在日常生活和工作中，制度的使用越来越多。制度一经制定颁布，就对某一岗位或从事某一工作的人员起到约束作用，这是他们行动的标准和依据。那么你真的知道如何制定制度吗？以下是小编收藏的《新生儿科医生工作制度》，供大家参考，更多范文可通过本站顶部搜索您需要的内容。
新生儿科护理工作风险及对策研究
【摘 要】新生儿科是一个风险性极高的科室，在工作中存在各种各样的风险。笔者试图从存在的风险着手分析风险发生的原因，并针对性的提出预防风险的方法。
【关键词】新生儿科;护理;风险
新生儿科是整个医院中护理风险很高的科室，患儿年龄特殊，无家属陪护，从进入新生儿科到出院的整个过程中所有操作均由护理人员进行，在护理操作的每个环节都潜伏风险。本文试图通过对新生儿科病房存在的护理风险进行分析，提出相应防范措施。
1 新生儿科存在的主要风险
新生儿科存在的风险主要分为两类，一类是表象风险，也就是已经显示出来或稍加观察即能发现的风险，此类风险易于及时发现并消除，另一类是潜在风险，也就是不易被人发现或根本无法发现的风险，此类风险相对于外露风险，所能造成的危害结果更大。
1.1表象风险
1.1.1 体质风险。新生儿科的患儿都是从刚出生到XX天，正常情况下，最大不会超多XXX，尚不会用肢体语言表达自己的状况，患儿本身的体质孱弱，患病后身体机能差，使得病情变化迅速。这就对护士的观察能力及护理技术提出了更高的要求， 同时也无形中增加了护理的风险。如果护士不能及时发现患儿的病况变化，很可能会导致患儿病情恶化，甚至导致患儿死亡。
1.1.2 感染风险。新生儿科危重病人多，加之患儿自身免疫力低下，在当下病房紧张，床位之间间距较小的现状下，不同疾病患儿混住造成了易感人群的高度密集。护理人员的双手在传播病原体上起着重要作用，一旦清洁不到位，极易造成交叉感染，另一方面，医疗用品、医疗器械消毒不到位，也极易造成获得性感染的发生。
1.1.3 损伤风险。由于新生儿科患儿皮肤薄嫩，极易发生皮肤压伤性红臀。输液时高浓度液体对血管及周围组织有一定的刺激以及外渗致使局部皮肤坏死。因称重、沐浴、摄片、吸痰等治疗环节使患儿脱离氧环境导致难以逆转的低氧，时间一旦没有控制好，严重的可能引起脑损害。
1.2 潜在风险
1.2.1 人员风险。由于新生儿科护理工作量大、护士劳动强度强、护士工作紧张、压力大、高体力付出，加上过快的人员更新，以及对于新仪器、新设备使用知识的缺乏，使得护理人员整体水平不稳定，技术不够，经验不足，在工作中容易造成患儿发生危险。
1.2.2文书风险。护理记录是护理人员记录病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理措施的文书。书写护理记录应以实事求是的科学态度，客观真实地反映患儿的病情变化，但由于护理人员人手不足，忙于应付，使得书写记录不全面、不规范，出现漏记或错记的情况，从而影响对患儿的进一步治疗措施的制定。
2 风险产生的原因分析
风险的存在容易造成工作的失误，甚至会危及患儿的生命，在新生儿科的护理工作中必须予以消除。首先必须对风险产生的原因进行分析，从而找出消除风险的方法。
2.1 医院及科室的不合理安排。院方对新生儿科护理人员的安排不尽合理， 护理人员配置不按床护比例或是岗位安排不明确、不合理等， 使得她们不能兼顾到患儿的各方面而导致护理风险的增加。另外管理层危机意识缺乏或管理方法不当，忽视了护理人员风险意识的培养，也直接导致了护理风险的增加。
2.2 护理人员的素质与工作要求不适应。护理人员缺少必要的机会和时间去学习新技术、新仪器，同时加上年轻护士工作经验的缺乏，对新生儿生理特点不熟悉，在遇到异常情况时不能及时发现造成安全隐患。
2.3 夜班过多造成护理人员身心疲惫。由于新生儿科护理人员少，相比较其他科室而言，夜班更多，过多的夜班导致：①心理负荷过重。护士值夜班基本上是一人，夜间病人病情变化大及其他突发性事件等潜在性因素， 造成护士夜班工作量大、风险高。②强迫性担心。夜班责任重大，总担心事情出错，表现为不自信， 做过的事情重复检查或反复回忆，惟恐出错。③睡眠障碍。频繁的昼夜轮班扰乱了人体生物钟节律， 导致睡眠质量下降、体力恢复不足， 随着年龄的增长， 影响日趋明显。
3 风险应对方法及措施
3.1 完善并规范护理管理制度、优化工作流程。①护士长根据工作量的变化及时合理调配人员，防止护理人员忙中出错。②规范工作职责，修订各班工作流程，制订紧急风险预案等。③及时总结发生的缺陷事件，对每起缺陷事件认真总结，找出原因，制定改进措施。
3.2 提高護士的业务素质，强化风险意识。针对临床先进医疗设备的广泛应用，科室定期组织培训，确保相关人员全面掌握并熟悉仪器的操作事项。不定期对护理人员进行现有知识加强和巩固、新知识和新业务培训及考核。
3.3 改善新生儿科室的环境。医院由于业务用房有限，新生儿科的病房布局欠合理， 面积有限。应定期对新生儿科病房保持通风， 并对室区的环境质量进行每月一次的检测， 如果发现一项不合格项， 立即分析原因进行整改，并且定期对科室内的物品进行消毒，有效减少感染的风险。
护理风险在护理过程中是客观存在的，随着患儿的逐年增多和医疗技术的发展，护理工作的风险也在不断增高， 因此医院应该正确面对护理风险， 定期在新生儿科室内开展护理风险教育， 并且不断地完善护理管理和安全制度， 护理人员也应该提高自身的素质， 积极改善护患关系， 这样必定能不断提高科室的护理质量， 提升护理品质。
参考文献：
[1] 王玉芝，《新生儿科护理风险的研究》[J]，《河北医学》，2011年7月，P969-971
[2] 薛唤爱，何光荣，《新生儿科护理风险及防范措施》[J]，《全科护理》，2011年4月第9卷第4期上旬版，P901-902
作者：周蓉蓉
导读：根据新生儿科护理工作中面临的困境，本文就如何解决目前存在的问题，提出了一些好的护理方案，同时也取得了好的效果。
1资料与方法
1.1一般资料选择本院新生儿科2009年1月～2010年12月入院治疗需动脉采血进行血气分析的360例患儿，毕业论文范文均排除血液系统疾病及血管疾病。随机分为桡动脉组(Ⅰ组)、股动脉组(Ⅱ组)和肱动脉组(Ⅲ组)。Ⅰ组120例，男性76例，女性44例，平均日龄(2.98±0.45)d，平均体重约(2850±158)g。Ⅱ组120例，男性68例，女性52例，平均日龄(3.14±0.53)d，平均体重约(2810±153)g。Ⅲ组120例，男性72例，女性48例，平均日龄(3.04±0.49)d，平均体重约(2840±160)g。3组性别、年龄、体重、疾病等方面无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法采血工作由一位操作熟练的主管护师负责，工具全部采用1ml注射器和7号头皮针，以排除操作者技术水平对结果的影响。
1.2.1桡动脉采血法操作者用食指、中指触摸桡动脉，并感知桡动脉的走行、搏动感、位置的深浅和桡动脉的粗细。常规皮肤消毒后，操作者左手绷紧皮肤，右手持头皮针与皮肤呈45°角进针刺入，针尖斜面向上，见回血后左手固定针头，右手抽取需要量的动脉血，迅速拔出针头，套上橡皮塞混匀后送检，立即用无菌棉球按压局部至不出血。
1.2.2股动脉采血法患儿取平卧位，脱去一侧裤腿，使下肢处于屈膝外展位，必要时臀下垫一小枕，助手固定患儿双腿，常规消毒皮肤，同时消毒操作者左手食指、中指，扪及股动脉搏动最明显处并固定，右手持1 ml注射器(自带7号针头)与皮肤呈90°或45°角进针刺入，然后逐渐向上提针，抽取需要量的动脉血，迅速拔出针头，套上橡皮塞混匀后送检，立即用無菌棉球加压止血点至不出血。
1.2.3肱动脉采血法患者取平卧位，上臂伸直，掌心向上，手自然放松，消毒穿刺部位及操作者左手食指，在肱二头肌肌腱内侧触及肱动脉搏动最明显处并固定，使动脉在手指下方，在食指边的动脉搏动处，以30°～45°角进针，见有鲜红色回血时固定穿刺针位置，抽取需要量的动脉血，迅速拔出针头，套上橡皮塞混匀后送检，立即用无菌棉球加压止血点至不出血。
1.3评价标准观察3组动脉采血的一次穿刺成功率、血肿及淤血发生率、误入静脉率、患儿局部疼痛程度。根据CRIES疼痛量表[1评]分判断：重度疼痛指躁动、高调哭但不可安抚、痛苦表情伴有呻吟及生命体征改变;轻中度疼痛指皱眉、身体轻微扭动、无痛苦表情。
1.4统计学方法数据采用SPSS16.0统计软件用χ2检验进行统计分析，检验水准α=0.05。
2结果
2.1 3组患儿一次性穿刺成功率的比较(表1)
由表1可见：3组患儿一次性穿刺成功率比较有统计学意义，Ⅰ组与Ⅱ组比较(χ2=22.32，P<0.001)，Ⅰ组与Ⅲ组比较(χ2=15.49，P<0.001)，差异均有统计学意义;Ⅱ组与Ⅲ组比较(χ2=0.08，P>0.05)，差异无统计学意义。
2.2 3组患儿血肿、淤血、误入静脉率的比较(表2)。
由表2可见：3组患儿并发症、误入静脉率比较有统计学意义，Ⅰ组与Ⅱ组比较(χ2=18.52，P<0.001)，Ⅰ组与Ⅲ组比较(χ2=17.36，P<0.001)，差异均有统计学意义;职称论文范文Ⅱ组与Ⅲ组比较(χ2=0.03，P>?? 0.05)，差异无统计学意义。
2.3 3组患儿穿刺时局部疼痛程度的比较(表3)。
由表3可见：3组患儿穿刺时局部疼痛程度比较有统计学意义，Ⅰ组与Ⅱ组比较(χ2=43.38，P<0.001)，Ⅰ组与Ⅲ组比较(χ2=33.77，P<0.001)，差异均有统计学意义;Ⅱ组与Ⅲ组比较(χ2=0.71，P>0.05)，差异无统计学意义。
3讨论
3.1桡动脉采血安全，成功率高桡动脉采血选择桡骨茎突与桡侧腕屈肌腱之间、有明显搏动、触摸有条梭状感觉的部位作为桡动脉穿刺部位，位置固定，暴露好，并且桡动脉位置表浅，没有大的血管、神经与之毗邻，因此一次穿刺成功率较高且十分安全。股动脉搏动虽然明显，但位置较深、搏动弥散、定位困难，而且股动脉穿刺点靠近股静脉和股神经，若操作稍有不慎就容易误抽静脉血或损伤股神经[2]。肱动脉搏动明显，易于穿刺，但部位深，毗邻组织关系变异较多，易误穿到正中静脉等[3]。
3.2桡动脉采血操作方便，并发症发生率低桡动脉采血部位在手腕，不必松解包被和衣服，卷起袖管，根据解剖位置取血即可。穿刺采血部位表浅，易于固定和触及，不易穿刺失败导致发生淤血、血肿。股动脉采血部位结构特殊，皮肤松弛，穿刺成功后很难固定，而且股动脉是大血管，压力高，穿刺后压迫不当易出现淤血甚至血肿[4];另外股动脉采血的时候，患儿需暴露面积大，但因其体温调节中枢发育不完善，会使体温下降甚至不升。肱动脉采血部位较股动脉浅而较桡动脉深，也较易形成血肿，且因其解剖位置特殊，在此穿刺易因动脉栓塞造成前臂血运障碍[5]。
3.3桡动脉采血省时省力，容易掌握股动脉、肱动脉位置深，患儿易激怒，四肢不自主活动多，操作难度大，往往需要2人协作，对初学者不易掌握。穿刺成功后难于固定，有时针头从血管中滑出导致采血失败，需反复穿刺。抽吸时必须换手，这样既给操作人员带来许多不便，又使患儿局部疼痛反应强烈。而桡动脉采血不受体位和操作地点的限制，同时采血部位表浅，易于固定，减少患儿躁动及哭闹，成功率高，1人操作即可，省时省力。
4小结
桡动脉采血比股动脉、肱动脉采血时对患儿的不良影响明显要小，且此法操作方便、简单，值得推广、应用。
摘要：目的通过对新生儿不同动脉采血部位的对照分析，探索更适合于新生儿的动脉采血部位。方法选择新生儿科需动脉采血进行血气分析的360例患儿，随机分为3组，分别采用桡动脉、股动脉、肱动脉采血，并对其一次穿刺成功率、发生淤血、血肿、误入静脉率及疼痛情况进行比较。结果桡动脉组的一次性穿刺成功率明显优于股动脉组和肱动脉组(均P<0.05)，毕业论文发生淤血、血肿、误入静脉及产痛情况明显低于后2组(均P<0.05)，差异具有统计学意义。结论桡动脉是适合于新生儿采血的部位，成功率高、并发症少，可减轻患儿穿刺的痛苦，值得推广、应用。
作者：周彩霞
摘要：总结新生儿住院期间身份识别的安全护理体会。护理重点是加强护士的责任心，严格遵守各项护理操作规程，加强法制观念，提高护理安全意识，发现身份标识有遗失时应及时补上，填写好的标识牌及腕带须经双人核对，保证新生儿身份标识的正确性和完整性。
关键词：新生儿;身份识别;安全护理
安全护理是指护理人员在进行护理工作中，严格遵循护理制度和操作规程，准确無误地执行医嘱，实施护理计划，确保病人在治疗和康复中获得身心安全[1]。安全护理是护理工作的基础，是护理质量的核心。由于新生儿科的特殊性，一是没有家属陪同，二是新生儿相貌体型较为相似，三是新生儿不具备表达能力。如果不加以有效的身份识别，将面临抱错新生儿的危险，虽然抱错的概率很小，本科也从未出现过抱错的情况。但为了防患于未然，本科在不断地改进和加强新生儿身份识别的安全护理，坚决杜绝新生儿抱错事件的发生。现将本科关于新生儿身份识别的安全护理体会总结如下。
1 临床资料
2012年1月至2014年6月本科住院人数4330例，男2181例，女2149例，日龄1d-28d。其中早产儿1008例(双胎178例，新生儿呼吸窘迫综合征146例)，足月小样儿18例，新生儿高胆红素血症2102例，新生儿肺炎968例，新生儿窒息52例，新生儿上呼吸道感染105例，新生儿败血症15例，巨大儿、低血糖25例，消化道出血7例，新生儿咽下综合征18例，新生儿脐炎12例。
2 护 理
2.1 新生儿入院时
2.1.1 本院产科病房的新生儿及手术室、分娩室刚出生的新生儿因病情需要而转入本科住院时，责任护士负责接待，当面和转运来的护士及家属核对新生儿的腕带、胸牌、转科病历及转科信息登记本上的信息，并在转科信息登记本上双方签名;由门诊收入院的新生儿责任护士在接待时也要当面和家属核对新生儿的姓名、性别、年龄、入院诊断。然后按新生儿入院护理常规护理，立即给新生儿更换衣服，测体重、生命体征、检查身体各部位有无异样，填写好两条腕带分别系在手腕或脚腕上，填写好胸牌、床头牌、阅览牌分别固定在新生儿的胸前、床头和阅览板上。标识牌上的内容包括床号、姓名、性别、年龄、诊断、体重、住院号、入院日期，所有填写好的标识牌必须经双人核对。腕带要用圆珠笔或记号笔填写，不能使用钢笔或水笔填写以免因字迹易擦脱而导致腕带上的内容模糊不清。
2.1.2 把定制的床号牌(为白底红字圆形直径10cm的塑钢材料)随着新生儿的入院插在婴儿床、复苏台或暖箱上的固定位置上。使新生儿的床号更加醒目。
2.2 新生儿住院期间
2.2.1 每天上午给患儿沐浴更衣前仔细核对床头牌、胸牌、腕带上的床号、姓名、性别、年龄、诊断、体重、住院号、入院时间，核对无误后按新生儿沐浴护理常规进行沐浴，在沐浴过程中如发现有标识牌字迹不清或遗失时应及时更换或补上，并经双人核对。沐浴完毕将新生儿放入婴儿床时再次核对身份，避免将新生儿放错婴儿床。
2.2.2 在给新生儿静脉注射、抽血时需要将新生儿抱离婴儿床放置操作台，除了严格执行三查八对制度以外，如在操作过程中需要解开腕带时，等操作完毕时一定要补上腕带，时刻保证每个新生儿手腕或脚腕上有两条腕带。操作完毕将新生儿抱回婴儿床时再次核对身份。
2.2.3 在新生儿需要入蓝光箱光疗时，把新生儿连同婴儿床推到光疗室的蓝光箱旁边，并把婴儿床脚上的轮子锁住，防止婴儿床被移位。按新生儿光疗护理常规予光疗，在光疗过程中如发现有腕带脱落情况及时补上，等光疗结束时给新生儿进行沐浴，沐浴后放回婴儿床，再次核对新生儿身份标识牌，并把新生儿及婴儿床推回新生儿病房。
2.2.4 新生儿需要外出做检查时，如B超、x线摄片等检查，本科专门安排护士负责抱送新生儿外出检查。在抱出之前要仔细核对检查单和新生儿的身份，等检查结束抱回病房时再次核对身份，准确无误方可放回婴儿床、暖箱或复苏台。特别要注意的是新生儿在外出做检查的过程中腕带很容易遗失，所以检查结束回病房时护士一定要再次检查和核对腕带，如发现有腕带丢失时应及时补上。
2.2.5 已置入暖箱的新生儿更要随时注意腕带的脱落情况，因为暖箱中的新生儿都为早产儿，身体瘦小，腕带容易脱落，再加上裸露在箱内，不能挂上胸牌。所以暖箱内的新生儿始终保持两条腕带尤为重要。并在暖箱外壁醒目的地方必须挂上床号牌、床头牌及胸牌。
2.3 新生儿出院时
新生儿出院时由责任护士负责抱给新生儿的家属，在给新生儿更衣时再次仔细核对新生儿的身份，确保准确无误，留腕带在新生儿的腕部，家属凭当天新生儿出院证、新生儿母亲身份证抱领新生儿，抱给家属时先询问家属新生儿母亲的姓名及新生儿的姓名、性别，然后把腕带取下来和家属核对，让家属看清新生儿的性别，当面确认新生儿的身份，并让家属在出院登记本上签名。
3 体 会
3.1 加强法制观念，提高护理安全意识 医院护理部每年组织护理人员进行法律法规相关知识的培训，分发法律法规知识的书面材料，增强法律意识和安全护理意识，避免各种护理差错事故的发生。
3.2 加强责任心 经常组织护士学习各班职责和各项规章制度，护理部定期进行考核。严格遵守医院各项规章制度，遵守各项护理操作规程，在治疗和操作时严格按照三查八对制度，使护理工作有章可循。护士绝对不能凭印象来执行各项操作，不能自认为已经认识了新生儿，必须通过新生儿鉴别法来认识新生儿，达到预防差错事故的发生和提高新生儿的安全护理。
3.3 提高护士的综合素质 新生儿科护士必须具备爱心、细心、耐心、同情心、责任心，具备良好的心理素质和爱岗敬业的奉献精神。不断地学习新知识新技术，提高自身的业务水平和技术操作水平，尽可能能得到家属的理解和尊重，让家属有安全感和信任感。
3.4 持续质量改进，提高安全护理质量 将新生儿身份识别作为科室的持续质量改进项目，由护士长组织科室护士学习讨论，对存在的安全隐患提出整改措施。新生儿的腕带是新生儿身份识别最有效的标识，针对有段时间新生儿腕带脱落次数比较多的情况，护士长和大家一起分析原因，提出了每个班次上确保每位新生儿手腕或脚腕上戴有两个腕带，并且在给新生儿进行任何操作时均应严格三查八对，发现有身份标识丢失及时补上，护士长负责检查督促，一段时间以后，新生儿的腕带脱落现象明显减少。
3.5 帮助护士减轻工作压力，保持工作时间心情愉快，杜绝差错事故的发生 护理工作是卫生保健行业中压力最大的职业之一，是体力和脑力相结合的双重劳动[2]。文献表明，在危重患者多、变化快、自身工作危险性大的科室，护士的心理健康水平明显下降[3]。由于新生儿科工作的特殊性，护士工作繁琐，工作量大，夜班多，护士编制不足，患儿病情变化快，不会言诉，只会啼哭，静脉输液经常发生渗漏，各种监护仪器不时的报警，久而久之使护士心情烦躁易怒。医院领导应重视新生儿科护士的工作，各级领导应关心爱护护士，了解新生儿科护士工作的特殊性，给予新生儿科护士工作的肯定，增加护士编制，适当给予心里疏导，缓解心理压力。本院护理部已向院领导申请了护士夜班基金来提高护士的夜班费，使护士的工作积极性得到了很大的提高，能全身心地投入到工作中，杜绝了各种差错事故的发生。由于本科护士均认识到新生儿身份识别的重要性，加强了各环节新生儿身份识别的管理，多年来未出现新生儿抱错事件的发生。
参考文献：
[1]傅爱萍.新生儿身份识别的安全护理[J].护士进修杂志，2011，26(7)：666.
[2]赵云.浅谈影响护士心理健康的因素及对策[J].海军总医院学报，2007，20(4)：250-251.
[3]芦桂芝，崔丹，刘雪松.护士心理健康状况研究进展[J].中国实用护理杂志，2007，23(9)：57-59.
作者：吴璐晔
新生儿科工作人员入室管理制度
1、为保持新生儿科清洁整齐，达到医院感染管理要求，须严格控制入室人员。进入科室工作人员须按规定洗手、更换入内衣、戴工作帽、更换拖鞋或穿鞋套，外出时必须换鞋、穿外出衣。
2、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
3、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、治疗、护理前后均应洗手或用消毒液擦手。接触患儿体液以及为保护性隔离患儿和特殊感染性疾病患儿检查、护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
4、保持科室内安静，工作人员须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻，不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情，不接打手机和电话聊天。
新生儿科腕带识别身份制度
1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、住院号两种方法确认患儿身份。
2、所有住院患儿必须按规定使用“腕带”标识。
3、护士在为患儿使用“腕带”标识时，实行双人核对，“腕带”记载信息包括：姓名、性别、年龄、住院号、床号等，由当班护士负责填写腕带，为患儿带好腕带。
4、给患儿佩戴腕带时，当班护士需认真核对患儿相关信息，腕带如有破损或污迹，应及时更换，佩戴腕带标识应准确无误，注意观察佩戴腕带部位的局部皮肤情况。
5、治疗活动、标本采样、给药，输血或血制品，医务人员至少同时使用两种身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患儿身份。
新生儿科病房探视制度
1、新生儿病房是特殊病房，全部取消家属陪护。
2、我科探视时间为：每周
一、四15：:00-17:00，未在规定时间来者，一概不予接待(医生预约的除外)。
3、为预防交叉感染，我科探视地点设为病房外走廊，未经工作人员同意，严禁进入新生儿病房。
4、在探视时，请家属集中到场，集中探视患儿。
5、家属患有上呼吸道感染等感染性疾病时，请勿前来探视，以免引起交叉感染。
6、在探视小孩后，请家属到医生办公室等候，您小孩的主管医生或代替医生将告知您小孩的病情及治疗护理情况。
7、危重患儿及有病情恶化者，医生将根据情况通知家属进行特殊探视。
新生儿科母乳管理制度
1、我科鼓励住院新生儿在符合喂养条件的情况下及时接受母乳喂养，若新生儿情况不适宜开奶或母亲患有不宜母乳喂养的疾病或正在使用特殊药物时，不适宜母乳喂养，不接受母乳。
2、住院医生评估母亲及新生儿情况后决定送奶时机，为保证母乳采集、储存、运送中的质量，保证营养成分不被破坏，防止污染，医护人员详细指导新生儿法定监护人或指定代理人母乳挤送要求，签《母乳接受知情告知书》。
3、护士接收母乳时，家长出示探视卡，核对新生儿床号、姓名、住院号，检查母乳标识清晰，包装完整无破损及运送符合条件后登记，接受双方签字确认，立即将母乳放置专用母乳储存冰箱内，储存温度冷冻(-18℃)，冷藏(4℃)。
4、母乳取用按照挤奶先后顺序，合理安排。
5、实施母乳喂养前，将母乳自然解冻，并<60℃热水中复温至适宜温度，核对医嘱无误后执行。
6、母乳解冻后只能使用一次，禁止再次冷冻保存，解冻后母乳冷藏(4℃)仅可以保存24小时。
7、总务护士每日检查整理冰箱，确保无破损、无过期，新生儿出院时及时清退母乳。
8、科室根据情况在必要时取母乳样本送细菌培养。
新生儿科治疗室工作制度
1.保持室内清洁，每完成一项工作，即要随时清理，每天消毒两次。每周彻底扫除一次。除工作人员外，其他人员不许在室内逗留。
2.各类物品放在固定位置，及时领取，上报损耗，严格交接手续。
3.各种内、外用药品分类放置，标签明显，字迹清楚。 4.高危药品应加锁保管，单独存放，严格交接班。 5.严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须戴好工作帽及口罩。
6.已用过的一次性注射器、输液器等，放入黄色医疗废物专用包装袋内，按感染性废物处理。
7.无菌物品应注明灭菌日期、须在有效期内使用。 8.定期进行空气和无菌物品采样培养，每日使用空气净化消毒机消毒两次，每次1小时，并有登记签名。
9.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期、时间及用法，放置时间超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装。
10.一次性小包装的安尔碘、酒精，启封后使用时间不超过7天。
新生儿科患儿告知制度
1、患儿家长有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。
2、落实某种特殊治疗前，应先向病患儿家长进行详细的讲解和解释，以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。
3、护士在讲解时应使用规范的方式及患儿家长能够明白的语言向患儿家长交待相关诊疗信息，尽量避免使用专业术语，对语言表达不佳者宜用文字资料和图示。
4、告知要在患儿家长完全理解的情况下进行，对患儿家长反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。
5、当患儿家长需实施自我护理时，护士应为患儿家长和/或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发症的预防方法和应急措施
6、患儿家长在病情不稳定的情况下，坚持出院时，应告知患儿家长出院后可能造成的后果及注意事项，使患儿家长理解，并办理好相关手续。
7、护士在进行危险性较大或侵入性操作时，应首先告知患儿家长，经家长签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。
8、应用保护性约束时，应告知家长约束的目的，经家属同意签名后方可进行约束，护士认真做好护理记录。
9、操作中做到耐心、细心、诚心地对待患儿，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。
新生儿科危重患儿抢救制度
一、危重患儿的抢救工作，一般由科主任、主任或副主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任、主任或副主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任、主任或副主任医师。特殊患儿或需跨科协同抢救的患儿应及时通知相关人员，并报请医教科、护理部和业务副院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。
二、危重患儿抢救，必须全力以赴，分秒必争，不得以任何借口拖延，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的，要报告有关部门。
三、参加危重患儿抢救的医务人员必须明确分工，紧密合作，各司其职，抢救工作时的口头医嘱，需执行者大声重复并双人核对无误后再执行。
四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行抢救工作的医嘱，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时应大声复诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。
五、严格执行交接班制度和查对制度，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所用药品的空安瓿经二人核对后方可弃去。各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用。
六、安排专门人员及时向患儿家属讲明病情及预后，以取得家属的配合。
七、需跨科抢救的危重患儿，原则上由医教科或业务副院长领导抢救工作，并指定主持抢救工作者。参加跨科抢救患儿的各科医师应运用本科特长致力于患儿的抢救工作。
八、不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场，但须做好抢救后勤工作。
九、抢救工作期间，药房、检验、放射或其他医技科室，应满足临床抢救工作的需要，不得以任何借口加以拒绝或拖延，总务后勤科室应保证水、电、气等供应。
十、各科抢救室应备齐相应的抢救药品、设备及物品，保证危重症患儿抢救时使用。
我科系重症监护室，24小时无家属陪护，各值班人员需严格遵守值班制度，保证病房安全。
1.严格实行24小时医师值班和听班(科主任)制。
2.值班医师必须是已在我院进行执业注册登记的医师，凡未在我院执业注册的医师不得安排独立值班。进修、实习人员等可安排跟班学习，参观人员不得安排值班。
3.任何时间病房不得无本科室医师值班。值班医师应坚守岗位，值班期间不得因私外出，午间、夜间必须在病房值班室值班。 4.值班医师应经常巡视病房。接到患儿病情发生变化的通知时应立即前往视诊并及时通知科室住院总值班，并电话通知患儿家长。如因故(如外出紧急抢救、接送病人、护送患儿完善检查等)离开病房时，必须向值班护士、上级或下级医师说明去向、时间及联系方法。在值班医师暂离病房期间，病房的值班工作由科室负责人安排人员替班。 5.值班医师负责所管病房内各项临时性医疗工作的处置、急症会诊和危重患者的观察治疗等，做好相关记录。对新入院患者进行初步检诊和必要的医疗处理，书写首次病程记录、入院记录、病程记录等。如遇有医疗疑难问题时，应及时报告上级医师。其他方面的问题应报告科室总值班、上级医师、科主任、医务处。
7.值班医师必须履行交接班制度。实行危重病人重点交班，全部病人床旁交接班。值班医师在接班后和交班前均须认真巡视病房，危重患者应书写交接班记录。
8.值班医师必须按时交接班，不得空岗，不得私自换班，确需换班者，须经科主任同意，并落实好换班人员后方可离开。因擅自换班发生问题，由原值班医师承担相应责任，其它由双方医师共同承担相应责任。
9.值班医师节假日不脱离日常工作，日后安排补休。
10.值班制度由科主任负责落实，科室应对本科医师值班情况进行自查。对违反规定，造成不良后果者，按照有关规定对当事人进行处理。
11.值班时段为工作日8：00～ 18：00(10月1日～5月1日期间为8：00～ 17：30)，夜班18：00～ 8：00(10月1日～5月1日期间为17：30～ 8：00)
此外，新生儿科病房亦应建立分级值班制度，明确各级医师职责，并确保贯彻执行。
1 一线值班医师：
1.1 必须具有执业医师资格。
1.2 一线值班医生负责新入患儿的病史询问、初步诊断、初步检查，并将患儿情况上报住院总医师及二线医师，根据其指示完善后续检查及治疗。
1.3一线值班医师值班期间不允许擅自离开病房，负责病房内所有患者的常规医疗工作，完成日常医嘱、医疗文件书写，正确贯彻执行上级医师的指导意见和治疗方案。
1.4 如患者病情出现特殊变化，值班医生及时通知住院总医师及二线
医师，并给予及时抢救治疗，负责及时通知患儿家属患儿病情变化。1.5 要各患儿均要求主管医师与值班医师之间的交接详细、完整，不遗漏患者病情变化，保证既定治疗策略的贯彻执行。 2 二线值班医师：
2.1 值班期间确保通讯畅通，如外出紧急抢救、会诊等原因离开病房时，须向下级医师说明去向、时间及联系方法。如患者病情出现特殊变化，及时调整治疗策略，指导值班医师进行抢救治疗，必要时向上级医师及医院有关部门领导请示汇报。
2.2 负责协调上、下级医师治疗意见，保证治疗方案执行的延续性。 2.3 担任院内会诊工作，协助指导院内其它科室患者的抢救工作，负责新生儿科患儿的收治。
2.4 负责对一线值班医师所开的医嘱、书写的医疗文书进行抽查及纠正。
3 三线值班医师：
3.1 值班期间要求保持联络，如遇紧急呼叫，不论是夜间或休息日，应赶到病房或立即与病房取得电话联系。
3.2 研究解决疑难问题，负责指导特殊情况危重病人的收治、医疗、转科、转院和组织疑难病例讨论及死亡病例讨论，及时向医院总值班及有关部门领导请示汇报。
新入院的危重先天性心脏病患儿，二线值班医生急诊请卡瓦中心外国专家行床旁心脏彩超。
二线值班医生对一线值班医生开出的医嘱及书写的医疗文书进行抽查及修改
接班后二线值班医师带领一线值班医师进行细致的查房
新收患儿完善检查后，一线值班医生向二线值班医生汇报病情。
1、住院医师每日查房两次，07:30进行早查房，16:00进行晚查房。早查房要求巡视所管的全部患儿，重点巡视重危、疑难、代诊断及新患儿，检查各项辅助检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查和治疗意见。晚查房要求检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并开出次晨特殊检查的医嘱。
2、主治医师每日查房1-2次，早查房要求对所管病儿分组进行系统查房，重点对新入院、诊断不明、治疗效果不好的患儿进行检查及讨论;听取下级医师和护士的反映，检查病历书写情况并纠正错误记录;决定出、转院问题。晚查房一般在下午4时进行，重点检查危重患儿当天医嘱执行情况，对晚夜间的治疗抢救提出必要的修改意见。
3、主任医师查房每周1-2次，查房重点在于解决疑难病例的诊断治疗，危重患儿的抢救、诊治计划、抽查医嘱、病历、护理质量，进行必要的教学工作。
4、医师、护士交接班必须做到床头口头及书面交接，交接内容包括患儿目前病情及处理抢救情况，下一步处理原则及所需的特殊处理或抢救措施。
5、住院医师、主治医师有责任向患儿家长解答病情，耐心解答家长提出的问题，对患儿采取的抢救治疗措施进行解释，对一些特殊治疗及抢救措施应先征得家长同意。
6、住院医师收治的危重患儿应及时向上级医师汇报并完善各项必要的辅助检查。
新生儿室护理工作制度
1.病区内清洁、整齐、安静、安全，做到“四轻”(走路、讲话、关门、操作)。保持适宜的温度、湿度。工作人员进新生儿室前应戴好帽子、口罩，穿好隔离衣，更换专用鞋。每次护理新生儿前后，应洗净双手。
2.本室工作人员必须是无传染病者。新工作人员经体格检查，合格者才能进入。非新生儿室工作人员不得入内。新生儿室谢绝参观。严禁家属到室内探视新生儿。
3.新生儿室内各台急救仪器、监护设备都必须有操作规程，工作人员按规程操作使用。操作前应掌握仪器性能和使用注意事项、操作中应仔细观察设备运行状况，如遇故障及时排除。使用后及时进行清洁、消毒、灭菌，放回原处。
4.建立贵重仪器使用登记本，如有故障及时报告科主任及护士长，并通知专业人员检查维修，在登记本上作好情况登记。
5.观察病情要细致、准确。熟练进行各项监测，及时报告各项监测结果，当班医务人员对监测结果及时分析、判断、处理，准确、客观的填写各种医疗、护理表格，发现病情变化及时报告医生并配合处理，如遇特殊情况及时报告科主任、护士长。
6.严格执行医疗、护理技术操作规程、无菌技术操作原则及消毒技术规范。
7.严格交接班。病情交待清楚、监护及抢救记录完整;药品及物品及时补充、终末处理规范。
8.做好患儿的喂养和护理工作。
9.经常与患儿监护人沟通，进行特殊诊疗活动时，如非紧急情况下应征得患儿监护人同意。
10.工作人员必须坚守岗位，认真履行职责，不得擅离职守。
新生儿科2012年工作总结 2012年新生儿科在院领导的大力支持和领导下，以医院总体发展目标为指南，积极响应创优争先、开展优质护理服务病区、三好一满意等主题活动，以医疗卫生体制改革及我院创建二级甲等医院工作为契机，认真贯彻落实“十大指标”，在全体医护人员的努力下，不断提高业务水平，增强服务意识，改善医患关系，同时狠抓质量管理，注重防范医疗事故、医疗差错和医患纠纷的发生。 完成工作如下：全年共收治病人1120人，完成业务收入2710498元， 西药费1331808元，治疗费853996.63元，床位费95261元，氧气费56336元，其余各项收入均较前有所增长。 科室各项设备，物资运行良好，鉴于我科的工作特殊性，在过去一年里我科工作人员吸取前年工作中出现的问题，一切从实际出发，完善科室各项
1、对重症患儿尤其是对早产儿、低体重儿的诊治水平较以前有所提高，明显降低了我院入院患儿的死亡率。
2、规范合理用药，减轻群众的负担，我科药品使用比例较去年大幅降低。
3、巩固基本技能，强化医疗护理技能训练。按年初制定的 培训计划组织实施，坚持每月进行技能操作及考核。每周二为业务学习时间，全科人员共同参与，受教育面达100%。每月一次护理查房，人人发言。
4、加强科室感染管理工作，重视预防，控制感染的发生：(1)加强工作人员消毒隔离意识，对各种消毒液及无菌物品及时更换，杜绝过期使用，避免各种输液反应的发生，培养良好习惯。
(2)加强科室环境卫生学检测，物品分类放置，标识明显，强化治疗室及监护室卫生的保持。(3)医疗废物的分类放置与管理。
(4)消毒器械、一次性用品的管理。
5、监督费用管控，通过每天核对遗嘱、清单，避免了不必要的经济损失与纠纷。取消不合理收费，拒收病人家属红包及物品。
6、实施了责任制整体工作模式，要求责任护士为患者提供全面、全程、连续专业的护理服务。采用了绩效考核奖惩细则，强化各班职责，分工明确，责任到人，明显提高了我科工作人员的工作积极性，增强了责任心与同志们间的相互协作能力。
7、加强各种药品的管理，尤其对高危药品的管理，制定高危药品管理制度，定期检查、定点放置、标识清楚、专人管理，防治临床用药过程中医疗事故的发生，减少不良反应。
8、通过继续加强缺陷管理检查，提高了医疗护理工作质量，增强了医护人员工作责任心、服务意识。定期召开公休座谈会，深入病房，加强与家属的沟通、宣教，取得患儿家属的理解、信
任与支持，降低了医疗纠纷、患者投诉率。科室劳动纪律，工作秩序和环境卫生得到一定的加强，增强全员安全防范意识，质量、竞争、忧患意识。
9、根据科室特点及人员结构，实施弹性排班，我科工作人员通讯工具始终保持畅通，能够做到随叫随到。
10、每天坚持床头护理交接班，详细床头卡内容，做到对每个患儿病情的全面掌握及护理侧重点。
11、帮助其他兄弟科室完成疑难护理技术操作。
12、每天核对护理记录单，完善病例的书写与管理。
13、积极学习院信息化管理系统。
存在问题：
1、个别工作人员素质不高，无菌观念不强。
2、责任制护理有待进一步提高。
3、护理文书书写欠规范。
4、护理人员间的相互协作能力差。
5、与患者之间缺乏交流，主动服务意识不强。
6、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作，创新精神和争先意识不够。
7、对新进人员的管理欠缺。
8、病房管理尚不足。 2013年工作计划：
一、加强医疗安全管理，加强自身建设与管理，不断提高医
疗质量，改善医疗服务，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、严格执行各项核心制度、工作质量标准，不断强化安全意识教育，发现工作中的不安因素时及时提醒，并提出整改措施，以院内外医疗护理差错为实例组织讨论、学习借鉴，从中吸取教训，使安全警钟长鸣。
2、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，合理搭配值班人员。
3、加强重点病儿管理，把危重病儿作为科室晨会及交接班时讨论的重点。对病人现存和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班重视。
4、时刻提醒工作人员，严防错换、丢失婴儿。保证患儿安全，加强护理人员安全教育。严格落实新生儿查对、探视制度，规范出入院流程。
5、强化经营意识，增收节支，规范诊疗服务计费项目，在减轻患者经济负担的基础上增加科室收入。
6、强化科室设备管理人员对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，发现问题及时维修，保持设备完好。
7、充分利用现有的护理人力资源，调动工作积极性，实施护理人员分层管理。
8、对重点员工的管理，如实习生、轮转人员、新入科人员等，对他们进行法律知识教育，提高她们的抗风险意识及能力。
同时指定有临床经验、责任心强的工作人员带教。
9、完善护理记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在的问题，规范护理文件记录。遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则，定期进行护理记录单缺陷的分析和改进，避免漏字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等。
10、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
11、严格执行消毒隔离制度，预防院内感染的发生。
二、加强医患沟通，提高病人满意率。
1、责任护士真诚接待新入院患者，主动向病人家属做入院宣教及健康教育，加强基础护理，了解病人病情、用药效果及反应等。
2、认真执行临床处置前后的告知程序及各项护理工作流程，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
3、每月召开公休座谈会，发放满意度调查表，对服务质量高的工作人员给与表扬鼓励，对服务质量差的人员给与批评教育。
4、完善回访制度，尤其是对早产儿及高危儿的回访及后续宣教。
三、保持医疗护理质量的持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，篇二：2012护理工作总结新生儿科 2012护理工作总结新生儿科
内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍，随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求，把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下，根据半年前制定的工作目标，全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务，赢得了大部分住院病人的满意。
一、科室基本情况
1、全科护理人员共9人，其中聘用护士5人，主管护师1人，护师4人，护士4人，大专2人，在读本科2人，中专5人。共有40张床位，全年收住院病人1313人，上半年总数489人，下半年总数824人，下半年比上半年病人总数增加了25.5%，下半年抢救危重病人126人，死亡9人，抢救成功率92.9%。静脉采血468人，其中颈静脉12人，股静脉2人，皮试472人，肌注148人，输血 人，导尿126人，洗胃抢救18人，死亡3人，洗胃抢救成功率83%。气管插管3人，成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备：洗胃机2台，婴儿温箱1台，除颤仪1台，成人吸痰器1台，幼儿吸痰器1台，运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度，班班查每周五大查，环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次，查出漏处理医嘱5例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象.
三、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况：基础护理平均93分，危重一级护理95分，护理表格书写94分，急救物品平均89分，病区消毒合格率95分，满意度调查87，5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
1、在吴院长、熊真主任的指导下，经过多次学习，我们科每位医生都能使用心电图机，每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论，从中总结不足，制定出完整的治疗方案并上墙，备工作参考。现已上墙的治疗方案有：脑出血血压调控方案，上消化道出血抢救流程图，小儿呼衰、心衰急救流程图，急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理，赢得了老百姓的信赖，留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管，使用呼吸机呼吸的先例，在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理，并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术：留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，褥疮患者使用氧疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
六、内部管理
1、一年来，科室每月定期召开二次会议，将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通，进行疏理，针对存在的问题采取相应的措施： 1)、向患者家属发满意度调查问卷，收集意见、建议，使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。 2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识，通过学习，大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧，促进了医患、医护之间的关系和谐，增进了感情，让病人相信我们，愿意留在我们科。
3)为了给病人一个温馨的就医环境，我们围绕了“树行业新风，创一流服务”的活动主题，从细小环节入手，要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务，对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者，我们全科人员慷慨解囊，伸出援助之手，切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务，感受到家的温暖。 4)经过今年“医疗质量管理”大检查后，使我们认识到了我们的管理不够完善，主要问题出现在对医疗安全入手不足：病历书写不及时、不规范，对各种疾病的治疗原则不规范，滥用抗生素，收费不透明，对各种记录不完整。 5)、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”，但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班，我们科并没完全按照制度扣分罚款，而是要求大家相互帮助，各班相互检查，出现问题立即纠正帮助填补、循环进行，未得到即时纠正的，上下两班共同受罚，半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
七、护理工作获得的社会效益 我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高，两位责任班护士都有很强的主动性和责任感，为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访，在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩，获得病人送来感谢信3封，第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封，但是满意度调查下跌到75%，说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒，忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感，就会使我们得到很好社会效益。
八、存在的不足
1、护理人员轮换太快，不好管理;
2、护理人员之间的相互协作能力相对较差;
3、护理人员缺乏与外界交流，服务意识不强; xx年内科护理工作计划
2、加强业务学习，提高护理技术水平;
3、选派护理骨干到省级医院进修心内科、新生儿科临床护理;
4、加强行风建设，做到优质服务。篇三：新生儿护理工作总结
目 录
一、2012年新生儿科优质护理工作计划
二、2012年新生儿科护理绩效奖金分配表
三、2012年新生儿科护士绩效考核细化标准
四、2012年新生儿科优质护理阶段性总结
五、2012新生儿科优质护理工作总结 2012年新生儿科优质护理工作计划
1、加强护理质量安全管理，全科护士与科主任签订医疗护理安全责任状，确保护理安全。
2、继续大力开展优质护理服务工作，提供满意服务。
3、做好新生儿科搬迁工作，确保病人、仪器安全搬运。
4、搬至老大楼
5、6楼分成新生儿内
一、内二科，做好搬迁后的病房消毒，床位摆放，物品整理，仪器准备工作。
5、要增加护士8—10名，增加护理队伍。
6、加强护士分层培训，重点今年新聘护士，每周进行理论和操作培训，理论由护士长负责，操作由带教骨干负责，课后考核，严格带教，每周晨间提问，每月护理查房和大型业务学习，每月定期开护办会，每月进行理论和操作考核，配合护理部做好护士定期考核工作。
7、成立新生儿护理专业培训中心，每年培训两期，每期半年，每期接受5—10名进修护士，加强对进修护士的带教培训工作。
8、撰写并发表护理论文3—5篇。
9、争取申报护理科研课题。
10、鼓励护士开动脑筋，开展护理新技术1—2项。 2012年1—6月新生儿科优质护理阶段性总结
1、2012年初全科护士每人与科主任签订2012年医疗护理安全责任状，加强护理质量安全管理，提高护士安全意识。
2、2012年1月17日新生儿科搬迁至新装修的内科大楼
5、6楼，5楼nicu，6楼新生儿普通病区，病房扩展，布局更合理，安全，环境更加美观、整洁、舒适，能够提供更加优质护理环境。
3、增加新护士12名，使护士达到53名，能够优质护理工作更加细化，人员更加充足。
4、继续实行apn排班，增加护理二线班，保证护理安全，提高护理质量。
5、加强基础和危重患儿护理，每周组长及护士长检查督促工作，将存在问题记录、分析及改进措施。基础护理、危重患儿护理合格率达到100%。
6、加强护士分层培训，n1-n5分层制定培训计划、目标、落实及考核评价。重点年轻护士三基训练，坚持每周晨间提问，每周护理小讲座，每月护理查房和大型业务学习，每月进行理论和操作考核。
7、每月召开护办会，听取护士的心声，讨论分析如何改进护理工作，如何做好优质护理服务工作。
8、每月认真做好满意度调查分析改进工作，包括患者、医生、护士三者分别对护理工作的满意度，满意度在96%以上。
9、每月认真做好绩效考核、奖金分配，结合新生儿科具体护士岗位情况，从班次、岗位、职称、考核、奖惩方面细化了护士绩效考核表，考核公平、公正、公开，推动了护士工作的积极性、创造性。
10、在优质护理服务中，全科护士做了大量的工作，用爱心呵护着新生儿科的住院宝宝，同时取得可喜成绩：卢林阳获“优秀护士长”，赵友谊获“十佳护士”，张存、胡双凤分别获“一针见血技术能手”二等奖、三等奖，简朴、胡美君获夜班最多奖，胡双凤、杨家欢获“优质护理服务之星”，汪静静、张存分别荣获2012年健康安徽第三届魅力护士评选中的“最佳气质护士”、“最具亲和力护士”。
护士绩效考核分配方案
为充分发挥我院不同层次、不同岗位护士的工作积极性、创造性，推进优质护理工作，落实分级护理、基础护理服务，提高护理工作质量，制定本方案。
一、基本原则和目标：
以“优质护理服务”活动方案为依据，以患儿及家长满意为目标，全面落实优质护理服务工作责任制，保证有限的护理人力资源发挥最大潜能，同时提高护理管理及护士专业水平，遵循责、权、利相统一原则，实行护士绩效考核，即按护理人员层次、工作岗位、班次给与不同的系数，同时结合工作量、工作质量等进行绩效分配。
二、计分方法：
1、根据职称和年资分(20%)
2、根据岗位分(50%) 1)初级责任护士(5年以下)—0.4 2)办公室护士—0.6 3)辅1班(主治疗护士)—0.5 篇四：新生儿科护理工作总结
新生儿护理组工作总结
转眼之间2013年很快过去，回首过去，从医院建院至今，在院领导的正确领导下，在同志们的相互帮助下，坚持以病人为中心，实行感动式服务，立足本职岗位，踏踏实实做好本职工作，圆满完成了自己所承担的工作任务，具体总结如下：
在思想道德方面：
热爱祖国，热爱医院，热爱科室，积极参加医院及科室组织的政治和理论学习，认真学习，在学习中不断的提高自己的涵养，完善基础，积极参加科室组织的专科理论知识学习，认真做好笔记，为工作服务病情观察提供理论指导。 在临床工作方面
总所周知，新生儿的特性，呱呱落地，一生啼哭在亲人们的喜悦声中出生，但是随之而来的就是如何护理这个可爱，浑身软绵绵的小家伙，如何喂奶，如何换尿布，如何观察，不管是早产，足月还是过期产，他们的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作为一名新生儿科专科护士，无时无刻都在以高标准，严格要求自己，虚心向他人请教，积极改进工作方式方法，增强工作能力，指导家属如何喂养，如何护理。而有些工作我从来也没有接触过，如疫苗接种，及新生儿遗传代谢病筛查，及听力筛查，在不断的学习和请教中，渐渐的走上正轨， 在新生儿抢救工作中，增加抢救意识，迅速，及时有效。抢救时做到分工明确，密切配合，听从指挥，坚守岗位。严密观察病情变化，准确及时的填写护理记录单，出现异常及时汇报医生，做到处理准确。
在新生儿的安全管理中，严格实行母婴同室，加强对家长的健康教育，避免呛奶窒息，避免坠床，抱错，无论做任何操作都有家人监督陪同，严格执行查对制度，保证诊疗护理的安全执行。
严格执行消毒隔离制度，新生儿沐浴毛巾等一用一消毒，接触前洗手，有特殊感染的新生儿用物专人专用专消毒，做到无交叉感染。 我们医院刚刚起步，新生儿科也需要不断地学习进步，发展。为了工作能顺利安全的进行。本人能和科室的同事团结协作，共同学习，共同进步，共度难关，并能和其他科室的同事团结协作，积极配合。
在工作态度和勤奋敬业方面
以感动式服务理念来要求自己，希望所有的孩子都能健健康康的出生，希望所有的产妇都能高高兴兴的抱着孩子回家，病人的满意度是我们立足的根本。所以我将热爱自己的本职工作，正确认真的对待每一项工作，投入，热心的为大家服务，和医院共同进步，共同发展。篇五：2015新生儿科工作总结 2015年新生儿科护理工作总结 2015转瞬即逝，时光匆匆挡不住我们奋力前进的步伐，新生儿科是一支充满活力、有爱心、爱刻苦钻研的年轻队伍，时间的磨砺让我们日趋成熟。在这一年里我们始终秉承病人至上的理念、质量为核心的宗旨，真正做到急病人之所急，想病人之所想。在医院和护理部的正确领导下，根据之前制定的工作目标，全科护理人员认真实施、不懈努力基本完成了各项任务。
一、基本情况
科室护理力量：护理人员共8人，护工1人。其中主管护师1人，护师7人。完成工作：全年共收治病人 余人，总收入约 余万元。抢救危重病人 余人，各项收入均较前有所增长。
二、人员的培养 新生儿是一个专科性比较强的科室，也是高风险的科室。随着护理人员的变动，也为明年科室的扩建做准备，护士吕媛通过严格的新入科培训计划的落实，已经顺利能单独倒班，而且对新生儿洗胃及留置胃管的护理、pdca的操作、常用仪器的操作及故障的排除都能熟练掌握。
另外培养了一名合格的护工。众所周知新生儿消毒隔离尤为重要，培养一名无任何医学常识的护工掌握相关流程，我付出了
不少的心血。她从知其然、不知其所以然，到不仅自己能自觉遵循甚至还能指导别人遵循，这是我科所有护理人员共同努力的结果。因此第二季度院感质控我科得了99.5分的满意成绩。
培养我科室护士分批至上级医院进修学习，丰富了我科护理人员对重症患儿尤其是对早产儿、低体重儿的护理经验，大大提升了早产儿的生存质量。让几名34周的早产儿很顺利的回到妈妈的怀抱，这样不仅减少了患儿的痛苦同时也大大减少了家属的经济负担。
三、流程的改进取得了良好的效果 4月份，在护理部组织的安全管理月活动中，我科自查自纠，大家集思广益，在每位患儿床头设计了一张治疗单，治疗单上显示的是除输液卡以外的内容，将特殊治疗及特殊护理集中，这样一目了然便于交接，也不易遗漏。
针对新生儿皮肤嫩容易损伤压红的特点，重新制定了血氧探头更换流程，增加了巡视与更换次数，大大减少了皮肤损伤的发生。
新生儿病情重、变化快，随时面临抢救，而科室面临中夜班无医生仅一名护士值班、病区封闭与外界联系等安全隐患问题，现放置一部专用手机于科室，便于夜间抢救及时与值班医生联系。
四、科室护理工作完成情况 深化安全管理，强化安全意识，要求护理人员严格执行各项制度，展开自查自纠。坚持执行医嘱班班查对，每周护士长大查对 2 次，并有日查、周查的记录，保证用药的准确性。全年无一例因安全事故引发的纠纷，无一例重大安全事故。
按照年初制定的分层培训计划严格执行，每月按计划进行理论及操作考核，每月开展业务学习，进行护理查房和不良事故讨论。巩固了护理人员的基本技能，防微杜渐，对工作中的隐患及时处理。
新生儿科患儿小、病情重、容易发生变化、随时可能面临抢救，对此科室一直严格管理急救药物及用物，积极安排应急演练，增强护理人员的急救意识，在新生儿抢救工作中做到及时有效、分工明确、密切配合。
积极组织科内护理人员学习新的院感知识，加强对医疗废物分类放置的管理，对各种消毒液、无菌物品及时更换，新生儿沐浴毛巾等一用一消毒，接触前洗手，特殊感染患儿用物专人专用专消毒，工作中严格督察，培养护理人员的良好习惯，使全员重视预防，大大控制了院内感染的发生。
五、加强优质护理服务
对出院患儿家属进行健康指导，并免费赠送42天复查健康手册，指导家属定期到我科为宝宝做健康体检。
制定规范的出院回访流程，对梅毒、缺血缺氧性脑病等特殊疾病的患儿在保证隐私的情况下，开展特异性延展性回访服务，定专人负责，定期回访，提醒患儿回院复查。这样既提高了患者的满意度，也降低了较长病程患儿的流失率。
我们积极开展母乳优点的宣教工作，对在院的早产儿、低体重儿鼓励家属配合送母乳，并制定了严格的母乳接收流程，印制了母乳接送告知书，增加了患儿家属对母乳喂养的优点、保存等相关知识的了解，也保证了患儿更为充足的营养供给。
六、新技术的开展 通过护理姐妹们的共同探索，动脉穿刺水平不断提高，随着诊疗水平的不断提升，我们对自身的护理水平也有了更高的要求。在原有桡动脉穿刺已日趋熟练的基础上，我们又积极探索新技术，现在肱动脉穿刺也运用的逐渐熟练。 有成绩必然也存在不足，归纳起来，有以下几点：
1、护理科研能力欠缺，无科研课题申报与论文发表。
2、健康宣教、护患沟通方面还做的不够。 在今后的工作中，我们要认真总结经验，克服不足，努力学习把工作做得更好。
内儿科是一支充满活力、充满爱心、的年轻队伍。全科始终不忘“一切以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求，把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下，根据半年前制定的工作目标，全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务，赢得了大部分住院病人的满意。
一、科室基本情况
1、全科护理人员共14人，主管护师1人，护师11人，护士2人，大专2人，在读本科4人，中专1人。共有30张床位，全年收住院病人1313人，上半年总数489人，下半年总数824人，下半年比上半年病人总数增加了25.5%，下半年抢救危重病人126人，死亡9人，抢救成功率92.9%。静脉采血468人，其中人股静脉2人，皮试472人，肌注125人，新生儿洗胃128人，遇危重及时向上级医院转送8人。洗胃抢救成功率83%。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备：婴儿温箱20台，幼儿吸痰器1台，运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度，环环相扣。半年来科室药品漏洞5次，查出漏处理医嘱2例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象.
三、科室护理工作完成情况 半年来我科护理工作完成情况：基础护理平均93分，危重一级护理95分，护理表格书写94分，急救物品平均89分，病区消毒合格率95分，满意度调查87，5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输液器等)管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
1、在田院长、靳院长的指导下，经过多次学习，科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论，从中总结不足，制定出完整的治疗方案，备工作参考。心衰急救流程图。护理人员还学习了从省医引进的新技术：留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，褥疮、红臀患者使用氧疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
六、内部管理
1、一年来，将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议相互沟通，进行疏理，针对存在的问题采取相应的措施：
1)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识，通过学习，大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧，促进了医患、医护之间的关系和谐，增进了感情，让病人相信我们，愿意留在我们科。
2)为了给病人一个温馨的就医环境，我们围绕了“树行业新风，创一流服务”的活动主题，从细小环节入手，要求医护人员做到“四轻”，切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务，感受到家的温暖。
3)经过“医疗质量管理”检查后，使我们认识到了我们的管理不够完善，主要问题出现在对医疗安全入手不足：病历书写不及时、不规范，对各种疾病的治疗原则不规范，滥用抗生素，收费不透明，对各种记录不完整。 4)、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”，但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班，我们科并没完全按照制度扣分罚款，而是要求大家相互帮助，各班相互检查，出现问题立即纠正帮助填补、循环进行，未得到即时纠正的，上下两班共同受罚，半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
七、护理工作获得的社会效益
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高，两位责任班护士都有很强的主动性和责任感，为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、我们用心为每一位患儿治疗、记得他、关心他、有亲切感，就会使我们得到很好社会效益。
八、存在的不足
1、护理人员轮换太快，不好管理;
2、护理人员之间的相互协作能力相对较差;
3、护理人员缺乏与外界交流，服务意识不强;
1. 在护士长领导和老师指导下进行工作。
2. 在轮转期间，遵守科室各项规章制度，遵守劳动纪律，尊重老师，虚心求学，爱护患儿，爱护公物。
3. 能够熟悉新生儿科环境及病房布局，如NI，N2，感染室1，感染室2，隔离室，治疗室，配奶室，沐浴间等。 4. 能够熟悉新生儿科各班的工作职责，如普通病房责任班,治疗班，消毒班，药疗班，白班，大小夜班等，也要了解NICU责任班。
5. 掌握常用仪器使用及保养方法,暖箱,辐射台,泵,监护仪等。 6. 熟悉并掌握新生儿常见病及多发病的护理常规,如早产儿,黄疸,窒息,HIE,肺炎等护理常规。
7. 熟练完成新生儿基础护理和常见的专科护理技术,如小儿头皮静脉以及静脉留置针的穿刺和护理,新生儿洗胃,灌肠,吸痰,吸氧等,在老师的指导下能够完成血气分析,血糖测定,CPAP,呼吸机的使用,心肺复苏的配合等,以及掌握常有药物的疗效,配伍禁忌,副作用等。
8. 要积极参加科内,院内的业务学习及教学查房,有工作日志，读书笔记，按要求每月完成一份护理病历。 9. 能够正确书写护理病历,处理医嘱,通过每次理论和操作考核,轮转期间无差错事故发生。
10. 轮转结束时,认真填写鉴定表,书写自我小结。 新生儿科新轮转护士培训计划
第1个月：
1. 新护士入科第一天热情接待，由护士长或带教老师介绍病区环境，介绍科室情况，重点介绍护理人员编制，近年来开展的护理工作情况。
2. 向新护士介绍本科室各项规章制度和劳动纪律，要求服从安排和管理，尤其是消毒隔离制度和护理安全防范制度。 3. 第1~2周熟悉病房环境，物品摆放，掌握科室常用药物的剂量、作用、配伍禁忌及副作用，了解工作程序。
4. 第3~4周能够熟练掌握新生儿的基础护理，具体包括：换尿布、喂奶、测体温、体重、新生儿沐浴、口腔、眼部、脐部、臀部护理、如何包裹新生儿、足月儿和早产儿奶粉的配制、出入院病人的护理以及健康教育等。
5. 安排专人带教，工作五年以上、护师以上的老师带教，认真带教，做到“放手不放眼”。
第2个月：
1. 能够独立完成常见专科护理技术，如小儿头皮静脉、静脉留置针以及桡动脉的穿刺和护理，新生儿洗胃，灌肠，吸痰，吸氧等，在老师指导下能够完成血气分析，血糖测定。 2. 掌握新生儿常见病的护理及病情观察，如：早产儿、黄疸、窒息、肺炎等。
3. 能够完成新生儿普通病房病人的护理及记录，执行一般病人的医嘱，但要在老师监督下进行工作。
4. 掌握常用仪器的使用及保养方法，如：暖箱、辐射台、光疗灯、泵、监护仪等。
5. 在老师指导下能够完成CPAP、呼吸机管道的连接及消毒,新生儿新法复苏的配合等。
新生儿科新轮转护士培训计划(续)
第3个月及以上：
1. 进入NICU工作，但一定要在老师指导下进行工作。 2. 熟练掌握各班的工作程序，熟练掌握常用仪器的使用及保养方法，熟练掌握各种药液的配制。
3. 熟练掌握常见专科护理技术，如小儿头皮静脉、静脉留置针以及桡动脉的穿刺和护理，新生儿洗胃，灌肠，吸痰，吸氧等，能独立完成血气分析，血糖测定。
4. 熟练完成新生儿基础护理及常见病的护理常规，能够独立完成新生儿普通病房病人的护理及记录，能够单独上普通病房的班，能够正确执行医嘱，但要在老师的监督下工作。 5. 能够独立完成CPAP、呼吸机管道的连接及消毒，能够配合医生对危、急、重症患儿实施抢救、监护以及记录。 6. 对新技术、新业务有所了解并部分掌握，如：新生儿游泳及抚触、外周动静脉同步换血术、固尔苏的应用、头部亚低温疗法、早期干预以及NO的应用等技术项目的开展。
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