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洁阴，即洁净外-阴-部，是女士生活中必需采取的日常卫生措施之一。虽说是大事一桩，却大有考究，稍有不慎，堕入怪圈，将毁坏 女性 生殖道的天然防线，有损于 安康 。
因而，女人洁净隐蔽部位时，最好用洁净的温开水，用公用的坚硬毛巾，并且洁净举措要柔柔。
2、普通沐浴露和香皂――只会毁坏私-处天然的弱酸环境。普通沐浴露、香皂大多属碱性产品，会与私-处的弱酸性环境发作中和反响，会毁坏私-处的弱酸环境，毁坏 女性 自体的自洁功用。招致天然屏障受损，极易发生 妇科 疾病。
女人，特地是已婚妇女，该当常常洁净外-阴与乳-房，但不宜用香皂或肥皂。
月事降临
爱洁净、讲卫生，虽然是坏事。但不少-女士过火考究洁净，以至养成洁癖习性，堕入了洁阴的怪圈。
保持下半身血液循环疏通：
皮肤枯燥，流汗，太厚的衣服都会让你感到瘙痒或许刺痛。不过继续工夫超越一天的严峻瘙痒或许觉得来自阴-道外部的瘙痒则不是那么复杂，有可以是细菌感染或许其他生-殖-器官的疾病。
☆你的日常分泌物会有两汤匙
最新的“刀下”趋向不是隆胸或许缩胸，而是为你的机密花园整容。医生会依据你的需求制造出玲珑、对称、紧致的阴-唇，假如你情愿的话，还可以漂成嫩嫩的粉白色。在被称作“阴-唇整形术”的这个手术中，整形医生会用手术刀或许激光为两片阴-唇整容，使它们看下去更对称。但由于这是一个纯粹的“美容”手术，并没有非做不可的必要，所以很少有医生引荐这个手术。另外一个手术――“阴-道整形术”――次要是对松弛的阴-道停止整形，使得由于年龄或很屡次消费而松弛上去的阴-道肌肉恢复原本的紧致感。不过医生表示这类手术只适用于阴-道肌肉严峻松弛的妈妈们，手术的用度大约3,500至7,000美元。
假如有恶露量大且有味及早就医。
1.锤炼身体，进步抗病才能特地是患有月-经平衡疾病时，则应主动医治，免得因内分泌均衡平衡而惹起阴-道的菌群平衡。
阴-道的进攻功用还需生态均衡
病因4：卫生护垫加剧细菌繁衍
5、平常不必护垫，免得添加磨擦及安慰外-阴-部皮肤，致使局部干冷积聚，惹起外-阴炎症。
每年活期到医院体检。乳腺反省、B超、宫颈涂片和其他 妇科 反省十分次要，不可错过。
☆阴-唇很少有完满对称的
专家提-示：普通状况下不要停止阴-道内冲洗。并且选用专业阴-部日常洁净用品。
不要用冷水浴。
目前市场上的洁净用品，卫生答应症是“消”、“药”字号，以消弭 妇科 炎症为次要功用。其准一定性该当是药品，次要针对的目的集体该当是那些为妇科病搅扰的育龄妇女。但是以后的大批洁净用品广告大都未能在洁净的药用功用上停止表示。虽然局部广告着重表示 女性 因阴-部不适惹起的懊恼，但未能清楚界定运用人群。这就使得广告的诉求显得十分含糊。一般洁净用品广告还追求时兴感的表示，以惹起年老 女性 的关心。局部 安康女性 由于受洁净用品广告的指导，误用该产品而毁坏了私-处的自洁功用，招致免疫力降落，反而患上了 妇科 疾病。越来越多的人对洁净用品广告更为恶感。
女性 洁癖有利于私-处 安康
2、天天早晨悄悄用温水洁净外-阴-部。必需用肥皂时，选用安慰性较小的婴儿浴皂。
1、净水――根本不能完整洁净私-处特有污垢。净水没有去污成分，不能完整肃清私-处特有污垢，这些残留的污垢会成为无害菌寄生、繁衍的温床，一旦身体不舒适、免疫力降落，无害菌便会大批繁衍，极易形成私-处不适及疾病。
专家提出，不少有洁癖的年老女孩常常用护垫，特地是常常出差的 女性 ，还运用一次性的纸内-裤。这些东西除了会形成穿插感染，还有其他隐患。由于阴-道透气性很差，而细菌都是厌氧菌，在没有氧气的状况下就会众多，这时穿上纸内-裤或运用护垫，原本阴潮的环境雪上加霜，愈加剧了细菌的繁衍速度。假如再用消炎或杀菌的药水，可间接形成阴-道环境的混乱，形成病变。
怪圈二，洁阴办法不当。有些女士想当然将洁阴范畴扩展到阴-道，常常用药液洁净阴-道，以为这样做可以增加白带，避免感染。实在，白带是 女性 的普通生理景象，是阴-道渗出液、子-宫颈和子-宫体内膜腺体分泌物的混合液。白带少，阴-道水够潮湿，阴-道枯燥，反而会惹起不适感。假如常常冲阴-道，必定会改动阴-道的酸性环境，毁坏阴-道的自净作用，烦扰普通菌群的互相限制，毁坏生态均衡。还有的女士用小毛巾或纱布裹停止指伸进阴-道，擦阴-道内壁，以为这样洁阴更稳底。实践上，擦阴-道会损伤局部黏膜组织，使普通菌群入侵阴-道黏膜成为致病菌，惹起炎症，以至为外界病原体进入阴-道大开便当之门。
☆“她”会痒痒
不明缘由的外-阴瘙痒
假日留守族过大片瘾的不在多数，不论看电影还是看电视，甜食、零食之于 女性 的引诱，绝不亚于儿童。但“多吃糖比吸烟损伤更大。”专家更是夸大， 女性 多吃甜食轻易得妇科病。世界卫生组织最新考察演讲显现，关于成年 女性 而言，最罕见的疾病不是感冒，而是生殖零碎的感染。因而，避免 妇科 疾患首先要把握甜食的摄入。
女性 的阴-道真的是很奇异的器官，“她”能给我们带来低潮，某一天还会成为宝宝离开这个世界上经过的第一条路。但同时“她”又是深藏不露的，所以我们也不是百分之百一定本人理解“她”的任务原理，以及该如何保证“她”的 安康 。为了能让你对这个特别而次要的器官有更片面的认知，上面罗列了25条 女性 必需把握的学问，通-知我们能引发镇静感的区域在哪里，以及为什么有法则的性行为是保证阴-道 安康 的最佳道路等等，快来理解一下吧!
4、例假时期，要用温水勤洁净外-阴，勤换卫生巾，免得血渍成为细菌的培育基。整包卫生巾最好放在微波炉内加热1~2分钟，可起消毒灭菌作用。
如不能淋浴洁净，盆洁净时要做到“一人一盆一巾一汤”。阴-部与足部要合并洁净。
女性 私-处具有着多种微生物(无益菌和致病菌)，并保持着必定的菌群均衡形态，其中乳酸杆菌的比例占90%以上，在私-处自净中起次要作用，医学上常以私奖励泌物中乳酸杆菌的数目来判定私-处自洁功用的好坏( 安康女性 可达8000万个/毫升)。这是由于乳酸杆菌与私-处上皮细胞中的糖元相作用发生乳酸，使私-处呈弱酸环境(普通PH值为4.0-5.5)。弱酸环境可抑止私-处其他无害均群的繁殖、抵挡病原微生物的侵袭，使私-处的各种微生物处于一种相对均衡的形态，为私-处树立了一道天然的屏障。因而 安康女性 的私-处是呈弱酸性的。
避免 妇科 疾病要少吃甜食
私-处沐浴最忌讳运用那些碱性过高或许具有强氧化作用的洁净用品来洁净私-处，由于这样会毁坏阴-道的酸性环境，招致私-处自洁功用降低以至遭到毁坏，外界的病源生物就会趁虚而入，形成感染疾病。
妊娠期的 女性 不能随意用药，假如是妊娠的妈妈呈现阴-道炎或外-阴炎这些题目，必定要及时到医院就诊，经过医生的化验反省一定你是哪种病，是怎样感染的，医生会给你一个公道的倡议，本人不能随意用药。
在阴-道约1英寸的中央，有一个小小的区域叫做G点。“想要找到本人的G点，你可以慢慢用手指探究――沿着阴-道壁探索，你将会发觉一块硬币大小的褶皱区域，这种褶皱战争滑的阴-道外表有较大区别。悄悄地冲突这个部位，会分明感到体内的性-欲被大大激起起来，继续抚摩下去则能很快抵达低潮。”
流产对 女性 损伤很大，轻易给盆腔炎、不孕、子-宫内膜异位症等制造发病时机，还轻易打乱免疫零碎，形成重复流产，因而性-生-活前，请做好防护任务。
解析： 女性 身体有自洁功用
下半身着凉间接招致 女性 宫寒，除了手脚冰冷、痛经外，还会形成性-欲淡漠，缺少愿望。宫寒形成的淤血，招致白带增加，阴-道内卫生环境降落，从而引发盆腔炎、子-宫内膜异位症等。因而做好下半身的保暖任务， 女性 就可以避免很多 妇科 疾病。西医常说“暖宫孕子”，只需子-宫、盆腔气血通了，炎症消弭天然就能怀上宝宝。所以 安康 、“幸孕”的小肚子都是暖暖、软软的。
普通沐浴露和香皂大都呈碱性，其PH值根本在7以上，轻易与私-处体液发作中和，毁坏私-处弱酸环境，弱化私-处的自洁功用，招致天然屏障受损，从而轻易招致 妇科 疾病。对私-处而言，普通沐浴露=香皂。
得了阴-道炎，简直一切的患者都晓得这是和团体卫生亲密相关的。但专家却表示，团体卫生虽然是其中次要的一个要素，但很多人都无视了另一个次要的要素，那就是喜欢吃零食。在临床诊断中，发觉很多易得妇科病的 女性 ，血糖或尿糖分明高于普通水平;当90%的患者在增加日常糖分摄入量后，一年内鲜有念珠菌阴-道炎的感染或复发。这阐明，糖分摄入量与念珠菌感染有亲密联络。
2.切勿滥用药物如抗生素、激素、细胞毒类药物、免疫抑止剂或同位素等，免得使普通微生物群和人-体内的生态均衡蒙受严峻毁坏。
在特地状况下怎么办?
外-阴洁净最次要的是办法利当。专家倡议：洁净阴-道，其范畴只限于外-阴。其手段只在于去除污物及尿、便残液，免得净化致病。洁净外-阴宜用“熟水”，不宜用“生水”。熟水是指经过煮沸的水，假如用生水洁净外-阴，水中的致病菌就轻易粘附在外-阴、大小阴-唇以至进入阴-道破损处，并在那里生长繁衍而致病。外-阴洁净普通天天1次，天天勤换洁净内-裤。最好的办法是用温水淋浴。洁净阴-部前要洁净净双手，然后按过去向后的次第洁净，先洁净净大、小阴-唇间的污物，最后洁净肛-门四周及肛-门，足以到达洁净下身的手段。
养成自我反省的习气。洗澡时， 女性 可以反省本人的乳-房能否有肿块，早上起床或早晨睡觉前摸摸下腹部，看看有没有肿块。
保持私-处的干爽和透气：
私-处洁净方式的误区
保证天天吃早餐，能无效推进推陈出新，保持血管和免疫零碎年老。
*附加 女性 如何正确洁净私-处
专家提出，招致念珠菌阴-道炎的为双相菌，酸性环境很适宜它生长。30%的孕妇和10%-20%的非孕妇女阴-道内都有此菌寄生，但只需在她们全身及阴-道局部细胞免疫力降落时，才会呈现分明症状。特地当 女性 因食糖较多而招致血糖或尿糖偏高时，阴-道内糖原添加，酸度增高，这样酵母菌大批繁衍，就轻易招致发病。
妇女阴-道内的菌群有必定组合构造。例如：有几种(属)的微生物，它们的比例各占几，生具有阴-道的哪一部位等，都受着生态要素的紧密把握。经过这种把握，不只常驻的普通菌群不过流，而且也使外来的微生物难于定居下去。这便是妇女阴-道内的生态均衡。
解析：婴幼儿也应防病
在排卵期，你的荷尔蒙分泌会到峰值，这时期天天会有大约两汤匙的分泌物发生。这个顶峰期是由子-宫决议的，分泌物会把子-宫内的老化细胞组织带进去，再形成新的――这是子-宫停止自我洁净的方式。在剩下的非排卵期日子里，你天天的分泌物则会只需半汤匙左右。
消费后
病因2：洁净不当轻易致病
虽然接近宫颈的2/3是能唤起 女性 性-欲的次要部位，但最开端的1英寸才是对快感最迟钝的区域。“由于在这个区域神经末梢散布最稠密。”于医生注释道。 ☆“她”盼望新颖气氛
阴-道炎可说是影响到 女性 的终身，婴幼儿抵挡力低，会发生婴幼儿的阴-道炎，到了成年 女性 ，可以会有细菌性的感染，如病原体的感染，以至更严峻的有病毒的感染。另外， 女性 的盆腔在不同时期，如月-经期、排卵期、更年期，在这一进程中， 女性 雌性激素会有所变化，在这阶段中，阴-道会同时遭到激素的影响，而抵挡力低下，比方在月-经期，这时就会有一些细菌、病毒的侵袭。
过度的性-生-活就是给私-处最好的SPA，避免过度性-生-活，过度的性镇静会形成内分泌极度亢奋，招致乳腺增生、子-宫肌瘤发病率的添加。
不要穿紧身塑身衣，太紧的牛仔裤。
胚胎时期的生-殖-器官会逐步幼稚，并终极让婴儿具有属于本人的性别。在胚胎大约10周的时分，假如DNA必定了这是个男婴，那么“小弟弟”和睾-丸就会慢慢成形。假如是女婴，那么生-殖-器官则会生长成为阴-道。
不要坐浴。
怀孕
惹起 女性 生殖道炎症的病原体不过乎两大根源，即来自原本寄生于阴-道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。普通状况下，阴-道内以阴-道杆菌占上风，还有大批厌氧菌、支原体及念珠茵，这些茵群形成一种普通的生态均衡。但是，当人-体免疫力低下、内分泌激素发作变化，或外来要素如组织损伤、性-交，毁坏了阴-道的生态均衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，突破阴-道屏障而惹起感染。
怪圈一，不妥当运用洁阴用品。最罕见的是用肥皂洁净外-阴-部，以为肥皂有较好的洁净作用。肥皂(包括香皂)为碱性，对皮肤有安慰性，去皮脂后皮肤枯燥，反而会惹起皮肤刺痒。有的时兴女郎喜欢用休浴露，以为沫浴露的洁净作用温顺。实在，沫浴露是化学制剂，安慰皮肤黏膜后，轻易惹起过敏性或接触性皮炎。还有些女士常常用洁尔阴、肤阴泰、肤阴洁、皮肤康等中药制剂洁净阴-部，以为中药最平安。中草药虽有清热解毒、消炎的作用.但中药制剂也属医生处方药，该当在医生的指点下使用，而且中草药保管期较短，轻易蜕变发霉，运用后反而无害。还有的女士喜欢用高锰酸钾消毒剂，以为这样消毒洁阴更完整。这里要特地提-示女士们，高锰酸钾运用工夫较长，皮肤将变得枯燥，轻易惹起皮肤痉痒。假如没有按规范浓缩高锰酸钾，浓度超越1：5000或粉末没有完整溶解，一旦沾上外-阴-部，会腐蚀娇嫩的皮肤和黏膜。实践上， 安康 妇女根本不需求运用上述洁阴品。
解析：男性应增强日常洁净
女性 镇静的时分阴-道会分泌黏液，这是人-体天然的光滑剂。但几才算普通呢?有的人会分泌很多，整个阴-道都湿漉漉的，而有的人只是略微有些潮湿感――专家说这些都属于普通状况。
B 女性 私密淋浴 知识
☆做-爱时“她”会收回声响
别惧怕，正是这些细菌在保持着阴-道内的酸性环境，使我们免受感染。在你的阴-道内，有着15种左右的细菌拔营扎寨，它们是对立无害微生物和细菌的卫士。
堕入怪圈
假如在初夜的时分你并没有出血，那或许是由于你曾在不经意间弄破了童贞膜――这层薄薄的小膜一般会附在阴-道的启齿处――做活动和放置卫生棉条都有可以对它形成损伤――以至有的人生来就没有童贞膜。相同，还有的人童贞膜过厚，于是不得不经过手术来停止摘除――这样才有可以停止性-生-活或许放置卫生棉条。
在日常生活中，增强自我保护认识，养成优良卫生习气和留意一些“大节”，常常对避免妇科病能起到一举两得的作用。如，在公共浴室稳定放衣物;洁净外-阴、洁净内-裤;不与其别人换穿衣服，特地是亵服;洁净阴-部的盆子、毛巾必定要公用，毛巾要活期煮沸消毒;夏季穿着过单时尽量避免在公共汽车上久坐;不临时滥用抗生素和化学药物洁净阴-道等等。
在饮食上要当个“杂食植物”。天天4种以下水果和蔬菜，每星期吃两次鱼，另内在早餐时摄取各类谷物和奶制品，妥当补充纤维素、叶酸、维生素C和维生素E。
☆分泌黏液有多有少
女性 大阴-唇除在排尿、排便或性-生-活时“关闭”外，普通处于合拢形态，覆盖着阴-道口及其上方的尿道。尿道口与阴-道口临近，因而处于酸性分泌物保护之中。女人在洁身时，假如常常运用碱性皂(PH值大于9)，就能改动外-阴具有自净作用的碱性环境，反而使细菌轻易侵入，招致尿路感染和阴-道炎症。此外， 女性 阴-唇内侧及其覆盖的尿道口、阴-道口均为黏膜，表皮特地娇嫩，皂类安慰会惹起表皮水肿，损伤机体的防卫才能。
天然防线
洁净次第：先洁净双手，然后过去向后洁净外-阴，再洁净大、小阴-唇，最后洁净肛-门四周及肛-门。
但是，看待这样迟钝软弱的环境，广阔 女性 的洁净方式和办法都具有着很大的误区――
如今 妇科 最多见的就是HPV，也就是人乳头状瘤病毒感染病毒。关于宫颈癌，人们常常以为是望而却步的题目，但宫颈癌实在也是从晚期的炎症惹起。避免宫颈癌，就要避免各种炎症的发作。
女性 生殖道有两道天然防线，一道是“解剖防线”，由外至内有五道关卡，女士洁阴的范畴常常触落第
一、第二道关卡。第一道关卡在外-阴-部，两侧大阴-唇天然合拢，遮掩阴-道口，使细茵难以进入。第二道关卡在阴-道，由于骨盆底肌肉的作用，使阴-道前后壁紧贴，阴-道口闭合，可避免外界的净化。若为经产妇，产后阴-道松弛，进攻功用有所削弱。
病因3：男性疾患也成污染源
私-处日常保护办法
女性 私-处的皮肤和粘膜十分迟钝，阴-道和外-阴暖和潮湿，十分适宜多种病原生物的生长繁衍。外-阴-部位的分泌物，更是病原生物繁衍的温床。但是，阴-道内还会分泌乳酸，以保证阴-道黏膜处于相对酸性的环境，阴-道内的普通PH约为4.4，多种细菌形成互相限制，即便那些致病的细菌，也不会添“费事”。
☆越忙越 安康
女士“特别地带”的洁净有它的特别性，那么，日复一日的洁阴终究该如何停止呢?实在， 安康 妇女(即无生殖道炎症)洁阴，只需肃清外-阴-部皮肤外表积聚的汗液、皮脂、阴-道排液、尿和粪渍，没有必要大动干戈。洁阴的准绳该当是：保护 女性 生殖道的天然防线，不毁坏阴-道内的生态均衡，不让外界的病原体进入阴-道。普通地说，需留意以下几点：
专家提出， 女性 阴-道内的普通PH值约为4.4，会形成天然保护，具有自洁功用，能抵挡细菌。但性-生-活、月-经、精-液、口服避孕药等均会搅扰阴-部PH值，从而削弱阴-部的酸性保护，有益病毒生长，添加私-处受感染风险。因而，私-处洁净应挑选弱酸性的 女性 公用洁净用品。香皂、普通沐浴露等大都呈碱性，轻易使私-处弱酸环境遭到毁坏，从而削弱私-处自洁功用;药用洁净产品的卫生答应证是“消”、“药”字号，其相关药性成分会将私-处的无益菌一并杀死，适宜 安康 人群运用。
解析：准妈妈洁净要专业
就像你身体的其他部位一样，阴-道也需求新颖气氛。假如紧身牛仔裤或许天然纤维的内-裤让“她”喘不过气来的话，细菌就会大批繁衍，很轻易形成感染。
☆阴-道内有大批细菌
解剖防线
有法则的性行为会让你的阴-道更 安康 。由于做-爱会使阴-道肌肉失掉锤炼，借此来保持它们的紧致度。另外，做-爱前由于镇静而分泌的黏液越多，做-爱时越不轻易形成阴-道的损伤。
天天用专业日常洁净用品或温水洁净外-阴数次。
夏天产后3天，夏季产后一周以后沐浴，天天1次或比普通的略少一些。
现实上，由于 女性 机体的特性，私-处具有着汗液、尿滞及各种特有的污垢。私-处的皮肤褶皱比拟多，轻易使污物停止其中。这些污物轻易给病菌提供藏身之所，从而引发疾病。
因而，阴-道的进攻，必定要注重保持阴-道菌群的生态均衡。
因怀孕而白带增加，特地轻易感染病菌，天天温水洁净数次。
曲解二：药物最完整，相对平安
☆最后的一英寸是最迟钝的
☆不是一切的阴-道都有童贞膜
洁后在外-阴-部涂擦止痒剂。专家提-示：赶紧去医院查找病因。
当妇女患有贫血、养分不良、高热、过度健壮或疲惫时，由于抵挡力降低，微生物之间的普通生理组合便会发作变化，致使细菌比例平衡而发生致病性。一般状况下，在一些 安康 带菌者中，虽然可以检出照顾真正的致病菌，如伤寒杆菌或痢疾杆菌等，但并不发病，如生态均衡平衡，则会招致菌群平衡，进而发病。 在大批使用抗生素的明天，某一种抗生素可以很轻易毁灭对其迟钝的病原体，但是亦可发作菌群的比例平衡，毁坏生态均衡，此时其他病原体即可伺机发作。例如霉菌性阴-道炎、葡萄球菌性阴-道炎、绿脓杆菌性阴-道炎等，多半是滥用抗生素的结果。
天天改换内-裤，洁净内-裤在日光下晾晒。
世界卫生组织曾考察了23个国度人口的出世缘由，得出结论：嗜糖之害甚于吸烟，临时食用含糖量高的食品会使人的寿命分明延长，并提出了“戒糖”的口号。研讨发觉，常常过量食糖的 女性 易患多种疾病，罕见病阴-道炎就是其一。
3、 妇科 洁净液―― 安康 人群不可以随意运用。 妇科 洁净液如用于日常洁净，强杀菌成分会将无益菌和无害菌一同杀灭，使弱酸环境发作变化，毁坏私-处的自洁功用，损伤私-处的娇嫩肌肤，使私-处呈现枯燥瘙痒等不适觉得。
女人隐蔽之处莫用皂
5.如发觉患有阴-道炎时，则应分清是哪一种病原体感染，依据不同状况，除停止局部医治外，还应注重全身形态的改善和进步免疫功用。同时应留意对性对象的医治。
从阴阳来看，男属阳，女属阴。 女性 虽然属阴，但子-宫却该当保持阳的形态，也就是要保暖才 安康 。而男性虽然属阳，但睾-丸却必需保持阴的形态，也就是要凉才 安康 。所以，女人的生殖零碎最怕冷。
当然，要保护私-处的弱酸环境抑止细菌，还是应运用弱酸性的洁净液停止日常的洁净洁护。
另一道是“生理防线”。一方面，在雌激素的影响下，阴-道上皮细胞不时推陈出新、增生变厚，添加了对病原体的抵挡力。另一方面，在阴-道杆菌的作用下，阴-道上皮细胞中富含的糖原可合成为乳酸，以保持阴-道普通的酸性环境，使顺应于弱碱环境中繁衍的病原体遭到抑止，这在医学上称为阴-道的自净作用。所以说， 安康 妇女的阴-道内虽有一些细菌具有，但一般不惹起炎症。
1、备好本人的公用洁净盆和公用毛巾。洁净盆在运用前要洁净，毛巾运用后晒干或在透风处晾干、因毛巾日久不见阳光，轻易繁殖细菌和真菌。
妊娠时期，由于 女性 分泌物增加，激素水平降低，比普通 女性 的分泌物增加，这个时分假如不留意洁净卫生，就会惹起很多疾病。妊娠后，阴-道处于充血形态。充血形态再加上分泌物过多，就形成了很好的培育基，像这些病菌被带入阴-道，就会致病，严峻时会形成胎儿流产。 女性 在妊娠期、分娩期、产褥期都轻易呈现外-阴炎、阴-道炎，特地要留意防御。
病因5：妊娠期易发妇科病
女性 阴-部终年潮湿，假如能充沛地透风透气也能增加患上妇科病的可以性。私-处湿气太大，轻易招致霉菌性阴-道炎。尽量少运用不透气的卫生护垫。
病因1：血糖高易发妇科病
曲解一：全身同等看待，香皂、沐浴露洁净私-处
净水并不能无效去除这些污滞。众多专家也都供认，随着环境的日益卑劣，居民用水的水质越来越差，用水环节过多，水里不只有油性分泌物还有细菌。特地是生水或许没烧开的水，外面可以有很多病菌。而将净水烧开，再放凉，顺序又十分烦琐。
正确洁阴法：
洁净次数：天天1次即可。
解析：吃糖添加阴-道细菌繁衍
科技的开展，在改动保守的同时也深化着我们对事物的客观认知，正似乎没有沐浴露的时分，人们以为运用香皂沐浴是最好的，但沐浴露呈现以后，香皂就被很多人回绝了。因而净水被取而代之也是必定。
洁净外-阴办法要妥当
做-爱时阴-道会收回声响，次要是由伴侣的进入方式惹起的。假如他每次都“全身而进”然后又“全身而退”，那么必定在这一进一出中漏进气氛，而气氛从一个相对封锁的环境中被挤进去时，听下去就似乎放屁一样。
曲解三：“医生”引荐净水最安心
洁净方式：最好采用淋浴，用温水冲，假如无淋浴条件，可以用盆替代，但要专盆公用。
E关爱本人私-处 做特性-福女人(理解)
F 女性 多吃甜食易患妇科病
☆“她”只是生-殖-器官的一局部
女性 私-处的皮肤和粘膜十分迟钝，阴-道和外-阴暖和潮湿，十分适宜多种病原生物的生长繁衍。外-阴-部位的分泌物，更是病原生物繁衍的温床。
很多 女性 把阴-道看作 女性 生-殖-器官的局部，这是不对的。虽然阴-蒂，外-阴以及尿道间隔相互不过一英寸，但它们依然是生-殖-器官的独立形成局部。那么， 女性 的阴-道该怎么定义呢?阴-道是一条潮湿的肌肉管道，开端于内阴-部位，向骨盆方向延长大约三英寸，直到宫颈部位(子-宫的启齿处)。阴-道会给我们带来性低潮，是每个月“好冤家”的流经之地，更是未来我们的宝宝合并妈妈-的入口。
正确的洁阴办法
最好用温热水淋浴。
月-经普通是身体 安康 的次要标志。假如 女性 呈现出血、白带不普通、腹部疼痛、肿块等几个症状，那就标明“一定有题目”，必定要立即就医。
有些 女性 ，生殖零碎原本 安康 ，却屡次运用中药外洁净剂、高锰酸钾溶液等消毒剂来冲洁净阴-道及外-阴，想以此来避免 妇科 疾病的发作。实践上，这种做法反而可以发生不良结果。这是由于，阴-道有“自洁”作用，可在必定水平上保护妇女的生殖零碎。如没有用药指征而自行用消毒剂洁净阴-道，就有可以毁坏阴-道的进攻功用。另外，屡次运用中药洁净剂和高锰酸钾洁净外-阴，还可使外-阴皮肤的抗病才能降落。常常运用高锰酸钾还可使皮肤油脂增加，皮肤过干，惹起外-阴瘙痒症。
☆整形手术可以帮你塑造出完满的一对
就像一边的胸部总会争着比另一边长得饱满一样，一侧的阴-唇也会比它的邻居长一些或许厚一些。不论你觉得本人的这两片是怎么不谐和，专家还是会说这都属于普通范畴，它们的是非大小薄厚也不会影响到你的 安康 或许性快感。
保持腹部温热：
专家夸大， 女性 多吃甜食轻易得妇科病。世界卫生组织最新考察演讲显现，关于成年 女性 而言，最罕见的疾病不是感冒，而是生殖零碎的感染。因而，避免 妇科 疾患首先要把握甜食的摄入。
在临床进程中发觉，男性患者比 女性 还多。由于男性的会阴-部汗腺比 女性 的要兴旺，出汗更多，更潮湿，细菌的繁衍比 女性 私-处还要快;同时，男性私-处生理构造较特别，包-皮过长又缺少适宜的庇护，很轻易呈现炎症。这些炎症的病菌很轻易在夫妻间污染。
由于洁净不及时，男性霉菌(如白色念珠菌)、滴虫(如阴-道毛滴虫)和病毒(如人类乳头状病毒)等感染很罕见，其中的HPV致癌病毒特地风险。这些都是由于男性会阴-部的日常洁净不好形成的。有人用盐水、花椒水洁净，是很不迷信的，还安慰身体，发生很多负作用。
A私-处淋浴“怪圈”大包围(留意事项)
3.忌用碱性溶液，如硬肥皂水等冲阴-道，最好是用弱酸性的洁净液保持阴-道的酸性环境，以利于普通菌群的生活。
没有医生的指示不要洁净阴-道，假如有异常白带(量多且有臭味)应尽早就医。
3、大-便后养成用手纸由前向后揩试洁净，并用温水洁净或冲肛-门的习气。若不揩净，肛-门口留有粪渍，净化了内-裤，粪渍内含有的肠道细菌会趁机拐入阴-道，惹起炎症。所以，天天至多应洁阴两次，一次是早晨的惯例洁净，一次是大-便后。
不要久坐，下半身缺少活动会招致盆腔淤血，对心脏和血管也没有益处，还会招致 女性 乳-房下垂。保持锤炼，增强腰腹肌气力对保持身体、避免盆腔炎等各种妇科病有很大作用，还可以晋升性-生-活质量。瑜伽中有很多特地针对腹部循环的活动，十分无效。
D庇护私-处绝密宝典
勤换卫生巾，天天用温热水洁净2次外-阴。
C 女性 私-处呈弱酸性环境
生理防线
私-处疾病严峻要挟着 女性 的 安康 。世界卫生组织的一项演讲证实，成年 女性 患上生殖道感染的概率是61%。在中华避免医学会与采幽企业单独举行的首届全国私-处 安康 峰会暨私-处不适日常避免初级研讨会上，专家提出，从临床经历看，“避免第一，医治第二”该当成为 女性 保健的理念。私-处部位的皮肤血液丰厚，所以细菌的繁衍就愈加疾速;潮湿环境有益于各种病菌繁衍。这些特性就形成私-处疾病的添加。有的 女性 运用碱性香皂、浴液、盐水等洁净身体，以至运用高锰酸钾、酒精等药品停止私-处洁净。这很轻易毁坏 女性 身体作为天然屏障的弱酸性环境，还会惹起病菌逆行感染，惹起尿道炎、滴虫性阴-道炎，以至引发盆腔发炎，会添加宫外孕以至不育风险等。
生孩子也能避免妇科病发作。研讨标明， 女性 在终身中有一次完好的孕育进程，就能添加10年免疫力，这种免疫力次要针对 妇科 肿瘤。
千万不要坐浴。
避免不洁性-生-活，免得带来不测的病原体感染。
米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床分析
【摘要】 目的 比较米索前列醇联合缩宫素(治疗组)与单纯应用缩宫素(对照组)对减少剖宫产产后出血的疗效。方法 选取2009年7月至2010年12月在我院剖宫产初产妇各100例，随机分为治疗组和对照组，比较两组术后2及24 h失血量、血红蛋白下降、红细胞压积(hct)下降及产后出血发生率。结果 治疗组术后2及24 h失血量、血红蛋白下降、红细胞压积下降及产后出血发生率均低于对照组。结论 应用缩宫素的同时联合应用米索前列醇对于减少剖宫产产后出血，防止产后出血效果更佳，值得临床广泛应用。
【关键词】产后出血;米索前列醇;子宫收缩乏力;缩宫素
Clinic application of Misoprostol on preventing hemorrhage after cesarean section
LENG Jing-jing. Department of Obstetric and Gynecologic，People’s Hospital of Tongcheng County, Hubei, 437400,China
【Abstract】 Objective To study the clinic effect of misoprostol combined with Oxytocin in preventing hemorrhage after cesarean section.Methods From July 2009 to Decembe 2010 in our hospital,200 pregnant women with cesarean section were selected and randomly divided into treatment group and control group,each for 100
cases,oxytocin for routine use,the treatment group was added with Misoprostol,the hemorrhage during operation and
2、24 h after operation and the postpartum hemorrhage rate were observed. Results The treatment group
2、24 h after operation and the postpartum hemorrhage rate were significantly better than the control group.Conclusion Misoprostol combined with Oxytocin can better prevent postpartum hemorrhage after cesarean section.It’s worthy of clinicl application.
【Key words】Postpartum hemorrhage;Misoprostol;Inertra uterus;Oxytocin
产后出血是产科分娩期常见的严重并发症，是导致产妇死亡的主要原因，而且因宫缩乏力导致的产后出血居第一位[1]，尤其是剖宫产，手术创面大，更易致子宫收缩乏力引起产后出血。若短时间内大量失血可迅速发生失血性休克，严重者危及产妇的生命。积极预防产后出血，是降低产妇病死率的关键。为预防剖宫产术后子宫收缩乏力所致的产后出血，我院自2009年7月至2010年7月通过使用米索前列醇联合缩宫素预防产后出血，疗效确切，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2009年7月至2010年12月因社会因素足月要求剖宫产的初产妇，产后应用米索前列醇联合缩宫素(治疗组)及单纯应用缩宫素
(对照组)各100例，各组产妇年龄、孕周、新生儿体重比较差异无统计学意义(P>0.05)，均为单胎，头位，无妊娠并发症和合并症，无凝血机制障碍及难产因素，均无前列腺素应用禁忌。
1.2 方法 两组均选择硬膜外麻醉和子宫下段剖宫产术。两组手术时间分别为(46±10)、(45±12)min，差异无统计学意义。治疗组：胎儿娩出后立即宫体肌内注射缩宫素20 U，术后即经直肠置人米索前列醇400 μg(距肛门4~5 cm)并静脉滴注缩宫素20 U。对照组：胎儿娩出后立即宫体肌内注射缩
宫素20 U,术后静脉滴注缩宫素20 U。
1.3 观察指标 采用容积法和称重法，严格测量术中及术后
2、24 h的出血量，按1.05 g∶1 ml换算。术中羊水吸净后记录瓶中羊水量，用吸引器收集术中出血并测量，以10 cm×10 cm纱布浸透不滴血为10 ml失血量计算，术后2和24 h在产妇臀下放置产科专用的计血量垫，并用计血量垫配备的弹簧称称血垫并换算出血量，最后累积计算出产后2及24 h总出血量。记录产前、产后监测血压、脉搏、呼吸、体温，检测血红蛋白值和红细胞压积，并观察米索前列醇用药后的不良反应。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS 13.0统计软件分析处理，计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
3 讨论
米索前列醇是天然PGE的衍生物，它同体内分泌的前列腺素一样，能使子宫收缩，最慢20 min、最快2.5 min、平均6.7 min即可引起子宫收缩，血浆药物的半衰期为1.5 h，可有效解决产后2 h出血问题[2]。直肠给药是考虑药物距离作用器官近，通过直肠黏膜吸收后，30 min即可达到最大效应，直接作用于靶器官子宫，使子宫处于持续且较强的收缩状态，达到有效预防产后出血的目的。而且可以避免出现口服给药后的严重不良反应，也可以避免阴道给药引起上行性感染的危险及阴道放药时药物被血和羊水稀释或冲出的可能。静脉滴注及肌内注射催产素吸收时间在1~2 min，半衰期仅10~15 min，作用迅速，时间短，个体敏感差异较大[3]，且其最大用量不超过40 U，否则发生加压作用，使冠状血管及其平滑肌收缩，单纯加大催产素用量只增加其副作用并不增加子宫收缩的效果。静脉滴注缩宫素正好与米索前列醇直肠给药峰值时间相衔接，两者联合使用在时间上相互协同加强子宫收缩作用，维持时间长，长达3 h之久。
通过以上临床分析，治疗组100例中仅2例发生产后出血，与单用催产素相比，子宫收缩明显增强，术后2，24 h出血量明显减少，差异有统计学意义。米索前列醇对胃肠道平滑肌也有收缩作用，可导致恶心、呕吐、腹泻等，但通过我们的临床观察，100例中仅有4例出现寒战，体温升高者7例，无需特殊处理，且对血压、脉搏无影响，故其安全可靠。同时米索前列醇具有保存方便、使用简单(口服、直肠、阴道给药)、费用低廉、作用效果强、不良反应少、无需特殊储存且
对于高血压产妇也无禁忌的,所以米索前列醇联合缩宫素是预防产后出血的好方法，值得推广。
参 考 文 献
[1] 乐杰,妇产科学.第7版,北京:人民卫生出版社,2008:205-206.
[2] 李炳琪,唐兴华.米索前列醇控制产后出血临床观察.中国乡村医药,2007,14(3):24.
[3] 刘艳.米索前列醇联合催产素治疗产后出血临床观察.实用医技杂志,2008,15(16):2071-2072.
成都棕南妇科医院是一所新型的，以妇科、不孕不育为主的专业妇科医院，是四川省关心下一代工作委员会指定医院、四川省生殖健康协会合作基地、四川大学遗传医学研究所合作单位、成都中医药大学临床管理学院实习基地、四川天府生殖医学研究所不孕不育临床基地、成都市医保定点单位。
成都棕南妇科医院拥有一支由国务院特殊津贴获得者、海归学术精英、援外专家及省内外医学权威等临床经验丰富的业务骨干组成专家团队。长期致力于不孕不育、妇科疾病治疗、研究和微创学术探讨。其中妇科诊疗中心拥有欧美国际先进技术“MCDR-脉冲导融光能治疗系统”，西南首台“HAIPERS”全数字治疗系统和美国transon四维定像全数字彩色超声诊断系统、数码电子阴道镜系统、新一代不孕不育数码VGR技术、美国COOK导丝介入术、美国史塞克宫(腹)腔镜和Rf4锐扶刀等先进检测仪器和诊疗技术。医院位于成都市城南中心商务区，交通方便、人口密集、社会服务功能先进、就诊方便。
国际化的技术团队
医院组建了一支由国务院特殊津贴获得者、海归学术精英、援外专家及省内外医学权威等临床经验丰富的业务骨干组成专家团队。先后获得60多项国家、省级科技进步成果奖，并多次在国际学术会上交流讨论。医院成立了由省内知名三甲医院专家、教授组成的专家顾问团，拥有开展医疗业务的坚实学术后盾。
独具特色的治疗手段
先后引进不孕不育数码VGR技术、精子微生物图像监测分析子系统，增加了不孕不育诊疗的科学技术含量。医院开展“夫妻同诊同治”、筛选优化诊治方案、“四步平衡疗法”等方法和技术，已使上千对夫妇成功怀孕。医院运用HIFU聚焦超声技术治疗宫颈糜烂，治愈率达到98.23%;运用宫腔电切镜开展子宫粘膜下肌瘤的治疗，成功率达99%。
长期致力于不孕不育、妇科疾病治疗、研究和微创学术探讨。其中妇科诊疗中心拥有欧美国际先进技术“MCDR-脉冲导融光能治疗系统”，西南首台“HAIPERS”全数字治疗系统和美国transon四维定像全数字彩色超声诊断系统、数码电子阴道镜系统、新一代不孕不育数码VGR技术、美国COOK导丝介入术、美国史塞克宫(腹)腔镜和Rf4锐扶刀等先进检测仪器和诊疗技术。
建院以来，医院运用国际先进设备，成功开展妇科、不孕不育手术数千例，其中疑难手术180余例。
张家口新华医院是一家集医疗、预防、保健、科研为一体的大型现代化国家一级综合性医院，妇科综合诊疗中心是我院重点发展科室。汇聚了国内外多位资深妇科专家，擅长治疗阴道疾病、外阴疾病、子宫疾病、宫颈疾病、盆腔疾病、乳房疾病、卵巢疾病、月经不调等。独家引进BIOKING固态源微波疗法对妇科炎症的治疗具有丰富的临床经验。现有多名主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师，并配有一批从事妇科临床工作多年的护理专业队伍。针对个体差异，精心为每一名患者制定科学、合理的治疗方案，并以一流的服务理念，实行“一人一医一诊室”的就医方式，追求让患者百分百满意。
医院始终关注医疗设备、医疗人才，先后引进一批高、精、尖的大型医疗设备和器械，包括麦迪逊彩超、盆腔综合治疗仪、旋磁光子治疗仪、LEEP刀治疗仪、微米光治疗仪、不孕症诊断治疗仪、全自动生化分析仪、BBT射频自凝刀、大型体外电场热疗机、红光治疗仪、二氧化碳激光、妇科冲洗器、妇科治疗仪和被誉为“妇科医生第三只眼”的数码电子阴道镜等，使医院的硬件建设和软件建设得到同步发展。医院始终坚持“以病人为中心，以真情换理解，以奉献赢民心”的指导思想，为建成具有“一流的队伍、一流的管理、一流的技术、一流的质量、一流的服务”的现代化综合医院而奋斗。多次被评为省、市先进集体、先进基层党组织：历年荣获“精神文明先进单位、诚信医院、百姓放心医院”，并且是张家口市医保定点医院，新型农村合作医疗定点单位。 住院时间：全天候24小时 门诊时间：8：00---17：30(无假日医院)
医院精神：团结敬业、奉献创新
服务理念：患者第一，员工第一
医院的信条：
关怀与服务是我们的基本行为;
求是与进取是我们的工作作风;
合作与协调是我们的团队精神;
学习与创新是我们的前进动力;
治疗与效率是我们的追求目标。
张家口新华医院
市医保定点医院，新型农村合作医疗定点医院
百姓放心医院，诚信医院，精神文明建设单位
◎健康热线：400-6080-692
◎地址：张家口市桥西区新华街口(工商银行对面)
◎网址：http:///
◎乘车路线：乘车路线：市内乘
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34、38路新华街口下车即到
◎乘车指南：
◆南站→新华医院
乘1路到新华街或市内转
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34、38路到新华街。
◆北站→新华医院
市内乘
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32、
34、38路到新华街。
第一单元 女性生殖系统解剖 大阴血肿 前庭脓肿
宫颈单高，阴道复鳞
子宫28，峡部17，处女圆，上解下组
13、14天)，内膜腺上皮细胞呈高柱状。接下来便进入分泌期。分泌期也分3个阶段，分泌早期5天(第
15、
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17、
18、19天)，此期的特点有糖原小泡(记住了啊，有糖原小泡是分泌早输卵管814 卵巢431，连接外悬漏(悬韧带也叫漏斗韧带)，内固定(固有韧带) 膀前宫后(房前屋后)，上尿下阴 输尿管长江大桥(尿是水在下) 血管：卵巢腹主左肾，其余髂内 内生殖器淋巴：骶髂腰，阴上宫颈入髂内闭孔，阴下腹股沟，宫体宫底入腰淋，子宫两侧入浅沟。
(阴道下段腹股沟，宫体两侧本相同。子宫附件无宫颈，淋巴汇在腰中行。阴道上段子宫颈，多入髂内与闭孔，小部流入髂外去，淋巴引流要记清。)
子宫韧带：圆阴骶前，主横阔基。 骨盆底：髂骨，坐尾巴，耻尾巴。 第二单元 女性生殖系统生理： 月经80ml病理，血不凝固
卵巢生殖功能：排卵经前14天，黄体成熟排卵后7～8天，萎缩9～10天。 卵巢内分泌功能：雌二降解为雌三，雌二老大。雌激素：排卵前由卵泡内膜细胞分泌，排卵后由黄体细胞分泌。雌：增生为了受精，颈口松，水钠钙沉积。孕：分泌为了着床，颈口闭，升温。二者协同发育妊娠。
睾酮：促进蛋白质合成、骨骼生长、RBC生成、钙磷沉积、水钠潴留。 内膜变化：增生、分泌、月经期。腺上皮细胞：增生期：由低柱状→柱状→高柱状。分泌期：由核下糖原小泡→顶浆分泌，糖原溢入腺体→糖原溢出宫腔。月经期：雌低孕无。
月经：在1个月经周期中，月经期4天(月经第
1、
2、
3、4天);接下来是增生期，增生期为3个阶段，分别是增生早期3天(第
5、
6、7天)，内膜腺上皮细胞呈低柱状;增生中期3天(第
8、
9、10天)，内膜腺上皮细胞呈柱状;增生晚期4天(第
11、
12、
期);分泌中期4天(第20、
21、
22、23天)，特点是顶浆分泌。分泌晚期5天(第
24、
25、
26、
27、28天)，特点是有蜕膜样细胞。1个28天的月经周期就这样了。宫颈粘液羊齿状结晶开始出现的时间是月经周期的6-7天;月经周期的第22天，已不见羊齿状结晶，代之以椭圆体。在1个月经周期中，雌激素有2个高峰，前峰较高，在排卵前出现;后峰较低，与孕激素的高峰重叠(在排卵后7-8天)。孕激素只有1个高峰。 第三单元 妊娠生理：
受精与着床：壶峡部，穿次透明开始，卵、精原核融合完成，6～7天后透明带消失着床。
胎儿附属物：胎盘的形成：羊绒底，母儿血运靠绒毛，底蜕膜构成胎盘母体。胎盘功能：1.防御有限仅半年IgG。2.合成：HCG：合滋糖蛋白，8～10周高峰，似黄延黄促卵。胎盘生乳素是代谢调节因子。脐带：50cm，1静2动。羊水早期血清后期尿，38周1000，足月800ml。
妊娠母体变化：子宫：12耻上2～3横指，24脐上1，36剑下2。宫底12周末耻骨上2-3横指，16周末脐耻之间。20周末脐下1横指，24周末脐上1横指，28周末就是晚期妊娠了，宫底在脐上3横指。32周末在脐与剑突间，36周末在剑突下2横指。40周末在脐与剑突间。32周与40周都在脐与剑突间，如果大于33厘米，那一定是40周末了。右旋。阴道紫蓝色。乳房：雌激腺管，孕激腺泡。循环：心脏左前上，血容量32～34周高峰，血液稀释生理性贫血，高凝高白(白细胞)。泌尿：由于乙状结肠和直肠固定在盆腔左后方，子宫右旋压迫右侧输尿管
急性肾盂肾炎。
第四单元 妊娠诊断：
早孕：停经10天，反应6～12周，尿频。乳晕蒙氏，宫体宫颈似不连黑加紫蓝。B超妊娠环内胎心，黄体无阴阳。中晚期：12耻上2～3横指，24脐上1，36剑下2。胎动18～20周，3～5次/h。过期产42。分娩因素：产力产道胎儿。1.子宫收缩力：节律对称，极性缩复。2.腹压协助第二产程3.肛提肌内旋转。枕先露的分娩机制：1.衔接：枕额径入盆。2.下降：间歇性。3.俯屈：枕下前囟径4.内旋转5.仰伸6.复位及外旋转。7.娩出。(衔接枕额，俯接枕胎心音：胎心胎背，脐杂胎率一致。胎势：纵产，指示方向。
胎动、入口前后骶耻外径18～20。 第五单元 孕期监护与保健
围生：围生期Ⅰ：28周(体重≥1000g或身长35cm)至产后1周(28～7)。妊娠20～36周间每4周检查一次，自妊娠36周起每周检查一次，共9次。推算预产期：是按末次月经第一日算起，月份减3或加9(加酒)，日数加7。胎心音：胎心胎背，枕先脐下;臀先脐上，横位脐周下。骨盆外测量：髂棘间径，骶耻外径18～20cm，假入口前后11。坐骨结节间径：8cm，出口横径。出口后矢状径：出口后矢状径+坐骨结节间径>15cm。骨盆内测量：对角径，真入口前后。坐骨棘间径中骨盆横径。
胎儿宫内诊断：B超。胎儿成熟度：胎头双顶径值>8.5cm，胎熟。羊水卵/鞘>2，肺熟。肌酐肾。胆小肝熟。淀粉酶唾液腺。脂肪皮肤。胎盘功能检查：1.尿雌三醇<10mg/24h胎盘功能低下，尿雌激素/肌酐(E/C)比值。2.血清游离雌三醇值3.血清胎盘生乳素(HPL)值4.血清催产素酶值5.催产素激惹试验6.阴道脱落细胞检查。(胎盘尿雌肌其它都是血清)羊水中乙酰胆碱酯酶值与甲胎蛋白测定合用，诊断开放性神经管异常。胎盘尿雌肌，肺羊水卵鞘。
胎心率监测：1.基线2.加速：良好，压脐静脉。减速：早期压头，变异压脐带，晚期缺氧。胎儿储备能力：无应激试验NST(胎心率加速试验)，缩宫素激惹试验OCT。
第六单元 正常分娩：早产28～37，前，先内旋后外旋)。
分娩经过：1.先兆临产：不规律宫缩，胎儿下降感，见红。2.临产：规律宫缩间歇5～6min。3.产程：第一产程宫口开全11～12h，第二胎儿娩出1～2h，第三胎盘娩出半小时。第一产程：规律宫缩，宫口扩张(潜伏3cm816，活跃7cm48)，胎头下降(坐骨棘平面上负下正)，破膜。第二产程：宫口开全，胎头回缩拨露，不回缩着冠。胎头拨露阴唇后联合紧张保护会阴。第三产程：胎盘剥离：宫体变硬球形，脐带延长不回缩，阴道流血。阿普加(012)：出生后一分钟时的心率100、呼吸不规则、皮肤青紫、四肢稍屈、喉反射有。4～7清理，4下插管。预防产后出血胎肩娩出时给予催产素麦角新碱加强宫缩。
第七单元 正常产褥：6周，子宫复旧：1.宫体肌纤维缩复6周，内膜增生3周。宫颈4周，处女圆。低雌高乳。初乳IgA蛋白多。血液高，便秘尿潴留，哺乳4～6个月恢复排卵，不哺乳6～10周月经复潮排卵。临表：1.子宫复旧：产后第1日宫底平脐，以后每日下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。(1日平脐10日入盆每日1～2cm)2.恶露：血性3日，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，持续2～3周干净。 第八单元 妊娠病理：
流产：小28周1000g。先兆、难免、不全、完全，头尾关闭，1.宫口是否扩张2.有无胚胎组织物排出。先兆保胎，难免刮宫，不全刮宫，特殊稽留胎死宫内DIC，不全感染。
异位妊娠：输卵管壶腹部。壶腹部多
流产，峡部多破裂，还有继发性腹腔妊娠。子宫蜕膜A～S反应增生。停经腹痛休克出血肿块。后穹窿穿刺。
宫外孕：外孕破裂常6周，流产8-12周，羊水过少：300ml。B超平面≤2cm。羊水指数法≤8.0cm。
母儿血型不合： 99%发生在O型血孕妇，因O型血产生的抗体以抗A(B)IgG间质部分肌层厚，病发12-16周。
早产：28～37周，10分钟2次规则宫缩伴宫颈缩短叫先兆早产。治疗抑制宫缩，地米促肺。
妊高症：高血压、蛋白尿、水肿、抽搐。全身小动脉痉挛。重度妊高症：160/100尿蛋白++5g，先兆子痫快抽了还没有抽。眼底动静脉管径比由2：3变1：2～1：4。妊高征(尿酸↑)、原发性高血压(无改变)、慢性肾炎(尿素氮↑、肌酐↑)。中、重度妊高征：应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。硫酸镁膝反射，头痛甘露醇肺水肿心衰禁用。终止妊娠：先兆无好转;先兆过36周好转;先兆不足36周，胎盘功能减退，胎儿已成熟;子痫控制后6～12小时的孕妇。引产宫颈成熟或剖宫产宫颈不成熟。高压早剥。 前置胎盘：晚期无痛性反复阴道流血，完全早出血，边缘晚出血。B超诊断。鉴别胎盘早剥。抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。1.期待疗法2.终止妊娠：剖宫产和阴道分娩(边缘枕先露出血少)。
胎盘早剥：主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。重型：内出血为主，(有痛性阴道出血)，贫血程度与外出血量不符。子宫板状硬，有压痛，胎位不清，胎心多消失。妊高症对应胎盘早剥。防止产后大出血DIC。
双胎妊娠：断脐，第二胎儿前肩娩出时，肌注催产素，第二胎儿娩出后，腹部应置沙袋以防腹压骤降引起休克。
羊水过多：2000ml，胎儿畸形：中枢神经系统和上消化道畸形最常见。B超最大羊水暗区垂直深度超过7cm或羊水指数法>18cm为过多。
占优势。④B超检查：见胎儿皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾大及胎盘增大。 第九单元 高危妊娠：1.胎盘功能检查2.胎儿成熟度检查。3.胎儿宫内储备能力：①无应激试验②缩宫素激惹试验。4.胎儿头皮血pH值<7.20严重酸中毒。终止妊娠问题：引产和剖宫产两种。
第十单元 妊娠合并症
妊娠合并心脏病：风心减少，先心增多。妊娠32～34周、分娩期及产褥期最初3日内极易心衰。妊娠期早期心衰的诊断：(1)轻微活动后即出现胸闷。(2)休息时心率每分钟超过110次，呼吸20次。(3)夜间端坐呼吸。(4)肺底持续啰音。(心肺变化)。死因：心衰和严重感染。12周前终止妊娠。缩短第二产程阴道助产，腹部沙袋，禁用麦角新碱。
妊娠合并肝炎：一头一尾粪口传，不过胎盘。乙肝2年后妊娠。重症预防肝昏迷和DIC。缩短第二产程。胎肩娩出后立即静注缩宫素以减少产后出血。禁用雌激素回奶。
第十一单元 异常分娩：难产。 宫乏头盆不称胎位异常。协调低张收缩弱，度吗不协高张极性倒置。潜伏3816，活跃748，活跃停滞2h，二产延2h，滞产24h。入口扁平，出口漏斗。跨耻征头盆关系。出口狭窄剖宫产。
持续枕后位、横位：正常枕左前先内旋后外旋。耳廓。
臀先露：单臀腿直。30周后胸膝卧位。堵臀。8min内搞出头来。 巨大胎儿：4000g，糖尿病。 第十二单元 分娩期并发症： 子宫破裂：
先兆子宫破裂：病缩环、下腹痛、胎心变、血尿。
子宫破裂：完全：瞬间剧痛，宫缩消失
产后出血：24小时内500ml，宫乏、胎盘因素、软产道损伤、凝血障碍(胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、严重先兆子痫)。盘前鲜红产道，暗红胎盘，盘后宫乏凝血。(盘前胎盘，盘后宫乏) 细菌性阴道炎：乳少加德纳尔，均匀稀薄白带多碱性的线索是氨臭，厌氧气泡。
老年性阴道炎：雌低阴萎糖原少，大量黄水样白带。
慢性宫颈炎：术后，黏膜炎、糜烂、腺囊肿、肥大、息肉。糜烂乳白粘液，胎膜早破：阴液增加，早产、感染、脐脱。羊齿羊水。阴液酸性，羊水碱性pH>6.5。
羊水栓塞：肺高右衰过敏休克，DIC，肾衰。
胎儿窘迫：慢窘：①胎盘减退尿雌/肌<10。②胎窘无应激，胎动减少，羊水混浊。急窘：①胎心率120～160，晚减、变异减、基线消失，②羊水Ⅲ度污染。③胎动异常 ④酸中毒：头皮血<7.2。
第十三单元 异常产褥：
产褥感染生殖道。产褥病率：分娩24小时～10日内口测4 2。临床：1.阴、颈炎，2.内膜、肌炎3.盆腔结缔组织炎宫旁包块冰冻骨盆、输卵管炎淋上行脓肿4.盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎5.血栓性静脉炎：盆腔和下肢6.脓毒、败血症。
第十四单元 妇科病史及检查： 1.阴道分泌物找虫2.阴道脱落细胞卵巢内分泌，宫颈刮片防癌。3.活体确诊。4.宫颈粘液卵巢功能，排卵前羊齿状，排卵后椭圆。基础体温双相排卵。11.腹腔镜确诊金标准子宫内膜异位症。12.诊断性刮宫：诊刮，宫腔内容物。
第十五单元 外阴白色病变：
鳞状增生外阴奇痒皮革，硬化苔藓狭窄少癌。异型去极为原位癌，穿基底膜为外阴浸润癌。
第十六单元 女性生殖系统炎症： 滴虫阴道炎：pH值在5.1～5.4，白带稀泡泡臭脓。草莓颈。甲酸。经后白带3阴。
念珠菌阴道炎：白假丝酵母菌，豆腐渣加白糖变的黏糊，容易溃疡。 性交出血，宫骶韧带扩散。单柱单纯，间质增生颗粒，乳突。糜烂的面积分3度：轻度面积的1/3;重度2/3以上。烧烤为主。
急性盆腔炎：三痛(宫体宫颈附件)一高热。
慢性盆腔炎：输卵管卵巢炎症积水囊肿，结缔组织炎。急盆病史，经期下腹痛，宫旁囊肿。
生殖器结核：血传双侧输卵管后到处播散如内膜宫颈卵巢腹膜，不孕闭经下腹痛全身中毒症状。双管串珠，内膜病检确诊，腹部揉面。生殖器结核确诊靠子宫内膜病理检查找到典型结核结节。
淋病：淋革阴双球，宫颈粘膜，上行下尿，青霉素。
梅毒：梅毒一期硬下疳，二期梅毒疹，三期永久性皮损，多器官，苄星青霉素。
生殖道沙眼衣原体感染：沙淋混合，宫颈炎和尿路刺激征。
生殖道病毒感染：单疱传染最强。 巨细胞病毒感染：在宫颈。透胎盘，患儿必须隔离。
尖锐湿疣：二头尖尖中间空白，烧烤菜花。
获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)：艾滋病(AIDS)由人免疫缺陷病毒(HIV)，破坏CD4淋巴细胞。持续淋大，不同免疫缺陷。
第十七单元 女性生殖器肿瘤
子宫内膜癌：内腺颈鳞。雌依赖，癌前CINⅢ级：内膜重度不典型增生及内膜原位癌。病理：腺、腺角、鳞腺、透明。直淋转移。Ⅰ期宫体，Ⅱ期宫颈：ⅡA腺体ⅡB间质。Ⅲ期宫外盆内，
ⅣA期侵犯膀胱直肠，ⅣB期远转。老人阴道不规血，脓血液，恶病质。分段刮宫确诊先颈后腔，B超了解内膜厚度。Ⅰ期扩大Ⅱ期清扫术。
卵巢肿瘤：死亡率居妇癌首位，上皮(浆液输卵管、粘液宫颈、内膜)生殖(畸胎胚胎皮样囊肿、无性未分化、璃样变(常见);囊性变;红色变(妊娠期或产褥期);肉瘤变(恶变)。周期缩短、经期延长，流血，腹块质地坚硬。宫大3月伴贫血手术。 第十八单元 滋养细胞疾病：
葡萄胎：胎盘绒毛滋养细胞增生，水泡状胎块。停经后阴道出血，子宫大内胚窦胚外)性索(颗粒、卵泡膜)转移(库肯勃，印戒癌，肾形)浆液125，内胚AFP，绒癌HCG，雌激素颗粒卵泡。放射无性敏感。Ⅰa、Ⅰb全切，Ⅰc大网膜。Ⅱ期肿瘤细胞减灭术。卵巢上皮肿瘤：卵巢上皮肿瘤多，浆液囊癌最是多，双侧半实多房性，充满乳头囊液浊。浆液囊瘤多单侧，表面光滑囊壁薄，单纯(单房)、乳头共两型，囊内液体多清澈。粘液囊瘤充胶冻，若见银杯可定夺。粘液囊癌装血性，切面半囊又半实。卵巢非上皮性肿瘤：成熟畸胎瘤(最多)，又称皮样肿，未熟畸胎瘤，恶性可逆转。无性细胞瘤，放疗真敏感。更有内胚窦，甲胎蛋多产。颗粒细胞瘤，能泌雌激素，若发青春前，假性性早熟。卵(泡)膜细胞瘤，也泌雌激素。若伴胸腹水，定是纤维瘤。
子宫颈癌：阴道脱落细胞防癌，宫颈鳞癌：宫颈鳞柱状上皮移行带区活跃→不典型增生→原位癌→早期浸润癌→浸润癌。1.宫颈上皮内瘤样病变(CIN)：1)宫颈上皮不典型增生。2)宫颈原位癌：又称上皮内癌，基底膜完整。3)宫颈上皮内瘤样病变。2.宫颈浸润癌：鳞癌早期浸润间质的深不过3～5mm，水平不过7mm。阴道接触性出血，米汤样恶臭白带，晚期压迫。体征宫颈糜烂。子宫颈刮片细胞学检查Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级要找原因。活组织检查确诊。0期原位癌;Ⅰ期宫颈;Ⅱ阴道1/3上;Ⅲ期阴道1/3下;Ⅳ膀胱直肠。宫颈鳞状上皮化是糜烂愈合过程，上皮化生是良性病变。
宫颈癌直接和淋巴，卵巢癌直接和种植，绒毛膜癌血行。
子宫肌瘤：肌壁间多见，良性，绝经后萎缩与雌激素有关。肌瘤变性：玻
于停经月份，卵巢黄素化囊肿清宫后自行消失，腹痛剧吐甲亢妊高症。HCG高，B超无囊无胎。避孕1年随访2年。预防性化疗。
恶性滋养细胞肿瘤：
侵蚀性葡萄胎：葡萄胎清宫后6个月阴道出血，腹痛。有绒毛，转移肺咯血，阴道紫蓝色结节。化疗为主手术为辅。
绒毛膜癌：不仅仅是葡萄胎发展而来，无绒毛。肺阴道脑转移。唯一化疗可治愈的癌症。
第十九单元 月经失调：
无排卵性功能失调性子宫出血：功能失调性子宫出血(功血)原因是促性腺激素或卵巢激素在释出或平衡方面的暂时性变化。青春期和更年期妇女。雌激素撤退性出血或雌激素突破出血。子宫内膜的病理改变：1.子宫内膜腺囊型增长过长2.子宫内膜腺瘤型增生过长：是癌前期病变，10%～15%可转化为子宫内膜癌。3.增生期子宫内膜4.萎缩型子宫内膜。临表：子宫不规则出血，特点是月经周期、经期、出血乱七八糟，(月经来了不走，走了不来)。宫颈粘液羊齿无排卵(宫颈粘液卵巢功能，排卵前羊齿状，排卵后椭圆)。诊断性刮宫：无分泌期变化，为排除子宫内膜病变和达到止血目的。治疗：1.止血：雌激素-青春期，孕激素-药物性刮宫。2.调整月经周期序贯法。3.促进排卵-青春期4.刮宫术。青春期功血是以性腺轴的功能与调节不完善为主要原因。更年期功血主要因卵巢功能衰退。
排卵性月经失调：1.黄体功能不足：黄体发育不全，周期短频，早期流产。
2.子宫内膜不规则脱落：黄体萎缩不全，内膜经期延长，孕激素。诊断性刮宫在月经期第5～6日仍能见到呈分泌期反应的内膜。
闭经：原发16岁，继发6个月。下丘脑闭经最常见。子宫：1.孕激素试验：出血(阳性)，子宫内膜已受一定水平的雌激素影响，无出血(阴性)行雌、补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，伴阴道前、后壁脱垂者。 经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术：适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大，不须保留子宫者。 Le Fort孕激素序贯试验。2.雌、孕激素序贯试验：人工周期无出血可诊断为子宫性闭经。卵巢和垂体：乳大25甲减泌乳，黄过25多囊卵巢，卵大40功能衰竭，卵黄小5垂减
痛 经：经期下腹痛。原发性与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素(PG)增加有关。口服避孕抑制排卵。
更年期综合征：1.月经紊乱。2.精神、神经症状3.生殖道萎缩。4.冠心病发生率增高。5.骨质疏松：雌激素下降有关。谷维素，尼尔雌醇。
第二十单元 子宫内膜异位症和子宫腺肌病
子宫内膜异位症：异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血，粘连，紫蓝色结节。卵巢巧克力粘连严重。1.继发性痛经、进行性加重。2.持续下腹痛3.不孕4.性交痛。子宫后倾固定，陷凹触痛结节。腹腔镜分期金标准。异位巧克力。
子宫腺肌病：内膜入肌层，继发性痛经、进行性加重，子宫均匀性增大<12周。孕激素无效。内膜异位+子宫增大=腺肌病。
第二十一单元 女性生殖器损伤性疾病
子宫脱垂：临床分度：Ⅰ度：轻型宫颈未达处女膜缘。重型已达但未过处女膜缘。Ⅱ度：轻型宫颈阴道外，宫体阴道内。重型部分宫体阴道口外。Ⅲ度：宫颈宫体全部脱出阴道口外。手术治疗：阴道前后壁修补术：适用于Ⅰ、Ⅱ阴道前、后壁脱垂者。 Manchester手术：即阴道前、后壁修
手术：又叫阴道纵隔形成术。适用于年老体弱，不能耐受较大手术，不须保留性交功能者。 子宫悬吊术：用缩短韧带或其它方法悬吊子宫。 第二十二单元 不孕症：
原发继发都是2年。分泌晚期为黄体退化阶段，在月经前或月经来潮12小时之内，取一些子宫内膜检查，如果有分泌改变说明有排卵，如果是增生改变说明没有排卵。女性不孕的特殊检查：1)卵巢功能检查 2)输卵管通畅试验3)性交后精子穿透力试验4)宫颈粘液、精液相合试验5)腹腔镜检查6)子宫镜检查。
第二十三单元 计划生育：
药物避孕：短效：雌、孕激素配伍，抑制排卵，改变宫颈粘液，改变内膜形态。1.类早孕2.月经影响：闭经，阴道出血：服药前半周期出血，雌激素量少。服药后半周期出血，孕激素不足。3.水钠潴留4.色素沉着5.停药6个月后再受孕，对预防子宫内膜癌、卵巢癌具有一定的保护作用。
宫内节育器：人流马上，月经干净后3～7天，产后3个月，剖宫6个月。 人工流产： 14周以内，负压吸引术(孕6～10周)和钳刮术(孕11～14周)。并发症：1.人工流产综合反应2.吸宫不全：胎盘胎儿残留。3.生殖系统感染4.子宫穿孔5.宫腔粘连6.漏吸：胚胎、胎盘绒毛，妊娠继续发展。7.术中出血8.羊水栓塞。
药物流产：从末次月经的第一日起算不超过49日。
利凡诺引产：1.妊娠13～24周。2.妊
娠4个月以上的胎儿畸形或死胎等。 药流7周内，吸宫小10周，钳刮大10周。
不哺乳6～10周排卵，负压吸引术6～10周。8～10周HCG最高。
乳头溢液的病因(1)血性溢液多见于乳管内乳头状瘤，少数见于导管内癌;(2)棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病，偶见于乳腺癌;(3)黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病，偶尔见于乳腺癌;(4)浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期;(5)乳样溢液多见于停止哺乳后，如合并闭经，常提示垂体腺功能亢进;(6)服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。乳头溢液应常规涂片行细胞学检。
