爱婴医院复核评估试卷
德州市爱婴医院复核培训试卷
县市区： 机构名称: 姓名：
一、单选题
1、以下哪项不是目母乳喂养的重要作用;
A.有助于增进亲子感情B.容易消化吸收C.减少母亲子宫收缩D.保护婴儿免于感染
2、wH0推荐纯母乳喂养可至婴儿： A.4个月B.6个月C.9个月D.12个月
3、母亲喂奶体位正确的是：
A.母亲用一只手托住婴儿的肩和臀部B.婴儿的头及身体在一直线上C.婴儿颈部扭曲着 D.母亲将身体和乳房挪向孩子
4、该婴儿含接乳房不正确的是：
A.婴儿的口含住乳头B.乳头及大部分乳晕应含在婴儿口中C.婴儿嘴张的很大，下唇向外翻D.婴儿的舌头呈勺状环绕于乳头及乳晕
5、婴儿无效吸吮的结果是
A.乳汁过少B.婴儿总是哭，总想吃或每次吃奶的时间很长C.母亲感觉良好，充满信心 D.婴儿身长可能不增
6、乳头痛最主要的原因是：
A.婴儿只含接乳头、无效吸吮B.婴儿吸奶时口腔负压太大C.婴儿吃奶的时间太长 D.母亲乳房含念珠菌感染
7、预防乳房肿胀的措施不包括：
A.分娩后今早母婴皮肤接触B.分娩今早让婴儿吸吮乳房C.按需哺乳，不限制哺乳时间 D.为保证母亲休息夜间将婴儿放在婴儿室
8、有关母乳喂养的描述，以下哪项是正确的：
A.母亲一旦发烧，应该停止母乳喂养B.妊娠糖尿病的母亲，应该鼓励母乳喂养 C.甲乙丙肝病人均不宜母乳喂养D.母亲吃药，应该停止母乳喂养
9、以下疾病不适宜进行母乳喂养的是：
A.甲减的母亲产后服用甲状腺素B.乙肝小三阳C.患糖尿病的产妇 D.植入胎盘应用氨甲喋呤治疗期间
10、关于艾滋病感染母亲所生婴儿喂养指导，下列错误的是：
A.人工喂养可避免儿童感染HIV，应该提倡B.混合喂养可增加儿童感染HIV的机会，应该
1 杜绝C.进行纯母乳喂养时，母亲或婴儿应同时应用抗病毒药物 D.6个月内，如果母乳量不充足，应适当添加奶粉
11、下列关于艾滋病感染母亲所生儿童采用人工喂养的说法中错误的是：
A.没有传播HIV的危险B.能提供婴儿所需的大部分营养C.可在一定程度上避免母亲再次妊娠D.如果母亲生病或外出，其他家庭成员可以帮助喂养婴儿
12、如果孕妇分娩前2个月检查发现活动性肺结核，并在分娩前2个月已开始抗结核治疗，以下说法不正确的是：
A.需要进行连续2次的痰涂片检测B.如果分娩前痰培养涂片阴性，则新生儿常规接受母乳喂养，出生后立即接种BCG，分娩后母亲继续抗结核治疗。新生儿无需接受预防性治疗 C.如果分娩前痰涂片为阳性，新生儿不能接受母乳喂养
D.如果分娩前痰涂片为阳性，新生儿需要给予6个月的异烟肼预防性治疗，预防性治疗结束后接种BCG
13、哺乳前用药的基本原则不包括：
A.非处方药物在哺乳期使用时安全的B.若母亲所用药物同时适用于新生儿(婴儿)，则一般是安全的C.在不影响治疗效果的情况下，选用进入乳汁量少，对新生儿影响最小的药物 D.用药时间长或者剂量较大，可能造成不良影响时需要监测婴儿的血药浓度
14、母乳喂养期间用药，以下哪项是正确的：
A.避孕药中的雌激素，对婴儿性发育有影响，应避免服用B.服用甲状腺素片，不应母乳喂养C.母乳喂养期间可以服用含孕激素的避孕药D.服用肾上腺皮质激素的母亲应停止母乳喂养
二、多选题
1、母亲抱婴儿的要点是：
A.婴儿的头和身体呈一条直线B.鼻头对乳头C.婴儿身体紧贴近母亲 D.婴儿头和颈得到支撑
2、母婴同室的重要性有：
A.保证按需哺乳B.促进乳汁分泌C.增进母子感情 D.母亲学到母乳喂养的知识，保证6个月纯母乳喂养
3、如何保证母亲有足够的乳汁：
A.频繁有效吸吮B.实行三早(早接触、早吸吮、早开奶) C.24小时母婴同室、按需哺乳D.保证母亲有充足睡眠
4、婴儿正确的含接姿势：
A.婴儿的口张的足够大B.下唇向外翻C.舌头呈勺状环绕乳头及乳晕 D.婴儿口腔上方有更多的乳晕
5、初乳的作用：
A.丰富的抗体B.泻剂促进胎便的排出C.生长因子、帮助肠道的成熟 D.丰富的维生素
6、前奶的成分：分
A.大量的水B.蛋白质C.乳糖D.矿物质
7、与乳汁分泌有关的激素：
A.泌乳素B.催产素C. 雌激素D. 孕激素
8、预防乳头皲裂的措施：
A.母亲正确的抱奶体位B.新生儿正确的含接姿势C. 喂奶后将乳汁涂于乳头上 D. 喂奶时间不要太长
9、预防乳房肿胀的措施：
A.频繁有效的吸吮B.纯母乳喂养C. 按需哺乳D. 夜间不喂奶，保证休息
10、加奶的指征：
A.早产儿B.低体重儿C. 母亲用母乳喂养禁忌的药D. 剖宫产术后
11、为了保护、支持和促进母乳喂养WHO和UNICEF(儿基会)制订了 A. 《促进母乳喂养成功的十项措施》B. 《国际母乳代用品销售守则》 C. (医院母乳喂养规定)D. (爱婴医院指南)
12、母乳代用品包括
A. 初生婴儿配方奶粉B. 特别配方奶粉C. 奶瓶、奶嘴D. 婴儿饮料及食品
13、加糖水、母乳代用品的缺点：
A.婴儿有满足感，减少了吸吮刺激，造成乳量不足B. 得不到初乳中的免疫物质，易患各种感染性疾病C. 肠蠕动减慢，易造成胎便迟排D. 婴儿易产生乳头错觉
14、造成木器抱婴儿姿势不正确，婴儿含接困难的问题有：
A. 座位抬高或太低，太远B. 婴儿身体没有贴近母亲C. 婴儿的颈部歪着 D. 母亲只支撑婴儿头部，未托住臀部
15、初乳的特点：
A. 蛋白质含量高，主要为分泌型IgA和乳铁蛋白B. 含有IgM、IgG和补体成分C
3、C4
3 C. 脂肪和乳糖含量较成熟乳少D. 维生素A、维生素C和牛磺酸含量丰富
16、含接姿势不当的后果：
A. 可能造成母亲乳头疼痛及皲裂B. 无效吸吮C. 乳房持续没有排空，泌乳量逐渐减少 D. 喂奶时间长
17、刺激喷乳反射的方法：
A. 热敷乳房或热水淋浴B. 按摩颈部和背部C. 轻轻按摩、抖动、拍乳房，刺激乳头皮肤 D. 帮助母亲放松，喝些热饮
18、识别新生儿饥饿要点：
A. 婴儿寻找乳房B. 有吸吮动作或咂嘴唇，伸舌头C. 睡觉不安稳D. 烦躁、哭闹
19、以下哪些是新生儿加奶指征：
A. 早产儿B. 低体重儿C. 母亲有疾病正在用药D. 母亲患传染病正在传染期 20、以下哪些方法不用于母乳的解冻和加热：
A. 喂奶前用温水(38-39℃)隔水加热B. 置于室温下直至融化 C. 微波炉内解冻或加热D. 在沸水中加热
三、判断题
1、母婴分离8小时开始挤奶，每3小时1次，两侧交替进行共持续20-30分钟。( )
2、挤出的母乳在冰箱冷藏室内保存72小时内喂哺婴儿是安全的，喂奶前用温水(38-39℃)隔水加热。( )
3、挤奶时将拇指及食指放在距乳头根部2cm，二指相对进行挤压。( )
4、纯母乳喂养持续6个月，6个月后再加辅食的基础上，持续母乳喂养到婴儿2岁以上。( )
5、环抱式哺乳适用于双胎、婴儿含接困难、治疗乳腺管阻塞或母亲喜欢这种体位。( )
6、可以免费派发母乳代用品样本予产妇或母亲。( )
7、可以用文字或图片美化人工喂养。( )
8、HIV感染母亲所生婴儿应提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。( )
9、新生儿出生后最初3天的胃容量只需每次哺乳5-7ml，3天后胃容量达到10-20ml。( )
10、产后数天，产妇开始下奶，产妇会觉得乳房又热又重用硬，乳腺管通畅时，可以看见乳头有乳汁往下滴，这是正常的充盈。( )
四、问答题
哪些护理措施可以帮助母亲早下奶?
被督导单位:宝丰镇卫生院 2014年11月30日
一、 取得的成绩
1、建立了爱婴医院领导小组和技术指导组，职责分工明确。
2、召开了全院职工创建爱婴医院动员会，将相关措施传达到每个医务人员。
3、病区张贴有促进母乳喂养成功的十条措施及母乳喂养注意事项。
4、制定有爱婴医院培训计划并实施，。
5、建立了母乳喂养咨询门诊，公示了咨询热线电话。
6、召开了孕妇学校，抽查产妇4人，母乳喂养好知识掌握达100%。
二、存在的不足：
1、无本院母乳喂养规定，没有将纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入质量控制管理，无爱婴医院督导检查记录。
2、医务人员对爱婴医院相关知识掌握不够，无学习笔记。
3、对新上岗人员未进行培训，培训学时达不到要求。
4、孕妇学校资料不齐全。
5、纯母乳喂养率达不到要求。
6、医务人员指导产妇母乳喂养相关知识不到位。
三、整改措施
1、加大母乳喂养的宣传，增强医务人员的创建意识，营造创建氛围，并坚持长效机制，传达到每位孕产妇。
2、加强培训，完善相关记录。
3、将爱婴医院管理纳入医疗护理质量管理体系并坚持落实。
4、针对存在的问题及时整改。
广平县人民医院爱婴医院评估复核自查报告
县爱婴医院评估复核领导小组：
根据《邯郸市卫生局关于开展全市爱婴医院管理评估复核工作的通知》要求，我院领导积极部署评估复核工作，召开“爱婴医院评估复核工作安排会”提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶。部分达到邯郸市爱婴医院评估标准要求，下面就我院开展的各项工作，针对邯郸市爱婴医院评估标准逐条落实情况向县卫生局爱婴医院评估小组报告如下：
一、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。
1、我院重新调整了贯彻母乳喂养规定领导小组，由业务院长、护理部、产科、儿科主任组及护士长等组成，并制定了工作职责，将母乳喂养规定发给小组各成员，并组织学习;
2、在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》，并要求医务人员掌握;
3、将母乳喂养规定发给医务人员，定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，每年2次，每次3小时以上，妇产、儿科等相关科室医务人员全部掌握了母乳喂养规定;
4、在醒目位置张帖《世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准》《医院母乳喂养规定》《国际母乳代用品销售守则》;
5、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施;
6、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为;
7、我院无母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传材料、资料;
二、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。
把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
1、对新入岗人员进行母乳喂养知识的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗;
2、制定了促进母乳喂养岗位责任制，作为母乳喂养的工作职责;
3、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，每年2次，每次3小时以上;
4、各病区医护人员将母乳喂养内容纳入了查房内容，病历中有记载;
5、80%的产、儿科医务人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养的问题;
6、80%以上的产妇接受过母乳喂养宣教，并能够回答相关母乳喂养问题;
7、产前门诊、产前病房通过发放宣传资料，产前病房定期利用公休座谈会对产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教，每月一次;
8、入院产妇人手一册母乳喂养宣传册(包括七条母乳喂养指标);
9、所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教;
10、制定了母乳喂养岗位责任制，并有宣教内容。
三、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。
1、实行责任到人，剖产后和顺产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，并注意新生儿保暖，母亲和新生儿有目光交流，直至产妇全面掌握母乳喂养知识;
2、母亲留房观察期间，婴儿和母亲在一起;
3、产后给予产妇及其家人良好的休息环境，并进行营养方面指导;
4、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，所有医务人员均掌握了喂奶体位、含接姿势及挤奶方法;
5、医务人员能够正确回答促进泌乳方法;
6、通过母乳喂养宣教和医务人员指导让母亲掌握了正确的抱奶体位及新生儿的含接姿势，让母亲掌握了足够的母乳喂养知识;
7、母婴分开，母亲在生后6小时开始挤奶，每3小时挤一次，夜间挤奶20—30分钟;
8、开展模式化护理，责任护士经常巡视病房。
四、实行24小时母婴同室;鼓励按需哺乳;不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物;除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
1、除去有医学指征的新生儿外，80%的新生儿生后未吃过任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。
2、加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，实行责任责任到人，剖产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识;
3、母婴同室，无婴儿室，母亲和婴儿24小时在一起;
4、制定了母乳喂养制度，保证新生儿洗澡及治疗时间不超过1小时，母婴分离超过1小时在病历中有医学指征记录;
5、入院产妇人手一册母乳喂养宣传册(包括七条母乳喂养指标)，所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教，我院未提供奶粉给新生儿，未接受奶粉厂商馈赠，工作人员未向母亲推荐母乳借用品。
五、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。
为了保护、促进和支持母乳喂养，降低婴儿发病率和病死率，提高母乳喂养率，结合我院工作实际，特成立县人民医院母乳喂养支持组织，明确了各科室及工作人员工作认职责，认真落实母乳喂养支持工作。具体情况是：
1、认真组织科室工作人员定期复训，认真落实母乳喂养政策和母乳喂养的规章制度，不断更新母乳喂养有关知识，提高母乳喂养宣教和服务能力。
2、孕产妇保健门诊对孕妇产前检查时，进行母乳喂养宣教并建立孕产妇保健手册。
3、产科主管医生在产妇出院前，应告之产妇如何与有关支持或随访组织联系(母乳喂养支持组织联系电话：2512267;2520036;2520034;2520376)，并填好孕产妇保健手册。产科主管医生在产妇出院时，告之产妇出院后将孕产妇保健手册交户口所在地或休养地的保健组织保留。由主管医生转交保健科进行产后访视工作。
4、保健科负责本院住院分娩对象的产后访视和产后康复检查工作，做好详细记录并加以母乳喂养情况及婴儿生长发育知识指导。
5、孕妇学校定期开展孕妇课堂进行母乳喂养知识宣教，2013年共开展孕妇课堂3次。
6、保健科为本院母乳喂养咨询门诊，内儿科、孕产妇保健门诊和产科等医疗临床科室应协同做好母乳喂养支持工作——提供母乳喂养支持，咨询服务。咨询电话：0310—2512267(白天);0310—2520367(晚上)。
六、开展预防艾滋病母婴传播工作。 所有的孕妇在分娩前均接受HIV抗体检测，未发现HIV抗体阳性孕妇。
七、提高产时保健质量，保护、促进、支持自然分娩，严格控制破宫产率。预防控制产科并发症，建立孕产妇死亡及产科疑难病历讨论制度。
1、每月24日定时举办孕妇学校，开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入社区宣传母乳喂养知识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩;并通过报纸、网络等媒体宣传母乳喂养知识;
2、开展了孕产妇高危筛查，按照规定转诊;
3、医务人员掌握了剖宫产对产妇及新生儿的不利影响，严格遵循掌握剖宫产指征，严格控制剖宫产率;
4、预防控制产科并发症，产科出血发生率低于3%，Ⅲ会阴裂伤发生率为0;
5、有孕产妇死亡病历及产科疑难病例讨论制度，并组织实施。
八、积极开展新生儿疾病筛查工作。
大力宣传新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查工作的目的和意义，提高新生儿家长对新筛工作的认识与依从性，从而提高我市新生儿疾病筛查的覆盖率和筛查率。2014上半年，我院新生儿疾病筛查覆盖率要求达到100%，筛查率达到99%。
新生儿听力筛查工作：所有在我院出生的活产婴儿全部作听筛，听筛率达96%。
十、严格执行妇幼保健信息管理制度
我们坚持以《母婴保健法》为依据，以落实《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》为目的，加强统计工作领导，稳定和健全三级保健网，认真落实统计监测制度，规范妇幼卫生统计管做到表、卡册数相对应，避免各种错误;坚持统计工作制度，努力提高统计工作水平。我院积极配合市县生局开展妇幼信息管理工作，无孕产妇死亡和出生缺陷漏报情况。
十一、严格执行《河北省出生医学证明管理办法》。
《出生医学证明》的管理工作，按照《河北省出生医学证明管理办法》所规定的管理流程要求，开展《出生医学证明》免费签发工作，办公地点设在我院综合服务中心。
长子县中医院爱婴医院评估创建自查报告
县卫生局爱婴医院评估复核领导小组：
根据《市卫生局关于开展爱婴医院管理评估复核工作的通知》要求，我院领导积极部署创建工作，召开“爱婴医院评估创建工作安排会”提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的创建管理工作上了一个新的台阶。现将我院开展的各项工作概括如下：
一、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。
1、我院成立了贯彻母乳喂养规定领导小组，由业务院长、医务科长、护理部、产科、儿科主任组及护士长等组成，并制定了工作职责，将母乳喂养规定发给小组各成员，并组织学习。
2、在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》，并要求医务人员掌握。
3、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施。
4、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。
5、我院无母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传材料、资料。
二、对全体卫生人员进行必要的技术培训，把有关母乳喂养 的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
1、对新入岗人员进行母乳喂养知识的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗。
2、制定了促进母乳喂养岗位责任制，作为母乳喂养的工作职责。
3、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，每年至少1次，
每次3小时以上。
4、产前门诊、产前病房通过发放宣传资料，产前病房定期利用工休座谈会对产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教。
5、所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教。
三、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。
1、实行责任到人，剖产后和顺产后30分钟由护士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧。
2、母亲留房观察期间，婴儿和母亲在一起。
3、实行责任到人，剖产后和顺产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
4、通过母乳喂养宣教和医务人员指导让母亲掌握了正确的抱奶体位及新生儿的含接姿势，让母亲掌握了足够的母乳喂养知识。
四、实行24小时母婴同室;鼓励按需哺乳;不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物;除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
1、除去有医学指征的新生儿外，95%的新生儿生后未吃过任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。
2、加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，实行责任责任到人，剖产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
3、母婴同室，无婴儿室，母亲和婴儿24小时在一起。
五、开展预防艾滋病母婴传播工作。
所有的孕妇在分娩前均接受HIV抗体检测，未发现HIV抗体阳性孕妇。
六、提高产时保健质量，保护、促进、支持自然分娩，严格控制破宫产率。预防控制产科并发症，建立孕产妇死亡及产科疑难病历讨论制度。
1、定期开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入社区宣传母乳喂养知识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩。
2、开展了孕产妇高危筛查，按照规定转诊。
3、医务人员掌握了剖宫产对产妇及新生儿的不利影响，严格遵循掌握剖宫产指征。
4、有孕产妇死亡病历及产科疑难病例讨论制度，并组织实施。
七、存在不足及下一步措施
(一)存在不足。
1、母乳喂养宣传版面内容过于陈旧。
2、孕妇入院前参与和接受的母乳喂养宣教程度有限。一是由于门诊医生每日接诊量较大(30人次/日)沟通时间短，宣传时间有限;二是有些孕妇不愿意参加孕妇学校，对于产前母乳喂养知识普及存在一定困难。
3、部分产妇产后乳汁分泌不足，本人和家属对于“除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料”不能理解，增大了宣教难度。
4、无助产士
长子县中医院
2015年4月22日
长子县中医院爱婴医院评估创建自查报告
县卫生局爱婴医院评估领导小组：
根据《市卫生局关于开展爱婴医院管理评估复核工作的通知》要求，我院领导积极部署创建工作，召开“爱婴医院评估创建工作安排会”提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的创建管理工作上了一个新的台阶。现将我院开展的各项工作概括如下：
一、加强领导，健全制度
我院对爱婴医院工作高度重视、精心部署、明确分工，各科室严格遵照《爱婴医院标准(2014版)》认真贯彻落实到位、效果明显。
1、我院成立了贯彻母乳喂养规定领导小组，由业务院长、医务科长、护理部、产科、儿科主任组及护士长等组成，并制定了工作职责，将母乳喂养规定发给小组各成员，并组织学习。
2、在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》，并要求医务人员掌握。
3、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施。
4、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。
5、每年的“世界母乳喂养周”，我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育，发放母乳喂养宣传资料。
二、全员培训、广泛宣传
坚持对全体医护人员进行必要的管理和技术培训。
1、医院开展对全体医护人员的母乳喂养政策和知识的培训讲座。
2、对新上岗人员进行母乳喂养知识的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗，并定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，每年至少1次，每次3小时以上。
3、在产科、儿科的门诊、病区、候诊区和公共区域设立版面，宣传资料等宣传，活动内容丰富、形式多样，受益产妇多，社会效益好。
三、定期督导、成绩明显
我院制定了促进母乳喂养岗位责任制，要求产科、儿科医护人员能够正确掌握母乳喂养的知识和技能，母乳代用品销售管理办法、促进母乳喂养成功的十点措施。
1、实行责任责任到人，剖产后和顺产后30分钟由助产士进行指导母子皮肤接触和吸吮，回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识。
2、母亲留房观察期间，婴儿和母亲在一起。
3、对于本母婴分离的产妇，指导其分娩6小时内开始挤奶，每3小时挤一次，每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，并注意夜间挤奶。
4、通过母乳喂养宣教和医务人员指导80%以上母亲掌握了正确的哺乳体位及新生儿的含接姿势，让母亲掌握了足够的母乳喂养知识。
5、促进自然分娩，降低剖宫产率，我院制定了降低剖宫产率的制度和措施，严格掌握剖宫产指征，尽一切努力降低剖宫产率。
四、存在不足及下一步措施
(一) 存在不足
1、虽然我院努力宣传母乳喂养，但孕妇入院前的沟通有限。医师短缺及孕妇多孕前不愿参加孕妇学校。
2、产后部分孕妇乳汁分泌不足，家人对“禁止给新生儿加任何食物”不能理解。增大了教育难度。
3、孕妇学校未能很好开展，与人员短缺及医护及孕妇对孕妇学校未能很好认识。
4、个别人员对《本院促进母乳喂养成功的十点措施》内容掌握不够具体。产、儿科部分医护人员对母乳喂养技巧指导临床应用有些欠缺。
5、宣传有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇工作力度不够。
6、尽管做了大量的工作，但对医护人员相关爱婴医院知识及技术培训的工作不够完善。
7、宣传版面内容陈旧。
(二)改进措施
1、加强对爱婴医院知识的培训，提高爱婴医院母乳喂养的技巧。
2、将母乳喂养纳入常规的护理工作，指导产妇正确的哺乳技能，挤奶及泌乳的方法。
3、进一步加强孕妇需要的建设，增加一些必要的设施、设备、宣传治疗、培训教材和课程安排。
4、每年对医护人员开展形式不同的母乳喂养知识培训。 经过上次复查，使我院对爱婴医院有了更深的认识，有力的促进了我院对爱婴医院管理工作的改进和提高，希望各级领导对我们的工作给予进一步的知道。
长子县中医院 年4月25日
2016
爱婴医院复训试卷(医生考卷)B卷
科室
姓名
分数
一、单选题
(40分)
1、下列说法不正确的是：
A、β-内酰胺类药物可以进行母乳喂养，但是有出现过敏反应的风险 B、青霉素类、头孢类抗生素可少量进入乳汁 C、大环内酯类药物如红霉素可以进行母乳喂养 D、使用抗肿瘤药物时可以进行母乳喂养
2、日龄25天的新生儿，发育正常，母乳喂养，进食良好。大便黄色，少便正常，血清胆红素8mg/dl，其余体格检查及实验室检查均正常，应采取的治疗措施是： A、继续母乳喂养，定期随诊 B、光照疗法 C、停用母乳 D、药物治疗
3、鹅口疮患儿喂养过程中，以下错误的是： A、局部用药可在两次奶间隔期间进行 B、继续母乳喂养
C、婴儿口腔或母亲乳头疼痛时可将奶挤出来，再用匙喂 D、停止母乳喂养
4、6个月母乳喂养婴儿，腹泻3天，蛋花汤样便，伴发热、尿少，应采取的措施是：
A、给予抗菌素治疗
B、立即停用母乳，改配方奶喂养
C、继续母乳喂养，同时进行病原体检查及对症治疗 D、增加辅助食品种类
5、晚发型母乳性黄疸的临床特点错误的是： A、常见于母乳喂养的儿童
B、患儿胆红素水平可持续第三周
C、血清胆红素主要为未结合(间接)型 D、诊断后应停喂母乳至少7天
6、先天性唇腭裂患儿母乳喂养应该：
A、由于唇、腭裂患儿吸吮力的低下，每次吃进的乳汁可能相对较少 B、重症者可将挤出的乳汁用特殊的奶嘴或奶瓶喂养 C、喂养时应注意，避免出现呛咳 D、以上都正确
7、苯丙酮尿症患儿喂养错误的是： A、绝对不能母乳喂养
B、应当立即开始饮食治疗，需要中断母乳喂养一段时间而采用专用配方奶粉喂养
C、在停用母乳喂养期间，必须通过挤奶来维持正常的泌乳功能
D、当查血苯丙氨酸浓度达到正常时，采取部分母乳喂养，同时加用低苯丙氨酸
1 的配方奶，并定期检测血苯丙氨酸的含量
8、以下疾病不适宜进行母乳喂养的是： A、产妇奶水较少 B、乙肝携带者
C、患糖尿病的产妇
D、产妇应用抗肿瘤药物治疗期间
9、关于艾滋病感染母亲所生婴儿喂养指导，下列错误的是： A、人工喂养可避免儿童感染HIV，应该提倡 B、母乳喂养不增加儿童感染HIV的机会 C、母乳喂养可增加儿童感染HIV的机会。
D、混合喂养可增加儿童感染HIV的机会，应该拒绝
10、母乳性黄疸的临床特点不包括： A、多见于母乳喂养儿
B、胆红素水平较高，容易造成神经系统及肝肾损伤
C、血清胆红素主要为未结合(间接)型，直接反应或结合胆红素低于10%，肝功能正常
D、暂停母乳2-3天黄疸即可明显减轻，如再喂母乳可有反复
11、WHO推荐纯母乳喂养可至婴儿： A、4个月 B、9个月 C、6个月 D、12个月
12、极低出生体重儿母乳喂养时其他营养素的补充，下列哪项是正确的： A、低出生体重儿可能需要添加早产儿奶或母乳添加剂以满足热量及营养需求 B、母乳能提供极低出生体重儿全部的营养来源，不需额外的营养素补充 C、极低出生体重儿生后7天内禁止开奶. D、极低出生体重儿应在一月后进行纯母乳喂养。
13、产妇和新生儿每天分离的时间不应超过： A、3小时 B、1小时 C、8小时 D、5小时
14、按需哺乳是指：
A、根据产妇需要定时定量哺乳
B、只要新生儿饥饿或产妇奶胀就可哺乳新生儿。 C、每3小时一次哺乳。
D、根据新生儿体重定量哺乳。
15、以下哪项不符合母乳喂养要求：
A、在母婴同室，除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料。 B、为减轻黄疸，可根据情况适当添加水或糖水进行喂养。
C、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院统一管理。 D、爱婴医院配制配方奶必须在配奶区完成。
16、推荐继续母乳喂养至： A、18个月
2 B、9个月 C、24个月 D、12个月
17、90%以上的新生儿在生后_______内进行母婴皮肤接触，并进行早吸吮： A、10分钟 B、即刻 C、1小时 D、3小时
18、关于梅毒的产妇，不正确的是： A、禁止母乳喂养 B、可以喂母乳
C、尽量不要咬破奶头，以免造成传播
D、可预防性注射苄星青霉素
19、关于挤奶，不正确的是： A、出生后6小时之内开始挤奶
B、只要新生儿饥饿或产妇奶胀就可哺乳新生儿。 C、每3小时挤1次，注意夜间也要挤奶
D、每次挤奶的持续时间为1小时
20、下列选项中那些是建议而不是命令： A、宝宝6月前不要喂奶粉
B、如果让宝宝多吸吮奶头，有助于乳汁的分泌 C、宝宝才3个月，不应该每天只喂5次母乳 D、宝宝还不到6个月，一定要坚持纯母乳喂养
二、多选题：(40分)
1、以下正确的是：
A、盛奶容器在使用前需开水煮沸消毒。 B、吸奶器每次也要清洁消毒。
C、每个消毒容器盛奶量不超过40-60ml 。 D、盛奶容器可48小时一消毒。
2、母乳代用品包括： A、初生婴儿配方奶粉 B、特别配方奶粉 C、奶瓶、奶嘴
D、婴儿饮料及食品
3、加糖水、母乳代用品的缺点：
A、婴儿有满足感，减少了吸吮刺激，造成乳量不足 B、得不到初乳中的免疫物质，易患各种感染性疾病 C、肠蠕动减慢，易造成胎便迟排 D、婴儿易产生乳头错觉
4、造成母亲抱婴儿姿势不正确，婴儿含接困难的问题有： A、座位太高或太低、太远 B、婴儿身体没有贴近母亲 C、婴儿颈部歪着
3 D、母亲只支撑婴儿头部，未拖住臀部
5、添加配方奶的医学指征：
A、在充分吸吮的情况下，新生儿有摄入不足的表现
B、有低血糖高危因素的新生儿
C、母婴分离的情况下，不能实现或不能完全母乳喂养的新生儿
D、特殊需要的新生儿
6、含接姿势不当的后果：
A、可能造成母亲乳头疼痛及皲裂
B、无效吸吮
C、乳房持续没有排空，泌乳量逐渐减少
D、喂奶时间长
7、刺激喷乳反射的方法： A、热敷乳房或热水淋浴 B、按摩颈部和背部
C、轻轻按摩、抖动、拍乳房，刺激乳头皮肤 D、帮助母亲放松，喝些热饮
8、识别新生儿饥饿要点：
A、婴儿寻找乳房
B、有吸吮动作或砸嘴唇，伸舌头 C、睡觉不安稳
D、烦躁、哭闹
9、新生儿摄入不足的表现：
A、体重下降过多，>出生体重10% B、尿量少，<6次/日;尿色深，砖红色
C、脱水热，多见于夏季
D、黄疸加重—母乳喂养不足性黄疸
10、以下哪些方法不用于母乳的解冻和加热： A、喂奶前用温水(38~39℃)隔水加热 B、置于室温下直至融化 C、微波炉内解冻或加热 D、在沸水中加热
三、判断题
(20分)
1、帮助母亲在产后两小时内开始母乳喂养。(
)
2、吸吮刺激通过乳头神经末梢传入垂体前叶，引起催乳素释放，垂体后叶释放催产素。(
)
3、母乳在哺乳过程中会产生变化，前奶含有大量水、蛋白质、乳糖及其他营养物质，后奶含有高热量脂肪。(
)
4、侧卧式哺乳时母亲可以用手托住婴儿头部及乳房组织，防止乳房堵住婴儿鼻子。(
)
5、喂母乳的产妇日后患卵巢疾病、乳腺疾病的概率大大降低。(
)
6、挤出的母乳放入冷冻室内可以存放3-6个月左右。(
)
7、母乳喂养的时间：纯母乳喂养6个月，2岁再断奶(
)
8、母亲在哺乳时以“剪刀式”托起乳房，可有助于婴儿有效的进行含接。(
)
9、母乳能提供极低出生体重儿全部的营养来源，不需额外的营养素补充。(
)
10、产后数天，产妇开始下奶，产妇会觉得乳房又热又重又硬，乳腺管通畅时，可以看见乳头有乳汁往下滴，这是正常的充盈。(
)
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