人生的旅途中，我们总是不断面临机遇与挑战，而一份好的计划能让我们抓住机遇，翻越障碍，那么你会拟定一份合格的计划吗?以下是小编收集整理的《icu培训计划》，供需要的小伙伴们查阅，希望能够帮助到大家。
制定急诊ICU护理教学内容及计划的体会
摘 要：通过对急诊ICU特点的分析，和护理教学内容及护理教学计划的详细制定，使护生得到了较好的护理临床教学，切实地掌握了相关护理知识和操作，同时使各带教老师得到了许多带教经验，能够高质量的顺利完成急诊ICU的护理教学任务。
关键词：急诊ICU;护理教学;内容及计划;体会
临床护理教学作为连接理论和实践的桥梁，是护理教育中不可或缺的环节，是培养护生护理理论和技能知识的重要阶段，也是护生成长为合格护士的基础。急诊ICU作为收治各急危重症患者的后续部门，有着许多自身的特点：患者病种繁多，病情复杂、危重，基础护理繁重，而且抢救药物、仪器多，设备较为高端，对护理质量要求极高。因此，如何使护生在急诊ICU进行临床护理实践时学到相应护理理论和技能知识，是我科关注的重点。“指导思想决定行动方向”，制定合适的教学内容和计划则是我科进行临床护理教学的重中之重。
一、确定教学组长和带教老师
在制定教学内容和计划之前，应先确定合适的教学组长和带教老师的人选，这样才能进一步制定合适的教学内容和教学计划。
(一)确定教学组长
在以往的临床护理教学中，护理教学组长常由最高护龄的护士担任，但随着现阶段科技的进步和医疗护理技术的发展，此类护士往往对护理知识的深度和广度缺乏探索精神，仍停留在“口口相传”的老旧教学方法上，不能适应现阶段多种多样的教学模式，不能很好地丰富临床护理知识和全方位地调动护生的学习积极性。因此，目前我科确定教学组长时，不仅仅是单纯考虑护士的年资，而是通过考评，综合考虑各方面因素，由师德高尚、学历较高、业务精湛、工作经验丰富的护士担任。
(二)确定带教老师
现阶段我科在护理教学时，对带教老师的素质要求也相应提高，除了要有较强的责任心以外，还要求带教老师对护理基础理论和操作融会贯通，同时，要了解各种疾病的护理程序和护理重点，更要熟练掌握各种仪器设备的使用方法及各种抢救药品的作用和副作用。在临床实习护生出科时，需对带教老师进行打分评价，如分数过低，或护生提出质疑，一经核实，若不符合临床护理带教条件，则取消带教资格一年，如拒不改进教学质量，则永久取消带教资格。
二、制定急诊ICU教学内容
由于急诊ICU自身的特点，其护理知识较为繁杂，不仅有基础护理操作知识，还有各科的专科疾病知识、专科护理操作知识以及各种抢救操作知识、抢救仪器和药品知识，我科根据我院下发的实习大纲，确定了护生在急诊ICU实习的具体内容：1.了解急诊ICU的基本要求，及各班次的工作流程;2.熟悉各种仪器设备的使用方法及抢救药物的作用、副作用;3.掌握急性脑血管病、消化道出血、药物中毒、急性心梗、多发伤患者的护理程序、护理重点及观察要点;4.在带教老师监督下对各项基础护理操作和专科护理操作反复实践;5.学习护理文件书写;6.完成出科的护理理论及技术操作考试。在我科教学内容中明确规定了实习护生在急诊ICU需要了解、熟悉、掌握的护理知识，标明了须完成的各项学习内容，这使进入我科进行临床实习的护生学习目标明确，不会导致其由于接触知识过于庞杂而无的放矢。
三、制定急诊ICU教学计划
我院护生在急诊ICU的实习期为四周。根据实习内容，我科又详细制定了急诊ICU的实习计划：1.在护生报到当天，教学组长向护生统一讲解急诊ICU的环境、规章制度、基本要求及各班次的工作流程，并为各护生排班，指派固定的带教老师进行“一对一”教学，向带教老师和护生下发实习内容;2.实习第一周，由带教老师对各种抢救仪器和药物做详细介绍和操作演示;由教学组长对护生进行集体授课一次，使用多媒体教学，针对急性脑血管病、消化道出血、药物中毒、急性心梗、多发伤五大病种的护理程序、护理重点和观察要点进行详细讲解;本周以带教老师进行示教和护生见习为主，带教老师严格执行护理操作规程，使护生学习标准的护理操作和正确的专业知识;3.实习第二周至第三周：由带教老师带领所属护生针对所负责的患者进行实践操作，使第一周所学的理论知识在具体护理操作中得到运用，并监督护生对各项护理技能进行强化训练，随时解答护生在实际工作中遇到的问题且对问题进行分析、总结，使护生能够彻底消化所学知识;培养护生的沟通技巧和对患者病情的观察、分析能力;4.实习第四周：在工作中，帶教老师不定时提问护生在急诊ICU所学的护理知识，了解其掌握程度，并对其进行出科操作考试;护生完成一份完整的护理病历，不解之处可随时向带教老师提问;5.实习最后一天：由教学组长对护生集体进行闭卷考试，带教老师完成所属护生的实习鉴定。由护士长或教学组长举办师生交流会，开诚布公的征求护生意见，改进急诊ICU的带教方法。
四、体会
通过我科制定合理的临床护理教学内容和教学计划，明确实习护生的学习目标，减少学习的盲目性，使护生在实习期间了解、熟悉了许多先进的仪器设备及药物的作用、副作用，同时，使护生对其在学校中所学的相关理论和临床实践中的操作知识掌握的较为扎实，不仅“知其然”，而且还要“知其所以然”， 得到了护生满意、教师满意、医院满意的“三赢”的良好教学效果。
由于我科护理人员数量有限，带教老师并未完全脱产进行临床护理教学，而是在日常工作的同时进行临床护理教学工作，但医学是实践科学，实习护生能够在“实践中得到真知”，可以切身体会到实际工作中遇到的各种问题，并学习解决方法，其中许多解决问题的方法和手段是在教学书本中标准的理论知识中了解不到的。这样进行临床护理带教不仅将实习护生的理论和实践融合在一起，更重要的是拓宽了护生的视野，加强了对该种问题的认识和记忆，以此类推，今后遇到此类问题都可以从容应对。
在临床护理教学中，“一对一”带教可以使实习护生在陌生的科室有归属感，带教老师能根据护生的具体情况因材施教，固定的带教老师能够更加了解自己所带护生并更好地对护士进行教学和人文关怀。但并不表示带教老师和护生只能进行“一对一”的学习，在急诊ICU的实际工作中，虽然存在分工，但更重要的是多岗位合作，我科杜绝大多数医院的带教老师将实习护生作为自己的“跑腿者”的陋习，使来急诊ICU的护生在临床护理实习中能多听、多见、多懂、多动手、多掌握，全面的学习我科各项护理技能，为今后工作树立正确的观念，打下良好的基础。
每次临床实践护生在急诊ICU结束实习时举办的师生交流会上，护生们提出的中肯的意见和建议也使我科从教学内容、计划和带教方法上不断得到改进，从而使急诊ICU教学任务得以更好地完成。在带教老师和护生的反馈中我们发现，护生在分管固定患者时，能够使护生自然而然地融入到责任护士的角色，充分发挥其主观能动性，提高其责任心和主动观察病情、分析病情的能力。今后我科在教学内容和计划上会增加该项，即临床实习护生分管1-2名患者，在带教老师的指导下，使用护理程序对所分管患者进行整体护理，以完善我科的教学内容和计划。
参考文献：
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[7]张娜.对临床实习护理学生应用“一对一”带教模式的体会[J].内蒙古教育，2015，(11).
作者：张娜 吴巍 张丽丽
【摘 要】目的：介绍 ICU专科护士培训方法，探讨 ICU专科护士的培训模式。方法：回顾性总结2012年1月-2012年7月到我院进行专科护士培训的护理人员40人，对其通过多种教学方法进行培训。结果：接受ICU专科护士培训人员，均遵守各项规章制度，无护理差错事故，理论及实践考核均达考核标准，圆满结业。颁发吉林省ICU专科护士格证书。
【关键词】多种教学方法;ICU;专科护士培训
【中途分类号】R472
随着社会及科学技术的快速发展，人们对健康的需求日益增长，为了适应社会的需求，护理的专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向，专科护士已经在适应医学发展、满足人们对健康的需求及提高专科专病护理等方面起着越来越重要的作用[1]。卫生部在2005年《中国护理事业发展纲要(2005年—2010年)》明确要求：要分步骤在重点临床专科护理域开展专业护士培训。借鉴国外经验，结合我国实际情况，建立和展专科护士培训制度，无疑是提高护理专业技术平和促进护理专业发展的重要策略和方向[2]。在新形势下如何实施对专科护士的教育，是目前护理学科探讨的重要课题[3]。我院对ICU专科护士培训采取的多样化培训模式。培训内容方面依据医学教育全球标准，从知识、能力、态度[4]三个方面展开。现进行综述介绍，希望能为重症监护教育培训体系提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 培训对象为2012年1月-2012年7月到我院进行专科护士培训的护理人员40人，年龄：26-36岁，文化程度：大专20名，本科18名，研究生2名。从事过临床重症监护工作或即将从事重症监护工作。通过半年的培训，使其掌握重症监护的专业意识、专业知识、专业技能。
1.2 教学方法
1.2.1 采取导师制教学方法 导师制是高等学校实行的一种由老师对学生的学习品德和生活等多方面进行个别指导的教学方法，是15世纪的温切斯特主教威廉·威克姆所首创。在我国硕士、博士生的培养通常采用导师制。在我院，对专科护士培训采取此种方法，可以通过导师的言传身教，把自己对护理专业的热爱和理解潜移默化的渗透给学生，加深她们对人类健康事业所负责任的理解。导师制让学生与指导老师间有较多机会进行沟通与交流，指导老师良好的个人素质、对待科学研究的严谨态度、对护理专业的热爱与投入无不对学生产生深刻的影响[5]。导师对学生进行身传言教，并指导撰写毕业论文一篇。
1.2.2 成立RICU培养管理小组 由护士长和科室教育委员负责，根据各班次人员合理分配专科护士培训学员，各班次均由资历深的护理骨干担任组长(均为N3至N4护士)负责该组一名专科护士的培训带教，对其进行常规工作、技术理论指导，入RICU前四周，由科室负责，统一授课。
1.2.3 分散集中的培训方法 由于带教老师的能力不同，专科护士培训学员受教育的机会也存在着差异，知识缺乏整体及连贯性，学生不能掌握重点，因此我们在导师制的基础上，采取集中式的授课方法，：指定教师进行集中授课，请ICU专科医生对心、脑、肺、肾等重要器官进行分专科重点讲解。采取授课、互动教学相结合的方法，使学员对知识技能深入了解，不仅知其然，还要知其所以然。
1.2.4 情景模拟培训 即模拟建立与实际工作相似的培训环境的培训方法。例如对突发事件的应急处理程序的培训，即可通过此方法进行培训，如意外停电(重点為呼吸机辅助呼吸患者的应急处理)、停氧气、，意外脱管等护理工作情景，来培训护士对实践工作中可能遇到的突发事件的处理能力。
1.2.5 采用多媒体教学 利用多媒体的生动、形象、可观、可感等特征制作多媒体教学，如呼吸机的三维授课，心电图波形的简单分析等，使学员对复杂的操作及理论通过形象的认识，更容易理解掌握。
1.2.6换位体验 通过换位体验，使学员们能亲身体验，设身考虑，如约束带约束时象犯人样的感受，叩背时的疼痛感等，加强学员责任心及职业道德教育，加强法律意识，提高自身道德修养，掌握沟通技巧，了解护患纠纷的常见原因及技巧。
2 培训效果
接受ICU专科护士培训人员，共计40人，均能遵守各项规章制度，学习期间无护理差错事故，理论及实践考核均达考核标准，圆满结业。颁发吉林省ICU专科护士资格证书。
3 讨论
采取多种教学方法能够相互取长补短，激发学员学习兴趣，提高教学水平， 对培养基础扎实，实践能力强，培养具有ICU专业意识、专科护理意识和创新意识，具有一定的教学和科研能力的专科护理人才具有一定意义 ，对ICU护士对职业素质的培养还要求护士必须具备高度的责任心及慎独精神，突出临床思维能力的培养，引导学员学会预测危重病人病情发展变化的方向和速度，重视学员观察能力的培养，怎样对这些专业素质的培养还须我们继续研究和讨论。
参考文献：
[1] 尤丽丽， 孟彦苓，我国ICU专科护士培养及使用相关问题[J]. 护理研究，2010，S1.
[2] 阮华娟，专科护士的培养和合理利用研究[J]，齐鲁护理杂志，2010，01.
[3] 杨旭希，陈凌，林丽霞，CCU专科新护士综合培训计划的实施与效果 [J].护理研究，2007， 21(8B)：2052-2053.
[4] 梅人朗.医学教育全球标准[M].陈刚，杨益，编译.上海：上海科学技术出版社，2004：89.
[5] 张美芬，尤黎明，刘可，等. “导师制”在护理本科生科研实践中的实施与成效[J].中国实用护理杂志，2006，22(4)：71.
作者：郑坤
【摘要】目的：通过对ICU新进人员的管理和培训，增强其对ICU院感知识的掌握，降低医院感染率，保障医疗安全。方法： 针对不同新进人员进行问卷调查 在问卷中发现问题进行多种形式多样的教学，ICU各种流程制度及细节管理进行强化培训，培训结束后进行考核、质量考评及奖惩。结果： 掌握院感知识，提高个人责任感。通过实施和多样化的医院感染知识培训能有效降低感染率和预防医院感染的发生。结论： 岗前培训能让医务人员从细节做起，提高医疗护理安全，让病人满意，社会满意，政府满意。
【关键词】新进人员;岗前培训; 医院感染
近年来，ICU院内感染管理随着现代医学理论及技术的发展，已经成为医疗护理工作的重点，ICU作为医院感染预防和控制的重点已越来越多地受到管理者的重视。对危重病人来说，院内感染是常见危害之一。做为一所大型综合性三级甲等医院，我院ICU每年均承担大量医疗、护理方面的进修、实习带教及各级医院参观、访问工作。如稍有疏忽，容易造成严重后果，因此，加强对ICU新进人员医院感染知识岗前培训，使其掌握医院感染管理的规章制度、工作规范及要求，并在工作中正确运用，对做好医院感染管理工作是非常重要的。我院ICU根据实际情况，采取了形式多样的医院感染培训方法，现就我院近年来新进人员院感知识岗前培训情况及其必要性，谈谈以下体会：
1 重视岗前教育和重复强化培训
(1)首先根据不同层次、不同职业进行不同内容的培训。
(2)培训对象：准备进入ICU工作的进修(实习)医生、护士、工人及各级医院参观访问人员。
(3)培训前对新进人员以发放问卷的方式进行培训前的评估。
了解：被培训者掌握院感知识的程度?
被培训者主动接受知识的能力。
在问卷中发现被培训者欠缺的知识点
被培训者最想了解什么?
根据问卷调查，了解各层次培训人员的领悟力和其所需，然后做出合适的培训课件，根据新进人员不同的基础文化水平、工作内容，对其的讲解也有不同的重点和特殊性。
2 培训方法
2.1 组织本科室院感专职人员(院感专职护士)及护士长以幻灯片的形式对新进人员重点进行基础知识培训。培训课程有：
(1)ICU院感流程的讲解
(2)手卫生在控制医院感染中的重要性
(3)ICU门禁系统的正确使用
2.2 邀请院感科工作人员集中讲解专业性较强的大课，培训内容有：
(1)医院感染的概念;
(2)医院感染發生的原因;
(3)医院感染诊断的标准;
(4)医院环境微生物学监测方法及标准。
2.3 根据被培训人员各工种工作内容不同，对其培训的课程有其针对性和特殊性。
特色培训内容有：
(1)医疗废物的分类管理;
(2)保洁清洁消毒方式;
(3)职业暴露的概念及防护措施;
(4)抗生素合理使用;
2.4 邀请各科室护士长讲解院内感染管理的先进经验，进行院感知识交流，共同探讨院感管理问题，从而加强各医护人员的责任心及自律性。
2.5 临床现场讲解:利用新进人员集中了解病房环境的机会，由ICU院感专职人员有目的有针对性的进行现场讲解及指导。例如：进入ICU的更衣、戴口罩及帽子的正确流程，使用后器械的存放位置、检验出MRSA的床旁隔离标识及具体隔离方法及ICU中有关于院内感染物品的使用原则。均有专人一一演示、讲解给各新进人员，再次强化培训人员的具体院感知识。
2.6 安排各医疗组长和各护理组长进行正规操作演示。纠正及强化各人员无菌操作观念保证ICU临床医疗护理质量及安全。
2.7 趣味问答及影像教育:制作小游戏由培训后人员完成，回答正确者可奖励小礼品鼓励。例如：指定某人完成六部洗手法，或由本科室ICU人员录一段错误的临床操作记录由大家来挑毛病，直观教学在游戏的过程中逐步渗透和接受院感知识并减少或消除新进人员入科的陌生感和紧张心理，加深各同事之间的工作感情及关系。
2.8 考核:所有新进人员经过一轮系统培训后，有ICU院感专职人员进行书面考核。我院ICU建立了院感知识题库。每人抽取不同的卷子进行考核，建立考核档案。考核结束后，发放合格证可以进入ICU进行下一步学习。考试不合格者延迟其进入ICU学习时间，进行新一轮院感知识培训直至考核合格为止。以适当的奖惩来督促ICU院感培训工作有序、高效的进行。
3 培训评价
通过一系列培训项目的实施，提高了我院ICU新进人员掌握院感知识的程度。在工作中，他们对ICU院感工作的管理和医疗护理质量的提高都承担非常重要的角色。在培训中，及时发现工作中的不足，及时纠正。要让被培训者乐于接受新知识，培训工作由浅入深、逐层培训，使其了解院感知识的重要性。
各职责人员院感知识有其共通性也因岗位不同掌握的重点不同。将正确的、规范化的工作流程和操作灌输下去，让大家明确做好工作细节，医院感染是可以预防和控制的，从而做好ICU工作细节管理，并根据考核结果总结出大部分人都欠缺的部分，可以进行再次强化培训，达到更好的效果。
4 效果
一年多的院感岗前培训，增强了ICU新进人员感染控制意识。新进人员根据培训所学的知识，可以在工作中随时提醒纠正原有的ICU人员的院感意识。使每个医务人员都了解和掌握相关知识。全体ICU人员对医院感染管理的态度有根本性的转变。自觉遵守ICU院内感染管理的各项规章制度的主动性得到了提高。使ICU院感管理工作做到人人有责，从而保障了病人的医疗安全。
ICU岗前培训最为重要的是专人带教、严格把关，并与临床工作紧密相连，不可脱节光喊“空口号”，使其认识到每一步和院感控制有密切联系。从细节做起，提高医疗护理安全，让病人满意，社会满意，政府满意。
作者：陈军军 廖燕
广州医学院附属肿瘤医院 ICUICU 护士核心能力培训计划 专科护理的发展有赖于专科人才的培养，也就是说，我们把专业护士作为技术型人才的主要力量，把培养专业护士和专科护士作为本科室护理发展的重要支柱。为了完成“专业护士”的人才队伍培养计划，为临床提供具备符合资格和足以胜任工作的护士，保证优质护理 服务质量，根据广东省《专业护士核心能力建设指南》之详细内容及我科室人员的实际情况，特制定一下培训计划。 【前言】 ICU 核心能力模块打破了按年资而非能力评估和使用护士的模式，尝试通过核心能力逐级递增，达到培养ICU 专业护士，使其能够按照核心能力定岗、定级，合理使用的目的。 【培训总目标】 经过 ICU 专业护士核心能力培训，培养成熟的 ICU 专业护士，为向专科护士发展打下良好的基础。 ICU
1、 新入职护士。
2、 目前已经从事ICU 专科工作的护士。 【培训方法】 【培训内容】
1、目标：针对 ICU 专科护士基本核心能力的范畴，分析我科室全部人员的临床能力，关于危重病人临床评估、心电图识别、CRRT 原理等基础知识领域尚存在或多或少的不足，针对这种情况，特设定每一个月或两个月(视临床工作量决定)一个课题进行全员培训，目标使全体护理人员熟悉这些内容，从而提高整体护理水平。另外还可以针对目前工作中经常出现的护理缺陷，有目标的进行业务学习，巩固原有的知识。
2、受培训人员：ICU 全体护理人员 ICU 护士培训 全员培训 层级培训 全员培训 广州医学院附属肿瘤医院 ICU
3、培训内容：详见《ICU 全员培训内容》
4、授课者：带教组护士、医生、相关专家
5、时间：一年
一、目标 根据全体护士目前核心能力的不同，分层次的进行培训，为护士提供一个动态的、不断成熟与成长的工作学习环境，促进护士的个人成长。
二、受培训人员
1、受培训人员的岗位分级 ①新入职ICU 的护士必须有通科的基础，有临床带教小组成员临床带教3 个月，通过一级核心能力评估，才可以独立承担一级护士的工作。 ②在进行专业护士的培训前，由科室护士长及临床带教组成员对现已从事ICU 专科工作的护士进行核心能力的评估，评估不拘泥于护士现有的职称、学历甚至工作年限。 ③在对每一位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力的级别及其相适应的工作岗位，明确职责。接受相应级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，3 个月进行复评，合格者确定岗位和能级。 ④护士在确定岗位和能级后，在相对应的岗位工作，履行相应的层级培训 广州医学院附属肿瘤医院 ICU岗位职责，巩固该级别的培训内容，并接受上一级核心能力培训。在一个级别工作至少1 年，并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，可进入上一级岗位。 ⑤核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，同时接受上一级核心能力的培训，考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。
2、ICU 护理人员分级
三、各职级培训计划
(一) N1 初级(新入职或轮科护士)培训计划
1、培训者：科室带教组成员及责任护士
2、目标：入职后前三个月接受本阶段核心能力相关项目的培训及完成能力训练并通过测评后，能独立完成一般危重病人的基础护理 工作、病情观察、护理及
护理文件的书写，在上级护士的指导下完成危重病人的护理及急救配合，并接受下一阶段的培训。 N3 N4 N2 N1 新 入职护士 贾磊 谭鸿霞 名单 名单 广州医学院附属肿瘤医院 ICU
3、内容与方法：详见相关文件《新入职护士首日备忘录》、《新入职护士培训计划》、《新入职护士培训临床记录》。
4、时间安排：入职后三个月为培训时限，视护士能力的不同可缩减时间长度。
(二)N2 级高级责任护士岗位培训计划
1、培训者：科室带教组成员
2、目标：此阶段护士已经掌握监护室相关护理及治疗配合，基本胜任临床护理工作，计划重点培训护士按系统实施功能监护及对危重病人实施整体护理的能力。培训后，护士可完成危重病人的监护及急救配合，运用护理程序的理论和方法，为病人提供系统、全面的护理，组织或参加专科护理查房，指导下级护士开展护理工作，具备临床带教能力。
3、内容：详见《N2 级高级责任护士岗位培训内容》。
4、方法： ①每周二，周四为三级查房日，由护长或护理组长选取一名患者进行床边护理查房，管床护士首先讲解病情及护理要点，护理组长有针对的补充，护长或专科护士再进行更加深入的点评或提问。 ②每周五下午 4：00 为课程培训时间，N1 级护士根据自己休息时间自行调配，尽量不占用上班时间，每月共两个课题，每两个星期重复讲解一次。
5、记录：授课者做好听课人员参加记录，详见《N2 级高级责任护士岗位培训记录》。教学方式灵活，多样化，可以提问，让被培训广州医学院附属肿瘤医院 ICU者讲解的方式，锻炼其思考及带教能力。
5、时间安排：全部训练完的时间为1～2 年。
(三)N3 级高级责任护士兼组长岗位培训计划
1、培训者：医生、科外专家、专科护士
2、目标：本级别护士基本为科室带教组成员，有丰富的临床及带教经验，重点培训其指挥、协调、组织和管理能力，使其具备完成特殊危重病人的监护及急救配合，解决专科护理技术中的疑难和紧急问题，能组织专科查房，指导下级护士开展护理及承担部分教学任务。
3、内容：详见《N3 级高级责任护士兼组长岗位培训内容》。
4、方法：此级别护士培训主要以激励其自学的方法进行。予分配教学任务，资料一方面自我查询，另一方面由其他成员提供。给予相关机会实践锻炼。
5、时间安排：半年～1 年。 【培训后评估】
1、护士完成相关层级培训后，由上级护士通过各种途径进行测评，合格后报护士长及带教组长审核，通过可进入下一阶段的培训。未通过者，三个月后复评。
2、合格指标：理论及专业知识、技能测评、临床护理时间等的考核。理论试卷以实际分数计算，分数占试卷总分数的60%或以上，即为之合格。临床操作评分标准以下表为准，累计平均分数 >2 分，则合格。 广州医学院附属肿瘤医院 ICU4 3 2 1 卓越 好 一般 差 【培训的组织管理】
1、科室带教小组组成 组长： 组员：
2、由科室护士长及带教组成员负责评估、审核带教导师的资格，并审核科室评估与带教小组制定的培训计划及质量。
3、科室带教小组与护士长共同商讨，策划并实施护士培训计划的组织落实。
【临床实践带教老师的条件】
1、带教老师应从事 ICU 护理专业 3 年以上的护师或主管护师，且目前担任护士长或专科组长。
2、N
1、N2 级核心能力培训的老师：接受过 ICU 相关知识的培训，具有扎实的专业基础及丰富的带教经验的专业护士负责。
3、N3 级核心能力培训的老师：由专科护士及护士长、医生负责。
ICU培训计划(供参考)
培训人员：
ICU工作1年期护士。 ICU工作2-5年期护士。 ICU工作5年以上护士。
培训方式： 理论教学：每周三下午2学时理论教学，有继教需要时随时调整安排课程。 操作培训教学：完成护理部统一安排操作培训及考核。 业务查房教学：每月一次业务查房。 临床实践工作：在临床工作中学习提高，并根据具体临床工作重点指导教学。 考试、考核教学：根据培训及科室护理人员情况，除完成护理部统一考试外，每季度理论、操作考试一次。
加强专科护士培养：每年以“ICU护士综合考评”成绩为基准，计划外派1-2名护士进行“ICU专科护士”培训认证。
培训方法： 针对不同工作年限的护士个性化教学计划的制定与实施，采取科室集中教学、临床实践与自学相结合，科室制定“ICU专科护士专业技能评价表”对全科护士进行专科护士发展指导。 每周三集中专科培训教学(涉及各年资护士培训)，以理论授课、操作演示、护理读书会、病例讨论形式完成培训。
1年期ICU护士培训目标：
掌握监护室管理制度和工作要求。
熟练掌握重症监护理论和技术知识。
完成“初级ICU护士培训项目”并考核合格;能按要求独立完成各项危重症监护工作。 培训进度安排：
第一季度：基本监护技术培训。
第二季度：基本监护技术培训和专科监护技术培训。
第三季度：急救护理技术培训和专科常见重症监护。
第四季度：各系统常见危重病监护。
2-5年期ICU护士培训目标：
能承担全面系统的各项监护工作。
胜任急危重症的急救和抢救工作，对突发事件有很好的应对技术。
不断提高教学、管理、科研能力。
完成70-80%《ICU专科护士护理技能评估表》要求内容。
5年期及5年期以上ICU护士培训目标
熟练掌握初级ICU护士培训内容要求
熟练应用ICU高级静脉通路建立技术(PICC、深静脉置管术)
在医生指导下完成人工气道建立(喉罩应用、气管插管、配合气管切开术)
可应用危重症评分技术
掌握临床呼吸支持监测技术并能准确发现问题及时与医生沟通
掌握病人代谢功能监测技术、电解质监测技术与病人输液平衡技术
掌握有创血液动力学监测技术
掌握CRRT技术
了解影像学监测技术
了解危重症病人营养支持技术
熟练掌握BLS、ALS技能并能在医生到来之前做初步处理，可很好配合医生抢救
熟练掌握心电监测，可根据客观病情观察和或患者主观主诉有效判断病情变化并及时通知医生
熟练掌握ICU内常见病种监护要点，了解常见病种的病理生理、治疗原则
能根据病人具体病情情况提出个性护理措施并指导完成实施，并可以进行有效的效果评价 有效的与患者沟通技术。
教学及科研：
可组织ICU内护理教学
可就自己擅长的若干知识、技术进行授课
可完成临床护理带教工作
可阅读相关外文文献
掌握对文献的检索和评价，可进行ICU护理临床研究。
ICU护士的培训
要求护士熟悉病情变化，熟练操作仪器，能积极配合抢救。所以，护士在进入ICU之前，应有一定时间的专业培训。除各种有关的基础理论外，重点培训以下方面：
1.基础护理技术:要苦练基本功，尤其是危重病人的床上擦浴、更换床单、胸部体疗等护理操作更为重要。
2.护理评估能力:按等级密切观察病情和生命体征的变化，综合各种病人的检查结果和心理反应，迅速做出护理评估，反馈护理信息，制定护理计划，落实护理措施，评价护理措施。
3.各种急救技术:心肺复苏要反复进行操作训练，要求ABC步骤达到准确、熟练、标准化的水平。各种疾病的抢救程序会熟练与医生默契配合。各种急救仪器会熟练掌握其性能、操作、管理及护理。各种监护制度要熟知并严格执行。
4.沟通技巧能力:ICU病人常因气管插管、气管造口等原因失去了语言表达能力，为维持患者和外界的信息沟通，护士需要掌握一些特殊的沟通技巧，要学会非语言的沟通能力。
护士培训计划(ICU部分)
1. 呼吸机的连接、使用、注意事项及各参数的意义
2. 心电监护仪的连接、使用、各功能的使用及有创血压、中心静脉压的监测
3. 输液泵、微量泵的使用及各功能
4. 除颤仪的使用及适用范围
5. 血气分析仪的使用及血气分析结果各指标的临床意义。
6. 各班次工作流程
7. 急诊接诊患者流程&接手术流程
8. 紧急情况下行气管插管术的术中配合及术前准备 气管切开的手术配合及术前准备
深静脉置管的手术配合及术前准备
9. 创伤的术后护理及观察重点
10. 创伤后的常见并发症及护理干预
11. ICU工作中与患者、家属及医生的沟通技巧
东昌府区人民医院重症医学科新护士培训计划
对象：新入ICU护士(包括新毕业护士，见习轮转护士，在普通病房工作一年以上新入ICU的护士，进修护士)
时间：三个月
目标：通过培训学习，能独立有效的护理常见病种，能进行 一般的抢救配合，能在老师的指导下护理1--2个病人。
第一个月目标：熟悉ICU环境、学习监护基本技能、包括患者器官功能监护，熟悉ICU各班职责、ICU工作特点。
第二个月目标：掌握心电监护有关知识、各种急救器材和监护仪器的基本使用和保养，专科急救药品的使用、浓度的计算方法及配制，专科常见护理操作技能，呼吸机常见报警及处理，重症监护技术，危重患者的观察指标。
第三个月目标：重点带教监测观察病情能力、应变能力、医护配合能力。
教学小组成员名单
组长：白雪丽
总带教老师：刘静
带教老师：刘桂玲
朱明明
刘爱娟
李哪哪
第一个月：第一周：介绍病区环境，ICU工作特点、弹性排班等，使
其理解ICU护士的角色和职责。
强调“团队合作精神”“慎独精神”。
严格执行消毒隔离制度，加强手消毒、洗手。
护士着装规范、接电话礼仪。
与家属沟通技巧。
医疗废物的处理，利器盒的正确使用。
课件学习：ICU简介
ICU团队介绍
ICU护士素质
ICU各班职责、流程
手卫生
护理核心制度(交接班制度、查对制度)
第二周：心肺复苏
电除颤
微量泵的使用
输液泵的使用
第三周：静脉输液常见并发症及处理
各种注射常见并发症及处理
口腔护理常见并发症及处理
鼻饲常见并发症及处理
第四周： ICU危重患者护理常规
深静脉置管护理常规 第二个月：第一周：专科护理观察指标
心电监护仪的应用
多重耐药菌患者的预防及控制措施
第二周：常用急救药品作用、副作用
核心制度(危重患者抢救制度、消毒隔离制度)
第三周：气管插管、气管切开患者护理
双下肢静脉泵的使用
振动排痰机的使用
第四周：昏迷患者护理常规
ICU相关护理知识 第三个月：第一周：COPD患者护理常规
呼吸衰竭患者护理常规
第二周：心力衰竭患者护理常规
心肌梗死患者护理常规
第三周：冰帽、冰毯的使用
呼吸机的使用
第四周：使用呼吸机突然停电的应急预案
危重患者护理记录单的书写
各种评估单相关知识
贵 阳 医 学 院 第 三 附 属 医 院
ICU实习医生培训计划
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一、生命体征
1.脉搏、呼吸、心率、血压正常范围及常见异常原因?
2.心电监护的使用?
3.瞳孔观察及对光反射判断?
二、急救操作
1.CPR▲①心肺复苏②畅通气道③人工呼吸
2.复苏用药：呼吸(呼三联)可拉明{尼可刹米}、洛贝林{山梗菜碱}、回苏林{二甲弗林}心脏(心三联)肾上腺素、阿托品、利多卡因
3.电除颤：①.适应症?②.位置及除颤电压?
三、心电图监测
1.心电图导联连接及使用方法?
2.心率计数：60/0.04x小横格数--------60/R-R
3.正常心电图波形-------------------------P、Q、R、S、T?
4.常见异常心电图：房颤、房早、室颤、室早、室速、心肌缺血、心肌梗死?
四、血糖监测
1.末梢血糖监测方法及位置?
2.正常人空腹血糖范围?
五、电解质异常及处理
K+正常范围--------3.5-4.5mmol/L
补充方法及禁忌---见尿补钾，口服优先，必须静脉补钾时浓度小于0.3% 公式：补钾=(4.5-测出血清钾)x0.4x体重/13.4mmol/L
注：尿量需大于30ml/h，首次只补充1/2-1/3
Na+正常范围------130-150 mmol/L
补充方法及判断体液丢失类型
等渗脱水----- Na+130-150mmol/L之间-----常见外伤失血、胃出血------1/2张力 高渗脱水----- Na+>150mmol/L ----------常见大量出汗、大面积烧伤-1/3张力 低渗脱水----- Na+<130mmol/L ----------常见腹泻、呕吐、肠梗阻----2/3张力 等渗脱水：1/2张 (2:3:1液);0.9%NaCl ：5%的葡萄糖 ：1.4%NaHCO3 低渗脱水：2/3张 (4:3:2液);
高渗脱水：1/3张 (2:6:1液);
重度脱水：先扩容;扩容只适合于重度脱水;速度为每小时8~10ml/kg;扩容量：等张液20ml/kg; 30~60min输入;
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做自己写的，写自己做的，检查自己做过的，纠正自己做错的。
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ICU实习医生培训计划
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 公式：补钠=(142-测出血清钠)x0.2x体重/17mmol/L
注：男性0.6，女性0.5，且只补充1/2-1/3
六、血气分析
动脉血气正常值
7.35-7.45 PH
动脉 pCO2 35-45mmHg1.检查动脉血气分析方法?2.血气分析的基本分析?PHPO2PCO2CHO3-BE
呼吸性酸中毒↓↑↓
代谢性酸中毒↓↓↓
呼吸性碱中毒↑↓↑
代谢性碱中毒↑↑↑
代谢紊乱：纠酸
注：1.5%碳酸氢钠5ml/kg 可以使血HCO3-提高
5mmol/L;
动脉 pO2 -11.0-13.0 kPa HCO322.0-26.0 mmol/l 碱剩余BE -2.0 到 +2.0 阴离子间隙AG 8.0-16.0 mmol/l
七、常规操作
1. 戴帽子、口罩、穿手术衣2.洗手、手消毒 3.戴无菌手套
2. 上胃管、导尿、吸痰、换药、清创、缝合、包扎、拆线、脊柱及四肢骨折固定搬运
八、病历书写
1.首次病程记录2.入院病程记录3.主治医师查房记录4.主任医师查房记录5.会诊记录
7.抢救记录8.死亡记录9.出院记录
八、医嘱书写
1.长期医嘱2.临时医嘱3.补录医嘱4.停止医嘱
九、医嘱执行时间
st 立即、q1h每小时一次、qd每天一次、bid每天两次、tid每天三次、
q.m每晨一次、qn每夜一次、qod是隔天一次、q2d每二天一次.qwd每周1次Sig. 标记,用法po口服、ih皮下、im肌注、ivgtt静滴、prn必要时 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
做自己写的，写自己做的，检查自己做过的，纠正自己做错的。
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ICU护士应是具有护理执业执照的专业人员，现在国内尚无ICU护士的培训中心及ICU护士专业证书，在这方面我国与国外存在很大的差距。现在各医院都在根据自己的条件培训ICU的护士。
培训内容大致应包括：
1、休克病人的观察及护理。
2、有创压力监测。
3、血流动力学监测。
4、人工气道的应用及管理。
5、机械通气的应用。
6、心电图监护。
7、心肺脑复苏及应急措施的训练。
8、血液净化治疗及护理。
9、DIC病人的观察及护理。
10、危重病人的营养支持。
ICU常规护理
1、监护护士要熟悉各类监护仪器及抢救仪器的使用，了解报警原因，全面了解所分管病人的病情，分工明确，团结协作。
2、所有病人均要持续24小时进行心电监测，每小时测量并记录HR(P)、RR、Bp、SpO2，每4小时测量并记录体温，新转入或新入院的病人要测量并记录进病房时的生命体征，动态观察病人的病情变化，及时准确记录特护记录单，并体现专病专护。
3、严格遵医嘱计划输液，必要时采用输液泵输液，不允许执行口头医嘱(抢救情况除外)，所有药物使用时必须三查七对，准确记录24小时出入量。
4、保持尿管及各种引流管通畅，防止脱管现象发生，并预防交叉感染。
5、按时或随机做好口腔护理、会阴擦洗，做好晨、晚间护理，做好“六洁”“四无”工作，危重病人卧位舒适，及时进行相应评分(GCS评分、镇静评分、Breden评分)预防压疮及肺部感染的发生。
6、严格进行交接班工作，认真执行各相应的交接程序。
7、有S-G导管、气管插管、气管切开、机械通气、IABP、持续床旁血液滤过等特殊监护及治疗时按各常规护理执行。，体温调节器等。
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