脑瘫患者一般会出现哪些功能障碍?
脑性瘫痪不是一种单一的疾病,而是一组综合性的症侯群,其中虽然以运动障碍为主,但运动障碍又不是唯一的障碍。由于患儿大脑受损部位和范围不同,受损影响各异,障碍则表现出多重性。(中国脑病治疗网)
1、语言障碍:语言不清,或不能说话。
2、智能障碍:不同程度的憨傻。
3、视听觉障碍:视物不清或色盲。不同程度的耳聋。
4、癫痫:可表现出不同程度和不同的诱因及不同的间隔时间。
5、生长发育迟缓:与正常儿童相比,明显滞后。
6、情感和行为障碍:性格异常、怪僻、自闭,行为方式异常。
7、口面功能障碍:口眼歪斜、抽动,表情怪异等。
8、牙齿功能障碍:出牙晚、分布不均、黑牙根等。
雄鸡啼鸣迎曙光,
五星红旗立东方。
思潮涌动织锦囊,
神指点囊造春光。
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责任当起照东洋。
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(一)随访对象:出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围内。对于器官移植及临床科研需要的特定患者,应将随访内容填写在特定患者重点随访记录中。
(二)随访方式:包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等。
(三)随访时间:应根据患者病情和治疗需要具体制定。
(四)随访内容:包括了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导等。
(五)负责随访医务人员由各组主诊医师和患者住院期间的主管医师负责。首次随访由副主任医师以上人员进行,其后由主管医师负责,并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。随访情况由主管医师按要求填写在《出院患者随访登记本》上。
(六)出院患者的首次复诊预约应由主管医师在患者出院时完成。患者复诊时由门诊医师根据患者病情进行下一次复诊预约,保证治疗的连续性。
(七)科主任应对出院患者随访和复诊预约情况至少每月检查一次,电话抽查科室记录本中随访病人被随访的真实性并对患者及家属提出的问题及合理化建议进行整理分析,对没有按要求进行随访的医务人员督促,促进随访预约管理工作持续改进。
为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,医院特实施出院病人随访制度。
P 经过一段时间的实施,发现存在存在问题如下:
(一)随访不及时
(二)随访病人不完全
(三)随访信息漏填
(四)随访方式单一
(五)随访内容简单
(六)随访率不达标
存在以上问题的原因总结如下:
根据以上所分析原因制定整改的目标及措施 D 实施措施
1办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写工作单位、家庭住址、
职业、联系电话等项目。
2.随访医师应认真填写随访患者登记表,详细询问病人出院后的身体状况并做好记录,同时指导患者出院后的健康教育。
3.随访方式除了常用的电话随访外,还可以通过接受咨询、上门随诊、书信联系等方式来随访。
随访内容包括:了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。
5.“出院患者随访服务”不仅询问患者出院康复状况,还对医护人员进行医德医风综合满意度评价,征求患者对医院和室医疗服务及医德医风的意见建议。
6.回访获得的患者对医务人员提出有具体内容的表扬或者批评,按医德考评细则分别给予加分或减分,作为医德总评的重要依据。 7.随访时间应根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访,一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次,此后至少三个月随访一次。
8.科主任加强本科室随访工作的监管与督促。医务科应对各临床科室的出院病人
信息登记和随访情况定期检查,确保随访率不低于80%。 C阶段(出院患者随访工作检查) 1.将出院患者随访登记本制订成册,科室留档。
2.定期开展科室质量管理会议,抽检随访病历,并找出其中的不足,同时修改,并记录。按季度做统计,列出常犯、易范错误,重点注意,修改。
3.质量小组每月记录出院患者随访管理总结报告。 A(出院患者随访工作效果自评)
经过以上的整改,我科出院患者的随访制度得到了进一步的改善,随访内容丰富,并且使得随访率提高到90%以上。
根据上阶段情况将未解决的问题进入下一个PDCA循环。
1. 确定出院的患者,由本组主治医师,经治医师与床旁向患者本人和家属宣传出院注意事项。详细包括:疾病诊断,术后诊断,术后换药和拆线时间,术后用药时间,术后用药注意事项,门诊复查时间等。
2. 由经治医师向患者出具出院诊断证明书和出院记录,详细交代患者入院,住院,手术经过。
3. 由护理部责任护士再次向患者家属说明出院以后的活动,饮食和日常生活的注意事项。
4. 将患者信息录入出院患者登记本,以备日后随访。
5. 所有大动脉疾病患者建立病例资料库。登记手术信息和住院信息。
6. 建立大动脉疾病患者出院随访资料登记本,定期随访患者并做好记录。
7. 门诊遇到复查患者,将患者CTA或造影等影像学资料收回病房拍照记录。
河北省红十字基金会医院脑瘫科于2014年7月14日医院活动期间,一位与服务中心张主任联系的患者韦性刚到院治疗。医院脑瘫科护士于18:00铺好病床,21:18由司机吕师傅和门卫郭师傅送病人到二楼病区。
患者只能靠双手支撑走路,双下肢在地下艰难磨蹭行走,膝关节以下的皮肤已经磨破,而且满身都是泥土和灰尘。脑瘫科室医生付海英、值班护士付玲云见到此场景,丝毫不在意患者身上的异味及全身不堪的衣物,立刻热情的迎接,将患者扶到病床。
值班人员看到韦先生嘴唇干裂,想到患者走了那么远的路来治疗,一定是渴了、饿了、太辛苦了。由于时间太晚食堂已经没有饭了。付医生主动到楼下的超市买了面包、火腿等食物,护士也热情的给患上递上热水。患者看着眼前医生刚给他买的食物、护士小心翼翼的吹着的热水,满眼都是感激的泪水。
由于患者行动不便,在接下来的几天,我院脑瘫科护士主动为患者端水、打饭、清洗全身。他们说:“只想让患者在医院安心的治疗,不愿意看到其他患者嫌弃韦先生,我们没有做什么大爱无疆的事情,只是多做些力所能及帮助患者的小事。”
韦先生被这些医护人员的举动感动了,治疗了那么久,从来没有哪个医院能这么亲切的对待他。他觉得这里是一个充满爱的医院,这里有一群满是爱心的医护人员。
脑瘫患者由于身体缺陷遭受着异样的眼光,在治疗路上又是异常的艰辛。有多少人能理解他们治病的心酸及被人数落时的心情,我们做的虽然是微不足道的小事,但是能温暖他们的心灵,让他们感觉到满满的爱。愿他们在治疗的路上感受到希望与温暖,病情早日康复。
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