工作总结是我们在工作过程中，获得的工作经验，通过工作总结的方式，我们可以更加了解自己的工作水平，了解自身的不足之处，从而明确自身的成长方向，一步步向着更好的目标前进。以下是小编整理的《检验科业务工作总结》相关资料，欢迎阅读！
新时期检验检疫工作业务流程再造的思考
一、改革开放中检验检疫工作亮点突出
国家质检总局发布的《中国技术性贸易措施年度报告(2007)》显示：2006年全国出口贸易中，因技术性措施造成直接损失达359.20亿美元，占同期出口额的3.71%。由于这些措施隐蔽性强，技术性高，涉及面广，所以实际已成为贸易壁垒的一种。据报告统计，技术性贸易壁垒已超过传统的配额、许可证措施，甚至是企业频繁遭受的反倾销问题，成为影响中国企业出口的第三大障碍，仅次于汇率因素和关税措施。据统计，2006年全国31.4%的出口企业受到技术性贸易措施不同程度的影响，比2005年增长6.3%个百分点。检验检疫机构加强对进口产品的检验检疫以及对相关的国外生产企业的注册登记与监督管理，通过采用符合国际通行的技术贸易壁垒的做法，以合理的技术规范和措施保护国内产业和国家经济的顺利发展，保护消费者的安全健康与合法权益，建立起维护国家根本利益的可靠屏障。
“检疫”是为防止危险性生物传入或传出某个国家和地区所采取的预防性管理措施。1994年乌拉圭回合贸易谈判最终达成的《实施动植物卫生检疫措施协议》，已成为世界贸易组织的多边贸易规则之一，它实际上就是一部国际检疫法。近年来，企业产品与外来人口的大量流入，对我国的检验检疫机关构成了很大的考验。1999年昆明世界园艺博览会在历时两年半的筹备和半年的展示活动中，95个国家和国际组织、国内34个省区(包括港、澳、台)，近4600批次，共70O多万株植物入园参展及种植。相关检疫检验历时近两年，共查获病虫害疫情1960批次。经云南农业大学和西南林学院专家鉴定复核，共有有害生物495种，涉及真菌、细菌、病毒、线虫、昆虫和杂草等6大类。其中包括国家禁止入境的一类危险性有害生物1种、二类危险性有害生物4种、潜在危险性类l3种、国内尚未分布6种、其他有害生物471种。
据国家质量监督检验检疫总局数据显示，仅2007年第三季度，全国口岸出入境人员卫生检疫人数达到4300万、交通工具卫生检疫合计371万次、特殊物品卫生检疫1869批次、出入境人员监测体检29万次、 出入境人员预防接种26万次，发现疾病合计2279次，其中HIV阳性173例。从以上的数据来看，检验检疫工作有效地确保了国家贸易的安全。
二、当前检验检疫工作存在的问题
1.现行通关机制不适应业务快速发展
从整体来看，我国现行的通关模式已经不能适应高速发展的外贸业务。在现有的通关模式中，货物集中在出入境口岸通关，形成两头小、中间大的“橄榄型”通关模式。这种模式将通关工作集中到出入境口岸一个环节，造成工序集中，通关效率低下。同时现行的监管方法效率不高。目前，检验检疫对于进出口箱量比例查验采用“人海战术”，抽查比例不够科学。当务之急是应该引入风险管理，把主要工作和资源集中在少数风险较高、信誉较差的企业和实物上。这样既可集中检验检疫部门的有效资源，提升工作效率，也可使合法企业的业务得到最大通关业务便利。西方发达国家在上世纪90年代已经引入风险管理，世界海关组织(WCO)在修订《京都公约》时，也已将风险管理纳入其中。
2.信息化程度需要提升，基础设施建设需要加快
“十五”期间，质检部门的信息化工作取得了很大成绩，但检验检疫部门信息化建设还存在一些不足之处。如中西部地区信息化发展滞后于东部地区，中西部地区普遍存在资金投入不足、信息人才储备滞后等问题;;普遍重视计算机硬件和软件的投入，而忽视对人员培训的投入。只有相关岗位人员经过充分培训之后，相关的信息系统才能发挥出最大的生产效率和效益。在电子通关业务发展方面，我国发展现状也较为滞后。据2004年中国最发达地区——上海的一组调查数据表明，在上海市6万多家外贸企业中，已经实行电子报关的不到5000家，仅占总数的10%左右;而在这10%中，大多数还是涉及无税的实物单证，事后还需补报纸面单证。因此上海地区实行完全电子报关的企业大概仅在1%左右，其余都是电子和纸面报关并行。
3.标准化建设工作需要继续加强
我国标准老化、标准滞后，特别是总体水平偏低的问题十分严重。应尽快建立健全科学统一权威的国家标准体系，提高采用国际标准的比例。对于生产涉及人体健康和人身财产安全的产品，必须严格执行国家强制性标准。技术性贸易壁垒(TBT)的核心就是标准。标准是社会生产、流通、消费的技术纽带，在国际贸易中起着推动、协调、保护和仲裁的作用，是消除TBT的重要手段。虽然目前我国已有43.5%的国家标准采用了国际标准和国外先进标准，但仍然有超过半数的国家标准距离国际标准较远。为此应重点关注欧美等发达国家的市场准入条件，以及程序、技术标准和法规的修改和制订工作，为修改我国的国家标准和行业标准提供技术依据，尽快使我国的技术标准体系与国际接轨。
4.缺乏业务培训，国际相关交流不够充分
与发达国家相比，我国检验检疫部门除了在相关技术手段、基础设施上存在一定的差距以外，相关的知识技能，管理水平也存在较大差距。在相关建设投入中，普遍存在着重硬件建设、轻软件投入，重工程、轻培训等现象。没有完善的业务培训，即使配备了最新的技术设备，引入了最新的管理流程，实际的工作绩效也难以迅速提升。因此重视业务培训是质检部门的重要任务之一。检验检疫部门还需要加强国际合作与交流，积极拓展合作空间，加强与有关国家的磋商。充分的国际交流可以有效而及时的应对国外技术性贸易措施。与世界同行的坦诚交流可以促进其他国家对中国的了解，开展友好合作，从而促进中国与世界各国间的经贸发展。
5.应急措施与保障能力需要强化
近年来公共紧急事件对公众生活影响越来越大，对质检部门的工作也构成了巨大挑战。如前几年的非典(SARS)，今年的大雪灾以及恐怖组织活动等，都对质检部门有关工作提出了严峻考验。与发达国家的先进水平相比，目前我国质检部门缺乏完善的应急措施建设，这将是今后工作中的一个严重问题。我们需要完善突发事件预警和应急机制，减少此类事件对国内出口导向型企业的影响程度。同时，在紧急条件下，质检工作的保障能力还需要加强和提升。随着社会发展，公共部门的保障能力将越来越受到社会的关注。只有具备完善的工作保障能力，才能为公众提供完善的服务。
三、检验检疫部门工作业务流程的再造和绩效提升
1.部门合作与流程再造改善通关机制
(1)以电子政务为契机推动相关部门间合作，提升通关效率。通过电子政务，相关检验检疫部门可以协同海关部门加快口岸电子建设，整合各类信息资源，逐步实现业务信息共享和互联互通;建立协同机制，逐步实行 “一站式”通关服务;在口岸旅检现场可以对监管设备进行共享的监管模式。通过电子政务，还可以落实国家产业政策，联合实施贸易调控措施。在敏感商品进出口监管方面，检验检疫部门还可以提供相应的检验鉴定检测技术数据，作为海关货物归类、审价征税以及减免税后续管理的依据，防止企业虚报、瞒报等违法行为。
(2)推行流程再造(BPR)改善通关模式。相关部门应由“任务职能型”组织运作模式向“工作流程型”组织运作模式的转变。行政组织政务流程再造的任务之一就是审视现存的行政政务流程，突破组织壁垒，建立“无缝隙”式的一体化工作流程模式。传统管理模式在业务流程上存在与“大通关”战略不相适应的缺陷。因此必须从BPR要求入手，对检验检疫管理模式进行创新。当前各检验检疫机构正在对管理模式进行转变，根据不同的产品实施不同的模式，如“过程监督检验”、“周期检验”、“型式试验+跟踪检验”、“分类管理”等等。这些BPR措施的本质就是要突破固定的“批批检验”单纯检验型模式，建立一种全新的检验管理型模式，即动态的分类管理。
2.加强信息化建设与基础设施升级
(1)加强信息化建设。在管理流程上，信息化建设也相当重要。检验检疫部门作为把握国门进出关口的重要部门，应当采用先进的信息化设备，如利用计算机技术、网络通讯等电子信息技术，对企业生产、加工、储运、处理等过程的关键控制点、实验室检测、产品质量控制体系等工作实施全面的电子化管理，实现检验检疫与企业信息共享、互动及进行有效的质量分析，从生产源头抓产品质量，实现由检验检疫监督管理人工模式向检验检疫监督管理电子化模式跨越式发展，以达到既严密监管、又快速通关的效果。
(2).积极推进相关基础设施升级。良好的技术装备是技术机构赖以生存的资本，也是保证检验数据准确公正的前提。当今市场和产品的新形势，要求检验检疫机构提高检验水准和检验效果。质检机构的生存是凭“科学、准确、公正”的数据说话。而数据所具的权威性和说服力，一定程度上取决于质检设备的精良程度。因此，基层质检机构设备的投入要有重点，起点要高，力争“高、专、精”，并形成自己的优势和特色，为未来的发展以及在更大的范围内参与市场竞争奠定基础。
3.加强标准化建设
推进标准化建设需要加强技术标准战略研究和规划，积极推进企业及有关组织研制具有自主知识产权的国家标准、行业标准，逐步将企业标准化工作的着眼点，由追踪国际、国内标准的发展变化，提升为有所突破、有所创新并成为技术标准的主导;发挥工作职责，推动企业参与国际标准的制订和修订;向有关国际标准化组织提交国际标准提案。在职能工作中，要积极促进企业采用国际标准或国外先进标准。针对出口贸易的主要市场，建立与之相适应的技术壁垒收集、通报等预警机制和信息咨询服务平台，有选择地建立国际标准、国家标准、行业标准、地方标准等文献资料库，建立社会化的标准化检测服务平台。
4.加强人员培训，促进国际交流
(1)加强人员培训。在人员培训方面，借鉴国际先进的管理经验对提高检验检疫部门绩效具有积极意义。在对检验检疫部门工作人员展开培训的同时，应实施整体系统管理方案。实施绩效管理是目前检验检疫部门的一大改革方向。改革可从检验检疫机构的职责职能和中心工作出发，运用SMART的一般原则，从经济性、效率性、效益性等的角度设定检验检疫机构的绩效目标;着重于关键绩效目标的设定，避免过分追求全面绩效的目标体系。同时，还应对检验检疫进行系统的工作分析和职位分析，建立相应的岗位胜任素质模型、业务工作规范与作业指导书等，进而建立完善的绩效管理培训机制。
(2).积极开展国际交流。现有的质检部门交流多集中在总局级之上，交流层次高。2007年质检部门派出副部级以上代表团23个，先后参加中—美、中—日、中国—欧盟、中—俄、中国—东盟等国家领导人峰会等相关国际会议，新签署双边合作文件47份，建立合作机制23个。今后的工作中，也应该加强具体质检工作的考察与交流，将一线工作人员派遣到考察交流的队伍中，这对于质检部门工作绩效的迅速提升具有现实意义。同时也应积极承办与质检工作相关的国际会议，不仅要“走出去”，更要“请进来”。举办相关的国际交流会议，引进先进的管理理念，促进国际同行交流，迅速沟通分歧，为各国质检部门更好发挥部门职责打下基础。
(3)建立健全应急与安全保障措施。建立和完善质检部门应急措施的第一步是健全应急组织体系。首先从组织上建设应急体系：建立由部门最高负责人担任组长、各主要职能部门负责人参加的应急领导小组，充分利用部门资源，及时有效地处理各种突发事件。其次完善应急响应机制。建立故预警和快速反应机制，明确各个专业组织体系的应急职责和义务。相关部门实行全天24小时值班，确保应急响应快速。在安全保障措施方面，质检部门也应加强安全保障措施部门的内部和外部控制，将安全风险降至最低点。建立和完善一套安全保障制度与流程，并将其结合到平时工作的绩效考核中，以强化安全保障工作。检验检疫部门的自身建设必须与国际先进标准看齐，才能有效运用“标杆管理”，提升部门绩效。随着世界贸易全球化程度的加深和全球市场竞争的日趋激烈，TBT越来越多被用来维护各自国家贸易利益。检验检疫部门只有从全球化视角出发，不断解放思想、深入改革、日益创新与世界接轨，开创检验检疫新局面。
作者单位：国家质检总局上海出入境检验检疫局
作者：万 云
【摘 要】互联网技术已逐渐渗透到社会各个领域，从即时通信工具起家的微信，在网络约车、网络订餐、移动支付等与百姓息息相关的生活应用方面扮演着越来越重要的角色，影响并改变着我们的生活方式，也改变了很多领域的传统业务的发展模式。文章以检验检测认证领域为切入点，探讨了“微时代”背景下，检验检测认证机构如何通过互联网平台、微信公众号提供在线业务受理、业务审核、证书生成等服务，实现客户足不出户在线办理各种业务。
【关键词】检验认证;“互联网+”;微服务
0 引言
近年来，电子商务在我国迅猛发展，电商经营销售模式日趋成熟，微信公众号的出现使用户与企业间的联系更加密切，很多企业一方面积极利用社会化媒体推广业务，大力开拓市场;另一方面将企业的各项服务植入微信公众号，实现客户足不出户在线办理业务，提升服务质量和客户体验，以达到占领更多市场份额的目的。
微信公众号的作用显著，特别是对于传统企业来说，创新的运营模式能更好地挖掘客户价值，实现成本的控制和企业效益的提升。以质量认证咨询服务机构为例，该类机构业务类型多、频次高、专业性强，传统的客户跑现场递交申请材料的业务办理模式造成咨询工作量大、业务受理效率低、证书发放周期长等问题。因此，探索使用互联网技术传播业务知识、改造业务流程、提高业务效率尤为重要和迫切。
1 传统方式导致成本过高
A公司是一家成立时间较长且在质量认证咨询服务行业有一定积累的企业，拥有上千家客户，涉及的行业很多。在传统模式下，企业在办理相关业务时通常会先进行业务咨询，再到现场填写纸质委托申请单，办理申请事宜;A公司的业务人员收到客户递交的纸质申请材料后，在Excel中登记客户信息、业务办理信息、财务信息，然后交给审核人员审核相应材料并制证;由于审核需要一定的时间，同时财务必须确认收到相关费用后才能发放证书，因此客户需要第二次来到现场办理交费业务和领证，当遇到申请材料不符合要求或缺失时，还需要多次跑现场办理，整个业务流程需要客户投入较多的时间和精力。
经过分析不难发现，这种传统现场业务办理模式存在很多问题。
(1)客户无法准确理解业务流程。由于是采用现场受理模式，客户往往会先进行电话咨询，虽然这种沟通方式比较直接，但由于个体理解能力的差异，所以在第一次到现场办理业务时，客户经常会遗漏材料，同时造成客服人员工作量大、办公效率低的问题。
(2)现场办公效率低且客户满意度低。客户服务工作量有一定的波动性，维持一个庞大的客户服务团队需要投入较高的成本，因此从成本控制角度出发，公司的前台业务受理人员有限，遇到业务高峰期时，业务受理和出证窗口常常出现排长队的现象，所以投诉率随之上升，造成客戶满意度低。
(3)重复录入工作量大且差错率高。当出现排长队现象，在业务受理和出证时，客服人员为了赶进度，信息的二次审核时间被压缩，容易造成录入错误信息，一旦信息错误，就会造成证书信息错误，导致再次返工。
(4)巨大的往返成本和时间消耗。传统的现场业务办理模式下，给其他城市的客户带来了巨大的往返交通和时间成本，企业不仅需要承担检验、认证的费用，还需要支付额外的交通成本、人员差旅成本等。如果遇到证书信息错误需要二次返工时，企业的检验、认证成本又上升了好几倍。
综上，传统现场办理业务模式，由于信息的不对称造成的错误和跑现场带来的额外成本，不仅增加了客户的负担，也造成了检验认证机构自身业务效率低下，影响了机构的服务体验，造成客户投诉率上升，最终会流失部分客户。
2 “互联网+”模式打开工作新局面
2.1 业务模式网络化
现代检验检测活动是商品交换活动中供需双方出于各自利益需要，或产品质量判定，依托技术机构按相关标准、方法对产品进行检验、测试的活动。伴随着“互联网+”不断深入变革传统行业，传统行业的交易模式、运营模式和组织形态发生变化，检验认证行业原有的交易模式、管理方式也将搭乘上这班“高速列车”。
不难发现，造成传统模式效率低下和成本高企的根本原因在于没有在客户和企业之间建立基于互联网的信息沟通渠道和业务受理渠道。如果在客户提交申请前能够明确告知业务受理的流程和需要提交的相关材料，能够让客户足不出户就能在线提交申请，客服在自己办公桌前就能看到客户提交的电子资料，不需要再进行信息登记，而且出具的报告和证书能在线查询并通过快递公司直接寄送。利用“互联网+”模式打开了检验检测工作新局面。
A公司在借鉴相关参考文献和其他行业的成功经验后，开始设计与开发自己的互联网平台并植入微信公众号中，打造一站式服务平台，实现企业足不出户，动动手指即完成证书的申请、付费、查询、打印。微信公众号发布相关业务信息，有效地宣传了企业的服务内容和办事流程，也能便捷地让企业找到在线受理窗口，为A公司建立起良好的口碑。
2.2 业务咨询在线化
为有效解决咨询工作量大、受理难流程复杂的问题，A公司对业务进行了梳理，按照业务类型对相关业务的流程、递交的材料、办理的周期及需要注意的事项进行了整理(如图1所示)，并公示在网站和微信公众号中。在不同业务的委托单增加微信公众号二维码，客户遇到问题后不再需要通过电话咨询，逐步引导客户到微信公众号和网站查找业务信息，最大限度地控制电话咨询量，有效地提升了咨询工作的效率。
2.3 业务受理系统化
为了解决客户业务受理需要跑现场的问题，A公司对业务进行梳理后，又设计与规划了在线业务受理系统，按照业务类型在网站上设置在线业务申请入口(如图2所示)。业务受理系统不仅让用户可以足不出户完成业务申请，解决了跑现场时间长、成本高、多次往返的问题，也将客服从转录纸质申请单的工作中解放出来。客服人员不再需要登记台账，客户申请业务时就已经完成客户信息、样品信息、检验认证需求信息的录入，并上传了相应的附件证明材料，客服节约了录入信息的时间，可以将更多的精力放在审核客户信息的工作上，进一步提高了受理信息的准确性。
当用户提交的信息出现错误时，也不需二次跑现场，客服人员驳回申请，客户修改后在线二次提交申请即可(如图3所示)。
2.4 证书生成自动化
由于大量的信息已经录入业务系统，因此传统的基于Excel和Word人工复制信息的制证工作也发生了较大的变化。基于审核通过的信息，系统可自动化地生成认证证书，只需要点击“打印”即可自动出具证书(如图4所示)，大大提高了出证效率。
2.5 进度查询微信化
移动互联网时代，用户已经不再满足于基于PC提供服务，对于检验认证客户而言，业务办理进度信息是他们最关心的问题。因此，A公司通过微信公众号提供了进度查询“微服务”(如图5所示)。企业在业务受理前可以学习业务知识，在业务受理后则可以随时自助查询业务辦理进度，该项服务使电话咨询量锐减，客户和客服的关系达到了一种新的平衡状态。
2.6 数据统计实时可视化
作为企业的管理者，掌握企业运转的核心数据是至关重要的。传统业务办理模式下，管理者要获得统计数据，必须安排相应人员进行人工统计，这种模式下统计数据的准确度和及时性往往都比较差。A公司利用“互联网+”技术后，企业运营产生的各种数据都能自动实时统计汇总，将多样化、可视化的图表直接呈现在管理者的电脑上(如图6所示)，辅助企业管理者做出正确的决策。
3 思考
“微时代”，通过建立企业互联网业务平台并植入微信公众号中开展业务，具有以下特征。
(1)以用户为核心。随着互联网技术的发展，现代商业模式不仅局限于用户与机构之间形成的业务关系，更体现为一个社交平台。企业应该站在用户的角度看问题，重新规划企业的服务。
(2)专注于流程再造。合理有效地配置和调度，有助于做到全面感知、预测趋势、优化决策、实现精确管理。同样的客户、同样的客服、同样的服务，但流程的再造使得业务效率成倍提升，因此企业应当持续关注并分析业务，及时找出难点、堵点进行流程再造。
(3)微服务口碑营销。微服务能将内、外各要素有效整合，实现客户价值最大化，通过低成本运作，形成一个完整、高效的运行模式。同时，高性价比的优质服务可以让客户对机构的权威性、公正性进行口碑传播，实现了良性循环。
综上，微信公众号提升了企业业务受理的便利性、高效性和快捷性，有助于其拓展市场、树立良好的形象及进一步明确营销的目标和方向，提升了客户的体验和机构的影响力，实现了企业与客户的共赢。
参 考 文 献
[1]赵亚杰.基于微信生态构建电信运营商互联网运营体系的研究[J].电子商务，2019(2)：38-40.
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[责任编辑：钟声贤]
作者：邢余鹏
【摘 要】检验科是医院的重要组成部分，检验结果的科学正确与否关系着临床诊断的正确与否及患者能否及时接受具有针对性的治疗，对医院的医疗质量的提高具有重要影响。
【关键词】医院;检验科;质量;控制;对策
检验科是医院的重要组成部分，检验结果的正确与否关系着临床诊断的是否正确以及患者能否及时接受具有针对性的治疗，对医院的医疗质量的提高具有重要影响。新时期，医学检验也正向着信息化、智能化、自动化快速发展，具有诊断价值的实验参数日益增多，大量先进自动化仪器和科学技术被广泛应用于各项医学检验实验室，医院检验科的地位也日趋重要，检验科的工作也越来越被医学临床所重视。因此，有效提高医院检验科的工作质效，加强医院检验科与临床科的沟通，促进检验科为临床服务是提高基层医院诊疗水平的重要环节，这样，检验分析前的质量控制才能得到保障，才能有利于保证检验结果的准确性，才能有利于提高检验工作质量，才能更好地为患者服务。
但由于历史、经济、社会等原因，医院检验科与临床科室的联系不紧密，检验科人员对临床科送来的标本心里想着只要是以该标本测得结果就可，不以为然，根本不太考虑分析前质量控制工作。部分临床科开检验单是为了使病历能够完整或走完工作程序，对检验报告数据与自己预料的范围相差较大时便认为检验结果不准确，对检验报告数据在自己想当然的范围内时认为检验结果尚可。
因此，为了保证检验结果更加真实可靠和提高临床诊疗水平，加强基层医院检验科与临床的沟通和联系是必不可少的。那么，如何有效提高医院检验科的工作质量。为临床诊治提供科学可靠的检验数据呢?论述如下。
1 制定并完善相关规章制度
没有规矩，不成方圆。完善的各项规章制度是提高质量的重要保证。医院检验科要建立一套行之有效的管理办法，检验科要确定重要分析的“报警”范围，当检验结果提示存在报警需要时，检验科须重复标本，并立即回报临床，与临床诊断不符合情况时，须重复测定并及时与临床联系。同时，应认真做好详细记录，包括时间、日期、通知人员和实验结果，负责检验的工作人员。检验实验室必须建立并贯彻“安全管理制度”以防止物理、化学、生化、电学和生物伤害;实验室与办公室严格分离，污染区与非污染区严格区分。
2 强化医院检验人员培训
医院检验科检验质量水平的优劣取决于科室人员的医德水平和技术水平，这就要求检验人员具备有丰富扎实的理论基础，必须具有爱“伤”观念，积极适应知识更新的能力和熟练精湛的操作技能。
积极加强新开展项目的准入论证及检验人员的在职培训工作。一方面培训和提高所有的检验人员对基础知识和质量控制理论的掌握了解;另一方面检验质量工作是由各个岗位的全体员工的认真付出做出保证的，必须强化全员的质量意识，始终把全员质量教育工作作为一项基础工作，常抓不懈。定期不定期参加院外培训，要有计划、有目的采取学术交流、项目培训、外地进修、参观学习等方式，培养一些有稳定专业思想的业务技术骨干。同时科室依托医疗检测器械成产厂家开展新业务培训，鼓励他们学习和掌握新技术和新方法。严格执行无菌操作规程与其他规章制度。
3 严格检验前质量管理
研究表明：影响检验结果的正确性的因素很多，工作人员的专业水平及对检验仪器操作的熟练程度等因素均对影响到检验结果的正确性。因此，树立质量第一的观念，实际检验工作的进行需要在严格的质量管理措施下进行。实践证明：接受检验的患者的生活饮食习惯均是影响检验结果的重要因素。因此，检验人员应做到详细认真，在进行检验前需要按照要求对患者进行详细询问。重视检验中的每一个细节。对于存在疑惑的结果，要向该患者的主治大夫说明情况，讲清缘由，便于主治医生结合患者的临床症状做出相应的诊断或在必要时提出重新进行检验的要求。以免得到与规定条件下应得数据不相符的结果，影响到临床医师的诊断结论，给患者造成不良影响。
4 维护并购置新设备、新仪器
医院检验设备和仪器是保证医学检验结果准确性的基礎。因此，医院若要提高检验的质量应做到及时对其设备进行检验或维修，在设备过于落后不足以满足目前对患者疾病检验的要求时要及时更换，引进新的设备或仪器。特别是医院检验科。对于这一问题建议从其他方面进行提高，加强内部指控或者是规范质量控制管理。检验人员按月进行考核。增强工作人员的责任感，将责任落实到个人。在检验仪器或设备出现问题时及时报告，必要时需购进新仪器，因为新仪器的购进，患者对检验结果的满意度高收益也会相应提高。
5 坚持定期和临床协调会制度
真正能够把检验数据有效转化为有用的临床诊治信息，需要临床与检验医师的密切合作。为了定期征求意见，建立质量信息反馈系统，对提出的有关问题一定要及时处理、报告并改正。只有促进检验科与临床科的联系，加强医院检验科与临床科的沟通，是提高基层医院诊疗水平的重要环节，只有加强检验科与临床的沟通和联系，正确规范化采集和送检标本，检验分析前的质量控制才能得到保障，才能有利于提高检验工作质量，才能有利于保证检验结果的准确性，才能更好地为患者服务。
加强基层医院检验科的建设，是提高医疗质量和防护工作人员免受身体伤害的重要硬件，是医院建设中不可忽视的问题。同时单靠硬件设施是不行的，还必须加强检验科工作人员的素质，具有丰富的理论知识与熟练的操作技能，严格遵循检验科各项规章制度和操作规程才能达到预期的目的——做到“安全第一，预防为主”的原则，优质高效地完成检验任务。
参考文献
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作者：赵树玲
业务技术工作总结
本人任副主任检验师以来，在上级和院领导的关心、支持、帮助下，全面贯彻“三个代表”重要思想，与时俱进，落实科学发展观，积极拥护中国共产党的领导，热爱社会主义祖国，坚持四项基本原则，遵纪守法，廉法奉公，医风医德良好，责任心强，热爱本职工作。几年来业务技术工作又有了较大的进步，现总结如下： 1 业务技术操作方面：
本人主要从事临床常规检验、临床生物化学检验，多年来能认真按照检验操作规程做好每一项检查，认真使用校准物对仪器进行校对，并在操作中随机插入质控物，进行监控，按标准操作规
程进行。能够熟练掌握完成一个项目检测所涉及的仪器、试剂、校准品、操作程序、质量控制、保养计划、标本要求等各方面的因素。刻苦钻研业务知识，先后参加省地临检中心举办的多种学习活动，掌握国内外最新检验发展动态，及时把新技术如化学发光免疫、特定蛋白、血凝、血流变、实验室网络等技术引进到我院，服务于临床。积极开展新项目，如变态原、心肌标志物、超敏crp、大量免疫生化项目，并及时向临床医生宣传推广，取得较大收益。
在检验技术工作中，本人始终追求质量第一，让检验结果最好地符合病人实际情况，并能及时地发出检验报告，依据检验结果，主动地为临床或病人提供咨询，建议再做什么检验项目，有助于临床对病人的诊断和治疗。简而言之，能使检验结果可靠、及时、有价值。具 1
有强烈的事业心和责任感，对待每一个前来检查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，” 全心全意为
病人服务。吃苦耐劳，始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题，都能积极配合临床，按照院里临床医生的要求，不做任何解释工作。
参加科室二线值班，帮助处理急诊检验中的各种疑难技术问题。并能够发现下级工作人员一些操作方面的不足之处，及时给予指出并改正，有助于科室工作人员整体业务素质的提高。
2 检验质量管理方面
在质量管理方面，本人本着对病人和医院负责的态度，对全科检验质量紧抓不懈，督促每个专业组认真编写sop文件，每天做好室内质量控制，积极参加卫生部临床检验中心和福建省临床检验中心组织的室间质量评价活动，20
14、2014年我科在临床化学、临床免疫学、临床微生物学、临床血液学体液学形态学、特殊蛋白、内分泌等多个专业组参
加卫生部临床检验中心、省临床检验中心组织的室间质量评价活动中均取得了优秀的成绩，深受上级专家的好评。科室连续两年为我院获得“xx省临床检验全面质量控制工作先进单位”称号。通过eqa活动规范了科室工作的操作程序，提高了检验质量，减少了医疗差错的发生。在2014年全省临床检验质量现场检查与考核中，我院成绩为85.5分，为全市第一名，列全省24家地市级医院第3名。
在做好分析中质量控制的同时，抓好全程质量控制。在分析前的
质量控制中主要抓好：制定标本采集的文件说明，避免标本采集中各环节因素影响结果;落实标本接收查对制度，不符合要求的标本应重新采集。在分析后的质量控制中主要落实：检验结果采用规范的报告形式，报告单上含有必要的信息，所报告的结果有核对制度，如遇危及生命的“紧急值”，立即通知临床经治医师;对来自于医护人员、病区或门诊患者的投诉进行调查、解释、协调
和处理。
3 教学科研方面
多年来一直承担xx学院《实验诊断学》的教学任务，通过教学活动，加深了实验诊断的基础理论、基础知识。
积极主动参加全院和临床有关科室继续医学教育，还参加中华医学会的专业继教，以丰富临床知识，了解新的诊断标准，以便更主动地配合临床工作。为了更好地促进实验室与临床的联系，还多次给临床作继续医学教育专题讲座，收到良好效果。
本人在工作之余，认真总结经验撰写文章，任现职以来共发表了、《自动生化分析仪定量测定脑脊液总蛋白》、等篇文章。
指导科内下级检验人员，培养技术骨干，保证科室工作有条不紊的进行。
加强质量管理，定期举行专题讲座。
质量是检验科各项工作的关键，每次检验结果质量的高低都直接关系到临
床的诊断和治疗，关系到病人的生命。从实习同学到科室的第一天起我就要求其牢固树立“质量第一”的观念。无论是分析前标本的
采集、还是分析中质量的控制、以及分析后结果的审查都严格要求，同时要求实习同学参与室间质量评价，了解其作用和目的。为了达到这些目的，经常举行各专业的讲座和范例分析。通过专题知识讲座，既使实习同学分散的知识得到系统的总结，真正做到了理论和实践相结合，又更加深刻的使其认识到检验质量的重要性。
4 改革发展方面：
几年来，本人在医院大力推广真空采血系统，收到良好效果。真空采血大大减少标本溶血和外源性物质污染;提高检验结果的准确性;避免抽血所致院内感染，最大限度地保护医护人员，改善实验室卫生条件;缩短标本预处理时间，缩短检验周期。
淘汰一些落后的检验项目，使用新
的项目替代，使检验结果能更好地与临床相吻合。
5 不足之处
鉴于本人知识的局限性，对检验中的一些难点还无法解决;与临床沟通交流不足，也阻碍了我院检验的进一步发展。
检验科业务培训记录
培训题目：
培训时间：
主讲人：
接受培训人员：
记录人：
培训内容：
为进一步提升我科专业技术人员的专业水平，增强服务能力，提高服务质量和服务水平，保障医疗安全，现制定业务学习计划如下：
参加人员：全科人员。
培训时间：下午四点。
时间学习内容讲解人 3月29日检验科规章制度张翠平
医疗废物的处理
4月12日检验科室内和室间质量控制李伟
4月26日
医患沟通临床危急值报告制度的内容及临床意义血液分析的操作要领及临床意义
5月10日腹泻病及霍乱病毒检查
检验科仪器保养
5月24日隔离消毒制度
尿液分析的注意事项及临床意义
6月7日医疗登记制度
血糖血脂测定的注意事项及临床意义
6月21日电解质分析的影响因素及临床意义
大便常规检验的注意事项及临床意义
7月5日三热病人的检验及报告
医院感染
7月19日输血工作的注意事项
微量元素检测
8月9传染病报告制度
乙肝五项指标的临床意义
8月23日显微镜的使用和保养
医疗事故处理制度
9月6日新技术准入制度
侵权责任法
9月20日交接班制度
临床用血审核制度
10月11日医患沟通制度
医院感染知识
10月25日医疗事故分级标准
首诊负责制度
11月1日凝血分析的测定及临床意义
疟原虫片子的制作和镜检
11月15日隔离消毒知识
水浴箱的使用和保养
12月13检验科查对制度
胸腹水检查的注意事项及临床意义 张翠平 李爱臣
谢
长
桥
检验科是医院最重要的医技科室之一，业务收入一般占医院收入10﹪左右，最高接近15﹪。相对于临床科室而言，收入含金量高;相对于影像科室，其投资相对较少;特别是在公立医院改革正式实施，药品实行零差价销售的今天，强化检验科业务，对稳定医院经济尤为重要。据不完全的统计，2014年我院检验科收入为2488万元，试剂耗材支出为864万元，试剂耗材成本为34.7﹪。参照同级兄弟医院情况分析，我院检验收入与利润增长还有一定的空间。站在分管设备的这方面就业务发展发表几点看法。
一、 设备运行状况
共有大小仪器设备60台左右，大部分为医院自行购置，但在2011～2014年由不同公司投放了几台, 他们是德国罗氏化学发光仪、美国雅培化学发光仪、国产新产业化学发光仪、尿沉渣分析仪、定量PCR仪、迈瑞6800与5300血球分析仪等。目前急需更新设备是全自动生化分析仪、血球分析仪等……
二、影响纯利润增长的可能因素
⑴收入结构不很合理: 检验收入一般而言, 常规类(血细胞分析, 尿液分析, 电解质检测,) 生化类试剂成本较低, 而化学发光类, 细菌培养等成本较高。我院化学发光类收入比例相对偏高, 从而利涧相对减少。造成这局面的原因是常规类,生化类试剂是开放的, 其竞争性大所以价格较低, 化学发光类试剂没有开放, 没有竞争性,所以价
1 格较高。
⑵试剂部分过期报废：由于现在试剂大部分是试剂盒，试剂盒都有一定的有效期且不拆零，一般不超过一个月。由于多方面的原因，有些项目医生开得不多，但也不能不开展，造成部分试剂过期失效。
⑶少数设备陈旧，故障较多：一般国产设备5~6年使用寿命，进口设备10年左右使用寿命，且后期故障逐惭增多，维修相对频繁，影响科室工作进度。
⑷其他：人力资源、水电费用、其他耗材支出
三、利润影响因素的对策
⑴加强与临床的对接，减少试剂过期浪费;有针对性，有计划开展新的检测项目，满足病人需要;适当控制成本较高的项目。
⑵有序淘汰超期(或接近报废期限)服役仪器设备，尽量减少因设备因素拖检验的后腿。
⑶尽力想办法压缩试剂耗材成本。
四、业务拓展与设备引进方案比较
在以前，绝大多数医院均采用自己出资购买设备，自行采购试剂，自主拓展业务。在2010年以后逐惭出现供应商免费投放设备，医院有偿定点定购试剂的模式，此模式后又演变为单个设备投放与整体打包两种形式。三种方案各有优劣：
⑴自行采购仪器设备与试剂耗材
优点是医院拥有自主权，灵活性较大，招标掌握好可以采购价廉物美的设备，若能使用开放试剂，往往试剂成本相对低。缺点是一
2 次性投资较大，保期过后维修有时不方便，试剂供应及时不一定能真正做到，试剂供应商多素质参差不一，物流往往采用快递渠道质量压力大。
⑵单个设备投放，定点采购试剂
优点是医院不用一次性投入，设备品牌、型号可以自已选择，保期过后维修由投放方承担。缺点是试剂没有自主权，试剂供应及时不一定能真正做到，往往试剂成本相对较高，没有专门物流通道路途质量可能难以保证，院内促销有可能存在。
⑶整体打包，降低采购试剂成本
优点是添置仪器设备医院不要一次性大投入;设备品牌、型号可以自已选择;公司有专业维修队伍，质保期过后维修不需要担心;集团优势试剂价格打折从可减少试剂成本且质量可信度高;有专门物流通道路途质量可以保证。缺点是原有供应商及设备投放商需妥善处置。
综上所述，个人认为压缩试剂成本，扩大检验业务，增大利润空间非常重要，是医院为适应公立医院改革所必须;更新和增加一部分检验设备也迫在眉切。在财力有限的情况下，实行公开招标，采用“整体打包，降低采购试剂成本”是可行的。
姓名： 职称： 成绩：
1.常温常压下，在空气中为气体的物质是( )
A.丙酮 B.一氧化碳 C.甲醇 D.二硫化碳 E.苯
2.比原子序数为11的元素原子少1个电子而又多1个质子的微粒是( )
A.Mg B.Na+ C.Mg2+ D.Na E.Mg+
3.王水的成分为( )
A.HNO3+HCl(1：3) B.HNO3+H2SO4(1：3) C.HCl+H2SO4(1：3)
D.HNO3+H3PO4(1：3) E.HCl+H3PO4(1：3)
4.常用酸碱指示剂石蕊的变色范围和颜色分别为( )
A.5.0～8.0，红色～无色 B.8.0～10.0，红色～无色 C.5.0～8.0，红色～蓝色
D.8.0～10.0，无色～红色 E.8.0～10.0，无色～蓝色
5.下列说法中不正确的是( )
A.温度升高时，放热化学反应速度加快 B.温度降低时，吸热化学反应速度减慢
C.温度降低时，放热化学反应速度减慢 D.温度升高时，吸热化学反应速度加快
E.温度升高时，放热化学反应速度减慢
6.检测检验方法是卫生标准化的重要部分。要确保卫生标准制定的量值准确，检测检验方法必须做到( )
A.规范化和标准化 B.每个实验室应有详细的操作规程 C.全国统一 D.实验室有实施细则
E.使用标准方法
7.同一毒物，若有多个标准检测方法，则必须满足的基本要求是( )
A.每个方法的准确度相同 B.方法之间有可比性 C.每个方法的精密度相同
D.每个方法的灵敏度相同 E.方法之间有互补性
8.在作原始记录时，对书写错误的处理方法是( )
A.用书写笔将错误处画两道，再在画改处上面书写正确的，并盖上记录人的图章
B.用书写笔将错误处涂黑，并盖上记录人的图章
C.用书写笔将错误处画两道，再在画改处上面书写正确的
D.用涂改液将错误处涂盖，再书写正确的
E.将书写错误处改为正确的，并盖上记录人的图章
9.下列各种叙述中，规范的是( )
A.对某一样品进行了11次测定，求得平均值为15MMol/L
B.对某一样品进行了11次测定，求得平均值为15mmol/l
C.对某一样品进行了11次测定，求得平均值为15mmol/L
D.对某一样品进行了11次测定，求得平均值为15Mmol/L
E.对某一样品进行了11次测定，求得平均值为15mMol/L
10.经省级以上人民政府计量行政部门考核合格的产品质量检验机构，才能( )
A.为社会提供准确数据
B.为社会提供数据
C.为社会提供合法数据
D.为社会提供公证数据
E.为社会提供合理数据
11.气态和蒸气态污染物是指( )
A.常温常压下以颗粒物形式分散在大气中的污染物
B.常温常压下以气体形式分散在大气中的污染物和以蒸气态挥发到大气中的污染物 C.常温常压下以固体形式分散在大气中的污染物 D.常温常压下以液体形式分散在大气中的污染物 E.常温常压下以气溶胶形式分散在大气中的污染物 12.气溶胶是指( )
A.对流层中的空气 B.常温常压下以蒸气态挥发到大气中的污染物 C.常温常压下以气体形式分散在大气中的污染物
D.任何固态或液态物质以微小的颗粒形式分散在气流或大气中 E.由于人们从事生产和生活活动而形成的气态污染物 13.下列各项中，不属于室内污染源的是( )
A.汽车尾气 B.室内装饰材料 C.室内吸烟 D.厨房油烟 E.家用化学品 14.下列因素中，对固体吸附剂管的最大采样体积无影响的是( ) A.气体的密度 B.固体吸附剂的性质 C.气温 D.采样流速 E.空气中待测物的浓度
15.在空气污染物检测中，悬浮颗粒物中能用鼻和嘴吸入的那部分颗粒物称为( )
A.细颗粒物 B.呼吸性颗粒物 C.胸部颗粒物 D.可吸入颗粒物
E.粗颗粒物
16、组成病毒粒子衣壳的化学物质是( )
A、糖类 B、蛋白质 C、核酸 D、脂肪
17、属于细菌细胞特殊结构的为( )
A、荚膜 B、细胞壁 C、细胞膜 D、核质体
18、噬菌体属于病毒类别中的( )
A、微生物病毒 B、昆虫病毒 C、植物病毒 D、动物病毒
19、半固体培养基中，琼脂使用浓度为( )。
A、0 B、0.3—0.5% C、1.5—2.0% D、5% 20、以芽殖为主要繁殖方式的微生物是( ) A、细菌 B、酵母菌 C、霉菌 D、病毒
21、土壤中三大类群微生物以数量多少排序为( )。
A、细菌>放线菌>真菌 B、细菌>真菌>放线菌 C、放线菌>真菌>细菌 D、真菌>细菌>放线菌
22、加大接种量可控制少量污染菌的繁殖，是利用微生物之间的( )。 A、互生关系 B、共生关系 C、竞争关系 D、寄生关系
23、下列孢子中属于霉菌无性孢子的是( )
A、子囊孢子 B、孢囊孢子 C、卵孢子 D、接合孢子
24、霉菌适宜生长的PH范围为( )
A、中性 B、中性偏碱性 C、中性偏酸性 D、酸性
25、放线菌属于( )
A、病毒界 B、原核原生生物界 C、真菌界 D、真核原生生界
风险管理的方法起源于企业管理领域，从20世纪70年代开始应用于公共管理领域，目前又逐步为各国行政机关所借鉴。本文从检验检疫业务风险的定义、范围入手，分析检验检疫业务推行风险管理的必要性，并提出初步设想。
一、检验检疫业务风险的定义和范围
为适应全球贸易化发展需要，检验检疫部门既要严密监管，确保进出口产品质量安全，又要加快通关，服务和促进地方外经贸事业的发展。由此可见，把关和服务的矛盾长期存在并将一直存在，但这也为实施风险管理解决这一矛盾提供了机会。国家质检总局支树平局长在2011年全国质检半年工作总结会讲话时提出，“实现主动监管、有效监管，就必须加强风险管理，切实做到防范在前。”对检验检疫而言，检验检疫业务风险是指与检验检疫相关的法律、法规、规定、办法、要求得不到很好落实的潜在威胁。具体讲，是检验检疫部门在行政执法、检验检疫服务、监督管理等活动中，基于检验检疫相关法律法规及管理规定，由于内外执法环境及其变化，检验检疫或其管理相对人的作为或不作为，对检验检疫目标实现产生的影响。
检验检疫业务风险可分为外部风险及内部风险。外部风险主要指国内外与检验检疫相关的法律、法规、执法和守法情况及其变化;国内外与检验检疫相关的标准、技术以及合格评定程序的异同性;产品本质特性及环境信息;产品全生命周期相关方的质量控制及变化;管理相对人的信用情况;境外通报信息、疫情疫病信息、退货信息、媒体信息及其通过外部合作和行政互助获取的信息等。内部风险包括检验检疫相关制度和资源配置、业务管理模式、运行及通关机制;技术、手段和方法;相关的法律法规、标准、规范、作业指导书等建立情况;发生的重大工作质量事故或业务风险事件的情况以及执法者素质等。
检验检疫业务风险管理是指承认检验检疫业务风险客观存在，而且在不能完全消除和避免的前提下，通过检验检疫各层级、各部门、各环节在明确环境信息、风险评估、风险应对、监督与检查等方面分工负责、协调运行，立足现有的管理资源，对检验检疫业务管理中各种风险进行有效防范和控制的动态管理过程。
二、推行检验检疫业务风险管理的必要性
1.推行检验检疫业务风险管理，是检验检疫追求卓越绩效的客观要求。境内外客观环境的不断变化，监管体制、运行机制的不完善，以及检验检疫人员的素质、管理相对人的诚信缺失等，都会对检验检疫的目标实现产生影响。而实施风险管理可以解决检验检疫事物发展
过程中的矛盾，化解风险，提升应对能力，从而确保检验检疫实施总体目标的实现，做到通关快速、风险可控、监管有效、资源节约、质量提升。
2.推行检验检疫业务风险管理，是解决检验检疫管理资源与监管任务不相适应的最有效途径。入世以来，我国经济日益融入世界经济全球化和区域经济一体化潮流，进出口活动连年以10%~20%的速度增长，检验检疫业务也随之大幅增长。从中央到地方，从国有企业到外资、民营企业，均要求检验检疫部门提高通关速度，方便企业进出。尽管检验检疫部门针对具体货物实施了以风险分析为基础的分类管理，出台了大量的服务帮扶措施，实施了“5+2”工作制，但由于检验检疫的管理资源如人力、物力、时间、空间的增加受到各种因素的制约，难以满足检验检疫整体业务发展的需求。因此，只有推行风险管理，通过检验检疫业务风险管理体系和信息化风险管理平台，才能有效解决检验检疫当前面临的人手、经费等管理资源严重不足的困境。
3.推行检验检疫业务风险管理，是检验检疫实现严密监管和快速通关最有效的手段。通过实施风险管理，采取科学的风险分析方法，突出重点，重视对国外通报、退货调查、工作质量督察等风险信息和进出口业务数据的分析，及时发布风险预警和风险分析，有针对性地督促各业务管理部门加强相关产品检验检疫监管，提升检验检疫工作质量，避免系统性、区域性和行业性问题发生，为领导决策、业务管理提供参考。此外，还可以通过风险分析，提前实施风险布控。如对出入境货物采取临时紧急措施，包括口岸布控核查、暂停或禁止存在重大风险的货物出入境等，有效防范不合格货物传入传出的风险，实现严密监管。检验检疫部门通过风险分析，应用现代科技手段，通过收集的各方面信息情况，实施分类管理，提高了检验监管的针对性和有效性，从而简化检验检疫手续，提高通关效率。
4.推行检验检疫业务风险管理，是加强检验检疫队伍廉政建设的重要举措。检验检疫作为政府执行部门，拥有一定的权力。如果没有有效的监管制约，这些风险就会转变为实际的灾难。因此，实施风险管理，对检验检疫全流程进行监控，可以及时发现检验检疫工作存在的薄弱环节，有效提升检验检疫工作质量。
三、检验检疫业务风险管理的初步设想
风险管理的核心目标是以促进组织目标实现为总的原则，最根本的目的是明确组织对风险的态度，降低长期风险成本，使潜在长期收益尽可能最大化。检验检疫业务风险管理的总体目标是服务于建立现代检验检疫监管制度，有效解决把关与服务的平衡，以及日益增长的业务量和检验检疫管理资源相对不足之间的矛盾。就当前而言，笔者认为推行检验检疫业务风险管理，应重点关注以下几点：
1.建立健全业务风险管理的组织机构。2011年以来，各直属局相继成立了风险管理处，首次明确了检验检疫业务风险管理的基本职能。以福建检验检验局为例，2011年6月8日，
根据国家质检总局“三定”方案，正式设立风险管理处，明确风险管理处负责组织开展业务工作风险分析，实施业务工作风险管理。但目前还没有成立相应的管理机构统一负责全国的检验检疫业务的风险管理。为此，检验检疫部门应自上而下建立健全风险管理机构，统一全国检验检疫业务的风险管理工作。
2.开展检验检疫业务风险管理的理论研究。一是建立检验检疫业务风险管理与实施指南，指导和规范检验检疫业务的风险管理工作。二是制定涉及进出口食品化妆品检验监管、动植物检验检疫、卫生检疫以及工矿产品的检验监管等不同专业的检验检疫业务风险管理指南。三是在各专业风险管理指南的指导下，制定不同产品类别的检验检疫业务风险管理报告，规范具体产品和业务的风险管理工作。
3. 着力检验检疫业务风险管理的人才培养。风险管理是先进的管理理念、方法和技术的融合，对人员素质有较高的要求。一直以来，检验检疫部门都处在执法把关的风口浪尖，更加关注的是对具体进出口货物、物品的检验检疫货物风险分析，而对体系化的全过程的检验检疫业务风险管理思考的较少，掌握较为全面的风险管理理论的专家则更少。因此，应在全系统尽快开展风险管理理论的培训，增强风险管理理念和风险管理意识，让风险管理嵌入检验检疫的各项活动和过程中。
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