icu护士培训

2023-03-01 版权声明 我要投稿

第1篇:icu护士培训

ICU护士心理压力研究

摘要:本研究旨在通过对广州市三所三级甲等医院工作一年以上的ICU护士进行调查分析,了解三级甲等医院ICU护士睡眠质量、工作疲溃及生活质量状况,以提高ICU护士的生活质量。研究方法:本研究选取于广州市三所三级甲等医院随机选择100名ICU在职护理人员作为调查对象。护士进行问卷调查资料收集。研究工具包括:压力量表、康奈尔医学指数、焦虑量表(SAS)【1】、压力测试图。统计方法包括描述性统计分析、方差分析。研究结果:均有统计学意义,ICU护士更易形成焦虑情绪。

关键词:ICU护士;焦虑;心理压力

Words Nurse ICU Anxiety stress

在医疗诊治过程中护士扮演着白衣天使的角色,肩负着救死扶伤这个使命,在护理工作中,护理工作者始终坚持“以患者为中心”,常常掩盖和压抑自己的一些真性情,无形中的压力易造成心理状况的失调,人们越来越强调心理护理的重要性在不断提高的工作强度中,护理人员也面临着严重的心理问题,尤其是ICU的护理人员,ICU护理多元化,工作压力大,长此以往工作在特殊的環境中,心理问题愈发严重。

一、调查对象与方法

1.1调查对象从广州市三所三级甲等医院随机选择ICU在职在岗护理人员及病房护士各100名作为调查对象。其中护理员个5名,护士45名,护师47名,主管护师3名;年龄最大49岁,最小20岁,平均年龄34.5岁。

1.2调查工具

焦虑量表(SAS)、康奈尔医学指数(CMI)、抑郁自评量表(SDS)、压力测试图。

按照中国常模结果:

SAS标准分的分界值为50分,其中50—59分为轻度焦虑,60—69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。

CMI1~20分,表明存在焦虑;21~40分,有轻微的焦虑;41~60分,表示焦虑属于中等,应该设法放松;61~80分,提醒你处于极大的焦虑中,必须对生活加以重新调整。

SDS标准分正常上线参考值为53分,标准总分53-62为轻度抑郁,63-72为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。

压力测试图看到图片波动或转动速度快慢与压力大小成正比。

二、统计结果

2.1 ICU护士焦虑和抑郁状况与普通病房护士的比较( )

根据国内常模SAS为29.78±0.46【2】 CMI为1.35±0.28【3】 SDS为41.88±10.57【4】

ICU护士均高于国内常模,具有统计学意义。

2.2 通过压力测试图测试比较:

三、压力来源分析

3.1环境压力:为了避免室外环境的影响,ICU病房的装置是封闭式病房,封闭式的空间给护士带来与世隔离的感觉,甚感心情压抑,而且病房内各种监护仪及抢救仪器设备较多,经常发出报警噪声污染,有文章报道,ICU 中平均噪音为70 dB,夜间噪音为65dB。而国际噪音协会规定,日间噪音应低于45 dB,夜间噪音应低于20 dB【5】。若超过这个标准,便会对人体造成不良的危害,因此长期处于高噪音的环境中可增加护士的紧张度和焦虑感。ICU 护士面临一种特殊的工作环境,成为职业暴露的高危群体,护士每天频繁接触病人的血液、体液、分泌物及排泄物等,这些潜在的感染源对工作人员产生极大的威胁,给护士带来危机感。一些药物和消毒剂的挥发气体在ICU 相对封闭的环境中循环,可引起呼吸困难,眼睛和呼吸道炎症,接触性皮炎,头痛,记忆力分散甚至生理功能异常【6】。护士频繁地面对患者生死等极端痛苦场面,这增加了护士的心理压力,使护士产生紧张感及受死亡的刺激。

3.2工作压力

工作紧张繁忙,如今的护理模式,使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面护理【7】。ICU 护士一天的工作中,弯腰或其它腰部受限工作姿势时间达36%,而搬运病人和为病人翻身又是ICU 护士在护理工作中不可缺的两项工作。ICU 病人病情危重,大部分卧床不能自已翻身、不能自理,不论是术后转入,还是病情稳定后转出,或是外出检查搬抬患者都是护士的常规工作。

3.3休息得不到保障

“A-P-N”工作方式 护理工作具有轮流值三班的特点,日常生活没有规律,护士.频繁值夜班,致生物钟紊乱和内分泌失调,会经常出现疲劳感,免疫力下降;出现失眠、多梦、健忘、易怒、神经敏感“青春痘”、口腔溃疡、便秘等等一系列的症状。有资料显示慢性疲劳综合征护士中发病率约为1088/10万【8】。另外ICU护士的上班安排是属弹性排班,应随时处于待命状态,随时加班加点,破坏护士原本计划好的事情,加之没有周末和法定节假日的定向休息,易造成心理矛盾和家庭矛盾等。

3.4性别特征 1 9 9 1 年,Co le A 刊出了对1 8 0 0 名护士的调查结果,发现在长期从事临床护理的过程中,护士正承受着高水平的压力,表现为头痛、睡眠障碍、胃肠疾病、体重增加及丧失性欲等心身症状【9】 .护理队伍以女性为主体,女性的生理特征、情绪化周期波动易导致护士精力不济和人际交往中的矛盾冲突。

3.5学习压力

3.5.1社会高要求,ICU是收治急危重病人的场所,病种繁杂,要求护士必须具备有丰富的知识及精勘的技能。由于患者的年龄、社会地位、文化层次及个性不同,对疾病的态度、治疗中的需求也不同,患者及其家属对护士的要求也不断的在提高。医患矛盾日益激烈,无谓的争吵、辩解给护士蒙上一层心理阴影。

3.5.2竞争激烈,目前护士的学历是中专>大专>本科>研究生,随着医疗技术的发展,现要求中专护士均应持有大专以上文凭,因此中专学历的同事往往下班之后要去上夜大,这给护士学习上带来了动力,但在时间上带来了紧迫感。

3.5.3医院要求提升,为使护理人员能与现代医疗要求相适应,医院在加强护士基础理论知识学习和基本技能操作的同时,注重加强护士新知识新技能的学习和技术的考核,并与是否留用挂钩,使每位护士迫使自己不停的学习,护士下班或休息时要利用自己的时间回到医院听课、开会、业务学习及操作培训等。致使产生了对护理行业的厌倦。每年有很多护理人才流失,而报考护理行业的后辈越来越少,造成各大医院护士不够现象。

3.6社会压力

3.6.1医护之间 医生对护士质量要求的提高,有时由于护理工作不到位,受到医生及领导的批评,在心理上受到了挫折,对工作不满意、被人诬告、议论、误会等使护士的人格状态发生改变。发生差错时,往往医生会把责任推到护士身上,这样一来护士就成了任人宰割的羔羊。

3.6.2护患之间 俗话说:“三分治疗,七分养护。”它说明了护理的重要性。但是,受传统观念影响护士的地位远不及医生,部分医院管理者“重医轻护”,“小护士”意识根深蒂固。大多数患者及其家属把医生看做“神”一样,把护士看做“奴仆”。在ICU这个特殊环境里,患者病情危重,医疗费用较高,患者家属极度希望付出的与救治療效成正比,因此家属对护士提出各种不合理要求,这给护士造成压力感和窘迫感。由于各种原因发生病情变化,治疗不能达到期望的目的,患者家属有时就会把不满的情绪发泄到护理人员身上,造成护士心理失衡——尽心尽力的呵护换来的是不理解,产生失落感。

3.7家庭生活压力 ICU护士因与家庭成员有着不同的作息时间表,休息都是随机的,大多是上了夜班之后休息,不宜参加过多社会活动,而且与家人团聚,参加休闲活动,家务劳动,组织家庭社会的时间较少,影响家庭幸福感;再加上随时加班,有可能打破家庭原有的计划,从而影响全家人的情绪。如遇家中老人、小孩生病或其他变故,只能找同事顶班,自己休息时还班,这样一来身心疲惫。

结论:ICU护士的焦虑因子得分高均分及阳性症状数量前者多于后者,差别有显著于普通科护士(P< 0.0 1),说明长期在ICU 工性,而阳性症状痛苦水平差别无显著性,结果见表作的护士更易形成焦虑情绪【10】。各种压力的存在造成临床护士普遍存在身心疲劳,缺乏理解和尊重,事业无发展前途,职业满意度低,再择业倾向大等职业心理问题,潜在的流失倾向大,有专家认为,管理者的支持是影响个人工作满意感和心理健康的最有效方式【11】。

参考文献:

【1】汪向东,王希林,马弘平.心理卫生评定量表手册[J] .北京:中国心理卫生杂志社,1999,(增订版):31~35.

【2】徐维钰,周姝,毛雅芬,工作压力对低年资护士心理健康影响的研究[J].现代护理,2006,12(25),2367.

【3】陈秀香,罗菊珍,苏燕社区护理职业压力与心理健康的相关性研究 护理学杂志1001 -4152(2010)19 - 0063 - 04.

【4】韩旭,范里莉,曹颖俐. 军队医院合同制护士心理健康问题分析.中国医药导刊1009-0959(2010)07-1278-02

【5】郭凤林. ICU 综合征及音乐疗法. 国外医学护理学分册,1999,6(3):103 - 104.

【6】郑春兰,卓雪英,林幼华. ICU 护士的职业危险因素及防护措施[J] . 全科护理,2008,6(12):3367-3368.

【7】吴雪花,安松花.浅谈ICU 护士的心理压力及应对措施.中国民族民间医药.1007 - 8517(2013)12 - 0154 - 02.

【8】JASON L.A.Am J Nurs[J].1988,98(5):16B.

【9】Co le A关于护理人员工作压力程度的调查 国外医学护理学分册,19 9 3,12(1):30

【10】伊伟.浅析护士压力对身心影响及预防.天津护理,19 9,7(2):8 6

【11】-张敬悬,翁正,邹春英,等. 精神科护理人员心理健康状况及有关因素调查.中国心理卫生杂志,1994,8(2):60.

作者简介:刘欢欢,女,本科学士,护理师,从事临床西医临床护理工作 13662473302 4129172@163.com

作者:刘欢欢 陈英华

第2篇:多种教学方法在 ICU专科护士培训中的应用

【摘 要】目的:介绍 ICU专科护士培训方法,探讨 ICU专科护士的培训模式。方法:回顾性总结2012年1月-2012年7月到我院进行专科护士培训的护理人员40人,对其通过多种教学方法进行培训。结果:接受ICU专科护士培训人员,均遵守各项规章制度,无护理差错事故,理论及实践考核均达考核标准,圆满结业。颁发吉林省ICU专科护士格证书。

【关键词】多种教学方法;ICU;专科护士培训

【中途分类号】R472

随着社会及科学技术的快速发展,人们对健康的需求日益增长,为了适应社会的需求,护理的专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向,专科护士已经在适应医学发展、满足人们对健康的需求及提高专科专病护理等方面起着越来越重要的作用[1]。卫生部在2005年《中国护理事业发展纲要(2005年—2010年)》明确要求:要分步骤在重点临床专科护理域开展专业护士培训。借鉴国外经验,结合我国实际情况,建立和展专科护士培训制度,无疑是提高护理专业技术平和促进护理专业发展的重要策略和方向[2]。在新形势下如何实施对专科护士的教育,是目前护理学科探讨的重要课题[3]。我院对ICU专科护士培训采取的多样化培训模式。培训内容方面依据医学教育全球标准,从知识、能力、态度[4]三个方面展开。现进行综述介绍,希望能为重症监护教育培训体系提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 培训对象为2012年1月-2012年7月到我院进行专科护士培训的护理人员40人,年龄:26-36岁,文化程度:大专20名,本科18名,研究生2名。从事过临床重症监护工作或即将从事重症监护工作。通过半年的培训,使其掌握重症监护的专业意识、专业知识、专业技能。

1.2 教学方法

1.2.1 采取导师制教学方法 导师制是高等学校实行的一种由老师对学生的学习品德和生活等多方面进行个别指导的教学方法,是15世纪的温切斯特主教威廉·威克姆所首创。在我国硕士、博士生的培养通常采用导师制。在我院,对专科护士培训采取此种方法,可以通过导师的言传身教,把自己对护理专业的热爱和理解潜移默化的渗透给学生,加深她们对人类健康事业所负责任的理解。导师制让学生与指导老师间有较多机会进行沟通与交流,指导老师良好的个人素质、对待科学研究的严谨态度、对护理专业的热爱与投入无不对学生产生深刻的影响[5]。导师对学生进行身传言教,并指导撰写毕业论文一篇。

1.2.2 成立RICU培养管理小组 由护士长和科室教育委员负责,根据各班次人员合理分配专科护士培训学员,各班次均由资历深的护理骨干担任组长(均为N3至N4护士)负责该组一名专科护士的培训带教,对其进行常规工作、技术理论指导,入RICU前四周,由科室负责,统一授课。

1.2.3 分散集中的培训方法 由于带教老师的能力不同,专科护士培训学员受教育的机会也存在着差异,知识缺乏整体及连贯性,学生不能掌握重点,因此我们在导师制的基础上,采取集中式的授课方法,:指定教师进行集中授课,请ICU专科医生对心、脑、肺、肾等重要器官进行分专科重点讲解。采取授课、互动教学相结合的方法,使学员对知识技能深入了解,不仅知其然,还要知其所以然。

1.2.4 情景模拟培训 即模拟建立与实际工作相似的培训环境的培训方法。例如对突发事件的应急处理程序的培训,即可通过此方法进行培训,如意外停电(重点為呼吸机辅助呼吸患者的应急处理)、停氧气、,意外脱管等护理工作情景,来培训护士对实践工作中可能遇到的突发事件的处理能力。

1.2.5 采用多媒体教学 利用多媒体的生动、形象、可观、可感等特征制作多媒体教学,如呼吸机的三维授课,心电图波形的简单分析等,使学员对复杂的操作及理论通过形象的认识,更容易理解掌握。

1.2.6换位体验 通过换位体验,使学员们能亲身体验,设身考虑,如约束带约束时象犯人样的感受,叩背时的疼痛感等,加强学员责任心及职业道德教育,加强法律意识,提高自身道德修养,掌握沟通技巧,了解护患纠纷的常见原因及技巧。

2 培训效果

接受ICU专科护士培训人员,共计40人,均能遵守各项规章制度,学习期间无护理差错事故,理论及实践考核均达考核标准,圆满结业。颁发吉林省ICU专科护士资格证书。

3 讨论

采取多种教学方法能够相互取长补短,激发学员学习兴趣,提高教学水平, 对培养基础扎实,实践能力强,培养具有ICU专业意识、专科护理意识和创新意识,具有一定的教学和科研能力的专科护理人才具有一定意义 ,对ICU护士对职业素质的培养还要求护士必须具备高度的责任心及慎独精神,突出临床思维能力的培养,引导学员学会预测危重病人病情发展变化的方向和速度,重视学员观察能力的培养,怎样对这些专业素质的培养还须我们继续研究和讨论。

参考文献:

[1] 尤丽丽, 孟彦苓,我国ICU专科护士培养及使用相关问题[J]. 护理研究,2010,S1.

[2] 阮华娟,专科护士的培养和合理利用研究[J],齐鲁护理杂志,2010,01.

[3] 杨旭希,陈凌,林丽霞,CCU专科新护士综合培训计划的实施与效果 [J].护理研究,2007, 21(8B):2052-2053.

[4] 梅人朗.医学教育全球标准[M].陈刚,杨益,编译.上海:上海科学技术出版社,2004:89.

[5] 张美芬,尤黎明,刘可,等. “导师制”在护理本科生科研实践中的实施与成效[J].中国实用护理杂志,2006,22(4):71.

作者:郑坤

第3篇:ICU护士的职业危险因素与防护对策

【摘要】为提高ICU护士对职业危害的认识,提高职业防护意识,从医源性损伤和社会心理因素等方面对ICU职业危险因素进行论述,并提出相应的防护对策,以引起广大护理同行的关注,促进ICU更好更快的发展。

【关键词】ICU; 护士; 职业防护

ICU是收治各类急重症及多系统功能衰竭,需要高技术手段严密监护的专科病房。ICU内的工作环境相对封闭,监护的病人具有疾病种类多、无人陪伴等特点。这样ICU内的护士就不可避免的接触患者的各种体液、化学消毒剂和浓度较高的有毒气体、噪音、放射线等多种有害因子。使得ICU护士成为高危群体。若不注意个人防护容易造成职业性损伤。目前这种危害因素逐渐呈现隐匿性和多元化的特点,其危害也向以远期作用、慢性作用、多发病为主转变[1]。所以ICU是职业损伤的高危科室,其职业防护也越来越受到国内外同行的关注。现将ICU护士职业危险及防护进行论述。

1 危险因素

1.1 医源性损伤:

1.1.1 针刺伤: 护理人员在进行各种操作过程中,经常有在锯安瓿、拔护针帽、及锯砂轮过程中皮肤划伤及针头刺伤等事发生,尤其对烦躁的患者,由于病人躁动致使一些血液、体液因碰撞溅到试管外,造成直接接触而污染。在ICU危重病人中往往有在各种注射的情况下,为了方便节约成本,绝大多数仍使用肝素帽,在反复多次穿刺过程中而造成扎伤或皮肤粘膜刺伤,而后有可能接触患者带有传染源的血液和体液。在各种操作后处理各种医疗器具物品时的分离、浸泡、收集、毁形过程中更易导致护士被锐器损伤。

1.1.2 放射线: ICU术后的患者由于病情危重几乎所有病人均需每日床旁摄片1-2次。护士在监护危重病人过程中由于患者病情危重不能离人,护士通常在无防护设备的情况下长期接触x线,造成损害。会使人产生疲乏无力、记忆力减退、睡眠障碍、头晕、恶心等症状。血液检测发现白细胞有不同程度下降[2]。

1.1.3 环氧乙烷:ICU使用的无菌物品大多经过环氧乙烷消毒灭菌。它是一种强烷化剂,在杀灭微生物的同时消毒灭菌物品上,残留的环氧乙烷也会给人体带来一定程度毒害(环氧乙烷本身的毒性灭菌后二次生成物的毒性)。研究表明环氧乙烷不仅具有急性毒性还具有致突变和致癌变作用[3]。还有报道认为长期低浓度接触环氧乙烷能损害人的识别能力[4]。

1.1.4 噪音: 因为ICU集中了先进的医疗仪器设备,各种仪器报警声、加上病人的呻吟声、相互间的干扰声、及不良灯光的刺激、还有频繁的夜班,均可导致护理人员心身疲劳,使其注意力难以集中,操作中准确性下降[5]。

1.2 社会心理因素

1.2.1 身心危害: ICU本身就是一个随着科技发展仪器更新抢救治疗手段层出不穷的地方。这样就给护理人员提出新的挑战,ICU护士经常是在应急的情况下完成各种抢救工作,需无条件的全身心投入。工作的持续紧张和刺激导致一定的精神压力,加上ICU护士还要面对来自生理家庭等方面的壓力,会出现精神不稳定、心烦意乱现象。国内外有研究显示[6],从事ICU工作的护士心理健康程度普遍下降,甚至出现抑郁。

1.2.2 传统意识:ICU内还存在着这样一些错误的观点:如不怕脏不怕感染才是好的医护人员,如果戴手套和口罩可以拉大患者和护理人员的距离。在为气管插管病人吸痰时,不戴口罩造成气道分泌物由插管中喷出造成污染。接触血液操作:如更换引流瓶时、静脉穿刺时、也不带手套,加之护士工作量大也不习惯戴手套操作,认为戴手套影响操作,甚至有些护理人员在有些皮肤损伤时也在无保护状态下进行各种操作等等。这些都忽视了自我安全的防护意识。

1.2.3 领导管理意识: 一味强调成本管理,为了节约成本开支,对一些临床护理安全用具未在临床广泛推广使用。有些高危感染因素在工作中没有严格控制:如接触病人血液体液时应戴手套,有传染性可能的注射时没有使用安全型静脉留置针,平时工作中只注意了成本管理而忽视了职业安全防护等等。

2 防护对策

2.1 更新观念: 护士长在职业防护的管理中应树立以人为本的思想,在实施各项治疗的过程中明确医护人员是科室重要的资源,所以为了关爱病人首先要关爱自己。在注意保护病人的同时更应注意保护医护人员并在此前提下考虑成本节约。

2.2 改善工作条件:合理的按护理人员比配编制护士,在ICU护士编制最低应按床护比1:2,防止因繁重的超负荷工作和频繁的倒班造成疲劳而引起职业损伤。有条件者ICU护士应在工作1-2年后到普通病房进行适当调整。使护士感到领导的关心和尊重,有利于平衡心态,恢复体力和培养对工作的热爱。

2.3 规范操作行为:良好的操作行为是保证职业安全的重要环节。对躁动的病人适当镇静后在进行治疗,接触导致飞沫产生的体液喷溅,必须戴手套帽子必要时戴护目镜。接触患者的体液及破溃的皮肤和静脉穿刺时必须戴手套,所以在ICU接触患者的体液和血液时应将戴手套作为要求,定期检查。同时提倡使用安全的注射用具减少肝素帽使用,减少刺伤机会。操作中若不慎受伤则必须立即用消毒水清洗伤口,由伤口处挤出少量血液后再用碘酒酒精消毒包扎,事后进行生化检查确定是否感染。

2.4 化学因素的防护:(1)环氧乙烷的危害是可以避免的。实验证明,环氧乙烷随温度升高解析作用加快,产品上残留环氧乙烷量随放置时间延长而下降,14天下降9.9%,30天下降99.9%。根据以上报导护士在使用经环氧乙烷消毒灭菌的物品时要注意生产批号、消毒日期、如果日期很近可将物品在高温通风干燥的环境中放置半个月后使用。使环氧乙烷对人体的毒性损害将到最低程度。(2)配置各种消毒液前先戴好口罩、帽子、手套,配置时选择宽敞通风的地方,剂量要准确,配置动作要熟练,取用戊二醛浸泡的物品时动作要迅速。

2.5 物理因素的防护: (1)做好x线的防护,减少辐射损伤,利用现有防护用品减少不必要的过量照射。照射前尽量将各项护理工作处理好,照射时充分利用活动屏蔽装置。(2)规范医护人员的言行,严格ICU管理制度,接听电话注意规范,同时要求做到四轻(即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)将各种仪器的报警音量调到适宜分贝。

2.6 建立职业防护管理制度:将职业防护作为护士长管理的一个任务。建立每月检查和上报制度,护士长要建立管理检查考核登记,一旦发生医院性损伤后,要上报观察及教会处理损伤方法。

综上所述,ICU做为高危科室面临职业危害程度大,医护人员不仅要了解和认识职业安全的重要性,还要建立良好的心理状态和健康体魄,同时管理者更要积极采取各种有效预防措施,使工作人员健康安全的完成工作。

参考文献

[1] 王慧虹. ICU护士的职业危害 中华现代护理学杂志,2006,8(3):40

[2] 吴平. 谈医疗器械环氧乙烷残留限量的确定原则.中国医疗器械信息,2002,8(2)35

[3] 陆力敏.从环氧乙烷的毒性看其卫生标准修订的进展.中华劳动卫生职业病杂志,1995,13,(6):376

[4] 任永华,梁立薇,江萍,等.放射线作业人员心电图分析.海峡预防医学杂志,2001,7(5):42

[5] 胡辉,杨志纯.外科病区危害因素对医护人员的影响及对策.现代护理,2001,7(5):43-44

[6] 牟进英.病人临终前的护理.实用护理杂志,1997,13(4)215

作者:于艳萍

第4篇:icu护士工作体会(工作体会,护士,icu)

--精选公文范文-------------------------- icu护士工作体会(工作体会,护士,icu) 第1篇第2篇第3篇第4篇第5篇更多 顶部目录第一篇:icu护士年终工作总结第二篇:icu护士工作心得第三篇:icu护士年终工作总结范文第四篇:icu护士 工作流程第五篇:icu护士工作计划更多相关范文正文第一篇:icu护士年终工作总结

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岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:

一、完善病房设施,加强病房管理

icu是危重病人进行抢救和严密监----------------精选公文范文----------------

1 --精选公文范文-------------------------- 测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,医。学教育网使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。

二、建立、健全、落实各项规章制度

icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的----------------精选公文范文----------------

2 --精选公文范文-------------------------- 护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本在原有20xx年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。

三、提高护理人员业务素质,加强自身建设

由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,----------------精选公文范文----------------

3 --精选公文范文-------------------------- 并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照20xx年icu护士培训计划>进行培训并考核,20xx先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。

要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩。与此同时,协助院长顺利完成了>这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科>课题的研究。

20xx我科收治病人余例,成功抢救了急重症胰腺炎,特重度颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤等危重症患者,还配合心胸外科顺利完成了多例心外手----------------精选公文范文----------------

4 --精选公文范文-------------------------- 术后的监护任务,取得了良好的社会效益和经济效益,一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视,支持和帮助,内强管理,医。学教育网外塑形象,在护理质量,职业道德建设上取得一定成绩,但也存在许多的缺点,有待进一步改善。 第二篇:icu护士工作心得

icu工作心得

时间过得真快,我来到这个icu集体工作已经两年了。还记得第一天来这医院报到,一脚迈进科室时候的心情,内心充满了对这个陌生的环境的恐惧和忐忑!好在当时主任和护士长对我们几个的理解和包容,“别怕!你只要知道东西放在哪里就好!有我们呢!”,就是这样一句话让我慢慢地对科室的仪器设备、专科技术和理论感到不那么陌生和恐惧!于是就迎来了后面的很多第一次,第一次独立一个人当班、第一次收病人、第一次画特护单、第一次抢救、第一次尸体护理、第一次带教实习生、、、、、、 ----------------精选公文范文----------------

5 --精选公文范文--------------------------

现在两年过去了,当初羞涩的我们在慢慢成长,队伍也渐渐壮大!已经记不清护送了多少个病情好转的病人转普通科室;记不清看到多少个‘如果他能站起来就是奇迹’的患者真的奇迹发生;我只觉得‘三分治疗,七分护理’护理工作真的很重要,作为icu护士,我们有时候面对的病人多、病种杂,面对的病人管路多,这样我们需要很全面的理论知识和熟练的操作水平,还要具备眼观六路、耳听八方的的洞察力!我们要有一双勤劳的不怕脏不怕累的手,同时我们要一颗同情的心,要有爱心、细心、耐心、最主要是责任心去解除病人的病痛!用无私奉献的精神支撑起无力的生命,重新扬起生命的风帆!

我也知道我还有很多很多的不足,像那一次的意识不清的患者的尿管的拔出,像那一次的气管插管拔除时候的顺序不对、、、、、、这些都直接给病人造成了痛苦,给我很深刻的教训。我知道我的很多的操作技能还不精湛;很多时候跟----------------精选公文范文----------------

6 --精选公文范文-------------------------- 医生的配合还不够好;对很多病种还认识不够深!所以,我还需艰苦历练,虚心学

习,以提高自己的理论知识和业务水平,并为此一直奋斗下去!

第三篇:icu护士年终工作总结范文

icu护士年终工作总结范文

引导语:工作总结前要充分占有材料,一定要实事求是,成绩不夸大,缺点不缩小,更不能弄虚作假。工作总结频道为各位朋友编辑了icu护士年终工作总结范文,正是大家写护士工作总结的首选。 本次在icu培训的急诊专科学员共两轮,学员11个,每批学员学习一个月。学员都来自各家医院的急诊科或icu,他们有非常丰富的工作经验。在护理部的领导和严格要求下,在护士长的大力支持以及icu每位老师的共同努力下,现总结如下:

一、操作内容齐全

根据实习手册的要求,本着培养专科人才的宗旨,我科安排了专科操作技----------------精选公文范文----------------

7 --精选公文范文-------------------------- 能2项作为操作示范内容,并对学员进行了严格的考试,一次通过率100%.对多功能心电监护仪的使用、输液泵微量泵的使用及维护、意识状态的评估、股动静脉及桡动脉的穿刺等操作也进行了正规的示范,每位学员都在工作中进行了实际的操作,大部分学员都能很好的掌握。

二、理论知识丰富

由于本科涉及的病种多,病情复杂,针对学员的实际情况,我们安排了血气分析报告的阅读、有创压监测的护理、人工气道的护理等理论教学内容,通过小讲座或床旁查房的形式教授给学员。通过这些形式的教学,使学员们对icu的专科护理以及危重病人的病情观察和护理有了感性和理性的认识。

三、注重专业思想的强化

在教学中发现,部分学员对急危重症护理工作热情不高。

编后语:以上就是由为您提供的icu护士年终工作总结范文,愿您能写出----------------精选公文范文----------------

8 --精选公文范文-------------------------- 优秀的论文。

编后语:以上这份“icu护士年终工作总结范文”的工作总结内容就是这样子,希望对您写工作总结有所帮助! 第四篇:icu护士 工作流程

icu白班工作流程

07:30阅读护理记录,清点物品、设备、仪器、抢

救车,记录并签名。

07:35床旁交接班,整体床单位,更换污染床单及衣物,

更换卧位,翻身拍背。

08:00晨交班。08:20配合医生查房。

08:30更换引流袋,各种管路,膀胱冲洗,雾化吸

入。

08:40执行长期、临时医嘱,进行各种治疗及护理

工作,迎接新病人,护送病人检查。

09:00执行完成9am治疗,转出室病人,床单位

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9 --精选公文范文--------------------------

终末消毒处理。

09:30准备床单位,作好入室病人的接收准备。

10:00更换卧位,翻身拍背。测10:00体温并绘制。

11:00执行11:00治疗 ,协助病人进食、水,倒

引流液。测q6 h血压并记录 。

11:30更换卧位,翻身拍背。

:00作好病人探视工作,与病人家属交流沟通病

情。

:30电脑记费。

13:00医嘱查对并签名。

14:00更换卧位,翻身拍背。测体温、脉搏、呼吸,24小时大小便次数,绘制体温单。

15:00执行15:00治疗,协助病人进食、水,测q8 h血压并记录 。

16:00更换卧位,翻身拍背。肢体被动活动,倒引流液。

16:30书写护理记录,交班报告,----------------精选公文范文----------------

10 --精选公文范文-------------------------- 小结本班出入量。 17:00执行17:00治疗,测q6 h血压并记录 ,保持办公室,重症监护室工作环境整洁,准备交班。

icu小夜班工作流程

17:00清点物品、设备、仪器、抢救车,记录并签名, 床旁交接班。

17:30更换卧位,翻身拍背。

18:00作好病人探视工作,与病人家属交流沟通病情,测18:00体温并绘制。

18:30晚间护理。 19:30更换卧位,翻身拍背。

20:00测20:00体温并绘制,肢体被动活动。

21:00执行21:00治疗,准备明晨采血用物,做好病人入睡前准备。

22:00更换卧位,翻身拍背。倒引流液。测22:00体温并绘制。

22:30书写护理记录,交班报告,小结本班出入量。 23:00执行23:00治疗,测q8 h、q6 h血压并记录 ,保持办公室,重症监护室工作环境整洁,准备----------------精选公文范文----------------

11 --精选公文范文-------------------------- 交班。

icu大夜班工作流程

23:00清点物品、设备、仪器、抢救车,记录并签名, 床旁交接班。

24:00更换卧位,翻身拍背。

01:00执行01:00治疗,病情观察,巡视病人。 02:00更换卧位,翻身拍背。测02:00体温并绘制.。 03:00执行03:00治疗,病情观察,巡视病人。 04:00更换卧位,翻身拍背。

05:00测q6 h血压并记录 。

06:00更换卧位,翻身拍背,测06:00体温并绘制。 06:30晨间护理,倒引流液。

07:00抽血与采集标本送检,作好病人探视工作,

与病人家属交流沟通病情。

07:1024小时总结, 书写护理记录,交班报告。 07:30开窗通风,清理治疗台,与白班交班。 08:00晨交班。 第五篇:icu护士工作计划

icu护士工作计划

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12 --精选公文范文--------------------------

icu护士工作计划为进一步适应医疗市场形势,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提升急危重病人的护理水平,提高社会满意度,并为icu护士创造轻松***的工作、学习环境,制定新的一年护理工作计划如下:

一、巩固icu危重病人基储特级护理质量,实现持续改进、不断提高的根本目标,icu护士工作计划。

科内根据上业绩量化考核得分,结合专科工作年限及职称,选出1~2名护理质量督导员,日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察,并以指导改进为主要目的,不与护士业绩量化考核挂钩,督导员每月将发现的问题和改进的效果在护士例会上反馈一次,提高全体护士主动纠偏和规范行为的质量意识。

继续实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作,质量考核与两者----------------精选公文范文----------------

13 --精选公文范文-------------------------- 同时挂钩制度。护士长和质量控制小组成员每周五负责检查在科病人的护理质量,并记录存在问题,提出改进措施。

完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准,每月护士长力求跟班一轮,按标准对当班护士进行督查和指导,并及时改进和完善。

确定每月最后一日作为护士质量标准学习日,确保人人掌握和执行标准。

每月底组织护理质量督导员和质量控制小组成员开质量检查报告会一次,指出科内质量薄弱环节,共同商讨改进方法,不断提高科内护理质量。

继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法,并形成规范,不断提高基础护理技巧,提高病人的舒适感及满意度。

二、改进学习方法,有效加强常见并危重病及疑难病的相关理论知识学习,并继续强化基础和专科操作训练,提高疾病护理技能。

利用晨会每日选择在院的一个病----------------精选公文范文----------------

14 --精选公文范文-------------------------- 种及时进行相关理论知识和护理常规的学习,有效提高当日护理内涵质量。

每月组织一次护理查房,分别针对一般、疑难危重等不同病种。

全科护士不定期参加科内医生组织的业务学习并做记录,纳入考核内容。

制定确实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关,并设立奖励制度进行鼓励。

每月一次按时组织全体护士学习icu专科常见并疑难杂症的治疗护理新动向与体会,并讨论、记录、总结提高。

成立操作考核小组,以临床随机考核为主,将对病人的“人文关怀”列为重点考核内容,每人每月3项培训并考核,提高操作水平和护理内涵质量。

科内继续每季度分组集中床边操练各种icu监护技术一次,做到人人熟悉各种抢救及监测仪器的使用与维护,并能熟练配合各种抢救。

联合脑外科、心内科年底举行icu----------------精选公文范文----------------

15 --精选公文范文-------------------------- 专科理论及操作技能竞赛。

根据科室工作情况,继续分批选送科内护士去胸外科、神经内、神经外科院内进修专科护理技术1周。

三、强化护理安全意识,加强全员安全教育,继续倡导icu内的“慎独”精神和爱伤观念,工作计划《icu护士工作计划》。

坚持现行的制度,每周五护士长利用晨会组织学习、提问职责制度,并予以安全警示。

制定职责制度、应急预案学习和考核计划,每季度进行考核一次,在原有基础上不断强化,并利用每月全科护士例会分析当月全院及科内的安全隐患,提出防范措施。

强化icu护士的“慎独”精神,强调用药安全,护士长利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩,每月组织学习和考核新药用药知识一次。

以身作则加强思想品德及职业道德教育,收集一些关于职业道德和做人----------------精选公文范文----------------

16 --精选公文范文-------------------------- 规范方面的文章,利用每月护士例会,组织全体护士学习讨论,叙说心得。

继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理监测记录单的内容,确保护士及时、客观、真实、完整地完成护理记录,确保医疗护理安全。

四、配合医疗工作,学习和引进实用的护理新技术、新项目,积极在护理实践中推广应用,收集和整理护理科研资料,提高论文发表率。

结合icu医疗新技术、新项目,开展相应的护理新技术。

进一步完善crrt护理新技术,加强对crrt小组成员的再培训和操练,同时帮带全科护士人人学会操作床边血滤机。

继续进行“俯卧位机械通气”新技术的临床护理实践工作,完成相关护理常规的制定。

制定论文写作计划,要求年底前护师以上人员必须发表市级以上论文一篇,主管护师必须发表省级以上论文一----------------精选公文范文----------------

17 --精选公文范文-------------------------- 篇。

五、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能

1、对照“江苏省继续教育项目及学分管理办法”,要求每位护士年初制定个人学分完成计划,并有计划的完成继续教育学分。

2、继续鼓励科内护士参加各种学历教育,争取20xx年底自考本科学历达6名,科内全体护士均达到大专及以上学历。

3、加强五年内护士基本技能操作培训,按五年内护士规范化培训要求认真进行考核、培训。

4、重视专科护理人员培养,经护理部同意争取安排2名护士外出进修。

5、科室继续订阅《中华护理杂志》,便于护士及时了解护理新动向,提高论文写作能力。

6、倡导“关爱生命,呵护健康”新的服务理念,从细节做起,切实为病人----------------精选公文范文----------------

18 --精选公文范文-------------------------- 做实事。

7、针对icu无陪护、探视时间短等特点,继续实行护士每日主动与病人家属电话联系和代买餐点服务,切实解决家属的实际困难。

8、倡导“关爱生命,、呵护健康”新的服务理念,从形象做起,申请定做新的icu护士工作服,一方面方便操作,另一方面体现icu护士精干、身心优美的形象。

9、在科内开展选评icu形象大使活动,根据平时的理论操作得分、年终业绩考核得分、医生护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度随时调查,评出1名

16、护士形象大使,给予奖励和表彰,树立icu护士服务品牌形象,带动icu全体服务质量

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第5篇:ICU护士培训

新入ICU护士培训计划

Ⅰ培训目的

1, 熟悉掌握ICU基本护理理论和技能

2, 熟悉常见疾病的检测和护理

3, 熟悉ICU布局及临床工作

Ⅱ培训方式

1, 理论学习

2, 技能训练

3, 自学

Ⅲ培训时间

6个月

Ⅳ培训管理:

1, 指定ICU护理专业组长或护理组长进行一对一带教

2, 根据ICU制定的新入护士培训计划,结合ICU实际进行教学。

3, 每月进行操作考试一次(由带教老师考核)

4, 由护士长或带教老师于6月底进行理论和操作考试(2个操作),成绩合格结束新入护士培训课程。 5, 培训期结束由带教老师写出培训总评

Ⅴ培训内容

㈠理论培训内容

根据培训计划参加ICU“三基三严”( “三基”:基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风)理论学习,理论培训内容包括:科室工作环境,物品放置,科室规章制度,各班职责,基础护理知识,专科疾病护理常规,专科疾病病理生理和临床表现,常见为重患者抢救流程。㈡操作培训内容

1, 熟练掌握:手卫生,出入院护理技术,生命体征测量,口服给药,静脉输液,真空采血技术,静脉注射

法,口腔护理,氧气吸入,无菌技术,肌肉注射,皮内注射,皮下注射,物理降温,轴线翻身,单人CPR,,TPN,CPT,手术前后的一般护理,患者跌倒的预防。

2, 掌握:鼻饲,雾化吸入,吸痰,气管切开,气管插管吸痰,胃肠减压技术,灌肠技术,患者搬运法,患

者约束法,痰标本采集法。

3, 掌握:监护仪,呼吸机的使用与保养。

4, 掌握外科危重患者的护理及记录。

5, 熟悉:微量输液泵的使用,输血,心电监护技术,导尿技术

6, 了解ICU常见的专科操作:气切护理,CVP监测,ABP监测,呼吸机连接与基本参数调试,深静脉置

管护理,气管插管口腔护理,扣背排痰,亚低温治疗。

1-2年内培训计划

Ⅰ培训目的

1,熟练掌握ICU基本护理理论和技能。

2,掌握常见疾病的监测和护理。

3,熟悉ICU临床工作。

Ⅱ培训方式

1, 理论学习

2, 技能训练

3, 自学

Ⅲ培训内容

㈠理论培训

1,参加科室业务学习:掌握各系统的护理要点。

2,对为重病人能正确评估,能准确及时的执行抢救医嘱

3,针对护理问题能通过护理程序对病人实施整体护理

4,能独立管理各疑难重症病人,具备独立分析思考判断,独立抢救的能力

5,掌握十二导联心电图分析

6,了解一般X片,CT片读法

㈡操作培训内容

1, 熟练掌握ICU各项基本护理操作,常用检测仪器的使用,ICU抢救单元的准备。

2, 掌握ICU复杂仪器的操作

Ⅳ考核方式

1, 理论考核(参加护理部组织的考试)

2, 技能考核

3-5年培训计划

Ⅰ培训目的

1,熟悉掌握ICU专科护理理论和技能。

2,熟悉掌握ICU常见监测和护理。

3,参与ICU临床培训(操作技能示范)

4,练习撰写论文

Ⅱ培训方式

1, 理论学习。

2, 技能训练。

3, 参与1-2年技能示范(至少一次)

4, 自学

Ⅲ培训内容

㈠理论培训

1,参加科室业务学习,掌握基本的ICU脏器功能评估,对突发病情变化和急需抢救的情况有独立分析思

考和抢救的能力。

2,培养敏锐的观察力,能早期发现病情变化,对潜在问题能采取预防措施

3,具有发现问题,解决问题和进行病房管理的能力

㈡技能操作要求

1, 在基本护理技术基础上,能够操作:电除颤,CPR,微量输液泵

2, 掌握洗胃技术,T管引流护理,造口护理,膀胱冲洗,脑室引流护理,胸腔闭式引流护理 3, 具备带教能力,根据实习目标,能主动帮助和指导低年资护士工作

Ⅳ考核方式

1, 理论考核(参加护理部组织的考试)

2, 技能考核

3, 操作示范

6年以上护士培训 Ⅰ培训目的

1, 巩固专科护理知识,理论及技能。 2, 培训教学和科研能力

3, 参与ICU临床教学

Ⅱ培训方式

1, 理论学习。

2, 技能训练

3, 护理查房(至少1次)

4, 参与3-5年技能示范(至少1次) Ⅲ培训内容

㈠理论培训

㈡技能培训要求

1,掌握内容同3—5年护士。

Ⅳ考核方式

1, 理论考核(参加护理部组织的考试) 2, 技能考核

3, 护理查房

4, 科研论文一篇(准备发表或当年已发表)

10年以上护士培训 Ⅰ培训目的

1, 培养护理教学,科研能力。 2, 培养管理能力

Ⅱ培训方式

1, 担任小讲课(至少1次)

2, 组织科研论文书写报告(至少1次) 3, 组织查房(至少一次)

4, 自学

5, 技能培训

Ⅲ考核方法

1, 理论(参加护理部组织的考试) 2, 技能

3, 讲课,应有课件,教案 4, 查房

5, 科研论文一篇(准备发表或当年已发表)

第6篇:ICU护士的培训:

ICU护士应是具有护理执业执照的专业人员,现在国内尚无ICU护士的培训中心及ICU护士专业证书,在这方面我国与国外存在很大的差距。现在各医院都在根据自己的条件培训ICU的护士。

培训内容大致应包括:

1、休克病人的观察及护理。

2、有创压力监测。

3、血流动力学监测。

4、人工气道的应用及管理。

5、机械通气的应用。

6、心电图监护。

7、心肺脑复苏及应急措施的训练。

8、血液净化治疗及护理。

9、DIC病人的观察及护理。

10、危重病人的营养支持。

ICU常规护理

1、监护护士要熟悉各类监护仪器及抢救仪器的使用,了解报警原因,全面了解所分管病人的病情,分工明确,团结协作。

2、所有病人均要持续24小时进行心电监测,每小时测量并记录HR(P)、RR、Bp、SpO2,每4小时测量并记录体温,新转入或新入院的病人要测量并记录进病房时的生命体征,动态观察病人的病情变化,及时准确记录特护记录单,并体现专病专护。

3、严格遵医嘱计划输液,必要时采用输液泵输液,不允许执行口头医嘱(抢救情况除外),所有药物使用时必须三查七对,准确记录24小时出入量。

4、保持尿管及各种引流管通畅,防止脱管现象发生,并预防交叉感染。

5、按时或随机做好口腔护理、会阴擦洗,做好晨、晚间护理,做好“六洁”“四无”工作,危重病人卧位舒适,及时进行相应评分(GCS评分、镇静评分、Breden评分)预防压疮及肺部感染的发生。

6、严格进行交接班工作,认真执行各相应的交接程序。

7、有S-G导管、气管插管、气管切开、机械通气、IABP、持续床旁血液滤过等特殊监护及治疗时按各常规护理执行。,体温调节器等。

第7篇:ICU护士培训计划

护士培训计划(ICU部分)

1. 呼吸机的连接、使用、注意事项及各参数的意义

2. 心电监护仪的连接、使用、各功能的使用及有创血压、中心静脉压的监测

3. 输液泵、微量泵的使用及各功能

4. 除颤仪的使用及适用范围

5. 血气分析仪的使用及血气分析结果各指标的临床意义。

6. 各班次工作流程

7. 急诊接诊患者流程&接手术流程

8. 紧急情况下行气管插管术的术中配合及术前准备 气管切开的手术配合及术前准备

深静脉置管的手术配合及术前准备

9. 创伤的术后护理及观察重点

10. 创伤后的常见并发症及护理干预

11. ICU工作中与患者、家属及医生的沟通技巧

第8篇:icu护士培训计划

篇一:icu护士培训计划

一、培训目的

1、熟悉掌握icu基本护理理论和技能

2、熟悉常见疾病的检测和护理

3、熟悉icu布局及临床工作

二、培训方式

1、理论学习

2、技能训练

3、自学

三、培训时间

6个月

四、培训管理:

1、指定icu护理专业组长或护理组长进行一对一带教

2、根据icu制定的新入护士培训计划,结合icu实际进行教学。

3、每月进行操作考试一次(由带教老师考核)

4、由护士长或带教老师于6月底进行理论和操作考试(2个操作),成绩合 格结束新入护士培训课程。

5、培训期结束由带教老师写出培训总评

五、培训内容

(一)理论培训内容

根据培训计划参加icu“三基三严”( “三基”:基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风)理论学习,理论培训内容包括:科室工作环境,物品放置,科室规章制度,各班职责,基础护理知识,专科 疾病护理常规,专科疾病病理生理和临床表现,常见危重患者抢救流程。

(二)操作培训内容

1.熟练掌握:手卫生,出入院护理技术,生命体征测量,口服给药,静脉输液,真空采血技术,静脉注射法,口腔护理,氧气吸入,无菌技术,肌肉注射,皮内注射,皮下注射,物理降温,轴线翻身,单人cpr,tpn,cpt,手术前后的一般护理,患者跌倒的预防等。

2.掌握:鼻饲,雾化吸入,吸痰,气管切开,气管插管吸痰,胃肠减压技术,灌肠技术,患者搬运法,患者约束法,痰标本采集法。

3.掌握:监护仪,呼吸机的使用与保养。

4.掌握外科危重患者的护理及记录。

5.熟悉:微量输液泵的使用,输血,心电监护技术,导尿技术

6.了解icu常见的专科操作:气切护理,cvp监测,abp监测,呼吸机连接与基本参数调试,深静脉置管护理,气管插管口腔护理,扣背排痰,亚低温治疗。1 培训对象

由护理部分配至icu新护士共24名,年龄21~33岁,其中本科3名,大专18名,中专3名;工作时间最长13年,最短2年。

2 培训方式

入科教育 为期1周,内容包括:

(1)介绍icu环境,学习icu制度和规程以及了解其工作特点,各类护理表格填写要求,各级护理人员职责。

(2)学习危重病人及家属的心理需求以及icu病人、家属交流的基本技巧。

icu风险管理内容培训 为期2周,内容包括:

(1)接收病人准备及程序。

(2)icu交接班注意事项,要点。

(3)icu高危因素的预防和处理,如非计划性拔管、icu谵妄病人的处理、使用呼吸机期间发生停电的处理。

(4)阅读科室小交班本,内容为科室所发生问题的分析及采取措施。此项培训主要通过带教老师的介绍及查阅科室相关资料。培训内容考核贯穿于专科技术操作考核中。

专科理论培训 为期3周,内容包括:

(1)血流动力学监测。

(2)呼吸道评估及呼吸道管理。

(3)多脏器功能障碍综合征的监护。

(4)icu病人的管道护理。

(5)icu常用药物,介绍icu常见血管活性药物使用范围、注意事项、配置及换算方法,镇静肌松药物在icu的应用,观察要点。

(6)常见恶性心律失常的识别。主要通过每周1次的科室集中业务学习及科室相关资料的学习。由带教老师及护士长负责考核并记录备案。[医学教育网 搜集整 理]

专科技术培训 为期3周,新进icu护士入科时即给予icu专科技术操作清单,清单内容包括:

(1)监护仪使用。

(2)各种呼吸机及除颤仪操作。

(3)输液泵、注射泵的使用。

(4)心电图机的操作。

(5)冰毯机的操作。

(6)吸痰(呼吸机、气管切开、气管插管)。

(7)各种穿刺、插管的配合。此项培训由带教老师负责,最终由护士长对每项专科技术操作负责考核并记录备案。

篇二:icu护士培训计划

i cu是危重病人集中的场所,病人病情危重,变化快,抢救仪器设施多,无家属陪伴。需要护士细心观察病情,掌握各项抢救设施,操作技能,对突发事件的应急能力,规避风险,才能保证病人治疗,护理质量安全。新入icu的护士,已在临床工作2年,对常见疾病相关理论和常见操作已经掌握。对新入护士在培训工作提出了更高,快捷的要求,对提高新入护士工作的能力,是对危重病人及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治工作重要性,是护理质量安全的核心保障。对提高危重病人的抢救成功率有主要意义。在ic u工作13年,对新入护士培训体会如下:

一、岗前服务教育

1. 入科后了解科室环境,布局,工作性质,医护人员情况,各班的工作内容,工作流程。

2. 学习礼仪;正确处理医,护,患关系。语言温和,举止得体,规范服务行为,科室统一发放挂表,小电筒。

3. i c u特殊有关制度,预警预案,增强安全意识, 自我保护意识。

4. icu的医院感染预防与控制,消毒,隔离措施的落实,防止交叉感染,落实自我防护措施。

二、强化专科知识,技能培训

1.专科理论;护士需掌握我科常见和收治的病种,各系统疾病重症患者的护理、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理的相关理论知识进行培训,有利于提高新入护士对icu危重病人病情观察能力,落实治疗,护理措施。

2.重要技术操作培训;心肺复苏、呼吸机、除颤仪、血液净化仪、监护仪、压低温等仪器的培训。

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掌握输液泵的临床应用和护理,外科各类导管的护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。

三、建立健全带教体系

选择在i c u工作5年以上的高年资老师或科室带教老师,质控人员一对一带教。带教老师要用热情温和的态度和语言,消除紧张不安情绪,了解她们经培训后理论知识,操作等工作能力。

1. 交接班;从物品交接班,科室晨交班,书面,口头,床旁交班,床头交接病人从头到足仔细交接。做到交不清不接,接不清不交

2. 风险意识的培训;加强责任心、落实安全措施,观察评估病情,善于发现新入护士的优势,取其所长,多表扬,以资激励,促进护士的健康成长。

3. 慎独精神的培养;执行查对制度,准确执行医嘱。

4.责任岗位护士的职责;加强责任心,了解病人的十知道,对病情评估,护理计划制定、措施落实执行,考核特级护理质量。

四、关注细节,一步到位

1.细节培养:在操作时备好用物放置于顺手的地方,工作时省时省力,熟能生巧,在操作中注意保护病人的隐私,注意保暖,做好告知。

2.模拟训练:如(1)模拟要收治一危重病人呼吸困难,你在病人入室时作何准备,病人到科后你应做什么工作,如何记录?(2)模拟科室一病人突然心跳呼吸停止,你该干什么?(3)如病人使用呼吸机,突然断电,你怎么办?

3.定期考核:科室要利用时间对理论、操作、核心制度执行进行考核,了解新入护士对培训的掌握及工作能力情况。

新入护士的成长,离不开科室护理老师的传,帮,带,科室的文化建设,氛围和自身努力,积极发挥主观能动性,锐志进取的能力,服从大局,增强凝聚力。i cu工作更强调团结协作,应变能力,工作经验积累,为临床护理工作打下良好的基础,才能更好的为病人服务。

篇三:icu护士培训计划

一、工作目标

1、选送若干名护士参加省级专科护士培训;

2、安排相关人员外出参加省级以上继续教育学习;

3、举办省级继续教育项目1项、合肥市继续教育项目1—2项;合肥市集中培训项目1—2项;

4、派护理部副主任及4—6名护士长参加省级护理管理干部培训;

5、护理部每月组织护士分级培训3—4次。

6、定期组织全院性三基理论考试和技术操作考核。

二、主要措施 (1)申报一项省级Ⅰ类继续教育项目,内容是关于相关临床护理安全及防范措施方面的知识和信息,准备邀请省内外专家授课;另外申报合肥市集中培训2项、继续教育项目2项,拟邀请市内外专家讲授,并选派相关护理骨干外出参加省、市级乃至国家级继续教育学习或交流,以接受新业务、新知识、新技术的学习,并将其所学知识应用到临床护理管理和护理工作实践中去。

(2)派护理部副主任和若干护士长参加省级护理管理干部培训,以提高各级护理管理人员的管理理论知识和水平。

(3)专科护士培训。根据学科发展和医院发展需要选派急诊急救、icu、糖尿病、透析室、伤口造口等相关护士参加安徽省专科护士培训学习。

(4)三基培训考核。要求护士长加强平时的三基培训及考核,利用晨会提问、业务学习、教学查房、护理查房、危重病例讨论等形式加强学习,随机考核,护理部组织2次护理理论和2次护理技术操作考核。

(5)新护士培训。①安排新入护理人员参加护理部及院部组织的岗前培训1—2次。②安排各科室轮转,各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。经常组织召开新护士座谈会,了解其工作情况及有何困难,并对其工作进行评议,以求不断克服缺点,尽快成长。

(7)加强护理人员分成培训。每月安排护士分级培训3—4次,根据不同级别和层次的护理人员予以分层培训,每人每年接受10次培训学习,有计划、有针对性的安排培训内容和学习任务,从而达到巩固专业知识、学习新业务、新技术、不断提高的目的。

(8)将新业务新技术运用到临床实践中去。对于外出学习的人员,回来后护理部为其安排合适的时间,把所学知识及时传达给所有护理人员,以便共同提高。

篇四:icu护士培训计划

【培训总目标】

经过icu专业护士核心能力的规范化培训,培养一个成熟的icu专业护士,为向专科护士发展打下良好基础。 icu专业护士应具有完成重病人基础性护理工作的能力;掌握和运用icu基本知识、急救技术、复苏技术和监护技术的能力;能按系统对危重病人实施功能监护和整体护理的能力;提高icu护士专科业务技能以及教学、组织、协调、指挥和管理能力;为病人提供专业化、全面、系统、连续性的、安全的护理服务,以达到解决相关临床护理问题,提高本地区危重症专业护理队伍的整体水平的目的。

【培训对象】

1、新毕业护士:新毕业的护士及护士毕业后经过在内、外、儿、急诊等科室的通科规范化培训后进入icu专科的新护士。

2、从其他科室调入icu的护士。

3、目前已经从事icu专科工作的护士。

【核心能力评估与再评估】

一、评估核心能力,确定岗位职级

1、新入icu的护士由n3级以上人员临床带教三个月,通过n1级??核心能力评估及考核,才可以独立承担n1级护士的工作。

2、在进行专业护士培训前,由医院危重症专业护士委员会对现已从事icu专科工作的护士进行核心能力的评估及考核。核心能力的评估不拘泥于??护士现有的职称、学历甚至工作年限。

3、在对每位护士核心能力评估的基础上,确定核心能力的级别及与其相适应的工作岗位,明确职责。接受相应级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目,按照缺什么补什么的原则,予以单项培训,三个月后进行复评,合

格者确定岗位和职级。

4、护士在确定岗位和能级后,在相对应的岗位工作,履行相应的岗位职责,巩固该级别培训的内容,并接受上一级核心能力培训。在一个级别工作至少1年,并在完成相应的培训后,通过上一级核心能力的评估,可进入上一级岗位。

5、核心能力层级评定未达到考核标准时,对不达标的项目进行重新培训,并在原工作岗位上履行相应岗位职责,同时接受上一级核心能力的培训,考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。

二、核心能力规范化培训后的再评估

1、护士完成icu护士每一阶段的训练后,由icu专业带教小组进行测评。完成初级责任护士全部培训合格后,报医院审核,颁发相应级别的单项能力培训合格证。

2、其他科室调入icu的护士由n3级护士以上人员临床带教三个月,通过n1层级的核心能力评估合格后,再根据icu专业护士的核心能力对该护士进行全面的测评后,定出相应的核心能力级别和层级及岗位。

【核心能力评估的内容和方法】

(1)专科理论和专业知识的评估和考核:参加医院评估和培训管理委员会组织的理论考试。考核题为选择题、简答题、案例分析及论述题。

(2)技能的评估和考核:包括icu基础护理技能;急救技能、复苏技能及监护技能;教学能力;组织、协调、指挥及管理能力等。

(3)临床护理实践及案例项目积累完成情况的评估与考核。进行培训前评估时icu工作的时间及实际护理的案例数作为评估的参考指标。

(4)各职级核心能力不同,考核分值比例而有所侧重(见表1)。

(5)合格指标:理论及专业知识、技能测评、临床护理实践等的考核每项均按100分制计算,每单项80分为合格。

第9篇:ICU专科护士进修培训

学习体会

宝贵的三个月成总之行,感受获益良多,现将贵院值得借鉴的新理念新方法新技术总结分析如下: 全院可借鉴的

一、感控反面

到成总的三个月,不论是理论课堂还是下到临床科室,该院的对感控的重视与实行都给我们所有学员深深的震撼。随处可见的洗手提醒标识及免洗手消毒液,“七”部洗手法示意图、针刺伤处理流程、各种隔离相关图示随处可见,科室感控组长每周大交班汇报上周存在问题及分析,每日感控科工作人员下各科监护室落实检查,每月各监护室的感染报告分析与整改措施都是所有医务人员重视的环节之一。综合我院实际情况,现如要狠抓医院感染,应大力加强院感防范措施,落实各科负责人,继续宣传学习感控相关知识。理解院感对病患、所有医护人员乃至医院今后的发展都有重大影响,至力交叉感染零目标化。

二、新设备仪器的使用

成总门诊量大,住院率高,各种新型仪器设备多,更好的服务于临床,也减轻了医务人员工作量。如悬浮床、降温毯、复温机、胃管鼻饲泵床、旁数字可调式照片机、可拆便携式呼吸机、血容量监测仪、各类型除颤仪、多功能急救车、掌上查对仪、计算机可视输液泵、计算机可视调节型输液注射一体泵。

三、人性化的评估单及知情同意单

各监护室有独立的文件柜,所有专科资料及医院重点文件一应俱全。查找起来也是清晰明了一目了然。每日床旁交班医生护士共同评三管{呼吸机管道、留置尿管、深静脉置管}评估单并签字,如有医生漏评,责任护士会督促。在外科监护室,呼吸机如使用三天病人还不能脱机,大多会进行气管切开。病人入住监护室,都会签署探视制度、约束知情同意书、压疮评分知情同意,减少医患纠纷。

四、院内再教育学习的培养

医院不定期会组织全院医务人员学习,除了本院高资骨干的经验交流,还聘请国内外的专家教授授课,传授最新的护理理念、方法与技术,知识是不断更新的,哪怕是工作之余没有主动再学习的工作人员,经常参与这样的讲座,也不会在护理行业掉队,依然明确当期护理前沿的方向。在贵院,我了解到一些理念和方法如:伤口湿性愈合理念、脉冲式封管法、气管插管胶带固定法、气管插管口腔护理冲洗法、呼吸机相关性肺炎的预防措施、纠正传统常规膀胱冲洗等等。

我科监护室及全院监护室可借鉴

一、每台呼吸机必备加盖式冷凝水消毒桶,勿把冷凝水随便倒入床旁垃圾桶。因冷凝水含患者呼吸道、口腔大量的致病菌,倒入垃圾桶后挥发,不仅影响整个病室环境,致整个病室交叉感染,冷凝水不恰当的处理更是呼吸机相关肺炎的诱发因素。冷凝水消毒桶使用的消毒剂为含氯消毒剂,无明显感染时,消毒液配置浓度为1:500,已知有特殊感染者,消毒液配置浓度为1:1000。

二、接触病人前后一定要进行手卫生消毒。杜绝交叉感染,最简单最直接的措施是手卫生,应大力加强医护人员洗手、更换手套的依从性。不论是保护病人还是自我保护,只有大家深刻意识、相互遵从,才能发挥作用。

三、床单位消毒机。成总各监护室每个病患转出或临终后,护工阿姨会先用含氯消毒液擦拭床单位,更换干净被单后用一次性消毒床罩罩住整个床面,再用配对的消毒机进行消毒,消毒时间为三十分钟,消毒方式是臭氧消毒。每个新入院病患会收取15元的一次性床单位消毒费。此措施也是防止交叉感染的重要环节之一。再此,不得不提的是,每天早晨、下午护工阿姨擦拭床单位,真的是做到一床一巾。两个不同颜色消毒液桶,一桶装干净帕、一个装污染帕,用后侵泡半小时,在统一拿到供应室消毒处理,下午再领取回科室。

四、锂管线的应用。重症监护室每个患者会使用到心电监护仪,心电监护仪上线路多,常缠绕打结,影响整个床面美观。成总监护室每台监护仪线路都用锂管线包裹,这样看上去心电监护仪只有一条线,整理方便、美观适用。而且拆装方便,经久耐用,价格3-5块一米。

五、耗材的使用。再此要提德尔公司的吸痰管,每管独立包装带一只手套。这样避免临床上开一包PE手套,拿取易致污染,使用时间长,吸痰时拿到的手套并不是无菌。吸痰管带的手套,里面包装面也是无菌,可以当临时的治疗巾,可将断开的呼吸机管道放上面。吸痰管的价格成总记账为1.6元一根。其次,监护室用的开口纱、避光式微量泵连接管都很适用。

六、各类形象生动的指示卡。卡片以图文格式,形象生动,一目了然,更好的体现了人性化服务。卡片类型课件中有展示。

七、手指铃铛。清醒病人手指上会套个小铃铛,患者有需要时,摇动手上铃铛护士便可知晓。避免现在患者用手拍打床档或敲血氧饱和探头对自身的创伤或仪器的损害。

八、落实探视制度。该院探视制度也值得我科借鉴。入院时已向家属交代探视制度,每天探视时间为半小时,家属分两批进入监护室。护士先喊患者姓名,每个患者只允许一个家属探视,时间控制在15分钟。不仅防止了交叉感染的传播,也节约科室耗材。

报告人:李令

时间:2013.10.10

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