在当今快速变化和不断变化的今天，我们都与制度有直接或间接的联系，制度是我们需要遵守的规则或行动准则。那么，制度如何发挥其最大的作用呢？以下是小编为您收集的《医院化验室规章制度》仅供参考，希望能够帮助到大家。
乡镇卫生院化验室医院感染隐患与管理对策
[摘要]目的 预防与控制乡镇卫生院化验室感染。方法 调查分析乡镇卫生院化验室医院感染隐患，制定预防与控制医院感染的对策。结果 化验室感染管理很不规范，存在管理制度、感染防范意识、操作规程、污染分区、医疗废弃物处理诸多隐患。结论 必须采取综合治理措施，建立各项规章制度，进行规范化管理，才能有效地预防与控制乡镇卫生院化验室感染。
[关键词]乡镇卫生院;化验室;医院感染;管理
化验室是检验人员与患者的血液、体液、分泌物、排泄物和机体组织直接接触的工作部门，是医院感染的高危科室，对此，过去未引起足够的重视。2003年我国香港、台湾两地医学实验室和北京、安徽由疾病预防控制中心(CDC)实验室工作人员感染SARS的报道敲响了警钟，为防范医院内交叉感染，检验科必须制定预防监控措施，加强医院感染管理。但乡镇卫生院为我国现行卫生系统最基层的单位，防范意识更为欠缺，笔者对乡镇卫生院化验室医院感染的隐患与管理现状进行了调查，报道如下。
1 存在医院感染隐患
我国卫生部医政司引进国际发达国家先进的医院感染管理理念，制定了系统的管理法规，加大了对医院感染管理的监督检查力度，成立了完善的政府管理部门，至目前为止，国内医院感染管理事业已卓有成效，医院感染学科已经崛起，各级医院都成立了相应的医院感染管理机构，但有的医院领导认为感染管理部门不能创造经济效益，因此，未给予应有的重视与支持，应付上级领导的检查，有的大型医院对管理流于形式。且有的医院对检验人员的管理重视不够，检验人员参与医院感染管理力度不够。有的检验人员医院感染知识和自我保护意识较差，在工作场所进食、饮水、吸烟，甚至穿着工作服进入休息间等。
更为严重的是在工作中不按消毒隔离制度操作，图方便不戴工作帽、口罩和手套工作，甚至用接触传染源的手接听公用电话;当发生职业暴露时应急措施不当，如遇到标本溅洒、皮肤破损、标本污染面部、眼部、溅入口腔时，忙乱中往往忽视了伤口的消毒处理，如为传染性血清标本，则很容易导致交叉感染;尤其乡镇卫生院室内布局不合理，设计不科学，采光通风欠佳，有的用房面积不足，不能严格区分污染区、半污染区和清洁区;防护设施很差，未设生物安全柜，也没有超净台;医用废弃物无害化处理不规范等，以上现状均为医源性感染的重大隐患，必须加大力度予以整改。
2 医院感染的管理对策
2.1 加强医院感染知识培训，提高防范意识
医院领导应组织员工学习《医院感染管理规范》、《临床检验操作规程》、《消毒技术规范》、《废弃物管理条例》、
《传染病防治法》等法规，制定消毒隔离制度及应对职业暴露的应急预案并严格执行，对新职工应进行生物安全的岗前教育，并进行考核，考核合格后才能进入化验室工作。
2.2 改善工作环境，严格分区管理
按照部颁标准，结合本地实际，因地制宜，因陋就简，划分污染区、半污染区和清洁区，不同区域具备不同的活动功能。各室要固定清扫工具。每日对空气、物体表面和地面进行消毒，尽量用电脑打印统一规范的化验单，无条件的单位，应对化验单进行消毒后发出，避免交叉污染。
2.3 加强检验人员的自身防护
由于化验室直接接触血液、体液标本，有感染的危险性，工作人员必须穿工作服、戴工作帽，必要时穿隔离衣、戴口罩、橡皮手套。严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须实施一人一针一管一巾一带，对每个患者操作前洗手。对疑似艾滋病、性病、传染病患者的标本应严加防范，进入隔离区操作，工作人员穿隔离服、戴隔离帽和口罩等，标本及时就地无害化处理，并将疫情尽快上报上级机关进行善后处理。检验人员在操作时容易被针头、锐器、碎玻璃刺伤，引起感染，遇到上述情况，要立即挤压伤口、排出血液、清洗消毒，必要时根据污染物携带的病毒及细菌种类及时注射相应的抗病毒疫苗或免疫球蛋白加以预防。
2.4 严格按消毒隔离规范操作
选派专人负责消毒隔离工作，负责检查消毒隔离制度的落实，包括消毒液的配制与定期更换的时间，高压灭菌器使
用前须使用高压灭菌指示条，高压灭菌后检查变色情况来判断是否合格，并进行登记，当事人应签名存档。
2.5 一次性检验用品建立处理流程
采血针、注射器、吸管、试管、加样器吸头、医用手套、反应板等和其他医用废弃物，应建立处理流程，并严格执行，一次性检验用品和医用废弃物使用后应放入消毒剂内浸泡，或经过高压灭菌再由专人回收，集中统一处理并进行登记。
2.6 检验器具、办公用品、医用垃圾的管理
各种检验器具如加样器、显微镜及计算机键盘、鼠标、电话等办公用品，经常性用消毒液擦拭消毒。医用垃圾与生活垃圾分别存放，医用垃圾用黄色塑料袋、生活垃圾用黑色塑料袋包装，并分类进行无害化处理。
总之，检验科工作人员的医院感染防护不仅关系到个人自身健康和家庭幸福，也直接影响到科室的工作实力，甚至威胁医院的医疗安全。乡镇卫生院规模虽小，但进行医院感染管理同样是一项十分重要的工作，只要领导思想重视、职工增强自我保护意识、管理制度健全、严格执行规程、事事责任到人，就一定能从源头上消除隐患，预防与控制基层卫生院化验室医院感染。
[参考文献]
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作者：马俊松 包金玲 何军玺
【摘要】检验医学是现代医学发展的重要组成部分，因此，从医院信息化趋势出发，设计医院检验科实验室信息系统，在临床诊断与疾病治疗过程具有重要意义，提高了检验运行效能，在数字化医院高速发展的今天，可以更好的为患者提供医疗服务。
【关键词】医院信息化;检验科;实验室
doi：103969/jissn1004-7484(x)201309787
随着检验医学、信息技术的不断发展，实验室信息系统作为医院信息管理系统的一个子系统，以网络化信息系统软件连接各种分析仪器为核心，管理、组织检验科各实验室各种数据信息，成为医院信息系统重要组成部分。
1医院检验科实验室信息系统国内外现状
医院检验科实验室信息系统简称LIS，国外发达国家的LIS起步较早，其先临床实验室通过网络与医院相连，大大提高了工作效率和样本检测精度，与更广的范围也有数据的传送交流，推动了临床实验室的自动化进程。为了避免差错，系统采用了条码技术，门诊医生根据病人的情况使用计算机开出检验申请单，标本贴有记录需检测项目和病人信息条码，检验结果就可通过网络反馈给医生，因为自动化分析仪和LIS系统通过条码识别，医生根据检验结果即系统准确完成的检测项目，可开处方，处方通过网络送到药房，通过网络调用病人电子病历中的资料，病人就可直接到药房领取药品。
在国内LIS在近年也有很大的发展，以前国内医院的大多数检验仪器都是进口的，随着我国医院计算机管理的发展，用微机处理数据的检验仪器逐渐增多，提高了临床实验室的工作效率。21世纪，对LIS的需求进入了高潮，但还有很多不足，如表面文章多，功能不够细化，偏重数据采集，忽视管理功能，不能及时紧跟最新技术动态。
针对上述不足，解决的主要问题就是使检验科向科学管理、规范化管理发展，建立测定过程中质量控制的实时监测系统，提升管理水平，建立规范统一的报告单，集中管理检验信息，加快检验结果向临床的反馈速度，提高数据可靠性的需要，建立完整的医院信息系统，加强全过程的质量管理，提高检验质量，提高对危重病人的救治水平，实现检验信息全院的实时共享。
2医院检验科实验室信息系统的需求分析
根据实际情况，本系统结合对检验工作的进一步了解，实现了医院检验各部门自动化检验分析仪器网络化，考虑用户需求描述的完整性和准确性，通过开发人员和用户召开需求讨论会议，开发人员根据自己所了解的用户需求，向用户提交整理过的软件需求，用原型法快速开发出系统的原形系统，提出意见和新的增加的内容，充分准确的获取用户需求。
医院对LIS系统的需求：对检验不同用户的访问咨询，得出检验科管理者的需求，如医院检验质量控制、检验数据分析，动态掌握仪器设备使用情况和试剂的消耗;检验科操作人员的需求，如病人信息资源共享，对病人的结果进行动态追踪，病人信息资源共享，项目数据分析，检验结果能自动录入等;系统维护人员的需求，如操作员及操作员权限分配，系统正常运行、系统的稳定性、安全性，数据备份、恢复与更正。
非功能性需求：考虑检验项目结果值的准确性至关重要，保证系统的正常运行和数据的完整性，系统界面简洁美观，符合人性化设计，由检验人员的业务量大，要求系统做到高效率。要求检验数据的接收达到一定精确度，样本检验结果值的修改和删除等操作严格，提高工作效率，减少误差，能节省患者的宝贵时间。
3医院检验科实验室信息系统设计
设计原则：利用现代信息技术，严格遵照卫生部、财政部、信息产业部相关规范，以最大限度的满足用户需求为目标，采用人性化设计，充分为操作者考虑，设计出先进、实用的医院检验科LIS系统，保证网络及数据的安全性，简化检验流程，提高检验质量，提供其他系统利用本系统的接口，规范化检验报告单，保证系统可升级、可扩展新功能，实现与医院信息系统的无缝衔接。采用医疗保健领域和医疗机构间进行电子数据交换标准，简称HL7标准，使诊疗提供者能够更加有效地使用信息。
系统技术架构设计：采用的是三层C/S模式，进行明确分割，并在逻辑上使其独立。具有以下优点：使数据库服务器专心于数据服务，应用服务器把客户与数据库服务器分开，客户端的应用程序不必更新，应用系统只写一次就可以用于各个环境，应用服务器的每个组件都有标准的接口，各层的逻辑关系清晰明了。局域网协议采用TCP/IP，采用了内外网物理隔离技术，有效的阻止外部的入侵和攻击;将不同的仪器分配给不同的人员操作，操作人员的密码采用数据加密措施，从不同的角度记录了用户运行情况，以防止操作者抵赖，提高操作者的责任心。为每个服务器建立数据库维护计划，针对医院检验科LIS系统的运行使用，可以使用数据库的同步，并制定了注意事项和应急方案。
系统的功能架构：设计患者检验项目就医检验流程。
其中生化临检子系统实现如数据处理、查询、报表、统计分析、HIS联网、维护，具体可表述为负责完成检验仪器的结果信息向电脑的传输，从全院中调用病人基本信息，审核所有检验项目的测定结果为以后医患纠纷提供法律依据，针对失误性的记录，对病人的信息进行转移，显示病人的超限比较结果集，将HIS中的检验医嘱项目对应到相应的仪器上等等;系统配置子系统实现用户管理、字典配置、辅助设置、功能等，具体操作是定义检验系统中用到的员工信息，定义各个拥有不同权限的组，配置检验科开设的基本检验项目，定义一个检验项目的集合定义检验项目的组合计算公式，审核检验项目的测定结果等等;另外，质量控制子系统包括文件、数据处理、查询统计以及系统设定对各种仪器及仪器项目进行质量控制，能同时浏览多个浓度控制品的质控图等;试剂管理子系统实现数据处理、查询系统和系统设定;检验预约子系统进行预约登记;主任管理子系统包括数据处理、数据分析和字典维护。
参考文献
[1]冯金辉临床实验室自动化现状及发展趋势[A]学术交流会会刊[C]2006(6)
[2]尚文刚，吴华医院信息系统建设的迫切性及有关问题探讨[J]医学信息，2004，17(7)
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[4]邓羽医院实验室信息管理系统在检验工作中的应用[J]医疗卫生装备，2003(8)
作者：徐亚芳
摘要：目的：探讨在医院药剂科设置药理实验的具体价值。方法：对医院药剂科进行回顾总结，分析我国药剂科近期的实验室现状，归纳建设药理实验室的措施。结果：结合医院和药剂科需求，从实验室场地准备、硬件设备、人员组成、实验室原则与制度制定、试验数据记录五方面着手进行药理实验室的建设。结论：在药学中设置药理实验室，其对药学的发展影响重大，是对药剂科工作的一种拓展。
关键词：药剂科;实验室;管理
药剂科是向医院其他科室提供安全有效、质量好的各类药品的专门科室，除此之外药剂科还需要筛选价廉质优的药品、健全药品检查制度[1]等。随着社会的不断发展，部分药剂科已设置属于自己科室的实验室，在对外购买药品的同时，药师根据需求和医院计划进行实验研究[2]，针对临床药学药理进行临床试验，对药品做出准确的疗效评价，有助有改进或更换更有效的药品。本专题主要研讨医院药剂科设置科学实验室的相关措施以及其产生的意义。
1 药剂科与药剂师现状分析
药剂科工作本是单纯地按照药方取药即可，现已经增加了检查药方、讲解药物使用方法、调剂等。现代医学以及护理发展速度迅速，但药剂科仍然止步不前，能够提供给医院的价值很小。药剂科现主要任务是满足患者用药，药剂科药理实验发展十分缓慢，基础薄弱，部分医院不存在药理实验室，部分医院虽然存在药理实验室，但形同虚设，存在场地过小、人员缺乏、设备不足、经费过少、安全问题等等各种问题，这些问题严重减慢了药学科研前进的步伐。
大部分药剂师每日主要工作主要是审核处方、编辑药物信息、药物存储及取出、编辑药物使用说明等，这些工作几乎全部是被动性工作。部分医院可能让药剂师参与临床药物治疗、查房、研究病历等。少部分医院设置药理实验室，鼓励药剂师开展药学相关研究，将药理实验与临床使用相结合，更全面地进行药学科研。
2 建设药理实验室
开展药理实验室需要从实验室场地准备、硬件设备、人员组成、实验室原则与制度制定、试验数据记录五方面着手进行。
（1）实验室场地准备，实验室大小需要根据医院需求而定具体位置需要考虑药剂科室的位置最好是相连或相近，方便药剂师人员的取材、交流等工作内容的开展;还需要考虑试验进行时需要的环境因素，比如是否会产生较大声音或气味，是否对温度有所要求等，综合考虑后规划实验室大小以及具体位置。实验室应有基础区域划分：试剂区域、试验区（多个）、报告区等，将试验区再进行细分处理样本区、药剂反应区、测试区等;通过区域的具体划分，防止试验互相干扰或发生污染。各区域的相关设备、药剂均不可携带到其他区域，严格控制区域性，加强实验室的独立性管理，应制定相关惩罚措施，一旦出现严格处置。
（2）硬件、软件设备的设置，试验室需要根据国家实验场所要求准备单独房间和设备，用来饲养试验动物;另外需要为实验人员准备更衣区，进行实验需要专业的防护衣物，一方面可以避免不必要的物品带入实验室，防止部分物品对实验室造成污染，另一方面专业的防护衣服也能保护实验人员的人身安全;定期维修相关设备、购买所需仪器，为实验人员提供一个良好的药研场所。
（3）人员选择以及管理，药剂科每日需要进行药物存储整理、开药等工作，所以实验室全天常在人员仅需两名负责管理的人员，如果实验室很大，可适当增加一名到两名管理人员，一名负责实验室管理，一名负责试验动物管理;另外还需科室主任、一名实验室安全负责人、一到两名设备负责人、试验药品管理人员等，其他药剂师均可以为临时实验人员。科室主任主要对实验室的发展方向进行把控，安全责任人需要对有一定危险性试验进行把控，针对实验室人员流动性大的特点，管理人员需要做好人员试验的相关记录，药剂师进行实验的时间、内容均不定，所以需要及时详细地登录好实验记录。
（4）实验室原则与相关制度的制定，组织药剂师进行实验室制度及原则讨论，最终方案提交科室主任，科室主任和医院相关领导共同完善制定。实验原则及制度包括实验室设备使用原则、仪器操作规范、仪器的维修购买、试验数据管理、试验进行原则等等，对于首次进入实验室药研的人员进行2～3天的实验室使用培训，使其熟知实验室原则及相关管理制度，保证实验室设备及其他物品的使用规范性。
（5）试验数据记录，对每一项试验都要进行详细记录，包括实验人员、具体时间、研究内容、研究成果、研究目的、具体应用。记录方式主要是由实验人员文本记录以及实验室管理人员电子系统记录，两者共同记录保证试验信息的准确性，每月进行核对检查。
3讨论
药理实验室是对药剂科功能的一种拓展，其对药剂科发展尤为重要。在药理实验室刚开始发展的阶段，会出现很多问题如经费问题[4]，建设实验室需要巨大金额，除去基础设备还需要长期饲养试验动物以及购买试验试剂;针对经费问题，科室需要做出完整发展规划，争取其他科室以及医院的支持，积极关注课题研究内容，针对有把握的课题，积极申请开展并争取课题补贴，还可以扩大宣传，对有兴趣的人员积极争取，寻找合作伙伴;最重要的是研究出药研成果，给科室和医院带来效益，用“药研养药研”[5]。
随着新型医药学体制改革的进行，药剂科有制剂、临床药学、药学科研三个方面[3]，相对的药剂师也有信息化药师、临床药师、实验室药师三种，药学是一种综合性很强的应用学科，在药学中设置药理实验室对药学的发展影响重大，将药剂科人才资源合理化利用，将药学工作内容充分丰富了，给精通药理的药剂师提供了施展才能的空间，有效地将医科和药剂科结合，让药剂科与其他科室紧密地联系在一起。
参考文献：
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作者：贾宇豪
一、原始记录填写制度 1)数据要保持完整性。
2)要用专用的记录表格填写检查全过程，按此记录出具检验结果，字迹清晰、工整。 3)填写记录要按计量法规单位填写。
4)操作者必须在检验记录单和检验结果单上签字，由部门主管审核，并对记录结果负责。
二、化验室药品玻璃仪器、仪器管理制度
1)对常用药品和玻璃器皿，要存放整齐，标签要清晰。 2)各种药品及试剂要分类保管。
3)仪器设备要由使用人员和管理人员一起验收，合格后方可使用并建立仪器登记。 4)仪器发生故障或损坏等事故立即报告管理人员。
5)每年一次对仪器设备的使用情况及安全情况进行检查，对不能使用的仪器设备提出报废报告，总经理同意后处理。对法定的强制检定的器具要定期检定，取得检定证书，不合格计量器上报总经理。
三、检验制度
1)样品按标准方法取样，取样后立即做样，防止样品发生变化。
2)在检验过程中，样品由检验人员保管，保持样品不被污染直至检验结束。 3)在取样前要保持冷冻状态(直至送检前)。发现异常数据后要进行仪器装置、试剂盒方 法步骤的检查，并分析查明原因，及时报告有关部门，予以正确处理。
4)每次检验结果均须报告总经理或部门主管，若有细菌超标，通知车间隔离产品，加样抽 检查明原因由经理决定产品的去向。
四、保密制度
化验室人员要对以下内容保密
1)本化验室的业务技术水平，技术工作计划、规划等，检测仪器设备技术条件、非标准检 验方法、其他涉及本化验室权益的技术资料
2)属于保密范围内的技术资料和文件，由有关人员传阅和处理，不得擅自复制或私自转借 外单位人员。
五、化验室及无菌室安全卫生制度
1)化验室每天要清扫，保持整洁卫生，仪器设备要布局合理，保持干净。 2)检验用的样品要存放整齐，不可乱堆乱放。
3)一切不容物质或浓酸、浓碱，严禁直接倒入水池，以防堵塞腐蚀水管，浓酸浓碱应稀 释到适应浓度后才能倒入下水道。 4)对细菌污染的地面、台面要先用药品消毒，在擦拭干净，各种废物要丢到指定的污桶中。 5)消毒时要认真仔细，严格按照操作规程，注意高压灭菌锅的安全使用。
6)用过的接种环、针应进行火焰灭菌，再放回原处，凡接触过细菌培养基物的器皿、容器 均因严格消毒，然后再洗刷。
7)无菌室要整洁明亮，无闲置物，室内要保持密封、清洁、干燥、防尘，使用前开紫外灯 灭菌30分钟后方可入内工作。
8)凡进入无菌室的物品(样品除外)均应消毒，切不可将未灭菌的物品带入无菌室内。 9)检验工作结束后，操作人员应洗手消毒，对室内进行全面清理、擦拭和消毒，并做好安 全检查，方可离开无菌室。
10)化验室工作完毕后，详细检查化验室的门、窗、水、电安全后方可锁门
实验室工作制度
1、遵守劳动纪律，上班不迟到、不早退，严守岗位，不脱岗、串岗， 不在实验室内接待客人，上班不干私活，不打闹嬉笑。
2、刻苦钻研业务，坚持以病人为中心，对病人如亲人，态度和蔼，有问必答。讲究医德，礼貌待客(病人)，语言文明，耐心解释，工作积极认真，一丝不苟，做到报告及时准确。
3、收集标本时，严格查对，标本不合要求时，应重新采集，对不能检验的标本要妥善保管，常规检验即到即检并及时发出报告，急诊检验标本随时随检，随时发出报告。
4、要认真核对检验结果，认真填写报告单，作好结果记录，签名发出报告，
5、检验标本在发出报告后应保留24h，常规标本及用具立即消毒，被污染的器皿应该高压灭菌后方可洗涤，对可疑和病原微生物的标本应经消毒后送指定地点焚烧，防止交叉感染。
6、保证检验质量，每1-2周检查一次标准曲线，检查一次试剂质量，并核对仪器灵敏度，发现问题，随时解决。
7、建立实验室室内质量控制制度，积极参加室间质评活动，以保证检验质量。
8、严格执行规章制度，及时做好各项检验结果记录。
标本接收和处理工作制度
1、检验申请单需有医师(士)填写完整，字迹清楚，目的明确。急诊检验，应在申请单注明“急”字样。
2、标本容器上应粘贴检验基本信息，标本容器基本信息(病历号/姓名/科别/性别/床号等)以资核对，送检测前应先办妥收费/记帐手续。
3、采集与递送标本时应防止交叉感染，注意勿将标本污染容器外部或倾翻、渗漏。
5、收取或接收标本时，严格标本查对制度，不合格者登记退回并重新采集。
6、实验室接收标本后，及时准确转运/离心/分装/保存，各项目专业组严格按标本处理操作规程进行。
7、对特殊样本或特殊病人样本，实行“首接”负责制，及时和正确保管和转送样本到相关实验室或有关人员，同时作交接班记录和双方签名确认。
8、因意外事故导致标本试管破碎时，应登记备案并即刻通知相应科室协商重采，或对门诊患者进行耐心解释协商重采。
对重点部位或特殊岗位应配备B2级生物安全柜或至少在超净台进行具有传染性标本的处理。
不合格标本处理制度
1、待测标本存在下列问题时，检验班组登记后通知科室并将标本退回和重新采集：
①、送检标本标识与申请单不符者 。
②、送检标本类别与申请单不符者 。
③、标本容器不合格者或送检查标本存在明显污染者。
④、标本采集后放置时间超过检测规定时限者。
⑤、自采标本(除院外协作单位和定点医疗单位外)。
⑥、溶血脂血等标本足以影响检测结果者。
⑦、同一标识(如病历号相同者)多份同样同项目标本者。 ⑧、未进行网络项目申请者或申请项目与检验申请单项目不符者。
⑨、采集血量不足，特殊检测项目未注明采血时间。
2、未交款者或网络欠费者(特殊情况例外，但需科主任签字)。
消毒工作制度
1、原则上按新近颁发的《消毒技术规范》及相关文件和各类物品/环境消毒程序进行。
2、工作完毕应在缓冲区内脱装后严格进行手部消毒和清洁。
3、不得随意丢弃一次性试验耗品，试验前后应消毒和清洁台面及工作区环境，并按要求将生活垃圾和医用垃圾分类消毒封袋转运。
4、一次性试管针头滴管吸头等应按规定进行浸泡消毒和毁形处理。
5、反复使用的器皿和物品均应按类别先消毒后洗涤。
6、血液等传染性污染工作环境时应立即消毒处理(由外到内)。
7、不定期消毒清洁台面地面墙面和设备表面及门窗把柄和电话机键盘。
8、消毒液配制、效果检测、消毒做好原始记录。
实验垃圾分类处理制度
1、原则：分类收集，集中转运，分别处理，防止污染扩散。
2、分类：医疗垃圾(黄色)，医疗垃圾又主要分为“感染性垃圾”、“损伤性垃圾”、和“化学性垃圾”，亦须分类分集。生活垃圾(黑色)。
3、要求垃圾袋坚固耐用，防漏水，盛装针头等锐利器具，必须采用专用利器盒，要保证不会出现破裂、被穿刺等情况，由医院相关部门集中采购和分发。
4、严格执行医院污物分类入袋等相关的规章制度。
5、实验室工作人员应严格按分类要求区分医疗垃圾和生活垃圾。、
6、所有检验后标本均应灭菌后，方可取出并做最终处理。
7、按医院总体安排，由后勤保洁员负责分类检查、贴签和集中转运。
8、严禁转卖可回收物品如试剂盒外包装、打印纸残料等纸品。
9、凡违反实验垃圾分类处理制度的班组和个人，将按医院和科室有关规章制度严肃处理。
10、未尽事宜按医院和科室最新的相关条例执行。
化验室工作制度
1、遵守劳动纪律，上班不迟到、不早退，严守岗位，不脱岗、串岗， 不在实验室内接待客人，上班不干私活，不打闹嬉笑。
2、刻苦钻研业务，坚持以病人为中心，对病人如亲人，态度和蔼，有问必答。讲究医德，礼貌待客(病人)，语言文明，耐心解释，工作积极认真，一丝不苟，做到报告及时准确。
3、收集标本时，严格查对，标本不合要求时，应重新采集，对不能检验的标本要妥善保管，常规检验即到即检并及时发出报告，急诊检验标本随时随检，随时发出报告。
4、要认真核对检验结果，认真填写报告单，作好结果记录，签名发出报告，
5、检验标本在发出报告后应保留24h，常规标本及用具立即消毒，被污染的器皿应该高压灭菌后方可洗涤，对可疑和病原微生物的标本应经消毒后送指定地点焚烧，防止交叉感染。
6、保证检验质量，每1-2周检查一次标准曲线，检查一次试剂质量，并核对仪器灵敏度，发现问题，随时解决。
7、建立化验室室内质量控制制度，积极参加室间质评活动，以保证检验质量。
8、严格执行规章制度，及时做好各项检验结果记录。
标本接收和处理工作制度
1、检验申请单需有医师(士)填写完整，字迹清楚，目的明确。急诊检验，应在申请单注明“急”字样。
2、标本容器上应粘贴检验基本信息，标本容器基本信息(病历号/姓名/科别/性别/床号等)以资核对，送检测前应先办妥收费/记帐手续。
3、采集与递送标本时应防止交叉感染，注意勿将标本污染容器外部或倾翻、渗漏。
5、收取或接收标本时，严格标本查对制度，不合格者登记退回并重新采集。
6、实验室接收标本后，及时准确转运/离心/分装/保存，各项目专业组严格按标本处理操作规程进行。
7、对特殊样本或特殊病人样本，实行“首接”负责制，及时和正确保管和转送样本到相关实验室或有关人员，同时作交接班记录和双方签名确认。
8、因意外事故导致标本试管破碎时，应登记备案并即刻通知相应科室协商重采，或对门诊患者进行耐心解释协商重采。
不合格标本处理制度
1、待测标本存在下列问题时，检验班组登记后通知科室并将标本退回和重新采集：
①、送检标本标识与申请单不符者 。 ②、送检标本类别与申请单不符者 。
③、标本容器不合格者或送检查标本存在明显污染者。 ④、标本采集后放置时间超过检测规定时限者。 ⑤、自采标本。
⑥、溶血脂血等标本足以影响检测结果者。
⑦、同一标识(如病历号相同者)多份同样同项目标本者。 ⑧、申请项目与检验申请单项目不符者。
⑨、采集血量不足，特殊检测项目未注明采血时间。
消毒工作制度
1、原则上按新近颁发的《消毒技术规范》及相关文件和各类物品/环境消毒程序进行。
2、工作完毕应在缓冲区内脱装后严格进行手部消毒和清洁。
3、不得随意丢弃一次性试验耗品，试验前后应消毒和清洁台面及工作区环境，并按要求将生活垃圾和医用垃圾分类消毒封袋转运。
4、一次性试管针头滴管吸头等应按规定进行浸泡消毒和毁形处理。
5、反复使用的器皿和物品均应按类别先消毒后洗涤。
6、血液等传染性污染工作环境时应立即消毒处理(由外到内)。
7、不定期消毒清洁台面地面墙面和设备表面及门窗把柄和电话机键盘。
8、消毒液配制、效果检测、消毒做好原始记录。
实验垃圾分类处理制度
1、原则：分类收集，集中转运，分别处理，防止污染扩散。
2、分类：医疗垃圾(黄色)，医疗垃圾又主要分为“感染性垃圾”、“损伤性垃圾”、和“化学性垃圾”，亦须分类分集。生活垃圾(黑色)。
3、要求垃圾袋坚固耐用，防漏水，盛装针头等锐利器具，必须采用专用利器盒，要保证不会出现破裂、被穿刺等情况，由医院相关部门集中采购和分发。
4、严格执行医院污物分类入袋等相关的规章制度。
5、实验室工作人员应严格按分类要求区分医疗垃圾和生活垃圾。、
6、所有检验后标本均应灭菌后，方可取出并做最终处理。
7、按医院总体安排，由后勤保洁员负责分类检查、贴签和集中转运。
8、严禁转卖可回收物品如试剂盒外包装、打印纸残料等纸品。
9、凡违反实验垃圾分类处理制度的班组和个人，将按医院和科室有关规章制度严肃处理。
10、未尽事宜按医院和科室最新的相关条例执行。
化验室生物安全工作制度
1、坚决执行各项安全管理的法令法规和制度，做好日常安全教育、防护措施和监督工作，消除各种不安全隐患和因素。
2、上岗人员上岗前都必须经过相应的生物安全培训。
3、实验室工作人员按规定每年进行一次生物监测及健康体检。
4、严格执行消毒隔离措施和制度，预防实验室感染和院内感染，对重点部位或特殊岗位应配备B2级生物安全柜或至少在超净台进行具有传染性标本的处理。
5、严格按消毒技术规范对生活垃圾和医用垃圾及工作环境进行消毒处理。
6、严格执行危害性化学试剂管理制度，认真履行危险品保存申领使用原则和程序。
7、严格执行安全用电规则及各项安全操作规程，必备和正确使用灭火器材。
8、督促落实防燃、防爆、防盗、防水等管理措施，并定期检查评比。
9、化验室工作人员出现生物危害时，按化验室工作人员健康(感染)检测和就医程序进行
仪器设备管理制度
1、各项器设备均应建立档案统一管理，内容包括仪器编号、品牌、型号、购置日期、使用说明书、操作手册等原始资料，由专人保管。
2、工作人员操作精密仪器设备必须经过专门训练，专业主管考核合格并经科主任批准后方可上岗。
3、建立专业实验室的仪器操作手册，使用时严格按照程序操作，并按规定要求定期进行维护、保养，建立维护和维修记录。仪器要有明显的状态标示(使用、维修、停用)，专业主管定期检查。
4、对天平、分光光度计、其它有关仪器应按照我国计量法规，定期接受计量检定机构的校检，并保留校检证书。
5、建立仪器设备检定和校准程序，按期进行强制鉴定或自检(贴有明显的标记)。按仪器使用说明书的规定周期，使用配套校准品校准仪器。
试剂管理制度
1、应根据仪器制造商说明或权威机构的要求来选择和使用校准品和质控品。
2、仪器配套商品试剂、试剂盒和校准品等，必须是有生产许可证、注册登记证的商品试剂盒。
3、自配试剂由专业主管指定专人负责配制，原料及溶液必须保证质量，有配制记录，成品贴有标签，注明试剂名称、浓度(效价、滴度)、储存条件、配制日期和失效日期、配制人等。
4、对领来的试剂或物品要登记品名、数量、规格、储存条件和价格，并有专人按贮存要求妥善保管，做好温度记录，定期检查。在有效期限内使用。
5、任何试剂使用超过失效期，都不能使用，由保管者填写报废单，经鉴定后由上级领导批准销毁。
差错登记和处理报告制度
1、建立差错登记和处理报告制度，直接责任者应及时主动详细记录差错事故的发生过程和具体情节，同时报告相关责任人。
2、发生差错的班组应积极讨论和分析原因，总结经验教训，改进工作，并提出进一步整改措施和预防方案。
3、对差错事故不作登记和隐瞒包庇者，除追究人责任外，将进一步追究班组负责人的责任，并视情节和后果给予科室处理。
4、对发生差错理按医院处理制度和科室相关制度处罚和备案，差错事故处理结果要认真记录并呈报上级部门。
室内质量控制制度
1、依据仪器和试剂，选择国家或商家推荐的标准室内质控物，并按规定方法进行评价和使用。确认后严禁随意更换试剂和控制物，以保证项目质量体系的完整性和连贯性。
2、确实需要更换时，应提供完整和有效的原始数据和评价结果进行审核，待确认符合质量体系完整性要求后方可调换。
3、建立和完善SOP手册及管理与质量记录文件，加强室内质控物的管理和使用，待应详细记录开封日期、有效日期、储存条件、预期使用次数等;注意节约，不得回收，避免污染。
4、应按标本测定常规方法进行控制物的检测，遵循Westgard多规则质控条款进行判别和分析，正确理解变异系数(CV%)的真实含义;当日分析和定期分析相结合，认真做好各项文字记录并妥善保存原始结果，以供“举证倒置”等医疗纠纷时使用。
5、当结果失控时，不得随意更改或删除原始数据和记录，应认真寻找原因并进行客观分析后提出纠偏措施。否则当时失控项目检测结果不得发出。
室间质量控制制度
1、接到室间质评物时，实验室质控员开户外包装查验是否有漏夜和破损现象、数理及批次，并进行详细登记和签字。
2、实验室项目组应按要求妥善保存质评物，检测前应仔细阅读说明书，并在规定的日期内分批次随标本进行盲法检测。
3、检测完毕后，应及时按要求完整地填报报表格并签字了，特别注意单位预算换算值;随后连同下列资料一并及时交送审核：原始测定数据单;已填报的原始表格;当月该项目室内质控图和原始数据。剩余的质评物应按要求2—8℃保存以便复检或验证。
4、临床检验中心室间质评检测标准：①按常规方法与患者标本同样检测;②与常规患者标本检测次数一致;③结果报告文件化(标本处理/准备/方法/检验/审核);④禁止实验室间结果的交流;⑤禁止分送室间质评样本;⑥实验室所有记录或相关复印件至少保留两年。
5、常见的“虚假”或“欺骗”行为：①实验室串通以至不提交真正的独立数据;②质评标本重复测量的平均值;③特定的附加的重复试验;④特殊待遇和条件;⑤惩罚措施如成绩与考评或劳务费挂钩等。
6、质评成绩返回后认真负责的进行客观分析，对于失控项目应结合室内质控进行综合分析并提出行之有效的纠偏措施。必要时可对适温保存的剩余质评物进行复检或验证。
化验室查对制度
1、建立健全查对制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。
2、每次检验，检验师应对结果进行复核，并签上姓名。遇疑难问题，应及时报告科主任。
3、采集标本时：
(1)门诊病人：认真查对科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本(质、量)。
(2)住院病人：认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本(质、量)，同一病人，多张申请单时，认真查对各申请单的临床资料是否一致。
4、检验时，认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。
5、检验后，认真查对检验目的、结果、是否缺项等。
6、发报告单时，认真查对科别、姓名及检验项目。
7、血型及输血检验时，认真查对病人姓名、性别，标本、血袋编号、标签是否完整，标本和诊断血清是否符合要求，献血员姓名，血型、Rh血型及血交叉试验结果，血袋是否有破损及血液质量。试验结果除肉眼观察外，必须用显微镜观察结果，以防弱凝集遗漏。复核者应认真核对一次标签、血型、Rh血型及交叉试验结果后，签上核对者姓名。
检验标本管理制度
1、标本一律凭单采集，做好五查五对(科别、床号、姓名、性别、检验项目)，临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。
2、各项检验标本分类进入各项检测程序，并严格做好编号和核对，缓检标本应核对后妥为保存。
3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查，特殊标本特殊保存。
4、凡有传染性的标本，应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。
检验报告单管理制度
1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚，使用统一的法定计量单位，数据准确，书写规范，填写后核对，不涂改，不破损，不污染。
2、阳性与阴性结果的书写，必须清楚，以免错误。如报告单为表格时，阳性用“+”表示，阴性可用“Ø”表示，未查者可用“/”表示。
3、报告单必须有检验者签字(全名)和签发日期，急诊报告应注明标本采集(收到)及发出报告时间。
4、当日完成的检验报告单按科室分好，每天下班前半小时分送各科室。
化验室安全管理制度
1、加强安全管理教育，提高安全管理意识。
2、严格执行有关安全管理制度，做好“防火”“防盗”“防毒”的防范工作，并建立安全管理责任制，做到制度落实，责任落实，措施落实。
3、使用强酸、强碱时，应特别注意防止腐蚀仪器和衣物。
4、产生毒性或腐蚀性气体的试验应在通风处进行，带有腐蚀性试剂，废弃之前先用清水稀释后，再倒入下水道。
5、贵重仪器、物品等设专人保管、定期维修，存放柜箱要加锁。
6、加强对易燃易爆、腐蚀性药品及危险、剧毒化学试剂等的管理 ，定点存放，定期检查，对剧毒药品有专柜保存，并做好应急处理及防护工作。
7、化验室备有常用消防设施及专用灭火器材，接受消防安全及使用灭火器材的教育，对各种电器、电路按规定安装使用。
8、化验室人员应经常检查，发现隐患及时报告并立即采取安全措施。
临床检验危急值报告制度
1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2、医院建立危急检验项目表与制定危急界限值，并要对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院患者群体的需要。
3、建立检验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录(记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果(必要时)、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目)。
4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
化验室档案管理制度
1、档案管理范围：包括业务资料(含有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等)、仪器及试剂资料、财产情况、医疗纠纷资料、管理制度等。
2、档案资料应注意完整、规范、保密，不得用热敏打印纸、不得任意抽样或遗失，不得向无关人员泄露。
3、所有档案资料应登记、分类、编号，并由专人保管，档案资料多时，为便于查阅可建立索引。
4、归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经领导审批。
5、外来人员须查阅档案资料均应经领导同意。
化验室登记制度
1、建立健全登记制度以保证各种检验结果为临床提供科研数据，便以回顾性总结检验质量、数量。
2、设立以下登记本：血常规、尿常规、便常规、血凝、穿刺液常规、血型、生化等检验结果登记本。各种贵重仪器每日运行情况记录本。化验单发送登记本及特殊标本收集登记本。不合格标本拒检记录本。
3、科室人员必须认真、及时登记，结果准确、清楚、完整。
4、违反上述规定者，从重处罚
化验室卫生制度
1、每天打扫、拖擦地面、地板、擦抹台面。定期擦抹门窗及玻璃、桌、椅。物品放臵有序，保持科室整洁。
2、不在检验室吸烟、进食，不乱丢纸屑等。
3、注意个人卫生。
医院感染管理制度
1、检验人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。
3、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应作到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。
4、无菌物品及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
5、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。
6、检验报告单消毒后发放(电脑打印的除外)。
7、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。
8、保持室内清洁卫生。每天空气、各种物体表面及地面常规消毒，有记录。在进行各种检验时应避免污染;在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
9、各种卫生学监测达到要求。
化验室人员职业安全防护措施
1、健全各项规章制度
根据控制化验室医源性感染的管理工作的要求，建立化验室微生物学监控制度、保洁工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分类、收集、运送及登记制度。
2、加强医务人员职业安全防护知识培训
个人操作习惯是造成锐器伤发生的决定性因素。要改变不正确的个人操作习惯，保证在任何时候进行操作时都能采用符合规定的安全技术和预防措施，要增强医务人员对医疗环境中职业感染的危险性认识，要把职业安全教育作为职业培训的一项内容，以减少不安全隐患的发生。
3、增强自身防护意识
化验室人员自觉遵守化验室规章制度，在实验操作中戴一次性手套、口罩，高危操作环境要求穿隔离衣、戴防护眼镜。正确配制消毒液，定期对工作环境消毒，经常保持实验室内空气流通。
4、加强锐器损伤的防护和处理
化验室人员被锐器意外刺伤后，应先脱去手套，再自近心端向远心端挤压受伤部位，同时用流动净水冲洗伤口，使部分血液排出，然后用碘酊、乙醇消毒受伤部位，用无菌敷料包扎伤口。
5、加强接触部位的消毒
在配制、使用和处理污染物的过程中如发生接触，必须做到：(1)迅速脱去手套和隔离衣;(2)肥皂和流动水清洗接触部位
的皮肤;(3)眼睛接触后迅速用水或等渗洁眼液冲洗;(4)记录接触情况，必要时就医治疗。
检验师职责
1、在科主任领导下进行工作。
2、亲自参加检验，并指导检验士进行工作，核对检验结果，负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。
3、负责毒剧药品，贵重器材的管理和检验试剂、材料的计划和请领、报销等工作。
4、开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。
5、负责开展对本专业质量控制工作。
检验士职责
1、在检验师的指导下，担负各种检验工作。
2、收集和采集检验标本，发送检验报告单，在检验师的指导下进行特殊检验。
3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。
4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制、培养基的制备，做好登记、统计工作。
5、担任一定的检验器材的洗刷，做好消毒隔离工作。
实验室生物安全管理制度
为加强病原微生物实验室生物安全管理，减少和杜绝实验事
故发生，保证实验室工作人员和公众的健康，特制定本实验室生
物安全管理制度。
一、所有实验室相关工作人员在上岗前必须经过相应的实验
室生物安全防护知识的培训，经培训合格后方可上岗。
二、在开展涉及有关病原微生物的工作时，应禁止无关人员
进入实验室，实验室应有明确的危险标识。
三、操作样本、血清或培养物的全过程应穿戴适当的且符合
风险级别的个人防护装备，如一次性隔离衣、一次性乳胶手套、
一次性帽子、口罩等，并在生物安全柜中进行。
四、防止锐器损伤，对针头、玻璃等在内的利器应在使用后
立即放在耐扎容器中，禁止用手对任何利器进行剪、弯、折断、
重新戴套或从注射器上移去针头。
五、实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他
污染材料后，应作手等暴露部位的清洁消毒。
六、实验室相关工作人员对所有用于处理污染材料的设备和
工作台面等在试验结束后应进行及时的清洁与消毒。
七、所有标本、培养物和废物均应以安全方式处理和处置。
八、在条件允许的情况下，实验室相关工作人员应接受免疫
接种和体格检查，并做好登记记录。
实验室生物安全管理制度
为加强病原微生物实验室生物安全管理，减少和杜绝实验事故发生，保证实验室工作人员和患者的健康，特制定本实验室生物安全管理制度。
一、所有实验室相关工作人员在上岗前必须经过相应的实验室生物安全防护知识的培训，经培训合格后方可上岗。
二、在开展涉及有关病原微生物的工作时，应禁止无关人员进入实验室，实验室应有明确的危险标识。
三、操作样本、血清或培养物的全过程应穿戴适当的且符合风险级别的个人防护装备，如一次性隔离衣、一次性乳胶手套、一次性帽子、口罩等，并在生物安全柜中进行。
四、防止锐器损伤，对针头、玻璃等在内的利器应在使用后立即放在耐扎容器中，禁止用手对任何利器进行剪、弯、折断、重新戴套或从注射器上移去针头。
五、实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他污染材料后，应作手等暴露部位的清洁消毒。
六、实验室相关工作人员对所有用于处理污染材料的设备和工作台面等在试验结束后应进行及时的清洁与消毒。
七、所有标本、培养物和废物均应以安全方式处理和处置。
八、在条件允许的情况下，实验室相关工作人员应接受免疫接种和体格检查，并做好登记记录。
浚县中医医院
1. 工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣，戴口罩，手套。
2. 使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。 3. 严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带，微量采血必须一人一针一管一片。对每位病人操作前洗手或手消毒。
4. 无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时，使用后的废弃物品应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
5. 名种器具随时消毒、清洗，各种废弃标本应分类处理(焚烧、入污水池、消毒灭菌)。 6. 报告单应消毒后发放。
7. 检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。
8. 坚持每天清洁、消毒制度，地面湿式清扫，物体表面擦试消毒，室内空气每日紫外线照射并详细记录，每月进行一次空气细菌培养，一次性医疗卫生用品消毒毁型并详细记录。医疗垃圾按照《医疗废物管理条例》的条款规定置于黄色塑料袋封扎，标记后医院医疗垃圾站处理、在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地，工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上报告。 9. 菌种，毒种按《传染病防治法》进行处理。
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