自闭症考试

第1篇：自闭症考试

关注自闭症,关爱自闭症儿童

北京自闭症论坛,自闭症家长网络交流第一平台

在我们身边有这样一群孩子，他们目光清澈，却不愿与人对视;有语言，却很难与他人交流;有听力，却总是充耳不闻;有行为，却总与安排相悖。他们拥有天使般的单纯表情，却似乎永远在天边闪烁发光。他们被称作“星星的孩子”。

关于星星

星星的孩子”就像天上的星星一样活在自己的世界里。人们这样描述孤独症儿童：他们不聋，却对声响充耳不闻;他们不盲，却对周围人与物视而不见;他们不哑，却不知该如何开口说话。也有人说，他们是异类，像个外星人，天外来客。

生存现状

根据世界卫生组织统计，全球每20分钟就有一个患有自闭症的孩子诞生，我国庞大的自闭症患者群体不容忽视。现今，孤独症人群缺乏社会团体的关心和帮助，并且国家相关的社会保障系统还不完善，他们的未来在哪里...

家长担忧 如果孩子一天不能融入社会和被正常学校所录取，那么孩子的前途就会更加渺茫。父母最大的担心就是孩子将来如何能够生存下去。

未来

任何一个孩子都是社会的希望和未来，自闭症孩子也不例外。星星的孩子就像蜗牛一样，虽然走的很慢，但一直都在进步，哪怕一毫米 一微米。也许他们的接受能力有限，也许培养他们需要长期的努力，但家长们应该明白，只要他们能够自食其力，就是最大的收获，而要培养他们，最重要的是有一个好的心态，对自己放低要求，对他们放低要求。给他们一个宽松的环境，也许他们会创造奇迹。要相信，“星星的孩子”也有未来 。

我们能做什么?

目前自闭症的原因不明，也没有特效药，但爱是唯一能唤醒他们的精神药物。我们能给与最简单最直接的帮助就是关注他们，了解他们，宣传他们，理解他们。这样增强社会认识度，或许有一天我们的社会就会增大她的宽容度，那么自闭症家庭可以存在的空间便更大一些。

星星的孩子渴望更多人能够了解他们的世界，渴望更多的爱与理解。

欢迎加入北京自闭症论坛 关注自闭症 关爱自闭症儿童

第2篇：让自闭症儿童家长信赖的唐山自闭症治疗机构

当“自闭症”这个字眼无情的侵入了了你的生活，当孩子面临着被其他幼儿排斥，被普通幼儿园拒之门外，当你面对五花八门的自闭症治疗机构，彷徨无助的家长们真不知道该何去何从。

唐山世纪星自闭症康复学校，自建校5年来一直以为心智障碍人员提供专业技术支持，打造学前融合教育平台，进行公益倡导活动，促进社会的和谐健康发展为使命，打造成为自闭症儿童家长信赖的唐山自闭症治疗机构。

本机构目前拥有专业自闭症训练师20余名，其中三级副主任级别以上训练师9名，教育或特殊教育相关专业教师占半数以上。师资力量雄厚，教师人员稳定性高。教学科学严谨，针对每一个自闭症儿童自身特点，量身制定个别化训练计划，孩子各方面能力得以快速提升。

世纪星学校在2010年开办融合幼儿园，融合园分为小、中、大三个班级，有近百名普通幼儿。并且每班配有专业的融合教师随班指导，实现了真正意义上的自闭症儿童的融合教育。

第3篇：自闭症

自闭症儿童的教育干预

对被称为“特殊儿童之王”的自闭症儿童进行教育干预，是一项极为艰巨的工作。国外与我国的教育工作者都在努力摸索出一些行之有效的教育干预模式。

一、 自闭症幼儿的早期融合保教

所谓融合保教，是指将有特殊教育需要的学前儿童安置于一般的托幼机构中，与正常儿童一起接受保育和教育的形式。我国目前对自闭症幼儿实施早期的融合保教主要着重于以下四个方面：

1. 家庭、幼儿园、社区的融合保教模式：在团体合作的基础上，动员有关的力量对儿童进行早期的诊断、评估，制定和实施干预训练计划。

2. 在综合评估基础上，建立个别化、结构化的保教计划：即利用综合评估和直接观察的资料，确定融合保教的目标、实施方法和发展性评估方法。

3. 在融合保教内容上，强调发展自闭症儿童的社会交往：要特别强调发展自闭症儿童的社会交往、语言沟通和互动能力，应安排大量的能提高注意力、模仿和游戏能力的训练，培养儿童与人分享，表达情感的能力。

4. 渗透性的干预方法，保持一定量的个别化训练：是让自闭症儿童在自然的社会生态环境中，由父母或教师这些熟悉的人在专业工作人员的指导下，按照个别化教育计划所进行的日常训练。通过这样的训练，效果得到巩固。在矫正自闭症的行为方式和培养社会交流，提高社会适应能力等方面，都能取得比较明显的效果。

二、学龄阶段的教育教学方法

1.制定个别化的教育教学方案：在制定的过程中，要时刻想到，这些教育教学是否能提高儿童的自然认识和社会认知的能力;是否能促进儿童的语言沟通能力，动作技能和职业技能;是否会提高他们的社会适应能力。一般来讲，教育者都是根据功能性或实用性原则、儿童的年龄特征以及发展水平、自闭的特点和程度来制定个别化的教育教学方案。

2.采用多种感官进行教学：由于自闭症儿童注意的指向性不确定，又可能伴随着“过度选择”，使他们不能将注意力集中到学习的内容。如一个对音乐和律动都比较敏感的孩子，可以采用音乐来教自闭症儿童学会乘法口诀。

3.采用结构式教学法：运用行为分析原则，在综合评估的基础上确定教学目标和教学方式，制定个别教育计划。争取家长的积极参与和社区的配合，教会家长从事一定的教育教学工作，让儿童所在的社区了解和配合自闭症儿童的教育。

4.采用密集教育的方法：对自闭症儿童每周进行15-30个小时密集性的训练，巩固训练的成果多采用类化学习的方法(类化学习是一种灵活性很强的利用生态环境进行教学的方法)。它充分强调利用教室内外，家庭内外和幼儿园内外的环境等不同的环境展示刺激物的多样性，提高学生的学习兴趣和参与的积极主动性。

课程设计强调社会互动及沟通技巧的发展。在教学内容上，尽可能安排培养与他人交往和沟通的能力，了解团体规范和提高社会参与能力。提高教育教学人员的专业水平，加强监督检查。通过定期检查和监督来保证自闭症儿童个别计划的实施和及时地商讨在教育教学中出现的问题，保证教育教学的有效性和可持续性。运用多种学习理论和训练方法。

三、运动治疗和干预

原则：通过医学检查和运动体能评估，确定自闭症儿童的运动治疗和干预方案，制定个别化的运动治疗和干预计划。

控制运动和干预计划的运动量，根据儿童的身心情况制定控制运动和干预的个人计划，确定自闭症儿童运动治疗和干预时间和强度，避免难以恢复的劳累。

遵循循序渐进的原则，采取少量多次的方法，从少到多地增加运动量。

配合使用其他的方法，唤起自闭症儿童的主动性，巩固运动治疗和干预的效果实施步骤，进行医学检查和运动体能评估。

确定运动治疗和干预的具体目标是为了安定情绪还是改善运动技巧。

选择运动治疗的类型，包括放松运动、呼吸运动、伸展运动、耐力运动等。

确定运动治疗的时间、频率、运动量。

方法：被动运动治疗和干预，包括按摩和牵引。

主动运动治疗和干预，主要为徒手运动(韵律操、治疗体操、拳术)和机械运动(杆上运动、球类运动、滑板运动等)。

大量的临床研究表明，通过运动治疗和干预，有可能使自闭症儿童不正确的和无效的发射动作得到控制，使个体有正常的感觉输入，使输入的信息能达到相应的神经通道，在有效的整合中作正确和有效的反应，由此促进儿童身心的成熟。 我国对自闭症儿童的教育干预研究

四、学前融合保教模式的构筑与实践：由团长负责制下的团队模式;将集体活动和个别化训练相结合的组合模式;与社区和康复机构携手的联合模式。

康复教育训练的探索与检验。

感觉统合与音乐疗法的尝试与证明。

自闭症儿童的心理特征

从身体发育和外表上来看，自闭症儿童和正常儿童几乎没有什么差异，但在认知、情绪和行为方式等方面都有比较明显的特点。 1 认知特点

眼神的接触：那些患有自闭症的婴儿从出生的第一月起就可以看出他们无法和父母或抚养人进行眼神接触。对人的脸型也不感兴趣，有的观察表明，三个月的自闭症婴儿尚不能区分人脸。

共同注意：共同注意是一种使用感官与他人分享喜悦的社交能力，对正常儿童来说，大约8-12月的婴儿会显示出共同注意这一社会能力。但大多数的自闭症儿童表现出定向发射的迟钝，缺乏对一定对象的指向和集中，注意的组织和维持作用差，也不能产生共同注意。另外，自闭症儿童在注意方面的表现往往是矛盾的，有时对外界的刺激表现出漠不关心，有时又出现明显的过度选择，即面对多种刺激时，只能专注于其中的某一个刺激，仅能对这一刺激作出反应。比较而言，自闭症儿童更倾向于对物的注意而不是对人的注意。

智力：一般来讲，自闭症儿童常伴随着智力偏低或轻度智力障碍，但有的又会在空间知觉、机械记忆、计数、艺术和操作等方面表现出超凡的能力，这种单项突出的认知能力常使人感到困惑。

语言：在语言方面，尤其是语言沟通方面，自闭症儿童明显的表现出落后和无能。Rutter在他的早期研究中就指出，大约有一半的自闭症儿童不具备实用性语言。他们经过早期训练，一般会在6岁前开始说话，若到十岁都没有开始讲话，他就很有可能出现口语，甚至终身保持缄默。自闭症儿童的音质、音量、音调方面常显示出与正常儿童不同。 2.情绪表现特点

情绪冷淡是自闭症儿童最明显的特征之一。他们经常避免与他人的眼神接触，表示出茫然和冷漠。不主动与他人接触，也不愿意和父母亲近，对一些群情激愤的集体感情，也不能引起他们应有的共鸣。对新奇的事物也缺乏应有的兴趣。自闭症儿童有时又会表现出极不适宜的、异常的、激烈的情感反应。 3.行为特点

刻板行为：感官的刻板行为表现在，可能反复地听同一种声音或同一首歌曲，注视、抚摩同一样东西，认定某一种颜色或样式的衣服。

自我刺激性行为：他们一般拒绝他人的关怀和接触，但会无意地产生许多的行为方式。例如，摇头、转头等头部的自我刺激，不断地搓手、摆手、洗手等手部自我刺激。

自伤行为：自己撞击自己，自己咬伤自己。吃烟头、废纸等事物的自伤性行为。

攻击性和破坏性行为：自闭症儿童适应性差，有明显的抗拒性行为，有的自闭症儿童伴有打人、抓人、咬人等攻击性行为，也有撕毁教科书等破坏性行为。

第4篇：自闭症教案

自闭症康复训练综合课教案

一、教学内容：自闭症康复训练综合课，包括五方面的内容 ①社会行为的训练;②数理概念——11~20各数的认识以及组成;③语言沟通——了解特征四季、填词、说句;④逻辑训练——事物关系与空间方位;⑤精细动作——小肌肉。

二、学情分析

本节课就是针对自闭症学生个体特征的一对一训练课，受训者是本校六年级一名高功能自闭症学生，该生通过在校两年的康复训练有一定的学习能力、理解能力和语言表达能力，能听从老师的指令，学习时有参与互动的能力。通过训练自主性、主动性语言明显增多，但在社会交往中不能正确使用人称代词，与他人沟通时语言表达不流畅，词汇量贫乏，用词不恰当。在一对一的训练中能接受普通小学的一年级的教学内容。

三、训练思路

本节课的教学是通过对新知识的分解细化，逐步让学生掌握;应用结构化训练中的视觉安排、程序时间表，使学生通过清晰的视觉组织，明确本节课要做什么、现在要做什么、接下来会做什么，使自闭症学生在轻松愉快的环境中循序渐进地掌握教学内容。

四、训练目标

1、知识与技能：

(1)社会行为——使自闭症学生认识自我、认识身边的人;

(2)语言沟通——通过情景训练使自闭症学生能用较完整的语句表达;

(3)数理概念——使学生能正确的数出数量在11~20之间的物体个数，知道这些数是由一个十和几个一组成的，培养自闭症学生的观察能力和动手操作的能力。

2、过程与方法：

(1)社会行为——通过情景训练使学生正确地认识自己和上课的老师;

(2)语言沟通——通过训练能和老师做一问一答的对话;

(3)数理概念——通过动手操作、结合生活经验使自闭症学生掌握数的组成。

3、情感态度与价值观：

(1)社会行为——使学生能和老师有目光接触和交流的意识;

(2)语言沟通——培养学生自主性、主动性的语言能力;

(3)数理概念——使学生能正确的数出数量在11~20之间的物体个数。

4、补偿缺陷与能力开发：

(1)社会行为——社会交往能力的训练;

(2)语言沟通——语言表达能力的训练;

(3)数理概念——思维推理能力的训练。

五、教学重、难点

重点：听从指令完成训练内容，11~20各数的认识以及组成、情景对话、语言沟通。

难点：使学生具有主动交往的意识、有自主性语言的交流; 解决措施：直观教学，从熟悉的生活情境出发，提出问题，让学生探索学习方法，选择自己喜欢的方法解决问题。

六、训练准备

程序时间表、宁绪音乐、强化物、课件、训练辅助用具。

七、训练过程

1、训练准备。确定强化物(播放宁绪@脑波音乐)、出示《程序时间表》。

2、开始训练。

(1)社会行为。

①认识自我、认识身边的人——你是谁?我是谁?

②目光接触、对活动中的“看着我”有反应。

(2)数理概念——11~20各数的认识。

①创设情境、引入新课。

出示情境图 1 马路和人行道

从熟悉的生活情境出发，提出问题，让学生探索方法，选择自己喜欢的方法解决问题。

②操作观察、探索新知。

出示生活情景图 2 放学后，热闹的马路，用学生已有的知识和经验建构新知识。

数一数，马路上共有几个人?有几辆汽车?道路的两旁有几棵树?

a、数小棒，感知满十;

b、摆小棒，学习数的组成;

c、看直尺，感知数的顺序、大小;

③有趣练习，巩固新知。

a、比一比，摆一摆——用小棒摆下面的数：

12、

16、

17、20;

b、连一连，猜一猜——(出示练习十四的第2题的点子图)要求：从1到20。按顺序把点子连起来;

c、找一找生活中的数。

小结：十几就是由一个十和几个一组成的。

(3) 精细动作。

涂色——在规定的范围内涂色，要求均匀、不出界。

3、训练结束。

(1)播放音乐，放松学生情绪;

(2)与《程序时间表》对照，总结课堂训练内容;将学生选择的强化物奖给学生;

(3)布置课后训练内容。

第5篇：世界自闭症日，专家呼吁社会关爱自闭症（孤独症）儿童

2007年12月联合国大会通过决议：从2008年起，将每年的4月2日定为“世界自闭症日”，以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。

积极治疗可改善自闭症(孤独症)儿童的生活质量

自闭症的概念由美国约翰斯·霍普金斯大学专家莱奥·坎纳于1943年首次提出。自闭症也称儿童孤独症。研究数据显示，自闭症(孤独症)是一种先天脑部功能受损伤而引起的发展障碍，通常在3岁以前就可以被发现。自闭症(孤独症)儿童一般在30个月以内发病，但也有个别在3岁以后发病。迄今为止，自闭症(孤独症)的病因尚未明了，但已有研究发现：儿童自闭症(孤独症)是与基因遗传高度相关的有生物学基础的疾病。

自闭症(孤独症)是个“疑症”，就目前的国内、国际医疗水平还没有找到它的病因，对自闭症(孤独症)儿童的所有生理检查结果都是正常的。但是可以断定：自闭症(孤独症)是先天性的脑发育障碍疾病，是神经系统的疾病，并且将终身伴随，不能治愈。

国外像美国、英国、日本等发达国家诊断、治疗自闭症(孤独症)已经有40多年的历史，积累了许多成功的经验。实践证明，经过早期正确地、坚持不懈地干预，许多自闭症(孤独症)儿童是能够融入社会、自立生活的。尽管目前我们尚无立竿见影的特效治疗方法，但对自闭症(孤独症)却并非无招可用，积极治疗仍可显着改善患者的社会功能与生活质量。

特殊儿童康复训练第一品牌奥普迈谈自闭症(孤独症)的分类

随着临床医师对自闭症(孤独症)的认识、社会公众对自闭症(孤独症)的敏感度提高，自闭症(孤独症)的外延愈加广阔和诊断标准的不断细化，对于自闭症(孤独症)的描述也渐成谱系。据特殊儿童康复训练第一品牌奥普迈介绍，在自闭症的谱系里，主要包括孤独症、阿斯伯格综合症(ASD)以及未分类的广泛发育性障碍。正是由于对自闭症定义的扩大，无形当中使得发病率有了明显上升。

特殊儿童康复训练第一品牌奥普迈介绍，在近年来儿童行为中心所诊断的病例当中，两万多份病历中有一万多个是孤独症，最常见的还是经典孤独症。这当中有一些相当轻微的孤独症，也许不一定要去医院进行康复治疗，但是这些孩子本身就稍微有一些与众不同。那么其次是阿斯伯格，最后的则是不典型孤独症。阿斯伯格综合症约占了所有病例的10%左右。

特殊儿童康复训练第一品牌奥普迈表示，往往人们对于自闭症(孤独症)患者都有认识的误区，都认为自闭症(孤独症)儿童会终身不语，其实并非如此。其实在自闭症(孤独症)儿童当中，有85%以上的患者是会说话的，而早期无语言的患者可能再后来通过学习获得语言，这样的神经可塑性可持续到青春期。只有15%的患者会出现语言丧失的情况，而这部分患者基本上都属于阿斯伯格综合症，也就是

1

说，呈现语言倒退的患者必定与阿斯伯格综合症有关。

特殊儿童康复训练第一品牌奥普迈强调，语言障碍并非自闭症(孤独症)的重点核心，虽然这是患者的其一表现，也不是他们重复刻板的行为，真正的重点核心在于交流障碍，这类患者：不看、不指、不应、不说、不参照、不炫耀、不点头、不摇头、不寻求安慰、该怕不怕不该怕却怕、该笑(哭)不笑(哭)等。

特殊儿童康复训练第一品牌奥普迈呼吁社会给自闭症(孤独症)儿童更多关爱

特殊儿童康复训练第一品牌奥普迈人类社会：应该实现自闭症(孤独症)儿童与普通人间的相互尊重、相互理解与相互关心。作为普通人，不应把自闭症(孤独症)儿童看作怜悯的对象，而应把4月2日这一天作为审视和增强自身道德观念、社会责任的契机。作为自闭症(孤独症)儿童及其直接相关的人员，如自闭症(孤独症)儿童家属、学者专家、医生护士等，也应把4月2日作为继续齐心协力战胜疾病的“加油站”。人们应努力让4月2日成为自闭症(孤独症)儿童自信与愉快生活的节日。

2

第6篇：自闭症的真相

伊健莉

现在有一种趋势，儿童出现某种心理问题或行为问题时，人们不再有耐心去思考孩子的个性差异或教育生态环境，而是直接把这些问题推给医疗，所以围绕孩子大脑和意识的疾病越来越多。

活泼亢奋的得了多动症，内向孤僻的得了自闭症，迟迟不说话的得了语迟症，说话太多是威廉姆斯综合症，不好好吃饭是进食障碍症，吃得太多是嗜食症，动作不协调是感觉统合失调症，经常说脏话的得了秽语综合症，霸道或懦弱的孩子有社交障碍症，不敢和生人说话是选择性缄默症，上网太多的患了网瘾，玩具不离手则是患了恋物癖„„疾病的名单会很长，几乎儿童成长中所有的情况——只要它不被成年人满意——最后都会进入医疗，成为一种需要医生和治疗干涉的病症。 尤其“多动症”和“自闭症”，因其事关儿童整体行为状态，涉及点多，目前成为最大的两支流行病。 关于“多动症”，我已在另一本书中探讨过这个问题。这几年以来，“多动症”在中国媒体上的宣传越来越少，在人们的概念中逐渐淡化。我相信它的生命周期本该这样，虚假的东西没有生命力。很多儿童不必因为淘气或注意力不集中而轻易被扣上“多动症”的帽子。他们虽然有缺点，却没有病。这一简单概念的确立，对他们的人生影响深远。但这并不意味着孩子们能逃过“有病”的厄运，“多动症”之后，取而代之的是“自闭症”。此病的宣传、阐释、诊断及治疗等等，与“多动症”如出一辙，但较之“多动症”，更加来势汹汹。虽进入中国时间不长，但其宣传声势之大，发病率上升之快，发病人数之多，病人范围之广，前所未有。 没有谁会否认“自闭症”这样一种先天缺陷存在的可能。因为人类的任何器官都可能存在先天缺陷，大脑也不例外。除了像唐氏综合症等这样有明确基因缺陷的先天残疾;智力正常但语言功能低下，交流功能障碍的情况肯定也有。但不管什么先天缺陷，发生率都不会高到离谱。如果说某种先天疾病突然莫名其妙地成为大面积爆发的流行病，那一定是某种外部原因促成的。

一、“自闭症”宣传中的水分及其悖论

当下，尽管不同渠道公布的“自闭症”发病率五花八门，相差甚远，总体调调是越来越高，某些媒体甚至陈述为“暴发式增长”，比癌症、艾滋病、糖尿病患者的总人数还多——这就是说，如果你在生活中见到过一个癌症或糖尿病患者，就应该见过一个以上自闭症患者——敢这样报道的媒体当然不会进行这样的对比分析，它要抓眼球，就不需要深入和理性。所以在白血病发病率大约是十万分之

二、三的情况下，某些媒体和某些相关机构完全无视常识，把“自闭症”的发病率炒到1%，甚至更高。同时强调患儿越来越多，多到自闭症康复机构不够用了，政府和公众应该给予支持，多建康复机构„„新闻学中最重要的一条铁律是“真实”，但在“自闭症”宣传中，处处可见道听途说。

事实是迄今为止，我国尚没有权威的儿童自闭症流行病学数据报告，没有任何人、任何机构对此有过大规模调研和统计。所以尽管是如此吓人的高发病率，却几乎看不到权威机构或权威学者站出来说话。

美国电影《雨人》，中国大陆电影《海洋天堂》和台湾纪录片《遥远星球的孩子》是目前中国公众了解自闭症的主要来源，几年来，甚至媒体宣传也一直在用这几部电影说事。社会心理学有一条原理：一切煽动性的宣传，瞄准情绪比瞄准理性效果好得多。而电影是煽情最好的载体，剧本可以随意编写，镜头可以任意取舍和切割。影片把“自闭症”患者描绘为一群宛如被上帝特别圈点过的异类，他们天生孤僻冷漠，不擅交流，却在某方面有极高的天才，社会交往能力低下，使别人不理解他们，常令他们不知所措，生活艰难。从2008年开始，每年的4月2号是“国际自闭症日”，到了这一天，很多人，尤其演艺界的一些名星会大声呼吁关爱自闭症患者，这当然是出于人们的善良和博爱。但如果你问他这到底是怎样的一种病，人们基本上都是用这几部电影说事。 所以“雨人”、“星星的孩子”现在成为自闭症患者的代名词——美丽、遥远、不凡——这作为传播形象很迷人，很有感染力，但和实际情况相去甚远。 实际情况是，现在被广泛诊断为“自闭症”的孩子就是一群普通孩子，倘若再经历长期康复，最终大多数人成为智力和心理的双料低能者，只有极少数孩子能比较正常地融入普通生活。而在某些方面表现出特异天赋的，凤毛麟角，并不具有代表性，如同失去双臂后学会用脚弹钢琴，在“中国达人秀”中夺冠的刘伟，他是个奇迹，但不能代表所有失去双臂的人的乐器演奏水平一样。

除了以上传播与事实的不符，更多地是诉求间的自相矛盾。常见的诉求有下面几点，被各类宣传引用，奇怪的是其中显而易见的虚假和悖论居然一直被忽略。 自闭症是一种先天疾病，是基因或大脑某种生理出了问题。 自闭症和后天教育及成长环境完全没有关系。 自闭症必须早筛查、早诊断，早治疗。

自闭症目前无法治疗，患者往往终身精神残疾。

自闭症患者经常受到歧视，要反歧视，呼吁关爱这个群体„„ 在这些诉求中，有一点首先值得澄清：

宣传总把“自闭症”成因和教育问题剥得干干净净，确定它是纯生理疾病，是基因的问题。事实是，到目前为止，全球医学界尚未对自闭症病因病理形成统一定论，它是如何发生的，哪里出了问题，谁都不知道。当然一直不断有人拿出“最新研究成果”，用基因或其它生理指标来说事，但没有一个得到公认。即“自闭症”诊断和常规医学诊断不同，常规医学诊断必须依病人的生理变异事实来下结论，“自闭症”诊断却是纯主观判断。当一个医生认定某个儿童是“自闭症”患者时，他并不知道儿童哪个器官或哪个生理指标出了问题，只是依据“核心症状”或“诊断量表”进行综合判断。

这就说到“症状”及“量表”的问题。

目前公认的“自闭症核心症状”是：社会交往障碍、语言交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。诊断量表主要围绕这几个方面设计。

量表中的各项评分标准没有一项生化指标，全部是行为判断。这些行为，即所谓的“症状”，用教育学或心理学全部可以解释，不过是儿童个体差异，或是儿童遇到环境困扰后不同程度的扭曲表现。换句话说，任何儿童，尤其是早期遭遇错误对待的儿童，都有可能符合量表中的大部分症状。

用这样的事实，重新解读上面的几条宣传诉求，更会发现一串悖论： 既然不知道是什么基因出了问题，如何断定一定是基因出了问题?

病因和病理都不清楚，如何诊断?没有准确的诊断，哪儿来的筛查?又哪儿来的发病率?

每种轻微“自闭症”症状都会表现在有某种心理障碍儿童身上，较严重“自闭症”症状和儿童精神病症状高度吻合，医生是如何鉴别两种情况的，如何区别哪个是先天，哪个是后天? 医生有能力诊断，为什么不负责治病?治病为什么要去自闭症康复机构? 说到自闭症康复机构，又是一连串不可思议。

首先，依其举办性质来说，它是教育机构，而非医疗机构，所以工作人员是“老师”，不是“医生”。 其次，现在举办自闭症康复机构的门槛非常低，既无行业标准，又无从业人员资格准入制度，不管你以前是从事什么职业的，都可以申请到执照，不少自闭症康复机构就是患儿家长自己办的。由此，我们不能不产生一个疑问：这么一个“世界级疑难杂症”，康复机构的人怎么就有办法对付呢? 康复机构当然可以解释说，训练方法采用的是国内或国外专业人士编制的课程，课程内容很强大，有康复功能。那么还有一个问题需要解释：假使他们所采用的康复训练可改善基因缺陷，既有效又容易学到手，为什么经过常年康复的孩子，最终大部分都成为确定无疑的精神残障者呢?包括那些最积极举办自闭症康复机构的患儿家长，他们的孩子的最终状况有说服力吗?早诊断早治疗，倾家荡产去康复一个来自遥远星球的天才，最后就是让他进入残疾人行列?

2013年4月，中国最有影响力的CCTV电视台一档名为《开讲了》的电视节目，邀请到一位女嘉宾开讲。她是一位“自闭症”患儿的妈妈，最早在中国开办自闭症康复机构，是该领域在中国的知名人物。她在孩子5个月时出国留学，两年以后回国，发现孩子不会喊妈妈，然后孩子被确定为自闭症。现在她的孩子已成年，智力表现为永久残障。一位年轻人提问，您的孩子患自闭症，有没有可能是早期母子分离所致?这位女士果断说不是，因为“自闭症的基因图都可以画出来，是多因素致病”。

她的回答也许给人一种印象，即自闭症的研究已进入生物学的层面，病症的秘密已被揭开，或即将被揭开。事实是时至今日，从来没有人能确定哪种生物因素会致病，自闭症基因图也从没有人画出来。所以我们只能猜测，她所说的“基因图可以画出来”是指现在宣传中说的自闭症谱系示意图，答案更是和学生的提问驴唇不对马嘴。这就需要我们知道所谓的“自闭症谱系”是个什么东西。

“谱系”一般指一个演化系统。系统间的要素彼此有承接、关联和影响。好比“肺癌谱系”应该是有关人种、地域、遗传、生活方式、基因等等这些方面的立体构成。而“自闭症谱系”(ASD)却是根据典型自闭症的核心症状进行扩展，把所有和“典型症状”沾边的情况都包括进来形成的一个平面范围。相当于依据肺癌标准，把肺结核、肺炎、气管炎、感冒、咽炎、咳嗽等等都归入“肺癌谱系”。即“自闭症谱系”不是一个生物学或遗传学意义上的概念，而是对一个划分范畴的统称。

例如所谓的“阿斯伯格综合征”或“高功能自闭症”，其真实含义是“疑似自闭症”或“轻度自闭症”，是谱系中的重要组成。现在有报道说，爱因斯坦、牛顿等科学家被怀疑是高功能自闭症患者——如果真是这样，超高的“发病率”倒是合理。没错，按这样的逻辑，倘若真有人定义一种“肺癌谱系”，人人都将是肺癌患者，肺癌“发病率”确实高，谁没感冒咳嗽过?可这样的“谱系”概念，除了千万倍地放大“发病率”，制造恐慌，还有什么价值呢? 退一步，即使关于基因致病的猜测是对的，发病率越来越高的论断也没来由。

自然为人类做的一切设计，都是向着交流和融合进行。人类最古老的奋斗，就是与其他人合而为一，在进化中力图保存自己的基因，这是亘古不变的需求。并且精神病学研究早已有这样的理论：先天生理上的差异，不会导致一个人采取变态的生活方式。大脑是一个可以接收文化软件的硬件系统，具有强大的适应性，进化程度越高，语言和合作功能越强大，相应地，这些方面的基因表现会越来越健康，而不是越来越病态。换句话说，假设自闭症真是基因所致，那么发展的趋势必定不是患儿更多，而是越来越少。用基因来解释“自闭症”越来越多，显然大方向就不对，基因不会让自己水往低处流。

总之，那么多的诉求，只要摆到一起综合地看一看，就会发现疑点重重。那么接下来的问题就是，“自闭症”到底是怎么回事，一个如此扑朔迷离的事，背后真相是什么，是什么在左右着当下发生的一切?

为了搞清楚这件事，请允许我在以下的内容中分步骤进行解读。

二、“自闭症”孩子怎么了?

说到“自闭症”的事，很多人首先会问，到底有没有“自闭症”这么个病 ，它到底是一种先天疾病还是后天疾病?关于有没有的问题，我放到后面解答。这里先说说先天后天的问题。 我想，正确的答案应该是：有先天，也有后天——人体的任何器官都有可能出现先天残障，如先天盲聋、先天心脏病、先天肢体残缺等等。大脑是人体器官的一部分，也不例外，所以不能否认先天“自闭”的可能性。即在排除所有成长环境问题后，可能有人天生就这样：听力正常，但语言功能低下;智力正常，但交流能力极其低下。

这样的人有多少，没有人能提供可信的统计。但我们可以相信它较之其它类别的残疾，不会太高也不会太低。不信的话，从我们自己的大脑中搜索一下，或问问身边的人，见过几个“自闭症”，答案即可知晓。世上不可能突然冒出很多六个脚趾头的孩子，也不可能凭空出现很多“自闭症”儿童。如果说现在真的出现较多有交流障碍的孩子，它要提醒的是，当下，我们在对待孩子的问题上也许存在某种普遍性的误区。 教育学和心理学研究早已发现，几乎所有严重的儿童心理障碍，都是亲子关系联结不良的后果。而导致亲子关系联结不良的两个重要原因，一是儿童早期和母亲接触机会的匮乏，二是家庭教养方式，尤其是父母教养态度的不得法。儿童和世界的第一个联结通道由母亲来建立。母乳不仅提供机体成长能量，也提供心理成长能量。母亲的怀抱、气息、声音等等，所有的陪伴都是孩子的心理奶水。幼年丧母、母亲严重精神障碍等不可抗拒原因会损伤孩子心理。与此同时，一位自身再优秀的母亲，如果她在孩子幼小时忽略了和孩子相处的重要性，把孩子全部托付给老人或保姆，亲子关系淡薄;或长期用教条刻板的方式对待孩子，孩子也会出现心理营养不良——这正是现代社会生活中，一些父母健全，甚至家境优裕的孩子出现心理问题的重要原因之一。

生命最初的几年是人生的黄金期，几乎奠定了一生的发展基础。母亲在这个关键时期缺席了，或一直以反自然的方式和孩子相处，孩子的生命必定会出现巨大遗憾。我们从很多“自闭症”儿童家长的自我陈述中可以看到，他们大多在孩子婴幼儿期去忙事业，到孩子大一些，出现行为异常时，才后悔莫及。也有人把自己的童年心理创伤投射到和孩子的相处中，无意中扭曲了亲子关系。早期经历的影响到底有多大，有人做过这样的实验：把一只成年狗的一只眼睛蒙半个月，去掉眼罩后，这只眼的视力很快能恢复到从前的水平。但把刚出生的、双目视力正常的小狗的一只眼睛蒙上，半个月后去掉眼罩，小狗这只眼几近失明。经过长时间恢复，虽然有了视觉，但视力低下，出现永久残疾。 这种生理现象和心理发育现象几乎完全一致。心理学家通过实验研究发现，从小被隔离长大的猴子，它们大脑皮质神经元连接稀疏，行为神经质，走路蹒跚不稳，甚至叫声都不正常。成年后，永远处在猴子社会阶层的最下端。

母爱的匮乏不仅损害心理，也损害智力。罗马尼亚在二次大战后人口锐减，政府规定每个育龄妇女至少要生四个孩子。因很多人家养不起这么多孩子，政府便盖国家教养院，六万多名婴儿一出生便住进教养院，统一由保育员照顾。结果是教养院不但没培养出补充人口数量的国民，却批量生产出一批问题儿童。这些出生时检查正常的孩子，最后绝大部分变成精神残障者，独自坐在角落，不停地前后摇晃，撞墙等各种自残，对陌生人没有恐惧感，不会对话，智商低下。

儿童对物质的东西要得其实不多，只要有基本保障就可，对母爱的需求却很高，必须充分。倘若母爱打折了，即使锦衣玉食，仆役成群，心理发育也会打折。犹如一棵树长得好不好，不在于种在皇宫还是种在乡野，在于根须所触的土壤和枝叶所承受的阳光是否给了足够的滋养。温暖的陪伴，是母爱最基本的任务，也是最高的境界。 母亲如果没有亲自哺喂自己的孩子，如果在孩子幼年时期没有充分陪伴孩子，她和孩子间建立的心理联结就会稀疏。血缘只能让她关心孩子，很难让她充分地疼爱孩子，如果再加上一些个性方面的不足，比如做母亲的性格过于强势，或兴趣点在别处，理解孩子对于她来说更难。一位在某自闭症康复机构做过几个月义工的大学生对我说，他惊讶地发现，很多把孩子送来康复的家长，他们和孩子间的关系表现得奇怪，和他原来想象的情形差异很大，大多数家长和孩子并不亲近，甚至有些妈妈抱孩子的表情动作都很生硬。

我相信，这些妈妈一定很想充分地去爱孩子，或者比常人更愿意去理解孩子，只是她们没有获得这样的力量和通道，她们身上的母爱没有被充分激活，她们自身也是反自然行为的受害者。

当然，并不是早期缺少母爱的孩子一定会得“自闭症”，正像即便癌症高发区也是发病的少不发病的多一样。除去个体差异，还要取决于其他外部条件。一般说来，在母爱缺席的情况下，如果父爱健全，或家里其他人能够很好地进行爱的补偿，孩子也不会出现太大问题，因为人有天然的自我疗愈本能，这就是为什么很多从小缺少母爱的孩子，也可以正常成长的原因。

生命中单一的缺憾不会让一个人心理残障，变态心理往往是多因素共同作用的一个后果，关键因素有下面这些：

1、孩子在婴幼儿期，尤其3岁前，和母亲、父亲接触很少，孩子托付给老人或保姆带。

2、工具过多地介入生活，如过度使用电视、电子产品、婴儿车等，孩子缺少语言及情感的交流环境。

3、在吃饭、睡觉、大便等日常生活问题上教条，对孩子进行过度训练。

4、家长对孩子包办太多，几乎事事代劳或处处指令。

5、对孩子限制太多，总是否定孩子的想法和做法。

6、监护人脾气暴躁，经常打骂孩子或用冷暴力惩罚孩子。

7、夫妻感情长期不和，家庭气氛长期压抑。

8、直接监护人性格强势，凡事不容他人质疑。

9、家中少书或无书，很少有亲子阅读时光，孩子没养成阅读习惯。

10、孩子长期缺少玩伴，成长环境过于单调。

以上情况，很多家庭或多或少都有一些，只要不严重，对孩子影响并不大。只有这些因素叠加多、程度深，才会构成“创伤性成长环境”。在典型创伤性成长环境下生活的孩子，尤其那些天资聪慧、生性敏感的孩子，心理不断受阻，又无法建立自我成长通道，结果只能是“自闭”或其他形式的精神分裂——这就是“自闭症”的成因。

但并不是有了“成因”就一定会导致孩子心理残疾，就像人生病了不一定都会要命一样。回溯一下人类过往的情况，一代又一代儿童的家庭成长环境远不如现在好，却从未出现过大规模的心理流行病，这是因为人有本能的自我愈合能力。父母可以在某些事上做得不好，只要不是一直错上加错就可以。

就当下“自闭症”儿童来说，家长们早期的失职或失误本不是最严重的问题，后期误入歧途才最可怕。其实，在孩子的问题刚被发现时，年龄往往还小，有充足的解决时间，正确的办法应该是尽快把正常母爱和正常生活环境还给孩子，那么孩子会进行自我修复，慢慢变得和其他孩子一样完好。可惜的是，很多家长意识不到孩子的问题和早期生活经历之间的关系，急急忙忙带着孩子往医院走，从一个小过失，走向一个大错误。

三、盲人摸象的医疗诊断及“贴标签”的危害

我十分尊重医生这个职业，但在“自闭症”这件事上，显然是医疗错误地介入了教育。医生有能力帮人们解决机体病痛，并不意味着他有能力帮人们解决意识问题。 把孩子的心理和精神发育问题交给医生看，根本思路是错的，宛如把打渔的事交给种地的人来做，其中的错误和风险可想而知。医生面对儿童的“症状”时，专业思维使其很少和早期教育联系，往往会孤立地、片断地从大脑生理病变来找原因。换句话说，医生之所以敢于诊断一个孩子是“自闭症”，在于他不懂教育，无法从一个孩子的成长经历来纵深地看问题。

当然，一个孩子的早期成长事实，很难探究。它是一个家庭内部的秘密，是一段过往的历史，甚至是一种被无意改写的记忆。诊断通常都是父母在陈述，医生不可能深入探查他们生活中的点滴。甚至有些父母在陈述儿童问题时，会有意无意地美化自己的行为。同时，智力和情感没有得到正常开启的孩子，他活在封闭和混乱中，自己也无力主动去和外界沟通，无力去陈述为什么。这样，病态表现和早期教育就被完全割裂开来，仿佛启蒙阶段的负面遭遇都不存在，有病的标签就很容易被贴到孩子身上。

孩子不开口说话，这在“自闭症”的诊断中是一个重要症状。这个问题其实很好解释。儿童开口说话本来就有早有晚，有的一岁就开口说话，有的两、三岁甚至

四、五岁才开口。原因有几种：一是个体差异，二是儿童早期生活缺陷使交流功能启动迟缓，三是因为家长经常强迫孩子说话，引起孩子逆反和心理障碍。

不管哪种情况，只要孩子听力正常，发声系统没有异常情况，都不需要用人力进行过度干涉，或者说，即使“干涉”，也需要对症下药，办法很简单，就是多和孩子进行语言及情感交流，关键是要让孩子心理轻松，有自信，待说话的身心条件成熟了，瓜熟蒂落，自然会开口。反之，在孩子说话条件还不成熟，或者他心理上有障碍不想说时，就把他划到“有病”的人堆里，对他进行反天性反自然的训练，那样只能雪上加霜。

比如某个本该三岁半才开口说话的小孩，如果家长在他两岁时看到别的小朋友都会说话了，自己的孩子还不会说，就开始着急。到孩子两岁半，别的小朋友都会背唐诗了，自己的孩子仅会说几个单词，这就更让他们焦虑。到三岁时，别的孩子都开始认字了，自己的孩子还说不出完整的句子，家长就按捺不住，开始带孩子去跑医院。这个医院查不出问题，再找另一家医院，耳鼻喉查不出问题就查大脑，大脑查不出问题就去找心理医生„„家长的焦虑、各种痛苦的检查、治疗和强制训练，让孩子深深地为自己不会开口说话而自卑和痛苦，那么孩子不但不能如期在三岁半开口说话，甚至四岁也不能开口说话。一个孩子，当他在语言准备不充足的情况下，和他人的口头交流愿望会比较低;交流上的不顺畅又导致他总是不被人理解，情绪无法疏导，所以容易表现出脾气大或冷漠。而“治疗”对情绪的打击，更让孩子的心理机制在挫败中难以正常展开，出现更多的问题——在这样关键的时刻，如果成人还不能意识到正是“治疗”本身在伤害孩子，把孩子的不正常行为误读为有病，将其投入长期的治疗中，那么孩子的“病态”将一步步被稳定，用一个确实有病的后果，证明诊断的正确和治疗的必要性——这种悲剧被隐藏得如此之深，孩子自己不知道，爱孩子的父母不知道，医生不知道，社会上绝大多数的人不知道。大家看到的确实是一个不正常的孩子，于是所有人都确信，这个孩子先天有“自闭症”，需要不断地被治疗和康复。

至于其它症状，诸如不听指令，没有目光交流等等“自闭症”症状，它们和说话问题一样，都可以从教育学或心理学中找到答案，也可以找到解决方案。但医生的思维方式，让他不会往这里想。盲人摸着一条象腿，真诚地说大象长得像根柱子，并不是他想撒谎，而是他的认识只能到这里。这也正是为什么医生只能“诊断”，无力治疗的根本原因。

现在又有人呼吁，自闭症筛查要从一岁半开始。这真是可笑!无法化验、无任何确切证据的“筛查”如何做，难道医生都有火眼金睛?按现有的自闭症诊断标准来对号入座，哪个一岁半的孩子能逃脱有病的厄运呢?!

在一些自闭症论坛，经常会看到奇葩对话，几乎孩子的每一种情况都是“症状”，比如： 提问：我的孩子两岁，每次进电梯总是要乱按楼层按钮，不让按不行，讲道理听不进去，告诉他我家楼层他还乱按，是不是自闭症啊?

回答：还有没有别的症状，比如喜欢往高处爬，不知危险? 问者：有啊。

答者：那你赶快带孩子去医院看看吧，像自闭症。可以想象，这些信息，会给年轻的家长造成多少恐慌。一位科学家说过“认识模糊的地带，妖术最容易流行。”中外历史上妖术大流行总有类似的手段。先制造恐慌，吓唬人，然后再做神秘解释。 曾看过一个笑话：某专家为了证明螃蟹的听觉器官在腿上，提了只螃蟹放到桌上，并冲它大吼，螃蟹很快就跑。然后捉回来再冲它吼，又跑。最后专家把螃蟹的腿都切下来，又对着螃蟹大喊，螃蟹果然一动不动。一只一只试验下来，都这样„„得出结论：螃蟹的听觉器官确实在腿上。

早诊断、早治疗，倾家荡产去康复，最后领个残疾证——这种逻辑困境没有人去关注 !有的家长可能会心怀那样的想法，假如孩子真是自闭症，我现在带他去看医生，至少没耽误了他，因为很多信息都在说，自闭症要及早治疗;假如孩子不是自闭症，我带他看了医生被误诊也没事，有人还被误诊成癌症呢，误诊又不会死人，以后知道没事不就不没事了——这样的想法是错误的。“贴标签”对儿童来说影响极为深刻，一个有唱歌天赋的孩子很有可能妈妈说一句你唱歌不行，以后永远不再唱歌;一个被反复定义为小偷的孩子，比一般人更容易成为小偷。标签就是烙印，打下了，就很难彻底清除。心理学史上有名的“斯坦福大学监狱实验” 就是对外界定义如何深刻影响一个人自我认知的佐证。小孩被定义为自闭症后，自我翻盘的机会几乎没有。

四、“康复训练”是严重的二次伤害

当年有人讽刺“大跃进”是“情况不明决心大，心中无底办法多”。这句话用来描述现在的“自闭症”康复市场，真是再恰当不过。

2014年的自闭症宣传日中，某大型门户网站发了一组自闭症患者的图片，其中有一位患者的情况是这样介绍的：

1986年出生的陈峤，今年10月就满28岁了。在陈峤小的时候，他能流利地背出唐诗三百首，但6岁那年，他在北京某医院被诊断为自闭症，现在已经难以表达一个完整的句子。 设想这个已28岁的成年人，如果他没有被“早诊断，早康复”，情况会比现在更糟吗? 说到这里，就有必要解读一下当前“自闭症”康复机构普遍采用的训练方法。

现在自闭症康复机构使用的训练方法，比如来自美国的ABA课程，或国内某些人发明的课程，基本设计思路建立在条件反射机制上，即对需要习得的技能进行步骤分解和重复强化，以搭成某种外部行为规范。训练方式不管一对一还是一对多，都是单向指令的，非双向交流的。教师是主导者，是指令人，学生是被动方，被指令人。这种训练模式，和竞技运动或表演训练属于一类，交流内容简单，目标外显，缺乏智力因素和趣味性，所以也很难唤起孩子们的情绪认同。

缺少双向交流和情绪认同的训练，在成人来说是在“康复”孩子，可对孩子来说，则是在经历精神和肉体两方面漫长的折磨。儿童像花苞一样有生长的潜力，却比一朵花要丰富细腻得多。所有愉悦的情绪都会转化为促进潜能生长的正能量，所有痛苦的感觉都会转化成压抑正常生长的负能量。在强制训练之下，他们可能会习得一些简单的生活技巧，却丧失了更多的正常交流机会，内心会越来越空洞，变成缺少情感的空躯壳，面对世界时更加冷漠，更加逃避，更无法适应繁复的外部生活。

生活即教育，是美国教育家杜威提出的最著名的教育观点，它奠定了现代教育的思想基础。自闭症儿童缺的是什么?是情感，是交流能力，是适应生活的能力!用脱离生活的程式化的指令模式去训练他们，怎么能达到唤起感情，提高生活能力，学会表达和交流的目的呢?! 无论有人拿出多少理论来说明此类康复的“科学性”，我只想请大家把自己代入这些孩子的角色，设身处地地体会一下。一个幼小的孩子，不能玩耍，没有玩伴，被一天数小时地投入到枯燥的训练中，在老师的指挥下，去做一些莫名其妙的事，比如用镊子一颗颗地去夹一碗豆子，或被要求一遍遍地发某个音，并要体会声带震颤，哪怕是开关水龙头也要按步骤来做，不可以胡乱开关„„这是多么莫名其妙又痛苦的经历啊，孩子哪里有自我心理调理的机会?如何能有效整合对世界的认识?如何能不更加抵触交流?初入训练机构的孩子大多抵触老师的指令，不听话，是不是事实?在这样的强迫训练下，即使孩子最后变得听话了，难道他就学会了合作?即使他开口发出了“妈妈”这个声音，他又如何体会这两个字代表的情感和内涵呢?