应急处置演练脚本

第1篇：应急处置演练脚本

院感暴发应急处置演练脚本

额敏县人民医院

医院感染暴发应急处置演练脚本

一、 总则

为了科学、规范、及时、有效地做好我院医院感染暴发事件防范和应急处置工作，根据《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》及《医院感染暴发报告及处置管理规范》等相关要求，为提高我院对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，组织2012年医院感染暴发应急处置演练。

二、 目的

1、检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况，以便发现不足及时调整补充，做好应急准备工作。

2、通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。

3、进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。

三、 组织体系及职责

(一)应急处置领导小组

由院领导、医教科、护理部、院感办、药剂科、后勤科等有关部门主要负责人组成应急处置领导小组;医院感染暴发疫情发生后，根据疫情分级响应程序，应急处理领导小组负责医院感染暴发疫情应急处理工作的组织管理、指挥和协调，负责向上级卫生行政部门的报告。

(二)应急处置专家组

对医院感染暴发事件级别确定，对感染病人及高危病人的医疗救治工作进行指导，并对医院感染暴发事件卫生应急响应的终止及后期评估提出咨询建议等。

(三)各部门工作组

1、临床科室：医疗护理人员负责医院感染病例的诊断、治疗、检测标本的采集，病人分流转运及转运途中的医疗监护;对相关人员采取医学隔离措施;对现场采取消毒隔离措施;协助做好事件的流行病学调查。

2、医教科：负责监督指导医务人员严格执行无菌技术操作、抗感染药物合理应用等规章制度，组织专家进行会诊和医生人力协调工作。

3、护理部：负责监督指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒与隔离等规章制度和护士人力协调工作。

4、院感办：负责提供消毒隔离技术支持和监督落实消毒隔离措施，做好疫情控制和调查等相关工作。

5、检验科：配合进行微生物标本的采集、鉴定、同源性分析等工作。

6、药剂科：负责治疗抢救药品、消毒药品配备，抗菌药物合理使用督导。

7、后勤科：负责救治现场器械、设备、防护用品等物资采购及各项保障工作，负责保洁部门人员及环境清洁与消毒等管理。

四、 应急演练 【背景设置】

重症监护室从2012年*月*日-2012年*月*日，发生3例医院感染病例，均为下呼吸道感染，其中三例痰培养结果为“鲍曼不动杆菌”，上报科主任、护士长后，初步断定为医院感染暴发。现场演示人员将演示“事件报告、初步调查、启动预案、调查判断、控制措施、记录总结、客观评估”等内容。

【演练步骤】

1、时间：2012年*月*日(10:00～12：00)

2、地点：

第一场景 急诊科医生办公室(10:00) 全科医、护晨交班：

**住院医师汇报病史：需科室补充信息资料。 张少飞主任：(初步判断、立即报告、积极诊疗)近日连续出现3例鲍曼不动杆菌感染病例且抗菌药物耐药谱相近，符合院感暴发特征，立即上报院感办。**医师调出上述三位患者病历，立即查看三位患者，拟定治疗计划。护理组立即做好相应消毒隔离工作。

叶玉凤护士长：指示具体消毒隔离工作落实情况，放置接触隔离标示，实施区域隔离，专人护理，严格执行标准隔离+接触隔离的预防措施，诊疗操作中加强手卫生，所有废物均按感染性医疗废物处理。

第二场景 护士站(10:10)

**医师立即向院感科上报：*月*～*日相继发生3例下呼吸道感染病例，今晨已有3例痰培养结果回报为“鲍曼不动杆菌”且抗菌药物耐药谱相近，其余1例为铜绿假单胞菌，1例结果未回报，考虑存在医院感染暴发。

第三场景 危重症病房 (10：20)

10：20 院感科工作人员到达ICU，对医院病例进行确认，并从环境、物表、医务人员操作等环节进行调查。

10: 40 院感科工作人员初步判断为一起医院感染暴发事件，上报医教科主任，医教科主任汇报主管院感工作王启军院长，王启军指示：通知医院感染暴发应急处置领导小组成员，各小组立即组织对ICU医院感染暴发事件调查、确认、处置。

第四场景 危重症病房及会诊办公室同步进行(11:00) 医院感染暴发应急处置专家组对本起暴发事件进一步调查及确认，处置过程实行调查与控制措施同步进行。

(危重症病房)院感办专职人员接到科室报告后第一时间赶到现场开展流行病学调查及相关感染防控监测工作，对感染病人、接触者及可疑环境、物品等进行病原学检查，排查潜在的传染源。 院感科工作人员对使用中的器械(气管插管)、设备(心电监护仪、吸引器等)，环境物表、医务人员手进行现场采样，并同护理部一起对消毒隔离进行现场指导，指导工作人员采取正确的防护措施。

(会诊办公室) 医院感染暴发应急处置专家组。 (一)调查与判断：

医院感染暴发应急领导小组立即组织相关职能科及专家组成员对暴发事件进行调查、确认，并对事件进行综合评估，决定启动应急预案;组织开展现场调查和处置，指导和协调落实医疗救治和预防控制等措施。医教科主任、危重症科主任、药剂科主任、检验科主任、院感办主任及主管医师对疑似病例进行会诊、明确诊断并积极进行救治、完善诊疗方案。医院感染管理科到现场调查，提出具体的消毒隔离措施和组织实施。 1.查找感染源

院感科、检验科应对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。视医院感染疾病的特点，可选择病人、接触者、医务人员和陪护人员的各种分泌物、血液、体液、排泄物和组织为标本。通过各种病原学、血清学检查仍然不能确定感染源时可以采用通过综合性分析初步确定几个可能的感染源。初步分析考虑感染源来自物表清洁消毒不严格，医务人员没有严格落实手卫生，环境的污染和接触传播是造成交叉感染的主要媒介(具体环境卫生学检测结果需2-3天时间)。 2.分析引起感染的因素 三例病人均接受相同操作，★例气管插管，★例气管切开，呼吸机辅助呼吸。调查感染病人发病情况、分布特点，根据疾病的特点分析可能的感染途径。通过对感染源和感染途径初步假设，医院感染暴发的特点为外源性感染引起，首先考虑：患者使用的医疗器械器具，环境卫生消毒不严，物体表面清洁消毒不到位，医务人员没有做好手卫生等是造成感染暴发的可能性大。针对以上分析：我们对使用中的器械、设备，环境物表、医务人员手进行采样，并采用排除法逐一排查感染源和感染途径。

3.医院感染暴发的控制措施

在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施，防止感染源传播和感染范围的扩大。科室应根据确定或初步确定的感染源和感染途径，及时采取有效的处理和控制措施，并对处理措施进行持续监测。当感染源和感染途径不明确时，可以针对可能的感染源和感染措施，在不停止调查的同时，采取比较广泛的控制措施，并根据调查结果不断修正评价。具体处置措施为：

(1)对感染病人积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行隔离。

(2)切断感染途径。加强医务人员手卫生和无菌操作;加强物体表面的消毒;严格落实标准预防。在确定感染暴发的传播途径后，采取相应的控制措施。对感染源污染的环境必须采取正确有效的消毒处置措施，去除和杀灭病原体。做好医院内医院感染病原体污染场所消毒隔离、医疗垃圾和污水处理等工作，防止交叉感染和污染扩大。

(3)对易感人群实施保护措施。必要时对易感病人隔离治疗，甚至暂停接收新病人。有条件时可对易感病人采取必要的个人防护技术。

(4)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，除上述措施外，应严格遵循标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离和医务人员职业防护措施;明确病原体后，再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生新的医院感染。

(5)在调查处置结束后，应及时总结经验教训，制定今后的防范措施。调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过，调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次调查的经验与不足。

(二)时限内报告县卫生局。启动应急预案后，由主管院长将此次暴发事件上报卫生局及县疾病控制中心报告。

(三)由应急处置专家组对医院感染暴发事件进行评估，提出终止医院感染暴发事件应急处置的建议，报请应急处置领导小组批准后宣布。院感办详细记录调查内容，暴发事件结束后，组织有关人员对暴发事件的处理情况写出调查报告，总结经验，制定防范措施，对医院感染暴发事件评估，撰写评估报告。

五、演练单位：危重症科

六、演练组织领导

(一)领导小组 总指挥：

(二)现场专家组 专家：

六、演练议程安排

(一)10：00演练开始

(二)13：00 总指挥作总结讲话并宣布演练结束。

七、演练要求

各参加演练科室要积极配合本次演练工作，安排人员，做到定人、定岗、定责，落实措施，圆满完成本次演练工作。

第2篇：医院感染暴发应急处置演练脚本

各位领导、各位同仁们，大家好!

根据《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院感染监测规范》，为提高对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据二级医院管理要求，经研究决定举行医院感染暴发处置实战演练。通过演练，提高医务人员对医院感染暴发的应急反应能力及医疗诊治效率，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

谁能够告诉我何为医院感染暴发!

(停顿)还是我来告诉大家吧，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

大家可曾记得，深圳妇儿医院手术切口感染暴发事件，宿州眼球感染事件，西安交大一附院新生儿感染事件，这些都是医务人员医院感染意识不强，缓报、瞒报或处置不力造成的医院感染恶性事件，应该警钟长鸣。

下面介绍参加今天演练的领导： 演练总指挥：院长

参加演练的部门有：院感科，医务科，护理部，检验科，药剂科、总务科及临床科室

今天的演练共分四个部分：疫情报告、应急响应、现场处置、后续处理。本次演练模拟内科病房发生4例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染，疑似感染暴发病例，院感科接到报告后立即奔赴现场，调查后报告院领导，召集专家组，启动医院感染暴发应急处置预案，发出紧急处置出动指令，下面有请云彩华院长讲话。

院长：(讲话)宣布平房区人民医院医院感染暴发应急处置演练开始!

场景一(第一部分

疫情报告)

主持人：下午13:30点，院感科电话铃响了 (王玲主任接) “你好，院感科”

内科主任“我是内科病房，我科于4月23～29日相继发生4例肺部感染病例，疑似院感暴发”

院感科主任：“好，我马上到病房来”

场景二：(第二部分

应急响应)

主持人：(稍停顿)院感科◆主任立即赶赴到内科医生办公室，向内科主任详细了解情况：

杭玲主任：我科近六天发生4例肺部感染病例，男3例，女1例，原发病：2例脑出血，1例肺心病，1例脑梗塞。4例都出现下呼吸道感染症状和体征，刚刚接到检验科报告，又有一例痰培养为鲍曼不动杆菌，总共3例痰培养均为鲍曼。

院感科主任：根据病原学判断疑似医院感染暴发，要求科室在环境采样后加强环境物体表面消毒处理，加强病房通风，加强手卫生、增加空气消毒次数。马上上报分管院长，

院感科◆主任立即电话向分管院长(云彩华院长)汇报

院长指示：启动应急预案，立即通知医务科、护理部、检验科对本起事件进一步调查，先隔离病人、专人护理，必要时暂停收治新病人。

场景三：(第三部分，现场处置，内科病房)

主持人：在院感科◆主任的安排下，检验科人员带着监测物品快速来到内科病房，她们戴帽子、口罩、手套。对内科工作人员手、病房空气、心电监护仪、床护栏、门把手、吸氧管路等环境物体表面等环节进行监测采样，以明确感染途径。

医务科：在医务科云科长组织下，电话调集院内专家进行会诊，专家

们正赶往内科病房，对怀疑病例进行讨论，研究治疗方案，积极救治病人。

主持人：看：检验科工作人员正在对内科工作人员手等表面进行采样培养，采样完毕，即送检验科。

主持人：专家赶到内科病房，做好个人防护，进入病房为病人做肺部听诊检查。(注意使用手消剂进行手消毒，大家可要记住哦，接触病人前后要进行洗手或手消毒)

来到现场的专家有医务科◆主任、感染病科的◆主任、内科◆主任、外科主任、妇产科主任、护理部的◆主任，他们正在内科医生办公室对本起事件进一步调查分析，首先由内科的杭玲主任介绍情况。

内科主任：(查找感染源)首例感染病人是423-1床，因脑出血入科治疗，4月23日，痰培养为鲍曼不动杆菌，随后发生3例病人均接受相同操作，痰培养均为鲍曼不动杆菌阳性。血清学鉴定为同源性(药敏结果基本一致)。

医务科长：(危险因素调查)对感染源和感染途径做初步假设，医院感染暴发的特点呈外源性感染引起，首先我们考虑：医护人员手卫生、环境物体表面清洁消毒不到位，是造成感染暴发的可能性大。

护理部主任：实习护士刚刚进入临床，手卫生和消毒隔离意识不足，也可能是导致外源性感染的重要原因之一。

内科主任：肺部体征较明星，感染存在。

院感科主任：我们已经对使用中的器械、设备，环境物表、医务人员手进行采样，等结果出来基本确定感染源和感染途径。感染源应该是

423-1床病人，发热，肺部体征明星，痰培养支持。 ………………

主持人：经过紧张激烈的讨论，专家们达成共识，基本考虑是一起医院感染暴发，院感科◆主任立即将讨论结果向院长汇报，院长指示：上报市区卫生局和区疾病控制中心。

主持人：两天后，监测采样结果出来了：

1、吸氧管路监测培养无细菌生长排除了由吸氧管道污染或消毒不严格引起的感染;

2、空气培养符合标准，无鲍曼不动杆菌生长，排除由空气传播引起的感染;

3、心电监护仪表面采样培养出鲍曼不动杆菌，实习护士手培养为鲍曼不动杆菌生长，血清学证实与痰标本是同源。也就是确诊为医院感染暴发。

本次为鲍曼不动杆菌引起的医院感染暴发，环境污染和手接触传播是造成感染暴发的主要原因。由于内科及时上报，院领导高度重视，及时启动感染暴发应急预案，及时组织专家进行会诊，采取积极有效的防控措施，感染很快得到控制，无新发病例，未引起严重后果。

通过此次演练，体现我院对医院感染暴发事件的应急反应能力，强化了医务人员对医院感染暴发这一突发事件应急预案的熟悉和掌握，对进一步提高我院应对各类突发卫生事件的应急能力有很大的帮助。

同志们!

演练到此结束。感谢大家的参与，感谢院领导的莅临指导以及大力支持，再次以热烈的掌声表示感谢。

演练说明：

1、以上涉及的部门及科室要保证参演人员，并确定好各岗位人员职责。

2、涉及的部门要按照参演需要准备好相关物品。

3、专家组人员名单：云彩华、王玲、武云萍、杭玲、王甫、王建平

4、检验科采样人员2名

5、内科：医生一名、护士一名、患者一名(可由医务人员担任)

6、用物：听诊器、手消毒液、病历夹、平车、被褥、床头桌等

有未尽事宜将随时电话通知。

二〇一四年

第3篇：不明原因肺炎疫情应急处置模拟演练脚本

(现场版)

总指挥演讲词：

各位领导，同志们：

为进一步提高我区突发公共卫生事件应急处置能力，锻造一支反应敏捷、行动迅速、科学规范的高素质卫生应急队伍，我局在这里举行突发公共卫生事件应急模拟演练，参加这次调演的有各社区卫生服务中心、镇卫生院，区疾控中心、市中医院、区人民医院，共十一家医疗卫生机构。

这次演练得到了区委、区政府领导的高度重视和关心，同时也得到了市卫生局、市疾控中心领导和专家的大力支持和指导，在此表示衷心的感谢!对前来参加观摩的各位领导、专家和同志们表示热烈的欢迎!

现在，我宣布泰山区突发公共卫生事件应急处置现场模拟演练正式开始!

【解说】(„.)尊敬的各位领导、各位专家：

本次演练模拟科目是：不明原因肺炎疫情的应急处置。目的是：检验应急预案的可行性、疫情报告网络的灵敏性以及应急队伍响应的及时性，提升全区重点传染病疫情应急处置能力。参演单位为区疾控中心，市中医院、区人民医院、各社区卫生服务中心、镇卫生院，参演人员共„.。 下面进行第一部分

第一部分：疫情接收和报告

【解说】(,,,,)下面转入第一环节，疫情接报。

2012年7月15日下午3时，区疾控中心疫情值班电话突然铃响，(音响模拟电话铃声)疫情值班人员(„.)马上拿起电话：

【;;;;】：你好!我是.区疾控中心疫情值班室，有什么需要报告的吗?

(;;;;;)：你好!我是.区人民医院医务科，我院16日、17日，先后收治两例分别为“重症肺炎”和“支气管肺炎”的贺家姐弟患者(贺某、贺某某)，姐弟俩为泰山区省庄镇某村人，贺某(姐姐)已转入省胸科医院，患者家中所养的鸡、鸭在两患者发病前出现死亡，无法排除不明原因肺炎，刚才已经进行疫情网络报告，目前病人在我院隔离病房治疗，特向疾控中心电话报告。

【„..】：请留下你的姓名、单位和联系方式

(„ )：我叫„，是.区人民医院医务科人员，电话：8212620. 【解说】(„..)在传染病自动预警系统和中国疾病预防控制信息系统中，疾控中心疫情报告管理人员发现了„.人民医院报告的2例不明原因肺炎病例。

疫情报告管理人员将疫情报告内容立即向单位领导汇报。(拨号动作后模拟电话铃声)

【„.】拨号动作：“报告刘主任，„.人民医院报告一起不明原因肺炎病例疫情，请指示!”

【„..】“立即向区卫生局应急办报告，通知疾控中心卫生应急领导小组及专家组成员到应急办公室会商疫情，同时通知应急队员做好准备工作! 【„..】好的 【„..】再见 【解说】(„..)

区疾控中心卫生应急领导小组及专家组对疫情商议后，中心领导下达处置意见：(模拟电话铃声)

【„ 】(铃声后拿起电话)疫情值班员，现下达如下处置意见：

1、向市疾控中心进行回报;

2、将不明原因肺炎疫情信息 按照突发公共卫生事件相关信息进行网络报告。

3、迅速启动《„.突发公共卫生事件应急处理预案》

4、通知卫生应急队员迅速集合。

【„..】好的，再见! 【„„】再见!

第二部分：应急处置响应

【解说】(„..)第二环节，区卫生应急处置指挥部。

卫生应急处置指挥中心是卫生事件应急体系的核心部位。根据医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构等提供的疫情信息，按照公共卫生事件的发生、发展规律和特点，及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势，及时做出预警。指挥开展流行病学调查、现场处置和实验室检测检验。

区卫生局应急处置办接到区疾控中心电话报告后，立即报告„局长。 【„.】起立向„局长报告：“区疾控中心电话报告：„.区人民医院收治2名不明原因肺炎病例，其中一名已转省胸科医院，患者家中所养的鸡、鸭在两患者发病前出现死亡，已通过网络进行突发公共卫生事件相关信息报告，请指示”

【„局长】向应急办„.下达指令：

1、向市卫生局进行汇报;

2、向区政府应急办进行报告;

3、向区畜牧局通报疫情;

4、通知各社区卫生服务中心、镇卫生院、区疾控中心、市中医..院、区人民医院应急机动队到 集合待命。

„.】：“是”，模拟电话通知各单位。、各社区卫生服务中心、镇卫生院，区疾控中心、市中医..院、区人民医院报告一起不明原因肺炎疫情，请各单位应急机动队立即到 现场集合。

【解说】(„.)各社区卫生服务中心、镇卫生院，市中医„院、区人民医院、突发公共卫生应急机动队接到电话后，立即集合、携带所有物品，以最快速度赶到现场。(注：此处电话通知各单位场景录像在演练开始时已完成，此时不在重复，略)

(衔接关键点!!!)各队队长带队员跑步入场(场景)，(区疾控中心流调4人穿分体式工作服，其余人员均按二级防护)。各队队长向„.局长报到。

【疾控中心】：区疾控中心应急机动队人员全部到位，请指示。 【市中医„.】：市中医二院应急机动队人员全部到位，请指示。 【区人民医院】：区人民医院应急机动队人员全部到位，请指示。 【„.】：„社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位，请指示。 【„.】：„..社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位，，请指示。 【„..】：„.社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位，请指示。” 【„.】：„.社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位，请指示。 【„..】：„„社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位，请指示。 【„..】：„镇卫生院应急机动队人员全部到位，请指示。” 【„.】：„.镇卫生院应急机动队人员全部到位，请指示。”

【解说】(„„)现在请应急演练评判组对各机动队防护及携带物品进行评判。

(场景)评判组检查各机动队个人防护、携带物品。

【„.】“„..区人民医院报告2 例不明原因肺炎病例，请各组做好个人防护，立即进入现场进行调查处置。流调一组()负责病人的流调和确定疫点、疫区范围，并及时报告疫情进展情况。流调二组()负责密切接触者的追踪、医学观察和疫情主动搜索。消毒组、采样组、后勤保障组、宣教组、疫情报告组要按照《全国不明原因肺炎病例、监测、排查和管理方案》以及《不明原因肺炎应急处置预案》的要求，履行好各自的工作职责。”

“队员们一定要作好自我防护。现场调查情况要及时报告，并保持信息畅通。”

“立即出发!”

【疾控中心队长】：“是” 跑步下场„„

第三部分：机动队员穿防护服演示

【解说】(„..)现在区疾控中心机动队员到应急物资储备中心领取防护用品，进行穿防护服演示。

卫生防护一般分为一级、二级、三级。《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》及《人感染高致病性禽流感应急预案》高致病性人禽流感应按甲类传染病进行管理，其防护要求应在二级以上，现在流行病学调查人员给大家演示二级防护的着装。

它的适用范围是①进入医院污染区的人员;采集疑似病例、确诊病例咽拭子的人员;处理其分泌物、排泄物的人员;处理病人使用过的物品和死亡病人尸体的人员以及转运病人的医务人员和司机。②对禽流感疑似或确诊病例进行流行病学调查的人员。③在疫点内对禽流感染疫动物进行标本采集、捕杀和无害化处理以及进行终末消毒的人员。

请看演示

(场景)：(区疾控中心4名流调队员代表，在物资储备中心演示)

1：戴口罩，一只手托着口罩，扣于面部适当的部位，另一只手将口罩带戴在合适的部位，压紧鼻夹，紧贴于鼻梁处。在此过程中，双手不接触面部任何部位。

2：戴帽子，戴帽子时注意双手不接触面部。

3：穿连体防护服。

4：戴上防护眼睛镜，注意双手不接触面部。 5：穿上长筒胶鞋。

6：戴上手套，将手套套在防护服袖口外面。

第四部分 流行病学调查

【解说】(„..)现在进入第四个环节，流行病学调查。

疾控中心疫情应急处置队员第一组( )按照单位领导指示要求，按二级防护到达隔离病房，立即开展流行病学调查。

通过查阅病历及化验记录、询问诊治医生等方法，详细了解病例的就诊过程、临床表现、实验室检查结果、治疗进展等情况。

调查时应尽可能直接询问病人，如果病人病情严重不允许，可询问对病例熟悉的其它人员等。

流调人员要询问病例的一般情况、发病经过、临床表现，重点了解病例的流行病学史,主要包括:

1、周围有无聚集性发病现象;

2、有无相应的高危职业史(是否是饲养、贩卖、屠宰、加工家禽人员及从事禽病防治的人员; 是否是未采取严格的个人防护措施，处置动物高致病性禽流感疫情的人员和诊治、护理人禽流感或非典病例的医护人员等);

3、其他接触禽类及野生动物或暴露于这些动物排泄物及其污染环境的情况等。

调查时要仔细询问病例密切接触人员的数量、姓名、住址及联系方式等。 流调人员同时指导医疗机构对不明原因肺炎病例采取隔离措施,做好个人防护措施。

流调人员现场流调结束，流调人员要将病例流行病学调查情况及时向中心领导报告。(模拟电话铃声)

【队长】：(铃声)你好，是李主任吗? 【„.】：(铃声后拿起电话)是的

【队长】“报告„.主任，流调一组已完成对报告病例的流行病学调查。经核实病例符合“不明原因肺炎病例”定义，目前正在医院隔离病房治疗。

【„„】：病人有没有可疑接触史?

【队长】：病人没有明确的流行病学接触史，未接触病死禽类。 【„.】：密切接触者有多少人?

【队长】：病例发病后至隔离期间共有密切接触者53人。 【„..】：都是哪些人员?

【队长】家庭及亲友成员13人、单位同事15人、药店2人、社区诊所3人、 人民医院医务人员12人、病例同室病人及陪护8人。报告完毕，请指示!”

【„„：“继续做好流调情况核实工作，有什么变化及时报告。” 【队长】：好的，再见! 【„..】：再见!

【解说】(„„) 疾控中心分管领导应将不明原因肺炎病例流行病学调查结果及时向区卫生局报告,并提出下步工作建议。

【„„】拨号动作!“„„区卫生局吗，疾控中心流调队已完成对„..区人民医院报告的 不明原因肺炎病例的 流行病学调查，调查认为：该起疫情符合不明原因肺炎病例报告定义要求,但是病人没有明确的流行病学接触史，目前，病人正在医院隔离治疗，我们正在组织开展病人标本采集，对密切接触者追踪观察、疫情主动搜索和疫点消毒措施。请求组织区级专家会诊。”报告完毕，请指示!

【解说】(„..)区卫生局组织区级不明原因肺炎诊断专家组对病例进行

了会诊，会诊意见仍支持“不明原因肺炎”的诊断，立即将疫情信息向泰安市卫生局报告。

第五部分：病例标本采集

【解说】(„..)现在进入第五个环节，病例标本采集。

住院病例的标本原则上由所在医院医护人员负责采集，区级疾控机构专业技术人员对样本采集工作进行指导。

两名检验人员按照二级防护要求，在疾控中心的指导下，开展病人标本的采集工作。

病例采集的临床标本包括：

1、病人鼻咽拭子;。

2、下呼吸道标本(如气管分泌物、气管吸取物，(今天不做不演示);

3、血清标本等(场景模拟)。。

临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本尤其是下呼吸道标本和发病7天内急性期血清以及间隔2～4周的恢复期血清。

鼻咽拭子采集要点：

用无菌棉棒擦拭咽后壁部位，但不要触及舌部。标本采完后，迅速将棉棒放入装有病毒保存液和带垫圈的螺口塑料冻存管中，在靠近顶端处折断棉棒，旋紧塑料管的盖子。

为明确病原诊断，每个病例应尽可能同时采集上下呼吸道标本。对危重症病例采集下呼吸道标本要由专业人员使用与负压泵相连的收集器从病例气管中抽取呼吸道分泌物和灌洗液。

(场景模拟)鼻咽拭子采集，静脉血标本采集。

静脉血标本采集要点：

使用一次性真空采血针采集静脉血5ml，注入10ml真空采血管中，收集血清于无菌螺口带垫圈的血清管中。

标本采集完毕后，进行唯一性样品标识标记，放入可封性无菌塑料袋内，封口，加无菌外包装，立即放入冷藏运输箱内。

填写标本登记表，放入可封性无菌塑料袋内，封口，加无菌外包装。 标本采集工作完成后，应急处置采样人员在感染隔离病房的不同区域消毒后脱、放防护物品撤离。(电话铃声)

【队长】：(铃声后)你好，„.主任吗? 【„】：(铃声后拿起电话)是的

【队长】：报告刘主任，采样组已经完成对病人鼻咽拭子、下呼吸道标本和血清标本的采集!请指示!

【„.】： “按照病原生物安全的要求，迅速低温运输到山东省和„.疾控中心实验室进行病原检测。”

【队长】：好的，再见! 【„..】：再见!

第六部分：密切接触者追踪和医学观察

【解说】(„..)现在进入第六个环节，密切接触者追踪和医学观察 2名流调人员及2名消杀人员，根据流行病学调查结果，到达密切接触者所在的现场，开展对病例的密切接触者追踪和医学观察。

密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期病例的人群，具体包括：诊断、治疗或护理、探视病例的人员;与病例共同生活或有过近距离接触的人员;或直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液;或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。

消毒人员按二级防护到达疫点，先用喷雾消毒的方法从足下喷洒开辟出一条无害化通道至操作端点，2名流调进入患者家庭。对密切接触者逐个登记并进

行个案调查，询问接触方式、接触时间、有无发热、咳嗽、咽痛、气促等呼吸道感染症状，对密切接触者下达“医学观察通知书”，所有密切接触者自与病人最后一次接触日起，医学观察7天，同时向密切接触者说明不明原因肺炎病例、人禽流感的临床特点、可能的传播途径、预防措施。

观察期间不限制观察对象的活动，尽量减少外出活动。

密切接触者所在乡镇卫生院、社区卫生服务中心及病例治疗医院，安排专人具体负责密切接触者的随访观察，每日测量体温和健康询问，上报疾控中心。

在医学观察期间如果出现发热或呼吸道症状者，在采取有效防护条件下，应立即送定点医疗机构进行隔离治疗。

在对病例密切接触者追踪观察的同时，区疾控中心还组织人员对病人所在的工作单位、乡镇医院、村卫生室进行了疫情主动搜索。

(场景)消毒人员按二级防护到达疫点，先用喷雾消毒的方法从足下喷洒开辟出一条无害化通道至操作端点，2名流调进入患者家庭。对密切接触者进行登记、测量体温，下达“医学观察通知书”健教人员发放宣传单、张贴宣传画。

(电话铃声)

【队长】：(铃声)你好，是„.主任吗? 【..„】：(铃声后拿起电话)是的

【队长】： “报告„主任，流调二组今日已完成对53名密切接触者的追踪和医学观察，有1名密接人员发热37.8℃，经核实系外伤感染引起，其余均未出现发热、咳嗽等异常情况。请指示!”

【„.】：“指导所在镇卫生院和病人治疗医院，做好对本辖区、本单位密切接触者的随访观察，每日测量体温和健康询问，上报疾控中心;发现异常情况，及时报告。”

【队长】：好的，再见! 【„„】：再见!

第七部分：疫点消毒

【解说】(„„)现在进入第七个环节，疫点消毒。

消毒人员按二级防护到达疫点，设立先用喷雾消毒的方法从足下喷洒开辟出一条无害化通道至操作端点，根据病人患病期间居住的房间、活动场所，用过的物品、家具，污染物倾倒或存放地点等，确定消毒范围和消毒对象，测算需消毒的面积(场景)。

消毒前，将未被污染的贵重物品、名贵字画及陈列物品等不需要消毒的物品收叠放好，或用塑料膜覆盖防潮，关闭窗户。

对室内消毒时，配制1000-2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，应按照先上后下、先左后右的方法(场景)，依次进行喷雾消毒或使用消毒剂对物体表面进行擦拭(场景)。喷药量为200-300ml/㎡即大约喷地面湿润为止，病人用过的餐(饮)具、污染的衣物可进行煮沸消毒或浸泡消毒。对病人污染物倾倒或存放地点、厕所进行喷洒消毒。

消毒应有条不絮，突出重点，凡应消毒的物品不得遗漏，严格区分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒的物品再次污染。

消毒过程中不得吸烟、饮食或随便走出消毒区域。 填好的消毒记录应及时上报(场景)。

离开现场前，嘱其在达到消毒作用时间后开窗通风，擦拭打扫。 带回的污染衣物应立即分类作最终消毒。(电话铃声)

(场景)布置警戒线：警戒线要醒目，用带红旗的绳线划定污染区与清洁区分界警戒线。

开辟清洁区：在清洁区域，铺放塑料布，堆放所有物资，工作人员在此范围内活动。

消毒的地点：污染区，测量计算需消毒的面积，配制1000-2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液。进入污染区时先消毒有关通道;消毒的顺序要先上后下、先左后右依次进行消毒;运输工具的消毒用消毒剂喷洒表面。消毒完毕后，对消毒人员穿着的工作服，胶靴等进行消毒后脱下，将衣物污染面向内卷在一起，放在垃圾袋中带回处理。

【队长】：(铃声后)你好，„主任吗?

【„.】：(铃声后拿起电话)是的

【队长】： “报告刘主任，消毒组已完成疫点消毒工作，共消毒疫点3处，面积3600平方米，请指示!”

【„.：“做好物品清点，将携带物品现场消毒后带入消毒处置室进行终末消毒。”

【队长】：好的，再见! 【„.】：再见!

第八部分：应急队员物品消毒处置

【解说】(„..)现在进入第八个环节，应急队员和物品的消毒处置。 流调、标本采集、消毒等应急队员工作结束后，现场对全身及所带物品进行喷洒消毒，然后按防护用品穿脱顺序依次脱下，具体顺序为：

1、摘下防护镜，放入消毒液中浸泡;

2、解开防护服;

3、摘掉手套，放入医疗废物处置袋中;

4、脱掉防护服，放入白色置物袋中;

5、脱掉胶鞋;

6、摘掉口罩，放入医疗废物处置袋中;

7、摘掉帽子，放入白色置物袋中;

8、用手洗消毒液洗手消毒。

(场景)四名应急人员进行脱防护服演示

【解说】应急队员回到疾控中心后，将一次性使用的物品交付医疗废物处置中心集中处理，应急车辆进行喷洒和擦拭消毒。

1、首先依次通过感应喷淋消毒室对全身进行消毒;

2、将防护用品分类放入消毒池内消毒;(场景)

3、纸质物品放入消毒箱内消毒;(场景)

4、手部按六步洗手法彻底清洗;湿、搓、冲、捧、擦

5、再进入洗浴室冲洗;

6、最后进入更衣室穿上自身干净的衣服离开。

(场景)

一、湿

在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。

二、搓

手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：

(一)掌心相对，手指并拢相互摩擦;

(二)手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行;

(三)掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦;

(四)一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行;

(五)弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行;

(六)搓洗手腕，交换进行。

三、冲

用清水把手冲洗干净。

四、捧

用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。

五、擦

用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。

第九部分：病例会诊与最后排查

【解说】(„..)现在进入第九个环节。病例会诊与最后排查、总结报告。

省、市疾控中心病例标本检测结果显示：急性期血清水痘病毒IgM阳性，呼吸道标本SARS和人禽流感病原阴性，省、市专家组明确排除了SARS和人禽流感病例，订正为“其它疾病”。

泰山区人民医院及时进行了疫情订正报告，同时解除对密切接触者的追踪观察，监测数据及调查处理形成调查处理报告向省、市疾控中心报告，并进行相关信息的结案报告。

第十部分：总结报告

【解说】(„.)现在进入最后环节，由„局长做总结报告。

【..局长】这次演练在区委、区政府领导的高度重视和关心，在市卫生局、市疾控中心领导和专家的大力支持和指导下，取得成功，达到了预期效果。

为做好这次演练，区卫生局成立了突发公共卫生事件应急处置模拟演练领导小组和指挥部，设立了技术评判组、宣传组、后勤保障组。进行了疫情报告处理、应急处置反应、个人防护、流行病学调查、病例标本采集、密切接触者追踪管理、疫点消毒等七个环节的演练，共10余名专业技术人员参演， 名人员观摩。

通过这次模拟演练，也发现了很多存在的问题，为今后改进提供了宝贵的经验。我们将结合这次演练，对演练方案进行一步修正。同时也欢迎各位专家和领导提出宝贵意见。

【„局长】下面请市领导讲评，大家欢迎!

【解说】(„..)感谢各位领导、各位来宾对本次演练工作的指导与支持，感谢演练筹备人员的努力，感谢同志们的积极参与，„..不明原因肺炎疫情应急处置演练到此结束。谢谢!”

第4篇：某市2016年食品安全事故卫生应急处置演练脚本

(现场版)

【解说】尊敬的各位领导、各位来宾：

下午好!

首先让我们对莅临某市2016年食品安全事故卫生应急处臵演练现场的各位领导、各位来宾表示热烈的欢迎。

食品安全关系人民群众身体健康和生命安全，食品安全事故一旦发生，必须及时应对、有效处臵，最大限度地减少事故对人民群众造成的危害。为锤炼我某市食品安全事故卫生应急处臵能力，某市卫计局决定举行食品安全事故应急演练。本次演练模拟一起辖某市食品安全事故的发生、进展、处臵情况，食品安全事故卫生应急处臵领导指挥小组根据事态发展，按照应急预案的规定，分级响应，快速行动，及时有效开展应急处臵和救援工作。

参演单位为某市卫计局、某市疾控中心、某市卫生监督所、某市人民医院。其他医疗单位现场观摩。

下面有请领导宣布演练开始，请参演人员就位。

【领导】我宣布，2016年某市食品安全事故应急处臵演练现在开始。

第一部分：事故接报与报告

(一)接报

【解 说】2016年6月30日16时，某市卫计局电话响起，(模拟电话铃声)值班人员马上拿起电话。

【某市卫计局XX】“您好!这里是某市卫计局，我是值班员XXX，请

1

问您有什么事情?

【某市人民医院**】“你好!我是某市人民医院院感科XX，刚接我院急诊科医生XX电话报告，反映短时间内陆续有31名XX企业员工以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状到我院急症科就诊，经初步情况核实并报告分管院领导后，怀疑为食源性疾病暴发，下面把具体情况向你们报告一下。

【某市卫计局XX】“好的，请稍等，请详细描述事情经过，我作好记录(拿笔和记录本)，请讲。”

【某市人民医院**】从15时开始，某市XX企业员工因胃肠不适，短时间内陆续有31人到我院急诊科就诊，患者主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，少数患者伴有发热、乏力、头晕等症状，就诊患者年龄最小的18岁，最大的54岁。经询问，所有患者都是在XX企业食堂吃饭，有共同的就餐史，30日中午食谱为炸鸡腿、白菜炖粉皮、青椒肉丝，主食为米饭。目前，我院已完成部分病人的呕吐、排泄物等样本采集，并对采好样的病人按急性胃肠炎给予患者以抗炎、补液等对症支持治疗，并同时配合某市疾控中心开展病人流行病学个案调查，目前所有患者病情稳定，无重症病例。根据患者临床症状及发病特点，我们初步怀疑是一起“食源性疾病暴发件”。 【某市卫计局XX】“好的，请留下您的联系电话。”

【某市人民医院**】“姓名：XXX,电话：XXXXXX，手机是：XXXXXX” 【某市卫计局XX】“好的，我马上向单位领导汇报。请告知接诊医生密切观察患者病情，继续做好病人样本采集，某市疾控中心到达现场后配合做好流行病学个案调查，如有其他情况及时与我们联系。

2

【某市人民医院**】好的，再见! 【某市卫计局XX】再见!

第二部分：事故的响应

【解 说】某市卫计局值班人员XX将情况向分管领导汇报并讨论后，决定启动突发食物中毒事件应急响应，电话指令某市疾控中心立即赶赴现场开展流行病学调查工作，并立即向市卫计委、某市政府应急办、某市食安委办报告有关情况。根据事故发生的性质和预案要求，决定成立食品安全事故卫生应急处臵领导指挥小组(设在某市卫计局)，同时成立流行病学调查组、医疗救治组、卫生处臵组、采样与检测组、卫生监督组、后勤保障组、宣教组7个工作组，各工作组在领导指挥小组的统一指挥下开展工作，并随时报告工作开展情况。领导小组办公室电话是：XXXXXX (1)流行病学调查组。 组长:。 人员：。

任务：深入调查事故发生原因，尽快查明致病原因，完成流行病学调查报告，提出事故防范意见，评估事故影响; (2)医疗救治组。 组长： 人员：

任务：组织医疗机构，负责建立救治绿色通道，提出救治措施，迅速组织开展医疗救治工作;通知相关医技科室做好救治食物中毒病人的准备，发现类似病人及时上报。

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(3)采样检测组。

组长： 成员：

任务：负责组织实施相关检测，综合分析现场流行病学资料和检验结果，判定事故性质，查找事故原因和评估事故发展趋势，预测事故后果，为制定救治方案和采取控制措施提供参考。

(4)卫生处臵组

组长： 成员：

负责指导对中毒事故现场的相关物品、环境等消毒工作。 (5)卫生监督组 组长： 成员：

负责对有关医疗卫生单位开展的防控措施落实情况进行监督检查。

(6)后勤保障组

组长： 成员：

负责交通、流调和消杀及其他防控物资的保障。 (7)宣教组 组长：

成员:负责对目标人群开展相关防控知识宣传教育。

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【某市卫计局领导指挥小组】各工作组要按照各自职责，立即展开各项工作，组织实施好应急处臵工作，有关情况随时向领导指挥小组报告，散会。

第三部分：事故控制与处理

【解说】危情就是命令，时间就是生命。各工作小组立即赶赴现场开展工作。

场景

(一)某市卫计局分管副局长带医疗救治组看望病人

【解说】17:00时，某市卫计局分管副局长**和医疗救治组来到某市人民医院，探望患者，指导救治中毒人员。

【某市卫计局分管副局长】(问医生)：病人情况怎么样? 【医生】病人是今天下午15时陆续送过来的，患者主要以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，少数患者伴有发热、乏力、头晕等症状，就诊患者年龄最小的18岁，最大的54岁。目前，我们已经按急性胃肠炎给予患者以抗炎、补液等对症支持治疗，大多数患者病情已经有所好转。

【某市卫计局分管副局长】(站在病人床前与病人及家属亲切交谈)：现在感觉怎么样了?

【病人】现在好多了，谢谢领导，谢谢医生。

【某市卫计局分管副局长】好的，你们要好好休息。现在我们正在全力调查事故原因，相信很快会有调查结果的，你安心养病，争取早日康复。(转向某市人民医院XX院长)你负责全力以赴做好救治工作，我们立刻赶回指挥部。

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【解说】**卫计局分管副局长安排医疗救治组继续工作，并指示领导指挥小组密切关注事件发展，协调相关医疗卫生部门继续做好事件处臵工作。

场景

(二)现场调查(某市人民医院现场)

【解说】流行病学调查组与采样检测组调查人员分别对医务人员和患者进行现场询问，内容包括：现场情况核实和流行病学个案调查。 【解说】调查人员首先向急诊科医生询问病情

【疾控**】您好，我是某市疾控中心工作人员(亮工作证)，请您详细给我们介绍一下病人的情况吧。

【某市人民医院医生**】好的，这是患者的病历，从今天下午15时起，某市XX企业的员工因呕吐、腹痛、腹泻陆续来我院看急诊，到目前为止共接诊了9名员工。多数患者症状相似，少数有发热、乏力、头昏等症状，我们按急性胃肠炎给予药物治疗，目前多数患者病情稳定，许多员工打完针就走了，没有住院病例。病人静脉血我们已送化验室检验，病人的呕吐物、肛拭涂抹物等我们按规定留样并等待移交给某市疾控，目前病人血检结果已出来。

【疾控**】好的，谢谢，请帮我们把所有病例及病人血检结果复印一份。现在我们去看看病人。 【某市人民医院医生**】好的。

【解说】下面进行就诊病例流行病学个案调查。采样人员同时接收并核对医院留好的病人呕吐物、排泄物等样品规范保存并送检。

病例流行病学个案调查模拟情景

【解说】工作人员要调查病例基本信息、临床发病及治疗信息、72

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小时饮食和饮水暴露等信息。

【某市人民医院医生**】(向病人介绍)这是疾控中心的工作人员，前来调查相关情况，请您配合一下。 【病人**】好的。

【疾控中心**】您好，我是某市疾控中心的工作人员(亮工作证)，我们想了解一些发病的具体情况，请您配合回答。 【病人**】好的。

【疾控中心**】请问你叫什么名字?多大了?在什么单位上班? 【病人**】我叫李XX，18岁，目前在某市XX企业上班，是从事抛光作业的。

【疾控中心**】请问你什么时候开始感觉不舒服的?哪儿不舒服?现在感觉怎么样?

【病人**】输上液好多了。我是今天下午13:45时感觉肚子疼，恶心，后来呕吐，拉肚子，逐渐感到头晕，身体疲乏无力。 【疾控中心**】肚子哪儿疼，拉了几次?吐了几次? 【病人**】肚脐下方疼，拉了3次，吐了4次。 【疾控中心**】拉的什么样的大便 【病人**】稀的黄色水样便。 【疾控中心**】那你吐的是什么? 【病人**】吐的是中午吃的饭和菜。 【疾控中心**】发烧吗?

【病人**】刚才医院量了体温，没发烧。 【疾控中心**】现在肚子还疼吗?

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【病人**】好多了，感觉不疼了。

【疾控中心**】感觉不舒服后，自己吃药了吗? 【病人**】没有，接着跟单位请假就来医院了 【疾控中心**】在这之前有感冒、腹泻等情况吗? 【病人**】没有

【疾控中心**】你们单位里还有和你相似症状的员工吗?都一起来就诊了吗?

【病人**】有，和我一起来的有6个员工，听说后来又来了几个，具体不太清楚。

【疾控中心**】好，下面我再问你一些就餐的情况，请你好好想想回答。

【疾控中心**】你30日中午在哪里吃的饭?几点吃的?吃的什么? 【病人**】我一直都在单位食堂吃饭，今天中午12点吃的饭，主食是米饭，菜是炸鸡腿和白菜炖粉皮、青椒肉丝。 【疾控中心**】饭菜感觉有什么异常吗?

【病人**】鸡腿好像有一点不新鲜的感觉，其他都正常。 【疾控中心**】今天早晨吃的什么饭，感觉有什么异常吗? 【病人**】一碗小米稀饭，二根油条，感觉没有什么异常。 【疾控中心**】昨天早晨、中午和晚上分别吃的什么，感觉有什么异常吗?

【病人**】昨天早晨吃的豆浆和油条，中午吃了一碗西红柿鸡蛋面条，晚上我们吃的馒头和炖冬瓜，感觉没有什么异常。

【疾控中心**】前天早晨、中午和晚上分别吃的什么，感觉有什么异

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常吗?

【病人**】前天早上吃的粥和油条，中午吃的米饭、炖土豆，晚上吃的馒头和芹菜炒肉，感觉没有什么异常。

【疾控中心**】大前天中午和晚上分别吃的什么，感觉有什么异常吗?

【病人**】中午吃的米饭和海米炒油菜，晚上吃的馒头和辣椒炒鸡蛋，感觉没有什么异常。

【疾控中心**】在单位里，你们喝的都是什么水啊? 【病人**】单位有锅炉，我们都是喝开水。

【疾控中心**】这是调查情况，你看一下，如果无异议请你签字。 【病人**】好的。

【疾控中心**】谢谢你的合作，祝你早日康复! 【病人**】谢谢!再见!

【某市人民医院医生**】这是我们复印的病历和采的呕吐、排泄物的样品，确认无误请你签字后接收。 【疾控中心**】好的。

【某市人民医院医生**】再见! 【疾控中心**】再见!

【解说】调查人员核实诊断后制定病例定义，并对医院就诊的31名疑似病例逐一进行了调查。通过调查排除了其他疾病的可能性，初步怀疑是一起食物中毒事件，依据现场制定的病例定义，初步确定中毒病人数31人，及时将情况向某市疾控分管主任汇报。

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【解说】调查人员接收样本后，医院消毒人员对采样后的吐泻物进行消毒处理，某市疾控中心指导医院消毒员对厕所、诊室内的门把手和所有物品进行物表擦拭消毒。

【疾控中心主任**】领导指挥小组，我是疾控中心**，经过现场调查，6月30日中午共有180余人在某市XX企业单位食堂就餐,其中包括31名患者, 暂时没有后续病例，当日进食炸鸡腿、白菜炖粉皮、青椒肉丝、米饭的员工均发病，同时对部分未发病员工做对照调查，调查发现，未发病员工均未食用炸鸡腿。根据患者的临床表现和流行病学史，排除其它疾病后，通过对进食食物的回顾性队列分析，初步怀疑中毒食物为炸鸡腿。根据现场确认，目前中毒病人31人，。 【解说】领导指挥小组根据某市疾控中心事件综合调查情况和病人救 治情况报告市卫计委，某市政府应急办、某市食安委办。并下令各相关医疗卫生单位积极做好病人救治、事件调查和相关处臵工作。

场景

(三)现场调查(某市XX企业单位食堂)

17:00时，流行病学调查组、采样检测组、卫生处臵组到达某市XX企业单位食堂。对食堂开展现场调查，对可疑样品进行采样。 【某市疾控中心XX】 你好,你是某市XX企业食品安全员吗? 【食品安全员】是的。

【某市疾控中心XX】 我们是某市疾控中心工作人员(亮工作证)。我们要对发生的食源性疾病暴发事件进行调查询问，请您配合。 【食品安全员】好的。

【某市疾控中心XX】你们食堂取得有效的《餐饮服务许可证》了吗?有几个厨师和服务员，都有健康证吗?

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【食品安全员】我们食堂有去年取得了《餐饮服务许可证》，目前在有效期内，有2个厨师，1个服务员，一共三人，都有健康证。

【某市疾控中心XX】请问你们食堂员工中最近有没有感冒、发热、腹泻、呕吐、皮肤破溃感染等症状的吗? 【食品安全员】没有。

【某市疾控中心XX】有晨检记录吗? 【食品安全员】有。

【某市疾控中心XX】：请问你们食堂用水是自备井水还是市政集中式供水?

【食品安全员】是市政集中式用水。

【某市疾控中心XX】你们食堂的餐具是如何消毒的? 【食品安全员】统一集中蒸气消毒。 【某市疾控中心XX】有消毒记录吗? 【食品安全员】有。

【某市疾控中心XX】最近一周的食谱有吗? 【食品安全员】有。

【某市疾控中心XX】你们做饭的原材料都从哪来的，落实索证索票制度了吗?

【食品安全员】都是从麦德龙超市早上购买，有进货记录和票证。 【某市疾控中心XX】(现场查阅进货记录、票据、与原料一一核对)票据显示生鸡腿是4月10日从XX农贸市场XX店购进，保质期60天，目前已经过期。涉嫌使用超出保质期食品进行加工制售。一会请配合做现场检查笔录。

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【某市疾控中心XX】请问你们食堂6月30日午餐还有留样吗?

【食品安全员】有。

【某市疾控中心XX】请提供一份进货记录、消毒记录、和本周的食谱复印件我们带走。

【食品安全员】好的。

【解说】疾控工作人员对6月30日中餐留样食品进行取样送检，同时在开展现场检查后形成了相关询问笔录。

【解说】流行病学调查组与卫生处臵组根据初步检查情况，又对食堂进行了深入细致的检查，并指导企业对食堂相关食物加工用器具及环境进行了消毒。

【某市疾控中心】领导指挥小组，我是某市疾控中心XXX，流行病学调查组目前在某市XX单位食堂已完成现场调查并取样送检，卫生处臵组已指导该企业对食堂进行了全面消毒工作，请指示。

【某市卫计局领导指挥小组】好的，立即将采集样品送检验科检验。抓紧完成《某市XX企业疑似食源性疾病暴发事件调查初次报告》，报给某市卫计局领导指挥小组;继续保持和医院、单位、食堂三方面的联系，有新情况及时报告。 【某市疾控中心】收到。

【某市卫计局领导指挥小组】请宣教组同志结合目前事件的初步情况，拟定一个宣教方案，有针对性的对目标群众开展健康教育。 【宣教组】收到，已第一时间和某市疾控现场调查组取得联系，根据他们现场调查的初步意向，确定为一起疑似食源性疾病暴发事件，已根据这一情况拟定了一份食品安全知识宣教方案，目前已指派人员赶

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赴现场对当地百姓开展健康教育，主要措施包括现场释疑、发放宣传册、放臵宣传展板等，完毕。

【某市卫计局领导指挥小组】请卫生监督组同志开展对相关医疗卫生单位开展的防控措施落实情况进行监督检查。

【卫生监督组】收到，立即开展监督检查，确保各项防控措施落实到位。

第四部分：事故处理的评估与总结

【解说】某市食品安全事故专家组根据病人临床症状、现场流行病学调查及实验室检验结果，判定此次食源性疾病暴发事件为金黄色葡萄球菌感染所引起的细菌性食物中毒。在应急指挥部的统一指挥下，经过有关部门的共同努力，该起食物中毒事件得到有效控制，未有新中毒病例发生。至此，本次事故的原因已查清，相关危害因素已得到控制。某市卫计局领导指挥小组及时召开会议，评估和总结本次事故处臵工作，研究决定终止调查程序，根据会议要求有关部门继续做好善后工作，某市疾控中心同时把本次事故详细情况整理成流行病学调查报告，经单位领导审校后分别报送某市市场局和某市卫计局。某市卫计局形成行政报告，报市卫计委、某市政府应急办、某市食安委办。 【解说】下面让我们用热烈的掌声欢迎某市卫计局分管局长对本次食品安全事故卫生应急处臵演练工作进行点评!

第五部分：结束语

【解说】感谢分管局长精彩恰当的点评，感谢各位领导、专家对本次演练工作的指导与支持，欢迎提出宝贵意见，2016年某市食品安全事故卫生应急处臵演练到此结束。谢谢!

第5篇：xx道路运输行业 联合应急处置演练综合脚本

解说词【9:00】：尊敬的各位领导、各位朋友大家好!欢迎各位领导在百忙之中莅临指导某地道路运输行业综合应急现场，对您的到来我们表示热烈的欢迎及衷心的感谢!此次演习现场指导领导有：XXX、XXXX、 XXXX、XXXXX、XXXX。

为深入贯彻“生命至上 安全发展” 理念，检验某地县道路运输行业应急处置及快速反应能力，根据安排，我局组织行业各企业，邀请县内各兄弟单位，共同在这里举行反恐防爆疏散、消防灭火及防汛应急演练，此次演练的目的有三个：

1.通过演练提高行业从业人员的安全生产意识和自我保护意识，一旦发生险情现场工作人员能安全、有序的撤离，最大程度保护人身安全。

2.通过演练检验行业应急统一指挥、综合调度能力，锻炼提高各部门、企业应急救援力量的协同作战和救援能力，使从业全体人员掌握应急救援程序和方法，熟悉救援过程，提高我们道路运输行业从业人员的险情预防意识和应对突发情况的能力。

3.检验相关应急救援预案案是否符合实际，便于现场操作。进一步完善应急救援体系建设，确保广大人民群众的生命安全。 预祝此次演练圆满成功，谢谢。

解说词【9:10】：现在请演练现场指挥对演练准备情况进行确认，演练现场指挥长由某地担任。 Xx【9:10】：某地县道路运输行业2018年综合应急演练即将开始，请各参演小组、参演企业及参演人员报告准备情况。

(场景：各参演小组及参演企业依次报告准备情况) 现场处突组参演小组负责人(xx)：参演人员准备完毕。

秩序维护组(xx)：准备完毕。 医疗救护组：(xx)准备完毕。 其它单位、企业准备情况忽略。

xx【9:12】：(面向演练主席台)：报告指挥长，本次参演人员准备完毕，请指示。 指挥长xx【9:12】：开始! xx【9:13】：是!

一、反恐防暴应急处置演练脚本

解说词【9:14】：2018年7月28日下午16:30时，一辆公交车正在行驶途中，突然遭遇一名乘客将携带的危险品点燃，扬言报复社会，并挟持车辆、乘客，现场表现较为激动。

公交车驾驶员听到解说将车辆缓慢进入预设演练场地，后排模拟歹徒在听到解说词后点燃烟雾弹、挥舞匕首(道具)，大吼：“不许动、停车，我要劫持车辆、人质”(可重复)。

车辆驾驶员在听到歹徒吼声后，敏捷反应，紧急打开车辆双闪警示灯将车辆停在路边安全地带，同时打开前后下客们，同时大喊：“大家不要乱，赶紧用两边的安全锤砸玻璃，赶紧离开现场”，并且一边模拟拨打报警电话和第一时间报告公司的安全负责人(驾驶员模拟打手机可忽略)，一边用配备警棍等物品与歹徒周旋、对峙。

公交公司【09：16】：110，我是某地公交公司工作人员，我司一公交车在运行至光华大道时，车上一乘客突然劫持车辆，扬言实施爆恐袭击,请求处置。

现场指挥长xx【09：17】：情况收到,我要求全力以赴做好乘客疏散工作，在保证自身安全情况下,稳控可疑人员，确保旅客生命财产安全。

(演习时省略) 现场指挥长xx【09：17】：县应急指挥部，刚才接到公交公司电话，称该公司一公交车在运行至光华大道时，车上一乘客突然劫持车辆，扬言实施爆恐袭击,报告完毕，请指示。

解说词【9:17】:立即向县应急办报告相关情况，应急办立即启动某地县反恐防暴应急处置预案，并安排县卫计局、县医院、公安局特警大队、派出所、消防大队等赶赴现场(演习时省略)

此时，乘客通过车门、车窗逃离现场，驾驶员手持警棍和车辆上的拖把与歹徒对峙，争取应急处置时间。 现场秩序维护组拉设警戒带、处突组上前接替驾驶员与歹徒对峙，并向歹徒喊话：请保持冷静，有任何诉求请向相关政府部门陈述，不要伤害无辜。(可不断重复)

解说词【09：20】：110指挥中心接到报警电话后，立即指令特巡警大队、消防大队、交警大队、辖区派出所等赶赴现场处置。

解说词【09：21】：交警大队是依法维护全县道路交通秩序，预防和减少交通事故的执行机关。目前他们已对事发地道路实施了临时交通管制。

解说词【09：22】：派出所干警对现场进行封锁并控制事态，现在他们正在对现场进行警戒、排查其他可疑人员。

特巡警大队警车赶赴现场并接替现场处突组与歹徒对峙(09：22)

解说词【09：22】：某地县特巡警大队担负处置全县维稳处突;负责处置暴恐事件。(注意特警车辆进场解说)

县医院120急救中心出场(9：22)

解说词【09：22】：120急救中心负责全县医疗急救服务保障工作。现在120急救中心医护人员正与医疗救护组人员一起将伤员抬到担架上并在一旁安全地带进行简单包扎、救护，完成后送上救护车。(注意要眼见医疗救护人员对伤员进行包扎、救护时才解说)。

特巡警大队在向歹徒喊话，见歹徒向车辆抛置可燃物后立即强攻，制服歹徒，并将其押送上警车离开。 解说词【9：23】：在强大的政治和武装攻势下，不法分子贼心不死，负隅顽抗、孤注一掷，做拼死顽抗。这时特警队员立即采取强硬措施，对歹徒进行制服，并押解上警车，现场危险得到控制(注意要眼见不法分子被警方控制后才解说)。

消防大队赶往现场(9：25)：消防车停在安全地点，整理好消防水带，待歹徒制服后进行车辆灭火演练。 解说词【9：25】：消防大队承担全县的防火监督、灭火救援、社会救助等任务。现在他们正在对起火车辆进行灭火处置。 演练结束情况报告

特警大队现场负责人报告【9：25】：

报告现场指挥长，公交车内1名歹徒人员已被我大队成功抓获，现场有3名乘客受轻伤，我大队干警无人员伤亡。

现场指挥长xx：好，请原地待命。 消防大队现场负责人报告【9：25】：

报告总指挥，公交车辆火势已被我大队成功扑灭，我队干警均安全无事，车辆装备均未受损。 现场指挥长xx：好，请原地待命。 120急救中心报告现场负责人【9：25】：

报告总指挥，三名伤员已经过现场简单检查和包扎处理，被送往急救中心医治，初步判定属轻微擦伤，无生命危险，报告完毕。

现场指挥长xx：好，请原地待命。

解说词【9：26】：经过现场处置，本起暴恐事件得到圆满、安全的处置，无人员重伤和死亡。下面请演练现场指挥长伏兵下达反恐防暴应急处置结束指令。

现场指挥长x【9:27】：我宣布本次反恐防暴应急处置演练结束，各处置小组和参演单位归队，进行下一项从业人员消防灭火演练。

二、消防应急处置演练脚本

(接反恐防暴应急处置演练脚本)

解说词(9:30)：下面进行本次综合应急演练第二演练板块“消防应急演练”，请各参演小组就位。 某地县消防大队官兵就位、各单位义务消防队人员就位。

现场由承办单位设置3处模拟初期火灾火源，由各企业派人负责点燃火源和维护灭火演练秩序。县局各股室人员及企业义务消防队员有序进场站立于模拟火源后面。

解说词【9:32】：从过去几年的道路交通事故反映出，道路运输行业的运输载体“车辆”是火灾易发、高发危险点，这就要求我们行业从业人员必须掌握初期火灾的灭火技能，及时扑灭初期火灾，减少事故损失。

解说词【9:32】：下面请某地县消防大队官兵为参演人员讲解消防栓、消防水带及灭火器的使用方法，并现场演示。

消防大队官兵为参演人员讲解、演示开始。(讲解官兵佩戴麦克风，大约讲解10分钟)

演示完毕，各单位义务灭火队员逐一对现场模拟火源进行扑灭。掌握灭火器正确使用方法。(模拟灭火演练时间大约30分钟)

三、防汛应急处置演练脚本

(接消防应急处置演练脚本)

解说词【10：00】：接下来开展的是某地县道路运输行业防汛应急处置演练。

2018年8月，进入主汛期，省内连续多日暴雨，且平均雨量超过100mm，多地河水上涨，防洪形势严峻。

此时，接县防汛指挥部电话通知省内某县沿江路段的凤凰村(靠近嘉陵江)，由于长时间的暴雨天气出现大面积的山体滑坡，有人员被困，交通堵塞，要求我们进行增援，并且要求准备好救援物资，在2小时内出发。

演练现场xx模拟接防汛抢险指令电话，并立即向某地县道路运输管理局局长、行业防汛指挥部总指挥xxx报告情况。

xx【10:01】：xx局长，刚才接我接到县防汛指挥部电话指示，某县沿江路段的凤凰村(靠近嘉陵江)，由于长时间的暴雨天气出现大面积的山体滑坡，有人员被困，交通堵塞，要求我们支援现场救援，并且要求准备好救援物资，在2小时内出发。

现需紧急启动某地县道路运输行业防汛应急预案，调集相关应急车辆及人员赶赴灾害现场，请指示。

xx【10:02】：好，我已知晓相关险情，立即启动防汛应急预案，通知各企业召开防汛紧急会议。

会议过程模拟时忽略。

xx局长【10:05】：(向在场参演单位)各部门、企业按照县局防汛应急会议安排和局防汛总指挥xx局长要求，立即启动某地县道路运输行业防汛应急预案，运输企业及相关公交、维修企业组织应急人员、车辆立即集结，准备在13点前出发，赶赴灾害现场，协助开展救援工作。 各部门、单位响应(10:06)---- Xx：收到，立即启动防汛预案，安排救灾物资、人员及设备、车辆赶赴现场，请相关企业收到后回复。

客运企业：收到!准备完毕! 货运企业：收到!准备完毕!

各单位、企业应急处置人员穿戴救生衣搭乘指挥车辆、应急客运车辆有序从等候区域进入演练场地，按图示排列整齐停车后，相关人员下车，站立车辆两旁立正，等待总指挥王局长“出发”指令。

解说词【10:8】(根据车辆进场顺序解说)：首先入场的是某地县道路运输管理局应急指挥车，全县道路运输行业的管理机构，为行业各企业发展出谋划策、是行业安全发展的主心骨;

其次是一家国企改制企业，是我县行业的龙头企业，共有客运车辆130余辆，在职客运驾驶员200余人。

接下来入场的是全县第二大客运企业，共有客运车辆 余辆，在职客运驾驶 余人。

(注意解说词要按照车辆速度解说，尽量保持一致) 集结完毕(10:15)---- xx：总指挥同志，某地县道路运输行业防汛应急人员、车辆集结完毕，请指示。

xx局长：出发。

各应急处置人员、车辆听到“出发”指令后，立即上车，按照入场先后顺序依次退场，模拟赶赴事发现场。

应急结束(10:16)---- 车辆依次退场后，由县局防汛现场应急处置领导xx局长向县局防汛指挥部总指挥报告处置情况。 xx局长：总指挥同志，按照上级部门要求和局防汛指挥部安排，我带领应急处置人员、车辆赶赴现凤凰村灾害场转运被困群众。在到达现场后协助当地政府安全转移被困群众200余人，并妥善安置，无人员伤亡情况。现应急抢险队伍全数归来。请指示。

xx局长：应急处置结束，各单位、人员、车辆归队。

解说词【10:18】:行业各单位应急处置人员、车辆达到灾害现场后，听从当地应急指挥部指挥，参与安全转运了被困群众，快速、有效、安全地处置了本次汛期突发事件，检验了全行业应对汛期险情的集结、处置能力。

解说词【10:18】：至此，2018年某地县道路运输行业综合应急演练三个演练板块全部结束。下面请本次演练总指挥、县运管局局长xx同志对本次演练进行点评。

xx局长：通过全县各友好单位、各企业的通力协作，圆满的完成了本次应急演练，整个演练过程紧锣密鼓地进行、现场情绪扣人心弦，很好地检验和锻炼了整个行业面临突发事件的应急处置能力，是一次成功的演练，以后这种实实在在的演练还要继续进行，加以完善，提高行业从业人员的应急处置能力，为全县社会经济发展提供强有力的安全基础保障，为行业安全发展提供良好的安全氛围。

我宣布本次应急演练结束!再次感谢各位领导的光临、感谢各位参演人员的辛勤付出，谢谢大家!

第6篇：保山市第三人民医院 医院感染暴发应急处置演练脚本

一、总则

为了科学、规范、及时、有效地做好我院医院感染暴发事件防范和应急处置工作，提高我院对医院感染暴发组织指挥、快速响应处置能力，加强各部门之间的协调配合、最大限度地降低医院感染对患者造成的伤害，保障医疗安全。根据《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》及《医院感染暴发报告及处置管理规范》等相关要求，组织2014年医院感染暴发应急处置演练。

二、目的

(一)检查应对医院感染暴发所需的应急队伍，设备设施、抢救药品、器材及防护用品等方面的准备情况，以便发现不足及时调整补充，随时做好应急准备工作。

(二)通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强全院职工对医院感染暴发事件的应急处置能力。

(三)进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。

三、组织体系及职责 (一)应急处置领导小组

1 由院领导、医务科、护理部、感控科、药剂科、总务科主要负责人及临床科主任、护士长组成应急处置领导小组，医院感染暴发疫情后，根据疫情分级响应程序，应急处置领导小组负责医院感染暴发疫情应急处置工作的组织管理、指挥和协调，负责向上级卫生行政部门报告。

(二)应急处置专家组

对医院感染暴发事件进行级别确定，对感染病人及高危病人的医疗救治工作进行指导，并对医院感染暴发事件卫生应急响应终止及后期评估提出咨询建议等。

(三)各部门工作组

1、临床科室：医疗护理人员负责医院感染病例的诊断、治疗、检测标本的采集，病人分流转运及转运途中医疗的监护;对相关人员采取医学隔离措施;对现场采取消毒隔离措施;协助做好事件的流行病学调查。

2、医务科：协助开展医院感染暴发调查与控制，负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治，包括诊断、治疗、病人转运、监护组织专家进行会诊等;并与病人沟通，稳定病人情绪。

3、护理部：协助开展医院感染暴发调查与控制，监督指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒与隔离等规章制度，根据需要调配护理人员，落实感染病人的各项护理工作。

4、感控科：负责提供消毒隔离技术支持和监督落实消

2 毒隔离措施，指导医务人员做好职业防护，提出进一步的防控建议;负责感染病例信息的收集、整理和上报工作。

5、检验科：配合进行微生物标本的采集及检测，及时准确地做好医院感染病例的病原学检查工作。

6、药剂科：负责治疗抢救药品、消毒药品配备、抗菌药物合理使用的督导。

7、总务科：负责救治现场器械、设备、防护用品等物资采购及各项保障工作;负责保洁部门人员和环境清洁与消毒等管理。

8、工会：负责配合协调护理部提供患者角色，组织角色训练及安排。

9、院办、创等办：负责演练摄影、录像、会议安排及资料的收集整理。

四、应急演练 【背景设置】

保山市第三人民医院男一区2014年11月22日—27日发生5例医院感染病例，均为水痘—带状疱疹病毒感染，其中4例是住院患者，1例医务人员，上报科主任、护士长后，初步诊断为医院感染暴发。现场演示人员将演示“事件报告、初步调查、启动预案、调查判断、控制措施、记录总结、客观评估等内容。

【演练步骤】

3

1、时间: 2014年11月27日(15:00—17:00)

2、地点

第一场景

男一区医生办公室(15:00)

全科医、护交班：雷鸣医师汇报病史，科室其他人员补充相关信息资料。

许洪伟主任：(初步判断、立即报告、积极诊治)“近日连续出现5例水痘—带状疱疹病毒感染病例，符合医院感染暴发特征，立即上报医院感控科。”雷鸣医师调出上述4位患者病历，立即邀请许洪伟主任前往查看4位患者，查看后拟定治疗计划并开启医嘱。

第二场景 男一区护士办公室(15:20医生组、护理组同步进行)

医生组：许洪伟主任立即向感控科报告：2014年11月22日—27日相继发生4例住院患者、1例护理人员水痘—带状疱疹病毒感染病例，考虑存在医院感染暴发。

护理组：护士站工作人员接到医嘱后，立即报告护士长。张爱萍护士长指示护理组：立即做好具体消毒隔离工作，放置接触隔离标识实施区域隔离，专人护理。严格执行标准隔离+接触隔离的预防措施，诊疗操作中加强手卫生，所有废物均按医院感染性废物处理。

第三场景 男一区病房 (15:30)

4 护士长安排4名工作人员担任病人角色，4名护理人员担任演练：进行隔离病房处置准备，转运病人;为病人测体温、血压、静脉输液;病房空气消毒，患者周围环境消毒、终末消毒(指定一名病房清洁员参加)。

15:30医院感控科工作人员到达男一区，对医院感染病例进行确认，并从环境、物表、医务人员操作等环节进行调查。

15:50医院感控科沙春柳初步判断为医院感染暴发事件 ，立即报告医务科，并向医院感染管理委员会主任罗明耀院长汇报，罗明耀院长指示：通知医院感染暴发应急处置领导小组成员到男一区集中，各小组立即组织对男一区医院感染暴发事件调查、确认、处置。

第四场景

男一区病房及医生办公室同步进行(16：00)

医院感染暴发应急处置专家组对本起暴发事件进一步调查、确认，处置过程实行调查与控制措施同步进行。

(男一区病房)医院感控科专职人员接到科室报告后第一时间赶到现场开展流行病学调查及相关感染防控监测工作，对感染病人、接触者及可疑环境、物品等进行病原学检查，排查潜在传染源，对使用中的器械、设备、环境物表、医务人员的手进行现场采样(现场采样由张智润参加演练)。护理部主任杨素芝与感控科沙春柳一起对消毒隔离工作进行现场指导。

5 (医生办公室)医院感染暴发应急处置专家组(由普恩盛副院长负责主持业务讨论)

(一)调查与判断：医院感染暴发应急领导小组立即组织相关职能科室及专家组成员对暴发事件进行调查、确认，并对事件进行综合评估，决定启动应急预案，组织开展现场调查和处置，指导和协调落实医疗救治和预防控制等措施，医务科科长、男一区主任、专家组成员及主管医生对疑似病例进行会诊，明确诊断，并积极进行救治，完善诊疗方案。

1、查找感染源：医院感控科、检验科对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。视医院感染疾病的特点，可选择病人、接触者、医务人员和陪护人员的各种分泌物、血液、体液、排泄物和组织为标本。通过各种病原学、血清学检查仍然不能确定感染源时可以通过综合性分析初步确定几个可能的感染源。初步分析考虑感染源来自2014年11月16日新人院患者(院外携带者)，入院3日后发病。

2、分析引起感染的因素：4例病人均住同一病区，另1例感染者为该病区的护士，调查感染病人发病情况、分布特点，根据疾病的特点分析可能的感染途径。通过对感染源和感染途径初步假设，医院感染暴发的特点为外源性感染引起，首先考虑：患者入院后，未详细了解患者接触史，入院后患者使用的医疗器具，环境卫生消毒不严，物体表面清洁消毒不

6 到位，。针对以上分析：我们对使用中的所有病房、器械、设备，环境物表、医务人员手卫生进行整改，并采用排除法逐一排查感染源和感染途径。

3、医院感染暴发的控制措施

在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施，防止感染源传播和感染范围扩大。科室根据确定或初步确定的感染源和感染途径，及时采取有效的处理和控制措施，并对处理措施进行持续监测。当感染源和感染途径不明确时，在不停止调查的同时，针对可能的感染源采取比较广泛的控制措施，并根据调查结果不断修正评价。具体处置措施为：

(1)对感染病人积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行隔离。

(2)切断感染途径。加强医务人员手卫生和无菌操作;加强物体表面的消毒，严格落实标准预防。在确定感染暴发的传播途径后，采取相应的控制措施。对传染源污染的环境采取正确有效的消毒处置措施，去除和杀灭病原体。做好医院内医院感染病原体污染场所消毒隔离、医疗垃圾和污水处理等工作，防止交叉感染和污染扩大。

(3)对易感人群实施保护措施。必要时对易感病人隔离治疗，甚至暂停接收新病人。有条件时可对易感病人采取必要的个人防护技术。

(4)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，除

7 上述措施外，应严格遵循标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离和医务人职业防护措施;明确病原体后，再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生新的医院感染。

(5)在调查处置结束后，及时总结经验教训，制定今后的防范措施;尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过，调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次处理暴发事件的经验和不足。

(二)时限内报告卫生行政部门。启动应急预案后，由普恩盛副院长将此次暴发事件(2小时内)上报市卫计委及市疾控中心。

(三)由应急处置专家组对医院感染暴发事件进行评估，提出终止医院感染暴发事件应急处置的建议，报告应急处置领导小组批准后宣布。医院感控科详细记录调查内容，暴发事件结束后，组织有关人员对暴发事件的处理情况写出调查报告，总结经验，制定防范措施，对医院感染暴发事件评估，写出评估报告。

五、演练科室：男一区

六、演练组织领导

(一)领导小组 总指挥：普恩盛

组员: 医务科、护理部、感控科、院办、创等办及男一

8 区科主任、护士长

(二)现场专家组

罗明耀 施荣汉 许洪伟 普恩盛 段从凤 张万慧 王艳 陆艳菊 杨素芝 张爱萍 梁谢群 姚仙萍 张智润 段仙翠

(三)参加人员：男一区全体工作人员，各科主任、护士长，各科感控兼职医生、护士。

(四)护理部负责安排人员担任患者角色。

(五)院办、创等办负责摄影、录像、资料的收集整理。

七、演练议程安排

(一)15:00开始

(二)17:00 总结点评

1、医技会诊、处置点评由张万慧负责。

2、护理点评由杨素芝负责

3、消毒、隔离处置点评由沙春柳负责。

4、总指挥作总结讲话并宣布演练结束。

八、演练要求

各参加演练科室要积极配合本次演练工作，安排人员做到定人、定岗、定责，认真落实演练程序。医生组、护理组同步进行时请分专业观摩并注意安全;参加演练人员没有具体担任演练角色者，请全程配合完成演练工作。

保山市第三人民医院创等办

二0一四年十一月二十八日

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