医院病种成本核算论文

摘要：在社会经济不断发展的背景下，医疗成本有所增加，导致医疗费用不断提高，不仅加重了患者的经济负担，也影响到了医院的发展。而进行病种成本核算有利于降低医疗成本，缓解医疗费用高的现状，因此本文将对医院病种成本核算的意义、重难点等问题进行简要分析。今天小编为大家精心挑选了关于《医院病种成本核算论文 (精选3篇)》，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医院病种成本核算论文 篇1：

基于DRG的医院病种成本核算实践与探索

基于DRG的医院病种成本核算对医院开展病症研究具有非常重要的意义。DRG属于一种分组规则，在这一分组规则下可依托病种差异做成本核算，获得平均成本，为医院健康稳定运行提供有利支撑。文章主要阐述DRG的医院病种成本核算实践策略，旨在为相关人员提供一些有价值的参考借鉴，详细报告如下。

在当前的市场经济背景下，无论是私立医院还是公立医院均面临着巨大的竞争，想要在激烈的竞争中仍旧占据不败地位，需要医院具备优化服务及发展的理念，转变传统的经济管理模式，加强病种成本核算，提升医院管理效率及服务水平。基于DRG的医院病种成本核算属于新型成本核算模式，该核算模式的出现不仅满足医院实际发展需求，而且还促进医院管理方式的进步，极大的提升医院成本核算效率，为医院的高效发展提供强有力的支撑。

一、基于DRG的医院病种成本核算的推广价值

现阶段，国际上对医院病种成本核算方法主要为以下三种：1.自下而上法。先核算医院开展医疗服务项目需要花费的成本，之后将各病种涉及服务项目成本、单独收费药品与成本材料进行叠加，这种核算方式可获得静息的结果。然而缺陷在于过分依赖标准化临床路径、信息系统，且核算需花费很长时间，涉及到的数据庞大。2.自下而上法。在全成本核算二级分摊建立基础下，对患者诊疗过程涉及到的医疗成本、医疗服务项目成本、单独收费药物、材料成本进行单独核算，医疗成本上按一定方式直接分摊至患者，这能充分利用制度优势，核算结果科学合理。然而缺陷在于分摊过程比较简单，单从成本角度分析对医院内部管理质量的提升无较大的参考价值。3.成本转化法。这是DRG的核心理念，主要是在确定服务单元基础上比较各个服务单元产生的费用与实际成本，测算服务单元成本费用，依据病种组各服务单元发生情况计算平均成本。这种成本核算方式容易操作且推广价值高，是目前应用较高的核算方式。

(一)基于DRG病种成本核算结果真是准确

该方法依据患者病案首页费用记录确定病种不同服务单元，之后依托服务单元产生的实际费用确定成本，确保也病种收入、成本汇总同医院总收入及成本直接挂钩，避免出现成本项目遗漏问题。此外针对不同服务单元依据不同成本动因进行成本分析，可真实反应病种成本。

(二)基于DRG的病种成本核算操作性强

该核算方式较传统自下而上与自上而下法相比，其中省去了复杂繁琐的医疗项目成本核算环节，很大程度上减少费用分摊过程，同时还降低工作量，减少信息系统依赖。此外DRG的核算方式对所有科室、病种采取一致的分摊方法，核算相对公允，这对医院内部管理及决策具有重要参考价值，且该核算方式用于多数临床路径入径率低及信息系统缺乏有效支撑的医院而言也可借助对数据的不断修正使得数据准确性也可得到保障。

(三)核算结果可依据不同管理需求进行多维度拓展

DRG成本核算过程，对各病种成本、实际费用做不同维度的划分，在后续的管理中能依據医院不同需求做多维度分析，涵盖病程成本数量、结构、收益。医院在具体实践过程，可结合科室运营状况、病种成本结构、科室运行、医疗治疗等综合分析结果，采取科学管理措施以不断提升科室的运营效率，提升管理质量。

二、基于DRG的医院病种成本核算实施策略

(一)将住院病例以DRG划分病种组

对住院病例按照病案号、诊断码、诊断名称、病史首页费用等划分不同病种组，依据DRG分组规则可将诊断码同诊断名称相匹配。因医院病种成本核算不单单用作测算医疗成本费用对病种成本的补偿，更关键的作用在于针对性的制定各个科室成本管理、业务发展措施，需要细化同一病种在不同科室开展情况，通过细化病种组单元做成本结构的细化分析。

(二)依据病案首页费用信息确定住院服务单元

病种成本匹配医疗总收入的方式在于课题组需借助病案首页费用记录，将医院为各个病种组提供的服务划分成不同的服务单元及服务内容，将全院范围的住院病种划分到相应的服务单元及服务项目中，且统计各服务项目产生的实际费用。

(三) 测算服务单元成本费用率

成本费用率主要指各单位业务收入耗费的实际成本，用于直接反映医院成本控制状况、经营管理水平，将服务单元消耗的成本除去服务单元生成的业务费用作为服务单元成本费用率。对服务单元成本费用率的测算属于病种成本核算中关键一环，难度最大的属于对成本的核算，需要基于不同服务单元依据不同成本动因做成本分析，在各个服务单元中，成本涵盖直接与间接成本，直接成本能够直接计入到各个服务单元成本，间接成本无法直接计入而需借助一定方式分摊自服务单元。

针对直接成本的测算通常分成以下几种情况：第一，设备运营服务为主的服务单元，比如医学检验设备，涵盖设备折旧、设备能耗、设备操作人员投入等直接成本;第二，物质消耗为主的服务单元，如药物、耗材等，将采购成本纳入直接成本;第三，固定资产资源为主的服务单元如病床，以折旧分摊计入直接成本;第四，无法从业务流中直接获取直接成本的服务人员涵盖标本采集服务项目，以标本采集花费人员、时间、耗材计入标本采集直接成本。

间接成本测算分成以下几种情况：第一，医护成本。因为很难将医护人员人力成本精准分摊至一个病种组，课题组在设定病种实际发生费用时，可按照费用越高相应医护成本投入越高原则，对各科室每单位收入耗费医护人员成本进行精确计算，之后依据各病种组发生的实际费用计算其中投入的医护成本。第二，科室管理成本。涵盖设备折旧、修理、水电然燃料、办公耗材等，核算上可采取关键因素分析方式。针对不同科室开展的不同病种借助识别构成成本关键因素的识别方式对不同类别的单位成本进行测算，得出各病种分摊科室产生的直接成本。第三，医院管理成本。医院管理成本涵盖管理人员、物业管理、管理部门办公成本内容，在成本核算过程需明确行政管理服务对于每个科室成本收入均为均等，所以可借助加权平均法将医院管理成本按要求、系数分摊至相关科室，之后借助各科室开展的病种组计算所耗费的医疗管理成本，获得各病种相应分摊的医疗管理成本。

在成本核算上对病案中存在的部分综合服务单元，因难以意义对应测算成本，如检查服务单元常涉及多学科联合检查，针对此类服务单元的成本核算，课题组就可借助对各学科成本费用进行加权计算，得出综合成本费用率。在对DRG各病种组最中成本核算上，按照病种组各服务返院归集成本及产生的费用获得各科室DRG病种组平均成本，之后依照不同科室病种组例数加权计算平均值，获得各个DRG病种平均成本数据。

三、结语

综上所述，医院应认识到DRG的成本核算对于自身发展的重要意义，通过结合医院实际情况，安排专业人员开展基于DRG病种成本核算，可以为医院内部管理决策提供精准及可靠的数据支撑，促进医院的健康可持续发展。(作者单位：吉林市中心医院)

作者：王丹丹

医院病种成本核算论文 篇2：

医院病种成本核算若干问题分析

摘 要：在社会经济不断发展的背景下，医疗成本有所增加，导致医疗费用不断提高，不仅加重了患者的经济负担，也影响到了医院的发展。而进行病种成本核算有利于降低医疗成本，缓解医疗费用高的现状，因此本文将对医院病种成本核算的意义、重难点等问题进行简要分析。

关键词：医院;病种成本核算;意义

近年来，国家十分重视医保，医保已经成为了医疗服务筹资的关键手段，在这种情况下医院需要按照病种进行收付费，从而控制费用超支等情况的发生。这就要求医院开展病种成本核算，加强成本管控，提高财务管理水平。

一、病种成本核算的概念

病种成本核算指的是以病种为具体的核算单位，实施按病种付费应当开展的成本核算工作，从而明确医院治疗某病种所需要的成本。病种成本核算与产品成本核算不同，产品成本核算是以生产为基础的，可以通过员工、设备等方面加以控制，从而简化成本核算过程。但医院在治疗疾病的过程中存在很多不确定因素，每一位患者的情况都不尽相同，所以无法有效构建出标准的诊疗流程，加大了病种成本核算的难度。为此，我国开始强调临床路径管理，对各种医疗行为进行了规范，在一定程度上缓解了病种成本核算的现状。

二、病种成本核算的意义

病种成本核算具有重要意义，可以提高医院成本管理水平、增强医疗费用的合理性、减轻人们的就医压力，也可以促进三回归的实现，即促进公立医院回归公益性质;促进医生回归以看病为主、以病人为本的角色;促进药品回归到治疗疾病的性质上。

(一)有利于提高医院财务管理水平，增加医院经济和社会效益

首先，只有控制成本才能够增加经济效益，而加强病种成本核算可以让医院以病种为单位控制每一个环节的成本，比如说医院可以通过病种成本核算了解每一个病种在药品、材料、人员等各个方面的成本，并通过有效的控制措施节约成本、减少浪費。其次，开展病种成本核算可以控制医疗成本继而降低医疗费用，增加医院的社会效益。

(二)有利于减轻患者经济负担

医院虽然具有一定的服务性，但为了保障自身发展也需要通过患者获得部分治疗费用。虽然我国大部分人都有医保，但部分患者仍然无力承担高昂的治疗费用。而开展病种成本核算不仅可以预算治疗费用，也可以增强治疗方案的科学性、降低医疗成本，有利于减轻患者的经济负担，缓解人们看病难的问题。

三、医院病种成本核算的重难点及现状

(一)重难点

影响医院病种成本核算的因素有很多，所有医院在开展病种成本核算的过程中出现了很多重难点。第一，理念落后：一直以来，医院采用的都是传统的成本核算，所以核算思想、核算模式一时之间都很难转变过来，所以如何突破传统理念、树立病种成本核算理念是开展病种成本核算的重点和难点。第二，机制不完善：传统的成本核算机制存在很多漏洞，比如分工不明等，会影响到病种成本核算的开展，而如何构建完善的、符合需求的病种成本核算机制也是一个重难点。同时，医院成本核算的监督机制和评价机制不够完善，无法有效监督核算过程与结果，这也是工作难点。

(二)现状

部分医院开展了病种成本核算，但依旧存在诸多问题。首先，病种成本核算的手段不够成熟和完善，只能进行一些简单的核算，同时核算人员在核算过程中也可能会出现失误，继而导致核算结果不准确，甚至导致核算出来的成本超过实际成本。其次，病种成本核算的数据容易受影响。治疗过程十分复杂多变，且病种成本核算比较依赖信息系统，而医院的信息系统不够完善，所以很容易受影响。

四、提高医院病种成本核算质量的策略

(一)转变思想，明确成本核算项目

和一般的服务机构不同，医院肩负着医疗卫生服务的重任，所以医院应当转变思想，增进对病种成本核算的认识，带领各个科室的负责人积极学习病种成本核算的理论知识，为病种成本核算的开展奠定基础。其次，医院需要明确成本核算项目，将药品、床位、治疗费、手术费、人员费用、设备费用、管理费用等各项费用都纳入到成本核算范围当中，根据实际情况开展病种成本核算。此外，诊治过程复杂多变，所以需要根据不同的病种、不同病种的程度协调病种收费与项目收费之间的关系。

(二)完善机制，加强信息系统建设

第一，医院需要完善病种成本核算机制，为病种成本核算工作的开展提供指导。医院需要先成立一个独立的病种成本核算部门，赋予该部门应有的职权。同时，医院需要完善病种成本核算制度，明确核算细则，构建科学合理的病种成本核算框架，增强病种成本核算的全面性和科学性。第二，医院需要完善监督机制，对病种成本核算部门、人员、过程和结果等各个环节进行严格监督。第三，医院需要加强信息系统建设，完善硬件与软件设施，提高财务信息化水平。

五、结语

病种成本核算是一种符合现代化医疗发展需求的成本核算手段，可以为医院的财务工作以及建设工作提供保障。但病种成本核算的过程比较复杂，也比较依赖信息系统，所以医院应该先明确成本核算项目、协调项目收费与病种收费之间的关系、完善核算机制、加强核算监督、完善信息系统，从而科学开展病种成本核算，实现自身的长远发展。

参考文献：

[1]钱有华.公立医院病种成本核算实施重点难点问题探讨[J].行政事业资产与财务， 2017， 000(029)：21-21.

[2]许涛，申轶，吴曼，等.北京市公立医院病种成本核算实施与问题探讨[J].中国卫生经济， 2016(35)：81-84.

[3]张灵，魏汉波，王毅.基于电算化和作业成本法的医院单病种成本核算系统研究[J].微型电脑应用，2019，v.35;No.315(07)：107-108+111.

作者：杨光瑞

医院病种成本核算论文 篇3：

医院单病种成本核算方法及结果应用分析

【摘要】 单病种成本核算办法主要通过单一病种的成本核算、分析、预算以及控制等模块，以期能达到施行单病种核算控制费用以及按照病种收费的制度。设立全面的单病种质量监管机构，严格按照相关的规章制度、技术规范、常规以及标准执行，能更直观地在临床治疗中实施质量监管，参照病种结算标准及时纠正各项偏差，并规范临床治疗中的医疗行为，确保医院医疗质量以及临床疗效，为医院提供量化性指标，以此作为评价医院医疗环境质量以及效益的基础，便于更高效地控制医疗费用。

【关键词】 医院单病种;单病种成本;核算方法及结果

一、引言

单病种核算收费主要采用两种付费模式即规定标准费用结算制度与最高限价的结算制度，单病种规定标准费用结算制度是对单一病种的费用进行估算，经过相关专家进行会议验证后给出的一个标准费用，同一病种的医疗费用需完全相同;单病种最高限价结算制度，是目前我国各大医院较多使用的单病种最高限价付费方式。单病种核算办法是通过单一病种的核算方式将医院的多项病种的全部成本进行有效的分解，结合现有病种成本及标准定额病种成本，计算出单病种成本且保证其准确性，同时通过控制病种成本，达到控制医院成本的目的。

单病种成本核算方法是以单一疾病为单位，设立的单病种标准定额成本。依据对单病种按照病例进行分类，制定一套规范健全的医疗技术方案，再依照制定的医疗方案所需求医疗类目的标准定额成本来结算单病种成本。在估算以及制定標准的同时，依照有关医疗项目的特立性，将门诊部与住院部、药品器械与诊疗、单病种核算与多项病种结算均分开结算，并根据不同病种制定出不同标准。在对单病种进行核算时，需依照每个病种的最小单位进行成本核算，从而核算出变动的成本[1]。

二、单病种核算基本概述

(一)单病种的概念

近年来我国的医学经济发展较为迅速，单病种这一概念也随之提出，并逐步为卫生组织、各机关单位及各大医院广泛采用，特别是商业性质医保单位。泛指患者所患疾病第一次确诊时疾病的统称，另可定义为确诊为单一疾病并无其他主要性并发症。

(二)单病种核算的概念

单病种核算别名单病种限价收费，即广泛意义理解为按照病种收取费用。单病种核算诠释为以不含有并发症的单一病种为单位，在整个治疗过程中独立结算费用以及其成本，是从单一病种确诊、入院治疗到治愈出院所规定的最高诊疗费用及其成本。单病种成本核算是从单一病种的诊断、检验、医治、治愈及单病种成本费进行全面监管的结算方法，以此达到提升医疗服务环境、减小成本、避免各种不合理收费、有效杜绝医疗资源浪费、缓解患者经济负担等的目的。

三、基于单病种成本核算方法，确定单病种核算的优化路径

目前医院财务部门尚未建立出一套较为全面且具备指导作用的成本评估结算模式，从2012年我国实行的职工生育保险来看，单病种核算的优化路径是否正确、全面，能否直观准确地反映出病种最终成本是关键性因素。从目前相关资料中对于单病种核算方式的理解，阐述为医院主任医师、专家对某个病种或者手术(比如剖腹产等)根据单一病种的过往病史进行评测估算，并从专业的角度，对临床治疗所需的器械药品进行筛选，全部由主治医师或专家规划好单病种的临床途径并细看所有诊疗手术材料的可用性，最终结算单病种的最高限价，以此设立一套医院与患者共同认同的标准化规范化诊疗核算模式，因此可有效缩短患者的康复时间，给予患者最佳的医疗服务环境。

(一)加强单病种成本核算的监管

单病种成本差异较大主要产生于单一病种的标准诊疗方案中用药这一环节，在临床治疗中没有进行严格的监管把控，因此在整个治疗的过程中，需依照医院制定的标准性医疗方案进行严格把控。对于单病种标准医疗方案产生的差异，需及时反馈到专家组或者院长办公室等监管部门，定时对单病种所有患者住院期间的成本进行归总与结算，主要包括：患者住院时药品的费用、对患者进行康复护理的费用、在手术室进行治疗的费用以及患者病例的管理费用等，要尽量达到全面覆盖，以期逐步提升医院单病种成本核算的整体水平[3]。

(二)建立单病种成本核算平台

对单病种成本进行结算时，需建立单病种的管理应用平台。主要包括建立三个级别的核算平台：一级平台医院财务部门，二级平台科室成本核算，三级平台科室下辖的医生单元及护理组的所用成本核算。所以医院对标准成本估算时，需将重点放在科室成本核算平台上，通过成本结算以期能达到降低一、二级平台核算成本的目的。

(三)降低患者医疗的费用成本

随着医改的不断深入，医院从以评价医疗效益为中心的核算模式向以评价医疗成本为中心的核算模式转变，这是医院结算模式的重大突破。藉结算方式的变换，医院也向以单病种标准成本来评价其实际的医疗成本转变，以此实现在降低医疗成本的同时较少患者的诊疗费用，凸显降低患者医疗成本的作用，也促使医院提升准确诊断率以及治愈率，以维护患者的切身利益，并为患者解决看病贵的问题寻找突破口。

例如，山东某三甲级医院在2017年至2018年对于急性心肌梗死住院患者的相关信息进行整合，核算该单一病种的成本。期间诊断为急性心梗的患者为500例，从中筛除24h内出院者、住院时间超出两个月者、陈旧性心肌梗死(OMI)患者、病情相关数据不全者等，作为研究对象的共300例，其中2017年170例，手术患者124例，非手术患者46例;2018年130例，手术患者109例，非手术患者21例，2017年采用了常规性核算方式，2018年则采用单病种成本核算方法。从影响单病种成本结算的因素入手进行量化，即基础资料如性别、年龄、付费方式;既往病史如高血压、高血脂等;住院治疗情况如是否3日确诊、住院时间、治疗方式等。研究表明：2017年手术组患者人均住院总成本与2018年相比较高，且比2018年增加957.32元，在手术组人均住院成本的各组成成分中，材料成本居首位，2017年材料成本比重最大;药品成本仅次于材料成本，往下依次为手术成本、检验项目成本。2017年非手术组患者人均住院总成本居首位，2018年的人均住院成本与2017年相比降低912.23元，降幅为7.97%，2017—2018年非手术组人均住院成本的各组成成分中，药品成本居首位，并呈逐年下降的趋势，检验项目成本仅次于药品成本，往下依次为材料成本、化验成本，显示出单病种成本核算方法的应用效果较为显著，并能清晰地分析出各种费用的结算情况以及整个医院在医疗技术及管理上的水平及效益。

四、实施单病种成本核算方法的优点及缺点

(一)优点

在很大程度上减少医疗费用的开支，并有效抑制应用进口药物的风气，筛除某些不必要的检查项目，以此有效合理地解决看病难、治不起等问题;能有效促使医务人员工作量相应的增长，给予其技术价值充分的体现，同时对医院全方面的治疗效果起到推动的作用。

(二)缺点

我国卫生部门实行的职工生育保险的推广费用定价为3 200元，患者在进行治疗过程中超出的部分费用须由医院予以承担，但为减少此部分的医疗费用，某些医生会在治疗时以降低医疗质量来减少医院的经济损失。目前，单病种成本结算方法在各级医院尚处于试应用的阶段，如何确保单病种成本核算限价的成功实施，给予患者一种规范合理的收费服务环境，同时相应减少医院的经济损失，需要不断完善单病种成本核算的标准，并随着医疗经济的不断发展，逐步更新、改进，以期能在医院范围内得到全面推广应用。

五、实施单病种成本核算的意义

单病种成本核算本着从科学合理治疗疾病的角度出发，并制订出治疗方案，在确保医疗质量安全的前提之下，估算出单一疾病的消费价格。这种收费形式将对医疗环境的变革有着较为深远的意义。

(一)单病种成本核算可有效控制医疗成本

单病种成本核算方式在某种程度上可有效解决看病难、看病贵等问题。实施这种结算模式以后，能有效筛除不必要的检验项目及药物，同时能给予患者有效及时的治疗，并缩短患者的住院时间，减轻患者的经济负担，并能够保证医院的收费平稳，遏制医院相关项目的费用增长过快，以期能让越来越多的低收入患者能看得起病治得起病。

(二)单病种成本核算可有效提升医疗质量

单病种核算的监管是目前各级医院提升本院医疗质量同时开展医疗保险服务，试行诊断相关分类(DRGS)的一项极其重要的工作，更是各级医院医疗质量监管的重要组成部分。施行单病种成本核算有利于提升医院的医疗质量，单病种结算要求诊疗方案需尽力地为患者进行检查治疗，并给予热情的服务。

(三)单病种成本核算可有效提升医院的管理水准

实行单病种成本核算方式有利于提升医院整体的监管水平，在保证医院医疗质量及安全的前提条件下，能使医疗成本有所降低，并增强医院内部监管水平。研究表明，对单病种医疗成本的研究已成为目前的急切需求。

六、对于实施单病种成本核算方法的具体操作

基于医院全成本管理的理论，并依照国际上疾病的标准编码ICD-10，设立标准化的单病种与病例为组合的成本核算系统，对单病种与病例为组合的实际费用进行估算。分析单病种的成本构成、比对、利润，从中寻找出成本异常的原因，并与单病种的临床研究途径相结合，以此进行单病种成本的把控。与此同时对单病种成本进行有效管理，以期实现医保依据病种结算的全面接轨[4]。

(一)设立单病种成本核算系统

单病种成本核算系统主要运用系统设置的单病种与病例为组合的成本核算系统进行估算，并估算出单病种与病例为组合的实际费用，并依照国际上疾病的标准编码ICD-10來确定单一病种的名称，统计出日、月、季度或者年单一病种患者的总例数，整理并计算收支总额度、成本总额度、总体利润、医院利润率和例数平均成本(不包括药品的各项指标)，并最后估算出单一病种的成本。

(二)单病种成本核算系统中分析模块

单病种成本核算系统中分析模块是对单病种的成本构成、比对、利润进行有效地分析，从中寻找出成本异常的原因，并与单病种的临床研究途径相结合，以此进行单病种成本的把控。其中主要包含单一病种收费总表、成本系数分析表、成本类目分类表、诊断费用、材料分析表、药品价格分析表及单一病种与病例组合的成本。必须明确单一病种的应该收取费用的项目，如若不明确便会形成乱收费的现象。比如阑尾炎手术，明文规定只收取治疗费、检验费、手术费，而筛除了众多医院变相收费的类目。举例说明，在进行手术之前，已收取手术费之后再收取纱布等各项材料费则不合理，因手术费的本身包含像纱布等的各种材料费，如同买一件衣服不需再另付手工费、纽扣装饰费等是完全相通的道理[5]。

(三)单病种成本核算系统中评估模块

单病种成本的评估是运用本系统中单病种成本评估模块，将出院收取变更为入院收取。运用单病种成本核算系统中的评估模块，可有效施行单一病种最高限额的标准，是有效防止医疗成本增长过快的方式之一，更是医院在收费问题上自我约束、自我监管的重要措施，并能在医院的科室内部营造出“以患者为中心”的良好氛围，以此凸显医院低成本的服务理念。

(四)单病种成本核算系统中掌控模块

单病种成本核算系统中掌控模块主要通过对异常成本的数据进行分析，并结合相关的临床研究以及利润监管，以期达到把控单一病种成本的目的。对单一病种的成本进行分离研究，以此区分直接成本以及间接成本。就单一病种的本身而言，它的直接成本便是在进行手术的过程中所消耗的材料、麻醉剂以及在病房中必须的材料，对相应的耗材进行详细的记录并统计其成本;间接成本是指医护人员的费用及水电暖费等间接使用的费用。通过对这些成本的统计估算，可较为容易地得出单一病种治疗的最低费用。在整个医疗行业中，单病种成本核算方式是较为复杂且艰辛的工作，因此设立完善的追溯规章制度以及监督管理评价体系，能有效提升医院的医疗服务水平，确保能为患者提供优质、安全的医疗服务环境，以此降低医疗成本，给予患者优良的医疗服务环境，花最少的钱也能看好病的服务理念。医院的管理者也需增强自身科学管理素质，降低相应的管理费用，并从提升医院服务质量以及业务质量的角度出发，来突破以医疗技术、医疗服务取胜而非以医院的收取费用取胜[6]。

综上所述，实施单病种成本核算方式后，在医院各个科室内实施规范合理的医疗服务，可逐步提升医院医疗质量以及医护人员的日常工作效率，并能有效缩短患者的住院时间，降低患者的经济负担，以此达到把控医疗成本的目的，从根本上减轻患者的各种负担。通过对单病种的标准限价成本与实际成本相比对，基于整体的研究分析，制订出单一病种的标准费用，这既有利于强化医院的变革力度，又能进一步创造医院的整体利润。单病种成本核算方法不仅能使医院的治疗环境进入一个良性循环的状态，更能使医院走出一条实现自身经济利益、增强自身医疗质量的发展型道路。J

【主要参考文献】

[ 1 ] 高健，徐萍，杜静，等.DRGs评价方法在医院单病种管理中的应用研究[J].中国卫生统计，2017，34(04)：608-609.

[ 2 ] 金丽霞，于丽华，李奕辰，等.基于费用成本转换法的病种成本核算流程探讨[J].中国卫生经济，2017，36(03)：87-89.

[ 3 ] 解满平，姜丽，翟素娟，等.江苏淮安按病种分值结算支付方式下医院控费实践[J].中华医院管理杂志，2017，33(04)：278.

[ 4 ] 王沛陵，郑杰，贾方红，等.北京市单病种付费政策回顾性研究[J].中国医院管理，2017，37(08)：10-12.

[ 5 ] 郭文博，张岚，况景勤，等.单病种定额支付对医院经济运行的影响[J].卫生经济研究，2017，15(18)：54-56.

[ 6 ] 程潇，郑婷婷，宋艺航，等.大连市某医院脑血管单病种结算标准与医疗费用差异分析[J].医学与哲学(B)，2017，38(08)：94-96.

作者：苏玉芬 林翠珑 陈彩云