高血脂患者医学护理论文

2022-04-13 版权声明 我要投稿

【摘要】目的:分析研究护理干预针对高血脂患者的治疗效果以及应用价值。方法:选取2009年1月到2012年3月的50例高血脂患者资料进行回顾性分析,对患者的护理方法以及临床护理资料进行总结,分析护理结果。下面是小编精心推荐的《高血脂患者医学护理论文 (精选3篇)》,仅供参考,希望能够帮助到大家。

高血脂患者医学护理论文 篇1:

综合护理在高血脂症性胰腺炎33例中的应用

【摘要】目的:分析综合护理在降低高血脂症性胰腺炎复发中的应用价值。方法:选取66例高血脂症性胰腺炎患者作为研究对象,按护理方式不同分为对照组和观察组各33例。两组均给予针对性的治疗,在治疗的过程中,对照组给予一般护理,观察组给予综合护理干预,对比分析两组治疗依从性、复发率及护理满意度。结果:观察组患者的治疗依从情况明显优于对照组,护理满意度明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血脂症性胰腺炎患者临床治疗过程中给予综合护理,能够有效降低该疾病的复发率,提高治疗依从性及护理满意度,值得临床推广应用。

【关键词】综合护理;高血脂症性胰腺炎;依从性;复发

高血脂症性胰腺炎是临床上常见的一种急腹症,发病急且严重,复发率高,如果没有及时治疗和护理,很可能危及患者的生命安全。笔者在高血脂症性胰腺炎患者临床治疗过程中给予综合护理干预,取得较好效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年1月至2014年12月收治的66例高血脂症性胰腺炎患者作为研究对象。纳入标准:经临床诊断及影像学检查所有患者均被确诊为高血脂症性胰腺炎[1];经血清测定,甘油三酯(血TG)在11.3mmo/L以上,且血清呈乳状。排除标准:有严重的心、肝、肾等器官功能性障碍的患者;合并其他感染性疾病的患者;有其他原因导致的胰腺炎患者。按护理方式不同分为对照组和观察组各33例。对照组中男21例,女12例,年龄23~67岁,平均年龄(43.7±4.9)岁;观察组中男22例,女11例,年龄24~68岁,平均年龄(44.2±5.1)岁。两组患者性别及年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组均行胃肠减压、抗生素等针对性治疗。在治疗过程中,对照组给予一般护理,包括卧床休息,保持足够的睡眠;严密监测患者的各项生命体征;严格按照医生要求进行用药指导。观察组给予综合护理干预,具体有:①健康教育:生活方式不健康也是导致高血脂症性胰腺炎复发的一项主要因素。因此,在治疗前及治疗过程中都要对患者进行健康教育,护理人员应在患者入院后及时、全面了解患者的基本情况,包括兴趣爱好、文化程度等,并结合疾病的具体特点采用针对性的方式进行健康教育,可通过播放宣传片、方法健康手册、集体授课等方式向患者介绍有关该疾病以及所用治疗药物的相关知识,让患者对自己所患疾病以及治疗过程中将出现的一些反应有所了解,以便做好充分的准备,更好的配合治疗。②用药指导:严格遵从医嘱用药,对确保治疗效果及早促进患者康复有重要作用。医护人员要完全熟悉各种药物的性能、注意事项以及可能出现的不良反应,同时应向患者讲解正确服药的作用及不按医嘱服用药物可能会引起的不良情况,以提高患者的用药依从性,避免患者私自停药或改变药物用量。③心理护理:根据患者的心理特点给予个体化的心理护理干预,多和患者进行沟通交流,且应嘱咐患者家属给予患者更多的关心、理解及爱护,让患者感受到被尊重、被爱护,逐渐稳定患者情绪,缓解疾病及治疗给患者造成的不良情绪;同时护理人员也可通过列举治疗成功的案例来增强患者的信心和勇气,使其以平和的心态完成治疗。④生活护理:要保持足够的休息时间,养成良好的生活习惯,做好饮食护理,减少盐、脂肪、蛋白质的摄入,多食青菜、水果。此外,还要加强日常生活锻炼。

1.3 观察指标 观察比较两组患者治疗依从性、复发率及患者对护理服务的满意情况。

1.4评价标准[2] 治疗依从性:根据调查总结自制治疗依从性判断标准,具体内容包括按照医嘱用药,饮食合理,作息规范,情绪乐观,心态平和,戒烟戒酒等6项,符合以上6项中至少5项的为完全依从,符合3~4项的为依从,符合2项及以下的为不依从。治疗依从率=(完全依从+依从)/总例数×100%。护理满意度由我院自制问卷调查表为依据进行评价,调查表主要包含服务态度、专业技能、环境、文书书写质量四项,每项25分,共100分,以评分大于等于86分为非常满意,76~85分为满意,以评分小于等于75分为不满意,总满意率=非常满意+满意。

1.5 统计学分析 采用SPSS16.0数据软件包进行分析,计量资料用均数加减标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗依从性比较 观察组患者治疗依从性明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较 观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 两组患者复发率比较 治疗和护理后,随访3个月,观察组有2例复发,复发率为6.1%。对照组有6例复发,复发率为18.2%。观察组复发率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原[3]。由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。当流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。高血脂症患者的血清甘油三酯水平比较高,脂蛋白底物释放的脂肪酸及在胰腺毛细血管床释放的溶血卵磷脂超过了白蛋白所能结合的数量,使胰腺细胞膜溶化而引发胰腺炎,也就是高血脂症性胰腺炎[4]。随着人们生活方式及饮食习惯的改变,高血脂症性胰腺炎的发病率在呈逐渐增长的趋势。据有关资料表明,高血脂症性胰腺炎的发病率占胰腺炎的1.3%~3.8%[5]。

由于高血脂症性胰腺炎具有较高的复发率,因此临床上除了采用抗生素等针对性的药物治疗之外,还要加强临床护理。随着医疗技术的进步及生活质量的改善,人们对自身健康的关注程度逐渐增加,对医疗服务质量的要求也显著提高,传统的护理干预已逐渐不能满足患者的需求。近些年,综合护理干预逐渐在临床上得到应用,该护理方式以现代护理理念为指导,将护理程序作为核心,并且合理的对临床护理及护理管理进行系统化。其合理的融合了健康教育、心理护理、用药指导、生活护理等多方面的护理,在实际的护理工作中注重对患者自我需求的重视,严格落实以患者为中心的理念,致力于为患者提供生理、心理、精神、社会等各方面的需求,尽可能提高患者的舒适度及满意度,对改善患者心理情绪,提高患者用药依从性等有重要价值。本次研究中采用综合护理干预对观察组患者进行护理,结果显示通过做好药物护理能够有效保证治疗效果;通过健康教育,能够让患者提前做好充分的准备,更好的配合治疗;通过做好心理护理,能够稳定患者情绪,减少刺激,使患者以平和的心态完成治疗;通过做好生活护理、饮食护理、运动锻炼等,能够增强患者机体抵抗力,降低疾病复发率。

综上,在高血脂症性胰腺炎患者临床治疗过程中给予综合护理干预,能够有效降低该疾病的复发率,提高治疗依从性及护理满意度,值得临床推广应用。

参考文献

[1]温占红.护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果评价[J].中国实用护理杂志.2011,27(25):26-27.

[2]张红梅,姜波,王梅.护理干预在预防高血脂症性胰腺炎复发中的应用[J].中国药物经济学.2014,6(6):276-277.

[3]温志辉,刘爱莲.护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的临床效果分析[J].医学信息.2013,26(27):501-502.

[4]护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果观察[J].医疗护理.2014,3(2):155-156.

[5]秦正英,刘淑琼,谢迎香.护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的临床应用价值[J].中国卫生产业.2014,11(4):35-36.

(收稿日期:2015.08.17)

作者:李爱明 吴娟 汪婷

高血脂患者医学护理论文 篇2:

高血脂患者应用临床护理干预的效果分析

【摘要】目的:分析研究护理干预针对高血脂患者的治疗效果以及应用价值。方法:选取2009年1月到2012年3月的50例高血脂患者资料进行回顾性分析,对患者的护理方法以及临床护理资料进行总结,分析护理结果。结果:通过对患者的悉心护理,50例患者全部得到了非常好的康复效果,患者血浆中的胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白胆固醇等全部得到了明显好转,患者的临床各项数据和实施护理干预之前1年比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:通过进行有效的临床护理,高血脂患者的病情得到积极的恢复与保障,不断增强护理方式,提高护理工作的效率,能够增强患者的生活质量以及身体健康。

【关键词】护理干预;高血脂;效果

人们通常把高血脂称为富贵病,随着现在人们生活水平与饮食质量的不断提高,高血脂的发病几率也随之升高,已经成为了现在全球性的常见病,特别是针对中老年人,严重的威胁到患者的生活质量以及身体健康,在此同时,高血脂还能够造成其他并发症,例如冠心病和动脉粥样硬化等等,需要加大对高血脂的医护探讨[1]。本文选取2009年1月到2012年3月的50例高血脂患者资料进行回顾性分析,对患者的护理方法以及临床护理资料进行总结,分析护理结果,现将具体报告汇报如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料:选取2009年1月到2012年3月的50例高血脂患者资料进行回顾性分析,50例患者中男38例,女12例,患者的年龄在40~74岁之间,平均年龄为56±2.1岁,50例患者全部符合高血脂诊断标准。

1.2 方法

1.2.1 饮食护理干预:高血脂患者使用药物治疗的治疗效果不显著,所以需要调节患者饮食,控制患者的病情发展。在针对病人的饮食进行护理干预的时候,需要坚持一高四低的原则,具体为高纤维、低胆固醇、低糖和低热量,按照患者对食物的喜爱和需要,为患者规划合理的饮食计划,但是需要引导患者多食用一些针对降脂有益处的食物,在需要的时候可以通过医师的建议,为患者实施药膳食疗[2]。

1.2.2 药物护理干预:除了在患者的饮食方面进行调整之外,还需要使用药物对患者的血脂进行控制,此方面为护理工作的重点,在为患者实施用药护理的时候,需要严格遵循医嘱,进行科学用药,此外,还需要通过讲解、教育来增强患者对药品的了解,增强患者在用药方面的依从性,使患者可以充分配合药物护理[3]。

1.2.3 运动和生活护理干预:按照患者的一般情况、肥胖、生活习惯不良以及缺少运动情况属于引起高血脂的主要因素,所以,需要按照患者的特征,对患者实施运动以及生活护理,需要使患者保持正常的作息,不能饮酒、抽烟,不仅如此,还需要指导患者开展有氧锻炼,增强患者的新陈代谢,使患者的血脂获得控制,例如慢跑、广场舞、散步、骑自行车或者是太极等都可以作为高血脂患者的运动,运动量一次不要过大,否则会导致出现并发症,要遵循循序渐进的原则,慢慢增加运动量和运动时间[4]。

1.2.4 加大宣传力度:需要增强患者对病情的科学和客观认识,使患者积极配合护理工作,有利于护理工作的开展和治疗质量的保障,与此同时,因为高血脂属于慢性疾病,一些患者由于长期受到疾病的折磨,使身心受到损害,需要提高对患者的心理引导,使患者建立信心,让患者了解只要充分配合医师与护理人员的工作,就可以使病情得到控制和改善。

1.3 统计学处理:采用SPSS11.0软件处理实验数据,进行t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

通过悉心的护理,50例患者全部得到很好的康复效果,患者的三酰甘油、血浆中胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等全部得到明显的好转,各项数据同实施护理干预1年之前比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。

3 讨论

现在由于人们的生活水平和饮食质量不断提高,但是不科学的生活习惯和不健康的饮食搭配,使高血脂疾病的发病几率也随之升高。从医学的角度来说,高血脂属于脂肪运转或者是代谢异常造成患者血浆中的脂质过量引起的疾病,一般表现为三种症状,分别是高胆固醇症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症。高血脂症又被叫做高脂蛋白血症,在日常生活中如果不进行控制,非常容易造成其他疾病,严重者会导致心脑血管疾病[5]。通过对本文患者的研究显示,实施高血症护理干预措施,能够使患者建立明确的健康观念,增强患者的自我保健知识,属于高血脂疾病防治过程中的主要因素。护理干预具体指的是使用护理措施进行疾病治疗的方法,现在高血脂疾病的主要护理干预着重点在:提高对患者的健康认识水平,提高患者的体育锻炼意识,改善并且调整患者的饮食,使患者保持良好的日常生活习惯;针对临床患者进行护理和药物干预;针对高血脂患者的心理情况给予干预,使患者保持良好的精神面貌。本文对50例高血脂患者在护理方面的工作开展着重放在以上三个方面,并且获得了非常好的效果,患者在实施护理干预之后的各项数据与进行护理干预之前比较有显著好转,并且对比情况具有统计学意义。综上所述,实施有效的护理干预措施,能够针对高血脂患者的疾病情况起到保障作用,应该在临床护理中广泛推广使用。

参考文献

[1] 乔卫卫,张奎星,刘同宝,等.高血脂的相关影响研究[J].中华内分泌杂志,2010,36(7):592-594.

[2] 韩立荣.高血脂患者膳食护理及指导[J].中国医药指南,2012,10(14):341-343.

[3] 孟立波,张影,刘哲,白云,许蕾,马列,王群,张旭华,王笑歌. 家庭护理干预对提高稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的研究[J]. 现代预防医学, 2009, 1(7):306-308.

[4] 叶政君,张雪晴,向华,黄晓菊,何孟君. 湖南省社区空巢老年糖尿病患者血糖控制、自我护理能力及护理需求调查[J]. 护理学杂志. 2014,2(01):112-114.

[5] 邓石凤,肖姗,万丽红,周雯莉,张小培,彭慧蛟,赵洁,张懿. 高血压合并脑卒中患者健康知识与健康行为的现状及其相关性[J]. 现代临床护理. 2013,5(11):478-482.眼部整形手术

作者:万小萍

高血脂患者医学护理论文 篇3:

综合护理在糖尿病合并高血脂老年患者中的应用效果

摘  要:目的  观察糖尿病合并高血脂老年患者的临床护理要点。方法  选取2017年1月~2020年11月内蒙古自治区赤峰市医院收治的122例老年糖尿病合并高血脂患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组61例。观察组患者实施综合护理,对照组患者实施常规护理。比较两组患者护理前后血糖、血脂指标以及护理满意度。结果  护理后,观察组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论  综合护理干预应用于老年糖尿病合并高血脂治疗,对患者血脂改善作用显著,患者满意度高,值得临床应用。

关键词:糖尿病;高血脂;综合护理;血脂;护理满意度

作为临床常见的内分泌系统疾病,糖尿病是血糖长时间处于较高状态引起的一系列病理现象,主要临床表现为多尿、多食、消瘦,大部分伴隨血脂异常、血糖漂移等症状,会损伤到患者血管内皮,诱发酸中毒、高胰岛素血症等一系列并发症。研究[1]报道,胰岛素的应用会使得肝脏甘油三酯(TG)合成增加,诱发脂肪肝。近年来,临床提出合理饮食及规律运动是提升疾病控制效果的重要途径。基于此,本研究选取2017年1月~2020年11月内蒙古自治区赤峰市医院收治的122例糖尿病合并高血脂患者为研究对象,旨在探究综合护理干预方案的应用价值,现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2017年1月~2020年11月内蒙古自治区赤峰市医院收治的122例老年糖尿病合并高血脂患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组61例。观察组患者中,男33例,女28例;年龄62~87岁,平均年龄(71.63±5.02)岁;病程1~13年,平均病程(4.38±1.24)年。对照组患者中,男32例,女29例;年龄61~85岁,平均年龄(71.53±5.09)岁;病程1~12年,平均病程(4.39±1.22)年。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。患者及家属均知情并签署知情同意书,本研究经医院医学伦理委员会批准后开展。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准:诊断参照《美国糖尿病学会2018年版糖尿病医学诊疗标准的解读》[2]。

排除标准:①心脏受损或肝肾异常者;②合并精神异常、心理障碍或意识丧失者;③存在恶性肿瘤疾病者;④听力丧失、语言沟通不顺畅,对研究无法做到顺利配合者。

1.3  方法

对照组患者给予常规护理方式。介绍糖尿病及高血脂危险因素,定期测量血糖及血脂指标,结合患者实际情况调整用药。

观察组患者给予综合护理方式。①心理护理。患者长期用药不仅增加了经济负担,而且会产生焦虑、烦躁心理,影响依从性。向患者讲解遵医嘱用药的重要性,鼓励患者表达主诉,予以心理安慰与情感支持。②用药指导。合理的用药是保障血糖、控制血压效果的关键,可以采用标签的形式进行提醒,避免出现漏服、错服。用药期间加强不良反应监测,针对严重不适者应及时告知医师给予对应处理。③饮食护理。营养师结合患者饮食喜好、体质量及病情制订膳食计划,日常饮食宜清淡,控制糖类、脂肪摄入量,坚持少食多餐的原则,补充维生素及优质蛋白,满足患者营养需求。④运动干预。鼓励患者每天坚持运动训练,适当参与散步、跑步、打太极以及骑自行车等活动,餐后1 h进行活动。运动频率以5次/周为宜,贵在坚持。

1.4  观察指标

护理前后血脂指标变化情况。患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)指标采用贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪[生产企业:企晟(上海)医疗器械有限公司]监测。TC:2.86~5.98 mmol/L,TG:0.22~1.21 mmol/L,LDL-C:<3.12 mmol/L[3]。

护理满意度问卷为自拟,包括20个条目,按照5分计分法,共计100分。十分满意为80~100分、基本满意为60~79分、不满意为<60分,得分由高到低反映患者的护理满意程度。护理满意度=(十分满意+基本满意)例数/总例数×100%。

1.5  统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行处理数据,计量资料采用(x±s)表示,组间比较行t检验;计数资料采用[n(%)]表示,组间比较行字2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者的血脂指标变化比较

护理后,观察组患者的TC、TG、LDL-C水平均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2  两组患者的护理满意度比较

观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3  讨论

高血脂是糖尿病最为常见的并发症,既往研究发现其与持续高血糖引起的糖代谢、脂代谢紊乱有关,临床诊断可见TC、TG以及LDL-C指标异常升高,是动脉粥样硬化及心脏病的独立危险因素[4],因此积极控制血脂、降糖是关键。针对糖尿病合并高血脂患者除常规药物治疗外,配合临床护理干预不仅能够强化血糖及血脂控制效果,而且能够对患者远期生活质量起到改善作用。

糖尿病合并高血脂是老年常见病,其与患者机体功能衰退、不良饮食习惯以及缺乏体育运动等有着密不可分的联系。除常规药物控制外,可以通过健康教育、心理疏导及饮食健康教育,帮助患者建立正确的疾病康复观念,使患者能够意识到自身认知偏差、规避高危因素,在降糖及降脂方面取得突出效果。本研究中,观察组患者进行综合护理干预,取得了较好的效果[5]。糖尿病合并高血脂病程长,患者容易产生焦虑、抑郁情绪。通过心理疏导能够帮助患者对自身病情有清醒的认识,减少焦虑、抑郁等负性情绪的影响,从而更好地配合治疗。随着年龄的增长,患者记忆力下降,在接受药物治疗期间容易出现遗忘、漏服、错服,在对患者进行用药指导的同时,还应采取标签提示、家属监督等方式保障患者合理用药。在饮食方面,由营养医师制订个性化膳食方案,每周坚持适量的运动锻炼能够促进体内脂肪消耗,强化机体免疫力,在护理干预协同作用下,促进患者血糖及血脂达标。在满意度调查中,观察组患者的护理满意度为96.72%,高于对照组,说明患者对综合护理持满意态度。

综上所述,老年糖尿病高血脂患者行综合护理,是改善患者血脂及血糖的有效方案,值得临床应用。

参考文献

[1]谢小平.综合护理干预对糖尿病合并高脂血症患者血糖血脂及生活质量的影响[J].河南医学研究,2016,25(9):1723-1724.

[2]杨琨,田勍,洪天配.美国糖尿病学会2018年版糖尿病医学诊疗标准的解读[J].中国糖尿病杂志,2018,26(4):7-11.

[3]张玉梅.护理干预对术前糖尿病高血脂患者治疗效果的影响[J].当代护士(中旬刊),2015,12(8):18-20.

[4]赵倩.护理干预提高糖尿病合并高血脂患者生活质量的效果观察[J].中国医药指南,2020,18(3):204.

[5]王莉,马金叶.综合护理在糖尿病伴高脂血症患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(20):150-152.

作者简介:于鑫(1986.11-),女,汉族,籍贯:内蒙古自治区赤峰市,本科,主管护师,研究方向:糖尿病的临床护理。

作者:于鑫

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