跳楼事件,提醒我们在以后的护理工作中,一定要吸取教训,加强工作责任心,严格执行护理级别的巡查制度,及时了解病人的心理需求,加强心理护理与宣教,杜绝不良事件发生。

第3篇:患者发生跌倒的脚本演练

跌倒/坠床专科护理查房演练脚本

字幕:我院重点高危科室:呼吸内分泌科、神经内科、心内科、精神科、肿瘤血液科、儿科、康复理疗科、骨科、眼耳鼻喉科、脑外及甲状乳腺科等。这些科室患者由于存在年老体弱、无人陪护、认知障碍、行动不便、平衡能力较差或视物不清等原因,极易发生跌倒。

高风险人群:年龄≥70岁患者;年老体弱、行动不便的老人;步态不稳、行动不便的患者;头晕眩晕的患者;视力障碍的患者;使用特殊镇静剂的患者。

一、 脚本1 场景:2015-03-24 14:30 28床 刘光新 男 83岁 诊断为脑梗塞,因“左侧肢体乏力一天”入院,神经内科责任护士对其进行高危跌倒/坠床风险评估及管理。 角色扮演:责任护士(邓莲春)、管床医生(黄华)、患者(余亚玲)、家属(沈长春)、护士长(吴昆)。

责任护士:刘爷爷,您好,我是您的责任护士小*。您今年83岁的高寿呀,听说您曾经有中风病史,最近1年在家经常发生跌倒,于昨天开始出现左侧肢体无力,走路明显不稳,是这样的吗?

家属:是的,我爸2008年脑梗塞住过院,那时走路没问题,恢复得很好。 患者:我从去年开始身体有些吃力,都摔过4~5跤了。昨天出现走路不稳,但我还是能够自己上厕所的。

责任护士:(拿宣传折页、口语化评估、宣教,字幕、口语、动作表达)刘爷爷,从您的情况来看,您是很有容易发生跌倒的,从现在起您就不能自己上厕所,要训练在床上排便。下面,你们可要听明白哟,我要进行安全的重点内容宣教:呼叫器在您床头,您有什么事情可以随时呼叫;电灯开关在这,如有灯管不亮或地面湿滑请及时告知我们;您住院期间必须有家属24小时陪护;休息的时候尽量将床栏拉起,并固定好床刹;要选择合适尺码的衣裤及鞋子,暂时避免下床活动;尽量将物品收纳于柜中,将生活用品放在容易取到的地方;如果您一旦发生跌倒,请及时通知我们,不要随意搬动!我刚才说的,你们记得住吗?

家属:我们都记住了,谢谢你,护士!

患者:没这么严重吧,我还是能够自己下床的。

责任护士:爷爷,我们是不会骗您的,请您一定要听我们的话。请您闺女帮忙签

字,以便确认我刚才所说的内容,让您和家属主动参与安全管理,防止发生跌倒。 家属:好的,我来签字。我都记下了,等会我再和爸爸好好交流。

责任护士:老年人是怕给子女添麻烦,我们都要耐心做工作。这是一张防跌倒/坠床的标识卡,提醒家属、病人以及我们医护人员都要引起重视。 家属:好的,谢谢你,小*护士。

责任护士:**医生,28床刘光新是一位高危跌倒/坠床患者,老爷子脾气倔犟,非常不愿意在床上大小便。请你多给患者及家属宣教,外出检查时可能要注意转运安全。

管床医生:好的,我马上过去看看,告知患者外出检查一定要使用轮椅,你要指导家属正确使用轮椅,固定好手刹。(书写病程记录) 责任护士:好的。

责任护士:护士长,28床刘光新是一位高危跌倒/坠床患者,请您协助管理。 护士长:好的。刘爷爷,我是神经内科的护士长,您叫我**就好。我来看看您的管床护士小*工作是否落实。听说您曾经中过风,最近1年在家经常发生跌倒,现在走路很不稳当吗?

患者:是的,小*说过很多啦,我们都记着咧!

家属:是的,护士长,刚才小*都交代过啦,我会照顾好老爷子的。

护士长:那好,你们可一定要记着,我们会反复来查看的,你们有事尽管找小*。小*,你填好“高危跌倒/坠床申报表”,我审核后发给护理部,你要检查所有记录填写是否完整,跌倒/坠床管理小组会过来巡查的。 责任护士:好的,我马上完成记录与上报工作。

护士长:这是一个高危病人,我们要与工友阿姨沟通,病房要保持干燥,不能有水渍。交接班时要与中班护士重点交接,病人家属如有更换也要注意做好宣教工作。

责任护士:好的,谢谢护士长提醒! (一周以后)

责任护士:刘爷爷,您现在走路稳当多了,左侧肢体的力量明显好些,请您下床活动时更要注意安全,防止摔跤哦!(书写护理记录)

患者:是呀,我闺女照顾得可细心了,你们也非常关心我,我现在可有信心,谢

谢你哟,小*护士!

二、 脚本2 场景:28床 刘光新 男 83岁 诊断为脑梗塞,因“左侧肢体乏力一天”入院,入院后第三天03:55在卫生间使用坐便器排便发生跌倒。

角色扮演:值班护士(王蕾)、值班医生(刘法)、患者(杜琼)、家属(余超蓉)、护士长(吴昆)。

患者:刘丽,扶我下床上厕所。

家属:爸爸,就在床上用尿壶接,好吗?白天医生和护士不都交代过,要你在床上排大小便,不能下床上厕所。

患者:你又不是不晓得,我在床上是拉不出来的。医生就会吓人,你不同意那我就自己起来的!

家属:好吧,那我扶您起来,我就在卫生间里陪着。

病人:这像什么话呀,多不好意思!我心里还是有谱的,不会跌倒,你要是不放心就在门外面等,这总该行了吧。 (患者扑通一声摔倒在地)

家属:快来人啦,我爸跌倒了。爸爸、爸爸,你怎么啦? 患者:(声音低沉)我的头有点疼,快扶我起来。

家属:爸爸,您别急,等医生来了我们一起帮您移到病床上。 值班护士:(快叫医生,推急救车)刘爷爷,您怎么啦? 值班医生:(体检中)刘爷爷,怎么了,你能听到我说话吗? 患者:能,我头有点疼。

值班医生:患者左侧耳廓有外伤,我们先把患者扶到床上休息。 (医生、护士及家属协助将患者移到病床上)

值班医生:*护士,先给氧、建静脉通道。患者左侧耳廓有一长约2.5cm撕裂伤,暂予按压、止血处理,需要立即请眼耳鼻喉科医生会诊行清创缝合和做头颅CT检查。

患者:医生,我都这大一把年纪,不给子女和你们添麻烦了,坚决不搞那些检查,也绝不缝针,我的那点老皮没事的,两天就长好了!

值班护士:(予给氧、建立静脉通道)*医生,患者心率120次/分,血压110/60mmHg。

家属:医生,我爸的情况严重吗?当时我要坚持在卫生间里陪他就好了。唉,他的倔脾气,我拿他没办法啊!

患者:闺女,爸不怪你,是我自己不小心,当我站起时左腿不得力就倒下去了,人老不中用啊!你们看,我没事的,这不没出血了吗?

值班医生:(松手)局部出血已停止,要不咱们就先依着老爷子,先观察、观察,如果有病情变化再做其他处理,好吗? 家属:好的。

值班护士:阿姨,您呼叫很及时,处理非常正确,与我们的配合也很默契。您不要太担心,我们会随时观察爷爷的病情变化。(转向病人)刘爷爷,您好好休息,再要记得听医生、护士的话哟!

家属:好的,谢谢你们,幸亏小*护士已教我——万一发生跌倒后该怎么办,否则,我也会吓得手足无措! (一小时后)

值班护士:(测量生命体征)心率100次/分,呼吸25次/分,血压110/85mmHg。 值班医生:经过这一个小时的观察,你爸现在的身体暂时未出现其他并发症,我们将会持续观察。

值班护士:刘爷爷,您一定要慢慢学会床上大小便。如果爷爷再有不听劝阻的情况,阿姨您一定要及时告知我们,我们会跟他老人家商量。请放心,我们仍会持续观察,您也可以随时按呼叫铃找我们,好吗? 家属:好的,谢谢你们!

值班护士:没事,这是我们应该做的。

(值班医生书写病程记录,值班护士书写护理记录单,再次评估高危评分。两人将事情经过及处理情况详细记录于医疗不良事件报表一,值班医生告知科主任。) 值班护士:护士长好,我是**,我值夜班期间28床患者发生跌倒,导致左侧耳廓有一长约2.5cm撕裂伤,现出血已停止,患者及家属无任何异议。

护士长:好的,我知道了,你要注意严密观察患者病情变化,多与患者及家属交流。

值班护士:好的。我们已经填写好了“医疗不良事件报表一”,放在您的电脑左面上,明天请您查看。

护士长:报表填写的内容要全面,上班后我会及时上报医务科、护理部,将协助护理部跌倒/坠床管理小组到现场查看。我们组织在本周四科室业务学习会上讨论,会后你要及时填写“医疗不良事件报表二”,一周之内要将报表上交给医务科、护理部。)

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