门诊学习计划

时间如同白马过隙，我们总是在和过去告别，在新的征程中我们要做好计划，那么该如何书写计划才能发挥更大的价值呢？以下是小编整理的关于《门诊学习计划》，希望对大家有所帮助。

第一篇：门诊学习计划

门诊护师工作计划与门诊部护师工作计划

门诊护师工作计划范文

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2-3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护医-学教育-网搜集-整理士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二、加强护理管理，提高护士长管理水平

(一)年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

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(三)促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

(一)继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

(二)建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

(三)进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第

一、

二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理：

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患医`学教育`网搜集`整理查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

(一)在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

门诊部护师工作计划

一、工作任务

1、在总护士长、医务部或门诊部主任的领导下，负责门诊护理工作，督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。

2、制定工作计划，负责护理人员的分工排班，并检查护理质量，复杂的技术操作应亲自执行或指导护士操作。护好带教工作，不断提高业务技术水平。

3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故，并检查指导做好卫生宣教工作。

4、督促教育护理人员改善服务态度，经常巡视病人病情变化，并通知医生。

5、督促卫生员保持门诊的整洁，做好消毒隔离工作。

6、组织护士业务学习，指定实习或试用员工的工作，并开展护理科研，及时总结经验。

7、负责门诊用物、器械的计划请领和报销工作。

根据护理质量目标与规范服务考核标准,建立以护士长、业务主管进行考核评分的体系,奖罚分明,每次将考核的结果公布,年终总结与目标管理挂钩,服务的主要任务是服务于病人,就要做到以病人为中心,把病人的痛苦当作自己的痛苦,把病人当亲人,时时刻刻为他们生活着想,取得他们的护理工作的信任,使互患关系相互信任、相互支持,护士长在科室实际上是一个内当家,因此要按市场经济规律、严格规章制度、奖勤罚懒,按多劳多得,不劳不得分配原则,注重管理,不搞人情关系。总之,社会的发展人们健康意识的增加,使护理事业发展的同时面临着新的挑战,时代赋予我们的新任务,要求我们工作要有高水平知识技能,不断进取,以精湛的技术赢得社会对护理事业的尊重和认可,才能有能力实现护理目标,才能提高护理的权威性,培养内在美和外在美的气质和专家学者风度,树立护士职业的自信心也是我们今年护理人员努力的方向。

二、不断提高自身素质

一个成功的护理管理者就具备:一是自身素质,二是工作方法与领导技巧。①我国卫生事业面临着重大改革,医院内部以及医院和患者之间的共需关系发生了根本变化。医患关系的商业化、人性化、法律化趋自成为护理者探索的课题,护士长要得到大家的爱戴和信任,在工作中要走在前面,干在前面,服务在前,不计较个人得失,在荣誉面前有谦让态度,多给大家一些机会,使护士有荣誉心和被信任感,塑造随和的工作氛围,作为管理者应进逆耳之言,要忍天下难忍之事,不给人小鞋穿,以宽大的胸怀赢得身边人的理解,实事求是,护士长应以人品、人格、工作方法提高其在同仁中的信任,同事之间的团结协作,科室之间的配合。②对患者做到四讲、四心和换位思考。四讲:讲文明、讲礼貌、讲质量、讲道德;四心即:做事让医生放心、患者放心、家属放心、自己放心;换位思考即处理问题时在患者和消费者之间换位思考。因为患者是一个有特殊要求的个体,护理服务要围绕患者整体的需求考虑,不仅提供病人需求还应对病人的生命与健康、人格与尊重上予以关心和关注。护士长是护士的导师,应用文明的语言、和蔼的态度与患者交流,以严谨的护理规范、高尚的情怀和道德要求每个护理人员的行为和护理过程。

第二篇：门诊药房学习总结

陈思迪

来到天山中医医院门诊药房工作已有三个月了，对药房的日常工作有了初步的认识。在摆放药品和配方的过程中，我熟悉了药品摆放位置，正确的记忆和固定药品摆放位置是避免配方时差错最有效的方法，每月的效期统计和摆放不同批号药品时，要根据批号及有效期检查或调整一下同一药品的摆放次序。对于近期将过期的药品要特别标记或单独处理。严格遵循先进先出原则，是防止过期造成不必要损失的重要方法。 在发药时应严格遵循四查十对得制度。查处方，对科别，对姓名，对年龄; 查药品，对药名，对剂型，对规格，对数量; 查配伍禁忌，对药品性状，对用法用量; 查用药合理性，对临床诊断。可是要在实际操作过程中快速准确完成一系列的动作需要假以时日训练。真确是一切的前提。在发放药品之后，应告知患者如何使用，尤其外用药、吃半片的药需提醒患者，也需要告诉患者镇静催眠药如艾司唑仑、阿普唑仑等，再如抗过敏药左西替利嗪都宜晚上服用。药师更需要根据处方的不同，掌握一般处方7日常用量、急诊处方3日常用量、对于老年病慢性病患者处方不应超过一个月的用量，精神类药物应单独开具精神药物处方。青霉素类药物需皮试后阴性方可使用。在发药结束后药师还要根据处方归类为中成药处方、西药处方、抗菌雷药物处方。

平时我也会时常留意一些药品说明书，这样帮助理解药理知识。门诊药房的抗高血压药和糖尿病药占据了西药房很大一部分。妇科用药安宫黄体酮、溴隐亭等，不同的临床症状使用的剂量不同。还有一些针剂不宜选用葡萄糖或是氯化钠作为溶媒。如去甲肾上腺素、胺碘酮不能选用氯化钠溶解;速尿针剂不宜与葡萄糖混溶。中成药的针剂选择的溶媒相对西药的针剂限制少一点。

我总结了一下，在窗口服务时主要会遇到患者关于如下问题的咨询：关于某些药物药房是否有，挂哪个科、如何服用：饭前、饭后还是空腹。在工作中最常遇到特殊状况是：对医生开具的处方中的用法有疑义，患者需要退药或提交不良反应、护士需要借药等。在服务中需时常使用简练、易懂的语言，提升服务质量和效率，利人利己。在此感谢各位老师和同事们的指导，让我在复杂的环境中学会基本的操作和最快捷的方式。

接下来的日子里，我将慢慢熟悉和熟练各种窗口的操作和交流，希望我能做得更好。

第三篇：学习如何书写全科门诊病历

作者：北京大学第一医院内分泌科 董爱梅 来源：中国医学论坛报 日

期：2013-07-16 此文章来源于

对于初诊或复诊患者，门诊病历的要求有所不同。对于初诊患者，门诊病历中应包括主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名这5项内容。本期将由董爱梅副主任医师采用健康问题记录系统(SOAP)向大家介绍内科首诊患者的门诊病历书写。

健康问题记录系统(SOAP)是门诊病历记录的标准模式。

病情简介

患者男性，62岁。近2个月，间断感觉头部发胀、隐痛不适，不太影响生活。自行服用止痛片后可好转。近1~2天与家人稍有争执后，头部胀痛较前加重，伴头晕。

患者患高血压3年，血压最高达160/110 mmHg。服用降压药后其血压恢复正常，但出现脚肿，遂自行停药。

S

主观资料(S)是由患者或陪伴者所提供的患者症状、对不适的主观感觉、既往史、个人史、家族史等内容。

主诉 间断头痛2个月，加重伴头晕2天。

现病史 近2个月，患者间断夜间睡眠不好后，出现轻度头部胀痛，枕部明显，无放射痛，休息或服用止痛药后可好转，每次持续约3~4小时，不影响日常生活。无发热、鼻塞，不伴视物异常、眩晕、恶心、呕吐、肢体无力。头痛与体位变化无关，每月出现2~3次。1天前，与家人争执后再次出现类似头痛症状，程度较前稍重，伴头晕，无视物旋转。

既往史 3年前体检时发现患高血压，血压最高达160/110 mmHg。当时无不适，确诊后服用缓释硝苯地平片，血压恢复正常。2个月后，因服药后出现双下肢水肿而自行停药。无糖尿病、冠心病病史。目前未服用任何药物。夜间有打鼾现象。

个人史 吸烟40年，15~20支/天，不饮酒;平素喜食咸菜;不喜运动。

家族史 父亲65岁时死于卒中;母亲70岁时死于肺部感染;妻女体健。

注意事项

1. 主诉应以患者症状或体征+持续的时间来描述，尽量简洁，字数<20字。但主诉对于门诊病历的书写并非必须。

2. 对于所有患者，全科医生均应评价是否存在危急情况。对于本例患者头痛的详细描述应当包括疼痛部位、是否存在放射痛、疼痛的性质、程度、持续时间、诱因、加重或缓解的因素以及伴随症状等。了解疼痛的细节有助于全科医生判断头痛的病因，并可对患者是否属于急重症头痛做出初步判断。

头痛的危险信号包括头痛突然暴发性发作、老年人首次发作、儿童反复出现、进展性头痛、夜间剧痛致醒、伴发热或呕吐、出现神经系统症状和体征等。

3. 高血压患者的健康情况与其生活习惯密切相关，故全科医生应了解患者的饮食习惯、运动情况、烟酒嗜好、对医嘱的依从性及心理状态等。

O

客观资料(O)是临床医生所获得的真实资料，包括体格检查、实验室检查、心理行为测量结果及观察到患者的态度行为等。

查体 体温36.4 ℃，脉搏76 次/分，血压170/100 mmHg。腹型肥胖，神志清楚，精神可，情绪稍紧张。视野粗测无异常，眼球无压痛;鼻窦无压痛;无颈抵抗;左侧锁骨下可闻及血管杂音，双肺呼吸音清晰，心律齐;腹部查体未见异常，脐周未闻及血管杂音;病理征(-)。

辅助检查 血常规未见异常;尿常规示，pH 5.5，蛋白弱阳性，未见红细胞及白细胞;肝功能正常，肌酐(Scr)76 μmol/L;眼底照相检查示，眼底动脉节段性变细缩窄，反光增强。

注意事项

客观资料的罗列应有内在逻辑性，可按照体格检查、实验室检查、特殊检查、心理评估等顺序依次记录。

客观资料不应简单堆砌，内容须突出重点。全科医生应列出对于诊断、鉴别诊断及预后判断有重要价值的阳性及阴性检查结果。

A

健康问题评估(A)，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、疾病严重程度及预后等。评估内容包括疾病、心理问题、社会问题、未明确原因的症状等。

综上所述，该患者初步诊断为：高血压性头痛;原发性高血压2级(极高危)。

因患者肥胖，且常年大量吸烟，存在动脉粥样硬化的高危因素。查体时，发现锁骨下血管杂音，提示动脉狭窄的可能，应除外肾动脉狭窄导致的继发性高血压或使原有高血压加重的可能性。对于患者夜间打鼾的情况，医生应明确患者有无阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

P

处理计划(P)是依据问题而提出，体现以”患者为中心、预防为导向“，按照生物-心理-社会医学模式而制定出的策略。计划内容包括诊断及治疗计划、健康教育等。

诊断计划

排除继发性高血压 采用肾动脉超声检查，必要时可采用肾动脉造影检查。

评价高血压靶器官损害 采用心电图、胸片检查，必要时可采用超声心动图;此外，还须检查尿微量白蛋白、肾功能、经颅超声多普勒、颈动脉及锁骨下动脉超声。

筛查与肥胖相关的代谢综合征 采用血糖、血脂、尿酸测定。

治疗计划

生活方式干预 干预措施包括：① 控制体重;② 低盐、低脂饮食;③ 戒酒;④ 保持良好的心境。

口服降血压药物 给予硝苯地平缓释片 30 mg，qd+缬沙坦 80 mg，qd。同时，密切观察患者头痛缓解的情况。在2~4周内将其血压降至160/90 mmHg左右即可。2周后须复查血压、血电解质及肾功能。若血压控制不佳，须密切随访。

健康教育计划

① 进行高血压知识的指导及高血压危险因素的评价。② 生活方式和行为指导。③ 自我保健知识指导。④ 患者家属教育。⑤ 告知患者出现剧烈头痛或血压>180/110 mmHg时须去专科医院就诊。

注意事项

1. 减少盐的摄入可使患者的收缩压(SBP)下降2~8 mmHg;进行体育运动，每周3~5次，每次30分钟左右，可使SBP下降4~9 mmHg;此外，肥胖者体重每下降10 kg，SBP可下降5~20 mmHg。

2. 根据《中国高血压防治指南》(2010版)，对于血压≥160/100 mmHg、高于目标血压20/10 mmHg或高危及以上患者，起始即可采用2种降压药物的小剂量联合治疗。这样既可增加降压效果又不增加不良反应的发生。

该患者使用血管紧张素受体拮抗剂药物须警惕高血钾及Scr的异常升高。一般情况下，Scr较基线增高在10%以内不须特殊处理;Scr增高10%~30%，建议减药并密切观察;Scr增高>30%，须停药观察。Scr升高显著时，还须警惕患者是否存在基础肾脏疾病或肾动脉狭窄。

3. 对于慢性高血压患者，特别是老年人，降压应逐步达标。短期内血压下降过快，可导致重要脏器(脑、肾脏)灌注不良，尤其是对于存在动脉粥样硬化性狭窄的患者。

4. 虽然患者有使用小剂量阿司匹林的适应证，但在其血压未控制良好的情况下(血压>150/90 mmHg)使用阿司匹林可增加脑卒中的风险。对于收缩压>180 mmHg者，则禁用阿司匹林。此外，还须关注阿司匹林的其他禁忌证，应让患者签署使用抗血小板治疗的知情同意书。

5. 全科医生须了解并密切关注患者使用药物后的不良反应，并给予相应处理。

第四篇：门诊护理工作计划

为提升门诊护士的服务意识，规范护士的行为，提高门诊护理队伍的整体素质，制定护理工作计划如下：

一、加强护理人员的规范化培训，尤其是口腔护理基础知识的培训，

不断提高门诊护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。

1.由于门诊大部分是低年资护士，计划主要从口腔护理基础培训开始，强化她们的学习意识，引导、关爱、支持、帮其至达标。

2.加强专科技能的培训：制定出口腔护理各项操作流程标准与考核计划，每月操作培训1周后组织考核，并根据月培训重点出理论考试试卷并组织进行考试，要求讲究实效、实用。

3、制定转正护士考核标准，以便转正后能较快适应临床工作。

4、更新专业理论知识，积极参加医生的授课及业务学习。

5、鼓励护士学习口腔理论书籍，增强学习意识，不断探索进取。

二、建立检查、考评、反馈制度

护士组长、护士长经常深入诊室检查、督促、考评。考评方式以 现场考评护士及查看护士临床操作配合、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

三、规范诊室管理(如诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等)，制 定临床护士管理规范及消毒室护士工作流程。从护理业务水平、岗位 职责、工作态度方面制定临床护士月绩效考核标准并于次月5号前公 布，对表现较好的护士给予公开表扬，不足的人员给予指导与鼓励。

四、加强护理安全管理工作：

1、操作中严格执行一人一用一消毒制度，要求护士具有个人防护意 识，操作中遵循无菌操作原则。诊疗中出诊间拿公用设备或物品 时应加戴薄膜手套，并将公用设备工作端(如美白仪、根测仪、 光固化灯等)包好防污膜。

2、建立针刺伤、停电、火灾等应急方案放消毒室供全体护士学习使用。

五、公用设备定点放置、定人管理

为方便临床工作，门诊公用设备定点放置、定人管理，制定各项 使用登记制度，责任到人。

六、 注重护士礼仪与沟通的技巧，提高服务质量

培养护士树立良好的职业形象，要求上班时间注重个人仪容仪 表，平日工作中随时督查。计划组织护理人员学习护士礼仪。

七、 做好新护士带教工作。

严格要求新护士并制定转正考核标准。临床新护士统一由护士组长进行带教，护士组长需定期向护士长反馈该护士试用情况，由护士长对其进行考核(理论试卷与实操)决定是否录用。

八、培养护士勤俭持家意识

培养护士经营意识，厉行节约，勤俭持家，做好诊室的小管家， 避免材料的浪费，每月认真做好医生耗材的核算。

九、客观评定护士绩效

根据临床护士月绩效考核总分数客观评定其奖金点数，真正做到

奖勤罚懒，奖优惩劣。

十、和睦相处，营造良好工作氛围

不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好门诊 医护导之间人际关系，为提高护理质量和管理提供有力的契机。每周定期开护士碰头会，反馈并及时解决临床各项问题，持续改进，使护理工作能有计划，按质按量完成。

附：

1、临床护士月绩效考核标准

2、护士基础培训项目表

3、6-7月份护士培训计划表

4、拔牙器械认识及口腔科常用设备的认知使用及保养的评分标准(6月份考核)

5、新护士转正考核标准

XX口腔门诊护理组2011-6-21

第五篇：门诊工作计划

门诊工作计划1.在分管院长领导下，负责本门诊部的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排，门诊工作计划。

2.制定本门诊部的工作计划，协调组织实施，经常督促检查各科工作，定期总结汇报，工作计划《门诊工作计划》。

3.负责对外业务的协调与处理工作。

4.领导本门诊部人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务。

5.组织本门诊部人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

6.督促本门诊部人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。如有违反规定出现问题要严肃处理、并上报医院。

7.确定本门诊部医师的会诊、出诊，并参与门诊、会诊和出诊工作，决定病员的转诊和组织临床病例讨论。

第六篇：门诊护理工作计划

为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平，今年的门诊护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新的管理方式，不断提高患者的满意度。

一、加强护理人员的综合素质

1、 加强专科技能的培训：制定出周期内专科理论与

技能的培训与考核计划，每年组织考试、理论考

试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试。

2、 基本技能考核：在年内基本技能必须全部达标，

考核要求在实际工作中抽考。

二、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识。

三、以病人为中心，提倡文明优质服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免纠纷。

1、确保、完善便民措施，发现问题及时处理。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，提高健康教育质量。

3、认真执行临床“三查七对”制度，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。

四、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。 2013年护理计划与安排：