医院文书档案信息化论文

【摘要】伴随着中国经济的快速发展以及社会的不断进步，信息化技术已经被广泛地应用在各行各业中，促进了各行各业的发展。下面是小编整理的《医院文书档案信息化论文 (精选3篇)》的相关内容，希望能给你带来帮助!

医院文书档案信息化论文 篇1：

医院文书档案信息化管理与利用

摘 要：本文阐述了医院文书档案信息化管理与利用的意义，从规范文书档案管理与利用的基本体系、提高各部门对档案集合体的认知意识、加强信息传输网络化布局建设的力度、注重档案资源的挖掘与持续性发展、树立档案资源为医院工作和员工服务的理念五个方面，提出了提升医院文书档案信息化管理与利用效果的途径。

关键词：文书档案 信息化 利用

科学技术的迅猛发展给医院文书档案的信息化管理带来的很大的便捷，对促进医院管理效果的提升发挥了巨大的作用。但由于我国很多医院的文书档案在信息化建设上起步比较晚，仍存在着不少的问题，制约了医院档案资源的开发利用。为此，有关部门必须高度重视文书档案信息化管理与利用工作，促进医院管理水平的持续提升。

1 医院文书档案信息化管理与利用的意义

1.1 提升办公效率

传统医院文书档案管理过多依赖于纯手工操作，对工作人员的要求比较高，但极易发生各种错误。而计算机拥有强大的处理信息能力，使得文件收集储存和统计分类变得更加有序、便捷，文件起草、传递等各环节都变得更加简单方便，办公效率得到了有效提升。

1.2 共享档案资源信息

文书档案实施信息化管理后，使管理由单途径发展到体系化管理，实现了档案目录与内容的合并管理。档案信息同载体分离，实现了同其它医疗机构档案信息的互联互通，提高了档案资源的利用效率，所调阅的信息能够及时脱机处理和适时响应，查准率和查全率都得到了保证。

1.3 信息传递安全及时

传统医院文书档案的传递受人为、距离、方式等的影响，容易发生丢失现象，给工作带来的严重影响。而信息化管理以网络作为传递平台，有效克服了上述因素的弊端，有效提升了信息传递的安全性与及时性。

1.4 信息资源保存稳定

电子文件载体的寿命比传统纸质载体要长的多，在高温、高湿等恶劣环境下，纸质文书档案就会发生损失，而电子文件则不会发生这些情况。电子技术的发展异常迅猛，也给医院文书档案的存储带来的很大的便捷，可选用光碟、闪存、移动硬盘等各种载体，这些载体不仅信息储存方便快捷，且不易受外部环境干扰，信息资源保存非常稳定。

1.5 充分发挥多学科档案资源互补的作用

不同学科之间，由于各自学科的自身特色是不同的，造成在档案管理上存在一些不同。且由于学科上的跨度，信息资源的调度存在不少的难度，档案管理人员很难做到对每个学科的档案信息都了如指掌。而采取信息化手段，档案管理人员通过操作电脑，进行简单的平台操作，就可以迅速调阅出不同学科的信息，发挥了多学科档案资源的互补功效，管理效能大大提升。

2 医院文书档案信息化管理与利用中存在的问题

虽然医院文化档案的信息化管理利用的优势非常明显，但也存在着一些不可忽视的问题。

2.1 与其它学科档案资源信息共享方面重视程度不高

管理者往往只是重视自身学科文书档案的信息化建设，敝帚自珍，不同学科之间的信息资源很难做到及时调阅。这导致在信息资源利用中，无法实现资源的跨学科调阅利用，降低了工作效率，延误了诊治时间。究其原因，还是不同学科的档案资源信息的共享重视程度不够。

2.2 档案管理软件的横向对接相对滞后

由于医院档案的种类和数量不断提高，对其标准要求也日渐提升，传统档案管理软件的开发相对而言就显得比较滞后，不同的档案软件，由于在开发技术环境、使用方式、接口上等的不同，导致其很难做到横向对接，可扩张性和兼容性都不够理想，影响了对档案的管理利用效率。

2.3 文书档案管理与利用宣传力度不够

当前，信息化系统的应用已渗透至医院的方方面面，如文书档案管理系统、单位内部助力办公系统、科教管理系统、医院基建、设备管理系统等，都已得到了广泛的应用。但由于部分管理者的思维还停留在固有观念上，并没有将这些系统有机整合提高档案管理，有效利用，导致其档案资源整合管理利用效率不高，作用难以充分发挥。

3 提升医院文书档案信息化管理与利用效果的途径

面对医院文书档案信息化管理利用中存在的问题，必须采取切实有效的措施，才能不断提升其管理利用效率。

3.1 规范文书档案管理与利用的基本体系

医院采用的档案管理软件必须符合多种文件存储格式，具备内联网和互联网两大检索功能，支持信息的实时浏览，实现良好的数据存储、收集整理、权限控制、借阅管理、统计报表、检索浏览、格式转换、数据输入输出等功能，确保医院文书、职能管理档案的信息资源利用开发、业务流程管理和一体化管理，实现文书、职能管理档案系统网、内部信息网三网间的互联互通，建立科学的档案管理利用基本体系。

3.2 提高各部门对档案集合体的认知意识

医院文书档案管理者必须清醒的认识到，文书档案管理工作不仅仅是管理者的责任，也不是医院哪个部门、哪个科室的责任，所有人员和部门，如党办、护理部、医务处、总务处、药剂科、门诊部、设备科、财务处等都是档案资源来源和管理中的重要一环，哪一环出了问题，档案信息资源发生了疏漏，都可能会对档案资源的整体利用效率产生较大影响。为此，必须提高对档案集合体的认知意识，共同为实现文书档案的现代化管理而贡献力量。

3.3 加强信息传输网络化布局建设的力度

必须依托医院已形成的内部网络平台，建立专门的档案信息网站，提供信息的联机、公共目录的查询、检索服务。还应提供档案信息咨询服务，以定向和定题授权的方式，为员工提供交互式的信息查询服务，便于其能够及时了解到文书档案及职能科室归档信息。利用现代化计算机技术，对档案信息进行深层次提炼、加工与开发，从而扩展医院档案的服务功效和范围，提升医院的文书档案，职能科室管理档案的总体质量水平。

3.4 注重档案资源的挖掘与持续性发展

文书档案资源是医院重要的战略性资源之一，是医院多年来发展成果的最宝贵结晶。在挖掘档案资源内在价值的过程中，应将重点放在医院管理、重大事件、重点项目、科学技术、会计凭证、设备仪器、科室文化、特殊载体等方面的档案资源的归档整理利用上，从而提升其管理利用的潜力。同时，医院各个部门和人员还应注意档案信息的不断更新，采取现代化技术手段改善档案信息的管理质量，时刻保证档案信息的实时性，确保档案资源的可持续发展。

3.5 树立档案资源为医院工作和员工服务的理念

文书档案的信息化管理利用，有利于实现档案的一次性输出记录，扩展了档案检索方法，提高了电子档案查阅的快捷性和方便性。利用计算机对医院各种载体和门类的档案进行储存，既利于医务工作者的阅读查找，同时也节省了传统档案管理方式下的造成了人力物力财力方面的浪费，确保了医院工作效率，也为医院创造出更高的经济效益与社会效益，这也反过来推进了医院文书档案现代化管理的不断发展。

4 结语

加快医院文书档案信息化管理与利用建设步伐，加强与职能科室的横向信息化对接与管理，功能互补，注意档案资源的开发利用，达到与医院各项工作协调一致，可持续性发展的功能，对提升我国医疗卫生事业的现代化建设水平有着非常重要的意义。医院管理者应高度重视这一问题，多措并举、持续用力，不断促进我国医院文书档案信息化建设利用水平迈上一个崭新的台阶。

参考文献

[1]王健.浅谈对加强医疗档案信息化管理的思考[J].价值中国，2013（4）.

[2]杨慧安.医院档案信息化建设面临的问题与对策刍议[J].计算机光盘软件与应用，2012（4）.

[3]马国英.文书档案管理中应注重电子信息化建设[J].城市建设理论研究，2012（12）.

作者：许新萍

医院文书档案信息化论文 篇2：

医院文书档案信息化管理模式的构建研究

【摘  要】伴随着中国经济的快速发展以及社会的不断进步，信息化技术已经被广泛地应用在各行各业中，促进了各行各业的发展。对于医院来说，文书档案管理是十分重要的一环，文书档案更是组成医疗系统的有效资料，而现阶段的医院文书档案管理模式较为落后，已经无法满足日新月异的医疗系统需求，所以说，将信息化管理引进医院文书档案管理工作是十分有必要的，需要结合现代信息化技术进行变革。

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【关键词】医院;文书档案;信息化管理;构建

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1 引言

文书档案是医院发展过程中重要信息的累积，它承载着一系列的重要信息，同时是党建、科研创新、医疗产业发展以及行政管理的依据，更是每个医院治病救人的重要基础，可以为医院领导层作出正确决策和指导提供依据。由此可见，切实落实好医院文书档案管理工作，提供档案管理效率与利用效率是重中之重。就现在而言，在各大医院进行的一系列改革工作中，受到冲击最大的往往是医院的文书档案管理工作，现阶段仍有许多医院尚未建立起完善的文书档案管理体制，所以说，研究并构建出符合医院实际情况的现代信息化文书档案管理模式是十分重要的，通过构建信息化文书档案管理模式，可以极大提高医院文书档案管理效率和质量，降低出错率，减轻工作量，促进医院的进一步发展。

2 现阶段医院文书档案信息化构建与应用中存在的问题

2.1 信息化建设仍较为落后

文书档案管理工作对信息化要求较高，需要其与现代社会的智能化、多元化发展相适应，但实际情况是，目前各医院普遍存在着档案管理的数字化建设滞后的现象，无法满足及支持现代化的档案管理需求。具体来说，由于文书档案管理模式的数字化程度较低，会对档案的管理和利用范围产生直接影响，缩小应用范围，严重限制傳输速率。现阶段大部分医院所使用的文书档案管理模式基本是应用双轨保管，也就是将实体档案与数字档案结合起来进行整理与管理，然而针对纸质档案数字化处理力度是远远不够的，总的来看，指导性、业务性文件数字化运用程度较高，而病例、医疗纠纷档案等则仍多采用实体形式，不利于长期保留、调用与管理。

2.2 文书档案信息化管理缺少基础设施

要想构建出完善的文书档案信息化管理模式，需要有健全的软件及硬件支持，虽然医院工作对于数字化和信息技术的要求不高，尚且能够满足日常管理需要，但随着时代的快速发展，对于医院档案管理的存储与运用要求逐渐增加，原有的旧设备已经无法再支撑数字化档案管理模式的发展，急需引进先进的科学技术，如云计算、大数据等，进一步完善基础设施，加强硬件软件配置。

2.3 医院文书档案管理模式较为传统

由于医院对于信息化和数字化的要求较低且工作简单重复性高，因此，一般沿用传统的档案文书管理模式，以人工管理为主，整体工作效率相对低下，对于人力、物力、财力消耗较多。并且医院的工作人员大部分已经适应了传统的人力管理模式，在融入信息化以及进行档案数字化改革时往往容易产生不适应的现象，一时间无法消化，再加上工作人员的信息化水平较低，给文书档案信息化构建带来了很大阻碍。

2.4 信息技术的融入为医院档案管理工作带来了新的风险

大数据、互联网等先进技术的融入除了给医院文书档案管理带来便利之外，还给医院档案数据信息的管理增加了泄露风险。以往医院所采用的实体档案管理模式虽然存在着工作效率低下以及人力消耗大的问题，但对于文书、档案的保存较为安全，相关文件仅用于医院内部，大大降低了安全风险。而通过引进先进的信息技术以及普及信息化办公力度，医院的文书档案管理会直接接入各个科室的办公体系，信息更加开放。即使部分医院采用了设置VPN阻止外部用户接入的措施，但开放、多元、个性办公理念的渗透推动着医院局域网发展为全域网，提高医院文书、档案利用的便利化程度，降低文书、档案的私密性，这在一定程度上为医院文书档案的管理和使用带来了更多风险，增加了信息泄露的可能。

3 研究并构建信息化文书档案管理模式的必要性

3.1 可以进一步提高医院文书档案管理工作的效率

促进医院文书档案管理的信息化发展是必然趋势，数字化、信息化的管理模式能给文书档案管理效率带来质的提升。传统的档案文书管理模式常常采用纸质记录和保存，不论是收集整理还是管理利用的效率均不高，一般是规定好间隔一段时间对之前的相关文书、档案进行集中收集与整理，大大影响了文书档案的时效性。而通过应用信息技术促进文书档案的数字化处理，可以进一步促进档案收集、整理、管理、利用工作的拓展。例如，常规的行政档案管理通常采用定期收集与储存实体档案的方式进行，分类方式大多使用文件名或是时间排序。而融入信息化之后，医院就可以利用内容检索或是可视化软件进行整理、分类和管理工作，这样能够极大提高工作的效率。与此同时，信息化所特有的将承载载体与其中内容分开的功能可以为使用者提供更加个性化的针对性服务，提高文书档案的利用效率，促进档案管理向纵深发展。

3.2 能够进一步促进医院文书档案的扁平化发展

传统实体档案管理模式与现代信息化管理模式相比较而言，传统模式更具有高度中心化的特性，呈现为文书、档案的高度集中状态，由相关档案管理部门进行统一调度。而信息化的文书档案管理模式则更倾向于促进文书档案文件的扁平化发展，打消传统实体档案高度集中化的特征。尽管传统档案管理具备更易储存的优势，但是伴随着纸质文件的日愈增多，传统管理模式势必要投入更多的人力物力才能够完成工作。

4 构建医院文书档案信息化的有效措施

4.1 加强投入支持、完善数据库

首先，对于现阶段各医院的文字档案信息化程度普遍较低的情况，医院领导及相关人员应该切实转变思维，加强建设理念，坚持以问题为导向，通过设定小目标的方式一步步解决现阶段档案信息化建设中存在的一系列问题，落实好规划蓝图，促进信息化的长远发展。与此同时，医院应该在全力推动传统文书档案数字化的同时优化数据信息采集体制，将原本的双轨收集变成更高效率的单轨收集，进一步完善档案数据信息库，加强基础设施建设，为之后的文书档案管理和利用提供便利。同时应该根据医院的实际情况以及用户需求，合理优化相关软件、硬件设施。此外，医院应该重视与档案信息化相关的理论研究与教学，进一步提高人员素养，从而为之后的信息化建设以及数字化建设提供有力支撑。医院同时应该多多借鉴其他医院的先进建设，积极应用云计算等技术为档案信息化服务，完善文书档案管理系统的信息化建设。

4.2 评估风险，落实好数据备份

对于文书档案信息化建设来说，最突出的问题就是如何保障好数字化档案信息的安全性，规避可能发生的潜在风险。为了切实保证好文书档案的安全性，应该从以下几个方面着手：①首先要对档案信息化建设所涉及的一系列潜在风险进行评估，同时确定好安全标准，具体包括数据信息的管理、文书档案的数字化处理以及档案信息的安全保管、使用与备份等，着重对信息化文书档案开放共享之后所带来的风险进行合理评估。②落实好备份工作。鉴于信息化的文书档案管理模式拥有着高密度的特征，所以需要建立并完善好备份机制，明确备份责任，切实落实好数字化档案文书的备份工作。③进一步提高安全保护力度，完善保护措施。具体来说，各医院应该根据所处网络环境选择与之相适应的安全管理模式，重点推进安全防护教育，尽量避免因工作人员疏忽产生的不必要错误发生，其中对于全域网模式，医院应该设置人脸识别或指纹识别等先进技术，为信息安全提供保证。

4.3 进一步健全医院文书档案管理模式

文书档案信息化建设要求医院根据管理模式特性进行针对性提高，促进智能化、人性化发展。具体来说，首先应该实现文书档案资料的自主收集整理系统，将资料收集任务放权给各个科室，促进纵深发展;其次应该切实考虑使用者需求，建设统一的信息查询端口，促进文书档案信息的可视化呈现，加强个性化服务，提高使用效率。

5 结语

总的来说，在社会高速发展的今天，促进医院文书档案管理信息化建设是必然发展趋势，医院应该切实认识到落实信息化的重要性，解决现存问题，切实落实好文书档案管理的信息化建设。

【参考文献】

【1】刘英霞.刍议信息时代医院文书档案的信息化管理[J].办公室业务，2020（10）：94+105.

【2】曹慧.醫院文书档案的信息化管理研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A0）：183-184.

作者：刘倩伊

医院文书档案信息化论文 篇3：

“文档一体化”背景下医院文书档案信息化管理研究

摘 要：医院“文档一体化”管理可实现文档信息资源的共建共享，有效简化工作流程，实现文档部门间的融合发展。文件生命周期论等都是支撑“文档一体化”管理的重要理论，推行“文档一体化”背景下医院文书档案信息化管理，对提升医院文书档案管理效率和整体管理水平具有重要现实价值。

关键词：文档一体化;信息化;文书档案;管理;医院

传统医院文书档案处于档案管理与文件处理相隔离的状态，文件处理与档案管理存在不同程度的重复操作，不仅造成了人财物的浪费，也影响了文档管理的质量和效率。随着信息技术的快速发展及OA办公系统的应用，借助办公软件、信息系统及网络平台，可实现文档全程信息化管理。医院文件从拟稿、核稿、签批到档案收集、整理、归档，均可依托计算机信息系统，实现文档一体化管理，有力提升文档质量和管理效率，更好地体现医院信息化管理水平。

1 “文档一体化”管理主要理论依据

“文档一体化”管理，指医院公文在初始处理、文件归档等工作时便按照文书立卷要求进行整理、摘录，使医院文书办理与文档管理符合档案管理要求。医院“文档一体化”管理，可实现文档信息资源的共建共享，有效简化工作流程，实现文档部门间的融合发展。

1.1 “文件生命周期”论

文件生命周期论，是从文件的运动规律探索，认为文件从其生成、流转至归档、保存或销毁是一个完整的生命过程，是无法任意割裂的自然过程。因此，应将文件生成至档案管理视为一个有机整体，做好文件全程管控与文件前端控制的协调统一。即从文件生成之始档案尚未定型便做好质量管理，借助计算机信息技术，实现从文件到档案的全生命周期管理。电子文件具有易更改、易流失等特点，这就要求电子文件系统事先设定文件元数据功能、确定文件归档范围、时间和方式，以及电子文件利用权限，才能有效保障电子文件真实、完整、安全。可见，“文档一体化”管理是文件全生命周期理论的生动实践，也使文书与档案工作深入衔接、融合。

1.2 “文件连续体”论

所谓连续体，即一种以目的为导向的系统方法。文件从其形成到归档、保存、管理、利用的全过程一致性，倡导的是文件形成、文件保存、文件利用、文件销毁的一体化管理。“连续体论”认为，医院的文件从生成到消亡运动并非单向，文档处置顺序无必然先后区分，后阶段电子文件也有向前段转化的现实可能性，这也符合计算机信息技术应用医院产生大量电子文件运动的特点和规律。

1.3 “大文件”“大档案”论

“大文件”“大档案”思想认为，文件是档案的前身，档案也是文件，属于文件的一种特殊形态，电子文件包括电子文件最终成为档案的范畴，而归档不过是大文件运动变化中的一个阶段。随着计算机信息技术的应用，以及医院办公OA系统的运行，产生大量的电子文件，从文件形成之初便成为潜在的档案信息资源。这里的“大”并非单纯的数量多少，还包括文档处理环节多样化、文档部门间的广泛联系，拓展了文件概念和档案的外延。在医院信息化推进过程中，电子化大档案将传统的纸质档案资源从实体向虚拟推进，文件网上流转、审批均在OA办公系统中完成，保存即归档。因此，利用兼容技术，在OA系统中做好文件与档案系统设计、形成及维护，理顺医院“文档一体化”管理体制与流程，十分必要。

1.4 “单轨制”论

新的《档案法》明确指出“符合国家电子档案形成和管理规范要求的电子档案具有与纸质档案同等的法律效力”。电子文件单轨制，即计算机等电子设备中生成的文件可以电子方式进行归档、管理、利用和保存，而无需再生成纸质档案。近年来，数字签名等先进技术难关的突破，为电子档案单轨制的实现提供了技术保障。

2 “文档一体化”医院文书档案信息化管理特征

从上述分析可知，实行“文档一体化”管理，医院文书档案信息化管理可体现出较强的整体性、效率性、经济性和规范性特征。

2.1 整体性

“文档一体化”医院文书档案信息化管理，将原本电子文件与电子文档相对独立的两个个体，借助计算机信息技术实现了融合发展，将电子文件处理与电子文档实现一体化管理，密切电子文件与档案之间的联系，实现医院文书档案文件生成、文档整理、文档存储等业务的有机统一。

2.2 效率性

“文档一体化”背景下医院文书档案信息化管理，是借助计算机信息技术、办公OA系统应用平台为支撑，将电子文件从起草、核稿、校对到立卷、归档、编目、检索、查询、利用和销毁全面实现自动化、智能化管理，可显著提升“文”“档”管理的质量和效率。

2.3 经济性

“文档一体化”背景下医院文书档案信息化管理，从文件起草、核稿、发稿到文书档案信息采集、归档、整理、借阅等，均可实现计算机自动化、信息化操作，实现“单次输入”便可“无限次”输出，可有效节省人力物力支出。

2.4 規范性

与传统文件管理与档案管理相割裂不同，“文档一体化”背景下文书档案信息化管理是借助计算机信息系统完成的，这就要求在信息系统中预设相应的操作模块，实现文档流程、标准、格式及要求的有机统一，达到电子文件处理与文书档案管理的规范性、标准化。

3 “文档一体化”背景下医院文书档案信息化管理策略

“文档一体化”背景下医院文书档案信息化管理，是通过整合医院文书流转系统与档案管理系统，借助计算机信息技术，构建符合医院高效管理的文档一体化，如下图。

3.1 整合系统运用

“文档一体化”背景下医院文书档案信息化管理，首先应提升医院公文流转系统的兼容性，实现从OA系统到档案信息化管理之间相互传导、信息共享流通，进而实现OA系统与档案管理系统的兼容。由于电子文件与文书档案存在差异，例如文件标准、格式要求等，就需要运用文档自动化转化软件，导入有关文档标准，将文档标准整合到计算机信息系统中，实现文档系统一体化应用。

3.2 完善标准规范

“文档一体化”背景下医院文书档案信息化管理需要一套完善的规范体系和标准要求，在全生命周期中体现文档一体化，文书档案信息自动生成、自动管理。应将《归档文件整理规则》等业务标准规范的相关要求体现到文档一体化管理系统中，制定医疗系统公文编辑、档案管理兼容性较强的操作系统，确保从制度规范领域保障文档一体化背景下医院文书档案信息化管理的有效运行。

3.3 明确归档范围

为防止归档信息缺失、遗漏或错误，应明确归档范围：包括医院党务、行政、业务等方面应归档的材料，主要是医院上级主管部门下发的关于医院方面的文件;医院的会议资料;医院工作计划、总结;医院出台的各种规章制度、业务技术规范;医院有关工作中形成的方案、报告、记录、调查报告等。

3.4 注重技术应用

文档一体化背景下医院文书档案信息化管理应注重先进信息技术的应用，打通办公OA系统与档案管理系统、科室之间的信息壁垒，实现文书档案数据信息跨部门传输及一站式生成;注重云共享技术在文书档案信息化管理中的应用，实现医院各部门之间的信息共享，释放技术红利。还应将大数据挖掘、检索技术与办公系统应用结合起来，提升医院文书档案信息化管理利用的效率。

3.5 做好安全管理

文档一体化背景下医院文书档案信息化管理面临诸多非传统安全因素威胁，需在思想上高度重视信息安全，运用物防、技防、人防等手段，切实增强文档管理信息系统运行的安全性，降低安全风险，确保信息系统及信息安全。

参考文献：

[1]刘少德.医院文书档案信息化管理研究[J].兰台内外，2019（6）：57—58.

[2]王芳.文档一体化文书档案信息化管理措施解析[J].办公室业务，2018（17）：44.

[3]张春生.刍议文档一体化在文书档案信息化管理中的应用[J].云南档案，2021（4）：58—60.

[4]陈明丽.医院文书档案信息化管理模式的构建研究[J].知识经济，2021（19）：140—141.

[5]刘彤，刘乃嘉，王珏.医院文书档案信息化管理与利用[J].中国校医，2016（8）：609—610.

作者简介：石青林（1987— ），大学学历，南宁市第三人民医院馆员，主要從事档案管理研究。

作者：石青林