糖尿病足治疗护理管理论文

【摘要】目的：对应用延续护理来进行糖尿病足高危患者的护理工作，对这些话只能和在自我管理能力以及足部护理知识水平方面的影响进行分析。以下是小编精心整理的《糖尿病足治疗护理管理论文 (精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

糖尿病足治疗护理管理论文 篇1：

老年重症糖尿病足伤口护理中精细化护理的价值分析

摘要：目的：探讨老年重症糖尿病足伤口护理中精细化护理的应用价值。方法：选取2019年6月～2020年6月我院收治的老年重症糖尿病足患者108例为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组采取常规化护理，观察组应用精细化护理，比较两组护理效果。结果：观察组患者伤口愈合时间、焦虑评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：在老年重症糖尿病足患者伤口护理中实施精细化护理更利于患者伤口愈合，缓解患者焦虑情绪，减轻患者身心痛苦，值得推广。

关键词：重症糖尿病足;伤口护理;精细化护理

糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度的血管病变导致的下肢感染，足部出现溃疡、深部组织损伤。通常在病程较长、血糖控制不理想的患者中多见。尤其是老年患者血糖波动范围较大，容易出现足部疼痛、皮肤深度溃疡等情况，因此临床上要重视对糖尿病足患者的伤口护理，保障患者生存质量[1]。基于此，本研究以我院收治的老年重症糖尿病足患者108例为研究对象，探讨精细化护理的应用价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月～2020年6月我院收治的老年重症糖尿病足患者108例为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组男27例、女27例，年龄55～77岁、平均（61.48±9.69）岁。观察组男29例、女25例，年龄56～76岁、平均（62.37±9.76）岁。所有患者均符合糖尿病足诊断标准，且为2～3级，两组患者基本资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规化护理。观察组患者应用精细化护理，主要内容如下：

（1）患者入院后给予监测血糖，指导正确服用降糖药物，严重者遵医嘱定时注射胰岛素。

（2）护理人员要加强对患者的健康宣教，从饮食、足部护理及皮肤护理、血糖控制等内容出发，促使患者及家属高度重视血糖控制情况，增强患者自我护理意识与自我管理能力。

（3）护理人员需为患者进行适当的心理疏导，与患者建立和谐的护患关系，不断鼓励患者，促使积极、乐观地面对治疗，保持一个良好的心情，以利于疾病恢复。

（4）对于患者伤口的护理，护理人员要遵医使用抗生素，观察患者患足敷料情况，若渗出较多要立即通知医生进行处理，必要时扩创引流，清理伤口周围坏死组织。

1.3 观察指标

记录两组患者伤口愈合时间;采取HAMA焦虑量表评估患者情绪，分數越高说明越焦虑。

1.4 统计学分析

数据处理采用SPSS13.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者伤口愈合时间、焦虑评分均低于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

糖尿病足是糖尿病患者中比较常见的一种慢性并发症，是导致患者致残的重要因素。由于重症糖尿病患者长期处于血糖不稳定状态，身体状况较差，更容易出现感染情况，不利于伤口愈合[2]。

因此，临床上对患者进行精细化护理，提升护理质量与效果，控制好患者血糖，做好饮食、心理及创口等方面的有效干预。

研究数据表明，观察组患者伤口愈合时间为（33.13±3.18） d、焦虑评分为（29.61±6.19）分，明显低于对照组的伤口愈合时间（41.31±3.94）d、焦虑评分（41.24±7.03）分，P<0.05。

由此可见，对老年重症糖尿病足的伤口护理中应用精细化护理干预，有利于患者伤口康复，对患者生活质量改善具有积极的作用，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1]王佩.精细化护理干预对老年重症糖尿病足伤口护理质量的改善分析[J].养生保健指南，2018（3）：160-161.

[2]唐雪妮，陈建允.精细化护理干预对老年重症糖尿病足伤口护理质量的改善分析[J].养生保健指南，2018（6）：26.

作者：杨玉婷

糖尿病足治疗护理管理论文 篇2：

延续护理对糖尿病足高危患者足部护理知识与患者自我管理能力的影响分析

【摘 要】目的：对应用延续护理来进行糖尿病足高危患者的护理工作，对这些话只能和在自我管理能力以及足部护理知识水平方面的影响进行分析。方法：抽选A医院在2015-2017年接诊的52例糖尿病足高危患者，分两组对其进行常规护理以及延续护理，各组人数均为26，分别为常规护理组和延续护理组，在研究中，需要对两组患者在进行护理工作后的各项指标进行对比分析，主要包括自我管理能力评分、足部护理知识水平评分、护理满意度、糖尿病足率等四项。结果：延续护理组的自我护理能力以及足部护理知识水平评分以及护理满意度都比常规护理组更高，糖尿病足率远远低于常规护理组。结论：对糖尿病足高危患者采用延续护理的方式来展开护理工作，有利于提高其进行自我管理的能力，足部护理知识水平也会有所上升，糖尿病足的发生率相应减少，对治疗效果的巩固以及患者的康复都起到很大作用，应该广泛应用于临床中。

【关键词】自我管理能力；足部护理知识水平；延续护理；糖尿病足高危患者

引言

糖尿病是一种慢性病，患者在患上此类疾病之后，生活会受到非常不利的影响，有极大可能会发生并发症。有许多学者提出，对此类患者采取延续护理的方式来展开护理工作，可以有效使患者提高自我管理能力以及对足部进行护理的知识水平，使患者的生活受到最小程度内的影响。在此次研究当中，抽选了A医院在2015-2017年接诊的52例糖尿病足高危患者，平均分为常规护理组和延续护理组来进行对比实验。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。研究抽选A医院在2015-2017年接诊的52例糖尿病足高危患者，所有患者均符合我国糖尿病的诊断标准，并且由病理科确诊确实患有糖尿病足，对此次研究系知情并同意。對这些患者分两组对其进行常规护理以及延续护理，各组人数均为26，分别为常规护理组和延续护理组。常规护理组男性患者和女性患者人数分别为14和12，年龄在53岁以上，76岁以下，糖尿病病程在2年以上，9年以下；延续护理组男性患者和女性患者人数分别为16和10，年龄在52岁以上，74岁以下，糖尿病病程在3年以上，8年以下。

1.2 方法。在常规组患者的护理过程中，需常规流程展开，在延续护理组患者的护理过程中，需在前项的基础上进行，要抽选在医院任职年资比较久的护理人员来组成护理团队对延续护理组患者进行护理，小组的领导人员应该对此次护理工作进行全面统筹，从而使护理工作有序进行；在患者初步完成治疗出院之后，对这些患者采用各种方式来进行随访与健康指导。具体展开如下：首先，在患者出院之初来对其进行电话随访，并且保持定期回访的频率；在出院的三个月之内，可以根据患者的反馈状况来邀请其进行门诊复诊；护理人员也可以在与患者进行交流之后，上门进行回访；最后，在进行护理的过程当中，护理人员应该对患者的各项指标以及疾病发展状况进行详尽的了解，并且对其饮食以及运动进行详尽的计划。

1.3 观察指标。主要包括自我管理能力评分、足部护理知识水平评分、护理满意度、糖尿病足率等四项。

1.4 统计学方法。采用医院专用的SPSS软件来对所收集到的指标数据进行统计并进一步分析。

2 结果

由表格当中的数据可以看出，延续护理组的自我护理能力以及足部护理知识水平评分都比常规护理组更高，患者对护理工作的满意度要比常规护理组高出20多个百分点，糖尿病足率为7.69%，远远低于常规护理组的26.92%。

3 讨论

延续护理的实质是由院内护理工作向院外延伸，即要求护理人员在患者痊愈之后，通过各种方式对患者进行健康指导以及心理干预等护理服务，从而使患者逐步提高自己的自我护理能力。广泛研究证明，在糖尿病足高危患者的护理工作当中应用延续护理的护理方式，根据患者的个体化差异来为其提供个性化服务，可以使患者逐步形成良好的生活习惯，而护理人员所进行的健康教育，可以使患者了解更多关于足部护理的知识，可以帮助其在生活当中多加注意，糖尿病足的发作率也会有所减轻。

4 结语

综上所述，对糖尿病足高危患者进行护理工作的过程中，采用延续护理的方式，有利于患者自我管理能力提高，足部护理知识水平也会有所上升，糖尿病足的发生率相应减少，对治疗效果的巩固以及患者的康复都起到很大作用。

参考文献：

[1]蔡理军.糖尿病足高危患者采用延续性护理对足部护理知识与患者自我管理能力的影响[J].双足与保健，2017（01）.

[2]郑宋宋，徐亚青，郑建娣，莫建娣.延续护理对糖尿病足高危患者足部护理知识与患者自我管理能力的影响[J].世界临床医学，2017（19）.

[3]陈常娟.延续护理措施在糖尿病足高危患者中的临床应用效果分析[J].双足与保健，2018（13）.

作者：甄建达 李广

糖尿病足治疗护理管理论文 篇3：

浅谈糖尿病足的护理干预

【摘要】目的： 探讨糖尿病足的临床护理。方法：分析、总结我科2013年2月至2014年2月间对收治的20例糖尿病足患者采取的综合治疗，配合科学细致多方位的护理取得良好效果的资料。结果： 糖尿病足患者经积极治疗及护理后溃疡痊愈病情好转出院。结论： 对糖尿病足患者进行积极有效综合的集中护理干预，提高患者的治疗依从性，减轻患者的痛苦，降低截肢致残率，提高糖尿病足患者的生活质量。

【关键词】糖尿病足；溃疡；护理

糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，引起的原因是糖尿病患者的治疗血糖不达标，造成其外周血管、周围神经发生了病变，引起下肢血液循环不足、缺血、缺氧、甚至并发感染。临床上以肢体麻木、感觉减退、肢端发凉、疼痛、溃疡、局部组织坏死为主要表现。发病率约占糖尿病患者总数5%-10%，截肢率是非糖尿病的15倍，是糖尿病患者截肢致残的主要原因[1]。严重病例甚至危及患者生命，给糖尿病患者增加了很大痛苦，给社会和家庭造成了沉重的负担。2013年2月至2014年2月间，我科对20例糖尿病足患者实施了积极有效的综合护理干预，取得了良好护理效果。现将护理经验总结如下。

1 临床资料

总共20例患者，男性12例，女性8例；年龄46～70岁，平均年龄58岁；所有患者均符合WHO的糖尿病诊断标准。糖尿病病程2-25年，足部溃疡的病程是3周至8个月，平均48.9天；发生部位：足趾部10例；足底部5例；足背部2例；踝部2例；小腿部1例。溃疡面积大都在0.5×0.5～5×6（cm）之间。20例患者均有不同程度的足麻、疼痛、跛行等症状。

2 护理方法

2.1 健康教育

相关研究指出，51%～81%的糖尿病并发症可根据宣传教育来预防。因此糖尿病足患者健康教育方法很重要。不理想的血糖控制、脚部护理不适当、脚外伤、酗酒、吸烟、缺乏糖尿病知识、神经病变等均是发生糖尿病足潜在危险因素，这些都是健康教育的重点内容。我科每周2进行一次由医护人员和患者及其家属共同参加的糖尿病健康教育讲座，让患者及其家人也了解相关医学知识。倡导患者穿足够松软的鞋袜，用软毛巾温水清洁足部，每日用热水泡脚1-2次，水温要小于38度，以免造成烫伤，足部按摩动作要轻柔，趾甲不要剪的太深，保持皮肤的完整性。冬季要注意保暖，尽量避免长时间站立。

2.2 饮食护理

在治疗糖尿病足患者过程中饮食护理有着很重要的作用。糖尿病足患者感染的消耗大，因此要确保三大营养物质在总热量比例中合适搭配。一方面限制摄入的总热量，另一方面确保机体必需的各种营养成分。糖尿病足患者三餐摄入热量按1/6， 1/3， 1/2进行分配，总热量比一般糖尿病患者可适当增加11%～21%〔2〕。处于感染期的患者蛋白质供给量可据情况增多1.6g/日。 饮食上要注意供给少刺激、忌辛辣、高维生素、含锌丰富的食物， 吸烟会引起血管局部收缩进一步加重或发生足部溃疡，劝服病人戒烟限酒。

2.3溃疡部位的护理

根据溃疡局部坏死组织及分泌物的情况，选用双氧水或生理盐水对创面进行反复冲洗，伤口及周围皮肤用碘伏消毒。视创面情况在清除分泌物后，将已溶的坏死组织锐性剥离去除，再用普通胰岛素4-8U、盐酸庆大霉素4万-8万U、生理盐水2-3ml均匀喷洒于溃疡面，然后用湿润烫伤膏外涂贴敷，无菌纱布包扎。视创面情况，每日或隔日换药一次。若创面分泌物减少，可在用抗生素喷洒前，先用重组人表皮生长因子外用溶液喷洒创面，以加速创面肉芽组织生成和上皮细胞增殖，从而缩短创面愈合的时间。在此期间嘱咐患者抬高患肢卧床休息，以利于患肢的血液回流促进创面愈合。换药过程严格遵守无菌操作，避免交叉感染。

2.4 心理护理

糖尿病足病患者因足部溃疡给生活带来许多不便，特别是绵延不愈的溃疡引起的足部疼痛、溃烂，出现腐臭味，少数患者面临截肢的危险，不断攀升的医药费造成的经济负担等。一些患者出现程度不同的心理障碍。他们对治疗和生活失去信心，情绪低落、消极、悲观以及恐惧心理。而所有这些都不利于康复甚至是负性影响，加重病情发展。面对这些護理人员要态度和蔼，语言温和，主动关心患者，和他们密切沟通。向他们讲述糖尿病足痊愈的病例，鼓励他们保持乐观情绪，增强战胜疾病的信心，同时调动患者家属给予经济和情感支持。观察分析每位患者动态的情绪思想状况，根据普遍性、特殊性的问题进行干预，开展个性化护理和护理集中干预，取得良好效果。临床工作中，小部分患者缺乏对疾病的知识，没有正确理解和认识糖尿病足潜在的危害性，对疾病抱有过于疏忽的心态，因而治疗依从性差，耽误治疗导致病程进展。护理人员深入反复的多元化方式教育，让患者重建认知，积极主动的配合护理和治疗。有效的心理护理，可以改善他们的心理健康状况，摆脱矛盾心理，消除不良情绪，保持乐观情绪，建立有利于治疗和健康的最佳心理[3]。3.效果分析

本组20例患者经过积极的治疗和有效的护理干预， 痊愈15例， 好转4例，1例因入院时溃疡深入肌层，创面愈合缓慢，后因经济困难，放弃治疗自动出院。在住院期间都没有出现新的糖尿病足，也没有出现严重的并发症。

4.讨论

糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一， 与其它溃疡有所不同的是糖尿病足的溃疡愈合时间长、截肢率高。给临床治疗带来了较大困扰。所以有效的预防就显得尤为重要，可降低50%的足部溃疡发病率，大大减少截肢[4]。对于这种病症，护理工作是一项关键而艰巨的任务， 护理质量的高低直接关系到糖尿病足治疗的成败。良好的心理护理可充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗和护理，有利于提高治疗效果而尽快控制病情，防止其发展，提高糖尿病足患者的生活质量。护理人员不仅要具备足够的专业护理知识和丰富的经验，而且需要不断学习提升个人素养， 掌握有关心理护理知识，在护理工作要有细心、耐心和恒心，才能顺利完成糖尿病足病的护理任务。本文20例患者通过合理科学的护理和治疗后，达到了治疗效果。

参考文献：

[1]李仕明 糖尿病足与相关并发症的诊治 人民卫生出版社 2002

[2]李强 糖尿病的早期预防 中国医学论坛网 “名医堂”视频讲座 2012[151]

[3]李德霞 赵淑坤 吕英华 马慧慧 糖尿病护理团队在风险管理中的作用 中华护理杂志 2012.v.47[1]

[4]谷涌泉等 糖尿病足病诊疗新进展 北京 人民卫生出版社 2006.4

作者：李京玲