近视激光手术

第1篇：近视激光手术

被忽视的近视手术风险

中国5岁以上总人口中，近视总患病人数约4.5亿，相当于每三人中就有一人近视，但近视手术尽管更新换代，也只是消除了症状，未能改变近视眼球的生理，且术后并发症的风险难以彻底消除。

2016年12月中旬，居住在广东省湛江市的张伟，终于与相随十几年的眼镜挥手告别。25岁的张伟，花了2万多元，在广州市一家三甲医院进行了全飞秒激光手术，双眼视力恢复到左眼1.2、右眼1.5。

600多度的眼镜摘掉后，张伟眼前的世界清晰了很多，可不到半个月，忧虑不期而至。术后，张伟一直觉得两眼不协调，左眼看得比右眼模糊，而且眼睛发干，并时不时有眩光、飞蚊症表现;到了晚上，视力明显减弱，以至于不敢走夜路。

到医院复查时，张伟被告知：所有的激光手术都有并发症的可能，症状可能会在半年内消失，也可能永远存在;而且，全飞秒激光手术是不可逆的，不能进行二次手术。

在张伟手术期间，一项仿生水晶体再度刷爆国内社交网络，声称“永久矫正视力”“将你的视力水平提高至1.0视力的3倍以上”“整个手术过程仅需8分钟，全程无痛无刺激”“最快将在2017年正式上市”。其实，这一成果的报道首现于2015年5月，此后在媒体、社交网络上经过多轮刷屏。

这一新闻让众多的近视患者异常兴奋，难以等到国内见货，有人甚至登录仿生水晶体研究企业——加拿大科技公司Ocumetics的网站，去各种询问。然而，《财经》记者调查发现，这项技术似乎并不像宣传的那么靠谱。

300多年前，人们发明眼镜来对抗近视，并沿用至今。近50年，软性隐形眼镜、近视激光手术、人工晶体植入等手段先后被用来矫正、治疗近视，但似乎仍未超越眼镜带给人们的清晰度与安全感。

新技术待验证

在国内能查到的仿生水晶体最早的报道，来源于英国《每日邮报》，其报道称，Ocumetics用八年时间、300万美元经费，研发了一款由生物惰性聚合材料制成的仿生镜片，“佩戴”这个仿生镜片需要做一个8分钟的小型植入手术——将仿生镜片折叠好与生理盐水一起置入注射器，然后通过无痛的注射植入眼球，再用生理盐水冲洗眼球;10秒钟内，镜片会展开，并贴在眼球表面。

镜片的研发者、该科技公司的创始人Garth·Webb称，这款仿生镜片可以永久矫正视力，不会引发任何生物性病变、不会造成眩光或是夜间视力差的问题。“该技术尚未获得加拿大或其他国家政府的官方认可，接下来会先进行动物实验，最快将在2017年正式上市。”

2017年已至，Ocumetics迄今仍未发布进一步消息。在Ocumetics公司的官方网站上，有不少近视患者提出诸如“进行过激光手术后可否佩戴该镜片”“能否治疗圆锥角膜、青光眼”等问题，该公司均以“请咨询你的眼科医生”回答，未做详细解释。

然而，眼科专家们对于该技术并不了解。

“在我没有看到它的实物之前，我当它是科幻故事。现在八字还没有一撇，所以想想可以，不要当真。”美国诺瓦东南大学视光学院教授、美国国家视光研究院院士蒋百川接受《财经》记者采访时说，如同一个药物的上市，要经过反复的实验，从动物模型到患者，然后经过美国食品药品监督管理局(FDA)的审批，这需要一个漫长的过程。

在蒋百川看来，Ocumetics公司只有将这一技术相关的数据、实验结果、科学原理等务实的内容公布出来，才能让业内人士认识、认可。

2016年12月底，《财经》记者发邮件给该公司询问有关这款仿生镜片的相关信息和数据，未收到回复。

2017年1月4日，河南周口淮阳，医生给茹茹姐弟三人做视力检测，姐弟三人都是高度近视，加起来有3300多度。

伦敦视觉诊所医疗部主管丹·任斯坦认为，这是一项很有趣的技术进步，但研发者说得过于理想。“这种仿生镜片的植入术虽然看起来简便，但它的实际风险比激光手术高，因为激光手术只在角膜表面进行，而这种植入术却侵入了眼球内部，且需要取出部分健康的晶状体，而且由于手术结果本来的不可预知性，我很难认可这样的眼内手术会比角膜激光术来得安全。”

如丹·任斯坦所说，Ocumetics的仿生镜片的“佩戴”过程属于内眼手术，镜片植入时要破坏眼球完整性。与只在角膜表面切削进行外眼手术、不破坏眼球密闭结构的激光近视手术相比，前者的设计不存在优势。

也有分析称，Ocumetics仿生镜片本质上是给近视患者更换一个特殊材质的人工晶体。但在人眼光学系统中，除了晶状体外，还有角膜、房水、玻璃体等重要构成部分，单纯提升晶状体的性能而不顾其他，“视力提高3倍”无法实现。

除了晶状体的因素，Ocumetics的研发似乎也忽略了其他影响视力的因素，高度近视易导致眼底视网膜病变、黄斑变性、视网膜裂孔、青光眼等疾病，也会导致视力下降。

“仅仅植入一片好的晶状体，近视眼导致的相关病理改变无法消除，未必能让患者达到理想的视力。”一名眼科医生对《财经》记者分析，让视力提高3倍有哗众取宠之嫌，更像是炒作以吸引投资。

激光手术争议难平

与遥遥无期的水晶仿生镜片相比，已经在国内外广泛应用的激光近视手术显然更可靠一些。

激光近视手术，最常用的是准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)，2000年后问世。

LASIK是先在角膜中心区表面切削一个大约100微米-180微米厚的带蒂皮瓣，翻起暴露出皮瓣下的角膜基质，然后利用激光烧灼一定厚度的角膜基质，最后将皮瓣盖回原来的位置，无需缝合。

LASIK的前辈，是准分子激光角膜表面切削术(PRK)。PRK的问题是，虽然提高了人工刀片近视手术的精准度，却带来了棘手的并发症。研究者研发出LASIK时，欢欣雀跃，因为LASIK解决了PRK手术后四天到五天上皮复原期间流泪的问题，同时也解决了术后可能出现的两个并发症。

LASIK蹿红，成为主流的近视手术。然而，LASIK也不完美。

由于手术需要用刀片切出角膜瓣，翻开后进行中层激光手术，因此，伴随而来的就是因角膜瓣制作不佳而发生的炎症，也有少数人会出现视觉质量不佳，比如眩光、夜视差、圆锥角膜。

20年来，中国有数千万的近视眼人群接受了激光手术。复旦大学附属儿科医院主任医师汪芳润研究发现，PRK、LASIK并发症的发生率约为15 %，主要是视觉功能和视光学问题，包括屈光力回退、夜间驾车眩光、双眼平衡失调、最佳视力下降、阅读困难;中航工业三六三医院研究人员对近5000例激光手术跟踪研究发现，134例175眼在术后视力下降，视力下降总体发生率为1.86%。

由于LASIK手术只有不到20年的历史，国际上鲜有关于此项技术的长期跟踪研究报告及手术后远期疗效的评价。从最初诞生、进入临床至今，有关LASIK手术并发症、后遗症的担忧就没有停止过。

2012年2月，将LASIK引进台湾的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳宣布“封刀”，不再进行LASIK手术。“封刀”的理由，是因为他长期观察发现，不少当年接受激光近视矫正手术的患者，十多年后视力明显下降，可能和手术动刀后角膜瓣发炎有关，且手术后易出现眩光、夜间视力减退，及眼睛干涩症候群等并发症。

他在接受媒体采访时说，目前出现的并发症不是仪器所创造出来的，而是LASIK技术带来的，“比如眩光大家都有，只是程度不同，有些很严重，有些很轻微，但夜间视力减弱是99%做过手术的人都会有的，眼睛干涩症候群的几率大致是60%到70%。只是过去我们说，半年内这些症状就不会有了，事实是，它会一辈子跟着你”。

“封刀”事件引发眼科界轩然大波，台湾卫生署回应称，除非医师的见解发表在国际期刊，且经医学会的科学讨论认为手术确实不再适合，否则不会禁止这项手术，其他国家和地区也未明文禁止。

中华医学会眼科学分会发表意见称，“经过20年来我国和全世界大量科学研究和临床实践证明，近视眼激光矫正手术是安全的、有效的。”

尽管如此，蔡瑞芳再未重启激光近视手术。至2016年12月29日，《财经》记者致电蔡瑞芳的眼科医院，工作人员表示，蔡瑞芳自“封刀”至今，再未进行一例激光手术，“以后也永远不会”。

张伟接受的全飞秒激光术，是LASIK手术的升级版，是利用飞秒激光取代角膜板层刀，无需制作角膜瓣，将角膜切口大小降至2毫米、仅为以往的十分之一，切口感染的概率小，安全度高。它对患者也有要求，如年龄18岁至45周岁，近视度数在200度-1000度，且近视度数稳定两年以上，远视或散光600度以下，无其他眼病或全身无手术禁忌症，对角膜厚度也有要求。

全飞秒激光术使角膜神经得到最大程度的保护，而且令角膜更加稳定，尽可能避免了一系列并发症。尽管如此，张伟并没有躲过不幸的概率。眼中刚刚清晰的世界，在复查后，仿佛被蒙上了一层灰霾。

国内的患者还要承担另一个风险：每年有超过150万的手术，在技术水平参差不齐的医疗机构里完成。汪芳润研究发现，激光手术的并发症多发生在一些水平低、条件差的医疗机构，其手术医师未经正规培训、经验不足、操作流程不规范、设备落后，甚至引进的是国外淘汰设备。

蒋百川认为激光近视手术存在“原罪”：“近视多数是由于眼轴的长度所引起，还有小部分可能是晶状体或角膜的屈光度的原因。这就引起一个疑问，改变一个正常的部件(角膜)，去适应一个非正常的部件(如眼轴、晶状体)，这是否合理?”

一些医疗机构，出于利润的考虑，对于近视手术患者几乎是来者不拒，无视适应症，一些患者也主动忽略并发症执意进行手术。真相正在被双方有意无意地掩盖：患者花了很大费用做手术，心理上不想抱怨由手术带来的一系列问题;医务人员，包括医院以及激光手术设备的供应商，在巨大的经济利益驱动之下，尽量夸大激光手术的优点，回避可能造成的问题，成为这个领域的常态。

上述眼科医生告诉《财经》记者，正规的激光近视手术前，需要对患者进行适应症检查，确定是否有干眼症、慢性炎症，角膜厚度是否足够，检查屈光度数，“如果角膜厚度过薄，就不能接受手术，低中度近视一般没必要进行这种手术”。

手术治疗并非一劳永逸

人们执着地追求眼前的世界清晰起来，挣脱眼镜的束缚，甚至有些失去判断，以至于在眼内“动刀”植入式隐形眼镜(ICL)技术，也逐渐兴起。

ICL是由一种胶原聚合物材料制成的软弹性凝胶镜片，手术是保持角膜结构，在眼后房插入晶状体。STAAR Surgical公司生产的Visian ICL V4，就是这种后房型人工晶体眼，在2005年获FDA批准，目前全球已有30万用户使用。

与激光手术相比，进行眼内手术的ICL，风险更高。

ICL可能会引起初期白内障，而且手术过程中，随着手术切口，内外通道被打开，有产生感染、出血的风险。不仅如此，人工晶状体植入后，可能会位置偏移，还可能对周围的组织产生刺激和影响。

《财经》记者走访多家眼科机构发现，有不少患者对ICL感兴趣。不过做这个手术的成本也很惊人，美国一副ICL镜片的价格约为1500美元-5000美元，均价为3500美元，不包括检查费用以及复查的费用;国内单眼ICL植入术价位也在万元左右，如患者带有散光需另加手术费用。

上述眼科医生告诉《财经》记者，“ICL同其他近视手术一样，不像有些人所描述的恐怖，也不会如某些医疗机构所鼓吹的那样彻底‘治愈’近视。近视手术只是消除了近视症状，未改变近视眼球的生理，一定并发症风险也难以彻底消除。”

可以说，人工晶体质量再好，也不如人眼自带的晶状体。到目前为止，还没有一种人工晶状体能够达到自然晶状体那样快速、敏捷、准确的生理调节功能。

蔡瑞芳认为，近视不是非做手术不可，患者可以戴普通眼镜或者隐形眼镜，你可以做角膜塑型片，也可以选择LASIK，但并不能一劳永逸地解决问题。

北京大学中国健康发展研究中心发布的《国民视觉健康报告》显示，中国5岁以上总人口中，近视的总患病人数在4.5亿左右，几乎相当于每三个人中就有一人近视;若没有有效的政策干预，到2020年，5岁以上人口的近视眼人群将达到7亿，相当于每两人就有一人近视。

在阿玛施眼科全飞秒激光中心院长李耀宇看来，选择手术的近视人群，大多出于美观的目的，却往往忽视手术后未知的风险。“能不做手术就不做手术，如果必须做手术，首先考虑在角膜上想办法(如激光手术)，实在没办法才采取眼球内的手术。”他说，“一近视就要在眼球里折腾，作为医生我是不敢轻易这么做的。”

《自然》杂志曾经刊文称，中国13岁-20岁人群中，近视眼的患病率高达90%。

在北京乃至全国推广使用的眼保健操，关系到千千万万儿童眼睛健康问题，未经过类似于药品研发的过程，只是通过自上而下的行政命令来让学校执行，不够科学、严谨，蒋百川建议，应该取消。国内近视眼防治工作的关键在于青少年，“当务之急是要减少儿童、青少年的用眼时间，增加户外活动”。

作者：孙爱民

第2篇：近视拯救行动之激光矫正术

有多少小伙伴和猫哥当年一样，一路过关斩将杀至志愿填报，却止步在高精专业的门口?而原因竟是视力要求不达标!猫哥顿时心里那个悔啊，想当初如果少看几部动画片，是不是现在就能实现读军校或者选部分探测专业的愿望了呢?

在视力这个问题上，平时戴戴眼镜也就应付了，但在面对人生重要抉择的时候，眼镜却成了负担，于是一部分眼镜君毅然地选择了一种看似一劳永逸的矫正方式——激光近视手术。不过，这样的矫正手术真的靠谱吗?手术后恢复得不错，就能永绝近视后患了吗?还是先来看看吧。

眼镜君的福音?

近视眼对于现代人来说，是一种非常普遍的现象。随着科技的发展与用眼习惯的改变，近视眼也越发呈现出高增长的趋势。据统计，到2020年，全球近视眼人群将突破25亿，而在中国，近视眼患者目前已高达6亿，2020年则会突破7亿以上，其中青少年，尤其是高中生和大学生近视率预计超过7成，高居世界第一。

于是，近视矫正手术成为大部分家长为孩子未来发展铺路的选择之一。而激光近视手术，全名准分子激光角膜屈光矫正手术(屈光手术的一种)，却不是每一位眼镜君都能尝试的，这类手术比较适合近视度数低于1 200度或远视度数低于600度，散光度数小于600，年龄在18周岁以上(近视度数趋于稳定)，没有眼部急性感染或自身免疫性疾病，不是圆锥角膜(角膜中央变薄向前突出，呈圆锥形的一种眼病)的朋友。

“雕刻一枚镜片”

对视力进行矫正，其实就是使用波长为193纳米的准分子激光或飞秒激光将角膜削平或者削陡，达到减轻或消除近视、远视、散光、老花的效果。说白了，就是用激光在角膜上雕刻一枚眼镜镜片。

首先我们需要制作一个角膜瓣，随后掀开角膜瓣，用激光进行切削，最后让角膜瓣复位。看到这里，可能有人要问了，激光手术不是直接用激光切削就好了吗?为什么还需要制作角膜瓣?其实制作角膜瓣的过程是激光手术中最重要的一个步骤，我们的角膜有5层，其中最外侧的上皮层和前弹力层是有自我修复功能的，如果我们直接用激光打在角膜上，那么被我们切削掉的角膜组织会慢慢修复，好不容易雕刻出来的这个镜片也就消失了，白忙活一场。所以我们先要切开最外面的上皮层和前弹力层，让基质层暴露出来，而基质层没有自我修复功能又比较厚，特别适合用激光来雕刻镜片。

技术中的“佼佼者们”

再具体到手术的种类，那可就不止一种了。不同种类的手术制作角膜瓣的方法不同，适合的人群也不同。

极速先锋——飞秒

飞秒其实是一个时间概念，1飞秒只有1秒的一千万亿分之一。飞秒激光也就是以脉冲的形式运转的红外线激光，持续时间非常短，只有几个飞秒(目前在实验室状态下所能得到的最短脉冲)，同时飞秒激光有着非常高的瞬间功率，达到几百万亿瓦，这种手术精度很高，可以精确到1微米级别的切割。不仅如此，飞秒激光可以做到定点爆破，意味着我们不需要像普通激光手术一样打开角膜上的“盖子”，可以直接透过上皮层和前弹力层，在基质层进行切削。而我们只需要在角膜旁边切一个4毫米的口子，将切削下来的角膜组织拿出来就好。这樣以最小的损伤达到最高的精度和效果，可以说是真正意义上的微创化。

不可忽视的风险

手术虽然可以帮助近视者重新拥有良好的视力，但我们也不能忽视它可能伴随的风险与并发症。由于需要进行角膜切削，有些患者会伴随出现眩光以及夜间视力下降等光学并发症问题。也有部分患者会出现一些医学并发症，比如干眼症、角膜瓣异常、角膜基质浑浊、感染、屈光回退、圆锥角膜等问题。

所以，在决定进行近视手术前，最好事先进行全面的术前检查，术中术后谨遵医嘱，从而将手术风险降到最低。

目前，近视激光手术并发症的发生率已经控制在一个极低的水平，比如大家都比较关心的一个问题：手术后度数会不会反弹，也就是屈光回退的问题。其实这在手术前是可以预见的，能及时进行干预。在设计手术时，医生会根据年龄、度数和近视进展情况来判定术后反弹的近视度数，那么在进行手术时就会根据计算，多做掉相应的度数，保持术后的稳定。

结语

尽管激光近视手术确实能帮助我们达到视力上的矫正，但我们依然应该对自己的双眼好一点，养成良好的用眼习惯。尤其是学业繁重的学生时代，正是我们用眼高峰以及眼睛度数变化最大的阶段。讲真，道理我们都懂，可是做起来很难啊。如果看书、写字等近距离用眼时间超过1小时了，还是为双眼考虑一下吧：看看远处的物体、适当眨眼;不要离书本太近，除非故意卖萌，否则不要歪头;饮食上注意平衡膳食少吃甜食。想想正在被电脑手机屏幕霸道围攻的双眼，少年们，前途一片“光明”还是得靠自己的!

作者：拉风的三藏

第3篇：近视眼准分子激光角膜屈光手术治疗进展

1.海军后勤学院医院，天津300450;2.天津市眼科医院病案室，天津300020

【摘要】目的：观察追踪近视患者实施准分子激光手术后两年的效果。方法：选择2009年1月至2009年9月来眼科医院进行准分子激光角膜屈光手术矫正近视的258例(495眼)患者，其中男性122例(244眼)，女性136例(251眼)，年龄18-45岁(平均28±5岁);屈光度为-1.5-15.0D(平均7.21±1.25D)，對其术后第1天、5天、15天、45天、3个月、6个月、1年及2年的裸眼视力进行检测。结果：术后各个时间点检测的结果发现患者的视力随时间的推移逐渐攀升。结论：准分子激光角膜屈光手术治疗近视的疗效令人满意。

【关键词】准分子激光角膜屈光手术;近视眼

1.1一般资料：选择2009年1月至2009年9月来眼科医院准分子激光就诊，并要求进行准分子激光角膜屈光手术矫正近视的258例(495眼)的患者，所有患者均符合手术标准[1]。其中男性122例(244眼)，女性136例(251眼)，年龄18-45岁(平均28±5岁)，屈光度为-1.5-15.0D(平均7.21±1.25D)，所有病角膜厚度≥450μm，矫正视力均在0.5以上。

1.2术前检查：所有需进行激光手术的患者进行裸眼视力、矫正视力、眼底、眼压、角膜厚度和角膜地形图等的检查，术前3天开始常规滴入抗生素眼液，并与患者进行良好的沟通，做好术前的心理准备。

1.3使用仪器及手术操作：使用美国VISX公司生产的VISX准分子激光系统，波长193mm，光斑直径可在0.65-6.5mm范围内变化。法国Moria M2自动旋转式自动角膜板层刀。

常规局部麻醉，消毒铺洞巾，角膜颞侧标记器标记，在保证角膜中央部的剩余厚度>250μm的基础上，根据患者的角膜厚度及切削深度来确定切削部位面积，并可参考近视程度等因素做出适当调整。板层刀切出一角膜瓣，并将其翻转角，吸干切口边缘的水分后进行激光切削，切削完成后角膜瓣复位，冲洗干燥，去掉开睑器。术后滴抗生素眼液，并戴有网眼的硬质眼罩。

1.4术后处理：术后24小时去除眼罩，观察角膜瓣是否复位完好。常规使用抗生素眼液1个月。术后第5天、15天、45天、3个月、6个月、1年及2年复查。2.结果

术后24小时，角膜瓣切开基本愈合，切口平滑，角膜清透，部分患者在术后10日内主诉有轻度不适。在术后第1天、5天、15天、45天、3个月、6个月、1年及2年的裸眼视力检测结果发现，视力随时间的推移，视力达到1.0以上的患者百分比越来越高，从术前没有到术后2年的378眼(76.4%);而视力低于0.5的患者从术前的257(51.9%)眼到只剩下一眼。术后各个时间点复查视力，表明视力随时间逐渐攀升，效果均比较满意。具体数值(见表1)。

表1术前及术后不同时间裸眼视力分布表(n，%)

术前术后1天术后5天术后15天术后45天术后3月术后6月术后1年术后2年≤0.5257(51.9%)201(40.6%)187(37.8%)124(25.1%)97(19.6%)42(8.5%)10(2%)2(0.4%)1(0.2%)0.5-1.0238(48.1%)273(55.2%)268(54.1%)296(59.8%)280(56.7%)299(60.4%)286(57.8%)196(39.6%)116(23.4%)≥1.0021(4.2%)40(8.1%)75(15.2%)118(23.8%)154(31.1%)199(40.2%)297(60%)378(76.4%)3.讨论

准分子激光用来矫正屈光不正，可追溯到上个世纪的80年，我国在90年代初也开始了准分子激光手术在眼科学当中的应用，它的高灵敏度和安全度也来越被人们所接受，并且随着科学技术的日益更新，准分子激光的手术方式也逐渐改善，而追求更完美的结果更是每一个眼科医生不断奋斗的目标[2，3]。我国的近视眼发生率可高达31%左右[4]，以往矫正近视的方式主要为配戴眼镜，但是引入准分子激光治疗近视的手术后，该方法成为了越来越多的患者首选，其原因不外乎该手术安全性高、痛苦少、术后并发症少[5]，对于某些人来讲更重要的一点事不影响美观。而本研究的结果也表明了采用眼准分子激光角膜屈光手术治疗近视，患者的视力随时间逐渐攀升，取得了令人满意的效果。参考文献

[1]孙秉基，贺炎炎.现代角膜移植及角膜激光手术[M].天津：天津科学科技出版社，1998：135，337.

[2]Zhou Y，Zhang J，Tian L，Zhai C.Comparison of the Ziemer FEMTO LDV femtosecond laser and Moria M2 mechanical microkeratome[J].J Refract Surg，2012，28(3)：189-94.

[3]Chen S，Feng Y，Stojanovic A，Jankov MR 2nd，Wang Q.IntraLase femtosecond laser vs mechanical microkeratomes in LASIK for myopia：a systematic review and meta-analysis[J].J Refract Surg，2012，28(1)：15-24.

[4]徐广第.眼科屈光学[M].北京：军事医学科学出版社，1998：34.

[5]Bernátová V，Synek S.Long term results of laser refractive operations-methods Epi-LASIK or LASEK[J].Cesk Slov Oftalmol，2011，67(4)：119-28.

作者：郭冬宁 王艳艳

第4篇：为什么眼科医生很少做激光近视手术

网友经常会查阅关于近视手术治疗的相关资料，也会发现现在准分子激光近视手术已经发展成熟并且已成为治疗近视的最重要的医疗手段，但是大家还是会担心其安全性，甚至细心的朋友会发现某些带着眼镜的医生并未接受近视手术，这是为什么呢?

权威眼科专家介绍说，网友观察到的现象是存在的，但是一部分医生不接受手术治疗近视是有原因的，并非近视手术不安全，下面我们来具体分析一下。为什么医生不接受近视手术治疗?

原因一：近视手术并不是每个人都能做的。LASIK手术前要经过详细精确的术前检查以排除各方面的手术禁忌，所有条件都符合的人才能接受手术治疗。原因二：即使眼睛各方面的条件都适合手术，还要考虑近视朋友的年龄、职业、工作性质等方面内容。

举个例子来说吧，眼科医生不喜欢接受近视手术治疗是和他的职业生涯有关，如果他的近视度数在600度以下，不建议医生接受近视手术，因为大多数人45岁以后会患上老花，看近处需戴老花镜，而医生从事的是精细的手术工作，戴老花镜手术很不方便，那么他们的医生生涯就会缩短，中低度近视医生45岁后看近不用戴花镜，只需摘掉近视镜就行。但高度近视眼(600度以上)的医生，还是建议他们接受手术矫治，这些人接受手术以后对他们的生活、工作都会带来很大的好处。

原因三：每个人对新生事物的接受能力是有差异的，有人反对，有人赞成，有人接受，有人拒绝。近视手术治疗属选择性手术，是否选择手术治疗完全在于个人意愿。

很多网友都会困惑，激光手术和隐形眼镜既然都能成功摘掉眼镜，为什么一定要选择手术呢?其实准分子激光手术没有大家想象中的那么可怕，而隐形眼镜也并非大家想象中的那么安全!

激光手术隐形眼镜选择哪个?下面我们来看看专家的建议：

近视眼治疗长期佩戴隐形眼镜对眼睛造成危害

隐形眼镜会使角膜无法接触空气，眼睛会因缺氧而产生无法正常代谢、抵抗力下降等症状。长久配戴隐形眼镜，容易产生视疲劳，甚至引发干眼症。导致眼酸痒、异物感、多眼屎、干涩感，眼睛烧灼且视物模糊。隐形眼镜会吸附泪液中的蛋白质、脂质、胶原等，使之沉积在镜片表面，滋生病菌，引发眼球过敏。注意：此外，隐形眼镜不但会磨损角膜，更可能造成角膜上皮脱落或穿孔的严重后果。

激光手术很安全

激光手术所用的激光能够精确消融角膜预计祛除的部分而不损伤周围组织和其他组织器官，而且因为它是一种冷激光，所以对于被照射旁边的组织不产生热效应。靠着这种准确的消融，使激光切削不会穿透角膜，更具安全性。

激光照射的时间越短，激光能量越稳定，角膜瓣在空气中暴露的时间就越短，越安全;耗损的角膜量越少，剩余的角膜基质厚度就越厚，发生医源性圆锥角膜症的几率就越小。LASIK完整保留了角膜表层的“屏障”组织，故术后无疼痛，不住院不包眼，仅有短暂的怕光，流泪和眼内异物感。

第5篇：女性近视手术＂不能说的秘密＂

爱美是女人的天性，所以很多戴眼镜的女性朋友会选择做激光近视手术来摘掉眼镜，由于女性群体的特殊以及爱美的天性，做近视眼手术有很多“不能说的秘密”。个旧爱尔眼科医院的专家提示广大女性朋友：做近视眼手术前后要谨遵以下“秘密”：

在您准备做近视眼手术前：一定要少吃油腻、辛辣、刺激性大的食物。尤其对于“无辣不欢”的女性朋友，火锅烧烤是她们的最爱，这时便要忌口了。术前勿穿高领紧领以及易产生静电的衣物，勿使用香水、止汗香露或头发啫喱水。因为在手术过程中化学气味强烈的挥发物质会影响激光能量的稳定性。

近视眼手术术后：女性朋友都很爱干净。眼科专家称，术后可以洗澡、洗头、洗脸，但1月内避免将脏水，如洁面乳或洗发水泡沫溅入眼睛。

术后半年内，尽量避免揉搓眼睛。现在的女性朋友大都性格外向，抽烟喝酒都不输给男儿，所以一定要注意，术后两周内尽量不吸烟，术后3个月内不宜饮酒，半年内避免做强烈运动。

另外，爱游泳的女性朋友要注意了，术后半年内不能游泳。因为手术后眼角膜会变薄，潜水时，眼睛会经不起巨大的水压，另外游泳池内会有比较多的细菌，不当心会导致眼睛发炎。

身体特殊期需注意：女性在哺乳期不可以做近视眼手术，要哺乳期停后的3个月以后才可以做。也应尽量绕开生理期，因为生理期免疫力低下，同时眼压容易升高，不利于手术实施。

第6篇：并不是每个人都能做近视眼手术

随着眼科技术的不断提高，激光手术已成为治疗近视的重要治疗方式，有很多近视的朋友(都想摘掉眼镜。比如18岁的悦悦，眼看就要上大学了，她很喜欢跳舞和跑步，可是她近视多年，带着几百度的近视眼镜，不仅影响美观，更重要的是活动起来很不方便。

可是悦悦不知道自己是否适合做激光手术，激光手术应当注意哪些问题?激光手术会有副作用吗?还听说有些人手术后过一段时间还会重新近视，这是怎么回事呢?下面，就为您解答这些问题。 哪些人适合做近视眼激光手术

首先，激光手术适合18-35岁之间的患者。这个年龄段也是一个相对概念，如果从事体育、舞蹈、公关等职业，年龄可放宽至45岁甚至50岁;如果从事的是伏案工作较多的职业，如公务员、教师、记者等，35岁以后就不要再做手术。因为人在40岁以后眼睛开始老花了，如果还做激光近视手术，可能出现观远处很清晰，看近处时需戴“老花镜”。

其次，在两年之内近视状况基本稳定，起码视力稳定至少一年以上。视力稳定是指每数增加不超过50度的近视患者。

第三，激光手术矫治范围在200度到1200度的近视较为适宜。 超高度近视患者不适合激光手术，建议选择晶状体眼人工晶状体植入术。 近视眼激光手术需要注意的问题

手术前要做严格的详细检查，一定要排除眼部疾病，明确眼部条件是否符合手术要求，评估手术安全性及术后效果。重点检查角膜透明度是否有疤痕，晶体是否浑浊等;检查包括视力、屈光、眼压、角膜测厚等相关内容。

近视眼手术的禁忌症包括：眼部活动性炎症和病变、严重干眼症、全身结缔组织疾病、严重自身免疫性疾病等。

术前一日应洗头、洗澡、剪指甲，做好个人卫生，并放松心情，保持充足睡眠;术前若感冒或出现身体不适等特殊状况应提前告知医生。 手术当天会出现流泪、眼内异物感等症状，此时应待眼泪流出后再擦眼泪，千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼球;术后应尽量闭目休息，不要转动眼球和揉眼。术后一周内不可过度用眼，尽量不要看书、看电视、看电脑等，保持眼睛的适当休息;术后的一个月内不可进行眼部化妆，避免香水等化学液体喷入眼内，导致眼睛不适，影响手术效果。

术后定期复查：根据自身的具体情况与医院医生约定复查时间。若眼睛疼痛或者有其他异常症状及时到医院检查，以免延误病情，影响手术治疗效果。 近视眼手术安全吗

北京同仁医院眼科主任魏文斌介绍，任何手术都有相应的风险和并发症存在，近视眼手术也不例外。虽然是微创，并非人人能做，手术前需要严格检查，排除禁忌症。

少数患者术后早期会出现眼干，眩光等不适症状，但是随着伤口修复，这些问题都会逐步改善，可以达到比较满意的矫正近视的效果。

部分患者出现术后效果不理想，甚至出现反弹和并发症，一定程度上与术前检查不到位，适应症过宽有关。

但是患者无须太担心，近视眼手术发展了30多年，已经日趋成熟，手术安全性越来越高，并发症越来越少，矫正近视的效果越来越好。只要您到正规的医院，专业的眼科医生会给您做严格详细的术前检查，制定科学合理的手术方案，遵医嘱随访等，就能最大程度地避免并发症的发生。 专家提醒，近视手术后也需要注意爱护眼睛，保护视力。

虽然利用激光近视手术进行矫正后摘掉了眼镜，可正常地看书、看电视、用电脑等，但仍需要注意正确用眼，保护视力。

手术后要定期复查，特别注意不能让眼睛过于疲劳，不要以为手术后视力恢复正常了，就不会再近视了，否则可能还会再度近视。