《管理沟通》离线作业
一、简答题
1、简述约哈里窗。
答：约哈里窗是一种重要的进行自我认知、纠正认知偏差的工具。约哈里窗认为个体的信息可以分为公开的自我、隐蔽的自我、盲目的自我和未发现的自我。个体可以通过反馈和自我透露的方法来扩大开放区域，缩小秘密区域和盲目区域，并探索未知区域，从而更好地认识自己并客观了解他人。约哈里窗可以有效地减少人际沟通中的知觉偏差。
2、简述管理沟通的基本策略。
答：沟通客体策略(沟通者)、沟通主体策略(听众)、信息策略、渠道策略、文化策略。
3、如何理解“受众导向的信息组织原则”?
答：信息本身如何组织，既取决于信息的传递者，也和信息的受众具有莫大的关系。毫无疑问，信息传递者是主动的一方，信息是否会被传递，取决于信息传递者。
4、简述演讲准备所需考虑的几个方面。
答：
1、环境准备和适应;
2、5W1H的准备;
3、演讲材料的准备
5、如果你是一位会议主席，将如何对待会议中的非正式群体?
答：给之适当的发言和表现机会，但是不能让之言行超越会议的主题，更不能任其主导甚至串改会议目标。
6、简述口头沟通和书面沟通的优缺点。
答：口头沟通的优点是快速传递和即时反馈。其缺点在于信息传递过程中存在着巨大的失真的可能性。 书面沟通的优点--① 书面沟通具有有形展示、长期保存、法律防护依据等优点。② 书面沟通更加周密，逻辑性强条理清楚。③ 书面沟通的内容易于复制、传播。缺点--① 相对口头沟通而言，书面沟通耗费时间较长。
7、跨文化沟通中应注意哪些策略?
答：口头语言沟通：直接、婉约，插嘴、沉默;非口头语言沟通：目光接触、
面部表情、手势、身体空间运用及沉默。
8、简述沟通的内涵。
答：(1). 沟通首先是意义上的传递。
(2). 要使沟通成功，意义不仅需要被传递，还需要被理解。
(3). 在沟通过程中，所有传递于沟通者之间的，只是一些符号，而不是信息本身。
(4). 良好的沟通常被错误地理解为沟通双方达成协议，而不是准确理解信息的意义。
(5). 沟通的信息是包罗万象的。
沟通的内涵包括：(1)沟通首先是意义上的传递。(2)要使沟通成功，意义不仅需要被传递，还需要被理解。(3)良好的沟通应是准确理解信息的意义。
9、简述群体与团队的区别。
答：团队与群体的区别表现在以下六个方面：
(1)领导方面。作为群体应该有明确的领导人;团队可能就不一样，尤其团队发展到成熟阶段，成员共享决策权。
(2)目标方面。群体的目标必须跟组织保持一致，但团队中除了这点之外，还可以产生自己的目标。
(3)协作方面。协作性是群体和团队最根本的差异，群体的协作性可能是中等程度的，有时成员还有些消极，有些对立;但团队中是一种齐心协力的气氛。
(4)责任方面。群体的领导者要负很大责任，而团队中除了领导者要负责之外，每一个团队的成员也要负责，甚至要一起相互作用，共同负责。
(5)技能方面。群体成员的技能可能是不同的，也可能是相同的，而团队成员的技能是相互补充的，把不同知识、技能和经验的人综合在一起，形成角色互补，从而达到整个团队的有效组合。
(6)结果方面。群体的绩效是每一个个体的绩效相加之和，团队的结果或绩效是由大家共同合作完成的产品。
10、简述积极倾听的策略。
答：主要策略有：(1)认识双向沟通的重要性;(2)从肯定对方的立场倾听;(3)克服先验意识和心智模式;(4)给对方以及时、适当的反应
11、简述简历写作的要点。
答：(1)注意长度。简历1页就够，但是要满页。现在流行2页的简历，但超过1页的简历，第2页至少应有10-12行的文字。(2)把握重点。对于与职位紧密相关的经历、个人的优势及最近信息应该加以强调。(3)注意细节，突出自己的优势。(4)风格上追求简练。(5)可以采用不同的格式、打印，选择白纸较好。
12、作为会议主席，如何有效应付隐秘议程?
答:应努力保持讨论集中，而不使其演变成与会者之间的个人冲突。
13、结合你自己的经历，简要说明如何克服演讲时的紧张心理、
答：熟悉环境、准备充分，调整心态，自信应对。
14、面试的类型有哪些?各有什么特点?
答：
一、传统一问一答式
经常应用于第一论面试。有时它的目的并不是为了找出谁是期望中的员工，而是为了剔除一些素质相对较差的应聘者。所以在面试中出现一些小差错，一般不会带来灾难性的后果。除非面试官表示面试结束，否则决不要中途放弃。要表现出你的优点，起码要显示一下锲而不舍的精神。
二、行为面试
1、以应聘者提供的简历为基础，设计一系列标准场景，要求应聘者从过去的商务活动，教育过程，个人经历中选择具体事例，说明自己在其中承担的角色，采取的行动以及最后的结果。
2、面试官根据应聘者将来必须面临的工作场景，设计一系列问题，要面试者当场做出决策，或实地演练。
3、由心理行为专家设计一系列多项选择题，由你进行选择，答卷经机读处理，作为评定个人情商的依据之一。
15、在演讲过程中要能够有效利用语言，使语言充满活力，有哪些策略?
答：
一、准确性。演讲使用的语言一定要确切、清晰地表现出所要讲述的事实和思想，揭示出它们的本质和联系。只有准确的语言才具有科学性，才能逼真地反映出现实面貌和思想实际，才能为听众接受，达到宣传、教育、影响听众的目的。要想使演讲的语言做到准确，应当具备以下一些条件：
1、思想要明确。演讲者如果对客观事物没有看清、看透，自已的思想尚处模糊状态，用语自然就不能准确。所以只有思想明确了，才能使语言准确。
2、具备丰富的词汇量。词汇的贫乏，往往会导致演讲语言的枯燥无味，甚至词不达意。要想使演讲语言准确、恰当，演讲者必须占有和掌握丰富的词汇。为了准确地概括事物，就需要在大量的、丰富的词汇里，筛选出最能反映这一事物、概念的词事语来。
3、注意词语的感情色彩。词的感情色彩是非常鲜明而细微的，只有仔细推敲、体味、比较，才能区别出词语的褒贬色彩。例如，一个人死了，由于感情不同，用词也不同，如可用“牺牲”、“去死”、“走了”、“死了”、“完蛋了”、“见上帝去了”等等。这些词表现的虽然都是同一个意思，但其感情色彩却是截然不同的。
4、恰到好处地使用一些有生命力的文言词语。在这方面，毛译东同志堪称代表。他在演讲中经常使用一些有生命力的文言词语，比如在《反对党和八股》、《学习和时局》这两次演讲中，就用了“再思”、“行成于思”、“心之官则思”等文言词语。
二、筒洁性。以最少的语言表达出最多的内容。要做到语言的简洁，必须对于自已要讲的思想内容经过认真地思考，弄清道理，抓住要点，明确中心。如果事前把这些搞清楚了，在演讲时至少不至于拖泥带水，紊乱芜杂。还要注意文字的锤炼和推敲并做到精益求精，一字不多，一字不易。
三、通俗性。如果演讲的语言不通俗，听中听不懂，就要影响演讲的效果。为了使演讲的语言通俗平易，我们须从以下几方面努力：
1、演讲的语言要口语化。首先要解决思想认识问题。不要一动笔就往书面语言上靠。写完后自已照稿念一念，看看是否上口，然后把那些不适合演讲的书面
语改为口语化的语言。其次，要注意选择那些有利于口语表达的词语和句式。双音节和多音节的词语比单音节的词语容易上口，而且也好听。如“我要写演讲稿时”就不如“当我要写演讲稿的时候”好听。
2、演讲的语言要个性化。马克思曾经说过：“你怎么想就怎么写，怎么写就怎么说”。它告诉我们，不管“说”也好，“写”也好，都要用自已的语言，而不是别人的语言或现成的语言。
3、要说自已的话。有些演讲者，爱使用一些“时髦”词，或是套话，或是从报刊、书籍上摘抄下来的，生硬的拼在一起的话。这样的语言听起来挺“新鲜”，究其实却内容干瘪，缺乏生活的真实。用自已的话讲，可能看起来很朴素、很普通，但却更真实自如，更富有吸引力
二、论述题
1、从跨文化沟通的角度分析你如何体会“入乡随俗”的含义。
答：跨文化沟通，通常是指不同文化背景的人之间发生的沟通行为。入乡随俗，指到一个地方，就顺从当地的习俗。因为地域不同、种族不同等因素导致文化差异，因此，跨文化沟通可能发生在国际间，也能发生在不同的文化群体之间。那么我们在进入陌生的环境，必须学会沟通，来达到自己所要的目的。
2、当你要对下属一年来的工作做总结时，往往不可能从描述性角度去沟通，而需要对下属的成绩和问题作精练、合理的概括，你会如何进行评价?
答：先是全面的进行总结性评价，然后指出不足之处，最后是点出他的优点。
3、举例说明建设性沟通的原则。
答：表达方式的准确性：
管理故事：逻辑上的误差
聚会：连主人共4 个人.都在等一位同伴，等久了，主人无意说了一句：怎么搞的，该来的还不来。其中一位听了，心想：那我就是不该来的了，于是准备走，主人挽留，但终于还是走了。主人又说：不该走的又走了。余下两位，其中一位自卑一点，心想，他不该走，那就是我应该走了，于是起身告辞，主人怎么也挽留不了，叹气道：唉，我说的根本不是他们俩。最后剩下的一位听了这句话也走了。
启示：
1、语言逻辑，但说的逻辑与听的逻辑是不一样的。
2、适当地表达：也指时空、对象的适当性。
3、清晰地表达。
4、礼貌地表达：(l)注意礼仪礼节、风俗习惯的不同，养成良好的语言涵养习惯。(2)说话的语气、语调、音频、音幅都是非常重要的。(3)口光：与人沟通时，用得最多的器官应是：眼睛。
(4)点头
4、假定你要解雇一个长期共事但效率较低的员工，试说明你将如何处理这件事。有两种情况：(a)这名员工为女性;(b)这名员工为男性。
答：我觉得如论是男还是女，告诉他或她，这个岗位不适合你，希望你选择更适合自己的岗位。一个是为行业负责，一个也是对他们有好处，让他们感觉自己的欠缺不足，会努力奋斗的。
5、试述传统沟通方式与现代电子沟通、网络沟通的异同。
答：两则都是沟通交流、内容真实。其中后者比较灵活，速度快，可以双向交流，及时反馈，信息比较综合。前者不够灵活、空间跨度大，难以得到及时反馈，受硬件条件的限制较大。
6、阐述你对下面这句话的观点：“如果你因为手机响了，必须去回话而离开会议，这没什
么关系。”
答：特殊问题特殊对待，可以临时离开会场进行回话，然后及时回到会场参加会议。
7、如果你是会议主席，在主持会议时遇到下列问题，你将如何处理?
(1)害羞、不爱说话的人;(2)总是与别人交头接耳的人;(3)喜欢争论或持不同意见
的人;某人喋喋不休，观点不错，但是时间过长。
答：(1)害羞、不爱说话的人;(2)总是与别人交头接耳的人;(3)喜欢争论或持不同意见的人;某人喋喋不休，观点不错，但是时间过长。
答：
1、鼓励、引导其进行发言，
2、会场上暗中提示，或则点名批评，
3、适当的进行引导。
8、试论“一个管理者的工作不是听下属的抱怨。”
答：适当的有效的抱怨有助于工作方法、措施的改进，而只是无理或则出于下属本人的抱怨则要加之批评。
9、假设你是部门经理，你部门内部的小王近来情绪不稳定，原因可能与上一周你对他的
批评有关，那是由于他连续三次工作任务拖延，你非常生气，便把他叫到办公室狠批了一通。但从现在情况看，似乎小王情绪更不稳定了。于是，你决定找小王再谈一次。现在，你打算如何与小王面谈。
答：第一，说明小王连续耽误的三次工作对公司的重要性，对公司造成的损失
第二，讲明自己就是就事论事，并不是针对个人，让小王说出连续三次造成工作拖延的真正原因，找出思想根源
第三，肯定小王平时的工作成绩，说明公司对小王还是认可的，让小王放下思想包袱。
10、中国人开会的时候往往留出靠近主席台最近的位置，领导者往往坐在主席台或与众不
同的位置，试分析权力距离在这种行为中所起到的作用。
答：权力距离是用来表示人们对组织中权力分配不平等情况的接受程度，权力
距离有大小之分，它的大小可以用指数PDI(power distance index )来表示。可以根据上级决策的方式(民主还是专制)、上下级发生冲突时下级
的恐惧心理等因素来确定权力距离指数的概念。
浙江大学远程教育学院 《管理沟通》课程作业
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一、简答题
1、简述约哈里窗。
答：约哈里窗是一种重要的进行自我认知、纠正认知偏差的工具。约哈里窗认为个体的信息可以分为公开的自我、隐蔽的自我、盲目的自我和未发现的自我。个体可以通过反馈和自我透露的方法来扩大开放区域，缩小秘密区域和盲目区域，并探索未知区域，从而更好地认识自己并客观了解他人。约哈里窗可以有效地减少人际沟通中的知觉偏差。
2、简述管理沟通的基本策略。
答：沟通客体策略(沟通者)、沟通主体策略(听众)、信息策略、渠道策略、文化策略。
3、如何理解“受众导向的信息组织原则”?
答：信息本身如何组织，既取决于信息的传递者，也和信息的受众具有莫大的关系。毫无疑问，信息传递者是主动的一方，信息是否会被传递，取决于信息传递者。
4、简述演讲准备所需考虑的几个方面。
答：
1、环境准备和适应;
2、5W1H 的准备;
3、演讲材料的准备
5、如果你是一位会议主席，将如何对待会议中的非正式群体?
答：给之适当的发言和表现机会，但是不能让之言行超越会议的主题，更不能任其主导甚至串改会议目标。
6、简述口头沟通和书面沟通的优缺点。 答：口头沟通的优点是快速传递和即时反馈。其缺点在于信息传递过程中存在着巨大的失真的可能性。书面沟通的优点--①书面沟通具有有形展示、长期保存、法律防护依据等优点。②书面沟通更加周密，逻辑性强条理清楚。③书面沟通的内容易于复制、传播。缺点--①相对口头沟通而言，书面沟通耗费时间较长。
7、跨文化沟通中应注意哪些策略?
答：口头语言沟通：直接、婉约，插嘴、沉默;非口头语言沟通：目光接触、面部表情、手势、身体空间运用及沉默。
8、简述沟通的内涵。 答：(1). 沟通首先是意义上的传递。(2). 要使沟通成功，意义不仅需要被传递，还需要被理解。(3). 在沟通过程中，所有传递于沟通者之间的，只是一些符号，而不是信息本身。(4). 良好的沟通常被错误地理解为沟通双方达成协议，而不是准确理解信息的意义。(5). 沟通的信息是包罗万象的。沟通的内涵包括：(1)沟通首先是意的传递。(2)要使沟通成功，意义不仅需要被传递，还需要被理解。(3)良好的沟通应是准确理解信息的意义。
9、简述群体与团队的区别。 答：团队与群体的区别表现在以下六个方面：(1)领导方面。作为群体应该有明确的领导人;团队可能就不一样，尤其团队发展到成熟阶段，成员共享决策权。(2)目标方面。群体的目标必须跟组织保持一致，但团队中除了这点之外，还可以产生自己的目标。(3)协作方面。协作性是群体和团队最根本的差异，群体的协作性可能是中等程度的，有时成员还有些消极，有些对立;但团队中是一种齐心协力的气氛。(4)责任方面。群体的领导者要负很大责任，而团队中除了领导者要负责之外，每一个团 2 队的成员也要负责，甚至要一起相互作用，共同负责。(5)技能方面。群体成员的技能可能是不同的，也可能是相同的，而团队成员的技能是相互补充的，把不同知识、技能和经验的人综合在一起，形成角色互补，从而达到整个团队的有效组合。(6)结果方面。群体的绩效是每一个个体的绩效相加之和，团队的结果或绩效是由大家共同合作完成的产品。
10、简述积极倾听的策略。 答：主要策略有：(1)认识双向沟通的重要性;(2)从肯定对方的立场倾听;(3 )克服先验意识和心智模式;(4)给对方以及时、适当的反应
11、简述简历写作的要点。 答：(1)注意长度。简历 1 页就够，但是要满页。现在流行 2 页的简历，但超过 1 页的简历，第 2 页至少应有 10-12 行的文字。(2)把握重点。对于与职位紧密相关的经历、个人的优势及最近信息应该加以强调。(3)注意细节，突出自己的优势。(4)风格上追求简练。(5)可以采用不同的格式、打印，选择白纸较好。
12、作为会议主席，如何有效应付隐秘议程?
答:应努力保持讨论集中，而不使其演变成与会者之间的个人冲突。
13、结合你自己的经历，简要说明如何克服演讲时的紧张心理、 答：熟悉环境、准备充分，调整心态，自信应对。
14、面试的类型有哪些?各有什么特点?
答：
一、传统一问一答式经常应用于第一论面试。有时它的目的并不是为了找出谁是期望中的员工，而是为了剔除一些素质相对较差的应聘者。所以在面试中出现一些小差错，一般不会带来灾难性的后果。除非面试官表示面试结束，否则决不要中途放弃。要表现出你的优点，起码要显示一下锲而不舍的精神。行为面试
1、以应聘者提供的简历为基础，设计一系列标准场景，要求应聘者从过去的商务活动，教育过程，个人经历中选择具体事例，说明自己在其中承担的角色，采取的行动以及最后的结果。
2、面试官根据应聘者将来必须面临的工作场景，设计一系列问题，要面试者当场做出决策，或实地演练。
3、由心理行为专家设计一系列多项选择题，由你进行选择，答卷经机读处理，作为评定个人情商的依据之一。
15、在演讲过程中要能够有效利用语言，使语言充满活力，有哪些策略?
答：
一、准确性。演讲使用的语言一定要确切、清晰地表现出所要讲述的事实和思想，揭示出它们的本质和联系。只有准确的语言才具有科学性，才能逼真地反映出现实面貌和思想实际，才能为听众接受，达到宣传、教育、影响听众的目的。要想使演讲的语言做到准确，应当具备以下一些条件：
1、思想要明确。演讲者如果对客观事物没有看清、看透，自已的思想尚处模糊状态，用语自然就不能准确。所以只有思想明确了，才能使语言准确。
2、具备丰富的词汇量。词汇的贫乏，往往会导致演讲语言的枯燥无味，甚至词不达意。要想使演讲语言准确、恰当，演讲者必须占有和掌握丰富的词汇。为了准确地概括事物，就需要在大量的、丰富的词汇里，筛选出最能反映这一事物、概念的词事语来。 3
3、注意词语的感情色彩。词的感情色彩是非常鲜明而细微的，只有仔细推敲、体味、比较，才能区别出词语的褒贬色彩。例如，一个人死了，由于感情不同，用词也不同，如可用“牺牲”、“去死”、“走了”、“死了”、“完蛋了”、“见上帝去了”等等。这些词表现的虽然都是同一个意思，但其感情色彩却是截然不同的。
4、恰到好处地使用一些有生命力的文言词语。在这方面，毛译东同志堪称代表。他在演讲中经常使用一些有生命力的文言词语，比如在《反对党和八股》、《学习和时局》这两次演讲中，就用了“再思”、“行成于思”、“心之官则思”等文言词语。
二、论述题
二、论述题
1、从跨文化沟通的角度分析你如何体会“入乡随俗”的含义。
答：跨文化沟通，通常是指不同文化背景的人之间发生的沟通行为。入乡随俗，指到一个地方，就顺从当地的习俗。因为地域不同、种族不同等因素导致文化差异，因此，跨文化沟通可能发生在国际间，也能发生在不同的文化群体之间。那么我们在进入陌生的环境，必须学会沟通，来达到自己所要的目的。
2、当你要对下属一年来的工作做总结时，往往不可能从描述性角度去沟通，而需要对下属的成绩和问题作精练、合理的概括，你会如何进行评价?
答：先是全面的进行总结性评价，然后指出不足之处，最后是点出他的优点。
3、举例说明建设性沟通的原则。
答：表达方式的准确性：管理故事：逻辑上的误差聚会：连主人共 4 个人.都在等一位同伴，等久了，主人无意说了一句：怎么搞的，该来的还不来。其中一位听了，心想：那我就是不该来的了，于是准备走，主人挽留，但终于还是走了。主人又说：不该走的又走了。余下两位，其中一位自卑一点，心想，他不该走，那就是我应该走了，于是起身告辞，主人怎么也挽留不了，叹气道：唉，我说的根本不是他们俩。最后剩下的一位听了这句话也走了。启示：
1、语言逻辑，但说的逻辑与听的逻辑是不一样的。
2、适当地表达：也指时空、对象的适当性。
3、清晰地表达。
4、礼貌地表达：(l)注意礼仪礼节、风俗习惯的不同，养成良 4 好的语言涵养习惯。(2)说话的语气、语调、音频、音幅都是非常重要的。(3)口光：与人沟通时，用得最多的器官应是：眼睛。(4)点头
4、假定你要解雇一个长期共事但效率较低的员工，试说明你将如何处理这件事。有两种情况：(a)这名员工为女性;(b)这名员工为男性。
答：假定你要解雇一个长期共事但效率较低的员工，试说明你将如何处理这件事。有两种情况：(a)这名员工为女性;(b)这名员工为男性。答：我觉得如论是男还是女，告诉他或她，这个岗位不适合你，希望你选择更适合自己的岗位。一个是为行业负责，一个也是对他们有好处，让他们感觉自己的欠缺不足，会努力奋斗的。
5、试述传统沟通方式与现代电子沟通、网络沟通的异同。 答：两则都是沟通交流、内容真实。其中后者比较灵活，速度快，可以双向交流，及时反馈，信息比较综合。前者不够灵活、空间跨度大，难以得到及时反馈，受硬件条件的限制较大。
6、阐述你对下面这句话的观点：“如果你因为手机响了，必须去回话而离开会议，这没什么关系。”
答：特殊问题特殊对待，可以临时离开会场进行回话，然后及时回到会场参加会议。
7、如果你是会议主席，在主持会议时遇到下列问题，你将如何处理?(1)害羞、不爱说话的人;(2)总是与别人交头接耳的人;(3)喜欢争论或持不同意见的人;某人喋喋不休，观点不错，但是时间过长。 答：(1)害羞、不爱说话的人;(2)总是与别人交头接耳的人;(3)喜欢争论或持不同意见的人;某人喋喋不休，观点不错，但是时间过长。答：
1、鼓励、引导其进行发言，
2、会场上暗中提示，或则点名批评，
3、适当的进行引导。
8、试论“一个管理者的工作不是听下属的抱怨。”
答：适当的有效的抱怨有助于工作方法、措施的改进，而只是无理或则出于下属本人的抱怨则要加之批评。
9、假设你是部门经理，你部门内部的小王近来情绪不稳定，原因可能与上一周你对他的批评有关，那是由于他连续三次工作任务拖延，你非常生气，便把他叫到办公室狠批了一通。但从现在情况看，似乎小王情绪更不稳定了。于是，你决定找小王再谈一次。现在，你打算如何与小王面谈。
答：第一，说明小王连续耽误的三次工作对公司的重要性，对公司造成的损失. 第二，讲明自己就是就事论事，并不是针对个人，让小王说出连续三次造成工作拖延的真正原因，找出思想根源第三，肯定小王平时的工作成绩，说明公司对小王还是认可的，让小王放下思想包袱。
10、中国人开会的时候往往留出靠近主席台最近的位置，领导者往往坐在主席台或与众不同的位置，试分析权力距离在这种行为中所起到的作用。 答：权力距离是用来表示人们对组织中权力分配不平等情况的接受程度，权力距离有大小之分，它的大小可以用指数 PDI(power distance index )来表示。可以根据上级决策的方式(民主还是专制)、上下级发生冲突时下级的恐惧心理等因素来确定权力距离指数的概念。
浙江大学远程教育学院
《建设法规与合同管理》离线作业
第1章
一、简答题
1. 简述建设法规的概念和调整对象。
答：(1)建设法规的定义：建设法规是指国家权力机关或其授权的行政机关制定的，旨在调整国家及其有关机构、企事业单位、社会团体、公民之间在建设活动中或建设行政管理活动中发生的各种社会关系的法律、法规的统称。
(2)建设法规调整的对象：任何法律都以一定的社会关系为其调整对象。调整对象是区分法律部门的重要标准。
2. 简述建设法规的特征及作用。
答：建设法规的特征：
1、行政隶属性;
2、经济性;
3、政策性;
4、技术性。
建设法规的作用：就是保护、巩固和发展社会主义的经济基础，最大限度地满足人们日益增长的物质和文件生活的需要。具体来讲，建设法规的作用主要有：规范指导建设行为;保护合法建设行为;处罚违法建设行为。
3. 建设法规的基本原则是什么?
答：
1、工程建设活动应确保工程建设质量与安全原则;
2、工程建设活动应当符合国家的工程建设安全标准原则;
3、从事工程建设活动应当遵守法律、法规原则;
4、不得损害社会公共利益和他人的合法权益原则;
5、合法权利受法律保护原则。
4. 什么是建设法律关系?建设法律关系三要素是什么?
答：建设法律关系是指由法律规范所确定和调整的人与人或人与社会之间的权利、义务关系。 法律关系三要素是：
1、建设法律关系主体;
2、建设法律关系客体;
3、建设法律关系内容。 5. 建设法律变更包括哪些变更?
答：
1、主体变更，包括主体数目发生变化;主体的变化;
2、客体的变更：客体范围的变更;客体性质的变更。
3、内容变更。
二、案例分析题
某市城投公司委托某招标代理公司就凤凰山公园工程发出招标公告，招标文件3.5规定：“本次招标只接受联合体投标。联合体投标应满足下列要求：有市政公用资质企业作为牵头人，有二级及以上园林绿化资质的企业不少于1家。”十家投标联合体通过招投标资格审查而参加投标。经过开标、评标，确定“A市政公司-A园林绿化公司”为第一中标候选人，“B建设集团公司-B园林工程公司”为第二中标候选人。在公示期间，B建设集团公司等三家单位对“A市政公司-A园林绿化公司”的经营业绩造假，投标资格不符要求，以及拟指派的项目经理尚有未完工程等问题进行了投诉。招投标交易中心查实相关情况后，作出了取消“A市政公司-A园林绿化公司”中标候选人资格的处理决定。
A市政公司和A园林绿化公司对此处理决定不服，向市住房和城乡规划建设局申请行政复议。住房和城乡规划建设局经审查后，作出了维持投诉处理决定的复议决定。 城投公司向B建设集团公司发出了《中标通知书》，后双方签订了合同。
在施工过程中，因安全管理不到位，工地发生了人员伤亡的事故。施工单位进行了赔偿，安监站亦下发通知，要求停工整改。又因施工单位拖欠农民工工资，出现了农民工围堵施工现场和周边道路的过激行为，后经住建局和劳动局的调解，终于化解纠纷。
问题：
试分析，本案中由建设法规调整的各种社会关系中，属于行政管理关系、经济协作关系、民事关系的各有哪些?
答：行政管理关系：市住房和城乡规划建设局与某市城投公司的关系。安监站与施工单位的关系。住建局和劳动局与施工单位的关系。
经济协作关系：某市城投公司与某招标代理公司的关系。某市城投公司与B建设集团公司的关系。 民事关系：A市政公司-A园林绿化公司与B建设集团公司-B园林工程公司的关系。施工单位与农民工的关系。
第2章
一、简答题
1. 简述工程建设程序的概念。
答：工程建设程序是在认识工程建设客观规律基础上总结提出的、工程建设全过程中各项工作都必须遵守的先后次序。它也是工程建设各个环节相互衔接的顺序。 2. 根据《建筑法》，施工许可证申领的条件有哪些?
答：(1)已经办好该工程用地批准手续;(2)在城市规划区的工程，已取得规划许可证;;(3)需要拆迁的，拆迁进度满足施工要求;(4)施工企业已确定;(5)有满足施工需要的施工图纸和技术资料;(6)有保证工程质量和安全的具体措施;(7)建设资金已落实并满足有关法律、法规规定的其他条件。
3. 交付竣工验收的工程，必须具备哪些条件?
答：(1)完成建设工程设计和合同约定的各项内容; (2)有完整的技术档案和施工管理资料;
(3)有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告; (4)有勘察、设计、施工、工程监理等单位分别签署的质量合格文件; (5)有施工单位签署的工程保修书。
二、论述题
1. 工程建设程序主要划分为哪几个阶段，每个阶段主要包括哪些环节?
答：工程建设程序共分为五个阶段：(1)工程建设前期阶段(决策分析阶段);(2)工程建设准备阶段;(3)工程建设实施阶段;(4)工程竣工验收与保修阶段;(5)工程终结阶段。 每个阶段主要包括的环节： (1) 工程建设前期阶段(决策分析阶段)包括：投资意向、投资机会分析、项目建议书、可行性研究、审批立项;
(2) 工程建设准备阶段包括：规划、获取土地使用权、拆迁、报建、工程发包与承包; (3) 工程建设实施阶段包括：工程勘察设计、施工准备、工程施工、生产准备; (4) 工程竣工验收与保修阶段包括：工程竣工验收、工程保修; (5) 工程终结阶段包括：生产运营、投资后评价。
三、案例分析题
2005年4月22日，某水泥厂与某建筑公司订立《建设施工合同》，双方约定：由某建筑公司承建某水泥厂第一条生产线主厂房及烧成车间配套工程的土建项目。开工日期为2005年5月15日。
合同订立后，建筑公司按合同约定进场施工，后因工程质量存在问题，双方产生纠纷，建筑公司于同年7月停止施工。已完成的工程为窑头基础混凝土、烟囱、窑尾、增温塔等。
水泥厂于同年11月向人民法院起诉。一审法院在审理中委托建设工程质量安全监督站对已建工程进行鉴定。结论为：窑头基础混凝土和烟囱不合格，应予拆除。还查明：水泥厂与建筑公司订立合同和工程施工时，尚未取得建设用地规划许可证、建设工程规划许可证及建筑工程施工许可证。
问题：
按照基本建设程序相关法律法规，该案件中水泥厂在开工前还必须完成哪些环节的工作?其与建筑公司签署的《建设施工合同》是否有效?
答：水泥厂在开工前还必须完成哪些环节的工作：我国工程建设程序共分为五个阶段，其中在开工前，建设单位必须完成三个阶段内容(1)工程建设前期阶段(决策分析阶段)包括：投资意向、投资机会分析、项目建议书、可行性研究、审批立项;(2)工程建设准备阶段包括：规划、获取土地使用权、拆迁、报建、工程发包与承包;(3)工程建设实施阶段包括：工程勘察设计、施工准备、工程施工、生产准备;
水泥厂与建筑公司订立合同和工程施工时，尚未取得建设用地规划许可证、建设工程规划许可证及建筑工程施工许可证。所以与建筑公司签署的《建设施工合同》无效。
第3章
一、简答题
1. 简述《建筑法》的立法目的。
答：
1、加强对建筑活动的监督管理;
2、维护建筑市场秩序;
3、保证建筑工程质量和安全。 2. 简述《建筑法》的基本原则。
答：
1、建筑活动应当确保工程质量和安全，符合国家的建筑工程安全标准。
2、国家扶持建筑业的发展，支持建筑科学技术研究;
3、从事建筑活动应当遵守法律、法规，不得损害社会公共利益和他人的合法权益。
3. 根据《建筑法》，请分别阐述发包和承包的禁止性规定。
答：发包的禁止性规定：
1、禁止发包人受贿索贿;
2、禁止肢解发包建筑工程;
3、禁止发包人非法干涉承包人的建材设备采购权;
4、禁止发包人不合理的干预降低工程质量;
承包的禁止性规定：
1、禁止承包人行贿;
2、禁止承包人非法承揽工程;
3、禁止承包人转包;
4、禁止承包人违法分包。
4. 简述工程监理单位的安全责任。 答：(1)安全技术措施及专项施工方案审查义务。 (2)安全生产事故隐患报告义务。 (3)应当承担的监理责任。 5. 简述建筑工程质量监督的主要内容。
答：(1)对责任主体和有关机构履行质量责任的行为的监督检查; (2)对工程实体质量的监督检查; (3)对工程竣工验收的监督检查。
6. 简述施工总承包单位和分包单位的安全生产责任。
答：《建筑法》第四十五条规定，施工现场安全由建筑施工企业负责。实行施工总承包的，由总承包单位负责。分包单位向总承包单位负责，服从总承包单位对施工现场的安全生产管理。
《建设工程安全生产管理条例》第二十四条规定，建设工程实行施工总承包的，由总承包单位对施工现场的安全生产负总责。总承包单位应当自行完成建设工程主体结构的施工。总承包单位依法将建设工程分包给其它单位的，分包合同中应当明确各自的安全生产方面的权利、义务。总承包单位和分包单位对分包工程的安全生产承担连带责任。分包单位应当接受总承包单位的安全生产管理，分包单位不服从管理导致生产安全事故的，由分包单位承担主要责任。
二、论述题
1. 请阐述建设单位的质量责任。
答：
1、依法发包工程：建设单位应当将工程发包给具有相应资质等级的单位。
2、依法提供原始资料：建设单位必须向有关的勘察、设计、施工、工程监理等单位提供与建设工程有关的原始资料，原始资料必须真实、准确、齐全。
3、限制不合理干预行为：建设单位发包单位不得迫使承包方以低于成本的价格竞标，不得任意压缩合理工期。建设单位不得明示或者暗示设计单位或者施工单位违反工程建设强制性标准，降低建设工程质量。
4、依法报审施工图设计文件：建设单位应当将施工图设计文件报具级以上人民政府建设行政主管部门或者其他有关部门审查，施工图设计未经审查批准的，不得使用。
5、依法实行工程监理：实行监理的建设工程，建设单位应当委托具有相应资质等级的工程监理单位进行监理，也可以委托具有工程监理相应资质等级并与被监理工程的施工承包单位没有隶属关系或者其他利害关系的该工程的设计单位进行监理。
6、依法办理工程质量监督手续：建设单位在领取施工许可证或者开工报告前，应当按照国家有关规定办理工程质量监督手续。
7、依法保证建筑材料等符合要求：按照合同给定，由建设单位采购建筑材料、建筑构配件和设备的，建设单位应当保证建筑材料、建筑构配件和设备符合设计文件和合同要求。建设单位不得明示或者暗示施工单位使用不合格的建筑材料、建筑构配件和设备。建设单位按照工程承包合同中规定供应的设备等产品的质量，必须符合国家现行的有关法律、法规和技术标准要求。
8、依法进行装修工程：涉及建筑主体和承重结构变动的装修工程，建设单位应当在施工前委托原设计单位或者具有相应资质等级的设计单位提出设计方案，没有设计方案的，不得施工。房屋建筑使用者在装修过程中不得擅自变动房屋建筑主体和承重结构。
9、依法组织竣工验收：建设单位收到建设工程竣工报告后，应当组织设计、施工、工程监理等有关单位进行竣工验收。
10、依法建立、移交建设项目档案
建设单位应当严格按照国家有关档案管理的规定，及时收集、整理建设项目各环节的文件资料。建立健全建设项目档案，并在建设工程竣工验收后，及时向建设行政主管部门或者其他有关部门移交建设项目档案。
三、案例分析题
某商业大厦，建筑面积14800m，钢筋混凝土框架结构，地上5层，地下2层。2016年4月8日开工。7月30日在主体结构混凝土施工中发生了一起安全事故，造成4人死亡，3人轻伤，直接经济损失10.5万元。事故发生后，有关单位立即成立事故调查组，经事后调查发现，主体结构混凝土浇筑的技术交底和安全交底均为施工单位为逃避责任而后补。
问题：
(1) 根据《生产安全事故报告和调查处理条例》，该事故应由谁来组织调查?
答：事故调查组由有关人民政府、安全生产监督管理部门、负有安全生产监督管理职责的有关部门、监察机关、公安机关以及工会派人组成，并应当邀请人民检察院派人参加。事故调查组可以聘请有关专家参与调查。
(2) 安全技术交底的要求和目的是什么?
答：安全技术交底的要求：建设工程施工前，施工单位负责项目管理的技术人员应当对有关安全施工的技术要求向施工作业班组、作业人员作出详细说明，并由双方签字确认。 安全技术交底的目的：有助于作业班组和作业人员尽快了解工程概况、施工方法、安全技术措施等具体情况，掌握操作方法和注意事项，保护作业人员的人身安全，减少因安全事故导致的经济损失。
(3)事故调查组应当自事故发生之日起60日内提交事故调查报告。事故调查报告应当包括哪些内容?
答：(1)事故发生单位概况;(2)事故发生的经过和事故救援情况;(3)事故造成的人员伤亡和直接经济损失;(4)事故发生的原因和事故性质;(5)事故责任的认定及事故责任者的处理建议;(6)事故防范和整改措施。事故调查报告应当附具有关证据材料。
2第4章
一、简答题
1. 简述城乡规划的基本原则。
答：
1、城乡统筹的原则;
2、合理布局的原则;
3、节约土地的原则;
4、集约发展的原则;
5、先规划后建设的原则。
2. 简述《城乡规划法》的适用范围。
答：包括两个方面：(1)城市和镇应当依据《城乡规划法》制订城市规划和镇规划。这里的城市规划和镇规划既包括了总体规划、也包括了详细规划。城市和镇需要依据《城乡规划法》的规定编制符合地方特色的规划，并且城市、镇规划区内的建设活动应当符合规划要求，不能任意作出改变或撤销。(2)某些确定区域内的乡、村庄，应当依照城乡规划法制订规划，并且规划区内的乡、村庄建设应当符合规划要求。
3. 简述省域城镇体系规划、城市和镇总体规划可以修改的几种情形。
答：
1、上级人民政府制订的城乡规划发生变更，提出修改规划要求的。
2、行政区划调整确需修改规划的。
3、因国务院批准重大建设工程确需修改规划的。
4、经评估确需修改规划的。
5、城乡规划的审批机关认为应当修改规划的其他情形。
4. 城乡规划主管部门在对城乡规划的实施情况进行监督检查时可以采取哪些措施?
答：(1)要求有关单位和人员提供与监督事项有关的文件夹、资料，并进行复制;
(2)要求有关单位和人员就监督事项涉及的问题做出解释和说明，并根据需要进入现场进行勘测。 (3)责令有关单位和人员停止违反有关城乡规划的法律、法规的行为。
二、论述题
1. 简述建设项目选址意见书的概念及主要内容。
答：建设项目选址意见书的概念是城乡规划得以实施的非常重要的一环，关系到城乡建设的性质、规模、布局，也关系到建设项目是否能够进行和建设用地是否合理。
所谓选址意见书是指建设工程在立项过程中上报的设计任务书必须附有由城乡规划主管部门提出来的关于建设项目选在哪个方位的意见。《城乡规划法》第三十六条规定，按照国家规定需要有关部门批准或者核准的建设项目，以划拨方式提供国有土地使用权的，建设单位在报送有关部门批准或者核准前，应当向城乡规划主管部门申请核发选址意见书。前款规定以外的建设项目不需要申请选址意见书。
建设项目选址意见书的主要内容：(1)建设项目的基本情况，主要是指建设项目的名称、性质、用地与建设规模，供水与能源的需求量，采取的运输方式与运输量，以及废水、废气、废渣的排放方式和排放量。(2)建设项目规划选址的主要依据：经批准的项目建议书;建设项目与城市规划布局是否协调;建设项目与城市交通、通信、能源、市政、防灾规划是否衔接与协调;建设项目配套的生产设施与城市生活居住及公共设施规划是否衔接与协调;建设项目对于城市环境可能造成的污染影响，以及与城市环境保护规划和风景名胜、文物古迹保护规划是否协调。(3)建设项目选址、用地范围和具体规划要求。
第5章
一、简答题
1. 简述工程招标与投标的概念。
答：工程招标：是指招标人依法提出招标项目及其相应的要求和条件，通过发布招标公告或发出投标邀请书吸引潜在投标人参加投标的行为。
工程投标：是指投标人响应招标文件的要求，提出实施方案及报价，参加投标竞争的行为。 2. 简述招标投标的原则及我国《招标投标法》规定的招标方式。
答：招标投标的原则是：公开原则;公平原则;公正原则;诚实信用原则。我国《招标投标法》规定的招标方式分为公开招标和邀请招标。 3. 工程招标按标的内容可分为哪几类?
答：按照招标的标的内容,招投标可分工程、货物和服务招标三种类型。
4. 投标资格预审内容有哪些?
答：投标资格预审的主要内容包括投标人签约资格和履约能力。 5. 招标文件有哪些主要内容?
答;招标文件应当包括投标须知、招标项目的技术要求、对投标人资格审查的标准(适用于资格后审的情况)、投标报价要求和评标标准等所有实质性条件要求和条件以及拟签订合同的主要条款。 6. 根据《招标投标法实施条例》的规定，投标人的哪些行为属于相互串通投标，哪些行为视为相互串通投标?
答：投标人的下列行为属于相互串通投标：(1)投标人之间协商投标报价等投标文件的实质性内容;(2)投标人之间约定中标人;(3)投标人之间约定部分投标人放弃投标或者中标;(4)属于同一集团、协会、商务等组织成员的投标人按照该组织要求协同投标;(5)投标人之间为谋取中标或者排斥特定投标人而采取的其它联合行动。
投标人的下列行为视为相互串通投标：(1)不同投标人的投标文件由同一单位或者个人编制。(2)不同投标人委托同一单位或者个人办理投标事宜。(3)不同投标人的投标文件载明的项目管理成员为同一人;(4)不同投标人的投标文件异常一致或者投标报价呈规律性差异。(5)不同投标人的投标文件相互混装;(6)不同投标人的投标保证金从同一单位或者个人的财户转出。 7. 述评标委员会的组成。
答：评标委员会由招标人的代表和有关技术、经济等方面的专家组成，人数为5人以上单数，其中技术、经济等方面的专家不得少于成员总数的2/3。上述专家应当从事相关领域工作满8年并具有高级职称或者具有同等专业水平，由招标人从国务院有关部门或者省、自治区、直辖市人民政府有关部门提供的专家名册或者招标代理机构的专家库内的相关专业的专家名单中确定。 8. 根据《招标投标法实施条例》的规定，评标委员会应当否决投标的情形有哪些?
答：有下列情形之一的，评标委员会应当否决其投标：(1)投标文件未经投标单位盖章和单位负责人签字;(2)投标联合体没有提交共同投标协议;(3)投标人不符合国家或者招标文件规定的资格条件;(4)同一投标人提交两个以上不同的投标文件或者投标报价，但招标文件要求提交备选投标的除外;(5)投标报价低于成本或者高于招标文件设定的最高投标限价;(6)投标文件没有对招标文件的实质性要求和条件作出响应;(7)投标人有串通投标、弄虚作假、行贿等违法行为。
第6章
一、简答题
1. 《合同法》的基本原则有哪些?
答：平等原则;合同自由原则;公平原则;诚实信用原则;遵守法律、尊重社会公德原则;合同严守原则;鼓励交易原则。
2. 订立合同可以采用哪些形式?合同有哪些主要条款?
答：合同采用何种形式，完全由合同双方当事人自己决定，可以采用口头形式，也可以采用书面形式、默示形式。
合同主要条款：
1、当事人的名称(或姓名)和场所。
2、标的。
3、数量。
4、质量。
5、价款和报酬。
6、履行的期限、地点和方式。
7、违约责任。
8、解决争议的方法。 3. 试用合同的要约-承诺理论分析建设工程招标投标过程。
答：建设工程的招投标过程一般包括：业主发布招标公告(或投标邀请函)，施工单位报名参加投标(或接受投标邀请函)，施工单位在规定时间和地点递交投标文件，经过开标、评标和决标，业主在规定时间向中标单位发出中标通知函等等。这一过程包含着要约—承诺理论的实际运用，建设工程合同的订立与一般合同的订立一样，一般需经过：要约邀请—要约—承诺这一过程，具体对应如下：业主发布招标公告(或投标邀请函)对应要约邀请，施工单位在规定时间和地点递交投标文件对应要约，业主在规定时间向中标单位发出中标通知函对应承诺。 4. 试述无效合同的种类和法律后果。
答：无效合同的种类：
1、 一方以欺诈、胁迫的手段订立的损害国家利益的合同; 一方以欺诈、胁迫手段订立的合同,属于意思表示不真实的合同,一半属于可变更或撤销的合同,但是如果还损害了国家利益,则属于无效合同。
2、
恶意串通,损害国家、集体或第三人利益的合同;
3、
合法形式掩盖非法目的的合同;
4、
损害社会公共利益的合同;
5、 违反法律和行政法规的强制性规定的合同; 无效合同的法律后果：
1、 制裁有过错方，即对合同无效有责任的一方或者双方应当承担相就的法律责任。
2、 无效合同自始没有法律效力。
3、 合同部分无效并不影响其它部分效力，其他部分仍然有效。
4、 合同无效并不影响合同中解决争议条款的法律效力。
5、 以返还财产为原则，折价补偿为例外。
6、 对无效合同，有过错的当事人除了要承担民事责任以外，还可能承担行政责任甚至刑事责任。
5. 合同内容约定不明时应当如何处理? 答：约定不明时当事人可以通过协商确定合同的内容。不能达成补充协议的，按照合同有关条款或者交易习惯确定。
如果合同当事人双方不能达成一致意见，又不能按照合同的有关条款或者交易习惯确定，可以适用下列规定。
(1)质量要求不明确的，按照国家标准、行业标准履行;没有国家标准、行业标准的，按照通常标准或者符合合同目的的特定标准履行。(2)价款或者报酬不明确的，按照订立合同时履行地的市场价格履行;依法应当执行政府定价或者政府指分价的，按照规定履行。(3)履行地点不明确的，给付货币的，在接受货币一方所在地履行;交付不动产的，在不动产所在地履行;其他标的，在履行义务一方所在地履行。(4)履行期限不明确的，债务人可以随时履行，债权人也可以随时请求履行，但应当给对方必要的准备时间。(5)履行方式不明确的，按照有利于实现合同目的的方式履行。(6)履行费用的负担不明确的，由履行义务一方负担。 6. 合同终止和解除的条件与法律后果如何?
答：合同终止的条件：(1)债务已经按照约定履行。(2)合同被解除。(3)债务相互抵销。(4)债务人依法将标的物提存。(5)债权人免除债务。 合同解除的条件：(1)存在有效合同并且尚未完成履行。(2)具备了合同解除的条件。(3)有解除合同的行为。(4)解除产生消灭合同关系的效果。
合同解除后的法律后果：合同解除后将产生终止合同的权利义务、消灭合同的效力。效力消灭分为以下三种情况：(1)合同尚未履行的，中止履行。(2)合同已经履行的，要求恢复原状。(3)合同已经履行的，采取其他补救措施。
6. 合同争议条款的解释原则有哪些?
答：
1、词句解释;
2、整体解释;
3、合同目的解释。
4、交易习惯解释。
5、诚实信用原则解释。 8. 发生了合同争议应通过哪些途径加以解决?
答：首先应当按照公平合理和诚实信用原则由双方当事人依据上述合同的解释方法自愿协商解决争端，或者通过调解解决争端。如果仍然不能解决争端的，则可以寻求司法途径解决。司法途径可分为仲裁和诉讼两种方式。
二、案例题
1. 某施工企业派出王某参加某次工业品展销会，并授权其采购一批外墙面砖。在展销会期间，王某出示购买外墙面砖的授权委托书及确定样品后，与某建筑材料公司签订了一份外墙面砖供货合同。因洽谈顺利，王某发现该公司的卫生洁具质量好价格低，而施工现场也正需购买卫生洁具，于是又以公司名义签订了一份卫生洁具的供货合同。而当王某与建材公司的送货车回到工地现场时，施工企业却以王某自作主张为由不承认卫生洁具的供货合同，并拒收卫生洁具。
问题：王某与建筑材料公司签订的两份合同是否有效?
答：王某在授权范围内以公司名义所签订的外墙面砖供货合同具有效力。而签订的卫生洁具合同是无权代理，此合同为效力待定合同，视其公司是否追认。现公司拒绝追认，则该洁具合同对该施工企业不具效力。
第7章
一、简答题
1. 工程合同按照工程建设阶段分类，可分为哪几种?按照承包工程计价方式又可分为哪几种? 答：工程合同按照工程建设阶段分类，可分为
1、工程勘察合同;
2、工程设计合同;
3、工程施工合同。 按照承包工程计价方式又可分为
1、总价合同;
2、单价合同;
3、成本加酬合同。 2. 简述工程项目保险合同和担保合同的区别。
答：工程项目保险合同和担保合同的区别是：工程项目合同是为了化解工程风险，由业主或承包商与保险公司订立的保险合同。工程项目担保合同是为了保证工程项目合同当事人适当履约，由业主或承包商作为被担保人，与银行或担保公司签订的担保合同。 3. 简述工程合同管理的概念及特点。
答：工程合同管理是指合同管理的主体对工程合同的管理，是对工程项目中相关的组织、策划、签订、履行、变更、索赔和争议解决的管理。工程合同管理特点：(1)合同管理周期长;(2)合同管理效益显著;(3)合同变更频繁;(4)合同管理系统性强;(5)合同管理法律要求高;(6)合同管理信息化要求高。
4. 简述工程合同的特征。 答：工程合同的特征有五个：(1)合同主体的严格性;(2)合同标的特殊性;(3)合同履行期限的长期性。(4)合同订立程序的严格性;(5)合同形式的特殊要求。
二、论述题
1. 阐述工程合同体系的形成和作用。
答：在一个工程中，相关的合同可能有几份、几十份、几百份、甚至几千份，所有合同都是为了完成业主的项目目标，且都必须围绕这个目标签订和实施。它们之间有十分复杂的内部联系，并形成了一个复杂的合同网络，这个网络由不同层次、不同种类的合同组成，它们共同构成工程合同体系。
工程合同体系的作用：(1)它影响了项目任务的发包方式;(2)它影响了项目所采用的管理模式;(3)它在很大程度上决定了项目的组织机构形式。
三、案例分析题
某两层厂房工程项目，建筑面积2000
，某施工单位(以下简称乙方)根据该工程的招标文件和施工图纸，采用低报价策略编制了投标文件，中标后与建设单位(甲方)签订了该工程项目的固定总价施工合同，合同工期为8个月。甲方在乙方进入施工现场后，因资金紧缺，无法如期支付工程款，口头要求乙方暂停施工一个月，乙方口头答应了甲方的要求。工程如期完工后，甲方在验收时发现工程质量有问题，要求返工。两个月后，返工完毕。结算时甲方认为乙方延迟交付工程，应按合同约定偿付逾期违约金。乙方认为临时停工是甲方要求的，乙方为抢工期，加快施工进度才出现了质量问题，因此延迟交付的责任不在乙方。甲方则认为临时停工和不顺延工期是当时乙方答应的，乙方应履行承诺，承担违约责任。
问题：
1. 该工程采用固定总价合同是否合适?
答：因为固定总价合同适用于施工条件明确、工程量能够较准确计算、工期较短、技术不太复杂、合同总价较低且风险不大的项目。该工程基本符合这些条件，故采用固定总价合同是合适的。
2. 该合同履行过程中甲乙双方以口头的形式进行合同变更是否妥当?此合同争议应如何处理?
答：根据《中华人民共和国合同法》和《施工合同(示范文本)》的有关规定，建设工程合同应当采取书面形式，合同变更亦应当采取书面形式。若在应急情况下，可采取口头形式，但事后应予以书面形式确认。否则，在合同双方对合同变更内容有争议时，往往因口头形式协议很难举证，而不得不以书面协议约定的内容为准。本案例中甲方要求临时停工，乙方亦答应，是甲、乙双方的口头协议，且事后并未以书面的形式确认，所以该合同变更形式不妥。在竣工结算时双方发生了争议，对此只能以原书面合同规定为准。
在施工期间，甲方因资金紧缺要求乙方停工一个月，此时乙方应享有索赔权。乙方虽然未按规定程序及时提出索赔，丧失了索赔权，但是根据《民法通则》之规定，在民事权利的诉讼时效期内，仍享有通过诉讼要求甲方承担违约责任的权利。甲方未能及时支付工程款，应对停工承担责任，故应当赔偿乙方停工一个月的实际经济损失，工期顺延一个月。工程因质量问题返工，造成逾期交付，责任在乙方，故乙方应当支付逾期交工一个月的违约金，因质量问题引起的返工费用由乙方承担。
第8章
一、 简答题 1.根据《招标投标法》和《工程建设项目招标范围和规模标准规定》，必须进行招标的工程建设项目有哪几类?
答：
1、关系社会公共利益、公众安全的大型基础设施项目的范围;(2)关系社会公共利益、公众安全的公用事业项目的范围;(3)使用国有资金投资项目的范围;(4)国家融资项目的范围;(5)使用国际组织或者外国政府资金的项目的范围。
2.根据《招标投标法》和《招标投标法实施条例》的规定，可以不进行招标的情形有哪些? 答：
3.施工招标项目的招标文件包括哪些内容? 4.简述划分采购合同标包应考虑的因素。
二、 论述题
1.简述设计招标与其他工程招标在程序上的主要区别。
三、计算题
某国外设备投标价格为200万美元(CIF价格)，该设备进口关税为10%，免征消费税，进口增值税为17%，国内运费为10.2万元人民币，国内运输保险费率为货值的2‰，不计其他杂费。评标中供货范围偏差调整为2.5万美元，商务偏差调整为3%，技术偏差调整为2%。开标当日中国人民银行公布的汇率中间价为：1美元兑人民币6.8元。
计算该设备的评标价。
第9章
一、简答题
1. 简述工程监理合同的特点。
2. 简述《建设工程监理合同(示范文本)》(GF-2012-0202)规定的监理依据。 3. 简述监理合同文件的解释顺序。
二、论述题
1. 论述《建设工程监理合同(示范文本)》(GF-2012-0202)规定的委托人义务。
第10章
一、简答题
1. 简述工程勘察的工作内容。
2. 简述经有关部门批准，工程勘察设计可以直接发包的情形。 3. 简述勘察人须具备的条件。 4. 简述设计阶段的划分。
5. 发包人应为勘察人提供哪些现场的工作条件?
二、案例分析题
2015年4月，A单位拟建办公楼一栋，工程位于已建成的某小区附近。A单位就勘察任务与B单位签订了工程勘察合同。合同规定勘察费15万元。该工程经过勘察、设计等阶段，于10月20日开始施工。
问题：
1.根据《建设工程勘察合同(示范文本)》(GF-2016-0203)，委托方A应预付勘察定金多少? 2.该工程签订勘察合同几天后，委托方A单位通过其他渠道获得该小区建设单位C单位提供的该小区的勘察报告。A单位认为可以借用该勘察报告，即通知B单位不再履行合同。请问A单位、C单位的做法是否妥当?为什么?A单位是否有权要求返还定金?
第11章
一、简答题
1. 简述工程施工合同的特点。
2. 根据标准施工合同的规定，施工合同的组成文件有哪些? 3. 施工过程中发生哪些情况可以给承包人顺延合同工期? 4. 缺陷责任期和保修期有何区别? 5. 暂估价和暂列金额有何区别?
6. 简述标准施工合同中通用条款对变更的估价原则。
7. 简述标准施工合同中通用条款对不可抗力造成的损失承担责任的规定。 8. 简述标准施工合同通用条款中明确的承包人的违约情况。
二、论述题
1. 请分别阐述发包人、监理人、承包人对施工专业分包的管理。
第12章
一、简答题
1. 简述工程总承包的概念。
2. 简述设计-施工总承包合同管理中发包人、承包人和监理人的职责。 3. 什么是“竣工后试验”?一般由谁来组织进行? 4. 简述“竣工试验”的程序。
5. 简述在设计施工总承包工程中，承包人办理保险的投保险种主要包括哪些?
第14章
一、计算题
1. 某建设工程系外资贷款项目，业主与承包商按照FIDIC《土木工程施工合同条件》签订了施工合同。施工合同《专用条件》规定：钢材、木材、水泥由业主供货到现场仓库，其他材料由承包商自行采购。
当工程施工至第五层框架柱钢筋绑扎时，因业主提供的钢筋未到，使该项作业从10月3日至10月16日停工(该项作业的总时差为零)。
10月7日至10月9日因停电、停水使第三层的砌砖停工(该项作业的总时差为4天)。
10月14日至10月17日因砂浆搅拌机发生故障使第一层抹灰迟开工(该项作业的总时差为4天)。 为此，承包商于10月20日向工程师提交了一份索赔意向书，并于10月25日送交了一份工期、费用索赔计算书和索赔依据的详细材料。其计算书的主要内容如下：
1.工期索赔：
a.框架柱扎筋 10月3日至10月16日停工， 计14天 b.砌砖 10月7日至10月9日停工， 计3天 c. 抹灰 10月14日至10月17日迟开工， 计4天 总计请求顺延工期：21天 2.费用索赔 a.窝工机械设备费：
一台塔吊 14×234=3276元
一台混凝土搅拌机 14×55=770元
一台砂浆搅拌机 7×24=168元 小计：4214元 b.窝工人工费：
扎筋 35人×20.15×14=9873.50元
砌砖 30人×20.15×3=1813.50元
抹灰 35人×20.15×4=2821.00元
小计：14508.00元 c.保函费延期补偿： (1500万元×10%×6‰/365)×21=517.81元 d.管理费增加： (4214+14508.00+517.81)×15%=2885.97元 e.利润损失：(4214+14508.00+517.81+2885.97)×5%=1106.29元 经济索赔合计： 23232.07元 问题：
1.承包商提出的工期索赔是否正确? 应予批准的工期索赔为多少天?
2.假定经双方协商一致，窝工机械设备费索赔按台班单价的65%计;考虑对窝工人工应合理安排工人从事其他作业后的降效损失，窝工人工费索赔按每工日10元计;保函费计算方式合理;管理费、利润损失不予补偿。试确定经济索赔额。
二、简答题
1. 简述工程变更的主要原因。
2. 简述标准施工合同通用条款规定的工程变更范围。 3. 简述工程变更的程序。 4. 简述工程变更的估价原则。 5. 索赔的起因主要有哪些? 6. 简述索赔与违约责任的区别。
7. 何为“道义索赔”?发包人接受“道义索赔”的情形有哪些? 8. 承包商的索赔意识主要体现在哪几个方面?
三、案例分析题
1. 某汽车制造厂土方工程中，承包商在合同标明有松软石的地方没有遇到松软石，因此工期提前1个月。但在合同中另一未标明有坚硬岩石的地方遇到更多的坚硬岩石，开挖工作变得更加困难，因此造成了实际生产率比原计划低得多，经测算影响工期3个月。由于施工速度减慢，使得部分施工任务拖到雨季进行，按一般公认标准推算，又影响工期2个月。为此承包商准备提出索赔。
问题：
1.该项施工索赔能否成立?为什么?
2.在该索赔事件中，承包商可获得工期索赔几个月?
3.承包商应提供的索赔文件有哪些?请协助承包商拟定一份索赔意向通知。
装订处
南开大学现代远程教育学院考试卷
2013-2014秋季学期期末(2014.2)《经济法概论》
主讲教师： 李建人
学习中心： ___专业：___工商企业管理
姓名： 学号： _ 成绩：___________
一 、请同学们在下列题目中任选一题，写成期末论文。
1、 政府预算信息与国家秘密法律问题研究
2、 《税收征管法》立法改革研究
3、 证券投资基金“老鼠仓”法律监管研究
4、 论巨灾保险法律制度
5、 信托税收法律制度研究
6、 有机食品管理法律制度研究
7、 人民币汇率管理法律制度研究
8、 碳税国际立法比较研究
9、 经营者集中法律问题研究
10、 论消费者的知情权
二、论文写作要求
论文 写作要经过资料收集，编写提纲，撰写论文等几个步骤，同学们应结合课堂讲授内容，广泛收集与论文有关资料，占有一定案例，参考一定 文献资料。
三、最终提交 论文应包括以下内容：
1、论文题目：论文题目应为授课教师指定题目，论文题目要求为宋体三号字，加粗居中。
2、正文：正文是论文主体，应占主要篇幅。论文字数一般在2500-3000字。论文要文字流畅，语言准确，层次清晰，论点清楚，论据准确，有独立见解。要理论联系实际。引用他人观点要注明出处，论文正文数字标题书写顺序依次为
一、
(一)、
1、(1)①。
正文部分要求为宋体小四号字，标题加粗，行间距为1.5倍行距
3、参考文献，论文后要标注清楚参考文献附录(不少于3个)，参考文献要注明书名作者、(文章题目及报刊名称)版次、出版地、出版者、出版年、页码。序号使用〔1〕〔2〕〔3〕„„。参考文献部分要求为宋体小四号字。
四、论文提交注意事项：
1、论文一律以此文件为封面，写明学习中心、专业、姓名、学号等信息。论文保存为
word文件，以“课程名+学号+姓名”命名。
2、论文一律采用线上提交方式，在学院规定时间内上传到教学教务平台，逾期平台关闭，将不接受补交。
3、不接受纸质论文。
4、如有抄袭雷同现象，将按学院规定严肃处理。
论消费者的知情权
内容摘要：随着社会主义市场经济的深入发展，消费者权益问题也越来越受到人们的关注。消费者的维权意识不断增强，国家保护消费者权益的法律法规日臻完善。本文围绕消费者知情权做了初步探讨，重点论述了两个方面的问题：
一、消费者知情权的基本含义
二、侵犯消费者知情权的情形
关键词：消费者权益 知情权
消费作为社会再生产的一上主要环节，是生产、交换、分配的目的与归宿，它包括生产消费和生活消费两大方面，其中生活消费与基本人权直接相关。消费者从法学意义上讲是专指为满足生活需要而购买、使用商品和服务的个体社会成员。国际标准化组织(ISO)也将消费者定义为“以个人消费为目的而购买、使用商品和服务的个体社会成员”。① 与消费者相伴而和的是消费者权利，所谓消费者权利，是指由国家法律通常是由一个国家的消费者权益基本法所确认的，在消费领域消费者能够做出或者不能够做出一定行为，以及其能够要求生产经营者相应作出或者不作出一定行为的许可和保障。②消费者权利是消费者权益保护法的核心，是我国宪法的公民享有的基本权利在消费生活领域的具体化。我国《消费者权益保护法》第二章具体规定了消费者的九项权利，即：保障安全权、知情权、自主选择权、公平交易权 、依法求偿权、结社权、获得有关知识权、人格尊严和民族风俗习惯受尊重权和监督权。对于消费者权益的保护，是经营者的基本义务。但是，由于目前我国正处于社会主义市场经济初始阶段，市场发育还不成熟，市场结构还不完善，消费者在商品交易处于天然的弱势地位，消费者的正确消费要依赖于生产、经营者。因此出现了假冒伪劣现象严重，产品质量令人堪忧，虚假广告泛滥等现象。这些现象严重侵害了消费者合法权益。③消费者知情
权是消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利，是消费者基本权利之一，那么，什么是消费者知情权，它包括哪些内容以及如何认定是否侵害消费者知情权?本文拟就上述几个问题做一初步探讨。
一、消费者知情权的基本含义
消费者权益源于消费者运动和法律对消费者的保护，并随着消费者运动的发展而逐步得到确认和发展。在现代商品经济条件下，消费者处于强大的资本力面前，就呈现出弱势状态，企业为追求利润而不择手段，生产销售对人身安全具有极大危险的商品，使消费者的生命财产随时处于危险之中。消费者权利的概念最早是由美国总统肯尼迪提出的，1962年3月15日，肯尼迪总统向美国国会提出了一份《关于保护消费者利益的总统特别国情咨文》，其中表述了消费者具有四项权利：第一，获得安全商品的权利;第二，知悉商品真实情况的权利;第三，自由选择商品的权利;第四，意见被尊重的权利。④消费者知情权即知悉真情权或取信息权，是消费者享有的知悉其购买，使用的商品或接受的服务的真实情况的权利，我国学者认为知情权的内容应包括知政权、社会知情权、对个人信息的知情权、法定知情权和法人知情权。⑤消费者知情权是一项经济权利，其只能为消费者独立享有，并且只有在购买、使用商品或者接受服务时才能享有。同时知情权也是商品生产、经营者的一项义务，即告知的义务。 《中华人民共和国消费者权益保护法》第八条规定：“消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。消费者有权根据商品或者服务的不同情况，要求经营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成份、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售后服务，或者服务的内容、规格、费用等有关情况。”明确了消费者的权利，确立和加强了 保护消费者权益的法律基础，特别是对 于因提供和接受服务而发生损害消费者权益的问题，做出了全面、明确的规定。根据我国《消费者权利保护法》规定，消费者的知情权主要包括以下几层含义：
(一)消费者有权要求经营者按照法律、法规规定的方式标明商品或服务的真实情况。
(二)消费者在购买、使用商品或者接受服务时，有权询问和了解商品或者服务的有关情况。
(三)消费者有权知悉商品或者服务的真实情况。
二、侵犯消费者知情权的情形
认定侵犯消费者知情权，首先要明确消费者依法知情的范围、内容。即消费者依法应该知道购买、使用的商品或接受的服务的哪些真实情况。明确“知”的范围，才能准确界定是否侵犯了消费者知情权。根据消费者权益保护法第八条第二款的规定，消费者知情权大致分为三个方面的内容：(1)有关商品或服务的基本情况。主要有商品的名称、注册商标、商品产地、生产者名称、生产日期、有效期限、服务的内容、规格、费用等。(2)有关商品的技术指标等情况，主要是指商品的用途、性能、规格、等级、所含主要成份、使用的方法、使用说明书、检验合格证等。(3)有关销售善，包括价格和售后服务等。总体来说，凡是消费者在选购、使用商品或者接受服务过程中与正确的决断、选择、使用等有直接联系的信息，消费者都应有了解。作为消费者，其实现知情权主要有本种方式，经营者违反了这三种方式，均构成侵犯消费者的知情权：一是消费者有权要求经营者按照法律、法规规定的方式标明商品或服务的真实情况，即消费者知悉信息，这也是经营者应当主动履行的义务。二是消费者在购买、使用商品或者接受服务时，有权询问和了解商品或者服务的有关情况，即消费者主动获取信息。三是消费者不仅要知悉商品或者服务的情况，更重要的是，要知晓其真实情况，这种知晓真实情况，应当是限于经营者在向消费者推出其商品或者服务的同时，经营者有义务提供真实的情况，如果经营者提供的信息不实，消费者可以主张交易无效。
知晓消费者知情的内容，就比较容易界定经营者是否侵犯消费者的知情权。消费者知情权是民事权利的一种，侵犯消费者知情权的构成必须具备一定的条件。归纳起来，侵犯知情权的要件有以下四点：(1)消费者的损害事实。由于经营者的行为导致消费者在选购、使用商品或接受服务时，不能了解商品或者服务的真实情况，而导致消费者的权益到损害，这种权益并不特指消费者购买商品或接受服务之后产生的损失，也包括消费者信任了经营者的虚假陈述而在缔约过程中产生的其他损失。(2)经营者行为的违法性。一般表现为用文字的方式表明商品或服务的有关情况;对消费者询问、了解商品或服务的有关情况置之不理或不作明确答复，或者玩弄文字游戏，或者告知的内容不具有真实性等。虽然
法律认为人们并没有义务公开对自已不利的信息，但是，消费者的知情权是法定的，权利与义务是相对应的，经营者有告知义务的情形主要有：经营者事前隐瞒了瑕庇的;经营者为给对方制造假象而做了模棱两可的陈述;只有经营者具有有关销售物或服务的知识而消费者不可能了解其事实的。经营者不让消费者知晓商品和服务的真实情况，是对法定义务的违反，即是违法行为。(3)违法行为和损害结果之间有因果关系。所谓因果关系，系客观现象的必然联系，前面现象为因，后面现象为果。出现侵犯消费者权益时可以从结果去找原因，消费者购买、使用商品或接受服务确不知道商品或服务的真实情况，这是结果。这种结果如是经营者未明示或问而不答造成的，即可认定行为和结果之间有因果关系。(4)经营者的过错，即主观上的心理状态，包括故意和过失。当然，侵犯知情权主要是故意。
[注释]
1、符启林：《消费者权益保护法概论》，南海出版社2001年9月出版，第54页。
2、黄建中主编：《消费者权益保护法新释与倒解》，同心出版社2000年版，第6页。
3、工商行政管理法律理解与适用丛书编委会编写：《消费者权益保护法律理解与适用》工商出版社2000年版，第6页。
浙江大学远程教育学院
《国际投资学》课程作业答案 第一章国际投资概述
一、名词解释 1. 国际投资
答：国际投资是各国官方机构、跨国公司、金融机构及居民个人等投资主题将其拥有的货币资本或产业资本，经跨国流动形成实物资产、无形资产或金融资产，并通过跨国经营得以实现价值增值的经济行为。 2. 国际资本流动
答：是指资本在国际市场之间进行转移，或者说，资本在不同国家或地区之间作单向、双向或多向流动，具体包括：贷款、援助、输出、输入、投资、债务的增加、债权的取得，利息收支、买方信贷、卖方信贷、外汇买卖、证券发行与流通等等。 3.资本输出 答：可以定义为一国国家政府、企业或者个人为了获取高额利润或利息而对国外进行的投资和贷款的经济行为。
二、简答题
1. 国际投资的作用 答：(1)可以促进资本输出国产业结构不断优化，促进技术进步。(2)可以促进生产及资本等要素国际化。(3)可以成为政府宏观调控的一项重要手段。(4)加速了跨国公司生产经营跨国化。(5)国际投资开拓了发展中国家新市场。(6)国际投资促进国际经济区域化、一体化的发展。
2. 国际资本流动的特点 答：(1)国际投资的格局呈现多元化发展趋势;(2)国际直接投资的规模不断扩大，但是上升势头减缓。(3)国际投资的地区分布趋向多极化，但主要集中在发达国家和地区。(4)国际投资广泛分布于制造业、服务业和高新技术产业;(5)发展中国家和地区在积极引进外资的同时，开始注重海外投资。
三、论述题
1. 国际投资的发展趋势分析 答：回答要点：(1)国际直接投资总体上保持增长态势，但是势头开始减缓。(2)国际直接投资的主要流向依然集中在发达经济体;(3)发展中国家所吸收的外国直接投资大多流向新兴发展中国家;(4)跨国并购已经成为国际投资的主要形式;(5)跨国投资开始向金融、保险、电信、流通等行业转移。 第二章国际投资理论
一、名词解释 1.内部化理论
答：在市场不完全条件下，跨国公司为了谋求企业整体利润的最大化，往往倾向于将中间产品特别是知识产品在企业内部转让，以内部市场来代替外部市场，以避免外部市场不完全造成的损失。
2.产品生命周期 答：(1)新产品创新阶段;(2) 新产品的成熟阶段;(3)新产品的标准化阶段 3.区位优势
答：是指跨国公司在投资区位上具有的选择优势，，是发展对外直接投资时必须要考虑的重要因素。
二、简答题
1.简述垄断优势理论的主要内容
答：
一、不完全竞争市场的形成不完全竞争是指由于规模经济、技术垄断、商标及产品差别等引起的偏离完全竞争的市场结构。
(一) 产品和生产要素市场的不完全
(二) 由规模经济引起的市场不完全
(三) 由于政府干预经济而导致的市场不完全
(四) 由关税引起的市场不完全
二、垄断优势理论的形成
(一)技术优势;
(二)资本筹集优势;
(三)规模经济优势;
(四)管理优势
三、评价
2.国际生产折衷论的主要内容 答：
一、国际生产折衷理论的形成
二、国际生产折衷理论产生的原因
三、国际生产折衷理论的核心 所有权优势;
(二)内部化优势;
(三)区位优势
四、对国际生产折中理论的评价
三、论述题
1. 古典国际证券投资理论评述
答：古典国际证券投资理论认为，国际证券投资的起因是国际间存在的利率差异，如果一国利率低于另一国利率，则金融资本就会从利率低的国家向利率高的国家流动，直至两国的利率没有差别为止。
古典国际证券投资理论的不足体现在以下几个方面：(1)仅说明资本从低利率国家向高利率国家的流动，而未能说明资本为何存在大量的双向流动，如第二次世界大战后的实际情况是，发达国家不仅资本市场发育较充分，而且相互之间的投资在数量上也占优势。这个现象说明，资本国际流动与利率理论的解释并不完全相符。(2)它以国际资本自由流动为前提，这与现实不符，在现实中各国对资本流动的管制处处可见。(3)该理论仅以利率作为分析问题的基点，有失准确性。 第三章国际证券投资
一、名词解释 1.国际股票
答：是指股票的发行和交易涉及一个以上的国家，具体来说是股票的发行者和交易者、发行地和交易地、发行币种和发行者的本币中至少有一组是属于不同国家的。 2.国际债券
答：是一国政府、金融机构、工商企业或国家组织为筹措和融通资金，在国外金融市场上发行的债券。
二、简答题
1. 金融期货特征
(1)交易所对手方制度。(2)对冲结算制度。(3)标准化的期货合约。(4)保证金制度。 2.影响证券价格的宏观经济因素
答：经济发展情况是影响证券价格最基本，也是最重要的因素。公司的经济效益会随着经济运行周期、经济政策(财政、货币政策)、物价水平、利率、汇率水平的变动而变动。 3. 国际证券发行方式 答：(1)按发行对象的不同分为公募发行和私募发行 (2)按发行过程分为直接发行与间接发行 (3)按证券承销方式分为包销和代销
三、论述题
1. 我国证券市场的作用 答：(1)证券市场作为现代金融的核心，推动着中国经济的持续快速增长。(2)证券市场的财富效应，加快了中国社会财富特别是金融资产的增长速度。(3)证券市场为国有企业的改革和转型提供了市场化平台，提升了中国企业的市场竞争力。(4)证券市场推动了中国传统金融体系的现代化改革。(5)证券市场发展提高了中国投资者的金融意识、民主意识和政策观念。(6)证券市场提供多样化的金融资产，丰富了投资者的选择。 第四章国际直接投资方式
一、名词解释 1.合资经营 答：是国际直接投资中比较常见的一种方式。它是指两个或两个以上不同国家的投资者——包括法人企业和其他经济组织或个人，在平等互利的原则基础上共同商定各自的投资股份，依据东道国的法律，通过签订合同共同投资、共同经营、共担风险、共负盈亏的股权式投资经营方式。 2.合作经营企业 答：是由两国或两国以上合伙人在一国境内根据东道国有关法律规定通过谈判签订契约、合同或者协议，共同投资、共担风险所组成的合营企业，双方权、责、利均在契约、合同或者协议中逐项明确规定。 3.TOT 答：是英文Transfer-Operate-Transfer的简称，也是应用于公共基础设施建设项目的一种直接投资方式，其含义是“移交-经营-移交”。
二、简答题
1. 独资经营的特点 答：(1)由外国投资者提供全部资本，独立经营，自担风险。 (2)能引进国外比较先进的技术、设备和管理方法。 (3)提高东道国的技术水平和营理水平 2. BOT 答：也就是“建设-经营-移交”，这里的Transfer是指以政府特许权换取非公共机构融资建设经营公共基础设施的一种直接投资方式，也就是以政府与私人投资机构之间达成协议为前提条件，由政府向私人投资机构颁布特许，允许其在一定时期内筹集资金建设协议中的基础设施，并且管理和经营该设施及其相应的产品和服务。政府对该机构提供的公共产品或者服务的数量和价格可以有所限制，但保证私人资本具有获取利润的机会。整个过程中的风险由政府和私人投资机构分担。
三、论述题
1. 中国利用国际直接投资的特点与原因 答：(1)中国市场与国际金融市场之间的联系日益密切。
(2)跨国公司对中国投资的绝对数量不断增加，质量也在不断提高。
首先，跨国公司加大了对华投资力度，开始了新一轮的投资热潮。其次，投资项目更加系统化。第三，投资地点愈加集中化。第四，投资方式更加多样化。第五，跨国公司大量投资研究与开发，使中国成为地区研发中心。 第五章国际投资环境
一、名词解释 1. 国际投资环境 答：是指在一定时间内，东道国或某一地区存在着的决定和影响国际投资活动进行和预期投资收益的各种因素及其相互依赖、相互制约所形成的有机统一体。 2. 法律环境
答：是指东道国有关投资方面，特别是外国投资的所有法律、法规的总体构成情况。 3. 专家实地论证 答：是指投资者为了解某国或者某地区的投资环境，由组成的专家组前往所在地进行的实地考察和评价。
二、简答题
1. 优化国际投资环境的原则
答：系统性协调优化原则;定向优化原则;双向优化原则;费用最小优化原则;国际性优化原则
2. 国际投资环境的空间层次性
答：影响国际投资活动的各种外部因素是存在于不同的空间层次上的, 有国际因素、国家因素、国内地区因素和厂址因素。这就使得国际投资环境具有空间层次性特点。从这个角度看, 国际投资环境包括国际环境、国家环境、国内地区环境和厂址环境四个子环境。 第六章跨国公司与国际投资
一、名词解释 1.跨国公司
答：主要是指发达资本主义国家的，以本国为基地，通过对外直接投资，在世界各地设立分支机构或子公司，从事国际化生产和经营活动的垄断企业。 2.转移定价
答：是跨国公司特有的一种经营策略，是指跨国公司内部母公司与子公司、子公司之间约定出售或采购商品、劳务和技术时的价格，这种定价在一定程度上不受市场供求的约束，多由公司上层决策者根据公司的全球战略制定，已成为跨国公司弥补外部市场结构性和交易性缺陷的重要措施。
3.资源开发型跨国公司 答：以获得母国所短缺的各种资源和原材料为目的，对外直接投资主要涉及种植业、采矿业、石油业和铁路等领域。
二、简答题
1.密集型增长战略 答：是指企业在原有生产范围内充分利用在产品和市场方面的潜力，以快于过去的增长速度来求得成长与发展的战略。该种战略又称为集中型发展战略或集约型成长战略，是较为普遍采用的一种公司增长战略类型。 2.横向型跨国公司
答：是指母公司和各分支机构从事同一种产品的生产和经营活动的公司。在公司内部，母公司和各分支机构之间在生产经营上专业化分工程度很低，生产制造工艺、过程和产品基本相同。
3.多元中心型公司
答：决策哲学是多元与多中心，其决策行为倾向于体现众多东道国与海外子公司的利益，母公司允许子公司根据自己所在国的具体情况独立地确定经营目标与长期发展战略。
三、论述题
1.论述跨国公司发展新趋势 答：(1)跨国并购成为跨国公司投资的主要方式 (2)服务业成为跨国公司投资的主要产业 (3)跨国公司“研究与开发”趋向国际化 (4)跨国公司的经营战略转向本土化 注意结合实际
第七章国际风险投资与私募股权
一、名词解释 1.风险投资
答：风险投资是由职业金融家投入到新兴的、迅速发展的、具有巨大竞争潜力的企业中一种权益资本。 2.私募股权投资
答：是指通过私募形式对私有企业，即非上市企业进行的权益性投资，在交易实施过程中附带考虑了将来的退出机制，即通过上市、并购或管理层回购等方式，出售持股获利。 3.风险资本 答：亦称风险投资基金，是指由专业投资人提供给快速成长并且具有很大升值潜力的新兴公司的一种资本。
4.风险投资中的激励机制
答：效益激励、需求激励、竞争激励、风险激励
二、简答题
1.风险投资的功能 答：(1)聚资功能;(2)效益功能;(3)促进高技术成果的转化功能;(4)激励风险企业家和高技术研究人员创业的功能;(5)风险管理功能 2.风险投资运作方式
答：风险投资的运作包括五个主要步骤：设立风险投资公司、选择项目、适时投资、培育企业、获利退出。 3.风险投资主体
答：是对高技术企业创业及其新产品开发进行投资入股，筹集多渠道资金，并参与企业决策咨询、强化生产经营管理，集科研、金融、企业于一体的经济实体。 4. 私募股权投资主要组织形式
答：1.有限合伙制;2.信托制;3.公司式
三、论述题
1. 风险投资的项目选择机制
答：项目选择机制是指风险投资公司选择、确定投资方案的一系列规则和程序。项目的选择必须考虑投资对象现在所处的发展阶段，需要用到科学的方法。项目选择的影响因素主要有：1.技术质量;2.企业家素质;3.产业性质;4.地理区域;5.成长阶段;6.投资风险与预期报酬 第八章国际投资与企业并购
一、名词解释 1. 跨国并购
答：一国企业为了某种目的，通过一定的渠道和支付手段，把另一国企业的整个资产或足以行使经营控制权的股份收买下来。 2. 纵向跨国并购 答：是指两个以上国家处于生产同一或者相似产品但是又处于不同生产阶段的企业间的并购。 3.创立兼并
答：又称新设兼并或者联合，是指两个或两个以上的公司通过合并同时消失，而在新基础上形成一个新的公司。 4. 混合跨国并购
答：是指两个以上国家处于不同生产行业的企业间的并购。
二、简答题
1.跨国公司财务协同效益
答：财务协同效应是指协同的发生在财务方面给协同公司带来收益：包括财务能力提高、合理避税和预期效应。 2.业务整合 答：在对目标公司进行战略整合的基础上继续对其业务进行整合，根据其在整个体系中的作用及其与其他部分的关系，重新设置其经营业务，将一些与本业务单位战略不符的业务剥离给其他业务单位或者合并掉，将整个企业其他业务单位中的某些业务规划到本单位之中，通过整个运作体系的分工配合以提高协作、发挥规模效应和协作优势。
三、论述题
1. 企业在制定并购决策时应注意的问题 答：1.在本公司战略的指导下选择目标公司;2.并购前应对目标公司进行详细的审查;3.合理估计自身实力。4.并购后对目标公司进行迅速有效的整合 注意结合实际
第九章国际投资风险管理
一、名词解释 1.政治风险
答：指在国际经济往来中，由于国家的主权行为所引起的造成损失的可能性。 2.外汇风险 答：是指以外币计价的资产或负债，在国际经营中因外汇汇率波动而遭受损失或者获得收益的可能性。 3.风险转移 答：指投资者通过各种经济技术手段把风险转移给他人承担。一般有保险转移与非保险转移两种。
二、简答题
答：1. 国际投资风险影响因素
1.投资者决策水平;2.投资者行为;3.投资环境 答：2.德尔菲法(Delphi Method)
是为了克服专家会议法的缺点而产生的一种专家预测方法。在预测过程中，专家彼此互不相识、互不往来，这就克服了在专家会议法中经常发生的专家们不能充分发表意见、权威人物的意见左右其他人的意见等弊病。各位专家能真正充分地发表自己的预测意见。 3.风险规避
答：是风险应对的一种方法，是指通过计划的变更来消除风险或风险发生的条件，保护目标免受风险的影响。风险规避并不意味着完全消除风险，我们所要规避的是风险可能给我们造成的损失。
三、论述题
1. 如何防范国际投资中的经营风险? 答：(1)风险规避;(2)风险抑制;(3)风险自留;(4)风险转移;要求略微具体分析并且尽量结合实际。
第十章国际投资项目决策
一、名词解释 1.投资项目决策
答：就是综合考虑投资项目的各项指标，从而做出投资或不投资的系统性方法。 2.可行性研究
答：广义的可行性研究分为投资机会研究、初步可行性研究、详细可行性研究和评估决定四个阶段。 3.回收期
答：是指投资项目收回全部投资所需的时间。为了避免出现意外情况，且增加企业资金的流动性，企业往往倾向于选择在短期内能收回全部投资的项目，即回收期越短，项目越佳。
二、简答题
1.国际投资项目决策应注意的问题
答：①项目产生的现金流量在汇往母公司时，可能会受到的东道国国际收支方面的限制; ②项目部分投资是通过母公司以实物投资形式实现的; ③在项目经营期间内的汇率是不稳定的; ④项目所在国与母公司所在国的税率不同; ⑤特许权费和管理费已考虑在内;
⑥该项目有可能对公司的其他投资产生连锁影响。 2.净现值法(Net Present Value)
答：简称NPV。净现值法是将各年的现金净流量按期望的报酬率或资金成本率换算成现值，以求得投资项目的净现值。 3.投资敏感性分析的主要目的
答：是揭示有关因素变动对投资决策评价指标的影响程度，从而确定敏感因素，抓住主要矛盾。
第十一章国际投资政策与法规
一、名词解释 1.限制性措施 答：在海外投资的过程中，对于那些国际竞争实力不强或者不符合国家海外投资法规的投资或者投资者，应该采取相对限制的政策，并以立法的形式加以确认。 2.政府贷款
答：一国政府以其预算内资金向另一国政府以特定协定方式提供的优惠贷款。 3.国际银团贷款
答：国际银团贷款是两家或两家以上的银行联合起来，组成集团，共同向借款人提供大额中长期贷款的国际信贷方式。
二、简答题
1.发达国家的境外投资的政策措施 答：1.信息与技术援助;2.金融政策：(1)信贷支持;(2)股本融资;(3)投资保险;(4)财政政策。
2.实行对外商股权比例的限制作用
答：有利于扩大当地企业在相关工业中的作用，保护东道国的投资，以便形成当地企业为主导的工业体系;通过共同管理，共同使用土地和其他不动产，共同拥有技术财产，可以获得更多较先进的工业技术管理方法和经营利益。 3.外国债券 答：是由债券发行人在某一外国的市场上以该国货币标价发行，并在该国证券市场交易的国际债券。
第十二章中国企业海外投资研究
一、名词解释 1. 海外投资 答：指异国企业为了某种目的通过一定渠道和支付手段投资国外、或者将外国企业的一部分、甚至是全部份额的股份或资产收买下来，从而对后者的经营实施完全的控制。 2. 技术动因
答：通过海外并购，能在快速进入行业核心圈的同时，获取行业的核心技术，在短期内迅速形成较强的技术应用能力、开发能力和自主创新能力。
二、简答题
1. 海外股权并购
答：是指我国公司购买一家海外目标公司(通常是指上市公司)发行在外的具有表决权的股份或认购其新增注册资本，所获得的股份达到一定比例可对该公司行使经营管理控制权的一种海外投资行为。
2.中国对外直接投资动因分析 答：
(一)政策动因;
(二)资源动因;
(三)技术动因;
(四)市场动因
三、论述题
1. 中国对外直接投资存在的问题 答：
(一)中国对外投资的区位过于集中
(二)产业选择不尽合理
(三)技术密集型产业所占比重仍偏小
(四)缺乏跨国经营管理人才
浙江大学远程教育学院
《急重症护理学》课程作业(必做)
姓名： 年级：
杭州学习中心(萧山)
————————————————————————————— 唐晓燕 2017春
学
号： 学习中心：
第一讲 院前急救和心肺脑复苏
一、单选题
1. 一位外科手术后患者刚送到病房，你去查房时发现患者呼之不应、经评估只有濒死呼吸，无颈动脉搏动，心电图上显示以下节律。请问这是什么情况，最紧急的措施是什么?
A. PEA(心脏骤停)，立即准备除颤和做CPR B. PEA(心脏骤停)，立即进行高质量CPR并呼叫医生和其他护士参与抢救 C. 窦性心动过速节律，让医生开医嘱使用阿托品
D. 窦性心动过速节律，暂时观察，不需紧急处理 E. 窦性心动过速节律，暂时观察，请心内科会诊
答：B
二、 名词解释
1.院外急救
是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称，是急救医疗服务体系中的首要环节和重要组成部分。2. 生存链：
是指心脏病发作后的各个急救反应环节，包括早期打急救电话、旁观者早期进行现场的CPR、早期获取除颤仪进行除颤和早期的高级心肺复苏。对心脏骤停患者进行有效的复苏和获得较高的生存率有赖于生存链各个环节的紧密配合。
3. 心脏骤停
是指心脏射血功能的突然终止。最常见的病理生理机制为室性快速型心律失常(室颤和室速)，其次为缓慢性心律失常、心室停顿或无脉性电活动(PEA)。
4. 心肺脑复苏
心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation，CPR)是针对心跳呼吸骤停者所采取的急救技术，是专业急救医学和现代救护的核心内容。脑复苏与心肺复苏紧密结合，诞生了心肺脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation，CPCR)。包括基础生命支持(BLS)、高级生命支持(ALS)和复苏后生命支持(PLS)三阶段。
5.系统化评估方法
是抢救中需掌握和熟练使用的系统化的评估方法，分为基础生命支持(BLS)评估、高级心血管生命支持(ACLS)的初步评估和再次评估。 BLS评估包括：判断患者反应、呼救并让人启动应急反应系统并获取除颤器、判断是否心脏骤停并开始CPR和尽快除颤;ACLS初步评估包括：A-B-C-D-E的内容，即气道、呼吸、循环状况评估以及功能障碍与全身暴露进行体检的内容;再次评估的内容包括：针对性病史(SAMPLE病史即症状与体征、过敏史、用
药史、过去病史、末次进餐时间与疾病相关事件)的采集与针对原因(5H：低血容量、低氧、酸中毒、低/高血钾/低血糖以及其他电解质紊乱、低温;5T：药物中毒、心脏压塞、张力性气胸、冠脉或肺栓塞)的处理。
三.简.题
1. 院外急救的特点和原则有哪些?
院外急救的特点为突发性、紧迫性、艰难性、复杂性。院外急救常在缺医少药的情况下进行的，常无齐备的抢救器材、药品等。因此要机动灵活地在现场寻找代用品，就地取材，才能为病人获得抢救时机。
院外急救的原则包括(1) 先排险，后施救;(2) 急救与呼救并重;(3)先抢救重伤者，后抢救较轻者(先重后轻);(4)先施救，后运送;
5. 转送与监护救护相结合;6. 紧密衔接、前后一致。
2.心脏骤停的病因有哪些?
心脏骤停的病因有(1)心血管疾病：以冠状动脉粥样硬化性心脏病占首位。其他还有心肌病、瓣膜性心脏病 如主动脉瓣狭窄、二尖瓣脱垂等以及主动脉瘤、心房粘液瘤、先天性与获得性长QT综合征、Brugada综合征等。(2)非心血管疾病：如严重创伤、窒息、溺水、雷电击伤等意外事件;中毒，如有机磷农药中毒、草乌中毒、镇静催眠药物中毒等;麻醉意外;迷走反射，如咽心反射、胆心反射等。以及其他如严重的酸碱与电解质失衡、过敏性休克、抗心律失常药物导致的恶性心律失常等。
3. 请描述心脏骤停的临床表现、心电图表现和判断方法。
心脏骤停的临床表现包括：病人突发意识丧失，大动脉搏动消失，心音消失，呼吸呈叹息样或短促抽泣样呼吸，随后呼吸停止，皮肤苍白或发绀，瞳孔散大，可伴大小便失禁。
心电图表现有：心室颤动、无脉性室性心动过速、无脉性电活动和停搏
判断方法：病人突发意识丧失，大动脉搏动消失是诊断心脏骤停的主要依据。非专业急救人员触诊大动脉搏动有困难，可根据病人突发意识丧失、呼吸停止、面色苍白或发绀等作出心脏骤停的诊断。
4. 除颤的适应症有哪些，如何选择能量?请描述除颤的步骤与注意事项。
除颤的适应症包括室颤和无脉搏室速。
使用单相波机器除颤时选择的能量为360J，如使用双相波机器，则根据机器不同选择120J、150J或200J(如不明确为何种双相波机器，可选默认剂量200J)。
除颤的步骤：
1)打开电源
2)连接导联
3)选择合适的能量
4)将电极板涂上导电糊
5)放置电极板
6)充电
7)大家走开
8)同时按下放电键
除颤后应立即实施2分钟CPR，然后再检查节律和实施其他抢救措施。
除颤时的注意事项：除颤时应注意操作者和病人的安全。如病人有永久起搏器，除颤板避开应放置;如有临时起搏器，除颤前应予以关闭;有药物贴膜，应先行去除;病人胸部有水会 干扰除颤的有效性，应快速擦干胸部;除颤操作者勿站在有水的地板处;除颤之前一定要确保自己和所有人均未接触病人(包括提供氧气与通气支持的施救者)后才能实施放电。
5. 美国心脏协会推荐的高效复苏团队运行的要素有哪些?
高效复苏团队有效运行依赖于以下几个方面：
(1)成员角色
• 明确角色与职责
• 了解自己的局限性
• 建设性干预(婉转、得体)
(2)沟通内容(沟通什么?)
• 知识分享(频繁询问与观察)
• 总结与反复评估(能帮助应对患者病情变化)
(3)沟通方式(如何沟通?)
• 闭环式沟通(确认指令、用姓名称呼成员、确认干预措施已付诸实施)
• 清晰的信息传达(用平静、自信的语调)
相互尊重(体现专业态度、使用友好、可控的声音，避免大声呼喊或侵犯性语言
四.案.分.
1. 你在急诊护士站的电脑里输注药物医嘱，一位电工师傅爬在梯子上换走廊天花板上的灯泡。突然你听到有人大叫一声，你走出护士台时看见电工已倒在地上。
问题1：作为第一目击者，你应该怎么办?请描述详细的抢救流程。
首先确认现场安全(让人切断电源或拉下电闸)，然后再接近电工，开始评估与抢救流程。随后详细的BLS流程包括以下步骤：
• 判断有无反应与有无有效呼吸(轻拍肩膀，大声呼喊，快速扫胸廓判断是否有呼吸以及呼吸是否正常);
• 启动应急反应系统(大声求救，让人打急救电话并取来除颤器);
• 判断颈动脉搏动并按需要开始心肺复苏(用5~10秒时间判断脉搏，如10秒内无法确定有无脉搏，开始心脏按压。30次按压后打开气道给2次呼吸，直到除颤器到达或其他专业人员来替换);
• 实施除颤(连接除颤仪，确认为需除颤节律并进行除颤操作，除颤步骤：1-打开电源并选择合适能量;2-充电;3-清场并放电)。
• 除颤后立即从心脏按压开始CPR，按除颤-2分钟CPR-评估的流程实施抢救。
2.生存链有哪些重要环节?实施高质量心肺复苏的要素有哪些?
(1) 生存链是指心脏病发作后的各个急救反应环节，包括立即识别和启动应急反应系统、旁观者立即进行现场CPR、快速获取除颤仪进行除颤、有效的高级心血管生命支持以及心脏骤停复苏后的综合治疗。心脏骤停患者有效复苏和获得较高生存率常有赖于生存链各环节的紧密配合。
(2) 实施高质量心肺复苏的关键性因素包括：
• 关注心脏按压的频率。即按100-120次/分的速度快速进行按压;
• 关注心脏按压的深度。即用力按压，保证使成人患者的胸骨下陷至少5cm，但不超过6cm;婴幼儿至少为胸廓前后径的1/3，即儿童约5cm，婴儿约4cm;
• 保证心脏按压后胸廓的充分回弹(按压后的回弹时间与按压时间应大致相等);
• 尽量减少对心脏按压的干扰(如可能，持续不间断按压最为理想)，按压中断的时
间应不超过10秒;
• 关注按压占比(CCF)。心脏按压所占整个心肺复苏过程的比例应至少达60%，理想状态下达80%。
• 关注高质量的按压。如可能，专业人员应每5个循环(大约2分钟)更换按压人员以避免疲劳所导致的按压质量下降;
• 给予有效通气，避免过度通气。通气时不要过快(每次通气用1秒钟)、勿给过多
呼吸或用力过猛，通气时能使胸廓有可见抬起即可。
• 使用视听反馈设施来监测CPR的质量
3. 病房里一位刚入院患者的家人来告诉你说患者感觉胸部不适。你到房间看到病人有心电监护，所显示的节律如下图。请描述该节律名称，最为紧急的措施是什么?实施该紧急操作时需注意什么?
该节律是心室颤动(VF);
最紧急的措施是除颤，在除颤仪准备好之前先实施高质量心肺复苏，除颤后立即从心脏按压开始心肺复苏并每2分钟一次评估是否需要再次除颤。
除颤操作时需注意安全，实施放电前应大声清场，确保无人与病人或床接触，氧气已移开。
第二讲
创伤
一、名词解释
1、多发伤
指单一致伤因素作用所造成的两个或两个以上的解剖部位或脏器的较严重的损伤，其中至少一处损伤危及生命或并发创伤性休克，常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱。
2、脊髓休
脊髓损伤后的暂时性功能抑制，呈迟缓性瘫痪，表现为损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能丧失。常在数小时或数日内开始恢复，最后可完全恢复。
3、骨筋膜间隙综合征
指由于骨折形成的血肿和严重软组织水肿，骨筋膜间室内压力升高，使软组织的血液循环障碍，肌肉神经急性缺血而出现的一系列症状，常见于前臂掌侧和小腿。
二、简答题
1. 简述创伤的初级评估程序。
答：A：Airway with cervical spine protection(气道开放与颈椎保护)
B: Breathing(呼吸)
C：Circulation(循环)
D：Disability(神经系统能力)
E：Expose/ Environmental (暴露与环境)
2. 简述CRAMS 评分法及其应用。
答：是常见的院前创伤评分系统，评定范围包括循环(circulation, C)、呼吸(respiration, R)、腹 部(abdomen, A)、活动(motor, M)和语言(speech, S)五个方面。每项指标0-2分;总分9-10分为轻伤，7-8分为重伤， ≤ 6 分 为危重伤。
三、案例分析
1. 患者，男，50来岁，约25分钟前发生车祸。您作为急救人员，到达现场后，查体：神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，疼痛刺激睁眼，无言语反应，回缩肢体，双肺呼吸音清，腹部无异常，右髋部有擦伤，右下肢中下段畸形、无出血。
(1)：患者的格拉斯哥昏迷评分是多少?简述格拉斯哥昏迷评分的方法。
睁眼反应(E)
评分
自动睁眼
呼唤睁眼
刺痛睁眼
无反应
4 3 2 1
语言反应(V)
评分
回答正确
对答混乱
答非所问
含糊不清的声音
无反应
5 4 3 2 1
运动反应(M)
正确执行指令
对刺激定位
逃避刺激
刺痛屈曲(去皮质强直)
刺痛伸展(去大脑强直)
无反应
评分
6 5 4 3 2 1
答：格拉斯哥昏迷评分(GCS)对患者的运动、睁眼、语言三方面进行评估和计分，具体如下：
该患者的格拉斯哥昏迷评分是7分。
(2)：患者目前最严重的损伤是哪个部位?有何风险，急救要点有哪些?
答：该患者目前有重型颅脑外伤。易出现颅内压增高表现及瞳孔改变，甚至呼吸衰竭，危及生命。
应立即采取相应的急救措施包括：立即吸氧，防止误吸;动态生命体征变化趋势;建立静脉通路，按医嘱给予药物治疗;严密观察意识改变，瞳孔变化，警惕脑疝发生。
(3)：在转运至医院的途中，患者有短暂的清醒，到达医院时，突发昏迷，右侧瞳孔散大固定。您考虑患者目前处于什么情况?最需要接受什么检查?作何应对?
答：患者发生了急性硬膜外血肿合并脑疝。应该作头颅CT检查，并给予甘露醇等利尿剂，同时快速做好开颅手术准备。
2、患者，男性，1小时前高架上坠落，当即昏迷，到达急诊后，BP55/32mmHg，HR 133次/分，点头样呼吸，四肢冰凉，左侧胸部塌陷明显，其余未见明显出血。
(1)判断该患者可能发生了什么情况?
答：患者高处坠落，是多发性创伤，并且生命体征不稳定，有失血性休克。
(2)作为急诊抢救室护士，现在最紧急的处理都有哪些?
答：患者气道、呼吸、循环都存在问题，首先保持气道通畅，呼吸皮囊辅助呼吸，建立高级气道，听诊双肺呼吸音，配合医生行床边B超，左胸如无呼吸音或存在大量液体需行床旁胸腔闭式引流术，立即开通2路20G以上静脉通路，液体复苏。
(3)若患者行左侧胸腔闭式引流术后10分钟引流出1000mL血性液体，你作何应对?
答：静脉液体复苏及大剂量输血，行术前准备，随时送手术室剖胸探查。
第三讲 中毒
一、名词解释
1. 中毒
有毒物质接触机体或进入机体后，在效应部位积累到一定程度，引起器官和组织的功能损害或器质性损害，甚至危及生命，称为中毒。
2. 阿托品化
颜面潮红、口干、皮肤干燥、瞳孔明显扩大且不再缩小、腺体分泌减少、肺部湿罗音显著减少或消失、轻度躁动不安、心率加快。
3、中间综合征
急诊中毒症状缓解后迟发性神经损害出现前，出现一系列肌无力的症状，主要累及肢体近端肌群、颈屈肌、呼吸肌等,表现为眼睑下垂、面瘫、颈、上肢和呼吸肌麻痹。
二.简答题
1. 简述急性中毒的急救护理原则
答：立即终止接触毒物;紧急复苏和对症支持治疗;清除胃肠道内尚未吸收的毒物;促进已吸收的毒物排出;特异解毒剂的应用;预防并发症
2、什么是毒蕈碱(M)样症状?
答：副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌和腺体分泌增加：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、流泪、流涎、心率减慢、气促、肺水肿等。
3、简述百草枯中毒的临床表现
答：局部刺激反应：表现暗红斑、水疱、溃疡
呼吸系统：肺损伤是最严重和最突出的改变。早期可无症状，逐渐出现咳嗽，胸闷、胸痛、呼吸困难、发绀、肺水肿、肺出血、呼吸衰竭
消化系统：口腔、咽喉烧灼感，黏膜糜烂、溃疡，消化道出血
泌尿系统：后期肾功能衰竭
三、案例分析
1. 患者，女性，41岁，3天前因与丈夫不和，自服敌敌畏300ml至神志不清，送当地县医院救治。既往体健，无肝、肾、糖尿病史，无药物过敏史，月经史、个人史及家族史无特殊。予洗胃、解毒药物以及对症支持治疗，逐渐有所好转。今晨神志转清，能进食流质，患者及家属认为病情好转，要求出院。突然患者神志不清，呼之不应 查体：T36.5℃，P60次/分，R30次/分，Bp110/80mmHg，平卧位，压眶上有反应，皮肤湿冷，肌肉颤动，巩膜不黄，瞳孔针尖样，对光反射弱，口腔流涎，肺叩清，两肺较多哮鸣音和散在湿罗音，心界不大，心率60次/分，律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。
(1)该患者属于什么中毒?其特效解毒剂是什么?
答：有机磷农药中毒，阿托品。
(2)目前发生了什么情况?该如何处理?
答：“反跳”
反跳的防治重点在于早期彻底清除毒物
阿托品早期适量应用，严防不足与过量
胆碱酯酶复能剂应用要尽早、适量
放在输液太快与量过大
一旦出现反跳，重复给予上述治疗
2、 患者，女，25岁，被室友发现在洗澡时昏迷倒地。入院时，患者有抽搐，呼吸困难，口唇及皮肤黏膜呈樱桃红色，四肢湿冷，伴大小便失禁，既往体健。
(1)患者最可能发生了什么?
答：急性一氧化碳中毒。
(2)需要明确诊断，应考虑什么检查?
答：动脉血气分析的碳氧血红蛋白测定。
(3)救治该患者时应该注意哪些问题? 答：
(一)防止CO继续吸入及现场急救
立即打开门窗通风，迅速将病人移至空气新鲜处，解开病人衣服，松开腰带，保持呼吸道通畅。有条件立即给予氧疗。
(二)促进已吸收CO的排出
氧疗：高压氧治疗不但可降低病死率，缩短病程，且可减少或防止迟发性脑病的发生;同时也可改善脑缺氧、脑水肿，改善心肌缺氧和减轻酸中毒。最好在4小时内进行，轻度中毒治疗5`7次;中度中毒治疗10~20次;重度中毒治疗20~30次。
血液或血浆治疗：对于危重病例可考虑换血疗法。
(三)对症及支持治疗
昏迷期间要加强护理，保持呼吸道通畅，防止肺部感染、压疮的发生。
防治脑水肿：急性中毒2-4小时，可出现脑水肿，24-48小时达高峰，并持续多天。甘露醇、DXM的使用。
促进脑细胞功能的恢复：可早期应用ATP、辅酶A、细胞色素C、胞二磷胆碱等静脉滴注。
第四讲 呼吸系统功能监测与支持
一、名词解释：
1. 动脉血氧分压
动脉血氧分压(PaO2)是指溶解在动脉血中的氧所产生的压力或张力。正常值:95±5mmHg, 2. 功能残气量(FRC)
平静呼气后残留在肺内的气体容量。等于补呼气量各残气量之和。 3. 高流量供氧系统
提供的气流速度可以完全满足病人吸气的需要，只要使用正确，病人通气的方式对FiO2没有影响。
二、简答题
1.何为通气与血流比值?
通气与血流比值(V/Q)是指单位时间内肺泡的通气量与流经肺泡的血流量之间的比例。正常值为0.8。
2.何为辅助-控制通气模式? 当病人有足够吸气力量时，可驱动呼吸机，每驱动一次，呼吸机就提供先前预设之潮气量或气道压力;当病人吸气的力量不足，无法驱动呼吸机时，机器会依设置的时间及潮气量或气道压力，自动提供呼吸的辅助。
3. 简述影响脉搏血氧饱和度监测准确性的主要原因。 1) 低血压(Bp<30mmHg)或体温过低(T< 30℃)，组织灌注不良时SpO2不准确; 2) 异常血红蛋白血症时SpO2假性增高; 3) 贫血而Hb<80g/L时，SpO2不准确; 4) SaO2>70%时，SaO2与SpO2的相关性良好; 5) 皮肤色素沉着可造成SpO2假性增高; 6) 染甲(黑或蓝色)可造成SpO2假性降低; 7) 传感器未放在正确位置也会影响监测的准确性。
第五讲 循环系统功能监测与支持
一、名词解释
1、中心静脉压：中心静脉压(central venous pressure，CVP)是上下腔静脉与右心房交界处的压力,正常值为0.05～0.12Kpa(5～12cmH2O)。
2、心脏指数：心脏指数(cardiac index，CI)是指每平方米体表面积每分钟心脏泵出的血量。正常值为2.5～4L/(min·m2)。
3、心律失常：心律失常(arrhythmia)是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度以及激动次序异常所引起的心电现象。
二、简答题
1.何谓心脏的传导系?
答：由特殊心肌细胞构成，具有自律性和传导性，主要功能是产生和传导冲动，控制心脏的节律性活动。包括：窦房结、结间束、房室结区、房室束，左、右束支和Purkinje纤维网。
2、典型的心绞痛发作具有哪些特点，发作时应怎样治疗?
答：典型症状表现为胸骨体上段或中段后压榨样或紧缩样疼痛，约占心绞痛患者的60% 左右，常伴有焦虑或濒死的恐惧感，心绞痛呈阵发性发作，疼痛出现后常逐步加重，在3～5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟。缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛，需立即坐起 或站立才可逐渐缓解。
三、案例分析
1. 男性，58岁，突发胸骨后压榨性疼痛3小时。
3小时前，患者与人争吵时突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心、未吐，当时给予硝酸甘油0.6毫克舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，在连接心电监护仪时，病人突然抽搐，意识丧失，无二便失禁，经急诊医生胸外心脏按压后，意识立即恢复。既往无冠心病、糖尿病史,高血压病5年,最高血压达155/100mmHg,现血压控制在正常范围，具体用药不详，无药物过敏史，无烟酒嗜好，父62岁死于急性心肌梗死。 查体：T36.5℃,P82次/分，R19次/分，BP90/60mmHg，神志清，巩膜无黄染，睑结膜无苍白，口唇无紫绀，双肺底可闻及细湿罗音，心界不大，心率82次/分，律不齐，可闻及早搏3～5次/分，心音稍低，未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未及，双下肢不肿。
辅助检查：心电图V1-5导联ST段弓背向上抬高0.5～0.7mV,有R on T室性早搏，CK 152 IU/L，CK-MB 8 IU/L,肌钙蛋白T0.11ng/ml(正常值<0.05ng/ml)。
问题：1)请列出案例的诊断及诊断依据 。
2)为确诊，需进一步检查哪些项目?
3)请简要列出本案例的治疗护理原则。
答案：
1). 诊断及诊断依据
诊断：、冠心病
急性广泛前壁心肌梗死
心脏不大 室性早搏 心功能Ⅱ级
、心脏骤停心肺复苏术后
、高血压病2级 极高危组
诊断依据是： 急性起病，激动诱发胸骨后压榨性疼痛，含服硝酸甘油无效。
突然抽搐，意识丧失。
双肺底细湿罗音，心音低。
④ 辅助检查：心电图心电图V1-5导联ST段弓背向上抬高,室性早搏， 肌钙蛋白T升高。
2)为确诊，需进一步检查哪些项目?
动态观察心电图。 动态观察血清心肌酶。 血气分析，电解质。凝血功能检查。 ④ 血脂，生化检查。 ⑤ 超声心动图、腹部B超。
3)治疗护理原则
一般治疗：休息、吸氧，心电监护，通便，止痛，抗凝。
再灌注治疗：溶栓和/或介入治疗。 消除心律失常：利多卡因。 ④ 控制心衰。 ⑤心肌梗死的Ⅱ级预防。
2. 男性，75岁，持续性胸骨后疼痛5小时
患者于5小时前生气后突然感到胸骨后疼痛，压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。
既往无心绞痛病史，高血压病2年，血压波动在150~180/85~95mmHg,具体用药不详，糖尿病2年，现血糖控制正常，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。
查体：T36.8℃，P100次/分，R18次/分，BP130/70mmHg。急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，颈静脉无怒张，叩诊心界不大，心率100次/分，有期前收缩5～6次/分，心尖部有S4，未闻及杂音和心包摩擦音，肺清无罗音，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿。
心电图：STⅡ、Ⅲ、avF升高呈弓背向上型，QRSⅡ、Ⅲ、avF呈Qr型，T波倒置和室性期前收缩。
问题：1)请列出案例的诊断及诊断依据 。
2)为确诊，需进一步检查哪些项目?
3)请简要列出本案例的治疗护理原则。
答案：
1) 诊断及诊断依据
诊断：冠心病，急性下壁心肌梗死，心界不大，室性期前收缩，心功能Ⅰ级。;高血压病3级 极高危组 ;2型糖尿病
诊断依据： 典型心绞痛而持续3小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效， 有吸烟史(危险因素)。 查体有期前收缩，无心力衰竭表现。 心电图示急性下壁心肌梗死，室性期前收缩。
2) 需进一步检查
继续心电图检查，以观察其动态变化。 血清心肌酶和肌钙蛋白T测定。 化验血脂、血糖、肾功能和血电解质。 ④凝血功能检查，以备溶栓和抗凝治疗。 ⑤ 恢复期做运动核素心肌显像、心血池、Holter、超声心动图检 查，找出高危患者，做冠状动脉造影与介入性治疗。
3)治疗护理原则
(1) 一般治疗护理：心电监护、卧床休息、保持大便通畅;吸氧;持续心电 监护。解除疼痛：用哌替啶或吗啡，静滴硝酸甘油等。抗凝治疗：溶栓后用 肝素抗凝，口服阿斯匹林。
(2) 再灌注治疗：溶栓和/或介入治疗。溶栓治疗：发病在6小时 内(本例3小时)若无出凝血障碍及溶栓禁忌症，可用尿激酶或链激酶静脉溶栓，或急诊冠脉造影与冠脉内溶栓。 (3) 消除心律失常：首选利多卡因。 (4) 心肌梗死的Ⅱ级预防。
第六讲 神经系统功能监测与支持
一、名词解释
1. 格拉斯哥评分(Glasgow Coma Scale，GCS)
包括对睁眼、语言和运动的评价，用于病情不稳定的急性病人和严重受伤的病人，评分越低，预后越差。
2.意识的内容
是对多重感觉输入的高水平整合，是高级皮质活动(定向力、感知觉、注意力、记忆、思维、情感、行为等)，使人体和外界环境保持完整的联系。
3. 觉醒系统
传入神经冲动激活大脑皮质，维持一定水平的兴奋性，从而使机体处于觉醒状态。
感觉性失语
二、简答题：
1.颅脑损伤病人顶叶受损可能有哪些表现?
解题思路：顶叶有感觉中枢，视觉语言中枢，运用中枢分布
2.车祸受伤致脊髓上部横断，病人是否有尿意，排尿是否受控?
解题思路：横断位以下感觉消失—无尿意;神经传导通路断裂，大脑信号无法传导—不受意识控制 。
3.神经根性颈椎病会有四肢肌力下降吗?
解题思路：根性损害—感觉功能障碍
4.对于疼痛病人，采集病史时应评估哪些内容?
解题思路：既往疼痛经验、诱因、疼痛性质，部位、持续时间，用药史等。
5.脑疝的病人可能出现的体征?
解题思路：意识—模糊?昏迷?
瞳孔—大小不等?散大?对光发射迟钝或消失?
角膜反射—减弱或消失
肌力—肌力下降甚至瘫痪
肌张力—降低或增高
生命体征—“库欣反应”等
三、案例
1. 无高血压病史男性病人，50岁，突发头痛呕吐1天，意识不清2小时，为明确诊断首选什么检查?
解题思路：该病人考虑颅内出血，动脉瘤可能性大。急诊首选CT，如有蛛网膜下腔出血，考虑动脉瘤则进一步行DSA检查。
2.开颅肿瘤切除术后病人，ICP突然升高到30mmHg,作为一名护理人员你该做什么?
解题思路：有无诱因，如咳嗽、吸痰、大小便不畅等;有无管道折叠;观察患者意识、瞳孔、肌力、生命体征、立即汇报医生
第七讲 泌尿系统功能监测与支持
一、名词解释
1、急性肾衰：是由于各种原因引起的急骤肾功能进行性减退而出现的临床综合征，大多是创伤、感染、中毒、休克的并发症。主要表现为少尿、无尿，进行性的氮质血症和水、
电解质、酸碱失衡。
2、失衡综合征：失衡综合征是在透析中、后期或结束后不久产生的与透析有关的以神经系统症状为主的症候群。临床表现为恶心、呕吐、不安、头痛、惊厥、意识障碍及昏迷。
3、HF：血液滤过(Hemofilltration，HF)是指血液通过高通透性膜制成的滤器，在压力的作用下，滤出大量水分和溶质(超滤液)，再通过体外补充与细胞外液成分相似的置换液，以对流的方式，达到清除潴留于血液中的有毒代谢产物(溶质)及过多的水分。
二、简答题
1、简述急性肾衰少尿期护理要点。
1)少尿期患者应卧床休息，严格计算24小时出入量，限制水份摄入，每日补液
量等于显形失水+不显形失水-内生水;2)防治高钾血症，尽量避免食用富含钾的
食物和药物，必要时作好透析护理;3)应给予高热量、高维生素、低蛋白、易消化
食物，尽量避免食用富含钾的食物，限制蛋白质摄入;4)严格无菌操作，加强各种
管道护理和基础护理，防止并发症。
2、腹膜透析的禁忌症?
绝对禁忌症：(1)、腹膜广泛的粘连或纤维化(2)、腹部或腹膜后手术导致严重的腹膜缺损(3)外科无法修补的疝
相对禁忌症：(1)、腹部手术三天内，腹部有外科引流管(2)腹腔有局限性炎性病灶、肠梗阻、腹部疝未修补(3)、严重炎症性或缺血性肠病(4)、严重肺功能不全(5)、严重腹部皮肤感染(6)、严重营养不良(7)、硬化性腹膜炎(8)、不合作或精神病、过度肥胖者。
三、案例分析
1、患者，男性，44岁，已婚，化工厂工人。因大量接触化学原料后无尿伴颜面、双下肢水肿2天。患者2天前劳动时忘记佩戴防护用具，当时感觉轻微恶心，无呕吐及其他不适。此后无尿，渐伴颜面、双下肢水肿。急诊收住院。病程中无胃寒发热，无咳嗽胸闷，食欲睡眠差，大便正常。既往体健。步行入病区。入院体检：T37.4度，P16次/分，BP186/102mmhg. 身高1.7m,体重88kg。神志清，精神不振，自由体位，眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性。心肺检查无异常。
血常规检查示白细胞计数12.6*109/l中性粒细胞73.9%，血红蛋白140g/L，血小板计数153109/l.肾功能检查示血清肌酐1020.8umol/l，尿素氮25.21mmol/l.血钾6.54 mmol/l.，钠118.3 mmol/l.，氯86 mmol/l.，钙2.05 mmol/l.诊断为急性肾衰竭，行急诊血液透析，經右侧股静脉置入双枪导管。血流量250ML/min,,透析液流量500ML/min，速碧林2000u抗凝，上机前予地米5mg+10%葡萄糖酸钙10ml+50%GS20ml/IVP,透析共2小时，净脱水2.0KG。首次透析过程顺利，患者无不适。
(1)该患者发生急性肾衰的原因是什么?
答：接触化学毒物。
(2)对该患者进行护理评估，哪些项目需要紧急干预
答：血钾高，血清尿素氮、肌酐高，体液过多，血压高
(3)该患者潜在的并发症有哪些?
答：高钾导致的心跳骤停，高血压导致的心力衰竭或高血压脑病，血容量增加导致的急性左心衰竭，导管相关感染，肺部感染。
(4)该患者病情观察的内容包括哪些?
答：液体出入量;血压;主诉;导管情况;心电监测情况。
(5)高钾血症的临床表现包括哪些?
答：恶心、呕吐等胃肠道症状;四肢麻木;心率缓慢，心律不齐;烦躁，胸闷;腹胀。
2、患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量500ml，血压180/106mmHg，查血肌酐380/umol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白(++)，尿沉渣可见颗粒管型，血钾6.5mmol/L
(1)对于该患者护士应着重强调的教育内容是(B)
A.防止受凉，预防感冒
B.遵医嘱服药，避免对肾脏有害的因素
C.给予高蛋白饮食
D.鼓励多饮水
E.可以吃鱼肉罐头
(2).当前护士应重点观察的内容是(A)
A.水、电解质平衡
B.血压的变化
C.心律的变化
D.有无恶心、呕吐
E.有无剧烈头痛
(3).关于该疾病的护理，下列哪项错误(D)
A.尿量<400ml/日，提示肾衰可能
B.少尿期饮食应去低蛋白
C.避免使用含钾的食物
D.进入多尿期表示病人已脱离危险
E.禁用对肾有毒性作用的药物
(4).对于该患者饮食的处理不正确的是( A )
A.热量供应以蛋白为主
B.热量供应以糖为主
C.可给适量的脂肪乳剂
D.高维生素
E.高热量
(5).护理该患者，下列叙述哪项正确 (C)
四、名词解释
1. 脓毒症
是指由感染引起的全身性炎症反应综合征，符合两项或两项以上SIRS的体征并证实有细菌存在或有高度可疑感染灶
2.脓毒性休克
是指严重脓毒症病人在给予足量液体复苏仍无法纠正的持续性低血压，常伴有低灌注状态或器官功能障碍。
3.代谢支持： 代谢支持的理论是营养支持底物的供给要以代谢需要为标准 。其重点是保护与支持器官的结构与功能，防止因不适当的营养供给而加重机体器官和功能的损害。
4. 代谢调理
是在通过代谢支持供给机体所需能量和氮源的同时，使用药物或者生物制剂调理体内物质的代谢反应，改变机体对疾病的反应，抑制机体分解激素的作用，降低分解代谢，降低净蛋白分解率，使得高分解代谢恢复到正常或接近正常。
5. MODS
多器官功能障碍综合征，是指机体遭受严重创伤、休克、感染等急性损伤24小时后同时或序贯性地出现2个以上系统或器官的功能障碍或衰竭，即急性病人因多个器官功能障碍而无法维持内环境稳定的临床综合征。
五、简答题
1.简述全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)。
答：是指任何致病因素作用于机体所引起的全身性炎症反应，具备以下2项或2项以上体征：
体温>38℃或<36℃;心率>90次/分;呼吸频率>20次/分或PaCO2<32mmHg(4.27kPa);
外周血白细胞计数>12×109/L或<4×109/L，或未成熟粒细胞>10%。
2.简述代谢支持的应用原则。
答：支持的底物由糖、脂肪和氨基酸混合组成;增加蛋白质供给，使机体达到正氮平衡，同时减少支链氨基酸，增加芳香氨基酸;依据机体静息能量消耗量供给热能;减少葡萄糖负荷，使40%的非蛋白热量由脂肪乳剂供给。
3. 简述代谢调理的主要方法。
答：使用合成激素如生长素等促使细胞生长，促进蛋白合成; 拮抗分解激素如生长抑素、受体阻滞剂等; 拮抗细胞因子如抗肿瘤坏死因子抗体等;拮抗细胞内机制如环氧化酶抑制剂、组织蛋白酶抑制剂。
4.简述SIRS和MODS的关系及其病情过程。
SIRS是MODS的病因，而MODS是SIRS进展的结果，两者是可以相互转化的疾病的不同阶段，其经典过程为：损伤-全身性炎症反应综合征(SIRS)-脓毒症-严重脓毒症-脓毒性休克-多器官功能障碍(MODS)-多器官功能衰竭。需要注意的是，并非所有的临床案例都能严格的区分从SIRS到多器官功能衰竭的各个阶段。
六、案例分析
1, 李先生，45岁，由于驾驶的货车失控，与建筑物相撞起火，到急诊时昏迷、气急、血压下降，诊断为颅骨骨折、脑挫伤、肺挫伤、血气胸、空肠破裂、腹膜炎，立即给予对症治疗和抢救。因左胫腓骨粉碎性骨折截肢继发气性坏疽行股骨中断切肢，在抢救过程出现了MODS(脑、肺、循环、肝、肾、胃肠功能衰竭)和内环境紊乱。伤后第8天因血压测不出、心率170/min,PaO241mmHg,深昏迷，给予大剂量激素，升压药等抢救后，病情好转。后因肠源性大肠杆菌败血症、低蛋白血症给予白蛋白、速尿、肠内外营养加生长激素、抗生素等，经综合抢救和精心护理后病情好转且稳定，转入康复科。
(1) 该病人MODS的致病因素有哪些?
(2) 主要护理问题和相关因素有哪些?
(3) 主要监测内容和抢救原则是什么?
答：(1)严重创伤，大手术;严重感染;休克;大量输血输液;大量药物的使用。
(2) 液体不足：与大量失血失液有关
气体交换受损：与循环障碍、呼吸形态改变有关 体温异常：与感染、组织灌注不足有关
活动五耐力：与心肺功能减退有关
潜在并发症：感染，皮肤受损的危险
焦虑恐惧：与担心疾病发展等有关
(3) 主要监测：呼吸、循环、肾功能、血电解质和酸碱平衡等内环境指标。抢救原则是：对原发疾病早期而有效的治疗;对高度怀疑感染者积极寻找感染源;及时处理休克和其他严重疾病状态;尽快恢复呼吸和循环功能。
2 .患者，男，43岁，因饮酒后腹胀1天，急剧上腹痛3小时入院。经检查诊断为急性胰腺炎，给予抑制腺体分泌，抗感染补液及对症治疗，病情未见好转。，2天后上腹疼痛加重，伴发热心慌和呼吸急促，给予高流量吸氧不能缓解，动脉血氧饱和度87%，持续下降，尿少，24小时180毫升。请问：
(1)该患者除了胰腺外，还有哪些器官受到影响?
(2) MODS的临床特点是什么?
(3)对该病人实施营养支持的原则是什么? 答： (1)心、肺、肾
(2)循环不稳定，高代谢状态，组织细胞缺氧
(3)尽早开始营养支持，在肠内营养不能满足机体代谢需要时，积极给予肠外营养; 在应激反应期限制能量的供给量;
强化胰岛素治疗以提高营养支持的安全性和可靠性; 在补充营养底物的同时，重视营养素的药理作用。 。
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