医院各级医师职责
临床科主任职责
一、在院领导、医务处领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
二、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
三、领导本科工作人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。
四、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
五、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。
六、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
七、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。
八、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
九、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
副主任协助科主任负责相应的工作。
临床主任医师职责
一、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
二、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。
三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。
五、定期参加门诊工作。
六、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。
七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
八、指导全科结合临床开展科学研究工作。
临床副主任医师参照临床主任医师职责执行。
临床主治医师职责
一、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
二、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
三、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。
四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
五、检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。
六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
七、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。
临床住院医师职责
一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
二、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
三、书写病历。新入院病员的病历,一般应予病员入院后24小时内完成。检查和改正
实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。
五、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,在床边向值班医师交班。
六、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、主治医师查房(巡视)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。他科会诊时,应陪同诊视。
七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
八、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。
九、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
科主任职责
1. 在主管院长的领导下,主持本科医疗、教学、科研、预防、爱婴医院政策落实、健康宣教、母乳喂养知识、技能培训指导以及行政管理工作,抓好科室的精神文明建设和医德医风教育。
2. 制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3. 领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。
4. 督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
5. 负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。
6. 定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。
7. 确定医师轮转、值班和科内工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。
8. 参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
9. 领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。 10. 副主任协助主任负责相应的工作。
主任医师职责
1、主任领导下,指导全科医疗,教学,科研,技术培养与理论提高工作
2、定期查房并亲自参加知道急,重,疑,难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。
3、指导本科主治医师和主住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本的训练。
4、担任教学和进修,实习人员的培训和工作
5、定期参加门诊工作。
6、运用国内外先进经验技术指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。指导全科结合临床开展科研活动。
8、负责安排全科医生母乳喂养培训,指导及监督下属医师母乳喂养理论掌握及技能落实情况。
9、与产科医师合作,负责新生儿的医疗,保健,健康咨询等全面工作,24小时有人负责。
10副主任医师参照主任医师职责执行。
临床主治医师职责
1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、 教学、科研、预防工作。
2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断和特殊操作。
3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查修改下级医师书写的医疗文书,决定病员出院、审签出(转)院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查本病房的医疗质最,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
7、组织本科医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,搞好资料积累,及时总结经验。
8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。
9、负责本病区病人母乳喂养指导及下属医师母乳喂养工作督查。
10、与产科医师合作,负责新生儿的医疗,保健,健康咨询等全面工作,24小时有人负责。
临床住院医师(士)职责
1、在科室主任领导和主治医师指导下,根据工作能力,年资及其所在科室负责一定数量病员的医疗工作。新毕业医师实行年24小时住院医师负责制。担任住院,门诊,急诊的值班工作。
2、对病员进行检查,诊断,治疗,开写医嘱并检查其执行情况。
3、书写病例。新入院病员的病历应在入院后24小时内完成,检查和改正实习医师的病历。按时写病情记录,及时完成出院小结。
4、住完医师对所管病员应全面负责,下班前做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。
5 向主治医师及时报告诊疗上的困难及病情变化。
6、参加查房。对所管病员每天至少上、下午各巡视一次,科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病情和诊断意见,请他科室会诊时,应陪同诊视并介绍病情。
7、认真执行各项规章制度和技术操作规程,亲自操作或指导实习医师护士进行
各种重要的检查和治疗,严重差错事故。
8、认真学习运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术,新方法,参加科研,及时总结经验。
9、随时了解病员的思想,生活情况,征求病员意见,做好病员的思想工作。
10、在门诊或急诊诊室工作时,应按门诊,急诊室工作制度进行工作。 11参加临床带教工作。
12、6个月以下婴儿到儿科病区,医护人员应指导和协助其母亲掌握母乳喂养的方法和技巧,以进行有效的母乳喂养,指导母亲按需哺乳,需添加配方奶及水开具医嘱,认真书写病情记录,包括母乳喂养记录,合理安排各项治疗护理工作,让其母亲有足够的休息时间,指导其营养丰富的饮食,促进母乳。新生儿入住我科,应协同产科做好其母亲挤奶知识和技巧,嘱其将母乳送到我科。
13、与产科医师合作,负责新生儿的医疗,保健,健康咨询等全面工作,24小时有人负责。
临床科主任职责
1. 在院长/分管院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科室诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人,应当对院长负责。
2.协助医院进行新员工培训,产科全体工作人员必须按规定接受18小时母乳喂养知识及技能培训,经考核合格才能上岗。
3. 定期讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。
4. 根据医院的功能任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
5. 领导本科人员完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用临床诊疗规范(常规)指导诊疗活动,有条件的可用临床路径来规范诊疗行为。
6. 定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。查房时,必须了解母乳喂养中母亲及婴儿情况,并及时给予帮助和指导,严格掌握剖宫产指证,指导全科医护人员降低剖宫产率,提高顺产率。
7. 组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。
8. 保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。
9. 按手术(有创操作)分级管理原则,决定各级医师手术权限,并督促实施。
10. 确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
11. 领导组织本科人员的三基训练和继续教育人员培养工作并定期开展人员技术能力评价,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
12. 参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作,并接受和完成院长指令性任务。
13.协助做好计划生育及宣传母乳喂养工作,从早孕建卡开始,
对孕妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育,把母乳喂养的好处告知孕产妇及家属,使其熟悉母乳喂养技巧;利用孕妇学校,对孕妇讲授孕期的注意事项,孕产期营养,孕产妇系统管理的重要性,分娩的先兆等内容。
14. 副主任协助主任负责相应的工作。
临床(副)主任医师职责
1. 在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作,协助科主任制定和落实母乳喂养相关制定,安排全科医生母乳喂养培训,指导及监督下属医师母乳喂养理论掌握及技能落实情况。
2. 定期查房并亲自参加、指导急、重、疑、难病例的抢救处理,主持死亡和特殊疑难病例的讨论会诊,参加院外会诊和病例讨论会。
3. 指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
4. 担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5. 定期参加门诊工作。
6. 掌握或基本掌握本科国内外研究动态,定期或不定期组织临床进展的培训。
7. 运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。
8. 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 9. 指导全科进行临床经验总结,结合临床开展科学研究工作。 10. 副主任医师参照主任医师职责执行。
临床主治医师职责
1. 在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。落实母乳喂养相关制度措施,指导膳食,保证孕、产妇的营养需要,指导母婴分离的母亲及时挤奶、保持泌乳,并把乳汁送到新生儿科,指导及督查下属医师母乳喂养工作。
2. 按时查房,具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作,指导孕妇分娩方式的选择。
3. 掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应当及时处理,并向科主任汇报。
4. 参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5. 参加病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。
6. 认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
7. 组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。
8. 担任临床教学,指导进修、实习医师工作。
临床住院医师职责
1. 在科主任领导和主治医师领导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2. 对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查器执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
3. 书写病历。新入院病员的病历,一般应当于病员入院后24小时内完成。
4. 向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要专科或出院的意见。
5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。
6. 参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房(巡视)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。母婴到产科病区2小时内医护人员应指导和协助产妇掌握母乳喂养的方法和技巧,以进行有效的母乳喂养,指导产妇按需哺乳,需添加配方奶及水的开具医嘱,,认真书写病历,包括母乳喂养记录,合理安排各项治疗护理工作,是产妇由足够的休息时间,指导其营养丰富的饮食,促进母乳。
7. 认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术,新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。
10.在门诊或急诊室工作时,应当按门诊、急诊室工作制度进行工作。
11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求,完成到相关临床及医技科室轮转工作。
12.医师的病历记录、负责书写病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员的病案小结。
所有制作120*70CM ,长120,宽70 急诊科主任岗位职责
1.在院党委、院长领导下,负责急诊科医疗、护理、教学、科研和行政管理工作。
2.负责制定业务技术建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监控方案,并组织实施,定期检查和总结。
3.负责组织并参与急诊伤病员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护,适时组织院前急救。
4.组织指挥大批创伤、中毒等重大急诊病人的救治,并及时向医务部(处)和院领导报告。
5.经常检查急救药品、器材的使用、管理情况。
6.参与组织院外急救小组,指定车辆,配齐药品器材,放在固定位置,随时处于应急状态。
7.负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。安排进修、实习人员的培训,并担任教学。
8.引进国内外先进技术,开展新业务和科学研究,及时总结经验,撰写学术论文。
9.督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常进行安全教育,严防事故、差错。
10.加强精神文明建设和医德医风教育。掌握所属人员思想情况、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。 急诊科副主任在急诊科主任领导下进行工作,按分工履行主任职责的相应部分。
急诊科(副)主任医师岗位职责
1.在科主任领导下,负责指导并参与急诊抢救、教学和科研工作,严格执行各项医疗制度。
2.每周查房1-2次,并亲自参加指导急症危重症病人的诊断、治疗与抢救,解决本科复杂、疑难技术问题和死亡病例讨论和会诊。 3.指导下级医师做好各项医疗工作,提高专业理论、技术操作和解决较复杂疑难技术问题的能力。
4.承担临床教学工作及进修、实习医师的培训工作。 5.定期参加专家门诊。
6.掌握国内外先进诊疗技术,开展科学研究,中西医结合,及时总结经验,撰写学术论文。
7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规范。 8.严格执行传染病报告和管理制度。
副主任医师参照主任医师执行,参加急诊值班工作.
急诊科主治医师岗位职责
1.在科主任领导下,具体负责本科的急诊诊疗工作以及复杂、危重病人的抢救工作。急诊组长由主治医师以上人员担任。
2.有留观病人的科室,主治医师每日上午查房一次,下班前巡视一次,并向值班医师交待注意事项。
3.每月底召集下月急诊医师会议,总结本月工作,提出要求,对新到急诊科的医师要加强指导和帮助。
4.坚守工作岗位,因事离开需向值班医师和护士告知去向,并保证抢救病人时5分钟内到位。
5.在班期间,主持危重病人抢救、会诊,指导下级医师工作。 6.遇有危重疑难病人,需及时向科主任请示汇报,凡涉及法律纠纷的病人,在积极救治的同时,及时向院总值班或有关部门汇报。 7.积极预防医疗事故和严重差错,一旦发生问题应积极处理,并立即报告科主任及医务处。
8.经常检查本科室抢救器材(每周至少一次),如有损坏及时提出修理、补充或更新。
急诊科住院医师岗位职责
1.在科主任领导和上级医师的指导下进行工作。
2.参加急诊接诊、检诊、诊断、急救处置和出诊工作;实行首诊医师负责制。认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单,及时做好各种登记和统计工作。
3.遇有疑难、重症病例,应及时报告上级医师或召请科间会诊,共同完成检查、救治工作。
4.负责分管留观病房伤病员,书写留观病历和病程记录,严密观察病情变化,及时进行诊治及抢救工作。
5.在重大抢救或抢救中遇到困难时,应及时向上级医师和医务部报告,发现传染病时,应按规定立即向有关部门报告,并采取相应措施,进行消毒、隔离。
6.需急诊手术的伤病员,负责术前准备并护送到手术室。 7.参加临床教学,指导进修,实习医师的工作,修改和审签其书写的医疗文书。
8.学习、运用国内外先进诊疗、抢救技术,开展新业务,新技术及科研工作,不断 总结经验,撰写学术论文。 9.参加急诊科值班。
急诊科工作制度
1.急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。各科参加急诊工作的医务人员服从医务科和急诊科领导和指导。
2.医务人员必须坚守工作岗位,不得脱岗、审岗、迟到、早退。遇特殊情况医院传呼时,休假的医务人员也应及时到位,参加抢救工作。 3.认真填写急诊日志和门诊病历。对抢救及留观病人应严密观察病情,记录要及时详细,处置要正确。危重病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。
4.严格执行急诊首诊负责制、值班及交接班制度、会诊制度、疑难危重及死亡病例讨论制度、留观病历书写制度、急诊科病人入院护送制度和各种危重病人抢救流程等相关制度,确保绿色通道畅通。 5.抢救器械、药品齐全完备,随时处于应急状态。并做到定人保管、定位放置、定量贮存。值班人员必须熟悉各种器械、仪器性能及使用方法。一切抢救物品不得外借。
6.保持急诊手术室清洁,严格执行无菌技术。急诊手术室所有敷料、针筒及器械均应灭菌消毒。随时处于应急状态。
7.加强观察病人的管理、观察病人留观时间一般不超过3天。留观中发现可疑传染病,须做好床边隔离,并严格执行疫情报告制度。 8.工作中做到礼貌待人、态度和蔼、耐心解答、简化流程、尽心尽责地为群众服务。
9.保持环境清洁、室内安静、秩序良好。做好健康教育、计划生育、科普知识的宣传工作。
10.加强安全管理。遇重大问题:如重大伤亡事件、集体中毒、甲类传染病、重大事故纠纷等即时向有关领导、部门报告。
实习医师职责 ......................... 1
住院医师(士)职责 ........................... 2
总住院医师职责 ............................ 2
病房住院医师职责 ........................ 3
临床主治医师职责 ........................ 4
临床主任医师职责 ........................
5实习医师职责
五勤:勤动眼,勤动脑,勤动手,勤动口,勤复习
一、病房工作
1. 病人入院后24h内必须完成的工作
(1)采集病史和体格检查:新病人入院,立即去看望,床边采集病史,进行详细的全身体格检查。如病人病情危重,可有选择的先做重点检查,后补系统全身检查,及时完成病程记录。
(2)入院介绍:护士
(3)尽快完成三大常规检查,并根据病情需要,进行血液,尿液,胸部正侧位片,CT,ECG,超声,MRI,内镜等检查。
(4)书写病历。
(5)在上级医师指导下,开医嘱及给予必要的即时处理。
2. 病房常规工作
(1)所负责床位,应密切观察病人的病情和思想情绪变化,及时书写病程记录,每天查房,至少早晚1次,节假日早晨查房1次,在妥善处理有关事宜并向值班医师交班后才能离开病房。对病危病人要密切观察病情变化,以防突变。
(2)新病人入院后3日内,每日测血压1-2次,以后一般每周测血压1次;对高血压病人每日测血压1-2次;对危重病人(如休克、大出血者)应15min-4h测血压1次。根据病情需要,定期化验血、尿、粪常规以及有计划、有步骤地复查有关实验室和辅助检测项目。
(3)所负责床位,主任等上级医师查房时,应主动陪同,报告病史、体征、各种检查资料和治疗经过,提出初步诊断意见和有待解决的疑难问题。
(4)遇有病人症状突变或意外情况发生时,应立即查视病人,并报请上级医师共同处理。
(5)书写各种申请单、会诊单、转科记录、出院病历等医疗文件。病人死亡24h内应写好死亡记录,并做好死亡病例讨论的准备和写好死亡病例讨论记录。
(6)按规定排列次序整理病历。认真写好出院小结,逐项填写病历首页。病历归档前仔细复核病历的有关资料是否完整,然后交上级医师审查,签名。
二、门急诊工作
对每一个病人应详细询问病史,系统体格检查,申请做必要检查,根据所得
资料,提出初步诊断和处理意见。
对待急诊重危病人,密切观察病人的神志、瞳孔、体温、血压、心律、心率、呼吸等重要生命体征,边抢救,边记录。密切观察病人病情变化,及时采取必要的抢救措施。
住院医师(士)职责
1.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
3.书写病历。新入院病员的病历,一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。
5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。
6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。
7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。
10.在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求,完成到相关临床及医技科室轮转工作。
总住院医师职责
1.在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日程医疗行政管理工作。
2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。
3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
4.协助科主任和主治医生加强对住院、进修、实习医师的培训和日程管理工作。
5.组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。
6.负责节日、假日排班及书写各种手术通知单。
病房住院医师职责
1、实行24小时负责制。分管一定床位的病人(12~20张)。休班时将所管病人向同组医生交代。如有情况能随时取得联系并能到岗。代管好其它休班医生的病人,为其书写新入院病人的首次病程记录。
2、每天巡视病人至少两次,查房前1次,下午1次。
3、掌握病人有的关资料,包括病史、入院时情况、住院天数、辅助检查情况(已出结果的、已作未出结果的)、入院后治疗、病情演变、目前病情、一般状况、思想状况及特殊情况。及时追查化验结果,如有异常向上级医师汇报决定复查或处理。
4、有处方权者在上级医师指导下负责一定的诊疗工作。对新入院病人应详细询问病史、总结病人特点,提出个人的诊疗意见。住院病人常规每周查三大常规,每两周查肝功、电解质分析、BUN、血糖、天疱疮抗体滴度、血脂(应用维甲酸类药物者),应用环磷酰胺和氨甲喋呤的病人每周查2次血常规。如有异常或疑问,立即复查。以上检查由管床住院医师按时要求研修生开出。
5、落实各项治疗措施,如换药、拆线、抽水疱,检查各项治疗与护理落实情况如照紫外光、红外线、湿敷、涂药、测血压、护士的治疗与护理等。检查各项辅助检查是否完成,检查结果及时追踪、阅读、粘贴,如有异常及时汇报,检查单粘贴应规整,并标记检查项目及日期。
6、书写病历。包括所分管病历的入院记录、病程记录、病例讨论、交接班记录、出院病历(门诊病历先请上级医师审校后才能交给病人)其他病历文书及所有分管病人专家查房记录等,负责所分管病人的病历质量,在出院时在封面上签字。不得出现乙级或丙级病历.
7、指导进修医师。带领研究生、进修医师查看病人,指导其书写病历(进修医师分管一定床位的病历书写),负责其病历质量,发现问题及时向上级医师汇报。
8、上级医师查房时汇报病历。每周
一、四准备第二天专家查房重点汇报与检查的病人,包括新入院病人、疑难和危重病人。汇报病历内容:新病人包括主
诉、现病史、阳性体征、有意义的辅助检查结果、入院后初步诊断、所作的辅助检查及治疗。老病人包括住院天数、简单的入院时情况、有意义的辅助检查结果、诊断、治疗、病情变化及目前情况等。
9、有处方权的医生首次进病房2月后有处方权,可在医嘱单上签字,无处方权医生不能在医嘱单上签字。
10、记录所分管病人的上级医师医嘱并录入电脑,然交给主班护士,对特殊医嘱或临时医嘱予以说明。不独立处理病人(特殊情况、单独值班除外)。记录上级医师下的出院医嘱,在电脑录入出院带药,向病人详细交代出院医嘱、注意事项,强调激素用量、复诊时间及复诊门诊。
11、检查研修医生开写的各种辅助检查单,确保无误后签名并负责。
12、同每个病人进行深入的交流,时间不少于30分钟。向病人交代病情、治疗方法、收费较高的诊疗项目及注意事项,病情危重及特殊处理(包括劝转院)的告知须经病人或代理人签字,患者不同意而又应该做的诊疗项目,向患者讲明利害关系,并请患者或代理人签字,病人要求做违背常规的诊疗,不应执行,应向患者说明,如患者坚持,向上级医师汇报,劝其出院。
13、负责所管病人的照相与处理,将照片放于指定的文件夹内。
14、轮流参加病员座谈会。
15、协助护士进行病房管理。及时制止病人、陪人的不良行为如吸烟、乱扔杂物、大声吵闹、不遵守作息时间等。
16、养成良好的医生职业形象,服务态度好,不与病人发生纠纷,发现病人有不满情绪,应及时沟通并汇报。
17、严格各项操作,避免医疗差错与事故。
18、参加全院及病房内业务学习活动。
19、参加病房的中午班、夜班、节假日的值班。
20、夜班医生当面交班,并书写交班记录。
21、办公地点:医生办公室。更衣在更衣室。个人物品放于办公室或更衣室的物品橱内。
临床主治医师职责
1.在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2.按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
3.掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。
4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5.主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。
6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长好搞病房管理。
7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法、进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。
8.担任临床教学,指导进修、实习医师工作。
临床主任医师职责
1.在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊,参加院外会诊和病例讨论会。
3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。
5.定期参加门诊工作。
6.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。
7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
8.指导全科结合临床开展科学研究工作。
9.副主任医师参照主任医师职责执行。
外二科主任职责
一、在院党委、院长的领导下,负责本科医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。
二、负责组织本科业务技术建设规划、工作计划和医疗护理质量监测控制方案的制定、实 施、检查和总结。
三、领导本科人员开展医疗护理工作,完成医疗护理任务。
四、按时查房,对新入伤病员应重点检查,随时巡视重危、疑难和大
五、手术前后的伤病员,把好诊断、治疗关。审查大手术,审签特殊检查、麻醉药品和出(转)院病历等医疗文书。
六、确定医师值班、门诊会诊、轮换和出诊。参加门诊、会诊抢救和手术,解决本科复杂、疑难技术问题。
七、负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。负责安排进修、实习人员的培训,并担任教学。
八、组织学习,运用国内外先进医学科学技术,开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作,总结经验,写学术论文。
九、督促检查本科人员履行职责,认真执行各项规章制度和技术操作常规,进行安全教育,预防事故、差错和医院感染。
十、负责本科医德医风建设。掌握所有属人员思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
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