疫苗接种中外哪儿不同？
时常在微博、论坛、博客里，听到妈妈谈及一些关于中国宝宝注射疫苗和国外宝宝的不同。首先想说的是，每个国家的免疫规划都是基于自己国家的特殊国情和流行病的概率统计而制定的。面对妈妈们的种种疑问，我们找了一些国内关于疫苗接种和免疫学方面的专家，请他们来聊一聊关于中国和外国免疫接种计划的差异。
疫苗的覆盖率有差异
谈起中国疫苗和国外疫苗的差异，我们还是主要把眼光放在疫苗发展相对成熟的发达国家，学习一下对方的长处，便于我们的发展和提升。首先从疫苗覆盖率来看，我们国家在不同地区还是存在一定的差异。比如HIB疫苗，以及肺炎球菌疫苗，在北、上、广等大城市以及沿海发达地区，父母可以自费给宝宝注射。而在西部或者不发达地区，在二类疫苗内还没有涉及这两项疫苗。
疫苗的研发技术还有提升空间
国内生产的很多减毒疫苗、灭活疫苗在技术上已相对成熟。不过值得一提的是，目前不少同样的疫苗国外已经研制出了安全性更高、异常反应更少的基因重组疫苗。这类疫苗技术上要求更先进、疫苗的研发成本也更高，也是未来我国疫苗的发展方向。
父母对于疫苗接种在认识上有误区
我们国家在疫苗知识的科普和宣传上还需要继续努力，从我平时坐诊与妈妈的接触来看，还存在不少认识上的误区。比如：关于一类疫苗和二类疫苗的区别有哪些?到底要不要给宝宝自费注射二类疫苗?不少父母都认为，国家倡导注射的一定都归为一类疫苗的范围内了，二类的就属于可打可不打的，不打也没什么关系。其实这就是误区。我们国家的一类疫苗和二类疫苗加起来，跟国外的疫苗种类差不多，也就是说，我们所谓的一类和二类的疫苗，国外的宝宝都会打。
“其实一类疫苗和二类疫苗的分类和设定，是从国家可操作、可负担的角度出发，是一种行政划分，而不是医学分类。”这是国家CDC(中国疾病控制中心)论坛内一个广为流传的帖子，这种说法在一定程度上揭示了一类疫苗和二类疫苗的不同。
其实，从帮助宝宝建立全面免疫系统的角度出发，一类疫苗和二类疫苗都应该打，都是有必要的。不同的是，二类疫苗需要自己负担费用而已。
问专家：注射疫苗有异常反应的风险，不注射疫苗有患病的风险，到底应该怎么办?
只要是疫苗就会存在一定程度的风险。其实这件事就等于是用注射疫苗的风险PK患病的风险。而两者的大小，其实已经有专门的免疫部门做过大量的概率统计了，在该地区推荐注射的疫苗，就是注射疫苗的风险小于患病的风险。
而且，不同地区的流行病发展是不一样的。这件事上，国外的情况不一定适合国内。
疫苗的现状和当下的国情息息相关
每个国家的疫苗接种安排都基于自己国家的国情，包括疾病发生情况、疫苗研发实力、国家财力、社会保障体系等。我国的疫苗接种安排也正如我们的国情一样，处于不断的发展中。比如2007年以前，我国常规免费接种的疫苗种类只有5种，从2007年开始就增加到了10种;可以预防的疾病也从7种增加到10种。这是一个很了不起的成就，妈妈不要一听说是国外的就都觉得人家的好，人家的先进。我国的免费疫苗覆盖面，距离欧美发达的国家是有一定的距离;但从国际平均水平来看，我国的免费疫苗覆盖面还排名靠前。比如在亚洲，我国免费接种的疫苗种类和预防的疾病，比日本或韩国都多。
是自费还是免费有不同
在国内，给宝宝注射的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗，一类疫苗是免费的，国家来负担费用;二类疫苗由家长自费、自愿给宝宝接种。二类疫苗自费接种，并不是因为这些疫苗可种可不种，说白了就是因为我国还是发展中国家，不可能承担所有疫苗的费用，所以有些疫苗只能采取自费方式提供。多数发达国家，疫苗被纳入了相应的医疗保险，不需要自己花钱就可以免费接种。
疫苗接种程序存在差异
在疫苗的接种程序上也存在一定的差异。以美国为例，他们的疫苗接种时间相对灵活，很多疫苗可以在某个月龄段或年龄段内接种，这些时间段相对宽松，可以在时间段内任意挑选时间去接种。而在中国，疫苗接种时间的规定比较严格，通常是某个具体的月龄或年龄。这和我们的国情也是相关联的，对于我们这样的一个人口众多的超级大国，这样的接种时间规定会非常明确，可避免让父母选择困难，也便于规范和管理。
问专家：有的妈妈认为，中国宝宝小时候几乎每个月都需要去打疫苗，是不是我们国家注射的疫苗多于其他国家?
这种说法不准确。如果跟发达国家相比，我们有很多疫苗属于单苗(一种疫苗预防一种疾病)，而发达国家联合疫苗比较多，注射1针就能预防多种疾病，比如五联疫苗、六联疫苗等。比如同样预防10种疾病，我国需要给宝宝注射8针，而使用五联疫苗的国家只需给宝宝注射3针，但从预防的疾病种类来说，我们国家不比发达国家少。
免疫计划有差异，这是正常的
中国的免疫计划和国外确实存在一定的差异，但这是很正常的。因为免疫计划是基于当地的流行病情况而制定的。在中国，是由中国政府根据各地疾病流行情况统一制定。全国需要接种的疫苗种类，特别是一类疫苗种类，基本相同。在规定的接种时间上，南北方会稍有差异。在美国，不同州之间疫苗也会稍有差异，这是由当地州政府根据当地多年的疾病流行情况而制定的。原则上讲，宝宝在哪里居住，就应该按照当地的免疫计划来给宝宝注射疫苗，才能使宝宝免受当地流行疾病的侵袭。
联合疫苗是未来疫苗发展的大趋势
目前，基于技术和财力等因素的制约，我们国家单独接种的疫苗还有很多，这些疫苗首先是成熟和安全的。根据国际疫苗研发的趋势，随着技术的进步，国内的疫苗也将逐渐向联合疫苗发展。随着我国经济的发展和保健福利的提高，会有越来越多的疫苗纳入一类疫苗范围。
问专家：国外的疫苗都是免费注射的吗?
在一些发达国家，多数疫苗都是免费的，通过保险或者国家来担负费用。但依然存在少数的自费疫苗，比如HPV疫苗(防止宫颈癌的疫苗)，在美国或者欧洲、澳洲的不同区域，仍然为自费疫苗。在很多其他发展中国家或者欠发达国家，因为政府不能负担疫苗生产和管理的费用，还不能做到提供完善的预防接种服务。
摘要：目的：分析国家免疫规划疫苗接种现状。方法：选取2015年1月到2017年12月内疾控中心人口数据资料、日常督导调查资料、常规接种率报表资料等数据进行总结分析，并从中明确疫苗接种现状。结果：从常规接种率报表当中可以发现，甲肝疫苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、麻风疫苗、卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗每一种疫苗的接种率均较高。借助详细分析后发现，甲肝疫苗的1岁儿童接种率仅为95.46%，接种率相对于其他多种而言数据差异显著(P<0.05)。结论：根据国家免疫规划疫苗接种现状对接种工作影响因素进行总结分析，并提出针对性干预管理措施，从而提高接种质量与接种率，推动国家免疫规划更好落实。
关键词：国家免疫规划;疫苗接种;现状
疫苗接种状况对于儿童的身体健康以及发育情况有着直接性的影响，国家免疫规划主要是预防疾病、拯救生命、预防病痛以及落实全球健康目标的一项有效策略，借助对国家免疫规划疫苗接种与相关传染病发病率数据的分析可以发现，我国仍然存在许多的疫苗接种问题，其中最为突触且根本的问题之一便是接种率问题[1]-[2]。对此，本文以总结分析方式对我国国家免疫规划疫苗接种现状进行分析探讨，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月到2017年12月内疾控中心人口数据资料、日常督导调查资料、常规接种率报表资料等数据进行总结分析，并从中明确疫苗接种现状。
1.2方法
深入总结并探讨人口数据资料、日常督导调查资料、常规接种率报表资料当中关于疫苗接种率的相关数据，同时对接种现状以及影响因素进行总结分析。
1.3统计学方法
研究当中的数据资料均采用SPSS19.0软件进行总结统计分析，数据在获取后及时录入系统，并通过系统当中的计数、对比功能实现数据处理，计量数据应用均数方式进行总结，格式如(15.4±0.7)，数据在录入后的对比功能以P值实现，以0.05作为标准，在数据小于0.05时代表数据差异有意义，反之则无意义。
2.结果
从常规接种率报表当中可以发现，甲肝疫苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、麻风疫苗、卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗每一种疫苗的接种率均较高。借助详细分析后发现，甲肝疫苗的1岁儿童接种率仅为95.46%，接种率相对于其他多种而言数据差异显著(P<0.05)。具体数据见表1。
3.讨论
国家免疫规划疫苗接种现状的影响因素主要在于主观与客观双方面。在客观方面，接种一般是以集中预防接种门诊为主，这一种集体化的接种方式在一定程度上虽然规范了接种的程序，接种的安全率也比较高，但是也间接导致服务半径的扩大，从而间接降低了接种率[3]。在主观方面，主观因素主要是表现在接种预防部门的工作热情与主动性较差，部分预防接种部门和教育部门之间没有做好相关协调，导致疫苗补充工作落实不及时，甚至部分的接种部门还存在没有及时安排一类疫苗接种现象，而是采用二类疫苗直接替代一类疫苗，这也很大程度的影响到了接种率[4]。
从本次研究结果来看，从常规接种率报表当中可以发现，甲肝疫苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、麻风疫苗、卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗每一种疫苗的接种率均较高。借助详细分析后发现，甲肝疫苗的1岁儿童接种率仅为95.46%，接种率相对于其他多种而言数据差异显著(P<0.05)。国家免疫规划疫苗接种的现状相对而言比较理想，所有的疫苗接种率均达到了国家的要求与标准。但是，为了更好的保障国家免疫规划的工作实效性，仍然需要提出并落实关于疫苗接种率的提升改进措施。通过多年工作经验，认为提高疫苗接种率可以借助以下几点措施改进：1、强化管理与建设接种预中心。一方面强化接种门诊的设施设备，并逐渐以数字化的方式建设预防接种中心，为接种人员提供安全、舒适、温馨以及和谐的环境，促使人们在疫苗接种方面保持更高的积极性与主动性。同时也需要根据当地的实际情况适当的增设预防接种点，适当的提升接种疫苗的服务时间，最好是保障7×24的运行模式，最大程度固定的满足不同人群在疫苗接种方面的需求[5]。另外，也可以建立相关的信息化服务平台，例如qq、微信、短信等途径为家长提供接种的相关工作信息，从而提高接种实效性;2、强化对家长的宣传教育。大多数家长，特别是偏远农村地区，因为这一部分家长的文化教育程度比较低，对于疫苗接种的认知几乎为零，导致家长很难会主动配合并积极监督疫苗接种工作。对此，便可以借助发放宣传单、应用电子屏幕以及广播电视等多种途径开展疫苗接种的相关宣传教育工作，强化民众对于疫苗接种的参与意识与主动性，从而提高疫苗接种率;3、强化对工作人员的培训教育。强化对疫苗接种工作人员的培训教育，促使每一位工作人员都可以在工作中各司其职，对于适龄儿童的接种规范形成准确掌握，从而在工作中即使做到查漏补种。在一类疫苗接种方面工作人员應当有较高的认知，不能一味的推广二类疫苗而减少或忽略一类疫苗。另一方面需要对门诊运转、安全接种、疫苗使用以及冷链管理等多方面形成监督，如果发现问题应当及时进行整改，最大程度提升疫苗接种率，推动国家免疫规划工作顺利落实。
综上所述，根据国家免疫规划疫苗接种现状对接种工作影响因素进行总结分析，并提出针对性干预管理措施，从而提高接种质量与接种率，推动国家免疫规划更好落实。
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作者简介：李金娥 性别：女 出年月：1973年2月 职称：副主任医师 学历：大学本科 研究方向：疾病控制 籍贯：邯郸市 工作单位：邯山区疾病预防控制中心
作者：李金娥
摘要在广泛文献检索的基础上，对疫苗的历史、种类、防腐剂、不良反应和安全接种等进行了综述，为接种疫苗的健康风险研究提供科学资料。
关键词疫苗;接种;风险;防腐剂;不良反应
Key wordsVaccination; Inoculation; Risk; Preservative; Adverse reaction
1796年5月14日Jenner進行人类历史上第一次疫苗接种试验，1979年10月26日世界卫生组织(WHO)宣布天花在地球上已被消灭，人类使用疫苗预防和控制传染病已有200多年的历史[1]。
疫苗主要分为死疫苗(又称灭活疫苗)、活疫苗、类毒素、亚单位疫苗、合成疫苗、基因工程疫苗、转基因植物口服疫苗和核酸疫苗。其中，灭活疫苗包含组织灭活苗、油乳剂灭活苗和氢氧化铝灭活苗。我国目前使用的传统细菌性疫苗有卡介苗、鼠疫、布氏杆菌、炭疽，病毒性疫苗有麻疹、腮腺炎、脊髓灰质炎。这些传统疫苗效果和安全性较好[2-3]。
疫苗已经成为常规的医疗保健手段。调查表明，有57%志愿者认为疫苗是不安全的[1，4]。Bonaccorsi等[5]研究表明学生在2007～2009年每年拒绝接种流感疫苗的比例分别为10.3%、12.1%和12.6%，呈逐年上升的趋势。2013年12月9日，湖南省3名婴儿在接种乙肝疫苗后出现严重不良反应，其中2名婴儿死亡。截止12月27日，全国因接种疫苗死亡婴儿病例增加至16例。这使疫苗安全问题变得非常严峻。
1接种疫苗存在的风险
1.1疫苗本身的质量因素疫苗生物学特征、疫苗的纯度、均匀度和制造工艺、疫苗中的附加剂、疫苗污染外源性因子，这些因素都可不同程度地引起接种反应[6]。
1.2疫苗管理不当的风险因素疫苗非冷链转运，已开启的疫苗暴露空气中，超过规定存放时间被细菌污染均可能引起接种后的不良反应[6-7]。
1.3接种者自身的风险因素接种者的遗传因素和机体素质会影响接种的效果[6]。
1.4预防接种过程中的危险因素不规范的操作(使用未消毒器具、溶解过程污染、不适当的操作技术)引起的感染或损伤;没有接种疫苗经验的护士或者实习生，其相关知识和风险意识较低，也可能存在接种风险[8-9]。
1.5医护人员面临的风险医护人员在职业性的三角肌肌注法疫苗接种多年以后，可能会引发不良反应[10]。
2疫苗的防腐剂
2.1硫柳汞硫柳汞具有抗细菌和霉菌的活性，可用0.1%酊剂进行皮肤消毒，0.02%～0.1%水溶液进行伤口消毒，其最主要用途是作为药物制剂，主要是作为生物制品的防腐剂。自20世纪30年代以来，硫柳汞一直被用于防止细菌和其他微生物污染疫苗，特别是在已打开的疫苗瓶中[11-12]。
2.1.1作用机理。重金属离子与菌体中酶蛋白的-SH(巯基)结合而使酶失去活性，但对细菌抗原和血清蛋白的损害极其微弱[13]。
2.1.2毒性及危害。硫柳汞在药品和生物制品中的使用浓度一般为0.02%～0.05%，通常认为使用浓度小于0.1%时没有毒性。接触大剂量硫柳汞时，会产生较强的毒性[14]。增效脊髓灰质炎灭活疫苗(eIPV)与百白破三联疫苗(DTP)组合成四价疫苗，可简化疫苗接种程序，但某些DTP含硫柳汞，可能会引起eIPV变质[15]。儿童在幼年从接种的疫苗中吸收汞的总量等于健康人一生中摄取的全部的汞量，汞中毒的后果最明显的就是产生自闭症和多动症[16]。
2.1.3生产工艺的问题。一些发展中国家的含硫柳汞疫苗是当地生产的，而许多当地的生产者并不具备无汞防腐剂的专业知识和生产能力[17]。
2.2其他防腐剂
2.2.1氯仿。氯仿微溶于水，作为防腐剂常用的浓度为05%。氯仿具有较强的抑菌作用，对制品质量的影响较小。抗毒素和胎盘球蛋白液等大多用氯仿作为防腐剂[18]。
2.2.2硝酸汞苯。硝酸汞苯对G+细菌的抑菌作用最强，而对G-杆菌的抑菌作用稍差。其缺点是难溶于水，在制品中易出现白色沉淀物或微小凝块。这种现象在冰箱保存的制品中特易发生，近年已被淘汰[18]。
2.2.3苯酚。苯酚对细菌繁殖体有较强的杀菌作用。早期常用0.5%苯酚作为防腐剂，但因其毒性较大，对制品质量有一定的影响，因此近年来已很少使用，但是在某些肠道死菌疫苗中等仍用其作为防腐剂[18]。
3常见疫苗的不良反应
3.1流感疫苗甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的不良反应主要有轻微流涕、鼻塞等为类流感症状，心悸、高血压、胸闷、失眠、单纯性疱疹等反应，严重反应时有过敏性休克。人用狂犬疫苗的不良反应主要表现为发热和过敏反应[19]。张雪[20]报道流感裂解疫苗的接种副反应发生率约为69.9/10万，接种副反应症状为非严重性的发热，无严重接种副反应发生，全部病例均在短时间内恢复正常。2008年，在接种泰国制造的灭活流感疫苗后，495名泰国医护人员中有14名被确定具有血清病样反应，这些医护人员产生了发热、肌痛、关节痛和注射部位红斑等不良反应[21]。
3.2百白破三联疫苗注射后不良反应较重，如局部红肿、疼痛、硬结、全身低热、疲惫头痛，甚至有高热者。其中，最主要的是局部红肿、疼痛、硬结，这些症状占注射者的50%以上，给儿童造成了较大的痛苦[22]。
3.3乙肝疫苗乙肝疫苗的不良反应较多，通常是由于减毒的病毒感染所致或接种后短暂出现的过敏反应。乙肝疫苗可引起皮疹、荨麻疹、喉头水肿、血管神经性水肿、疱疹等过敏反应[23]。
3.4其他疫苗接种问题所有疫苗均有发生不良反应的危险。疫苗接种产生格林-巴利综合征的风险在6周内较9～42周高52%(相对发病率1.52%;95%可信区间1.17%～199%)，最大的风险在疫苗接种后2～4周。其临床表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫以及不同程度的感觉障碍;病人呈急性或亚急性临床症状，经过治疗多数可完全恢复，少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫[24]。推荐的常规疫苗的不良反应一般较少，主要为接种部位疼痛、红斑或炎症。这些局部反应较为常见，占受种者的50%以上，而全身症状(如发热、头痛、烦躁或活动减弱等)较为少见[25]。
4疫苗使用时的注意事项
(1)疫苗在运输、保存、使用整个过程中均应采用冷链系统，这样才能保证其效价质量。注射疫苗时应注意注射的深度和部位，否则会造成神经或神经附近麻痹。必须使疫苗处于适当的低温下，在运输储存及重溶后和使用期间绝不可超过有效期[26-27]。
(2) 接种前询问健康状况及过敏史，接种后不要立即离开现场，就地观察半小时;准备必需的急救药品及器械，对有反应者应详细观察，对症处理[28]。
(3) 夏季如需同時接种2种或2种以上疫苗时，接种单位应尽量将其分开接种，或将疫苗接种间隔时间延长，减少接种反应的发生[29]。
(4) 减毒活疫苗生产过程中减毒不足会使疫苗的安全性不能保证，而减毒过度又有可能降低疫苗的免疫原性;接种后可经粪便排毒，病毒在体内毒力返祖的可能性仍然存在[30]。
(5)要减少接种疫苗的风险，首先要加强疫苗生产的管理，注意疫苗的保存，绝不使用超过保质期的疫苗，减少添加剂的使用;其次，对护士注射疫苗进行培训，使用通过正规渠道购买的注射器;再次在预防接种时，加强预检，调查接种者的健康状况和过敏史;最后建立科学、全面的风险管理体系，正确评估并有效控制风险[28]。
5风险应对实例
5.1建立科学的应对体系2002年，严重急性呼吸综合征(Severe acute respiratory syndromes，SARS)在我国广东省首发，并迅速扩散至东南亚乃至全球，SARS疫情导致了包括医务人员在内的多名患者死亡;然而，人口众多、流动频繁的美国，在突发的SARS疫情中低感染、零死亡，这与其信息发布的及时准确、部门联动合作、信息通畅等应对措施，尤其是风险沟通机制的重要作用是分不开的[31]。建立科学、全面的风险管理体系，正确评估并有效控制风险，可将安全性风险降到最低[32]。
5.2防腐剂减量研究与实践罗翀[33]将乙肝疫苗中的硫柳汞由原来的30～70 μg/ml降低至1～2 μg/ml仍然可保证疫苗的安全性与稳定性。由此可见，对疫苗防腐剂的减量使用研究也不失为权宜之计。美国儿科学会(American academy of pediatrics，AAP)和其他公共卫生署(Public health service，PHS)于1999年7月发表了关于硫柳汞的联合声明，建议减少在疫苗制造工艺中加入的硫柳汞的用量[14]。疫苗制造商、继美国国会委托食品和药物管理局(Food and drug administration，FDA)和PHS在不造成免疫接种系统混乱的情况下，通过合作来降低疫苗硫柳汞含量或用不含硫柳汞的配方替代[34]。2003年，欧美市场正广泛推广不含硫柳汞的疫苗[35]。WHO建议对新生儿避免使用含硫柳汞的乙型肝炎疫苗[12]。目前国内许多免疫规划制品，如重组乙肝疫苗等已取消使用硫柳汞[14]。
6展望
疫苗作为预防医学领域的成就之一，具有较高的医疗价值，但其副作用也是不容忽视的。在临床在使用疫苗时务必要规范使用流程，做好防护工作。随着相关技术的不断进步，低添加剂甚至无添加剂的疫苗已逐步得到使用。研制新型的、更为安全的疫苗，也是将来的重要发展方向。
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作者：孙丹蕾等
最近，国内多地都在积极准备开展未成年人群新冠病毒疫苗接种了，那么我们要注意什么呢，为了方便大家，下面给大家分享关于未成年人新冠疫苗接种指南2021大全，欢迎阅读!
未成年人新冠疫苗接种指南2021
1.未成年人是否有必要接种新冠疫苗?
当前，全球新冠疫情仍呈扩散蔓延趋势。近期，国内多地报道本土病例，其中也有儿童病例报道。接种疫苗是最经济、最有效的疫情防控手段。临床试验研究及近一年来接种实践表明，新冠疫苗能够有效降低新冠肺炎发病风险，即使感染发病也多为无症状感染者或轻症患者。为加强对未成年人的保护，国家已在分时间段、分年龄段有序稳妥推进未成年人的新冠疫苗接种工作。
2.未成年人接种新冠疫苗是否安全有效?
中国生物北京生物制品研究所有限责任公司和北京科兴中维生物技术有限公司生产的新冠病毒灭活疫苗已获批在3-17岁人群中紧急使用。临床试验数据显示，以上两种新冠疫苗在3-17岁人群中的抗体阳转率和抗体水平与成人相近，接种后安全性良好，不良反应主要为发热和接种部位疼痛。
3.目前未成年人接种的新冠疫苗有哪些种类?
目前，获批未成年人使用的疫苗有国药集团中国生物北京所(包括成都所、兰州所、长春所分装)和北京科兴中维两个厂家生产的新冠病毒灭活疫苗。疫苗使用说明书对接种相关事项有明确规定，请严格遵守执行。
4.未成年人接种新冠病毒疫苗第一针后如有不良反应，还继续接种第二针吗?
如果接种第一针后出现轻微的反应，如发热、接种部位疼痛、轻微皮疹、疲乏无力等，大部分都会在很短时间内自行恢复，这些属于正常范围的不良反应，可以按时接种第二针新冠病毒疫苗。
接种新冠病毒疫苗第一针后出现的不良反应，如果是由偶合症引起的，待病情稳定后可以继续接种第二针。偶合症是指受种者接种疫苗时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期，接种疫苗后巧合发病，与疫苗接种没有直接的关系。
接种新冠病毒疫苗第一针后，如果出现了严重过敏反应，应当及时报告，经预防接种异常反应调查诊断专家组诊断认为与接种疫苗有关联，属于该疫苗接种禁忌，则不建议再继续接种第二针疫苗。
5.家里成年人都打了，孩子可以不打吗?
孩子同样有必要打。孩子未接种疫苗，则缺乏针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染后发病，部分可能发展为危重症，甚至造成死亡。孩子接种疫苗后，一方面可以获得免疫力，从而有效降低发病、重症住院和死亡的风险;另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在全人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行。
6.有哪些情况不建议接种新冠病毒疫苗?
根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》，通常的疫苗接种禁忌包括：
(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者;
(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);
(3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等);
(4)正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。
(5)妊娠期。
具体以疫苗使用说明书为准。
7.对食物、药品或花粉过敏是否可以接种新冠病毒疫苗?
对食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)过敏、花粉过敏，或者其他药物如青霉素、头孢等过敏者，可以接种新冠病毒疫苗。
8.免疫功能有问题者可以接种新冠病毒疫苗吗?
根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》，免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。
对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种;对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。如果情况比较复杂，请咨询临床医生，根据医生建议决定是否接种新冠病毒疫苗。
9.新冠病毒疫苗是否可以与其他疫苗同时接种?
不建议与其他疫苗同时接种。新冠病毒疫苗通常情况下和其他疫苗接种需要间隔14天以上，但是有些特殊的情况，比如受种者遇到了动物咬伤或者出现外伤，这时候要接种狂犬病疫苗或者破伤风疫苗，在这种情况下不考虑时间间隔，优先接种狂犬病疫苗或者破伤风疫苗。
10.接种新冠病毒疫苗后有哪些注意事项?
接种新冠病毒疫苗后应在现场留观30分钟，同时注意不得带走按压棉签。接种者需将按压接种部位的棉签统一放置在指定的回收容器内，避免造成污染，确认无异常情况方可离开。如有不适，及时告知医生。
接种当日注射部位应保持干燥，避免过度按压和刺激，注意个人卫生。如果出现不良健康情况，尽早向接种单位报告，并及时就医;1周内要避免接触既往已知过敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物。建议清淡饮食、多喝水，避免过度运动和劳累。
同时，市疾控中心工作人员提示，适龄人群要在监护人或学校工作人员的陪同下，按照接种政策指引，携带本人身份证或户口本、预防接种证(如有)，按疫情防控要求出示健康码和行程码、正确佩戴口罩，前往接种点接种新冠疫苗，并请保持安全距离，避免人群聚集。监护人自行预约陪同接种的，可以通过电话、现场报名、接种单位微信公众号等方式进行预约，并密切关注新冠病毒疫苗接种单位的相关通知，及时到居住地附近的接种点进行接种。在校适龄学生还应遵照学校的有关安排和要求。现场接种前，需提供由监护人签字的知情同意书。
未成年接种新冠疫苗需要家长陪同吗?
原则上由学校统一组织接种，以集体预约(社区、学校)为主，未成年人接种需由学校工作人员或监护人陪同。
拓展材料：
听说孩子感染新冠病毒后多是轻症，有必要打疫苗吗?
有必要。
首先，儿童和青少年并不是绝对安全的，还是有感染新冠病毒的概率。感染后有可能恶化为儿童多系统炎症综合征(MIS-C)，并出现涉及心脏、肺、肾脏、大脑、皮肤、眼睛和胃肠道的多系统疾病，这种疾病很凶险，总体死亡率约为1%~2%[4]。
其次，儿童感染新冠病毒后虽然是轻症居多，但是，越是无症状/轻症患者，越是在新冠病毒的传播中扮演重要角色。
未成年人接种新冠病毒疫苗安全吗?会引起什么不良反应吗?
据国务院联防联控发布会公布：国药中生北京所和北京科兴中维公司研制的灭活疫苗在获得附条件上市批准以后，继成人使用之后，继续开展了3-17岁人群的扩大临床试验，积累了更多的数据，这些数据及时上报国家，经过专家的认真审评论证，充分证明了在3-17岁这个人群是安全的。这些结果显示了它们诱导产生抗体的能力也都非常强。
中国疾控中心5月28日发布我国新冠疫苗接种不良反应监测情况，我国新冠病毒疫苗的一般反应、异常反应发生率均低于2019年我国其他各类疫苗的平均报告水平。
接种新冠病毒疫苗后常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似，绝大多数为一般反应，主要表现为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发热、乏力、头痛等全身反应。通常这类反应会随着时间推移自行消失，无需特殊处理，第2剂可以照常接种。
但是，仍有个别的人对疫苗成分过敏，如果接种第1剂新冠病毒疫苗后出现急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等严重反应者，或者出现其他属于接种禁忌的情况，不建议接种第2剂。
未成年人新冠疫苗接种指南2021
接种疫苗，宝宝健康——2011年计划免疫宣传日活动免疫预防是预防控制传染病的主要手段之一，为了推动儿童计划免疫工作，我院保健科与莲池街道社区卫生院合作，4月25日上午在医院门口举行计划免
疫宣传活动。
今年的宣传主题是“接种疫苗，宝宝健康”。工作作人员在现场针对儿童怎样办理预防接种登记手续、外地儿童如何在鹿城区内接种疫苗、计划免疫程序与接种疫苗可预防哪些相关疾病、国家扩大免疫规划范围、目前我区免费的疫苗种类等政策和防治知识展开宣传，并着重宣传了麻疹疫苗、乙肝疫苗接种的相关知
识，提醒广大群众及时为适龄儿童接种疫苗。
本次活动发放各类宣传资料500余份，通过这次宣传活动，提高了广大群众对儿童免疫预防知识的认识;为开展我市儿童计划免疫工作，创造了良好的条
件。
外地户口新生儿办理疫苗接种流程
一、 新生儿疫苗接种办理条件
1、 新生儿为外地户口
2、 新生儿父母至少一方为我区常住居民
二、 所需材料
新生儿父母双方的身份证、户口本、我区常住居民证明(我区内房产证明或我区内单位出具的工作证明)，新生儿的出生证明(或疫苗接种手册)。
三、 新生儿疫苗接种办理流程
1、 新生儿家人携带所需材料原件，到社会事业发展局办
理。
2、 根据提供材料，我局出具符合疫苗接种条件证明。
3、 携带新生儿出生证明(或疫苗接种手册)和符合疫苗接
种条件证明到卫生院接种疫苗。
四、 新生儿疫苗接种办理联系方式
联系人：
联系电话：
联系地址：
一、预防接种的益处
接种疫苗是预防和控制疫苗针对传染病最经济有效的措施。自1978年实施计划免疫以来，我国减少了麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风六种疾病的发病共3亿人次，减少相关死亡400万人。通过乙型肝炎疫苗接种等综合预防控制措施，自1992年以来全国乙型肝炎病毒表面抗原携带者减少了近2000万人。
二、孩子可以免费接种的疫苗种类
国家免疫规划免费疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗和乙脑疫苗等。
三、接种疫苗前的准备工作
1、应带上预防接种证。
2、注意孩子近几天有无发热、腹泻、咳嗽、惊厥等症状，如果有以上症状或者有心脏、肝脏、肾脏等方面疾病，一定要告诉医生，让医生决定能否接种疫苗。
3、如果孩子在前一次接种后出现高热、抽搐、荨麻疹等反应，一定要告诉医生。
4、接种前给孩子换上柔软宽大的内衣，以便接种疫苗，也不会摩擦接种部位的皮肤。
5、接种前应让孩子吃好、休息好、防止出现因饥饿和过度疲劳而发生的晕针现象。
四、预防接种证—儿童健康的保障
大家都知道，身份证是公民的有效证件。预防接种证是个人预防接种记录的有效证明。《中华人民共和国传染病防治法》明确规定：国家对儿童实行预防接种证制度。
1、办理预防接种证的时间和地点
儿童出生1个月内，儿童家长或监护人应携带儿童出生时医院提供的《新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》到其居住地预防接种单位建立儿童预防接种证，未按期建立或遗失者应及时补办。
2、预防接种证的保管
儿童家长或监护人要妥善保管预防接种证。每次接种时必须携带此证，并按预防接种通知单或者预约日期到指定预防接种单位给儿童接种疫苗。
3、入托入学查验预防接种证
我国明确规定，托幼机构、学校在办理入托入学手续时，要实行查验预防接种证制度。如果无预防接种证或未按免疫程序接种国家规划疫苗的儿童应及时补证、补种后才能入托、入学。
五、麻疹
1、麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道传染病。
2、无免疫力的人接触病人后90%以上会得麻疹。
3、麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽和说话等途径，由飞沫传播。可导致中耳炎、喉气管支气管炎、肺炎等严重并发症。当患病儿童伴有营养不良时，可引起并发症致死。
4、目前，我国含麻疹病毒抗原成分疫苗的常规免疫程序是：8月龄接种第一剂次，18—24月龄接种第二剂次。
六、乙肝
1、乙型肝炎(简称乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的，以肝脏为主要病变，并可引起多种器官损害的一种传染病。
2、乙肝主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播三种方式，消化道、日常接触一般不会传染。
3、接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。目前，我国乙肝疫苗的常规免疫程序是：出生24小时内接种第一剂次，1月龄接种第二剂次，6月龄接种第三剂次。
4、我国乙肝疫苗的安全性良好，不良反应发生率低，常见的接种反应为少部分接种者出现注射局部的反应，如：红肿、疼痛和皮疹，症状轻微者无需特殊处置。
七、脊髓灰质炎(简称脊灰，俗称小儿麻痹)
1、脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。
2、90%以上受感染的人没有症状，但他们排泄的粪便带有病毒，会传染给他人。
3、多数感染者出现发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬以及四肢疼痛等症状。极少数感染者由于病毒浸袭神经系统导致不可逆转的瘫痪。在瘫痪病例中，5%—10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。
4、做好日常卫生，严把病从口入关，坚持“饭前便后”洗手等良好的卫生习惯;若小孩尚未接种过脊髓灰质炎疫苗或免疫史不详，应接种至少3剂次脊髓灰质炎疫苗。
南召县疾控中心
豆沙镇开展2012年全国儿童预防接种日
宣传活动总结
“接种疫苗，家庭有责”是今年4月25日全国儿童预防接种日的宣传主题。根据盐津县疾控中心通知的要求，结合豆沙镇实际于4月25日至30日紧紧围绕宣传主题开展了形式多样的宣传活动。现就宣传活动工作总结如下：
一、组织领导完善，落实宣传要求
这次活动卫生院公共卫生科非常重视，统一部署安排了此次宣传活动。并成立了公共卫生科科长为组长，公共卫生科副科长，防疫专干为副组长，各村村医为成员的活动领导和实施小组，制定了宣传计划，由卫生院公共卫生科统一制作宣传主题标语，悬挂于卫生院、各村卫生室及分点预防接种门诊外面，直接发放预防接种宣传资料，利用豆沙赶集日向赶集群众和前来接种的幼儿家长讲解国家免疫规划的相关政策及实施意义，咨询群众不懂和误解的问题，现场解答。认真开展了此次活动，提高了广大群众对适龄儿童预防接种，健康防病的意识。
二、普及知识，多种形式广泛宣传
充分利用各种宣传方法，普及计划免疫的基础知识，提高人群对计划免疫重要性的认识，并能主动按计免程序的要求为儿童接种疫苗，具体措施有：
1、利用一楼门诊候诊走道多次播放儿童计划免疫影像资料，在中西医门诊摆放宣传资料，向看病群众发放300人次左右。
2、在豆沙中心广场和一街集贸市场人群较密集，流动较大处发放宣传资料400余份。
3、在卫生院综合门诊大楼、各村卫生室及分点门前显要位置悬挂应刷有宣传主题的标语合计9条。
4、卫生院在摩崖社区卫生室门前围绕“接种疫苗，家庭有责”主题，举办了一期群众健康咨询活动。散发宣传资料200余张，义诊并接受了80多人次群众相关知识的咨询。
5、每个村卫生室利用“4.25”宣传活动，在各村卫生室门前举办了一期与预防接种有关健康知识讲座。
6、卫生院对就诊入院的孕产妇和患病儿童的家长进行产前产后育儿教育，传递计划免疫相关知识，发放健康处方、宣传单等形式提高计划免疫知识知晓率，使计划免疫工作深入人心。
三、结合实际，完善工作
随着经济建设和旅游的发展，豆沙镇近年来流动人口逐渐增多，给免疫规划工作带来一定的难度。流动人口，计划外儿童是本次宣传活动的重点对象。通过多种宣传，让他们深刻认识到计划免疫的重要性，并能自觉带领儿童进行免疫接种，防止本地区免疫空白的出现，具有深远的意义。从这次宣传活动中，取得了明显的效果，尤其是那些流动儿童和计划外儿童的家长，主动带领儿童来进行登记、建卡，接种疫苗。通过这次活动我们将再接再厉将豆沙镇的计划免疫工作做得更好。
盐津县豆沙镇中心卫生院
2012年5月1日
接种流感疫苗，保护身体健康
接种流感疫苗，是预防流感的最有效措施
关爱健康，预防流感
预防流感，请接种流感疫苗
接种流感疫苗，享受健康生活
接种流感疫苗，是预防流感的最经济手段
流感疫苗是预防和控制感冒最有效最经济的手段
接种流感疫苗，减少流感造成的并发症
接种流感疫苗，6月龄以上人群皆受益。
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