如何在产后访视中普及母婴保健知识
【摘要】 为探讨在产后访视中普及母婴保健知识的经验体会，采取访视调查的方式对114例产妇在产后恢复期间所遇到的问题，产妇需要了解的相关保健知识以及医务人员对产后常见问题的指导与宣教这几方面进行了汇总分析。结果表明：产后访视这一社区保健形式不仅能促使产妇的产后恢复及婴儿的健康，同时能提高医务人员的业务水平与职业素质，体现医院以满足病人需要为中心的服务宗旨，但还需要进一步的改进和完善，使产后访视这一社区保健形式发挥更加有效的作用。
【关键词】 产后访视;保健知识;健康
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.656
产后访视是围产保健的重要组成部分，而在产后访视中普及保健知识和技术直接关系到产妇康复。婴儿健康成长和母乳喂养的成功，同时医务人员在产后访视过程中将有关情况反馈汇总，有利于更好的完善医务人员的临床医疗技术，提高职业素质和进行医学知识的宣教。据此，我科自1996年以来开始实行产后访视制度，并对2012年分娩的产妇随机抽取114名在出院后3-7天内进行了访视情况的调查，旨在了解产妇的需求，促进产妇的康复和婴儿的健康。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取的114名产妇中顺产93人，难产21人;年龄最大38歲，最小21岁;初产妇102人，经产妇12人;行会阴侧切69人。
1.2 调查资料 医务人员在产后访视中收集了产妇需要了解的相关保健常识，见表1。
1.3 针对产妇需要了解的有关保健知识，医务人员在访视过程中进行了常见问题的详细指导及宣教，见表2。
2 结果分析
从表2中可见，通过医务人员在访视过程中的宣教和指导，使大多数产妇获得了一定程度的健康知识储量，从而促进了产妇和婴儿的健康。
3 经验体会
3.1 认识在产后访视中普及保健知识的必要性 随着生活水平的不断提高和现代医学的不断发展，产妇对自身健康水平的需求也不断提高，她们已不仅仅满足于在院内的顺利分娩，而更多的是需要获得在产后恢复期间所出现的问题的解决方法和相关的保健知识，医务人员也有责任以满足病人需求为宗旨，向她们提供相关的产后护理。保健知识和婴儿护理知识，促进产妇和婴儿的健康。
3.2 提高理论知识和业务水平是进行保健知识普及的前提 医务人员在产后访视过程中需要对产妇提出的问题做详细的解答和指导，也就要求我们需要具备扎实的理论知识和业务技术，做到这些只有通过系统的理论学习。实践操作和不断总结经验等方面来不断提高。产后访视这一社区保健形式不仅能使产妇获取相关保健知识，更能提高医务人员的知识水平和业务技术。
3.3 制定完善的产后访视内容及项目 从调查结果表明医务人员在访视中发现和处理的问题远远少于产妇需要获得的保健知识，这就需要我们制定一套完善的访视计划，有针对性的提出访视内容及实施方法，使相关保健知识得到全面的普及，将产后访视这一形式系统的、完善的延续下去。
3.4 提高服务质量，与产妇及其家属保持良好的关系 产后访视实质上是医务人员对产妇及婴儿在出院后健康状况延续性的服务。通过产后访视不仅能促进产妇的产后康复，更能体现医院以病人需求为中心的服宗旨。因此，医务人员在访视过程中要不断改善服务态度，提高服务质量，与产妇及其家属保持良好的关系。
3.5 设计详细、方便的医患联系卡，加强医务人员与产妇间的联系 医务人员在产妇出院前相互交换联络方法，产妇在产后恢复期间随时与医院保持联系，以便健康医学知识的广泛普及。
综上所述，在产后访视过程中普及母婴保健知识和技术是关系到产妇康复，婴儿健康和母乳喂养成功的重要形式，对医务人员不断提高医疗技术和职业素质起着不可低估的作用。
作者：杨芳
【摘 要】目的：在母婴保健工作中开展产后访视措施，研究分析产后访视在其中的应用以及实际意义。方法：对我院于2018年3月至2020年1月入院分娩的1300例产妇、1300例婴儿进行产后访视，研究产后访视对其影响。结果：(1)可以从本次研究得知，产妇产后出现异常情况的发生率为14.92%，其中会阴伤口愈合不良占比为3.62%，恶露异常占比为3.08%;(2)新生儿出现异常或者可疑情况的发生率为32.62%，其中新生儿黄疸所占比例为15.15%，脐部潮湿或者少量出血占比为11.00%;(3)选择纯母乳喂养比例为89.54%，混合喂养的比例为9.92%，人工喂养的比例为0.54%。结论：产后访视对处于孕产期的母婴有着重要的保健作用，是对其产后出院关注其健康情况的一种持续性健康赋予，是帮助母婴双方顺利渡过产褥期的重要支持，值得临床推荐使用。
【关键词】产后访视;母婴保健工作;应用及实际意义
产后访视是全方面、全程的系统化整体的健康服务措施，其包括对于产妇以及新生儿的心理支持、健康知识教育以及护理指导等多个方面的内容[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院于2018年3月至2020年1月入院分娩的1300例产妇、1300例婴儿进行产后访视。年龄24岁～43岁，平均年龄(31.02±1.54)岁。对比所有产生其临床资料不存在任何统计学差异(P>0.05)，存在可比性。纳入标准：产妇以其新生儿身体质量均符合标准，无重大疾病。排除标准：本次研究的产妇其所生的新生儿除去畸形新生儿、重度窒息新生儿以及极低体质量的新生儿。
1.2 方法
依据关于妇幼保健制度的规范与要求，在产妇产后七天、产后十四天以及产后一个月均派遣由我院保健科与妇产科等科室所组成的产后访视小组成员对于进行入户随访工作，并向产妇与其家属传递与解释产后访视对产妇以及其新生儿的目的和意义，并结合产妇的个人情况，因人而异的对其针对性地开展个性化产后健康知识教育宣讲。同时，对于产妇与新生儿所出现的不同情况的健康问题做出解答，并耐心的对其进行指导培育，对于一些不能当成解答的问题，小组成员进行详细记录并结束后向本院专家请教后对其及时答复解决。
1.3 产后访视内容
1.3.1 关于产妇的产后访视内容：小组成员应该密切监测其产后生命体征变化情况，并对其子宫复旧情况与会阴部位伤口恢复情况进行检查并做好记录。此外，小组成员还应该掌握产妇恶露的性质以及量。在对其进行乳房部位的检查时，应该了解其具体乳量，并且加强在产妇住院时对其讲解的产后健康知识教育，其中包含喂哺以及含接的正确姿势和方式，并有效防止其乳头出现皲裂情况，并指导教授产妇如何正确地挤奶的方式，以此来规避其乳汁出现淤积情况的发生，从而有效的防治其产生乳腺炎疾病。此外，还应该根据产妇表现对其进行产后心理情况的评判，对一些心理上存在不良问题的产妇开展及时的心理疏导工作，并尽力获得其家人的支持，鼓励动员其家属一起帮助其心理疏导，共同打造一个温馨，适宜的家庭氛围，帮助产妇时刻拥有一个良好的心态。
1.3.2 对于新生儿的产后访视内容：小组成员要对其生命体征变化情况密切关注，还要对其精神情况、行为举止、心肺以及皮肤颜色变化等方面要具体为之检查并做好记录。此外，对于可能会存在或者潜伏的新生兒健康疾病与问题，小组成员应该对其进行护理干预、健康知识教育以及详细技术指导措施等多种方式对其进行消除，并结合其实际情况适量增加对其回访的次数，尽可能地减少每次回访之间间隔的时长，如果情况严重且不能对其及时消除的新生儿应该将其接回医院开展入住治疗，避免出现不良情况。此外，小组成员对产妇还应该加强关于母乳喂养方面知识教育，指导纠正抚触方式以及着重强调一些重要注意事项。同时，还应该督促指导其在产后42天后母婴均应该回到分娩医院进行复查。
1.3.3 关于母乳喂养指导措施：小组成员应该向产妇询问其哺乳时长以及一天哺乳次数，并且是否是单一使用母乳对新生儿进行喂养;其次，对其乳房进行检查，检查其充盈情况、乳头是否存在凹陷、皲裂甚至乳汁分泌的现象;再次，小组成员还应该对产妇讲解宣传采取母乳喂养对新生儿以及其自身的优点，支持和鼓励其按需哺乳，坚持对新生儿进行纯母乳喂养时间为6个月。此外，小组成员还应该帮助指导产妇正确的哺乳体位以及对婴儿的含接姿势等，并开展一次哺乳过程的实际观察。在对其进行随访过程中，小组成员对可以解决的问题及时处理，对于不能解决的问题应该对其进行入院治疗处理，并实际跟踪其治疗过程一直到其产后42天方可结束。
1.3.4 建立健康随访热线电话：把本院的保健科、妇产科以及儿科的电话热线告知到每一位被服务的产妇以及其家庭，并安排专人进行电话热线接听，对于需求帮助的家庭及时帮助其解决在随访间隔时间里发生的健康情况。
1.4 评判标准
(1)观察对产妇访视的结果，异常情况其中有会阴伤口愈合不良、恶露异常、剖宫产伤口愈合不良、子宫复旧不良、妊娠期高血压、乳头皲裂以及其他(晚期产后出血、乳腺炎、乳头凹陷或者扁平、上感发热以及合并内科疾病等);(2)观察对新生儿访视的结果，异常或者可疑情况有新生儿黄疸、脐部潮湿或者少量出血、红臀、湿疹以及其他(鹅口疮、上感、腹泻、舌系带较短以及髋关节脱位等情况);(3)观察采取母乳喂养的情况。
2 结果
2.1 观察对产妇访视的结果
产妇产后出现异常情况的发生率为14.92%，其中会阴伤口愈合不良占比为3.62%，恶露异常占比为3.08%，见表1。
2.2 观察对新生儿访视的结果
新生儿出现异常或者可疑情况的发生率为32.62%，其中新生儿黄疸所占比例为15.15%，脐部潮湿或者少量出血占比为11.00%，见表2。
2.3 观察采取母乳喂养的情况
选择纯母乳喂养比例为89.54%，混合喂养的比例为9.92%，人工喂养的比例为0.54%，见表3。
3 讨论
3.1 促进母乳喂养的实施
随着产后访视对母乳喂养的健康知识教育进一步的普及，采取母乳喂养对新生儿以及产妇的优势被越来越多的人广泛关注，但是因为缺少关于母乳喂养健康知识，从而选择放弃进行母乳喂养的产妇也有一定数量[2]。所以对其进行产后访视则正好弥补了其母乳喂养知识的稀缺的不足之处，经过产后访视，可以培养产妇独自解决在母乳喂养过程中出现的健康问题的能力以及技巧，极大地增加了母乳喂养的概率。
3.2 产后访视对产妇的影响
随着我国二孩、三孩政策的颁布与实施，高龄产妇的人数也在不断增加，同时疤痕子宫等以及产后并发症的发生率也随之增加，高危妊娠情况的发生概率也不断增加。以上因为均对产妇的产褥期有一定的延续作用，并且危险系数也随之上升。但是当前临床上，医院的妇产科以及儿科的工作人员十分紧张，没有办法考虑顾忌到产妇出院后的产褥期保健服务，为此只能专门为其组织专业人员为其服务[3]。同时部分高龄产妇其虽然属于经产妇，但是其已经错过生育的最佳年龄，在加上头胎与第二胎时间间隔太长，其生理机能以及会阴的弹性功能均有所下降。并且，对于出现的恶露异常、乳头皲裂等现象，产妇自身均没有办法分辨与解决，为此，产后访视可以解决此种情况。
3.3 产后访视对新生儿的影响
本次研究结果表明，新生儿出现异常或者疑似情况发生概率高达15.15%，并且新生儿黄疸占据第一。新生儿黄疸可以将其分为生理性、病理性以及母乳性。生理性黄疸通常情况下是不需要治疗，但是要尤为注意其保暖、大小便畅通情况，还要注意其睡眠质量、面色以及全身皮肤颜色等方面;其次，病理性黄疸其出现在新生儿出生7天～10天，其黄疸不消退反而加重时，需要前往医院进行治疗，此外还应排除其是否患有其他疾病;此外，母乳性黄疸不一定需要对其停止母乳喂养方式。在新生儿其脐部发生潮湿或者存在少量出血情况、其出现红臀与湿疹情况，主要原因是其脐部与臀部的皮肤没有保持清洁干燥而导致的。产后访视可以对产妇进行指导关于其脐部、臀部以及皮肤的护理方法与技巧[4]。
3.4 减少产后并发症的发生
加强了产妇的自理能力，有效地减少其产妇并发症发生率，确保了围生期保健质量水平。
3.5 围生期保健质量加强
随着妇产科医疗技术的不断进步，产妇住院时长有明显的缩短，但是产妇及其家属在面对产妇产褥期出现的健康问题其解决能力却明显不足。由于大部分患者缺少产后护理知识储备以及关于新生儿喂养、皮肤护理以及脐部护理等方面的知识，再加上其分娩与身份角色的转化而产生的压力等一系列问题。对其开展及时有效的产后访视，对其实施针对性的护理指导干预与宣传健康知识教育，对其身心带来了支持与鼓励，帮助其树立自信心来迎接新身份的一系列挑战，有利于增加其自护能力，还可以一定程度上使并发症的发生率有明显的下降。同时还确保了产妇的围生期保健，极大地增加社会效益。
3.6 产后访视工作者综合能力有了明显的提高
随着社会经济的不断发展，人们的个人素质以及其生活质量水平都有了质的飞跃，为此产后访视水平也迎来了巨大的挑战与机遇。产后访视工作者在实际产后访视环节中应该对产妇与新生儿存在的、潜伏的问题基础上再加上产生及其家属提出的健康方面的疑惑做出仔细专业的解释与护理指导，这不但要求产后访视工作者其具有稳定的专业知识技能与业务技巧，还对其人际交往能力以及交流沟通能力也有较高的要求[5]。为此，访视工作者只用不断强化提升其自身职业道德修养，增加其专业知识技能，熟练把握业务能力以及提升其交流沟通能力，才能够服务于不同情况的产妇对产后保健与育儿知识的要求，为其实施更好的持续性健康护理服务。
3.7 规范和完善产褥期健康教育知识内容
产褥期健康知识教育是产后访视的一项重要环节，其对产妇以及其家属的健康行为举止可以产生直接的积极影响，这也与母婴双方的身心健康有密切联系[6]。在对产妇与新生儿进行产后访视时，工作人员应该不断发现并总结归纳可能会对产后母婴健康产生影响的因素，并根据其制定全面、专业、切实可行的健康教育知识内容，为产褥期保健奠定科学合理的理论依据支持。
总而言之，产后访视对处于孕产期的母婴有着重要的保健作用，是对其产后出院关注其健康情况的一种持续性健康赋予，是帮助母婴双方顺利渡过产褥期的重要支持，值得临床推荐使用。
参考文献
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作者：胡琬苓
【摘要】目的：在母婴康养中心产妇实施系统性保健护理，分析其实践运用效果。方法：共有200例产妇被纳入此次研究，均是2019年1月至12月保山市隆阳区妇幼保健院母婴康养中心的产妇。根据奇偶分配原则分组，分为100例常规组(常规保健护理)和100例实验组(系统化保健护理)。分析不同保健护理方法实践运用效果差异。结果：同常规组相比，实验组恶露不绝、产后身痛、便秘、乳腺炎、尿潴留等产后并发症发生率显著较低(P<0.05);两组产妇对新生儿照护知识的掌握程度相比，常规组总掌握度为74.00%，实验组总掌握度为93.00%，实验组总掌握度高(χ2=13.101，P<0.05)。结论：对于在母婴康养中心的产妇实施系统性保健护理，能有效提高产妇恢复效果，帮助产妇掌握丰富的新生儿照护知识，能够保障母婴健康，值得推广。
【关键词】母婴康养中心;系统化保健护理;产妇;新生儿
分娩并不仅仅包括新生儿出生，还包括产褥期，其是指胎盘娩出后至全身各器官恢复正常未孕状态时期，多为6周，是女性身体生理变化最重要的时期[1]。产褥期起居饮食比较特殊，若未能加强保健护理，易对产妇产后身体健康带来不利影响，同样也会对新生儿健康成长十分不利[2]。目前，因产妇其不注重保健所导致的不孕女性占比较重，且因产褥期保健不到位所引发的后遗症患病人数也有明显增加，充分表明产褥期注重保健十分重要。本次研究在母婴康养中心产妇实施系统性保健护理，分析其实践运用效果具体内容包含以下方面。
1资料与方法
1.1一般资料
共有200例产妇被纳入此次研究，均是2019年1月至12月保山市隆阳区妇幼保健院母婴康养中心的产妇，根据奇偶分配原则分组。实验组：产妇年龄21～38岁，平均(32.29±1.74)岁;妊娠周期38周至42周，平均周期(39.14±7.41)周;剖宫产、顺产各有27例和73例;婴儿性别男女分配占比为49.00%(49/100)和51.00%(51/100)。常规组：产妇年龄21～38岁，平均年龄(32.24±1.77)岁;妊娠周期38～42周，平均周期(39.91±6.47)周;剖宫产28例，顺产72例;婴儿性别男女分配占比为50.00%(50/100)和50.00%(50/100)。所有产妇的各项资料对比后无明显差异(P>0.05)。
纳入标准：1此次研究所纳入的研究对象均为单胎且足月分娩者;2均在产后42～60d入住母婴康养中心;3精神认知正常，能够积极配合康养中心护理人员干预;4产妇及家属了解本次研究内容，并在相关文件上签字。
排除标准：1有产后大出血史者;2有产后子宫切除或羊水栓塞抢救者;3合并严重精神障碍疾病者;4合并重要脏器功能疾病者。
1.2方法
1.2.1常规组行常规保障护理，护理内容包括产后母婴宣教，产后母乳喂养优势、母婴护理常识教育等。
1.2.2实验组行系统化保健护理，护理干预内容有：(1)先由经过统一培训的调查员进行一对一问卷调查，包括一般情况，如分娩方式、孕产次、产褥期饮食、母乳喂养情况、疾病等，另外还要使用焦虑、抑郁观察量表对产妇的身心健康进行评估，掌握患者的心理情况，另外还需要安排产妇完善相关基本检查，如尿常规、血常规、子宫附件B超等，根据产妇的实际情况来制定保健护理方案。(2)常规护理指导：母婴入住康养中心后，保持休息环境的干净、整洁、阳光充足，母婴休息时间应当一致，每日保证充足的睡眠时间。经常开窗换新鲜空气，预防产后中暑等。与产妇进行沟通，注重个人卫生，勤刷牙、漱口，及时更换衣物用品，用合适的温度洗头、洗澡，保持会阴清洁干爽，针对有会阴伤口、腹部伤口的产妇，可用温开水擦拭皮肤，保持伤口周围皮肤干燥，产妇需勤剪指甲，不去抓挠伤口，如有红肿、出血情况，及时告知医务工作人员。(3)心理保健指导：每日开展座谈交流会，产妇集体参加，及时调节产妇情绪。及时与产妇的家属进行沟通和交流，多和产妇进行沟通，营造良好的生活环境，让产妇保持精神愉悦，注重心理健康;另外根据产妇的受教育程度，采取多种健康教育方式让产妇了解产褥期的生理变化，帮助产妇完成母亲角色的轉换，顺利度过产褥期。(3)饮食指导：产妇饮食，需注重营养搭配，每日三餐必不可少，由专业的营养师和中医师根据每个产妇的个体差异和营养需求，并结合《产褥期营养指导手册》分阶段进行饮食调理，多摄入猪蹄、排骨等催乳食物，增加母乳量;当乳汁不充足时，叮嘱产妇多食用汤水，多摄入蛋白质、维生素与碳水化合物含量高的食物，尽量食用充分的瓜果蔬菜，控制产妇产后体重。产后产妇需多喝水，保证2000ml的饮水量，此阶段，需忌口饮料、浓茶、多味精食物、生冷食物、油腻食物、研究、大补之物。(4)新生儿保健：每周开展2次母婴健康常识培训，包括理论知识和技能操作知识，内容包括：产褥期保持清洁卫生避免感染;产后避免剧烈运动;产褥期饮食食物种类丰富，营养均衡搭配，以清淡、优质蛋白为主，保证充足饮水量;乳头的清洗频率和方法;保证充足的睡眠时间;正确的母婴喂养姿势。强调母乳喂养对产妇和婴儿的好处，提升母乳喂养率。另外开展实践课，让产妇及家属共同了解并学习新生儿护理技能，包括消化、大小便、黄疸、皮肤、臀部等情况，指导产妇如何进行喂奶、洗浴、更换尿裤等工作，并提醒产妇需要做好满月接种工作。(5)产后康复指导：产后一周便可开始进行盆底肌训练，缩紧肛门阴道，每日进行不少3次的30min训练;第二周鼓励产妇做产褥操或产后瑜伽，提供中药保健洗头、足浴等一系列体型恢复训练项目，同时配合中医药、按摩等来减少斑纹产生，让产妇保持良好的均匀体态。(6)计划生育指导：产后8周内忌性生活，并做好产后复查工作，待观察到生殖系统恢复正常后方能开始性生活，另外开始性生活后，注意做好充分的避孕措施，不宜口服避孕药，可以使用宫内节育器或男用避孕套等为主。
1.3观察指标(1)观察两组不同的保健护理方法对患者产后康复的影响，记录产妇发生恶露不绝、产后身痛、便秘、乳腺炎、尿潴留等并发症例数，并进行分析和比较。(2)分析产妇对新生儿照护知识掌握程度，分为掌握，部分掌握和未掌握。
1.4统计学方法采用SPSS23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示，进行χ2检验，计量资料采用(χ±s)表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1不同保健护理方式对产妇产后康复的影响同常规组相比，实验组恶露不绝、产后身痛、便秘、乳腺炎、尿潴留等产后并发症发生率显著较低(P<0.05)，见表1。
2.2不同保健护理方式对产妇新生儿照护掌握程度影响两组产妇对新生儿照护知识的掌握程度相比，常规组总掌握度为74.00%，实验组总掌握度为93.00%，实验组总掌握度高(χ2=13.101，P<0.05)，见表2。
3讨论
随着二胎政策的全面开放，我国生育人群数量有明显增加，因妊娠及分娩时的疼痛和心理压力，再加上产后新角色的适应，不少产妇产后存在不同程度的恢复障碍，促进产妇恢复，降低产褥期疾病发生风险成为人们密切关注的问题之一，故而完善产褥期保健模式十分重要[3]。产褥期母体的各系统变化很大，属于生理范畴内，但是子宫的创面较大，乳腺的分泌功能较旺盛，容易发生感染或者出现其他病症，所以需要注重卫生清洁，加强产褥期护理管理，尽快让产妇身体恢复，尽早回归社会与家庭。
近年来一些新型的产褥期保健机构应运而生，产褥期护理保健工作由具备专业妇幼保健知识的医务人员承担，我院建立了为产妇提供产褥期系统化保健护理干预的母婴康养中心，致力于协助产妇进行产后休养、合理饮食、催乳和形体恢复[4]。产妇入住后，对其开展一系列调查，充分了解产妇的基本情况，针对性实施保健护理，保障产后保健护理干预的有效性和确切性;注重对产妇的基础保健护理，让产妇保持良好的生活行为，能促进躯体康复，减少并发症产生;注重对产妇的心理指导，关心产妇的心理健康，与产妇家属进行沟通，理解、陪伴产妇，让产妇感受到来自各方面的关心和鼓励，能调节产妇的心理状态，减少产后抑郁症发生风险;产后饮食若不合理，不仅会对产妇恢复造成影响，还会造成新生儿健康成长不利，合理的饮食指导，能够让产褥期产妇获得良好的恢复效果;注重新生儿照护指导，通过现场教育方式，让产妇对新生儿相关护理技能有直接接触，能够更好地掌握喂养技能，利于新生儿的健康成长;产后体型恢复是不少产妇关心的问题，根据产妇体质合理安排产后健康锻炼，并配合中医护理，能够让其获得更好的恢复效果，利于保障产妇的身心健康[5-7]。研究结果表示，同常规组相比，实验组恶露不绝、产后身痛、便秘、乳腺炎、尿潴留等产后并发症发生率显著较低，且产妇对新生儿照护知识的掌握程度高(P<0.05)，充分肯定该保健护理模式的应用价值。
综上所述，对于在母婴康养中心的产妇实施系统性保健护理，能有效提高产妇恢复效果，帮助产妇掌握丰富的新生儿照护知识，能够保障母婴健康，值得推广。
参考文献
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作者：杨敏
母婴保健技术考核试题 母婴保健法试题 第一部分：法律知识 (每题5分)
1、《中华人民共和国母婴保健法》何时经全国人大常委会第十次会议通过? A、1994年10月27日 B、1995年1月1日 C、1995年6月1日 D、1995年10月27日
2、《中华人民共和国母婴保健法》从何时正式实施 1994年10月27日 B、1995年1月1日 C、1995年6月1日 D、1995年10月27日
3、《中华人民共和国母婴保健法》立法的依据是： A、 控制人口数量，提高人口素质的基本国策 B、中华人民共和国宪法
C、中国九十年代儿童发展规划纲要 D、中华人民共和国妇女权益保障法
4、下面哪点是《中华人民共和国母婴保健法》立法的目的? A、保障母亲和婴儿的健康 B、控制人口数量 C、提高出生人口质量 D、加强妇幼卫生管理
5、中国妇幼卫生工作方针是：
A、以保健为中心 B、保健与临床结合 C、面向基层，面向群体 D、以预防为主
6、根据《母婴保健法》规定，下面哪项不正确?
A、除医学上确有需要外，严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定 B、医师根据《母婴保健法》提出医学意见，当事人必须无条件执行 C、医师依法施行终止妊娠手术或者结扎手术需经当事人同意并签署意见 D、有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告
7、有关母婴保健医学技术鉴定，哪项是错的?
A、公民和医疗保健机构均可以申请母婴保健医学技术鉴定 B、母婴保健医学技术鉴定结果不具备法律效力 C、对产前诊断结果有异议也可以申请鉴定
D、县以上地方政府可以设立母婴保健医学技术鉴定组织
8、各级卫生行政部门应当： A、设立母婴保健执法监督机构 B、做好妇幼保健机构的规划设置
C、对妇幼保健机构进行执业登记、注册、校验和监督工作 D、将母婴保健事业纳入经济和社会发展规划
9、《母婴保健法》第十五条规定的严重疾病是指： A、妊娠合并严重的心、肝、肺、肾疾病和糖尿病 B、严重精神性疾病
C、严重的妊娠高血压综合症
D、省级以上卫生行政部门规定的严重影响生育的其他疾病
10、有关家庭接生，哪项是错的?
A、家庭接生员必须取得《家庭接生员技术合格证》 B、家庭接生员只能接正常产 C、患有妊高症的孕妇，可以由家庭接生员接生
D、家庭接生的，由所在乡(镇)卫生院出具《出生医学证明》
母婴保健技术考核试题 母婴保健法试题
11、《出生医学证明》可以作为：
A、出生人口血亲关系证明 B、出生人口申报户籍的依据 C、国籍证明文件 D、依法获得保健服务的凭据
12、母婴保健监督员的职责包括： A、监督检查《母婴保健法》的执行情况
B、对违反《母婴保健法》的单位和个人提出处罚的意见 C、参与有关案件的处理
D、提出改进母婴保健工作的建议
13、施行结扎手术、终止妊娠手术机构的审批：
A、县级以上卫生行政部门 B、设区的市级卫生行政部门 C、省级卫生行政部门 D、计划生育行政部门
14、各级政府应当：
A、采取措施，加强母婴保健事业发展 B、促进母婴保健事业发展 C、积极防治地方性高发疾病
D、将母婴保健事业纳入经济和社会发展规划
15、未取得国家颁发的有关合格证书，从事专项技术服务： A、出具各类证明无效
B、卫生行政部门可以予以警告或罚款等行政处罚 C、致人重伤的依刑法处以3年以上7年以下有期徒刑 D、故意伤害他人的，处10年以下有期徒刑或者拘役
16、《母婴保健技术服务执业许可证》、《母婴保健技术考核合格证》、《家庭接生员技术合格证》有效期为：
A、1年 B、2年 C、3年 D、4年
17、下列哪项不是《母婴保健法》第十八条第二项规定的严重缺陷： 无脑畸形、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出等
内脏膨出或内脏外翻 C、缺少右耳廓 D、四肢短小畸形
18、《母婴保健法》规定孕产期保健包括下列哪些内容? A、母婴保健指导 B、孕妇、产妇保健 C、胎儿保健 D、新生儿保健
19、孕妇下列那种情形应当进行产前诊断?
A、羊水过多或过少 B、年龄超过40周岁 C、胎儿发育异常或胎儿可能有畸形 D、曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿
20、违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的，给予何种处罚? A、责令停止和警告 B、罚款20000元
C、警告 D、由卫生行政部门取消其执业资格
母婴保健技术考核试题 母婴保健法试题 第二部分：专业知识 (每题2.5分)
1、关早孕诊断，哪些是对的?
A、停经是已婚妇女可能妊娠的最早与最重要的症状 B、妊娠反应多于妊娠12周左右自行消失 C、宫颈粘液涂片出现羊齿状结晶，早孕可能性大 D、HCG检查超出正常值2倍，可以确诊为早期妊娠
2、我国围产期是指：
A、孕满24周至胎儿娩出 B、孕满28周至预产期 C、孕满24周至产后2周D、孕满28周至产后1周 孚8周至产后42天
3、新生儿APGAR评分的依据：
A、每分钟心率 B、胎儿血氧分压 C、呼吸 D、有无哭叫
4、产妇产后出血的常见原因：
A、产后宫缩无力 B、胎盘滞留 C、软产道损伤 D、凝血功能障碍
5、下列哪些不是新生儿复苏早期应采取的措施? A、保暖 B、补充水电解质 C、清理呼吸道 D、母乳喂养
6、有关月经哪项是不对的? A、月经是性功能成熟的标志之一 B、一般营养体质健壮者，初潮往往偏早
C、月经周期一般为28——30天，提前或延后7天仍属正常 D、月经血内含有膜碎片，子宫颈粘液等
7、有关中晚期妊娠，哪项错误?
A、宫底高度可因孕妇脐耻间距以及胎儿发育情况，羊水量多少等各有差异 B、孕妇于妊娠18——20周时开始自觉胎动 C、胎心音在妊娠18——20周时透过腹壁听到 D、宫底随孕周增加而升高，到40周为最高
8、临产先兆的主要标志是：
A、宫缩持续三十秒以上 B、宫缩逐渐加强，间歇逐渐缩短 C、见红 D、宫颈扩张
9、影响母乳喂养的因素有：
A、母乳营养 B、精神、休息和睡眠 C、勤吸吮、按需哺乳 D、母婴同室
10、活产新生儿是指娩出时具有哪些生命征象之一者? A、心跳 B、呼吸 C、脐动脉搏动 D、随意肌缩动 母婴保健技术考核试题 母婴保健法试题
11、关于流产的治疗原则哪项是错误的? 先兆流产，予镇静剂及维生素E 难免流产，行清宫术 不全流产，行清宫术
感染性流产，高热，但出血不多，立即行清宫术，并予抗生素
12、处理子宫收缩不协调的首选措施是?
A、肌注杜冷丁 B、温肥皂水灌肠 C、人工破膜 D、静滴催产素
13、初产妇规划宫缩17小时，宫口开大2cm，应该诊断为： A、潜伏期延长 B、活跃期延长 C、胎儿前身娩出后 D、胎儿全部娩出后
14、对有出血病史者，为预防产后出血使用宫缩剂应在： A、抬头拨露后 B、胎头着冠后
C、胎儿前身娩出后 D、胎儿全部娩出后
15、新生儿新法复苏哪项是错误的?
A、清理呼吸道应在新生儿出生第一口呼吸以前
B、建立呼吸，可使呼吸中枢兴奋药物如络贝林、可拉明 C、建立循环
D、使用肾上腺素的浓度是1：10000，每公斤体重0.1ml
16、关于产后出血发生休克的先兆哪项是错的?
A、心慌、脉搏快 B、头晕、面色苍白、皮肤湿冷 C、一定伴有大量阴道流血 D、血压下降
17、妊娠高血压综合症使用硫酸镁时最早出现的中毒反应： A、呼吸减慢 B、心率减慢
C、尿量减少，膝反射亢进 D、膝反射迟钝或消失
18、妊娠高血压的治疗哪项是错的?
A、解痉首选硫酸镁 B、镇静首选安定 C、降压药物一般仅使用于血压过高 D、常规使用利尿剂
19、催产素使用哪项是对的 A、适用于所有孕产妇的引产和催产 B、使用前阴检是不适宜的 C、可用于不协调子宫收缩
D、使用时先输以5%葡萄糖，调好每分钟8滴的速度后加入2.5u催产素 20、气囊面罩复苏器的使用哪项是错的? A、经初步复苏无效时即使用 B、加压给氧的浓度需90——100% C、每分钟挤压气囊速度为40次
D、双手挤压气囊母婴保健技术考核试题 母婴保健法试题
21、胸外按摩哪项是错的?
A、经纯氧正压呼吸15——30秒后心率仍低于60——80次/min B、按压部位为胸骨下1/3处 C、按压深度为3——4cm D、按压速度120次/min
22、关于输卵管结扎术哪项是错的? A、严格按开腹手术要求做好术前准备 B、术前常规妇检 C、关腹前严格清点纱布和器械 D、结扎部位应在输卵管壶腹部
23、终止妊娠手术可能发生的合并症有： A、子宫穿孔 B、术中出血 C、胚胎组织遗留 D、生殖器官感染
24、下列哪些情况容易发生羊水栓塞 A、在静脉滴注催产素时破膜 B、中期妊娠引产宫缩过强 C、宫缩乏力 D、胎盘早期剥离
25、下列哪项和先兆子宫破裂不符合： A、子宫收缩呈强直性 B、出现病理缩复环 C、胎儿肢体表浅 D、子宫下段压痛明显
26、有关阴道炎，哪项正确 A、很少发生于妊娠期 B、不通过性交传播
C、老年性阴道炎因雌激素水平降低引起 D、孕早期滴虫性阴道炎首选灭滴灵口服
27、足月分娩如需常规静脉滴注催产素时，常用剂量哪项是正确的 A、2.5——5u加入5%葡萄糖液500ml中 B、10u加入5%葡萄糖液500ml中 C、15u加入5%葡萄糖液500ml中 20u加入5%葡萄糖液500ml中
28、关于孕产妇系统管理，哪项是错的?
A、从确诊早孕开始，建立孕产妇保健手册，纳入孕产妇系统管理
B、产前检查农村不少于5次，城市不少于6次，对高危妊娠进行“三专”管理 C、产后
3、
7、
14、28天进行产后访视，42天进行母子健康检查 D、产前检查每月进行一次
29、高危妊娠管理要求：
A、早建卡，早检查 B、产前检查每周一次
C、专科门诊、专册登记、专人诊治、追踪矫治、住院分娩 D、动员住院分娩，做好产后42天检查 30、新生儿窒息初步复苏处理包括： A、揩干羊水，饱暖，防止失热
B、摆好体位，吸清粘液，使呼吸道通畅 C、触角刺激，诱发呼吸 D、吸氧
母婴保健技术考核试题 母婴保健法试题
31、当发现新生儿臂部及肢体等处皮下脂肪变硬时，处理的重点应放在： A、静脉点滴高参葡萄糖 B、应用激素 C、给能量合剂 D、复温
32、新生儿生理性黄疸的特点：
A、 出生后即有皮肤黄染，2——3天加重，很难消退 B、出生后2——3天出现皮肤黄染，伴有皮下出血
C、出生后2——3天出现皮肤粘膜黄染，4——5天达高峰，7——10天消退 D、列临床症状，肝功能正常
33、关于孕期卫生，下列哪能项是错误的?( ) A、 孕期饮食应富有营养而少刺激性 B、 应定期做产前检查 C、 注意卫生、经常洗澡坐盆 D、 注意乳房卫生，矫正乳头内陷
34、关于人工流不，下列哪能项正确?( ) A、 人流是控制生育的主要手段
B、 人流是指在妊娠14周前用人工方法终止妊娠 C、 人流是指在妊娠128周前用人工方法终止妊娠 D、 人流术包括吸宫术、钳刮术、水囊引产术
35、关于新生儿破伤风，下列哪项是错误的? A、 是由破伤风杆菌引起的一种急性传染病 B、 一般出生5—7天出现呼吸困难，苦笑面容
C、 早期刺激时才抽搐，抽搐间隙神志清醒，以后抽搐加重、频繁 D、 不需治疗，20天后可痊愈
36、消除新生儿破伤风的措施有：( ) A、 新法接生，住院分娩 B、 实行计划生育
C、 对育龄妇女注射破伤风类毒素 D、 对育龄妇女进行破伤风毒素注射
37、孕产妇死亡是指：( ) A、 从妊娠开始至产后7天风死亡者 B、 从妊娠开始至妊娠结束死亡者
C、 从妊娠开始至妊娠结束后42天内死亡者 D、 从妊娠开始至产后56天死亡者
38、宫颈糜烂有分度依据是( ) A、 糜烂面积占宫颈面积的比例 B、 宫颈刮片 C、 碘试验 D、 糜烂深浅
39、子宫破裂的预要点有：( )
A、做好计划生育 B、定期产前检查 C、认真观察并正确处理产程 D、合理使用催产素 40、行产钳术应具备的条件：( )
A、头合相称 B、仅用于顶选露 C、宫口开全 D、胎儿存活
东营区人民医院
母婴保健工作总结
一.政治思想方面
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血。
在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全科职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。 在工作中，深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚
持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
二、妇幼保健业务工作
为不断巩固爱婴成果，提高产科质量，有效降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。
2、孕产妇保健管理
活产数1950人，产妇总数2160人，住院分娩人数965人，母乳喂养率95.21%。
三、加强业务培训，提高保健人员素质
为提高业务人员的整体素质和服务能力，所有业务人员都参加了各种继续教育学习，每人都取得了4分以上的继续教育学分。有2人参加新生儿窒息复苏技术培训班现场学习，做到凡参加人员都会正确使用复苏囊，并会操作新生儿气管插管技术。做好孕产妇死亡评审和儿童死亡补漏调查工作。
学习、宣传、落实《母婴保健法》，整理收集有关材料，书写版面，组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传，散发宣传材料，带领同志们办起宣教室，并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班1-2期，提高了孕产妇自我保健能力，降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率，为提高我区的人口素质奠定了基础。
东营区人民医院
2012年1月4日
东营区人民医院
母婴保健年度工作总结
一.政治思想方面
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血。
在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全科职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。 在工作中，深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚
持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
二、妇幼保健业务工作
为不断巩固爱婴成果，提高产科质量，有效降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。
2、孕产妇保健管理
活产数1950人，产妇总数2160人，住院分娩人数965人，母乳喂养率95.21%。
三、加强业务培训，提高保健人员素质
为提高业务人员的整体素质和服务能力，所有业务人员都参加了各种继续教育学习，每人都取得了4分以上的继续教育学分。有2人参加新生儿窒息复苏技术培训班现场学习，做到凡参加人员都会正确使用复苏囊，并会操作新生儿气管插管技术。做好孕产妇死亡评审和儿童死亡补漏调查工作。
学习、宣传、落实《母婴保健法》，整理收集有关材料，书写版面，组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传，散发宣传材料，带领同志们办起宣教室，并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班1-2期，提高了孕产妇自我保健能力，降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率，为提高我区的人口素质奠定了基础。
东营区人民医院
2012年1月4日
单选题
1妇女保健工作的基本内容是( E) A、五期保健 B、妇女病普查普治 C、劳动保护 D、计划生育指导 E、以上都是
2、妊娠期发现哪种情形者。 不应提出终止妊娠的医学意见?( D ) A、胎儿患有严重遗传性疾病 B、胎儿有严重缺陷 C、因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康 D、胎位不正
3、早期妊娠是指(C) A、妊娠 4 周 B、妊娠 8 周 C、妊娠 12 周 D、妊娠 16 周
4、下列哪个时期小儿的死亡率最高 (B) A,胎儿期 B,围生期 C,幼儿期 D,学龄前期 E,学龄期
5、小儿生长发育最快的时期为(C ) A,幼儿期 B,新生儿期 C,婴儿期 D,学龄前期 E,青春期
6、前囟闭合的最迟时间为(C ) A,0.5 岁 B,1 岁 C,1-1.5 岁 D,2 岁 E,2-2.5 岁
7、小儿前囟饱满提示( A) A,颅内压增高 B,肥胖 C,营养不良 D,微量元素缺乏 E,发育不良
8、下列哪种乳汁中蛋白质含量最高(A ) A,初乳 B,过渡乳 C,成熟乳 D,晚乳 E,以上都是
9、2 个月婴儿已接种过的疫苗不包括( C) A,卡介菌 B,乙肝疫苗 C,百白破疫苗 D,脊髓灰质炎疫苗 E,以上都不是
10、引起佝偻病最常见的病因是(E ) A,生长发育过速 B,摄入不足 C,慢性腹泻 D,母乳摄入少 E,日光照射不足
11、抢救新生儿窒息的首要措施是(C ) A,人工呼吸 B,给氧 C,清理呼吸道 D,肌注呼吸中枢兴奋剂 E,心脏按压
12、末次月经的第一天是公历 2003 年 5 月 20 日,预产期应为(B ) A,2004 年 1 月 27 日 B,2004 年 2 月 27 日 C,2004 年 3 月 27 日 D,2004 年 4 月 2 日 E,2004 年 2 月 13 日
13、围产期(A) A、从妊娠 28 周至产后一周 B、从妊娠 24 周至产后一周 C、从妊娠 28 周至产后 28 天 D、从妊娠 24 周至产后 28 天
14、妊高首选药物是什么?(C) A、硫酸钠 B、硫酸钙 C、硫酸镁 D、硫酸钾
15、婚前卫生咨询的内容是(B ) A 关于性卫生知识,生育知识和遗传病知识 B 对有关婚配,生育保健等问题 C 对双方可能犯的疾病的检查 D 病史调查
16、医疗保健机构进行体格检查和( A) A,预防接种 B,产后治疗 C,婴儿保健 D,婴儿接种
17、医学技术鉴定实行回避制度,下列哪一类关系可不回避(D ) A,父母 B,岳父母 C,兄妹 D,同学
18、严禁采用技术手段对胎儿进行(B )鉴定. A,月份 B,性别 C,发育情况 D,胎位
19、婚前医学检查实行(D )制度. A,公示 B,逐级复查 C,逐级检查 D,逐级转诊 20、下列哪一类不是《母婴保健法》规定的严重缺陷(B ) A,脑积水 B,体形较小 C,脊柱裂 D,四肢短小
是非题
1、苯丙酮尿症的患儿刚出生外表无异常，以后会出现逐渐加重的智力发育落后(呆、 傻) ，甚至抽风，患儿头发黄，皮肤白，尿的难闻的臭味(鼠尿味) 。生后及时治疗，可避免 脑损害的发生，治疗越晚，对患儿的智能损害程度越大。本病的主要治疗手段是饮食治疗。 ( √ )
2、先天性甲状腺功能减低症，俗称呆小病，是由于甲状腺激素合成不足，引起患儿生 长迟缓，智力落后。刚出生时无明显况状，或者有黄疸延迟，便秘，腹涨等，常不引起家长 甚至医生的注意而延误治疗，影响脑发育，出现智能低下(呆、傻、聋、哑)身材矮小。如 果在新生儿期早发现，早期治疗，可避免患体格和智力障碍的发生。本病的治疗以口服甲状 腺素为主，坚持规律服药，患儿一般都能正常发育。( √ )
3、产后二周恶露血性有臭味，应考虑胎盘残留或宫内感染。( √ )
4、有病的妇女在治疗期间不宜怀孕一定要待病情稳定后再怀孕。( √ )
5、孕妇在妊娠 6 周左右出现头晕,倦怠,择食,食欲不振,轻度恶心呕吐等症状称为早孕 反应. ( √ )
6、水肿、高血压、蛋白尿三种现象称为先兆子痫。(× )
7、 研究认为宫内节育器的抗生育作用,主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性 炎性反应. ( √ )
8、 《出生医学证明》是新生儿申报户口的依据. ( √ )
9、哺乳可推迟月经复潮,有利于计划生育;但增加母亲乳腺癌和卵巢癌的发生. ( × )
10、县级以上卫生行政部门决定行政处罚. ( √ )
xx县《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》落实情况监督检查自查报告
xx县卫生局 2014年10月24日
根据市卫生局、市计生局联合下发的(盐卫疾监“2014”32号)文件精神，我局于9月下旬进行了安排部署，组织局职能科室、县卫生监督所、县妇幼保健所对全县各医疗单位《母婴保健法》实施情况进行了自查，以促进《母婴保健法》的贯彻实施，进一步推动母婴保健事业发展，保障母亲和儿童的健康，提高出生人口素质。现将监督检查情况总结如下：
一、主要成效
1.加强业务学习培训。全县各医疗单位定期组织全体工作人员认真学习《母婴保健法》及其相关法律法规，努力提高依法执业意识和水平，更好地为广大妇女儿童服务。同时，县妇幼保健所对全县妇幼保健医生及妇产科专业技术人员进行定期业务培训，使全体人员提高了‚三基‛水平。今年以来，县妇幼保健所组织每季度召开一次妇幼保健人员例会，先后举办了‚孕产妇健康管理服务规范‛、‚0-6岁儿童健康管理服务规范‛和‚妇幼保健医务人员‘三基’训练‛等培训班，先后组织妇产科、儿科和基层儿保人员参加了‚全市产后康复培训班‛、‚全省儿童营养和心理行为发育进展
- 1
单位与妇产科及B超室，科室与具体工作人员签定了《‚两非‛工作责任书》;各单位在妇产科、B超室等醒目位置悬挂‚禁止非医学需要胎儿性别鉴定‛警示及相关禁止规定文件，在妇产科、B超室门前安装摄像头，加强对重点科室的监管，向社会公示‚两非‛举报电话，加强社会监督，推进相关人员严格守法。至目前，全县未发生‚两非‛案件。
5.加强《出生医学证明》管理。县妇保所举办了新版《出生医学证明》管理培训班。学习了卫生部社妇司《出生医学证明管理工作指导手册》相关内容，对《出生医学证明》签发、换发、补发以及办证资料的核查、归档等内容进行了重点培训。每季度组织对全县各助产单位《出生医学证明》办理情况进行检查，对加强和规范《出生医学证明》管理工作起到了积极地推动作用。
二、主要存在问题
1.妇幼保健专职人员编制不足，卫技人员结构不合理，严重制约了妇幼保健工作的发展;
2.剖宫产率高，自然分娩率下降。
三、下一步打算
1.组织开展第二轮爱婴医院创建，进一步提升爱婴医院服务水平;
2.加大《母婴保健法》执法力度，进一步推进各爱婴单位依法执业。
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