护理服务工作计划

如何你是一名人民教师，那么你必然会经常书写计划，这对于做好本职工作，提高教学效率都具有重要的意义，那么你真的熟悉计划的书写要领吗？今天小编给大家找来了《护理服务工作计划》相关资料，欢迎阅读！

第一篇：护理服务工作计划

优质护理服务计划

篇一：优质护理服务计划

为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”活动的相关文件要求，深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内涵，我院按照卫生部《20XX年公立医院改革试点工作安排》，关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求，在总结上一开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，制定20XX年全面推行优质护理服务工作计划如下。

一、指导思想

我院将深入贯彻落实《20XX年公立医院改革试点工作安排》，全面实施卫生部关于“推广优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，深化优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，在多年开展“人文化护理，亲情化服务”及“感动服务”的基础上，认真落实卫生部下发的《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

(一)20XX年底，优质护理服务试点病房开展达到100%。

(二)争创“全国优质护理服务先进单位”。

(三)争创“天津市优质护理服务示范医院”。

(四)争取一个病房进入“全国优质护理示范病房”的行列。

三、活动范围及主题

(一)活动范围：全院各临床科室全面推行优质护理服务。

(二)活动主题：“创新优质护理服务模式，深化优质护理服务内涵”。

四、实施计划

(一)进一步完善组织管理体系和明确工作任务(1-2月份)

1、建立以医院“一把手”为核心的领导小组：

组长：王平(全面负责)

副组长：高明(具体负责)

副组长：辛宏业、王瑛、王宇、李强、吴宝新(协调支持)

成员：张晓亮、孔繁坤、章德泉、景银奎、赵强、姚锡昊、黑静、李运红、靳殿军、孙培、杜港、强万敏、阎玲

2、成立“优质护理服务管理委员会”

组长：高明

副组长：强万敏

成员：阎玲、董凤齐、王会英、冯莉霞、岳林、王悦、马雪玲

3、成立优质护理服务督导组

组长：强万敏

成员：阎玲、董凤齐、王会英、冯莉霞、岳林、王悦、马雪玲、温岩、沙永生、李慧霞、陈育红、李艳、李之华、李燕、常青

4、任务分工

(1)院领导小组每两个月召开相关职能科室的沟通会，协调解决在优质护理服务推行中相关部门的支持保障等方面的问题。

(2)人事处负责保障临床一线护士的人力资源合理配置。

(3)后勤总务处保障病区的环境秩序、卫生保洁、药品配送、物品上收下送及营养配餐等工作。

(4)信息交流部协助做好优质护理服务对外宣传工作。

(5)核算办对护理系统的绩效考核和奖金分配制度给予协助完善。

(二)开展优质护理服务专项培训工作(3-4月份)

1、护理部在护士长范围内组织学习卫生部印发的“医院实施优质护理服务工作标准(试行)”，各科室组织护士学习，知晓率达到100%。

2、组织全院护士长认真学习卫生部关于“深化优质护理，全面提升护理服务内涵”的工作会，组织学习卫生部“20XX年优质护理服务活动方案”、学习天津市“20XX年优质护理服务示范工程”工作方案，并在此基础上，护理部全面部署本推行优质护理服务的工作计划。

3、以科室为单位，组织全体护士学习“护士条例”，强化护士执业行为，履行护士职责。开展“规范执业行为，强化职业修养”服务大讨论，寻找护理管理及服务中的缺陷和薄弱环节，制定改进措施，创新专业服务项目，提升护理服务品质。

4、以科室为单位，组织全体护士“礼仪服务培训”，学习医院礼仪服务手册，护理部建立礼仪服务督导组，全面提升护士礼仪服务水平。

5、建立不同层级护士技能考核卡，各科室按照考核计划落实完成，护理部三基考核组加强对专业技能及三基知识考核，每月抽考率达5%以上。

6、全院学习推行“5S”巡视病房标准，培养年轻护士以系统观为指导的工作方法，提高病情观察和满足患者需求的服务能力。

7、护理部教学组对新护士进行“优质护理服务”专项培训。

8、对首批试点病房(甲状腺科、消化内科、胰腺科、乳腺一科、结直肠科)在督察的基础上对其管理方法、护理模式、护理服务特色等进行评价，组织现场观摩，全院推广。

(三)巩固试点病房成绩，发展试点病房数量，推进优质护理服务(5-10月份)

1、对院内所有试点病房进行阶段性检查(20XX年5月)。

2、开展第四批试点病房：肝胆肿瘤科、胃肠肿瘤科、淋巴内科、头颈一科、乳腺二科、妇部肿瘤科(20XX年6月)。

3、组织护士长优质护理服务管理的报告会及院内外交流(20XX年

7、8月)。

4、开展第五批试点病房：放疗一科、放疗二科、儿科、骨软肿瘤科、中医科(20XX年

9、10月)。

(四)总结评价阶段(11-12月份)

总结工作经验，使优质护理服务得到持续改进，并在全年考核的基础上，推出20XX年示范病房(优秀试点病房)和先进个人进行表彰。

五、保证计划落实配套措施

(一)优质护理服务重点工作的实施与考核

1、启动“加速优质护理服务模式病房建设，争创优质护理服务示范病房”评比活动。护理部对示范病房实施准入制度，试点病房必须经过“优质护理服务管理委员会”按照“示范病房的考核标准”进行考核，合格者确定为示范病房，并在“”护士节期间进行表彰。

2、各病区修订完善各类疾病护理常规，完善各岗岗位职责、临床护理服务规范、工作标准，细化分级护理内容。

3、进一步健全科室的规章制度，实施岗位责任包干制的整体护理工作模式。

4、探讨有效的绩效考核方法，将护理人员绩效考核结果与质量促进奖挂钩，调动临床一线护士工作的积极性。

5、降低病区内的陪伴率，一类高度风险科室陪伴率控制在15%以下，二类中度风险科室陪伴率控制在10%以下，ICU零陪伴。

6、组织特殊服务案例的讨论会，通过个案分析，全面提升护士的服务技能。

7、为了保障优质护理服务的不断深入，护理部优质护理服务督导组将定期对已开展的试点病房的服务质量进行督察，每季度对住院患者和出院患者进行护理服务满意度问卷调查、分析及信息反馈。

8、与中医药大学护理系学生开展护理志愿服务活动。 (二)加强宣传报道工作：

1、为充分发挥舆论导向作用，在全院营造“以病人为中心”优质护理的服务氛围，护理部建立优质护理服务宣传组，定期收集各病区的先进事例及创新的服务项目，加强与医院信息交流部联系，加大我院护理工作的媒体宣传力度。

2、建立护理网络维护小组，及时将医院优质护理服务的进展情况进行网上公布。

3、继续完成每半年一期的优质护理服务专刊，定期向卫生部中国护理管理杂志开创的优质护理服务专刊投稿。

4、建立优质护理服务示范工程活动信息通报制度，实施院内“优质护理服务试点病房工作信息表”，科室每月25日前上报护理部，信息小组负责汇总分析。

(三)建立优质护理服务激励保障机制

1、申请优质护理服务示范病房专项奖励基金。

2、积极申请提高三班护士的夜班费待遇。

3、建立机动护士人力资源库，保证临床急需时的调配。

4、加大派遣护士的转制比例，提高派遣护士的奖金待遇。

篇二：优质护理服务计划

XX年优质护理服务工作是在20XX年全院全面开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“创建二级甲等医院”为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定XX年“优质护理服务”工作计划。

一、指导思想

我院将全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准

继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。实行护士长夜查房工作制度，通过护士长的督查，提高病区全员参与病室管理的意识及沟通能力。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三级三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每季度综合学习内容考试一次，1人不合格扣科室综合质量考核分1分。

(2)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。根据黑龙江省专科护士培训计划有序培训，培训结束后，综合培训内容在科内组织学习。

(3)加强护理专业技术操作培训。建立培训机制，按照有关护士岗位技能所规定的训练项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，同时组织开展护士技能操作竞赛活动，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。

(4)提高护士长的管理水平，计划优质护理服务病区护士长到市人民医院轮流进修培训，学习优质护理服务的先进工作经验。

(5)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悦，从而促进疾病的康复。

(6)采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理头数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每周的护士长工作例会上进行总结;每月组织护士长对优质护理病区进行质量控制，综合评价，对存在问题以工作动态的形式发放科室限期整改。

4、夯实基础护理

(1)切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

5、严格落实责任制整体护理

(1)优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。

(2)优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士4名，每名责任护士护理8-10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

(4)深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

(5)临床护理服务充分体现专科特色，各科依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

6、定期满意度调查

(1)每月参加科室工休座谈，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

(2)每季度进行患者满意度调从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈科室。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

7、加强患者健康教育

(1)个体宣教个体宣教由责任护士做每天不少于3次，根据科室常见病的治疗和护理常规、术前注意事项、术后康复锻炼方法、特殊饮食制作不同的卡片，针对不同的护照你这选择适用的卡片，向病人做详细的讲解。

(2)集体宣教每周举行2次，由责任组长负责，内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、家庭急救常识、安全防护。

8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行

(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核，护士应服从医院业务发展的安排，作为绩效考核依据。

(2)优质护理服务绩效考核措施，坚持客观、公平、公开原则，分配向一线护士倾斜，调动护士积极性。

(3)建立护理人员的绩效考核登记，依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选，进行奖励补偿，对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。

(4)护士根据考核标准以得分高低进行绩效考核。

(5)护理部依据优质护理服务质量控制标准对科室考核，考核结果作为护士长的绩效考核。

(6)护士节评选优质护理服务标兵。

(7)年底评选优质护理服务先进个人及先进科室。

(8)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。

篇三：优质护理服务计划

XX年优质护理服务工作是在去年开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“二甲复审”为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点,在总结上一开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定XX年“优质护理服务”工作计划。

一、指导思想：我科将以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

(2)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，同时组织开展护士技能操作竞赛活动，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。

(4)加强护士礼仪规范学习。

(5)采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制

4、夯实基础护理

(1)切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

5、严格落实责任制整体护理

(1)优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。

(2)优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

(4)临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

5、定期满意度调查

(1)每月组织召开工休座谈会，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

(2)每季度进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

7、加强患者健康教育：优质护理服务绩效考核措施，坚持客观、公平、公开原则，分配向一线护士倾斜，调动护士积极性。建立护理人员的绩效考核登记，依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选，进行奖励补偿，对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。

篇四：优质护理服务计划

为落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动文件精神，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，全面提高医院临床护理工作水平。结合我院实际，特制定本计划。

一、加强组织领导

1、调整领导小组。召开小组会议，传达精神，印发文件《伊吾县人民医院20XX年“优质护理服务”工作计划》。

2、定期召开基础护理工作督导小组会议，解决护理工作中存在的问题。

3、确定内儿、外妇各1个病房为试点病房，及时向领导汇报试点病房存在的问题，采取改进措施。

4、公示《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》。

二、加强培训工作

1、第一季度召开全院护士座谈会，使护理人员正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的和意义。

2、改变护理管理人员的观念，充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。

3、对年轻护士、聘用护士进行基础护理操作培训。包括床上洗头、擦浴、健康教育，服务礼仪、面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、指/趾甲护理、安全管理等。

4、3月份派2名护士长，到河南省新乡市中心医院学习优质护理服务示范工程的经验。

三、加强临床护理工作

1、试点病房完善并落实疾病护理常规，严格执行临床护理技术操作规范。

2、继续加强科室制度的管理，危重病人由高年资护士负责护理工作及护理文书的书写。

3、每月下旬，组织督导小组进行活动。将检查结果通报护士长例会，同业务院长沟通，解决存在问题。

4、合理调配护士人力，对科室人力、工作量进行人力调配，特别对危险时段增加护士人力。

5、科室制定每周基础护理日，力争达到病室床单位整洁、病人三短六洁的效果。

6、加强晨、晚间护理工作。要求护士送开水到床旁，协助患者洗漱，对生活不能自理及危重病人进行皮肤护理，保持皮肤整洁。

四、建立健全考核机制。

护士长对所管护士，根据工作质量、三基考核、满意度进行绩效分配。每月有考核登记。

五、实施优质护理服务工作，达到病人满意

1、根据卫生部有关基础护理服务项目及工作规范要求，结合我院临床情况，四月份将在2个科室实施试运行，以此来推动医院护理工作更加规范化、服务个性化。

2、为病人创造安静、舒适环境。病房管理到位，对输液患者要求巡视时要询问，加强卫生管理，入院宣教做到100%。

3、落实分级护理标准、服务内涵项目。从以下几方面抓起：

(1)根据疾病专科护理特点，落实临床分级护理工作项目，以规范护士工作行为模式。

(2)要求科室护士长一日三查房制，让护士长走进病房，加强病房管理，确保护理项目的落实和患者的满意度。

(3)根据卫生部文件精神，取消一般护理记录单，规范危重病人、手术病人、新生儿护理记录的简单化;强化护士交班报告本的书写，交接班报告根据病情需要给予重点交待，重在床边的交接落实，要求突出护理观察重点内容，有利于护士交班本工作的连续性。

4、正确处理好患者家属、护士完成生活护理的问题，既要明确护士的责任和职责，又应该尊重不同民族患者习俗，充分体现人性化护理服务理念。

(1)对于重危及生活不能自理患者，护士完成生活护理。

(2)对部分不能自理患者，护士给予协助，鼓励并帮助患者自理和恢复锻炼，倡导家属与护士一起参加部分生活护理，让患者能感受到亲情。

(3)对于生活完全自理患者，护士将起到指导和督促的作用。

5、责任护士掌握病人病情及自理能力的程度。对患者进行连续、全程的护理服务。

6、护士长合理排班，对护士进行分层管理。护理人员合理分工，分层使用、责任到人，根据病人的需要及时调整人力及班次。达到责任护士为患者提供满意服务。

7、每个责任护士负责6-—8名患者，每名患者均有相对固定的责任护士。

8、结合我院开展的临床路径管理工作，进一步明确责任护士工作职责，加强主观能动作用，协助医生实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医生沟通，随时与患者沟通，为患者提供人性化的护理服务

9、科室护理人员三基培训计划，落实到位，定期考试考核并有记录。

10、护理人员能运用护理程序护理病人，护理措施、健康教育落实到位。分管护士到新入院病人床前主动自我介绍，并介绍主管医师、护士长、同病室的病友;示范床头灯、呼叫器及床的使用方法;向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、开水房、洗漱间、厕所等具体位置。住院须知、探视、陪伴制度、病房有关规章制度、操作、检查注意事项、疾病的康复知识、心理护理、出院指导等。

11、护士主动为病提供帮助，老、幼、危重、特殊病人检查及治疗时须至少1-2名工作人员护送。

六、加强基础护理质量控制。

1、护理部每月下旬收集试点病房、普通病房满意度调查表。

2、护理部采取不定期(夜查房、质量检查)，重点督导夜间基础护理工作及护士对病区重点病人七知道掌握情况。征求病人对护理工作的满意度，及时整改存在问题。

3、每月下旬，督导小组进行督导活动，将检查结果在全院大会通报，同业务院长沟通，解决存在问题。

4、根据实施情况专项满意度测评每月1次;

5、加强护士长夜查监管，护士长根据临床危重患者情况及护理工作重点，每月至少夜查房一次。

6、科室根据实际制定优质护理服务计划，全面展开工作。

篇五：优质护理服务计划

一、提高思想认识，营造创优氛围。

组织科室护理人员学习创建优质护理示范岗活动的相关文件，收集全国各地创优的先进经验及宣传资料，使大家认识创优的目的、意义、活动方案和具体措施，做好科内动员及培训工作，并组织讨论，制定具体的创优措施，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，将优质护理服务作为提高护理质量，和谐护患关系的突破口，充分调动护士工作的积极性，提高护士责任感与使命感，用心构筑“优质示范病房”。

二、规范病房管理，落实重点工作。

配合护理部修订护理工作制度，修订完善各项护理常规，力求各项制度、规定、流程符合示范岗的要求，并落实各项制度及规定，日常工作中遵循工作流程。设计各种“温馨提示”牌，美化病区环境，修订入院须知及各种协议书，针对精神科护理管理的特点，做好安全护理工作，对患者进行护理风险评估，全面评估患者病情，有特殊交代的患者标志鲜明，落实患者安全目标，减少不良事件发生。设计床头卡，记录患者的相关信息，便于护士掌握病情，对患者进行分级管理，患者的护理级别与病情相符，优质护理服务与医院环境整治及护理部9S管理的活动相结合，加强对病区环境的整顿，为患者创造安静、整洁、安全、温馨、有序的病房环境。

三、细化工作流程，明确岗位责任。

对病区护理人员的工作职责重新进行修订，科学安排各班工作职责，细化各班的工作流程，查找薄弱环节，明确护理分工，改革护理工作模式，根据护理人员的情况能级对应进行工作，力求新的职责更实用和科学，根据工作量的实际情况合理安排护理人员，实行弹性排班，加强节假日排班，保障护理工作顺利进行，把优质护理贯穿于临床护理之中。护理服务明星每季度评选一次，并在科内上墙公示。

四、抓好基础护理，提高护理质量。

责任护士要全面履行护理职责，每个护士均负责一定数量的患者，每名患者均有相应固定的责任护士对其负责，为患者提供整体护理服务，密切观察患者病情，及时与医生沟通，随时与患者沟通，对患者开展个体化全程的健康教育，帮助患者认识疾病，恢复自知力，提供支持性的心理护理，做好患者的基础护理，临床护理服务充分体现精神科专科特色，开展丰富多彩的工娱、运动、作业治疗，每周二次进行人际交往训练、放松训练、心理游戏等团体治疗，促进患者社会功能的恢复。继续实行半开放的管理模式，完善开放管理的各项制度，保障患者安全，促进精神疾病患者的康复，体现人性化的护理关怀，以特色服务理念指导护理行为。

五、降低陪住率，提高患者满意度。

因为本病区实行的是半开放与全开放相结合的管理模式，而收住的病种都是以抑郁症为主的精神疾病患者，所以病房有许多家属陪护，首先根据患者病情情况确定是否陪护，尽量做到不陪或者短暂的陪护，一旦病情稳定及时予以停陪护，力求家属陪护比例降低。再是加强陪护家属的管理和教育，定期召开家属会议及工休座谈会，对家属进行疾病有关知识讲座，了解家属需求，解答疑问，提供健康指导，提升家属照顾患者的能力。加强与患者及家属的沟通，护理人员必须以爱心、耐心、细心、责任心满足精神疾病患者的需求，提高患者及家属的满意度，努力做到患者满意、医院满意、社会满意。让患者在温馨服务、细节服务、亲情服务的护理环境中重获健康，让每一个护士成为精神疾病患者的“阳光天使”。

第二篇：优质护理服务床头康复护理工作小结

脑血管病经过抢救治疗虽可渡过急性期，但多数患者仍因遗留有程度不同的致残性后遗症而丧失劳动能力。在护理实践中加强患者康复期心理护理及训练措施是护理工作的重要组成部分。而我院作为脑血管病的专科医院，更是将康复护理工作延伸到病人的床边，将其作为责任护士的常规工作。

在我院开展优质护理服务工作的伊始，在院领导的正确领导下，针对如何结合我院脑血管病的特点和优护工作要求，制定切实有效的，能真正达到“三好一满意”效果的护理方式进行了探讨，并且将床头康复护理作为我院优护工作的特色推行。

通过聘请专业康复医师对全体护士进行康复知识、按摩手法、自我锻炼、吞咽训练、发声训练等专业知识培训，以护士节活动开展康复护理的展示和评比，将床头康复护理质量纳入到病房优护工作责任护士的考核等手段不断推进护士床头康复护理工作。对在院患者的后遗症康复和并发症的预防方面收到良好效果。

具体措施为：对新入院的患者进行评估并针对患者具体情况制定相应的康复护理方案。语言功能障碍的患者，必须早期进行言语功能的训练，由简到繁，由单音开始，逐渐强化大脑皮质，建立新的兴奋灶。训练有素的护士会与患者定时交谈，并让家属参与，共同鼓励患者多说话，包括训练口型、常用物的命名、简单对话、读书报、听磁带和常用字写法等。肢体功能障碍的患者，可根据病情使患者保持肢体功能位。待病情稳定后随之有目的地进行训练，协助病人被动运动，从上、下肢的大关节处进行伸展、外展、内旋等活动，并按摩肢体肌肉防止发生肌肉萎缩和关节挛缩，然后练习床上翻身活动，促进肌力的恢复。随着患者病情的好转，协助患者坐起、站立、蹲起等过渡到行走训练。

从12年全院开展优质护理服务床头康复护理工作到现在，对患者的宣教指导一万余人次，达到住院患者的100%，受惠患者数八千余人次，达到住院患者的80%以上。在患者病残率降低的同时，回归家庭和社会的适应性也大幅度提高。患者满意度达98%以上。而通过开展此项工作，护理人员对专科知识掌握的也更加全面，并形成从预防-治疗-康复的完整体系。 不足之处：

1、护士的相关知识培训仍需要加强，特别是新入岗的护士。

2、宣教效果仍需加强，个别患者及家属不能很好的配合护士的康复护理，导致效果不理想。

3、带患者回归家庭自理能力的提高上仍需加强。 设想：

1、15年建立专科培训计划，有针对性的开展康复护理知识培训。

2、在病房内设立生活康复区域或器材，提高患者自理能力。如：开关门、系纽扣、拉拉链、开关煤气等生活细节练习的相应器材。

3、开展多样化的床头康复护理模式，提高患者的积极性和参与率，如：针对语言障碍的患者，在病房内开展朗读比赛;在肢体功能障碍的患者之间组织生活场景模拟等。

九院护理部 2014年12月31日

第三篇：2018年护理部优质护理服务工作计划

2018年护理部优质护理

服务工作目标、计划

2018年优质护理服务工作是在去年推广“优质护理服务”活动的基础上，为进一步贯彻我院推广“优质护理服务工作”的部署及要求，深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以落实基础护理，改善护理服务态度，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点, 做到让“患者满意、社会满意、政府满意”。全面提高护理工作水平。特制定2018年“优质护理服务”工作目标、计划：

(一) 指导思想

深化“以病人为中心”的服务理念，按照医院等级评审优质护理服务的要求，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，全面加强临床护理工作，强化细节管理，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

(二) 工作目标

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，落实十大安全目标，全面落实以病人为中心，加强细节护理等的各项护理工作，以病人满意度为工作终点。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

(三)、工作指标：

1、护理人员三基水平平均分≥90分

2、护理技术操作合格率≥90%

3、基础护理合格率≥90%

4、特护、一级护理合格率≥90%

5、护理文书书写合格率100%

6、急救物品完好率≥100%

7、常规器械消毒灭菌合格率≥100%

8、优质护理服务覆盖率≥90%%

9、整体护理开展病房数100%

10、护理人员培训率达95%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

11、年褥疮发生次数0

12、护理差错事故发生率“0”

13、健康宣教覆盖率100%

14、病人对护理服务的满意率≥90%

15、年工作计划完成率达≥90%

16、医疗废弃物处理合格率100%

17、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

18、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100% (四)工作措施

1、强化循环管理。继续根据《优质护理服务评价细则(2014版)》要求，完善临床护理工作的各项考核标准、质量控制标准、工作指引和流程。组织核心制度的学习，并按临床护理质量指标，持续监测和评价护理质量，每月组织各种专项检查，加强临床护理工作规范。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1).加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务学习，根据临床护理技术规范化内容进行护士层级培训，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。同时采取举办其他形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

(2). 加强专科护理人才队伍建设。培训专科护理骨干。提高临床护士的实际工作能力，进一步落实核心能力培训。充分发挥专科小组作用，加强专科知识的培训，落实院内专科会诊、疑难病例会诊、查房，解决护理疑难问题，提高专科护理水平，保障患者安全。

(3).加强护理专业技术操作及基础技能培训。制订对各层级护士技术操作项目，进一步强化训练，同时对培训内容进行抽查考核，提各层级护士技术操作能力，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，要求各科室加强专业技术操作培训，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。

(4) .提升护士素质。抓好“内强素质，外塑形象”。完善礼仪标准，在新护士岗前培训上做好护士礼仪的培训，树立良好的职业风貌。对全院护士进行护患沟通能力培训，提高护士与患者、家属之间沟通能力，减少医疗纠纷发生，同时开展“微笑服务”行动，在病人入院、住院、出院等细节上下功夫，通过规范交接班，优化新病人接诊流程等方式，提升护理服务形象。

3、加强管理，确保护理安全

(1). 继续加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮、管道、跌倒等，针对上一存在问题，继续完善护理流程及管理评价程序。重点抓护士交接班及护理措施落实情况，加强护理管理确保目标实现。

(2). 加强护理安全监控管理，要求各科护士长应用细节管理规范管理科室各项工作，共同提升科室的护理质量，落实二级质控，对新护士加强管理，做好一对一帮带。加强对病人环节进行监控，尤其是新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。加强不良事件主动上报，继续每月对各项护理质量、优质护理工作进行自查;加强病历质控，做到不规范不归档;护理部每季度组织质量控制小组进行交叉检查，在质量管理委

员会会议中分析通报，体现护理工作的自查、互查、分析、整改的详细记录和和效果评价，强化护理质量的持续改进。

(3)继续严格落实查对制度，认真做好双人查对工作。落实身份识别制度，加强佩带手腕带管理及查对，规范液卡填写，加强输液病人巡视，输液滴数与液卡相符，防止药物外渗，善于观察病情，发现问题及时解决。

(4)加强消毒隔离制度落实，规范消毒、隔离工作。加强护士无菌观念，提高洗手依从性。加强医疗废物的管理，强调做好医疗废物分类放置。

4、夯实基础护理

切实做好基础护理，护士通过自己掌握的专业知识，在为患者护理的过程中，评估患者病情，及时发现病情变化，多与患者沟通，让患者得到心理安慰更好配合治疗。同时 使护理工作更加规范化。加强晨、晚间基础护理内容，做到六无(无压疮、口腔炎、静脉炎、交叉感染、坠床、烫伤)，卧位舒适，肢体处于功能位。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范。

5、严格落实责任制整体护理

(1)继续强调责任护士全面履行护理职责，实行弹性排班。落实管床责任制，加强床边工作管理，提高主动服务意识。

(2)加强巡视，保障患者安全，密切观察患者情况，及时发现问题，及时与医师沟通，使患者病情变化早发现、早治疗。制订落实各种防范措施。加强护患沟通，做好心理护理，严防自伤、自杀和外逃等意外事件的发生。

(3)责任护士做好患者从入院到出院的各种治疗、给药、饮食、管道、大小便护理、病情观察，全面掌握患者情况，加强疾病知识宣教，做好心理护理。提高患者对疾病知识及管床医生、护士知晓率。为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

(4) 临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人

提供人性化护理服务，保障患者安全，促进患者康复。

6、继续逐步拓展护理服务领域。继续落实出院病人电话回访工作，拓展服务内涵，丰富服务方式，对病人的生活起居、饮食规律、康复锻炼、用药、自我保健等方面进行耐心细致的沟通与指导。

7、定期满意度调查

(1).每月组织召开工休座谈会，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

(2) 各科室每月进行患者满意度调查，从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标。

(3)护理部将对新开展的科室进行督查和指导，采取不定期检查、现场点评、满意度调查等多种形式开展检查，加强对医院开展优质护理服务的指导，纠正工作偏差，及时总结和推广好的作法和经验。

护理部

2018年1月

2018护理部各季度工作重点：

第一季度工作重点

1、2017年护理工作总结汇报。布置2018年护理工作计划。

2、院内通报2017年市卫生局医疗服务整体质量检查评估护理情况，问题分析、总结，制定整改措施。

3、组织学习贯彻各项规章制度及有关文件、护理质量标准。

4、护理新项目、新技术课题申报。

5、春节前各项工作准备、督查，春节期间查房工作的落实，确保节日期间护理工作安全。

6、举办护理操作技术培训，护理业务课及护理业务查房安排。

7、护理人员操作考核，理论考试。

8、护理质控活动。

9、护理满意度调查。

10、护士长会议，护理质控委员会会议安排，质控总结、分析、反馈。

第二季度工作重点

1、“护士节“庆祝活动安排。

2、举办护理操作技术培训，护理业务课及护理业务查房安排。

3、护理人员“三基”理论考试、考核。

4、护理质控活动。

5、护理满意度调查。

6、“五一”节前各项工作准备、督查、节日期间护理查房工作的落实。

7、护士长会议，护理质控委员会会议安排，质控总结、分析、反馈。

第三季度工作重点

1、护士在岗培训工作安排。

2、护理业务课、护理业务查房安排。

3、举办急救知识学习培训。

4、护理人员“应急预案、质量关键流程”考试考核

5、“国庆节”前各项工作准备。

6、护理质控活动

7、护理满意度调查。

8、护士长会议，护理质控委员会会议安排，质控总结、分析、反馈。

第四季度工作重点

1、“国庆节”前做好各项准备工作，节日期间护理查房工作的落实。

2、护理人员法律、法规、工作制度、应急预案相关知识考试考核。

3、护理业务课及护理业务查房安排。

4、护理满意度调查。

5、护理质控活动。

6、护士长会议，质控总结、分析、反馈。

7、护理人员个人总结。

8、本护理工作总结及下护理工作计划。

9、做好迎接年终市局各项检查工作。

10、做好医院搬迁前的各项准备工作

护理部 2018年1月

第四篇：优质护理服务工作计划

2012年外二科优质护理管理工作计划 开展优质护理服务能够全面提高护理工作质量，提升医院的社会形象。在院领导及护理部的指导下，在二甲医院工作的平台上，本着对护理更高要求，更严管理，认真落实临床护理实践指南，提高我科护士专业水平及护理服务能力，继续以护理质量可持续提高与发展为己任，以确保病人安全为目的，积极开展以病人为中心的优质护理服务，特拟定如下管理工作计划。

一、优质护理是我们护理工作人员在工作中最大限度的提高病人的满意度，或者是最大限度的降低病人的不满意度。“以病人为中心”要求我们在了解患者需求的前提下，提供相对应的服务，只有在端正服务态度，提高服务意识的前提下，才能确保优质护理服务的贯彻和落实。

二、在工作中，我们护理工作者必须清楚了解“优质护理服务”的目标是什么，基本内容有哪些，如何去实施 ，从而达到患者满意、社会满意、政府满意。临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。通过加强临床护理工作，务实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业“全心全意为人民服务”的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。优质护理服务的基本内容：树立良好的职业形象;提供主动的个性化的服务;认真对待患者的需求和利益;不断提高护理技术水平和服务质量;正确对患者的意见。医护人员留给患者的第一印象非常重要，它直接关系到患者对医院服务的信任程度。因此，护理人员要重视自己的职业形象，注意衣着外表及动作表情，并用适当的称呼与患者交谈，注意语言的文明礼貌。 主动服务是“优质服务”的关键，它要求医护人员具备察言观色，灵活应变的能力，全面了解患者的各种需求。“个性化”的服务是构成优质护理的核心内容。“优质护理”就是标准化护理与个性化护理的总和，标准化护理是指护理人员按照工作程序和要求提供必须的服务，而个性化服务是标准化服务的梯进，其能提供患者潜在意识需要的

服务。 护理人员要认真对待患者的需求，从患者的利益与角度出发，满足患者心理和生理上的需求，同时应把握沟通的技巧和聆听的方式，并有概括患者正确需要的能力。 患者对医疗服务质量的要求日益提高，“医院如何提供良好的服务来实现患者的需求”是问题的关键。首先，要求护理人员具备良好的技术水平和对患者极端负责的工作态度，这是护患之间建立信任关系的基础。其次是如何在纷繁忙碌的工作中清理出更好的工作思路，提高工作效率，提供优质的护理服务。诚然，护理人员的工作压力大，承担的责任重，这是有目共睹的事实，但是通过审视自己的工作流程，制定科学的工作计划，就能有时间倾听患者的需求，并给予其力所能及的帮助。 患者的意见常来自两个方面，一是住院费用，二是疾病带来的困扰。如果是前者，护理工作人员应在日常工作中做到“一日一清单，让患者明明白白消费”本着对患者负责的态度，耐心向患者做出解释。如果是后者，护理工作人员应体谅患者的心情和病情，予以耐心的解释，婉转地说明原由，加以疏导，树立患者战胜疾病的信心。

三我科优质护理服务工作将按照以下步骤进行具体实施：

㈠、入院时护理

1、护士面带微笑，起立迎接病人，主动进行自我介绍，协助病人做好各种医保登记工作，做好各种入院告知工作，如：医院规章制度、工作人员、环境等。

2.备好床单元，护送至床前，妥善安置，并了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况、经济状况等。

3.如果急诊入院，根据需要备好心电监护仪，氧气等各种抢救装置，尽量为病人建立静脉留置针开放静脉通道。

4.鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立良好的护患关系。减轻患者住院的陌生感或恐惧感。

㈡、 晨、晚间护理

1、采用湿扫法清洁并整理床单，必要时更换床单、被套、整理并理顺各种管道，进行各种管道的健康宣教，协助患者取舒适卧位。如：四肢手术的病人根

据医嘱取相应的体位、患肢制动等，必要时协助患者洗漱，询问患者夜间睡眠，疼痛等情况，并及时与医生沟通，讲解患者所需求。

2 、 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒

㈢、饮食护理

1.根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。

2.积极主动协助患者打饭、肠内营养患者，护士做好调配、卫生、温度、速度等饮食指导，并根据病情观察进食后的反应。

术前护理

1.给予心理支持，评估手术知识，适当讲解手术配合及术后注意事项。

2.告知手术前禁食禁饮的具体时间，戒烟戒酒的必要性，完善手术前的相关准备，如备皮、药敏、导尿护理等。

3.做好术前指导，如：深呼吸、有效咳嗽、咳痰，训练床上大小便等。㈣ 、术后护理

1.准备好麻醉床，遵医嘱予以心电监护、氧气吸入等等。

2.取各种麻醉方式术后的正确卧位，做好各种管道标识并妥善固定管道，保证管道的通畅，并告知留置各种管道的目的及注意事项，告知术后卧位的目的及各种注意事项。

3.密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生做出相应处理。㈤ 、卧位及舒适度护理

1.根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼，按需给予翻身、擦背、指导正确的咳嗽、咳痰方式。

2.加强巡视压疮高危患者，及时翻身，保持床单位及患者衣物的整洁与干燥，有压疮警报时及时采取有效地预防措施。

3.每周剪指、趾甲一次，测体重一次，生活不能自理者协助更换衣物，提供适宜的病房温度，嘱患者注意防寒保暖，经常开窗通风，保持空气新鲜，病房安静，光线适宜。

4.操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好，各种操作要做到“三轻”。㈥、患者安全管理

1.按等级护理要求，及时巡视病房了解病人需求，并做好记录。

2.患者外出检查，危重病人由医护人员陪检。

3所有病人使用腕带.进行身份识别，对危重、燥动不安患者予以约束带、护栏等保护措施，嘱家属24小时陪护。

㈦、出院护理

1.针对患者病情及恢复情况进行出院指导，如：术后注意事项、术后换药、拆线时间、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间等，协助办理出院结帐手续，做好出院登记。

2.听取患者及家属住院期间的意见和建议，护患者至电梯口，对患者床单位进行消毒。

外二科

第五篇：优质护理服务工作计划

根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质护理服务，是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措。我院于2011年9月、10月个别科室开展“优质护理服务示范工程”活动，我科于是第三批示范病房，今年

9、10月份开始实施创建优质护理工作(责任包干制护理)，真正以病人为中心，从病人的利益出发，在注重病人疾病的同时注重病人心理需求的满足和人格尊严的完善，从而取得病人的尊重和信任，提高了患者的满意度。

目标：增创优质护理服务示范科室，通过开展以以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动，全面推进优质护理服务。

计划：

1、全科总动员学习，提高思想认识，加强组织领导。

2、通过学习后组织全科人员学习，使全科护士掌握优质护理服务工作标准，运用到临床实践中确保取得实效。

3、对护士进行合理分工，分层管理，体现能级对应，并制定相关职责。

4、组织科室护士结合本科特点，开展护理服务专题讨论。

5、通过学习组织实施阶段。组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。以适应优质护理服务的需要。

6、在试点病区成功的基础上，逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广：健全责任制岗位职责、应增加护理人员的情况下，合理实施排班，以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。

7、推行“八心服务”，即“患者入院热心接、患者住院真心待、患者诉说耐心听、患者疑问细心答、患者需求尽心帮、患者护理精心做、患者出院诚心送、困难患者留心访”，以“八心”为主线将“人性化服务”融入护理全过程，为患者提供连续全程、无缝隙的护理服务。

8、规范护理文件书写。要求护理人员具备法律意识和自我保护能力。病历书写不仅要客观、完整、字迹清楚、工整无涂改，更重要的是有良好的观察与分析能力和表达能力，使护理文件符合标准化、规范化、系统化的要求。

9、做好健康宣教工作。向患者及家属做好出入院健康宣教及其注意事项指导。

第六篇：护理服务体系工作方案

优质护理服务工作方案(仅供参考)

为进一步深化优质护理服务，促进优质护理服务可持续性发展，以“落实责任制整体护理”为核心，以“提升护士素质、优化护理服务”为主题，以“三甲复审”为契机,进一步深化“优质护理服务”工作内涵，探索建立长效机制，为广大患者提供安全、专业、全程的优质护理服务，特制定年度工作方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，在改革临床护理模式、履行护理职责、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，充分调动护士工作积极性，激励护士服务临床一线，努力为人民群众提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

1.全院各护理单元继续巩固所取得的成绩，持续深入开展优质护理服务。

2.护士配置数量符合卫生部要求，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，保障病人护理安全。

3.落实责任制整体护理，推行责任制整体护理到位率100%。

4.实行岗位管理，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上

5.建立有效的绩效考核和分配机制，落实绩效考核制度，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，以激发护士工作积极性。.

6.丰富护理服务内涵，拓展服务领域，创建护理品牌。

7.提高护理技术水平，专科知识培训率100%。

8.病人对护理工作满意度≥95%。

三、组织机构

组

长：

副组长：

组

员：

领导小组下设办公室，办公室设在护理部：

主

任：

副主任：

组

员：

领导小组职责：负责制定推进优质护理服务活动的工作方案，协调、监督、指导和评价各科室优质护理服务活动工作。

四、工作措施

(一)组织保障

医院优质护理服务实行“一把手工程”，由院长、书记担任优质护理服务工作领导小组组长，组员由各相关职能部门负责人组成。明确具体的组织分工、推进保障措施等，加强医院内各部门之间的分工协作，落实优质护理服务的责任，扎实开展工作。

(二)以建立岗位管理为核心，科学设置护理岗位。

1.执行岗位管理，科学设置护理岗位。将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，明确岗位所需护士的任职条件，不同岗位的护士数量和能力素质应当满足工作需要，合理配置、动态调整。护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配，以保障护理质量和患者安全。

2.护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位，确保护理管理岗位和临床护理岗位的护士应当占全院护士总数的95%以上。【医院2014年度优质护理服务工作方案】医院2014年度优质护理服务工作方案。

(三)合理配置护士数量。

1.遵循责任制整体护理工作模式的要求配备病房护士，普通病房实际护床比不低于0.4:1，每名护士平均负责的患者不超过8个，重症监护病房护患比为2.5-3:1，新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1。门(急)诊、手术室等部门根据门(急)诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。

2.各科根据不同专科特点、护理工作量实行科学的排班制度。护士排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患者的连续、全程、人性化护理。

3.制定护士人力紧急调配预案，建立机动护士人力资源库，及时补充临床护理岗位护士的缺失，确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。

(四)加强护士岗位培训，全面提升护士职业素质。

1.加强新护士培训。实行岗前培训和岗位规范化培训制度。岗前培训包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风以及医患沟通等内容;岗位规范化培训包括岗位职责与素质要求、诊疗护理规范和标准、责任制整体护理的要求及临床护理技术等，提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力。

2.加强护士的继续教育。要以岗位需求为导向、岗位胜任能力为核心，注重新知识、新技术的培训和应用，突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养，适应临床护理发展的需要。

3.加强专科护理培训。根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，按照卫生部和省级卫生行政部门要求，开展对护士的专科护理培训，立足专业发展，提高专业技术水平。

4.加强护理管理培训。护理管理岗位的人员，注重培训现代管理理论在护理工作中的应用，提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。

(五)稳步推进、注重落实。

1.严格落实责任制整体护理、全面履行护士职责。责任护士执行以病人为中心，集基础护理、病情观察、治疗、健康教育和康复指导，提供心理护理为一体的工作流程，为患者提供连续、全程的护理服务。

2.实行护士分层管理模式，合理调配护士人力。把护士分成N

1、N

2、N

3、N4逐级分层管理，以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并尊重护士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源，体现能级对应。

3.严格执行临床分级护理制度。根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示，并遵照落实，患者的护理级别应当与患者病情和自理能力相符。

4.加强健康教育。临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，不断更新各专科特色的教育内容和形式，把健康教育贯穿于病人整个住院的全过程及出院后的延伸服务。

5.夯实基础、注重专科、营造人文氛围。遵循“以人为本”的整体护理理念，将基础护理、专科护理和人文关怀贯穿于护理全过程，形成“重基础、重人文、重服务”的良好氛围。

6.门诊、急诊、手术室等特殊科室积极探索优质护理活动的方法。倡导门诊优化护理服务流程，提供耐心、热情、细心及快捷的服务;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等;强调手术过程患者安全第一，手术室执行责任包干制，加强术前术后访视，使患者感觉到亲人般的温暖。

7.认真听取患者的意见和建议。通过科室每月召开的病人工休座谈会及护理部、科室的满意度调查，与监查室沟通协作聘请院外第三方调查等，多渠道听取病人及医务人员对护理工作的意见和建议，并从中评选出病人最满意护士。

8.多部门通力配合，进一步推进优质护理服务。各个部门之间加强组织协调,进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,实现全方位的将时间还给护士，把护士还给病人，让病人享受到高效、优质的服务。

9.加大宣传力度。在医院网站内设立“优质护理服务宣传栏”，做好宣传、报导工作。

(六)加强质量管理，确保护理安全。

1.护理部根据三甲医院评审评分细则，制定“护理质量目标管理体系”。

2.各科根据专科特点制定本科质量管理目标及工作计划，按照项目标准要求做好质量督导，强化基础护理及分级护理的落实，注重做好护理安全管理、危重病人的护理、病人健康教育等各项工作。

3.加强护理安全监控管理，定期开展护理安全隐患排查，对护理不良事件进行原因分析，吸取经验教训，提出防范措施与改进措施。

4.将护理安全贯穿于优质护理的始终，关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理，如病人转运、交接、跌倒/坠床、圧疮、防管道脱落等，落实护理交接班流程及管理评价程序。

五、考评激励机制

(一)建立并落实考评激励机制

1.护士薪酬与护士的能力层级水平、护理患者的质量、数量、技术风险和患者满意度挂钩。

(1)完善并执行医院护理人员分层级管理制度，实施护士分层级管理，按护士核心能力来定岗、定级、合理使用护士，打破按年资、职称、学历而非能力评价使用护士的模式，不同层级护士职责及考核的标准和系数不同。

(2)将优质护理服务的目标、内涵列入责任护士的工作质量标准中，各级护理质控组织加强对责任护士进行质量检查考评，作为绩效考核项目内容。

(3)每月开展病人对护理服务、医务人员对护理工作满意度调查，评选出月优质护理服务之星，树立榜样。

2.护理管理人员有绩效考核标准，并实施考核和奖罚。

(二)鼓励创新、弘扬先进。

1.发挥护士潜能，在全院范围内鼓励创新，借助小革新、小发明、小改进，拓展护士工作内涵，做到护理操作的省时、高效，提高对患者服务的安全度、舒适度。

2.进一步顺应医院发展，重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高，以提升对患者的服务品质。

3.年终表彰护理服务中的先进集体和个人，树立典型、弘扬先进。