无论你是处在何种工作岗位上，书写工作计划都是一项不可或缺的通用工作技能。在新的年度，很多人又在为如何写好计划苦恼了吧！以下是小编整理的关于《icu岗前培训计划》，仅供参考，希望能够帮助到大家。
制定急诊ICU护理教学内容及计划的体会
摘 要：通过对急诊ICU特点的分析，和护理教学内容及护理教学计划的详细制定，使护生得到了较好的护理临床教学，切实地掌握了相关护理知识和操作，同时使各带教老师得到了许多带教经验，能够高质量的顺利完成急诊ICU的护理教学任务。
关键词：急诊ICU;护理教学;内容及计划;体会
临床护理教学作为连接理论和实践的桥梁，是护理教育中不可或缺的环节，是培养护生护理理论和技能知识的重要阶段，也是护生成长为合格护士的基础。急诊ICU作为收治各急危重症患者的后续部门，有着许多自身的特点：患者病种繁多，病情复杂、危重，基础护理繁重，而且抢救药物、仪器多，设备较为高端，对护理质量要求极高。因此，如何使护生在急诊ICU进行临床护理实践时学到相应护理理论和技能知识，是我科关注的重点。“指导思想决定行动方向”，制定合适的教学内容和计划则是我科进行临床护理教学的重中之重。
一、确定教学组长和带教老师
在制定教学内容和计划之前，应先确定合适的教学组长和带教老师的人选，这样才能进一步制定合适的教学内容和教学计划。
(一)确定教学组长
在以往的临床护理教学中，护理教学组长常由最高护龄的护士担任，但随着现阶段科技的进步和医疗护理技术的发展，此类护士往往对护理知识的深度和广度缺乏探索精神，仍停留在“口口相传”的老旧教学方法上，不能适应现阶段多种多样的教学模式，不能很好地丰富临床护理知识和全方位地调动护生的学习积极性。因此，目前我科确定教学组长时，不仅仅是单纯考虑护士的年资，而是通过考评，综合考虑各方面因素，由师德高尚、学历较高、业务精湛、工作经验丰富的护士担任。
(二)确定带教老师
现阶段我科在护理教学时，对带教老师的素质要求也相应提高，除了要有较强的责任心以外，还要求带教老师对护理基础理论和操作融会贯通，同时，要了解各种疾病的护理程序和护理重点，更要熟练掌握各种仪器设备的使用方法及各种抢救药品的作用和副作用。在临床实习护生出科时，需对带教老师进行打分评价，如分数过低，或护生提出质疑，一经核实，若不符合临床护理带教条件，则取消带教资格一年，如拒不改进教学质量，则永久取消带教资格。
二、制定急诊ICU教学内容
由于急诊ICU自身的特点，其护理知识较为繁杂，不仅有基础护理操作知识，还有各科的专科疾病知识、专科护理操作知识以及各种抢救操作知识、抢救仪器和药品知识，我科根据我院下发的实习大纲，确定了护生在急诊ICU实习的具体内容：1.了解急诊ICU的基本要求，及各班次的工作流程;2.熟悉各种仪器设备的使用方法及抢救药物的作用、副作用;3.掌握急性脑血管病、消化道出血、药物中毒、急性心梗、多发伤患者的护理程序、护理重点及观察要点;4.在带教老师监督下对各项基础护理操作和专科护理操作反复实践;5.学习护理文件书写;6.完成出科的护理理论及技术操作考试。在我科教学内容中明确规定了实习护生在急诊ICU需要了解、熟悉、掌握的护理知识，标明了须完成的各项学习内容，这使进入我科进行临床实习的护生学习目标明确，不会导致其由于接触知识过于庞杂而无的放矢。
三、制定急诊ICU教学计划
我院护生在急诊ICU的实习期为四周。根据实习内容，我科又详细制定了急诊ICU的实习计划：1.在护生报到当天，教学组长向护生统一讲解急诊ICU的环境、规章制度、基本要求及各班次的工作流程，并为各护生排班，指派固定的带教老师进行“一对一”教学，向带教老师和护生下发实习内容;2.实习第一周，由带教老师对各种抢救仪器和药物做详细介绍和操作演示;由教学组长对护生进行集体授课一次，使用多媒体教学，针对急性脑血管病、消化道出血、药物中毒、急性心梗、多发伤五大病种的护理程序、护理重点和观察要点进行详细讲解;本周以带教老师进行示教和护生见习为主，带教老师严格执行护理操作规程，使护生学习标准的护理操作和正确的专业知识;3.实习第二周至第三周：由带教老师带领所属护生针对所负责的患者进行实践操作，使第一周所学的理论知识在具体护理操作中得到运用，并监督护生对各项护理技能进行强化训练，随时解答护生在实际工作中遇到的问题且对问题进行分析、总结，使护生能够彻底消化所学知识;培养护生的沟通技巧和对患者病情的观察、分析能力;4.实习第四周：在工作中，帶教老师不定时提问护生在急诊ICU所学的护理知识，了解其掌握程度，并对其进行出科操作考试;护生完成一份完整的护理病历，不解之处可随时向带教老师提问;5.实习最后一天：由教学组长对护生集体进行闭卷考试，带教老师完成所属护生的实习鉴定。由护士长或教学组长举办师生交流会，开诚布公的征求护生意见，改进急诊ICU的带教方法。
四、体会
通过我科制定合理的临床护理教学内容和教学计划，明确实习护生的学习目标，减少学习的盲目性，使护生在实习期间了解、熟悉了许多先进的仪器设备及药物的作用、副作用，同时，使护生对其在学校中所学的相关理论和临床实践中的操作知识掌握的较为扎实，不仅“知其然”，而且还要“知其所以然”， 得到了护生满意、教师满意、医院满意的“三赢”的良好教学效果。
由于我科护理人员数量有限，带教老师并未完全脱产进行临床护理教学，而是在日常工作的同时进行临床护理教学工作，但医学是实践科学，实习护生能够在“实践中得到真知”，可以切身体会到实际工作中遇到的各种问题，并学习解决方法，其中许多解决问题的方法和手段是在教学书本中标准的理论知识中了解不到的。这样进行临床护理带教不仅将实习护生的理论和实践融合在一起，更重要的是拓宽了护生的视野，加强了对该种问题的认识和记忆，以此类推，今后遇到此类问题都可以从容应对。
在临床护理教学中，“一对一”带教可以使实习护生在陌生的科室有归属感，带教老师能根据护生的具体情况因材施教，固定的带教老师能够更加了解自己所带护生并更好地对护士进行教学和人文关怀。但并不表示带教老师和护生只能进行“一对一”的学习，在急诊ICU的实际工作中，虽然存在分工，但更重要的是多岗位合作，我科杜绝大多数医院的带教老师将实习护生作为自己的“跑腿者”的陋习，使来急诊ICU的护生在临床护理实习中能多听、多见、多懂、多动手、多掌握，全面的学习我科各项护理技能，为今后工作树立正确的观念，打下良好的基础。
每次临床实践护生在急诊ICU结束实习时举办的师生交流会上，护生们提出的中肯的意见和建议也使我科从教学内容、计划和带教方法上不断得到改进，从而使急诊ICU教学任务得以更好地完成。在带教老师和护生的反馈中我们发现，护生在分管固定患者时，能够使护生自然而然地融入到责任护士的角色，充分发挥其主观能动性，提高其责任心和主动观察病情、分析病情的能力。今后我科在教学内容和计划上会增加该项，即临床实习护生分管1-2名患者，在带教老师的指导下，使用护理程序对所分管患者进行整体护理，以完善我科的教学内容和计划。
参考文献：
[1]所丽英.护理教师带教体会[J].中国误诊学杂志，2009，(11).
[2]葛晓丽，葛晓玲.护理本科生临床带教方法改革初探[J].现代医院管理，2006，(1).
[3]雷佳林，伏宜赞，雷家欢.急诊ICU护理带教的体会[J].医学信息，2011，(2).
[4]吴春平.临床护理教学中存在的问题与对策浅析[J].基层医学论坛，2011，(5).
[5]程晓红.ICU专科护士护理带教体会[J].中外医学研究，2011，(26).
[6]吴洁.护理带教内容规范化的探讨[J].健康之路，2013，(11).
[7]张娜.对临床实习护理学生应用“一对一”带教模式的体会[J].内蒙古教育，2015，(11).
作者：张娜 吴巍 张丽丽
【摘要】目的：通过对ICU新进人员的管理和培训，增强其对ICU院感知识的掌握，降低医院感染率，保障医疗安全。方法： 针对不同新进人员进行问卷调查 在问卷中发现问题进行多种形式多样的教学，ICU各种流程制度及细节管理进行强化培训，培训结束后进行考核、质量考评及奖惩。结果： 掌握院感知识，提高个人责任感。通过实施和多样化的医院感染知识培训能有效降低感染率和预防医院感染的发生。结论： 岗前培训能让医务人员从细节做起，提高医疗护理安全，让病人满意，社会满意，政府满意。
【关键词】新进人员;岗前培训; 医院感染
近年来，ICU院内感染管理随着现代医学理论及技术的发展，已经成为医疗护理工作的重点，ICU作为医院感染预防和控制的重点已越来越多地受到管理者的重视。对危重病人来说，院内感染是常见危害之一。做为一所大型综合性三级甲等医院，我院ICU每年均承担大量医疗、护理方面的进修、实习带教及各级医院参观、访问工作。如稍有疏忽，容易造成严重后果，因此，加强对ICU新进人员医院感染知识岗前培训，使其掌握医院感染管理的规章制度、工作规范及要求，并在工作中正确运用，对做好医院感染管理工作是非常重要的。我院ICU根据实际情况，采取了形式多样的医院感染培训方法，现就我院近年来新进人员院感知识岗前培训情况及其必要性，谈谈以下体会：
1 重视岗前教育和重复强化培训
(1)首先根据不同层次、不同职业进行不同内容的培训。
(2)培训对象：准备进入ICU工作的进修(实习)医生、护士、工人及各级医院参观访问人员。
(3)培训前对新进人员以发放问卷的方式进行培训前的评估。
了解：被培训者掌握院感知识的程度?
被培训者主动接受知识的能力。
在问卷中发现被培训者欠缺的知识点
被培训者最想了解什么?
根据问卷调查，了解各层次培训人员的领悟力和其所需，然后做出合适的培训课件，根据新进人员不同的基础文化水平、工作内容，对其的讲解也有不同的重点和特殊性。
2 培训方法
2.1 组织本科室院感专职人员(院感专职护士)及护士长以幻灯片的形式对新进人员重点进行基础知识培训。培训课程有：
(1)ICU院感流程的讲解
(2)手卫生在控制医院感染中的重要性
(3)ICU门禁系统的正确使用
2.2 邀请院感科工作人员集中讲解专业性较强的大课，培训内容有：
(1)医院感染的概念;
(2)医院感染發生的原因;
(3)医院感染诊断的标准;
(4)医院环境微生物学监测方法及标准。
2.3 根据被培训人员各工种工作内容不同，对其培训的课程有其针对性和特殊性。
特色培训内容有：
(1)医疗废物的分类管理;
(2)保洁清洁消毒方式;
(3)职业暴露的概念及防护措施;
(4)抗生素合理使用;
2.4 邀请各科室护士长讲解院内感染管理的先进经验，进行院感知识交流，共同探讨院感管理问题，从而加强各医护人员的责任心及自律性。
2.5 临床现场讲解:利用新进人员集中了解病房环境的机会，由ICU院感专职人员有目的有针对性的进行现场讲解及指导。例如：进入ICU的更衣、戴口罩及帽子的正确流程，使用后器械的存放位置、检验出MRSA的床旁隔离标识及具体隔离方法及ICU中有关于院内感染物品的使用原则。均有专人一一演示、讲解给各新进人员，再次强化培训人员的具体院感知识。
2.6 安排各医疗组长和各护理组长进行正规操作演示。纠正及强化各人员无菌操作观念保证ICU临床医疗护理质量及安全。
2.7 趣味问答及影像教育:制作小游戏由培训后人员完成，回答正确者可奖励小礼品鼓励。例如：指定某人完成六部洗手法，或由本科室ICU人员录一段错误的临床操作记录由大家来挑毛病，直观教学在游戏的过程中逐步渗透和接受院感知识并减少或消除新进人员入科的陌生感和紧张心理，加深各同事之间的工作感情及关系。
2.8 考核:所有新进人员经过一轮系统培训后，有ICU院感专职人员进行书面考核。我院ICU建立了院感知识题库。每人抽取不同的卷子进行考核，建立考核档案。考核结束后，发放合格证可以进入ICU进行下一步学习。考试不合格者延迟其进入ICU学习时间，进行新一轮院感知识培训直至考核合格为止。以适当的奖惩来督促ICU院感培训工作有序、高效的进行。
3 培训评价
通过一系列培训项目的实施，提高了我院ICU新进人员掌握院感知识的程度。在工作中，他们对ICU院感工作的管理和医疗护理质量的提高都承担非常重要的角色。在培训中，及时发现工作中的不足，及时纠正。要让被培训者乐于接受新知识，培训工作由浅入深、逐层培训，使其了解院感知识的重要性。
各职责人员院感知识有其共通性也因岗位不同掌握的重点不同。将正确的、规范化的工作流程和操作灌输下去，让大家明确做好工作细节，医院感染是可以预防和控制的，从而做好ICU工作细节管理，并根据考核结果总结出大部分人都欠缺的部分，可以进行再次强化培训，达到更好的效果。
4 效果
一年多的院感岗前培训，增强了ICU新进人员感染控制意识。新进人员根据培训所学的知识，可以在工作中随时提醒纠正原有的ICU人员的院感意识。使每个医务人员都了解和掌握相关知识。全体ICU人员对医院感染管理的态度有根本性的转变。自觉遵守ICU院内感染管理的各项规章制度的主动性得到了提高。使ICU院感管理工作做到人人有责，从而保障了病人的医疗安全。
ICU岗前培训最为重要的是专人带教、严格把关，并与临床工作紧密相连，不可脱节光喊“空口号”，使其认识到每一步和院感控制有密切联系。从细节做起，提高医疗护理安全，让病人满意，社会满意，政府满意。
作者：陈军军 廖燕
摘要：目的：探讨ICU气管插管患者采取预见性护理干预对降低非计划性拔管的效果。方法：选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的86例在ICU气管插管的患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各43例，对照组采用临床IUC常规护理，实验组采用预见性护理。结果：在气管插管非计划性拔管率、ICU住院时间、满意度评分方面，实验组优于对照组(P<0.05)。结论：在ICU气管插管的过程中，行预见性护理，效果显著，能有效降低非计划性拔管率，提升治疗效果，值得临床推广和使用。
关键词：气管插管;预见性护理;非计划性拔管
呼吸机在ICU患者的治疗中是应用率非常高的治疗辅助设备，其功能可替代人工自主通气，有效的降低患者呼吸功能的消耗，从而在一定程度上降低患者的心功能压力，提升患者的肺通气量，进一步改善患者的呼吸功能。但是，在应用呼吸机的过程中，需要进行气管插管，这会给患者带来一定的不适感，然而，大多数危重症患者自主配合意识薄弱，无法有效的配合医护人员，从而出现非计划性拔管的状况，进一步影响到患者的呼吸功能，情况严重者甚至会对患者的生命安全造成威胁。本文通过探讨ICU气管插管患者采取预见性护理干预对降低非计划性拔管的效果，分析其临床价值，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的86例在ICU气管插管的患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各43例，对照组采用临床IUC常规护理，实验组采用预见性护理。其中，在对照组方面，男女患者比例23：20，最小年龄30岁，最大年龄74岁，平均年龄(43.78±6.46)岁;在实验组方面，男女患者比例24：19，最小年龄32岁，最大年龄72岁，平均年龄(44.04±6.28)岁。两组患者的基线资料对比，数据差异不明显，无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用临床ICU常规护理，主要包括心理疏导、气管插管规范操作和护理、输液后封管操作、拔管和原因登记、健康教育以及日常巡查等。
实验组采用预见性护理，具体内容如下：1、加强护理人员的培训：在开展预见性护理前，需要针对护理人员的操作能力、业务素质等进行培训，增强护理人员的操作规范性，着重强调护理人员预见性护理的流程和实施原则。同时，要求护理人员全面分析ICU患者气管插管过程中的各项注意事项，总结护理要求，定期开展相应的实际演练。2、心理护理和健康宣教：在护理期间，护理人员要采用简单明了，形式多样的话语来介绍气管插管的必要性以及实施效果，和非计划性拔管的严重性和危害性，可通过图片展示、视频宣教等形式，增强健康宣教的效果，同时，在介绍过程中，通过言语上的激励、握手以及眼神，来进一步增强患者的依从性，帮助患者树立治疗信心。3、镇痛镇静：在护理过程中，护理人员需要评估患者的镇静、镇痛以及躁动，并根据评估结果，给予针对性的预见性护理措施干预。若躁动评分低于4分，则约束患者上肢，若躁动评分低于5分，则约束患者四肢，若躁动评分低于6-7分，则对患者进行全身约束。根据对患者镇静镇痛的评分结果，应用预见性的镇静镇痛药物，同时，密切观察患者的反应情况，一旦出现异常状况，需及时向医生汇报，并采用转移注意力等方式，进一步降低患者的疼痛感。
1.3 观察指标
比较两组患者的气管插管非计划性拔管率、ICU住院时间以及满意度评分。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析，计量资料，采用均数标准差(x±s)表示，计数资料，采用x2表示，用t进行检验，當P小于0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
比较两组患者的气管插管非计划性拔管率、ICU住院时间以及满意度评分。两组对比，实验组非计划性拔管率11.62%(5/43)，ICU住院时间(2.32±3.34)d，满意度评分(96.02±3.78)分，对照组非计划性拔管率30.23%(13/43)，ICU住院时间(5.46±3.12)d，满意度评分(75.78±4.02)分，有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
在ICU患者的治疗过程中，一旦出现非计划性拔管，不仅会损伤患者得呼吸道黏膜，还会提高院内感染的产生率，进一步延长了患者的治疗时间，降低了患者的治疗效果。
本文结果显示，实验组非计划性拔管率11.62%，ICU住院时间(2.32±3.34)d，满意度评分(96.02±3.78)分，对照组非计划性拔管率30.23%，ICU住院时间(5.46±3.12)d，满意度评分(75.78±4.02)分，这表明，在ICU气管插管的过程中，实施预见性护理，能够有效降低非计划性拔管率，改善治疗效果，从而缩短患者的ICU住院时间，降低患者的经济压力。
综上所述，在ICU气管插管的过程中，行预见性护理，效果显著，能有效降低非计划性拔管率，提升治疗效果，值得临床推广和使用。
参考文献：
[1]吴晓君，胡兴莉，刘世敏，罗昱伽.针对性护理干预在重症医学科气管插管患者非计划性拔管中的应用价值[J].吉林医学，2020，41(04)：1014-1015.
[2]曾昭群.气管插管机械通气的急诊ICU患者观察与护理分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5(18)：11-12.
[3]武玲.综合性护理干预用于ICU机械通气患者的价值[J].继续医学教育，2021，35(02)：125-127.
[4]穆群.ICU重症患者进行综合护理干预的应用效果分析[J].中国城乡企业卫生，2021，36(11)：213-215.
作者：王保红
icu新入医师岗前培训计划
1、目的：为使新入医师规范掌握本科室各项工作流程、各类操作，树立良好的工作作风及医德医风，最终顺利完成icu科独立值班上岗，制定本岗前培训计划。
2、适应范围：icu新入医师
3、时间：3-6月，根据培训效果调整。
4、师资 3.1 科主任负责监督整个培训过程，指定科室技术骨干为新入医师带教老师，实行一对一带教，确保培训质量。 3.2 带教老师负责新入医师所有培训内容的理论讲解、实际操作的执行，如有实际需要变更培训内容，上报科主任同意。
4、培训内容 4.1 科室意义、科室布局、耗材放置及科室的主要医疗任务，医院的规章制度，科室的规章制度及岗位职责。 4.2 科室值班工作流程。 4.3 理论学习：危重病人的评估、心肺复苏术(院内已培训可不做)、人工气道的建立及保护、呼吸机的应用及基础设置(含无创)、血流动力学监测、血气分析的应用、休克、心律失常、脓毒症的诊断及处理、ards的处理、多发伤、重度颅脑损伤、营养支持、镇痛镇静、icu内crrt应用、院内感染的防控、icu内抗生素应用、危重病人的转运。 4.4 实践操作：心肺复苏、人工气道的建立(经口、经鼻)、纤支镜的应用、呼吸机的准备及基础设置、中心静脉穿刺(含血液透析管)、picco管路的建立及数据测定、血气分析仪操作、常规心律失常电除颤的应用、补液试验、危重病人转运准备及实施。 4.5 如有需要补充新内容，上报科主任同意后增加。
5、考核 5.1 思想道德素质综合考评 带教老师、科室工作人员、科主任评价。 5.2 一般知识
院感知识、手卫生。 5.3 专业考核 5.3.1 理论 休克、脓毒症、镇痛镇静、营养支持。 5.3.2 技能 心肺复苏、人工气道的建立、呼吸机的应用及基础设置三项+其他一项内容。
危重病人的评估 王小智 心肺复苏术(院内已培训可不做) 康福新 人工气道的建立及保护 王小智 呼吸机的应用及基础设置(含无创) 于航 血流动力学监测 王金忠 血气分析的应用
康福新 休克 许慧慧 心律失常 脓毒症的诊断及处理 ards的处理
多发伤 重度颅脑损伤
营养支持 镇痛镇静
icu内crrt应用 院内感染的防控
icu内抗生素应用 危重病人的转运
心肺复苏 人工气道的建立(经口、经鼻) 纤支镜的应用
呼吸机的准备及基础设置 中心静脉穿刺(含血液透析管) picco管路的建立及数据测定 血气分析仪操作 常规心律失常电除颤的应用 补液试验
危重病人转运准备及实施 孟云霞 吴志殿 刘润 吴维雄 刘润 于航 于航 韩魁 王小智 韩魁 陈志乐 康福新 王小智 陈志乐 于航 吴志殿 王金忠 陈志乐 孟云霞 许慧慧 陈志乐篇二：icu新进员工培训计划 重症医学二区2012年新进员工培训计划 icu需要高素质护士,护理质量直接影响危重病人抢救成功率。一般来讲,icu护理人员至少要接受6个月以上的专业训练。我们是新成立的icu科室,高护士长有较长的icu工作经验,为了带领更强的icu护理队伍，使这些新进护士尽快适应icu护理工作,使他们成为高素质的专业人才,护士长让带教老师对她们进行了进阶培训,以达到预期的目标。 设置培训内容的依据 icu护士应具备的素质要求 icu的病人需要接受2 4小时的连续严密观察和护理,而危重病人的病情瞬息万变,护理工作强度大,要求高,要求护士要具有:1)健康的身体。2 )高度的责任心和高尚的职业道德,良好的团队协作精神,慎独精神和工作自律性。3)积极而稳定的情绪。4 )敏锐的观察力。5 )娴熟的技术,敏捷的行动。6 )良好的沟通技巧。 新进护士身体素质好,有强烈的求知欲,接受能力强,反应快,可塑性强。但对于敏锐的观察力、娴熟的技术,敏捷的行动、等经验缺乏的不利因素 新进护士缺乏icu专业理论知识及临床护理经验;沟通交流技巧较弱，根据护士长要求，制定新进员工培训计划如下：
一、基础护理培训阶段：(为期两个月 ) 1：手卫生讲座、理论考试、临床实践、情景模拟。(为期2周) 2：icu的监护技术 心电监护仪的使用讲座、临床考核、心电图讲座、考核心电图知识 、(为期2周) 3：口腔护理尿道口护理现场培训操作、考核。(为期2周) 4：翻身叩背现场培训操作、考核(为期1周) 5：病人的面部清洁，床上擦浴，脚部护理。(为期1周)
二、专科护理培训阶段 (为期四个月 ) 1：人工气道的建立和管理 讲座、人工气道的温湿化管理、气管插管的维护、气管切开早期套管意外脱出及其处理、机械通气捆绑治疗气囊压监测现场 讲座提问及操作。
吸痰现场培训操作、考核。(为期1月) 2：深静脉置管的护理、导管堵塞的原因、中心静脉导管堵塞危险因素评估、导管堵塞的预防及护理、导管堵塞的预防及护理。(为期1月) 3：icu院内感染的控制、院内感染发生的高危因素、icu院内感染控制措施、院内感染防控措施新观点。(为期1月) 4：危重病人的营养支持、肠内营养输注方式。(为期半月) 5：icu镇痛镇静治疗、icu镇痛镇静治疗原则。(为期一周) : 6：危重患者抢救新技术。(为期一周)篇三：icu护士岗前培训计划表格 icu护士岗前培训checklist 篇四：icu岗前培训 icu医师岗前培训制度 1. 认真学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治
法》、《输血法》等有关法规。 2.
3. 轮转医师、实习、进修医师学习遵守科室各项规章制度。 轮转医师、实习、进修医师无独立处理病人及急诊处方权，处
方与检查申请单均应由带教医师审阅签名。 4. 各级icu医师护士有指导下级医师、护士和实习、进修人员
的职责。严防由轮转医师、实习、进修人员独自进行急诊处理和操作。 5. 科室定期或随机对icu医师进行岗位技术考察。并定期组织
专题讲座等学习活动。
6. 科室每制定医师进修计划，新分配医师由上级医师负责
“一对一”传带。
7. icu医师应努力学习本学科相关知识和进展，不断提高自己的 学术水准和应急能力。实行科室业务学习制度。 icu岗前培训目录 1.《职业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《输血法》、《侵权责任法》、《病历书写规范》等有关法规 (医院内网法规部分) 2. 13项核心制度 3. icu科室环境及工作流程 4. icu医师值班制度 5. icu收治标准 6.icu转出标准 7.icu基本操作 8.现场心肺复苏培训 9.icu诊疗常规及临床抢救流程(临床诊疗常规及危重病抢救流程) icu科室环境及工作流程 1.介绍科室环境、布局，了解抢救车、抢救物品、除颤仪摆放位置。 2.介绍科室人员组成，工作时间，日班及值班职责。 3.介绍科室心电监护、呼吸机、除颤仪、冰毯机、血滤机等仪器设备使用及监测情况。 4.带教手卫生、消毒隔离等规范操作。 5.带教新患者自会诊、收治入科、入科诊治、出院/转科的治疗流程。 6.示教深静脉穿刺、气管插管及心肺复苏等基本操作及抢救。 icu收治标准
一、 要求：icu主要任务是对患者进行呼吸、循环等全身重要脏器的监护和救治，凡收入icu患者，均由icu意识与收治医师协商后决定
二、 收治对象：病情危重、生命体征不稳定，需要进行心肺脑复苏或经icu综合治疗后有希望恢复。
三、 不收治对象：脑死亡，晚期恶性肿瘤，传染病，精神病，中枢神经系统永久性伤残(如高危截瘫)，各种终末期疾病患者。
四、 收治指征： 1. 心搏停止：需进行心肺复苏或复苏后血压、心率、呼吸、体温、神志等生命体征不稳定或出现严重并发症; 2. 休克：经扩容及初步治疗后，生命体征不稳定，sbp<80mmhg，并具有医师障碍、皮肤湿冷、少尿、内环境紊乱; 3. 急性呼吸功能不全： 1) 临床有呼吸困难或紫绀的急性发作，吸氧后无明显改善。如ali、ards、危重型哮喘、呼吸道梗阻等;
2) 血气分析有下列异常者：pao2 <60mmhg,paco2>50mmhg.spo2 <90% 3) 慢性呼吸功能失代偿，需进行有创通气治疗者。 4. 急性心功能不全：急性左心功能不全，心源性休克，急性心源性
肺水肿，急性心包填塞 5. 急性心肌病变：不稳定心绞痛，可疑急性心肌梗死，确诊的急性心肌梗死，重症心肌炎
6. 急性冠脉综合征
7. 严重心律失常：临床有症状并伴有显著血流动力学改变的各种心律失常 8. 高血压危象：各期高血压或急进型高血压患者。临床出现面色苍白、出汗、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、气急、胸闷、少尿、血尿、眼底出血。 9. 急性肾功能不全：有引起肾功能不全的病因，并出现： 1) 2)
3) 尿量<400ml/24h或<17ml/h 血钾>6mmol/l，心电图异常、心律失常 血肌肝、尿素氮急剧升高
10. 大出血：各种疾病引起的严重急性出血并发症，如：消化道、呼吸道、颅内出血 11. 危重创伤：创伤合并创伤性休克;有窒息史、呼吸异常、需手术开放气道或机械通气;有心脏骤停;脑外伤gcs<8，意识障碍者;伴心、肺、脑等重要脏器功能不全;多发伤
12. 重大、高危手术，及围手术：生命体征不稳定需进行系统监护和治疗患者 13. 严重水、电解质紊乱、酸碱平衡失调 1)
高钾血症：>6.0mmol/l，伴心律失常篇五：2012年icu层级培训计划 新 icu护理人员教育培训制度 1.护理人员的教育培训是指各级护理人员因业务技术需要而接受的以知识更
新、岗位培训为主题的一种终身性再教育，因此必须从实际需要出发，分层次、有目标、有计划实施，不断提高各级护理人员的专业技术水平和职业道德。 2.icu总带教老师重点负责在职培训，每年根据各级护理人员的培养目标制定
实施细则，并按计划认真组织实施，落实率≥80%，每年分析评估一次，有记录。 3.icu对培养对象应多渠道、多形式培养，如安排外出进修、专科培训、科内
学习等，培养目标、途径和时间清楚明确，确保落实培训计划。 4.注重新生力量培养使用，新入科人员制定常规培训3个月，培训工作细化，
有落实、有检查、有总结、使新护士工作奠定良好的基础。 5.加快专科护士的培养，鼓励科内人员积极参加国家级、护理学会等接受专科
知识培训，提高专科护理水平。 6.icu科内将积极创造护理人员成才的良性环境，鼓励各级护理人员自学成才，着力自身素质和学术水平的提高，护理队伍学历结构，达到卫生部和市卫生局提出的护理队伍知识结构的标准。
7.根据医院业务发展的需要，每月组织业务学习2次、业务查房1次以上。
8、教育培训目标的实现，贵在自身学习，因此，科内在实施教育培训中应注重
护理人员学习能力的培训，营造学习环境和条件。 9.各级护理人员必须自觉按卫生部规定，每年完成继教学分和学时，未完成者不予注册。 10.各级护理人员培养目标和教育培训主要内容详见，《icu护士核心能力培训计划》。 icu护理人员教学管理制度 1.建立科护士长、总带教老师、分带教老师三级临床教学管理组织，带教老师必须取得护师以上职称，课程尽量安排取得专科护士资格证书的。 2.icu科内有专职带教老师，护士长组织召开科内带教工作研讨会，认真学习
新理论、新知识，制定具体实施计划，保证教学计划如期完成。 3.带教老师必须具有良好的职业素质和专业技术水平，热爱教学，关爱工作。每年新入科人员以不记名的方式，对带教老师的综合素质、能力等进行评估，护士长将资料分析归纳，及时反馈。
4.icu科内根据制定计划，认真带教，切实落实，对罕见病、疑难技术操作，应及时组织现场病例讨论、教学查房、现场观摩等，竭尽全力，拓宽新入科人员的视野，增强感性认识。
5.加强理论联系实际，注重专业技能和工作能力的培养。尊重新入科人员，调动新近人员的积极性和主动性，营造良好的科室学习氛围。科内应如期完成新入科人员小讲课、操作示教、常用设备的应用等辅导。 6.科内带教中注重人员素质教育，特别是责任性、慎独精神的培养，发生护理缺陷应如实、及时汇报，不得隐瞒。 7.督促科内人员严格遵守科室各项规章制度，不得随意调班，请假3天以上，必须到护理部办理请假手续。 8.按期完成科内考评，科内人员制定个人计划，对阶段培训组织理论和技能考试和综合考评。 icu护理人员教学评估制度 1.icu科内有专人负责临床带教工作，并建立、健全各项教学档案，记录齐全。 2.根据新入科人员学历层次不同，制定学习计划和具体带教方案。 3.根据带教计划，制定科内讲课计划和专科操作示教，并如期实施，落实率≥90%。 4.定期召开科内人员和带教老师会议，听取新入科人员对带教工作的意见，及时改进工作，提高带教质量，并有记录。 5.icu科内建立教学档案，对新入科人员有人员档案、操作项目、考试成绩等事宜记录。 10.每年对科内带教老师进行带教能力、综合素质评估，确定第二年带教老师资质，并评选出优秀带教老师。
护士分级培训制度
(一)、培训对象：各级护理人员(n1级、n2级、n3级、n4级护士)。
(二)、培训内容
l、n1级护士以训练icu基本理论知识、基本技能为主。
2、n2级护士应基本掌握icu专科疾病的病因、诊断、治疗、护理等，并了
解国内、外护理技术的新动态。
3、n
2、n3级护士以知识更新为主，掌握国内外护理理论、护理技术的发展和和动态，并注重教学能力和科研能力的培养与提高。
4、在各级护理人员的继续教育中，注重医德、医风的教育，遵循《医务人员道德规范》不断改善服务态度。
(三)、培训计划详见《icu护士核心能力培训计划》。
新护士岗前培训制度
新护士的岗前培训是一项重要的工作，通过岗前培训，可帮助新进人员转换角色，尽快熟悉科室环境和各项规章制度，有利于新成员严格执行医院的规章制度和工作程序，使新成员尽快适应专科护士的角色，树立工作信心，更快更安全地独立开展工作。
岗前培训内容：
1、科室简介：重点介绍科室的组织机构、规模、功能、任务、目标及管理模式。
2、职业道德教育：护士礼仪规范、护士语言规范、优秀护士应具备的品质。
3、各项护理工作制度，护理管理组织体系，工作重点、护理工作质量标准、各班工作职责及工作流程。
4、专科护理操作技术：心肺复苏术、呼吸机操作、中心静脉压测量、气管切开吸痰术、微量泵操作、心电监护操作、心电图操作、动脉采血操作、降温仪操作、非同步电除颤术操作、crrt操作技术等。
5、护理文书书写：体温单、医嘱单、护理记录单、危重病人护理记录单等。
6、护理安全教育和护理法律法规：《中华有民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》及护理差错事故如何防范等。
7、院内感染的有关知识及医疗垃圾处理规定等。 护士继续教育制度
1、 icu各级护理人员必须参加与本科相关的继续教育;
2、 护士长每年参加省市或国家的继续教育培训;
3、 主管护师每年必须要满ii类20分，ⅰ类继续学分5分;
4、 护师每年必须要满ii类继续学分20分;
5、 按时参加院科组织业务学习和讲座;
6、 中专及大专护士应积极参加在职学历教育;
7、 icu每年对全科护士进行二次综合理论考试和专科技能抽考;
8、 制定护理人员分层培训计划(略)。
护理人员考核制度 1.各级护理人员分级、分类考核管理，科室带教组对全科护士进行逐级考核。 3.各级护士的考核。(1)主管护师以上护理人员，每年承担全院性和科内业务讲课，主持护理课题，发表护理学术论文，并完成所规定的新理论、新知识、新业务的继续教育学分。(2)护师以下职称护士必须每年完成规定的继续教育学时，承担科内教学讲课。 4.每月组织护师职称以下人员进行三基考核，每年年底组织会考，优秀者进行表彰。 5.有健全的护理人员技术档案，各项考核内容如实、准确填写。 icu总带教老师任职资质
一、学历及经历要求
应具有护理大专以上学历或具有护师职称，并有本专科3年以上工作经验，并取得省专科护士执业资格证。
二、知识要求
掌握护理学理论，熟练掌握基础护理及icu专科护理技术操作，掌握与病人沟通的技能;具备整体护理相关知识和理论。
三、能力要求
有一定的组织协调能力;应用护理程序护理病人的能力;具有语言、文字表达能力和带教能力。
四、基本素质要求
具有护理人员的良好职业道德，身心健康，有进取心和事业心。 icu带教老师任职资质
一、学历及经历要求
应具有护理大专以上学历或具有护理师2年以上技术职称，并有本专科3年以上工作经验，
二、知识要求
掌握护理学理论，熟练掌握基础护理及icu专科护理技术操作，掌握与病人沟通的技能;具备整体护理相关知识和理论。
三、能力要求
有一定的组织协调能力;应用护理程序护理病人的能力;具有语言、文字表达能力和带教能力。
四.、基本素质要求
具有护理人员的良好职业道德，身心健康，有进取心和事业心。
广州医学院附属肿瘤医院 ICUICU 护士核心能力培训计划 专科护理的发展有赖于专科人才的培养，也就是说，我们把专业护士作为技术型人才的主要力量，把培养专业护士和专科护士作为本科室护理发展的重要支柱。为了完成“专业护士”的人才队伍培养计划，为临床提供具备符合资格和足以胜任工作的护士，保证优质护理 服务质量，根据广东省《专业护士核心能力建设指南》之详细内容及我科室人员的实际情况，特制定一下培训计划。 【前言】 ICU 核心能力模块打破了按年资而非能力评估和使用护士的模式，尝试通过核心能力逐级递增，达到培养ICU 专业护士，使其能够按照核心能力定岗、定级，合理使用的目的。 【培训总目标】 经过 ICU 专业护士核心能力培训，培养成熟的 ICU 专业护士，为向专科护士发展打下良好的基础。 ICU
1、 新入职护士。
2、 目前已经从事ICU 专科工作的护士。 【培训方法】 【培训内容】
1、目标：针对 ICU 专科护士基本核心能力的范畴，分析我科室全部人员的临床能力，关于危重病人临床评估、心电图识别、CRRT 原理等基础知识领域尚存在或多或少的不足，针对这种情况，特设定每一个月或两个月(视临床工作量决定)一个课题进行全员培训，目标使全体护理人员熟悉这些内容，从而提高整体护理水平。另外还可以针对目前工作中经常出现的护理缺陷，有目标的进行业务学习，巩固原有的知识。
2、受培训人员：ICU 全体护理人员 ICU 护士培训 全员培训 层级培训 全员培训 广州医学院附属肿瘤医院 ICU
3、培训内容：详见《ICU 全员培训内容》
4、授课者：带教组护士、医生、相关专家
5、时间：一年
一、目标 根据全体护士目前核心能力的不同，分层次的进行培训，为护士提供一个动态的、不断成熟与成长的工作学习环境，促进护士的个人成长。
二、受培训人员
1、受培训人员的岗位分级 ①新入职ICU 的护士必须有通科的基础，有临床带教小组成员临床带教3 个月，通过一级核心能力评估，才可以独立承担一级护士的工作。 ②在进行专业护士的培训前，由科室护士长及临床带教组成员对现已从事ICU 专科工作的护士进行核心能力的评估，评估不拘泥于护士现有的职称、学历甚至工作年限。 ③在对每一位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力的级别及其相适应的工作岗位，明确职责。接受相应级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，3 个月进行复评，合格者确定岗位和能级。 ④护士在确定岗位和能级后，在相对应的岗位工作，履行相应的层级培训 广州医学院附属肿瘤医院 ICU岗位职责，巩固该级别的培训内容，并接受上一级核心能力培训。在一个级别工作至少1 年，并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，可进入上一级岗位。 ⑤核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，同时接受上一级核心能力的培训，考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。
2、ICU 护理人员分级
三、各职级培训计划
(一) N1 初级(新入职或轮科护士)培训计划
1、培训者：科室带教组成员及责任护士
2、目标：入职后前三个月接受本阶段核心能力相关项目的培训及完成能力训练并通过测评后，能独立完成一般危重病人的基础护理 工作、病情观察、护理及
护理文件的书写，在上级护士的指导下完成危重病人的护理及急救配合，并接受下一阶段的培训。 N3 N4 N2 N1 新 入职护士 贾磊 谭鸿霞 名单 名单 广州医学院附属肿瘤医院 ICU
3、内容与方法：详见相关文件《新入职护士首日备忘录》、《新入职护士培训计划》、《新入职护士培训临床记录》。
4、时间安排：入职后三个月为培训时限，视护士能力的不同可缩减时间长度。
(二)N2 级高级责任护士岗位培训计划
1、培训者：科室带教组成员
2、目标：此阶段护士已经掌握监护室相关护理及治疗配合，基本胜任临床护理工作，计划重点培训护士按系统实施功能监护及对危重病人实施整体护理的能力。培训后，护士可完成危重病人的监护及急救配合，运用护理程序的理论和方法，为病人提供系统、全面的护理，组织或参加专科护理查房，指导下级护士开展护理工作，具备临床带教能力。
3、内容：详见《N2 级高级责任护士岗位培训内容》。
4、方法： ①每周二，周四为三级查房日，由护长或护理组长选取一名患者进行床边护理查房，管床护士首先讲解病情及护理要点，护理组长有针对的补充，护长或专科护士再进行更加深入的点评或提问。 ②每周五下午 4：00 为课程培训时间，N1 级护士根据自己休息时间自行调配，尽量不占用上班时间，每月共两个课题，每两个星期重复讲解一次。
5、记录：授课者做好听课人员参加记录，详见《N2 级高级责任护士岗位培训记录》。教学方式灵活，多样化，可以提问，让被培训广州医学院附属肿瘤医院 ICU者讲解的方式，锻炼其思考及带教能力。
5、时间安排：全部训练完的时间为1～2 年。
(三)N3 级高级责任护士兼组长岗位培训计划
1、培训者：医生、科外专家、专科护士
2、目标：本级别护士基本为科室带教组成员，有丰富的临床及带教经验，重点培训其指挥、协调、组织和管理能力，使其具备完成特殊危重病人的监护及急救配合，解决专科护理技术中的疑难和紧急问题，能组织专科查房，指导下级护士开展护理及承担部分教学任务。
3、内容：详见《N3 级高级责任护士兼组长岗位培训内容》。
4、方法：此级别护士培训主要以激励其自学的方法进行。予分配教学任务，资料一方面自我查询，另一方面由其他成员提供。给予相关机会实践锻炼。
5、时间安排：半年～1 年。 【培训后评估】
1、护士完成相关层级培训后，由上级护士通过各种途径进行测评，合格后报护士长及带教组长审核，通过可进入下一阶段的培训。未通过者，三个月后复评。
2、合格指标：理论及专业知识、技能测评、临床护理时间等的考核。理论试卷以实际分数计算，分数占试卷总分数的60%或以上，即为之合格。临床操作评分标准以下表为准，累计平均分数 >2 分，则合格。 广州医学院附属肿瘤医院 ICU4 3 2 1 卓越 好 一般 差 【培训的组织管理】
1、科室带教小组组成 组长： 组员：
2、由科室护士长及带教组成员负责评估、审核带教导师的资格，并审核科室评估与带教小组制定的培训计划及质量。
3、科室带教小组与护士长共同商讨，策划并实施护士培训计划的组织落实。
【临床实践带教老师的条件】
1、带教老师应从事 ICU 护理专业 3 年以上的护师或主管护师，且目前担任护士长或专科组长。
2、N
1、N2 级核心能力培训的老师：接受过 ICU 相关知识的培训，具有扎实的专业基础及丰富的带教经验的专业护士负责。
3、N3 级核心能力培训的老师：由专科护士及护士长、医生负责。
ICU培训计划(供参考)
培训人员：
ICU工作1年期护士。 ICU工作2-5年期护士。 ICU工作5年以上护士。
培训方式： 理论教学：每周三下午2学时理论教学，有继教需要时随时调整安排课程。 操作培训教学：完成护理部统一安排操作培训及考核。 业务查房教学：每月一次业务查房。 临床实践工作：在临床工作中学习提高，并根据具体临床工作重点指导教学。 考试、考核教学：根据培训及科室护理人员情况，除完成护理部统一考试外，每季度理论、操作考试一次。
加强专科护士培养：每年以“ICU护士综合考评”成绩为基准，计划外派1-2名护士进行“ICU专科护士”培训认证。
培训方法： 针对不同工作年限的护士个性化教学计划的制定与实施，采取科室集中教学、临床实践与自学相结合，科室制定“ICU专科护士专业技能评价表”对全科护士进行专科护士发展指导。 每周三集中专科培训教学(涉及各年资护士培训)，以理论授课、操作演示、护理读书会、病例讨论形式完成培训。
1年期ICU护士培训目标：
掌握监护室管理制度和工作要求。
熟练掌握重症监护理论和技术知识。
完成“初级ICU护士培训项目”并考核合格;能按要求独立完成各项危重症监护工作。 培训进度安排：
第一季度：基本监护技术培训。
第二季度：基本监护技术培训和专科监护技术培训。
第三季度：急救护理技术培训和专科常见重症监护。
第四季度：各系统常见危重病监护。
2-5年期ICU护士培训目标：
能承担全面系统的各项监护工作。
胜任急危重症的急救和抢救工作，对突发事件有很好的应对技术。
不断提高教学、管理、科研能力。
完成70-80%《ICU专科护士护理技能评估表》要求内容。
5年期及5年期以上ICU护士培训目标
熟练掌握初级ICU护士培训内容要求
熟练应用ICU高级静脉通路建立技术(PICC、深静脉置管术)
在医生指导下完成人工气道建立(喉罩应用、气管插管、配合气管切开术)
可应用危重症评分技术
掌握临床呼吸支持监测技术并能准确发现问题及时与医生沟通
掌握病人代谢功能监测技术、电解质监测技术与病人输液平衡技术
掌握有创血液动力学监测技术
掌握CRRT技术
了解影像学监测技术
了解危重症病人营养支持技术
熟练掌握BLS、ALS技能并能在医生到来之前做初步处理，可很好配合医生抢救
熟练掌握心电监测，可根据客观病情观察和或患者主观主诉有效判断病情变化并及时通知医生
熟练掌握ICU内常见病种监护要点，了解常见病种的病理生理、治疗原则
能根据病人具体病情情况提出个性护理措施并指导完成实施，并可以进行有效的效果评价 有效的与患者沟通技术。
教学及科研：
可组织ICU内护理教学
可就自己擅长的若干知识、技术进行授课
可完成临床护理带教工作
可阅读相关外文文献
掌握对文献的检索和评价，可进行ICU护理临床研究。
ICU护士的培训
要求护士熟悉病情变化，熟练操作仪器，能积极配合抢救。所以，护士在进入ICU之前，应有一定时间的专业培训。除各种有关的基础理论外，重点培训以下方面：
1.基础护理技术:要苦练基本功，尤其是危重病人的床上擦浴、更换床单、胸部体疗等护理操作更为重要。
2.护理评估能力:按等级密切观察病情和生命体征的变化，综合各种病人的检查结果和心理反应，迅速做出护理评估，反馈护理信息，制定护理计划，落实护理措施，评价护理措施。
3.各种急救技术:心肺复苏要反复进行操作训练，要求ABC步骤达到准确、熟练、标准化的水平。各种疾病的抢救程序会熟练与医生默契配合。各种急救仪器会熟练掌握其性能、操作、管理及护理。各种监护制度要熟知并严格执行。
4.沟通技巧能力:ICU病人常因气管插管、气管造口等原因失去了语言表达能力，为维持患者和外界的信息沟通，护士需要掌握一些特殊的沟通技巧，要学会非语言的沟通能力。
东昌府区人民医院重症医学科新护士培训计划
对象：新入ICU护士(包括新毕业护士，见习轮转护士，在普通病房工作一年以上新入ICU的护士，进修护士)
时间：三个月
目标：通过培训学习，能独立有效的护理常见病种，能进行 一般的抢救配合，能在老师的指导下护理1--2个病人。
第一个月目标：熟悉ICU环境、学习监护基本技能、包括患者器官功能监护，熟悉ICU各班职责、ICU工作特点。
第二个月目标：掌握心电监护有关知识、各种急救器材和监护仪器的基本使用和保养，专科急救药品的使用、浓度的计算方法及配制，专科常见护理操作技能，呼吸机常见报警及处理，重症监护技术，危重患者的观察指标。
第三个月目标：重点带教监测观察病情能力、应变能力、医护配合能力。
教学小组成员名单
组长：白雪丽
总带教老师：刘静
带教老师：刘桂玲
朱明明
刘爱娟
李哪哪
第一个月：第一周：介绍病区环境，ICU工作特点、弹性排班等，使
其理解ICU护士的角色和职责。
强调“团队合作精神”“慎独精神”。
严格执行消毒隔离制度，加强手消毒、洗手。
护士着装规范、接电话礼仪。
与家属沟通技巧。
医疗废物的处理，利器盒的正确使用。
课件学习：ICU简介
ICU团队介绍
ICU护士素质
ICU各班职责、流程
手卫生
护理核心制度(交接班制度、查对制度)
第二周：心肺复苏
电除颤
微量泵的使用
输液泵的使用
第三周：静脉输液常见并发症及处理
各种注射常见并发症及处理
口腔护理常见并发症及处理
鼻饲常见并发症及处理
第四周： ICU危重患者护理常规
深静脉置管护理常规 第二个月：第一周：专科护理观察指标
心电监护仪的应用
多重耐药菌患者的预防及控制措施
第二周：常用急救药品作用、副作用
核心制度(危重患者抢救制度、消毒隔离制度)
第三周：气管插管、气管切开患者护理
双下肢静脉泵的使用
振动排痰机的使用
第四周：昏迷患者护理常规
ICU相关护理知识 第三个月：第一周：COPD患者护理常规
呼吸衰竭患者护理常规
第二周：心力衰竭患者护理常规
心肌梗死患者护理常规
第三周：冰帽、冰毯的使用
呼吸机的使用
第四周：使用呼吸机突然停电的应急预案
危重患者护理记录单的书写
各种评估单相关知识
贵 阳 医 学 院 第 三 附 属 医 院
ICU实习医生培训计划
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
一、生命体征
1.脉搏、呼吸、心率、血压正常范围及常见异常原因?
2.心电监护的使用?
3.瞳孔观察及对光反射判断?
二、急救操作
1.CPR▲①心肺复苏②畅通气道③人工呼吸
2.复苏用药：呼吸(呼三联)可拉明{尼可刹米}、洛贝林{山梗菜碱}、回苏林{二甲弗林}心脏(心三联)肾上腺素、阿托品、利多卡因
3.电除颤：①.适应症?②.位置及除颤电压?
三、心电图监测
1.心电图导联连接及使用方法?
2.心率计数：60/0.04x小横格数--------60/R-R
3.正常心电图波形-------------------------P、Q、R、S、T?
4.常见异常心电图：房颤、房早、室颤、室早、室速、心肌缺血、心肌梗死?
四、血糖监测
1.末梢血糖监测方法及位置?
2.正常人空腹血糖范围?
五、电解质异常及处理
K+正常范围--------3.5-4.5mmol/L
补充方法及禁忌---见尿补钾，口服优先，必须静脉补钾时浓度小于0.3% 公式：补钾=(4.5-测出血清钾)x0.4x体重/13.4mmol/L
注：尿量需大于30ml/h，首次只补充1/2-1/3
Na+正常范围------130-150 mmol/L
补充方法及判断体液丢失类型
等渗脱水----- Na+130-150mmol/L之间-----常见外伤失血、胃出血------1/2张力 高渗脱水----- Na+>150mmol/L ----------常见大量出汗、大面积烧伤-1/3张力 低渗脱水----- Na+<130mmol/L ----------常见腹泻、呕吐、肠梗阻----2/3张力 等渗脱水：1/2张 (2:3:1液);0.9%NaCl ：5%的葡萄糖 ：1.4%NaHCO3 低渗脱水：2/3张 (4:3:2液);
高渗脱水：1/3张 (2:6:1液);
重度脱水：先扩容;扩容只适合于重度脱水;速度为每小时8~10ml/kg;扩容量：等张液20ml/kg; 30~60min输入;
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
做自己写的，写自己做的，检查自己做过的，纠正自己做错的。
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贵 阳 医 学 院 第 三 附 属 医 院
ICU实习医生培训计划
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 公式：补钠=(142-测出血清钠)x0.2x体重/17mmol/L
注：男性0.6，女性0.5，且只补充1/2-1/3
六、血气分析
动脉血气正常值
7.35-7.45 PH
动脉 pCO2 35-45mmHg1.检查动脉血气分析方法?2.血气分析的基本分析?PHPO2PCO2CHO3-BE
呼吸性酸中毒↓↑↓
代谢性酸中毒↓↓↓
呼吸性碱中毒↑↓↑
代谢性碱中毒↑↑↑
代谢紊乱：纠酸
注：1.5%碳酸氢钠5ml/kg 可以使血HCO3-提高
5mmol/L;
动脉 pO2 -11.0-13.0 kPa HCO322.0-26.0 mmol/l 碱剩余BE -2.0 到 +2.0 阴离子间隙AG 8.0-16.0 mmol/l
七、常规操作
1. 戴帽子、口罩、穿手术衣2.洗手、手消毒 3.戴无菌手套
2. 上胃管、导尿、吸痰、换药、清创、缝合、包扎、拆线、脊柱及四肢骨折固定搬运
八、病历书写
1.首次病程记录2.入院病程记录3.主治医师查房记录4.主任医师查房记录5.会诊记录
7.抢救记录8.死亡记录9.出院记录
八、医嘱书写
1.长期医嘱2.临时医嘱3.补录医嘱4.停止医嘱
九、医嘱执行时间
st 立即、q1h每小时一次、qd每天一次、bid每天两次、tid每天三次、
q.m每晨一次、qn每夜一次、qod是隔天一次、q2d每二天一次.qwd每周1次Sig. 标记,用法po口服、ih皮下、im肌注、ivgtt静滴、prn必要时 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
做自己写的，写自己做的，检查自己做过的，纠正自己做错的。
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一、 护士培训计划
(一)培训目标
1. 掌握监护室管理制度和工作要求。
2. 熟练掌握基本监护理论和技术。
3. 能按要求独立完成常见危重症监护工作。
4. 能够配合急危重症患者的监护与抢救，逐步达到护师的水平。
(二)培训内容
每年除完成护理部的训练安排之外，还应完成ICU专科训练及考核，不断更新新监护技能。
1. 监护室管理制度与工作程序。
2. 监护室护理人员工作职责和各班工作程序。
3. 重症监护的基础理论、基本知识和基本技能。
4. 监护系统及各类检测仪器的操作方法、临床应用及常见故障的排除。
5. 常见危重病及并发症的监护。
6. 心、肺、脑复苏等急救技术。
7. 护士规范化培训内容。
(三)培训时间
全年
(四)培训进度安排
第一季度基本监护技术培训(第一部分)。
1月份：监护仪的使用及注意事项。
2月份：输液泵及微量泵的使用与管理以及应用药物的计算方法。 3月份：气管插管及气管切开患者的监护。
第二季度基本监护技术培训(第二部分)和专科监护技术培训。
4月份：基本监护技术。呼吸机的应用与管理、口咽通气道应用、简易呼吸机应用、吸痰术。
5月份：基本监护技术。
6月份：专科监护技术。肺部听诊及阅胸片、胸腔闭式引流管理。 第三季度急救护理技术培训和专科常见重症监护。
7月份：急救护理技术。心肺复苏术及护理配合。专科监护技术。脑干功能测定及脑死亡、GCS评分、脑保护技术、高级生命支持技术。
8月份：急救护理技术。除颤仪的使用与注意事项。专科监护技术。常见心律失常分析、容量负荷试验。
9月份：急救护理技术。抢救预案学习与培训。专科监护技术。CRRT监护、肠内营养监护、腹压监测、颅内压监测。
第四季度专科常见重症监护。
10月份：呼吸衰竭监护、急性呼吸窘迫综合征监护、休克监护、昏迷监护、急性肾衰竭监护。
11月份：多器官功能不全综合征(multiply organ dysfunction syndrome，MODS)监护、急性重症胰腺炎监护、应激性溃疡监护、弥漫性血管内凝血监护。
12月份：严重创伤监护，重症哮喘、急性中毒、重型颅脑损伤的监护。
二、护师培训计划
(一)培训目标
1. 承担专科危重患者的监护，能为患者提供全面系统的监护。
2. 胜任重危病的急救与抢救工作，成为病房的业务骨干。
3. 不断提高教学、管理、科研能力，逐步达到主管护师的水平。
(二)培训内容
除完成护理部的培训安排及监护室的专科技术培训外，还需承担监护组长工作，参加科室及院内业务学习，承担监护室实习生带教工作，参加病房护理科研设计及论文写作培训，每年至少撰写1篇护理论文。具体培训内容包括：
1. 危重患者抢救知识与技能。
2. 抢救工作的组织与协调。
3. 危重患者的整体护理计划制定。
4. 教学、管理、科研基本方法。
5. 护师规范化培训内容。
(三)培训时间
全年。
(四)培训进度安排
第一季度急救护理技术培训和专科监护技术培训。
1月份：○1急救护理技术。心肺复苏术及护理配合、除颤仪的使用与注意事项。2专科监护技能。脑干功能测定及脑死亡、GCS评分、脑保护技术、高级生命○
支持技术。
2月份：○1急救护理技术。血流动力学监测，血液净化治疗的监护。○2专科监护技能。容量负荷试验、压力数值分析及意义。
3月份：常见心律失常分析、持续血液净化监护、肠内营养监护、腹压监测、血糖监测、ICP监测、急性生理和慢性健康估测评分及介入治疗评价系统评分。 第二季度专科危重症监护与护理计划制定。
4月份：昏迷监护、急性呼吸衰竭监护、急性呼吸窘迫综合监护、休克监护、急性肾衰竭监护、重症哮喘的监护。
5月份：急性肝衰监护、应激性溃疡监护、弥漫性血管内凝血监护、MODS监护。 6月份：急性重症胰腺炎监护、严重创伤监护。
第三季度监护室教学、管理方法培训。
7月份：临床教学基本要求，临床带教大、中专实习护士。
8月份：临床教学方法与技巧，给实习护士进行专科监护讲课。
9月份：监护室管理要素与标准，承担监护组长工作。
第四季度监护室科研方法培训。
10月份：科研论文撰写基本知识，撰写监护经验总结。
11月份：演示文稿的制作，制作论文报告演示文稿。
12月份：学术论文报告，在科室报告学术论文。
三、主管护师培训计划
(一)培训目标
1.胜任专科疑难危重患者监护，熟练配合抢救工作。
2.胜任监护室护理教学、护理管理和教学组长工作。
3.了解监护领域新进展、新技术、新方法。
4.能够及时总结工作经验，开展护理科研，逐步达到副主任护师水平。
(二)培训内容
除完成护理部的培训安排及监护室专科培训考核之外，还要承担病房的各种教学工作，主持病室内患者健康教育工作，参加院内外各种业务学习;按规范化培训要求，完成主管护师继续教育学分;主持病房内的护理科研工作，每年至少发表一篇护理论文。重点培训内容包括：
1.危重患者抢救新技术。
2.监护新技术、新方法。
3.系统的教学、管理、科研方法。
4.主管护师规范化培训内容。
(三)培训时间
全年。
(五)培训进度安排
第一季度监护新技术学习培训。
1月份：IABP应用的监护，脉搏轮廓分析持续心排血量监测技术。
2月份：PICC置管技术及护理问题处理，CRRT监护技术。
3月份：危重患者并发症预防监护新技术、胸部物理治疗技术。
第二季度专科危重症监护进展。
4月份：急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征监护，漂浮导管置入术的配合及护理。 5月份：全身炎症反应综合征、MODS监护，经皮气管切开术的配合与护理。 6月份：肠内营养监护。
第三季度监护室教学、管理方法培训。
7月份：临床教学组织管理，临床带教本科实习护士、进修生、轮转生。 8月份：教学效果评价方法，组织教学考核、总结工作。
9月份：监护室管理理念与管理方法，协助护士长管理工作，承担监护室专项质量控制工作。
第四季度监护室科研方法培训
10月份：科研选题与设计基本知识，拟定研究课题，完成科研设计。 11月份：科研题目申报，撰写课题申请书并向护理部和医院申报课题。
12月份：科研申报成功，参加科室成果申报工作，整理材料，撰写成果申报。
五、大专实习生教学计划
(一)教学目标
1.了解监护室工作性质与收治对象。
2.了解监护室基本设置与管理要求。
3.熟悉危重病监护的基础理论、基本知识和基本技能。
4.掌握监护基本仪器、设备的操作方法。
5.熟悉专科监护室常见危重病的监护原则。
(二)教学内容
1.监护室的布局、设备、规章制度。
2.监护室护理工作组织和工作程序。
3. 重病监护的基础理论、基本知识和基本技能。
4.监护系统与各类监测仪器的操作方法。
5.常见危重病的监护。
(1)听神经瘤术后监护。
(2)肺叶切除术后监护。
(3)上消化道出血穿孔监护。
(4)脊髓损伤患者的护理。
(5)肝移植术后监护。
(6)急性重症胰腺炎监护。
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