无论是刚进职场的我们，还是成长路上的奋斗人，在工作的过程中，我们不断的积累经验，吸取他人与自身的教学，优化自身的工作方式。在长时间的工作下，我们自身的工作水平，有着显著的提升，为自己写一份工作总结吧，用于记录与反思自己的工作情况。下面是小编为大家整理的《临床医师年终工作总结》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。
团体心理治疗对临床一线医师工作压力的影响
[摘要] 目的 探討团体心理治疗对临床一线医师心理应激反应的影响。 方法 选择我院临床一线医师60例，按随机数字表法分为实验组和对照组，每组30例，实验组行团体咨询活动，对照组给予一般的心理健康教育。两组分别于干预前后进行焦虑自评量表、抑郁自评量表和症状自评量表测查。 结果 经过团体心理咨询活动的干预，干预前两组SCL-90各因子评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后两组SCL-90评分中抑郁、焦虑、躯体化、强迫、人际、偏执、精神病比较，差异有统计学意义（P<0.05），实验组干预前后SCL-90评分中抑郁、焦虑、躯体化、强迫、人际、偏执较治疗前降低，差异有统计学意义（P<0.05），对照组实验前后SCL-90评分中除抑郁评分差异有统计学意义（P<0.05），余评分差异均无统计学意义（P>0.05）。干预前两组SDS、SAS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后两组SDS、SAS评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组干预前后SDS、SAS评分较治疗前均有明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组实验前后SDS、SAS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 团体心理治疗对于改善临床一线医师工作压力所致的心理应激反应具有积极的效果。
[关键词] 团体心理治疗；临床一线医师；应激反应；干预效果
[
The effect of group psychotherapy on the work pressure of clinical frontline physician
XIAO Lihua1 ZONG Yanhong1 ZHONG Zhibing2
1.Department of Neurology， Nanchang University Fourth Affiliated Hospital， Nanchang 330003， China； 2.Department of Psychology， Nanchang University Fourth Affiliated Hospital， Nanchang 330003， China
[
[Key words] Group psychotherapy； Clinical frontline physician； Stress response； Intervention effect
随着我国经济的不断发展，当前社会主要矛盾发生变化，已经转变为人们日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾，其中包括人们对医疗行业的要求越来越高。在目前医疗大环境以及医患关系异常紧张的形势下，临床一线医师的压力越来越大，如果压力得不到及时有效的缓解和释放，不仅医患关系越来越恶劣，而且社会矛盾也会日益加深。據统计，目前国内医师抑郁症的患病率高达25%～30%，为普通人群的4倍[1]，其中恐惧症、焦虑症、职业倦怠等心理问题成为困扰他们的常见心理问题。因此，缓解临床医师的心理压力、调节其心理情绪是我国今后医疗体制改革不可忽视的一项内容。近年来，团体心理治疗手段作为一种成熟的精神心理康复疗法，已广泛应用于各种心理疾病的治疗[2-8]。本项目通过对临床一线医师进行团体心理治疗干预，得到较满意的结果，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
随机选取2016年2～12月我院60例在职临床一线医师为研究对象，纳入标准：①南昌大学第四附属医院在职临床一线医师，所有调查对象均愿意配合调查，且无精神病史。②采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和症状自评量表作为筛选指标，选择的对象基本无人格及精神问题，无严重躯体疾病；从未参加过任何形式的团体咨询活动。将符合纳入标准的研究对象按随机数字表法分为实验组和对照组，每组30例，实验组：男19例，女11例，年龄22～45岁，平均（33.28±11.67）岁；其中初级职称15例，中级职称11例，高级职称4例；本科学历10例，硕士学历20例；对照组：男18例，女12例，年龄23～44岁，平均（34.36±12.02）岁，其中初级职称14例，中级职称13例，高级职称3例；本科学历12例，硕士学历18例；两组在职称、年龄、文化程度、心理状况等方面无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 干预方法 （1）实验组：团体心理治疗每次90 min，每2周干预一次，为期10个月，共干预20次。①开始阶段：让临床医师相互认识，到彼此熟悉，建立信任感，设定积极的基调，在一个宽松的环境下鼓励成员投入团体，增加凝聚力。②中间阶段：解决问题，通过团体活动，在良好的氛围中运用聚焦、倾听、支持、同理心、自我表露等技巧，通过人际交往训练、情绪管理、挫折训练、团体协作训练，引导成员对工作压力有关的问题进行深入讨论，激发成员思考，鼓励成员从团体中学习并获得最大收益。③结束阶段：评估成员在团体活动后的改善与进步，鼓励成员分享在活动中的收获，结束团体咨询。（2）对照组：给予一般的心理健康教育，由指派心理咨询师对一线医生发放心理卫生宣传卡，讲解自我减压技术，提供理解接纳共情建议和安慰，每2周干预一次，为期10个月，共干预20次
1.2.2 评估方法 （1）在干预前、干预后使用以下量表评价研究对象的心理状态：①SCL-90症状自评量表（本量表共90个项目，每一项目采用5级评分制，共采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况）；②SDS量表（含有20个项目，采用4级评分，用于评价抑郁患者的主观感受）；③SAS量表（含有20个项目，采用4级评分，用于评价焦虑患者的主观感受）。（2）第一次干预活动前和最后一次干预活动后，两组对象分别填写症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS），以集体施测的方式在同一地点、同一时间由同一指导者进行量表和问卷的填写。
1.3 统计学处理
应用SPASS10.0统计学软件包进行统计学处理。组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组干预前后SCL-90各因子评分比较
干预前两组SCL-90各因子评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后两组SCL-90评分中抑郁、焦虑、躯体化、强迫、人际、偏执、精神病比较，差异有统计学意义（P<0.05），实验组干预后SCL-90评分中抑郁、焦虑、躯体化、强迫、人际、偏执较治疗前降低，差异有统计学意义（P<0.05），对照组实验前后SCL-90评分中除抑郁评分差异有统计学意义（P<0.05），余评分差异均无统计学意义（P>0.05）。见表1。
2.2两组干预前后SDS、SAS评分比较
干预前两组SDS、SAS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后两组SDS、SAS评分比较，差异有统计学意义（P<0.01）；实验组干预前后SDS、SAS评分较治疗前均有明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组实验前后SDS、SAS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。见表2。
3讨论
团体心理治疗，是一种新型的通过团队形式构建的心理治疗模式，通过团队形式，治疗师在一个比较宽松的环境下鼓励团队成员相互沟通交流，充分表达自己的情绪，在互动中通过观察、分析其他成员的问题而更深刻地认识自我，并在团队成员的帮助下解决自己所面临的问题，从而提高各成员的社会适应能力[9]。而临床一线医师作为一个普通的群体，本不需要进行团队心理治疗，然而，迫于目前的社会矛盾等因素，造成许多临床医师都出现不同程度的心理疾病，为使临床一线医师心理疾病有所改观，本项目采集了60位临床一线医师作为研究对象，随机分为两组，每组30例。对照组进行一般的心理健康教育，干预组进行团队心理治疗，并对其SCL-90、SDS和SAS进行评分（表1），两组间在干预前各项指标均没有差异（P>0.05），说明随机分组比较成功；其中抑郁、焦虑两项指标已经高于中国常规组[2.3 vs.（1.50±0.59）]，[2.4 vs.（1.39±0.43）]，说明我院临床一线医师的确存在明显的心理负担，因此，团队干预治疗项目刻不容缓。
经过团体心理咨询活动的干预，实验组SCL-90各因子得分均有下降，其中抑郁和焦虑两项指标下降最为明显（2.32±0.42）分 vs. （1.42±0.41）分，（2.44±0.35）分 vs. （1.46±0.40）分，SDS、SAS测查降低也较多（55.14±4.03）分 vs. （34.24±8.72）分，（56.16±4.82）分 vs. （37.25±6.94）分，说明团队治疗后效果显著。与对照组比较，实验组在改善抑郁和焦虑上有显著的效果（1.42±0.41）分 vs. （2.64±0.43）分，（1.46±0.40）分 vs. （2.25±0.44）分，SDS和SAS评分也有较大幅度下调（34.24±8.72）分 vs. （54.42±5.57）分，（37.25±6.94）分 vs.（57.67±7.11）分，上述结果说明团体心理治疗的效果明显优于一般心理健康教育，与赵然[10]研究报道结果基本一致，朱达斌等[11]研究表明经团体心理治疗干预后，患者及家属对住院治疗的满意度得到提高。鲁陆等[12]研究表明应用团体心理治疗方法对康复期精神分裂症患者进行干预，能够显著缓解患者的抑郁、焦虑、敌对症状，甚至对分裂症的幻想、分裂症状均有显著改善，值得在临床上推广应用。
本研究结果表明，团体心理治疗能有效解决临床一线医师存在的心理问题[13]，培养其健康的情绪和人格，从而全面提高其心理素质（包括心理适应能力、承受挫折的能力、情绪耐受力以及人际关系能力等）以及工作满意度。除此之外，还能够减轻临床一线医护人员的工作压力[14-15]，提高医疗服务质量，建立良好的医患关系具有重要意义。
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（收稿日期：2018-01-26）
作者：肖丽华 宗艳红 钟志兵
摘要：回顾总结重症监护病房进修医师医患沟通的难点，提出进修医师应该从加强理论知识学习，熟悉患者病情，学习医患沟通技巧3个方面，提高ICU医患沟通能力，从而清晰明确地向患者家属传递病情，确保临床诊治工作的顺利进行，同时降低医疗纠纷的发生。
关键词：进修医师；医患沟通；重症监护病房
医患沟通是临床工作的重要组成部分，也是将诊疗信息和治疗决策传递给患者及家属的途径。和一般的沟通不同，医患沟通交流的信息既有同疾病诊治直接相关的内容，也包括医患双方的情感、愿望、思想以及诊治要求的表达[1]。和普通病房的患者不同，危重症患者是一个非常特殊的患者群体，由于原发病危重、气管插管等因素，多数患者难以和医师进行连续、清晰的沟通，这直接导致重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU）医患之间的沟通重心转移至医师和患者家属的沟通，在临床教学过程中，培养进修医师与患者家属这一特殊群体之间良好的沟通能力，是确保医疗工作顺利进行，延长患者生存率，降低医疗不良事件发生的重要环节[2]。
和具有多年ICU临床工作经验的带教医师不同，进修医师的专业背景不同，专业知识掌握程度参差不齐，对患者家属心理变化把握不到位，缺乏沟通技巧，上述因素均可导致医患沟通障碍。下面我们将一一分析。
一、进修医师和危重患者家属的医患沟通障碍
1.专业知识的局限性。ICU患者的疾病复杂，涉及到全身多个脏器的各种病理生理变化。进修医师多来自基层医院，从业时间长短不一，处理危重患者的经验不足，加之由于二级学科的细分，很多进修医师仅对于自己从事的某一特定领域熟悉。因此在和患者家属沟通病情的过程中，经常会出现因为专业知识不足，而被迫中断谈话，去请示带教老师或上级医师的尴尬局面。
2.对患者家属的心理变化把握不够。相对于普通病房的患者家属，ICU的患者家属普存在极大的焦虑感、情绪波动大。林晓玲等采用问卷调查方式对ICU住院的危重患者家属进行调查，发现ICU患者家属状态焦虑与特质焦虑得分均高于正常人群[3]。进修医师从事ICU的工作时间不长，对ICU患者家属的心理变化把握不够，尤其是那些刚入院的第一周的患者家属，当患者家属在医患沟通的过程中出现哭泣、晕倒、下跪等一系列举动，进修医师面对此突发类情况，往往束手无策，从而导致不能顺畅地沟通。
3.缺乏沟通的技巧。和带教医师相比，进修医师的沟通缺乏技巧，这和我国医学教育长期的重视自然科学知识，轻视人文知识的教育理念密切相关[4]。加之基层进修医师多为刚参加工作的年轻人，其中以80后居多，多数为家中独生子女，很难理解患者家属因至亲进入ICU而产生的绝望又焦虑的心情，欠缺换位思考，因此在医患沟通中很难产生移情作用，在沟通的过程中充满了冰冷而生硬的医学术语，缺乏应有的人文关怀，导致患者家属无所适从，即使花费了大量时间去解释病情，最终家属可能仍无法全面理解患者的情况，当然也无从谈及建立和谐信赖的医患关系了。
因此，需要在ICU临床教学工作中，有针对性地对进修医师可能会出现的问题进行培训，从而培养良好的医患的沟通能力。
二、临床教学工作中进修医师医患沟通能力的培养
1.加强理论知识的学习。理论知识是医患沟通的基石，因此必须加强理论知识的学习。由于进修医师多来自基层医院，从业时间短暂，ICU的相关理论知识均比较欠缺。临床教学工作中，带教老师应注意在查房的过程中，就某一种ICU常见疾病的发病机制、病理生理过程、临床症状及体征、治疗方案及预后进行深入浅出的讲解，以加深管床进修医师对相应理论知识的学习。同时科室应每周定期组织针对进修医师的小讲课，加强理论知识的学习。
2.熟悉患者的病情。在进行医患沟通之前，进修医师应该仔细浏览患者病史，同时针对主要诊断进行相关知识的复习，从基础的病理生理变化到临床症状、查体特征，以及治疗方案、预后、死亡率等等均应做到心中有数，同时着重了解治疗方案的选择和变化。只有熟悉患者的病情，和家属沟通起来才能事半功倍。
3.学习沟通的技巧。我们一般将进修医师医患沟通技巧的学习过程分为3个阶段：（1）陪同学习期；
（2）共同参与期；（3）独立沟通期。在陪同学习期，进修医师主要陪同带教医师，观察上级医师在医患沟通过程中的沟通方法和沟通技巧，并仔细揣摩和学习。临床经验丰富的上级医师一般都具有较好的沟通技巧，可以用生动的比喻、生活化的语言，清晰地向患者家属解释病情；并且非常注意观察家属的心理变化，能够及时应对，最终在短时间内取得家属的信任。在这陪同学习期，科室可以组织进修医师集中学习，梳理ICU医患沟通的难点与重点，以及沟通过程中需要注意的事项和技巧等，同时还可以播放医院录制的医务人员服务视频，供进修医师参考学习。大约观摩8—10次上级医师的医患沟通过程后，即可进入共同参与期。在这个期间，进修医师可以和带教老师一起进行医患沟通，可由进修医师先向家属阐述患者的诊断以及目前的情况，再由带教医师向家属讲解相应的治疗策略，以及后续可能出现的问题及危重情况。在这个过程中，进修医师的工作量可以逐渐增加，慢慢地由次要沟通人切换为主要沟通人。与此同时，带教医师可以组织3—5名进修医师针对医患沟通，进行情景模拟训练，锻炼进修医师的应变能力。经过4—8周的共同沟通期，进修医师累积了一定程度的医患沟通经验，即可进入独立沟通期。独立沟通期意味着一个进修医师已经具备了比较成熟的ICU医患沟通能力，除了完成医患沟通的最基本使命，即告知和传达病情，取得家属对治疗的认可和同意之外，还应兼顾人文关怀。ICU患者家属的情绪极不稳定，焦虑、抑郁、烦躁、沮丧等负性情绪如影随形，这个时候医护人员应该适当地予以人文关怀，沟通时注意语调柔和，运用安慰、解释性语言以稳定患者家属紧张焦虑的情况，减轻心理负担[5]。这对取得患者家属的信任，增加依从性，降低医患纠纷，确保诊疗工作的正常开展，至关重要。
三、典型病例
患者，女，89岁。诊断：严重脓毒症，多器官功能障碍，呼吸衰竭，急性肾损伤，急性肝损伤，肺部感染，慢性阻塞性肺病。患者病情危重，需要建立人工气道，呼吸机辅助通气，血压在大剂量血管活性药物作用下仍偏低。考虑到该患者预后极差，且治疗费用高，加之患者家庭关系复杂，家属对患者的病情盲目乐观，是潜在医患纠纷的高危案例。带教医师应用了本文前述医患沟通能力培养的训练方法，对管床进修医师进行培训，取得了良好的沟通效果。虽然最终患者因原发病过重而死亡，家属仍然能够理解并接受该不良预后，并在患者去世后，专门到医院行风办公室，点名感谢该进修医师。
四、讨论
加强对进修医师医患沟通能力的培养，是ICU临床教学工作的重要组成部分。但部分进修医师认为外出进修主要的目的是学习理论知识及技术，医患沟通和临床工作并无关联，无须特殊学习。熟不知良好的医患沟通是确保诊疗工作顺利开展的关键。ICU患者病情危重，加之治疗费用昂贵，一旦患者死亡，其家庭可能面临痛失至亲以及承担巨额医疗费用的双重打击，患者家属往往会将患者的死亡迁怒于医务人员，最终引发医患纠纷。因此通过良好的医患沟通，避免医患纠纷的发生，是ICU临床工作的重要环节。进修医师通过陪同学习期，共同参与期以及独立沟通期三个阶段的学习，基本可以掌握ICU医患沟通的要领及技巧，能够在沟通过程中让患者家属充分了解病情，并感受到来自医务人员的关心和帮助，从而确保临床诊疗工作的顺利进行，并降低或者杜绝医患纠纷的发生。
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The Training of Patient-physician Communication Capability for ICU Physician
LI Hao，GAO Lan#，GUO Qin-yue，YAN Jin-qi，SHI Qin-dong*
（Department of Critical Care Medicine，First Affiliated Hospital of Medical College，Xi'an Jiaotong University，Xi'an，Shaanxi 710061，China）
Key words：physician；patient-physician communication；intensive care unit
作者：李昊 高兰 郭秦乐 闫晋琦 石秦东
SUV战场主力军
别克昂科威
昂科威自10月上市后首次出现在国内A级车展上，本届广州车展成为昂科威的“首秀”。昂科威基于通用全新中型SUV平台打造，采用“沃德全球十佳”的新一代高性能2.0T SIDI直喷涡轮增压发动机，搭配全新6速DSS智能启停变速箱，全系标配的智能启停科技则带来8.8升每百公里的优秀综合油耗表现。安全方面更是昂科威的强项，高达75%车身高强度钢材覆盖率，全系标配ABS+EBD+ESC+TCS系统、HSA坡道辅助系统等十大主动安全配备以及OnStar安吉星全时在线助理，更有包括ACC全车速自适应巡航、LKA车道保持、FCA前碰撞预警等九大系统在内的智慧安全科技保驾护航。
长安福特锐界
现款福特锐界以进口身份在国内销售，而国产锐界的投产无疑将会更加受到国内消费者的关注。国产福特锐界将延续海外版本的造型设计，前脸拥有硕大的六边形中网、锋利狭长的头灯设计，显得攻击性十足。车身侧面的硬朗线条彰显出该全新车型的孔武有力。尾部全新设计的保险杠整体性较强，尾灯造型出色。动力方面，国产全新锐界除了会搭载2.0升 EcoBoost涡轮增压发动机之外，还将推出搭载已配备在全新F-150上的2.7升 EcoBoost涡轮增压发动机可选，其最大功率为240千瓦，峰值扭矩达到508牛.米。除了与海外版本一致的5座车型，国产全新锐界将同时上市7座版本，内部乘坐空间更加宽敞，载物能力更加优秀。
江铃福特Everest憾路者
本届广州车展亮相的Everest憾路者已经是第三次进化，第一代Everest和第二代Everest分别于2003年以及2006年推出。憾路者与福特Ranger皮卡采用相同平台，七座设计和大尺寸的车身带来不错的内部空间。新款憾路者与大多数公路SUV不同，采用了非承载式车身结构，并且搭载了分时四驱系统，结构上偏向硬派越野SUV。225毫米的离地距离和800毫米的涉水深度，前后悬挂都采用了螺旋弹簧，并且后悬挂还使用了配有瓦特连杆，都彰显着憾路者的越野属性。新车的内饰设计很简约且大气，大尺寸液晶屏、带有镀铬饰板的大尺寸空调出风口配合带有EVEREST字样的副驾驶中控台饰板都让这款车拥有了非常不错的内饰氛围。
雷克萨斯NX
在本届广州车展华丽亮相的雷克萨斯NX系列豪华都市SUV车型，毫无争议的成为本届车展上备受瞩目的明星车型。NX系列突破了传统中型SUV的定义，从各方面展现出独到的魅力。NX系列内外兼修，外观线条凌厉锋锐，内饰精致贴心，在增长迅猛的中型豪华SUV市场划分中，势必会有一席之地。NX系列传承雷克萨斯丰富的动力系统，涡轮增压、自然吸气和全混动三种动力可供选择。内饰也保持着雷克萨斯一贯的高品质，多处采用大面积真皮材料，并且配备智能手机无线充电设备，在豪华的同时还体现着尖端科技配置。内部空间也得到最佳的优化，提供出色的乘坐舒适空间。多种驾驶模式也能满足各种不同的驾驶需求。
斯巴鲁傲虎
此前在北京正式上市的斯巴鲁傲虎，在本届广州车展再次登台亮相。虽然把傲虎放到SUV版面，但傲虎却算得上是SUV中的另类，没有传统SUV车型那样粗犷的大尺寸车身，更像是一个线条流畅的旅行版轿车身型。得益于斯巴鲁对水平对置发动机、全时四驱技术的高顺准，再配合高离地间隙，使得傲虎成功的成为一款拥有大空间、SUV级别通过性并且操控优异的全能跨界SUV。而这些特点，一向都是斯巴鲁所擅长的。傲虎搭载两款动力总成，2.5i车型搭载的是型号为FB25的水平对置四缸发动机；2.0DIT的搭载型号为FA20DIT的2.0T发动机，所有车型都配备全时四驱系统。
起亚索兰托L
本届广州车展亮相的全新索兰托被命名为索兰托L，在某款车的名字后加“L”在国内车市相当常见，“L”的价值大多体现在加长的轴距上。索兰托L也不例外，尽管它的车身尺寸本就很出色了，但还是任性地将车身尺寸加大到4780×1890×1685毫米，轴距加长了80毫米达到2780毫米，充分提升车内的空间，使其后排乘员腿部空间更为宽裕。索兰托L采用了新样式的虎啸式前格栅，格栅的面积更大，前大灯的设计有所改变，与前格栅连成一体。尾灯样式更加饱满，LED灯组的设计也十分夺目，新索兰托在侧面的变化似乎并不大，只是采用了更加时尚的轮圈设计。配备了三辐式多功能方向盘，一键启动等配置，此外还采用了类似起亚K9的电子挡把设计。
本田XR-V
XR-V是广本Vezel缤智的兄弟车型，正式亮相之前一直被称作是 HR-V，最终改称XR-V，并有中文名“炫威”。这两款车除了局部设计有一定区别外，在整体造型以及尺寸方面都没太大差别。XR-V的车身尺寸为4275×1770×1605毫米，轴距2610毫米。本田近期的车型在设计上也呈现出“套娃”的趋势，尤其是大灯中网一体式的组合设计。不过在XR-V身上，前网下半部分会更加喧宾夺主一些，类似于护板的大面积黑色塑料令它在视角效果上更为突出。XR-V侧面与缤智毫无区别，贯穿整个尾门的灯带非常亮眼。动力方面，XR-V主打源自新一代飞度上的1.5升“地球梦科技”系列发动机，拥有缸内直喷、自动启停两项技能，最大功率96千瓦，峰值扭矩155牛.米。
沃尔沃XC90
之前亮相与巴黎车展的沃尔沃全新XC90这次同样出现在广州车展的展台上，这款千呼万唤始出来的全尺寸SUV在外观上与Concept Estate概念车有着千丝万缕的联系，被设计团队称为“雷神之锤”的T型LED日间行车灯是最具符号化的设计，车头的LOGO也采用了最新的悬浮式设计。尾灯的设计还是保留了原有的风格，一眼便可看出明显的沃尔沃风格。全新XC90的内饰科技感十足，数字仪表盘和中控液晶显示屏满足了所有显示需要，搭载的Apple Carplay系统让XC90能与苹果手机无缝连接，提升行车过程中手机使用的便利性。多种动力组合可以满足所有购车者的需要，值得一提的是，除了传统的汽油、柴油发动机，还推出了一款插电混合动力车型。
雪铁龙C3-XR
亮相于本届广州车展的C3-XR的外观设计与C-XR概念车有着千丝万缕的联系，充分体现着雪铁龙全新的ARTECH设计理念。前脸采用黑色蜂窝状设计的进气格栅，前大灯的设计与双人字镀铬格栅巧妙的融为一体，日间行车灯保留了概念车竖条式LED设计。车尾造型浑圆饱满，熏黑的尾灯设计、银色的金属护板和单边双出的排气让整车充满运动气息。全新设计的三幅多功能方向盘，配有镀铬装饰，且双手握持的部分经过了加粗处理。黑色搭配棕色的座椅设计凸显出法国车在设计方面的别出心裁，2655毫米的轴距使得后排空间令人满意。高配的四驱车型还有多路况适应系统，可选择公路、沙地、雪地和泥地模式，并支持ESP关闭模式。
宝马X6
在本届广州车展正式上市的全新一代宝马X6与新一代X5共享同一平台，新X6采用了全新的家族式设计语言，“开眼角”大灯看起来更有神采，雾灯区更换为简单的横条装饰，层次感更丰富的前保险杠则让X6增强了新车的视觉冲击力。前轮眉后方还增加装饰件，尾灯使用了全新光带，行李厢门还增加镀铬装饰条。新一代X6配备了10.25英寸的大尺寸液晶屏，并具备自适应悬挂、Dakota真皮座椅、双区气候控制系统，此外该车行李厢最大容积也提升至1525升（后排座椅放倒后），而现款车型的最大容积为1450升。动力方面，新一代宝马X6将其4.4升双增压V8发动机进行重新调教，百公里加速时间为4.8秒，最高时速250公里。
路虎发现神行
路虎发现神行在今年9月19日完成了国内的首发，不过直到本届广州车展才能真正体验一下这款新车。相比于线条方正的第四代发现标准版车型，全新发现神行更显圆润饱满，前脸设计也更为接近揽胜极光。家族化的双辐条家族进气格栅配合细长的大灯，与之前发布的发现Vision概念车也有着几分神似。全新发现神行采用了2+3+2的七座椅布局形式，第二排座椅还可支持四六放倒，并可整体前后移动16厘米。在第二排座椅移到最后时第二排腿部空间可达到101厘米，第三排座椅则为可选装配置。搭载了Si4 2.0T涡轮增压汽油发动机，与之匹配一台9挡自动变速箱和全时四驱系统；另有2.2T的柴油版动力，两款发动机均配备了自动启停技术。
与概念车一起回到未来
斯柯达Vision C
在2014年日内瓦车展全球首发的斯柯达Vision C概念车在本届广州车展首次在中国亮相，Vision C概念车体现着斯柯达品牌全新的设计理念，崭新的设计语言也为斯柯达带来了全新的活力。Vision C采用了五门轿跑造型，流畅的车身线条融入了大量棱角分明的细节设计，宽大的直瀑式进气格栅，三角形的前大灯，有着很强的未来感。轿跑风格的车顶配合隐藏式的车门把手，赋予了Vision C流畅平滑的侧线条。车尾灯采用抽象的C型设计配合尾部整体大胆的内陷设计，营造出极强的立体感。动力方面Vision C搭载了一台最大功率81千瓦的1.4TSI发动机，可使用压缩天然气和汽油两种燃料，最高时速可达214公里。
现代Intrado
Intrado概念车的外观采用了流体雕塑2.0设计理念，现代的车型在外观设计上向来比较出众，在Intrado身上更是将设计感发挥到淋漓尽致，充满了未来感。车身尺寸为4170×1850×1565毫米，轴距为2620毫米。Intrado概念车不仅在外观上未来感十足，在车身材料的使用上也采用了新材质，碳纤维增强塑料车身无疑可以大幅减轻整车质量，碳纤维材质韧性出色的特点也能保证车身的安全系数。Intrado是一款电动概念车，搭载了氢燃料电池系统，最大功率为100千瓦，最高时速可以达到180公里，续航历程则可以达到700公里。Intrado概念车的设计、材质和动力系统都充满着未来感，所体现的将是现代汽车未来的趋势。
起亚KX3
KX3概念车是起亚首款小型SUV，车身尺寸为4270×1780×1630毫米，轴距为2590毫米。家族式虎啸格栅设计说明着它的起亚血统，车身线条饱满，前大灯与发动机舱盖两侧的隆起线条遥相呼应。作为一款计划在2015年初量产的概念车，KX3概念车各方面的配置已经相当完整，HID氙气大灯、LED日间行车灯、全景天窗、方向盘加热、电动通风加热座椅、一键启动、智能车载服务等等配置预计在量产后应该都会得到保留。KX3概念车搭载的是一台1.6T发动机，匹配一台双离合变速箱。量产后将会搭载1.6升和2.0升自然吸气发动机，东风悦达起亚将会国产这款小型SUV，中文名字中还将带有“跑”字。
奥迪Allroad Shootingbreak
从去年4月开始流传的消息宣传奥迪计划对家族造型进行全面的改变，但从Allroad Shootingbreak的外观上看，变化并不明显。Allroad Shootingbreak的车身尺寸为4200×1850×1410毫米，轴距为2510毫米，车身由铝制和碳纤维增强塑料材料构成，但整车质量仍然达到了1600公斤。动力配备了混合动力系统，包括了一台最大功率215千瓦的2.0升四缸TFSI涡轮增压发动机，和一台可提供最大40千瓦功率的电动机，另外在后轴还安装了第二台电机，搭配了e-S tronic六挡变速箱，综合功率可以达到300千瓦，峰值扭矩650牛.米，百公里加速仅用4.6秒，最高时速经电子限速后为250公里。值得一提的是百公里油耗仅为1.9升，最大续航里程为820公里，纯电动模式下可行驶50公里。
日产Lannia
曾在2014北京车展正式发布的LanniaConcept概念车再次出现在本届广州车展，名为LanniaConcept“蓝鸟.印象”的这款概念车由中国设计师为中国消费者而设计、制造，最终推广至全球市场。“蓝鸟.印象”的命名，明确标志着这款概念车代表的曾经“蓝鸟”系列的辉煌，蓝鸟系列的精神与理念也在这款概念车上重生。LanniaConcept定位突破传统理念轿车，由设立在北京的日产中国设计中心（NDC）携手日产全球设计中心（NGDC）共同设计完成。采用了灵巧敏捷并且充满力量感的设计风格，大灯造型设计锐利十足，车身线条简洁流畅，动感十足。定位瞄准中国80后购车者的LanniaConcept，无疑在外观的设计上可以俘获很多人的心。
DS神韵
DS神韵概念车在2014年巴黎车展首发之后，在本届广州车展与中国观众见面。DS旗下的车型一直有着别样风格的外观，设计感十足。DS神韵概念车采用了5门掀背式设计，前脸为家族式脸谱设计，由于夸张的尺寸，视觉效果更加引人注目，LED光源和激光大灯系统的配置，使神韵的前脸整体效果相当出众。尾部的溜背设计配合狭长的LED尾灯，紧凑且耀眼，三角形的镂空隆起设计让人过目不忘。内饰部分更为绚丽，虽然没有用到皮革以及碳纤维材料，但与施华洛世奇共同开发的内装仍然充满了钻石般的色泽。动力部分，这款车搭载1.6T发动机，最大功率161千瓦，搭配6挡自动变速箱。
哈弗Coupe C
哈弗Coupe C在本届广州车展首发亮相，计划在年底上市。Coupe C的外观整体与H6运动版相似，同样采用了大尺寸镀铬的前进气格栅，并与锐利的前大灯组形成一体式的设计，线条隆起的发动机盖设计为该车新增了强烈的力量感。车尾延续了饱满有力的设计，硕大的尾灯有着很高的辨识度。COUPE C的内饰设计相比现款哈弗H6更有科技感，并且配备了全景天窗、电子手刹、发动机启停系统、真皮座椅和座椅加热等更实用的配置。它将搭载2.0T汽油和2.0T柴油这两种燃料同排量的涡轮增压发动机，汽油版车型将搭载6挡手动和格特拉克的6挡DCT双离合变速箱，而柴油版仅会提供6挡手动挡车型。
凯翼i-CX
在本届车展亮相的i-CX概念车是凯翼首款SUV概念车型，外观设计沿袭了凯翼品牌的飞翼元素，最明显体现在前脸的进气格栅处。而且，车身侧面厚重的腰线和突出的轮眉设计带来更强的运动感。车身尺寸为4577×1946×1709毫米，轴距为2800毫米。另外，i-CX概念车加入了越野套件设计元素，可谓亮点颇多。内饰的设计中，配备了大尺寸的中控液晶屏、液晶仪表盘，空调出风口以及挡把上的挡位显示凸显科技感。动力方面，i-CX提供1.6TCI、1.4TGDI、插电式混合动力三种动力配备，与之匹配的是6挡手动或6挡DCT双离合变速箱，该车还采用了全时四驱系统。
势不可挡的新能源车
奥迪A3 e-tron
本届广州车展亮相的奥迪A3 e-tron作为普通奥迪A3的油电混合动力车型，在外观上基本保持了一致，唯一的区别在于进气格栅密集得数不清的镀铬条。A3 e-tron的动力系统由一台1.4TFSI汽油发动机和一台电动机组成，同时还配备了8.8千瓦时的锂离子电池组，在发动机与电动机共同工作时，A3 e-tron这套插电式混合动力系统的最大功率可达150千瓦，0-100公里/时加速需要7.6秒，最高时速为222公里。在纯电动模式下可行驶50公里，230伏电压下需4小时可充满电。
大众GOLF GTE
本届广州车展大众展出了高尔夫混合动力版高尔夫GTE，高尔夫GTE保持了7代高尔夫的基本造型，外观上没有太多区别，只在一些细节上可以看出GTE版本与普通版本高尔夫的区别。在中央细条状进气格栅底部，GTE版比原版的高尔夫多了一个蓝色的横条装饰，车尾部和车身侧面的GTE标识表明了此车非普通高尔夫的身份，这是一台拥有新能源动力的高尔夫。这样的细节设计，与高尔夫R400的细节刻画基本类似，只在颜色有所区分。GTE搭载了一台1.4T涡轮增压发动机，还配有一台74千瓦的电动机，与它们匹配的是一款6挡双离合变速箱，最高功率可达150千瓦，因为混动技术的原因，它百公里油耗仅为1.5升。
大众electric up！
在本届广州车展上，大众electric up！纯电动车在国内正式发布，并且有望于年底国内上市。electric up！纯电动车是大众up！车型系列中首款登陆中国的产品，electric up！的车身长宽高分别为3540×1640×1480毫米，轴距2420毫米。electric up！配置了容量为18.7千瓦时的锂离子电池，单体电量为25AH，总数为204个，电池重量为230公斤。满电状态下的续航里程达到160公里，快速充电30分钟能回复80%电量。electric up！搭载的电动发动机最大功率为60千瓦，巡航功率为40千瓦，峰值扭矩210牛.米，0-100公里/时加速需要14秒，最高时速为130公里。
宝马530Le
在本届广州车展，华晨宝马发布旗下全新混合动力车型530Le。这款宝马5系的混合动力版本，无疑将和奔驰E Hybird、奥迪A6 Hybird形成三足鼎立的状态。530Le与530Li车型非常接近，翼子板上的Luxury铭牌表明了这款车是基于530Li豪华版车型打造。为了增强其混动身份的辩识度，该车除了车身尾部分会标明530Le字样外，两侧C柱下还会增加“eDrive”字样的铭牌。作为一款混动车型，其后保险杠左侧相对普通车型多了一个充电口，锂电池组模块则布局在后备箱下方位置。
丰田朗世
在本届广州车展，一汽丰田发布了朗世电动车的量产版车型，朗世电动车概念版于2013年发布，此次展示为最终量产版车型。朗世电动车量产版的造型和老款花冠比较相似，新车的前格栅造型有所修改，朗世的LOGO镶嵌其上。尾部方面，新车的大灯组造型相比花冠有所调整，其他设计则基本相同。朗世的车身尺寸为4555×1705×1490毫米，轴距为2600毫米，尺寸与2013款花冠一致。搭载的电动机最大功率为70千瓦，最高时速为120公里。
本田雅阁Hybrid
本届广州车展，本田展示了混合动力版车型雅阁Hybrid。雅阁Hybrid的外观与普通版第九代雅阁基本保持了一直，混动动力系统由一款2.0升Atkinson-cycle I-4发动机和一款1.3千瓦时的锂电池组组成，综合油耗达到百公里5升。传动方面，与之匹配的是一款CVT无级变速箱，并采用前轮驱动方式。这套混合动力系统共有三种工作模式，起步以及低速行驶阶段，由电动机提供动力，加速时采用混动，中高速巡航则由发动机驱动。
东风风神E30L
本届广州车展，东风风神展示了E30L纯电动车。E30L为双门四座车型，车身长宽高为2995×1540×1585m毫米，轴距2160毫米，体型可以说是相当的娇小。相比短轴的E30车型，E30L增加了后排扁平侧窗，后风档玻璃实际上兼顾后备箱盖的功能。E30L的内饰整体设计非常简洁，配备有液晶大屏，全部信息都实现了电子显示。另外该车配备有换挡杆，造型相当别致。E30L配置16k千瓦的永磁直流电机和18千瓦时磷酸铁锂电池组，续航里程为160公里，最高时速为80公里。
广汽丰田领志EV
本届广州车展广汽丰田展示了最新的纯电动概念车领志，领志是广汽丰田全新的一个自主品牌，领志的车型将主要聚集在新能源车型领域。这款概念车的跨界风格十足，前脸采用了当下流行的贯通式下格栅设计，雾灯与下格栅连为一体。未来的量产车型将在这款概念车的基础上进行研发，并将于明年正式发布。广汽丰田官方表示：至2020年广汽丰田将形成10款以上的产品组合，覆盖所有主流细分市场的产品阵容。
与性能车一起任性轰鸣
奥迪R18 e-tron quattro
在中国各大车展上，奥迪站台向来是人头攒动，在众多展车中，R18 e-tron quattro无疑是谋杀菲林最多的车型。R18 e-tron quattro对于LMP1组别赛车的规则做出了较大调整，搭载了一款3.7升V6 TDI涡轮增压高压共轨柴油发动机，为了减小风阻，车身的宽度被减小，同时使用更加窄小的车轮，搭配了全新的空气动力学套件。安装了全新研发的激光灯光系统，激光拥有更好的指向性，同时可以在单位面积上达到超高的亮度。R18 e-tron quattro的空载质量为875公斤，搭配比上代车型更为先进的能量回收装置，新一代R18 e-tron quattro可以在相同的圈速中至少节省30%燃油。
宾利慕尚极致版
在今年的巴黎车展上，宾利发布了慕尚Speed，这款车型在本次的广州车展进行了国内首发，国内命名为慕尚极致版。慕尚Speed突出运动氛围，前格栅、下格栅都设定为黑色，提供新样式的21英寸轮圈，并且提供抛光、熏黑等多种效果。内饰部分，宾利慕尚极致版与慕尚一致，精致的高级皮革与高级实木营造出奢华的满足感。在动力方面，熟悉的6.75L升V8双涡轮增压发动机继续搭载于该车上，能产生395千瓦的最大功率，并能释放1100牛.米的超大扭矩，在气缸钝化技术的支撑下，发动机可以实现4缸工作，提高燃油经济性。慕尚Speed升级了空气悬挂，“更硬”的设定能带来更好的路面反馈。
迈凯伦625C
在本届广州车展上，迈凯伦正式发布625C车型，该款车型仅针对亚洲市场，命名中的“C”代表的是Club的意思。车身整体外观造型与迈凯伦650S相同，有硬顶版和敞篷版两款可选，仅是动力输出上要比650S低一些。625C搭载的仍旧是3.8升V8双涡轮增压发动机，但其调校相比迈凯伦650S的478千瓦要低一些，其最大输出功率为460千瓦，峰值扭矩达到610牛.米。625C Coupe硬顶版与Spider敞篷版的0～100公里/时加速时间均为3.1秒，最高时速为333公里。
法拉利458 Speciale A
本届广州车展，是法拉利全球限量销售499台的458 Speciale A首次亮相国内市场。458 Speciale A采用全新的空气动力学套件，并采用全新设计的LED前大灯组及尾灯，配备的全新20寸轮圈更是动感十足，全新的双边两出排气布局设计将在新车上出现。458 Speciale A采用了硬顶机械式敞篷设计，14秒内即可完成车顶的开启与闭合。同时，一条灰白色涂装的赛车拉花从车头贯穿车尾，赋予新车更多的运动气息。458 Speciale A搭载的是一台4.5升V8发动机，该发动机拥有最大445千瓦的功率，0～100公里/时加速只需3秒。
丰田TS 030-Hybrid
丰田也在本届广州车展的展台上展出了自家的勒芒赛车——TS 030-Hybrid，TS 030-Hybrid的名称继承了1991-1993年的C组赛车TS020和TS010，命名方式与丰田上一台勒芒赛车GT-One不同。TS 030-Hybrid的动力系统来自一台3.4升V8汽油发动机和一个KERS动能回收系统，KERS系统采用了超级电容技术。超级电容器又叫双电层电容器，是一种新型储能装置，超级电容器的启动效率和可靠性都比传统的蓄电池高，可以全部或部分替代传统的蓄电池。在作为车辆的牵引能源时，超级电容器可用于制造混合动力车及电动车。
福特野马
在本届广州车展，福特全新一代野马发布。福特全新野马借鉴了福特Evos概念车的设计元素，并融入了诸多福特的家族式设计元素。新车前脸进气格栅为六边形大嘴式设计，野马品牌LOGO镶嵌于中网中央。新车的尾灯造型依然是野马标志性的竖条设计，不过独立LED灯条看起来更有科技感。整体来说，依旧美式肌肉范儿十足。全新野马搭载2.3T或5.0升 V8发动机，其中2.3T发动机的最大输出功率为230千瓦，峰值扭矩为434牛.米；5.0升 V8发动机的最大输出功率为324千瓦，峰值扭矩542牛.米。
雷诺梅甘娜R.S.
雷诺梅甘娜R.S这个名字对于很多人而言比较陌生，但这款“小钢炮”的性能绝对会让人兴奋不已，不久前它在纽博格林北环获得最快前驱车的桂冠，在本届广州车展的亮相，也让更多人认识了梅甘娜R.S.。“R.S.”是Renault Sport的缩写，是由雷诺专门的汽车运动部门推出的小众车型，这款小钢炮在外观上也肆意散发着运动气息。梅甘娜R.S.搭载了一台2.0T发动机，最大功率为184千瓦，峰值扭矩为340牛.米，搭配的6挡手动变速箱提供了更加直接刺激的驾驶感受。
MG GT
MG GT算得上是本届广州车展话题性颇高的一款车，铺天盖地的广告宣传，明星嘉宾的现场助阵，都为这款车赚足了关注度。单纯谈论这款车，基于MG5的平台开发而来，所以MG GT与MG5的前脸设计有着很高的相似度， MG GT的尾部则采用了类似轿跑式的“两厢半”设计，同时配备了辨识度非常之高的连体式尾灯设计。MG GT提供1.5T和1.4TGI两款发动机可选。其中1.5T发动机最大功率为95千瓦，峰值扭矩210牛.米，传动系统匹配的是6挡手动或6挡自动变速箱。
天天见的“大宝”们
丰田皇冠
国产新一代皇冠为该系列的第14代车型，海外版已在2012年问世。新款的国产版皇冠基于海外版MAJESTA版本打造，轴距将相比海外新一代皇冠普通版增加75毫米，整体外形与海外版车型有些许改动，前进气格栅采用倒梯形设计，并配备了横条幅中网，崭新的大灯组内部融入LED光带，两侧还配备有LED日间行车灯，造型非常犀利。内饰方面，国产皇冠采用了与海外新一代皇冠相同的内饰风格设计，中控台配备有大尺寸液晶显示屏，空调控制区域也运用了触摸屏设计，仪表盘采用双圆仪表配合液晶显示屏的组合搭配。动力系统方面，搭载2.5升自然吸气和2.0T涡轮增压发动机的全新皇冠将先后推出。
英菲尼迪Q50L
在本届广州车展亮相的Q50L是英菲尼迪国产的首款车型，外观保留了进口版Q50车型的风格，只在细节处做出了细微调整。Q50L尾部的“东风英菲尼迪”以及“Q50L”标志凸显着国产英菲尼迪的身份。考虑到国人对车身尺寸的高要求，国产Q50L的车身尺寸达到4840×1823×1456毫米，轴距为2829毫米，相比进口版在长度、高度以及轴距上分别增加了50、6、48毫米，更加宽敞的后排空间实实在在地提升了Q50L的竞争力。 内饰方面，Q50L与进口版车型如出一辙，三辐式多功能方向盘，大尺寸液晶显示屏等配置均得到保留。动力方面，Q50L搭载2.0L涡轮增压发动机，最大输出功率为155千瓦，峰值扭矩为350牛.米，传动系统与发动机匹配的是7挡自动变速箱。
铃木启悦
长安铃木携旗下最新车型启悦在2014广州车展正式亮相，并定于12月正式上市。启悦基于铃木ALIVIO概念车打造，整体线条非常流畅，车身尺寸达到4545×1730×1475毫米，轴距为2650毫米。前脸的造型层次感分明，四辐式进气格栅采用了镀铬装饰条进行装饰，达到了一定的视觉效果。无论是前灯组还是后灯组，造型上看似普通，但大量曲线饰条的融入使得整体效果得到提升。内饰采用上深下浅的配色方案，造型上相对比较中庸，缺乏亮点但也没有明显缺陷。在动力上，搭载一台1.6升全铝VVT自然吸气发动机，与之匹配的是出自爱信的一台6挡自动变速箱。据悉，该车0-100公里/时加速时间为10.7秒，百公里综合工况油耗为5.3升。
讴歌TLX
在本届广州车展亮相的讴歌TLX是一款中型车，定位在ILX和RLX之间，与第九代雅阁、全新思铂睿基于同一平台打造，竞争对手为A4、C级、3系一类车型。在外观设计上沿袭了讴歌家族式棱角分明的特点，标志性的盾形进气格栅，配以细长条状的LED前大灯，整体效果犀利。车身侧面线条十分流畅，尾部的设计与前脸遥相呼应，整体效果简洁。内饰采用了灰色为主的基调，配以木饰板和亮面饰条进行搭配，中央液晶显示屏、AcuraLink系统、车道保持辅助系统、电子预碰撞制动系统、盲点警告等配置一应俱全。它搭载一台全新开发的2.4L直喷i-VTEC发动机，配以8挡双离合变速箱，最大功率可达到153千瓦。
本田思铂睿
上一代思铂睿的运动特质早已有口皆碑，本届车展亮相的全新思铂睿则做到了全方位的优化。考虑到上一代思铂睿有限的后排空间让很多人不满，全新思铂睿不仅加长70毫米的轴距，更是将乘坐空间做了最佳的优化。新思铂睿的前脸造型依然透露出十足的运动感，没有夸张另类的线条，反而更加耐看。前灯组造型利落清晰，设计上明显参考了讴歌TLX，视觉效果出众。延续了上一代车型配置极高的优良特性，即使是最低配的车型也毫不寒酸。顶配的Si车型，动力方面搭配2.4L发动机配合8挡双离合变速箱，在外观和内饰的设计方面都加入了更加激进凶悍的运动元素，配置也是最为丰富的。
丰田凯美瑞
雅阁、凯美瑞和天籁，曾经日系的三款B级车辉煌无比，在种种原因的冲击下，这老三样慢慢跌出了销售榜的前列，在雅阁、天籁相继完成换代后，在本届广州车展亮相的全新凯美瑞也完成了自我升级。传承于丰田怦然心动理念和Keen Look家族脸谱设计，新凯美瑞在外观上完成了进化，前脸采用大量镀铬装饰条，进气格栅与前灯组恰到好处的融合在一起，悬浮式前保险杠与不规则梯形格栅相搭配，让车头侧面线条呈现出跟雷克萨斯纺锤形设计异曲同工的雕塑感。新凯美瑞2.0升车型配备了丰田全球最新、最先进的双喷射系统直喷发动机，采用的D-4S直喷技术，此前仅在雷克萨斯以及丰田跑车上搭载。
现代索纳塔9代
在本届广州车展上，国产现代索纳塔9正式发布，计划于2015年3月上市。索纳塔9的外观保留了海外版的流体雕塑2.0设计理念，整体气质看上去像大了一号儿的名图，和老款索八相比外观的整体线条更加硬朗。不同于外观上的保留，在配置上会根据国内的需求进行针对性调整。全新一代索纳塔的车身尺寸为4855×1865×1475毫米，轴距为2805毫米，相比现款车型增加了10毫米，想必会得到更多人的青睐。内饰方面更是有翻天覆地的变化，与前一代车型彻底划清界限，向着更加运动的风格靠近。动力方面，全新一代索纳塔将提供2.4升GDI和2.0T两款发动机可选，其最大功率分别为142千瓦和180千瓦，与之匹配的是6挡自动变速箱。
上海大众Lamando凌渡
Lamando凌渡自2014年8月初次亮相以来，一直备受关注，作为本届广州车展的人气车型之一，凌渡自然是观者们的关注对象。凌渡基于MQB平台打造，作为一款宽体轿跑车型，俯冲横拓前脸和更低车头设计诠释着与众不同，流线型的腰线设计赋予车身修长而具张力的造型，氙气大灯与LED运动风格尾灯也起到画龙点睛的作用。凌渡搭载了全新EA888 TSI发动机与DSG7挡湿式双离合变速箱，配合全独立灵动悬挂及EPS车速感应伺服转向系统，可以保证驾驭的快感。MKE疲劳监测、ACC自适应巡航、BSD盲点监测以及LDWS车道保持功能等科技配置也体现着智能科技所提供的方便安全。一键启动系统及KESSY无钥匙进入功能、MIB多媒体娱乐终端等配置也会提升凌渡的驾乘乐趣。
天天见的“大宝”们
捷豹XE
本届广州车展亮相的全新捷豹XE运动轿车，是捷豹旗下首款基于iQ[Al]智能全铝架构开发的车型，捷豹XE车身75%以上采用铝材，是同级别车型中唯一使用高密度铝质单体壳式车身结构的车型。轻量化的车身结构也使其在经济性上具备明显优势，官方称其为“有史以来最具燃油经济性的捷豹车型”。 率先推出的2.0T涡轮增压柴油发动机油耗低至每百公里4升。全新XE车型配备激光抬头显示器，同时配备了捷豹路虎最新的InControl信息娱乐系统，8英寸触摸屏，可远程操控系统兼容苹果和安卓手机。XE前悬采用了与F-TYPE相同的铝制双叉臂式前独立悬挂，后悬挂则使用了增强型多连杆式独立悬挂。并且首次配备了捷豹最新研发的电动助力转向系统（EPAS），在提高操控精度的同时，还实现了一系列主动安全和驾驶辅助的功能。All Surface Progress Control（ASPC）全路况自适应控制系统让即便是后驱的XE都有很好的行驶稳定性。
雪佛兰赛欧3
定于12月18日正式上市的全新一代雪佛兰赛欧，选择在2014年最后一场国际车展亮相可谓明智之举。广州车展亮相的新一代赛欧三厢版车身尺寸为4300×1735×1504毫米，轴距为2460毫米，车身尺寸相比前代车型均有所增加，轴距加长35毫米。新一代赛欧三厢版运用了雪佛兰家族风格设计，整体风貌依然低调腼腆，整车比例仅是微调，车尾的重心则因为尾灯的降低而得到一点缓降空间。内饰方面则改动较大，当然也没逃离经济型家用车的温馨实用格调。1.3升和1.5升两款发动机取代前代发动机，排量得到一定提升。
凯迪拉克ATS-L
ATS-L可谓是本届广州车展凯迪拉克展台上最受关注的车型，ATS凭借出色的外观、动力，曾受到很多关注。但轴距或多或少的成为阻挡ATS大展拳脚的阻碍，毕竟国人对车身尺寸的偏爱一时之间很难改变。所以当ATS加长85毫米轴距变身ATS-L后，势必可以得到更多人的首肯。ATS-L的车身尺寸为4730×1824×1421毫米，除了轴距有所加长，其他数值与标准轴距版车型保持一致。内饰方面ATS-L沿袭了ATS的风格，依旧是凯迪拉克主打的科技氛围，同时主打年轻化，配色方面也分为全黑与上黑下浅两种不同风格搭配。动力方面，搭载一台2.0T涡轮增压发动机，并采用高低功率两种调校，与之匹配的是6挡自动变速箱。
福特Escort福瑞斯
本届广州车展亮相Escort福瑞斯可能是一个比较陌生的名字，福瑞斯其实是福克斯的前身，诞生于1968年，七、八十年代曾横扫世界拉力赛A组，这款可以说是福克斯父辈的车型现在被定义为福克斯的小弟。1.5升自然吸气发动机，不到10万元的售价明显不可能再与运动沾边，福瑞斯成为一款针对中国市场而存在的经济家用轿车。出自福克斯C1平台改良后的C1MCA平台，轴距2687毫米，采用了更简化、更经济的扭力梁式非独立后悬挂。前脸为“马丁”式进气格栅，大灯的配置不高，为最基本的卤素光源反射式灯组，但有电镀线条的勾勒装饰。刨除历史关系来看，这次亮相的福瑞斯还是可圈可点的。
国货已自强
比亚迪G5
G5是比亚迪基于互联网思维所打造一款智能座驾，将互联网时代全新的用户体验奉为基本。大灯由带有透镜的灯组组合而成，格栅采用了多幅镀铬的样式，格栅中央的LOGO下方，还带有前视摄像头。年轻动感的外观设计，无处不在的科技元素是G5最鲜明的特点。4700×1790×1480毫米的车身尺寸，2670毫米轴距，为G5带来比肩中级车的空间。
奇瑞艾瑞泽3冠军版
奇瑞汽车在本届广州车展推出了艾瑞泽3冠军版车型，新车依托于奇瑞艾瑞泽3普通版车型打造，新车在外观上使用了更加年轻化的涂装设计，双五辐式轮圈也使用了红色的涂装。此外，新车在前进气格栅多处都有“newbee”标识。艾瑞泽3冠军版车型将搭载最大功率为154千瓦的1.5升自然吸气发动机，该发动机的最大功率为140牛米。在传动系统上，这款车使用的是5挡手动或4挡自动变速箱。
广汽传祺GA6
传祺GA6概念车在今年4月曾在北京车展亮相，该车基于欧洲豪华高性能平台全新开发，在当时引发了市场的广泛关注。在广州车展，传祺GA6亮相了量产版。GA6的外观集中体现了“光影雕塑2.0”造型设计美学与“Flying Dynamics凌云翼”家族形象，车身线条流畅，尾部造型与短鸭尾设计跟大众CC车型相似。硕大的下进气口搭配线条丰富的前保险杠，与发动机线条衔接的格栅都使该车颇为动感。动力配备全新1.8T发动机和7挡G-DCT手自一体变速箱，配合前双叉臂+后多连杆悬架四轮精密独立悬挂。
长安悦翔V7
在本届广州车展正式上市的悦翔V7是长安汽车继逸动之后，精心研发的又一款紧凑型车，定位在逸动之下。设计方面延续了长安汽车年轻大气的风格，车身比例协调，总体的视觉效果非常不错。悦翔V7全系标配了包括前排双气囊、电子防盗、机械转向锁多功能方向盘、大灯高度可调、防眩目后视镜、AUX+USB接口等，而ESP电子车身稳定系统则出现在除最低配车型外的其余车型中。高配车型还配备了无钥匙进入、倒车影像、前排侧气囊以及侧气帘等。
二三线城市的销量冠军们
绅宝X65
本届广州车展北汽绅宝发布了旗下首款紧凑型SUV车型X65，基于概念车C61X设计的X65整体给人一种硬朗的感觉，家族式前脸也有着很高的辨识度。4654×1816×1680毫米的车身尺寸，2670毫米的轴距在同级别车型中并不突出。内饰部分造型中规中矩，功能布局比较清晰，多功能方向盘、换挡拨片、中控液晶显示屏等配置均出现在该车上。X65搭载了一台2.0升直列四缸涡轮增压发动机，最大功率为130千瓦，峰值扭矩240牛.米，以这样的动力来推动1575公斤重的X65来说还是比较轻松的。
观致3 都市SUV
在本届广州车展，观致汽车全球首发了旗下第三款量产车型观致3都市SUV。在外观设计上沿袭了观致家族化设计理念，蜂窝状进气格栅由镀铬装饰包裹，并与两个大灯相连，可以说与观致3如出一撤，而车身侧面的黑色防擦条则显示了这辆车的特点，突显其追求日常通勤与周末休闲的使用需求。车身尺寸为4452×1854×1504毫米，轴距为2694毫米，轴距比观致3五门版长4毫米，离地间隙高57毫米，并且座椅高度也提升了10毫米。观致3都市SUV使用了最新观致逸云2.0版车载系统，互动功能得到优化。
比亚迪S7
比亚迪S7采用了全新设计的X型前脸设计，独特的X型镀铬格栅和流线型的大灯设计巧妙的融为一体，量产S7使用了全新的轮毂，使整体的造型设计使更加动感。大灯还采用了LED日间行车灯和氙气大灯的组合，在同级别中也很有竞争力。配备适时四驱系统、夜视系统、前摄像头、PM2.5净化技术等，在中控上配备了一块较大尺寸的液晶触摸屏，这样的配置相当具备竞争力。S7搭载1.5T和2.0T两款发动机，2.0T发动机最大功率为139千瓦，峰值扭矩为320牛.米。
哈弗H9
长城汽车旗下全新旗舰SUV哈弗H9在本届广州车展正式上市，H9硬朗的外观延续着哈弗家族的硬汉血统。采用最新的三横辐镀铬中网格栅家族式设计，前大灯采用柳叶眉式造型，内嵌双菱形边框，镀铬边条为整体轮廓，视觉效果很赞。采用了非承载式的车身结构，车身尺寸为5090×1926×1900毫米，轴距为2800毫米。H9将搭载2.0T发动机，最大马力达160千瓦，峰值扭矩达324牛.米。传动方面，匹配的是一台6挡自动变速箱，未来哈弗H9还将搭载一台3.0T发动机。
东南DX7博朗
东南汽车在本届广州车展正式发布旗下首款量产SUV车型DX7博朗，DX7博朗外观基本延续了东南R7概念车的设计理念，前脸采用了东南家族式的设计风格，前大灯组与格栅相连，并融入了LED光源，视觉效果非常时尚。DX7博朗长宽高依次为4537×1900×1700毫米，轴距达到2700毫米，配备了360度全景影像系统、并线辅助、全景天窗以及感应式尾门等在内的多项智能配置，动力搭载1.5T或2.0T涡轮增压发动机。
华泰圣达菲
在本届广州车展，全新华泰圣达菲正式上市。新圣达菲定位紧凑型城市SUV，长宽高分别为4426×1862×1683毫米，轴距2640毫米，比老款圣达菲车型的体型略小。设计上采用全新的设计语言，加入了不少镀铬装饰部件，整车呈现向前俯冲的姿态，针对的消费群体比较年轻，新圣达菲的前脸中网进气格栅特意提供四种样式选择以满足个性需求。全新圣达菲将有两款动力可选：1.5T涡轮增压汽油机最大功率115千瓦，峰值扭矩215牛.米；2.0T涡轮增压柴油机最大功率110千瓦，峰值扭矩310牛.米，传动系统均配备6挡手动变速箱。
一汽骏派D60
10月份正式上市的天津一汽骏派D60在本届广州车展再次亮相，骏派D60采用了全新的家族式设计语言，进气格栅与之前的概念车非常接近，但是大灯只是普通的氙气与卤素大灯的结合。车身尺寸方面，骏派D60的长宽高分别为4170/1765/1625毫米，轴距达到了2557毫米，离地间隙达到了181毫米。中控台配色以彰显动感的黑色调为主，搭配银色装饰部件，营造出一定的运动感。骏派D60搭载两款发动机，分别是自主研发的1.5升发动机和来自丰田的1.8升自然吸气发动机，传动部分匹配5挡手动或6挡自动变速箱。
东风风神AX7
在本届广州车展亮相的东风风神AX7是一款紧凑型SUV，三横幅式前进气格栅设计延续了风神家族式设计，车身采用大量平直的线条，配合前后保险杠上的银色护板，勾勒出硬朗的风格。从真皮包裹的方向盘和覆盖有大面积软性材料的中控台来看，AX7内饰的用料及做工十分出色。AX7搭载了源自标致508的2.3升自然吸气发动机，其亮点技术是拥有连续可变气门正时机构（CVVT）以及独立活塞冷却技术，这台发动机的最大功率是126千瓦，峰值扭矩为230牛.米，与之匹配的是来自爱信的6挡自动变速箱。
二三线城市的销量冠军们
广汽中兴GX3
中兴GX3是广汽与中兴达成战略合作之后的首款乘用车产品，它由位于宜昌的广汽乘用车宜昌基地生产，销售由中兴汽车独家代理。这款小型SUV车型在本届广州车展正式发布，中兴GX3造型非常方正，前进气格栅采用双条幅设计，并在中央镶嵌有品牌LOGO。前大灯组造型非常新颖，配合厚重的前保险杠造型，使新车透露出一股硬汉气息。GX3搭载的是来自三菱的1.5升发动机，最大输出功率为83千瓦，峰值扭矩为141牛.米，传动部分匹配5挡手动变速箱。
江铃驭胜S350
江铃汽车第二代SUV车型驭胜S350在本届广州车展亮相，作为江铃旗下SUV车型的新产品，驭胜S350有了很大的升级。驭胜S350外观造型由欧洲顶级汽车设计师马克·德尚设计，他曾设计过多款雪铁龙、兰博基尼、玛莎拉蒂跑车等，大师设计赋予了驭胜S350霸气又不失细腻的外观。内饰也颇具设计感，材质选用了软质亚光材料，功能区域分布人性化。无钥匙进入、智能一键式启动、全系标配定速巡航、三幅运动型多功能方向盘、太空舱拉伸式手刹、自动智能双模式天窗等一系列智能化配备，在同级SUV车型中比较少见。
力帆X50
本届广州车展亮相的力帆X50在外观上采用了了小尺寸长条状中网镀铬进气格栅设计，下进气格栅的造型则为时下惯用的“大嘴式”设计，风格更加年轻化，并且还配备了透镜，前保险杠两侧还配备了两条LED日间行车灯。尾部的造型比较饱满，尾灯采用怀抱式设计，并使用了银色装饰的下护板。车身尺寸方面，力帆X50的长宽高分别为4100×1722×1540毫米，轴距达到2550毫米，这样的尺寸更像是一款跨界车型。力帆X50搭载了一台1.5升发动机，最大功率为77千瓦，与之搭配的是5挡手动及CVT无级变速箱。
陆风X7
陆风在本届广州车展正式发布的X7在外观上依然与路虎揽胜极光有着惊人的相似，相似的方正前脸有着很强的运动风格。尾部造型上，新车的牌照框采用了六边形设计，虽然没有下护板，但双边单出的平行四边形尾排孔增添了一丝时尚与动感。尾部“LAND WIND”字样的标识，更是给人似曾相识的感觉。陆风X7拥有10英寸的宽大显示屏，中控台整体看上去十分简洁。新车配备电子手刹、一键启动，多功能方向盘，迎合了当前的发展趋势。陆风X7搭载三菱2.0T发动机，最大功率140千瓦，峰值扭矩为250牛.米。
未来家庭必备品
MINI COOPER S五门版
在广州车展亮相的MINI COOPER S五门版可谓是“萌系”车型的代表，五门版车身尺寸加长的同时也更加显得整体宽大，顶部采用不同色搭配尽显时尚感，轮毂采用双色铝合金显示出一定的运动感。圆形车灯的设计也是MINI家族式设计风格。进气格栅处的圆形灯不仅提升车头的美感，而且设计上也是别具一格，LED光源及LED日间行车灯也均有配备。内饰风格虽然简单但也不失豪华车的气质，配置也比较丰富。它搭载了一台2.0T涡轮增压发动机，其最大功率141千瓦。
标致308 S
东风标致308 S在本届广州车展正式首发，东风标致308S延续了海外版全新308的设计风格，前进气格栅采用了标致家族最新的家族式前脸，只是LOGO的位置略有改变。308S搭载1.2T或1.6T涡轮增压发动机，1.2T发动机的最大输出功率为100千瓦，峰值扭矩为230牛.米；1.6T发动机的最大输出功率为123千瓦，峰值扭矩为245牛.米。
江淮瑞风M3
本届广州车展上，江淮小型MPV车型瑞风M3正式发布。瑞风M3采用传统MPV的造型，后排车门采用侧滑式。提供7座和8座两种车辆版本选择，通过座椅的变换可实现8种空间布局的变化。搭载2.0升发动机，最大功率为105千瓦，匹配一款5挡手挡变速箱。
华晨华颂7
在本届广州车展，华晨正式发布了全新子品牌华颂的首款车型——华颂7，这款车定位于7座MPV车型，将推出舒适型、豪华型、旗舰型三款车型。该车款将搭载宝马N20系列的2.0T发动机，匹配来自ZF的6挡手自一体变速箱。
上汽大通EV80
上汽大通在本届广州车展展出了一款纯电动轻客——EV80，随着新能源车的推广和普及，轻客也开始被越来越多的厂家重视，EV80新能源的发布真正实现了无污染、零排放，EV80一次充电续驶里程最高可达310公里。外观上EV80和普通版V80大体相同，整体设计看上去比较稳重。
作者：黄屾
工作总结
XXX
转眼间一年的试用期已经结束，在这段时间里，在医院领导、带教老师、同事们的的关心和帮助下，我很好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，现将工作报告总结如下：
一、端正工作态度，热情为患者服务。
作为一名医务工作者，为患者服务，既是责任，也是义务。所以在工作中，努力提高自己的思想道德素和业务水平，竭尽所能为患者服务;耐心对待每一位患者，做好病情的解释和沟通工作，在自己能做到的范围内，为各位患者提供帮助和便利，切实将”两好一满意”工作落实到实处。让每一个就诊的患者满意， 同时不断积累经验，保持良好的医患关系，为以后的工作做好铺垫。
二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。
参加工作后我坚持每天学习，同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作规程进行，避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的工作经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题虚心向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题的能力;对待工作认真严谨，努力做到对患者负责，让患者满意。
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的机遇和挑战。和其它先进同事相比还有差距，所以在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。以上是我的实习工作总结，在过去的一年里，要再次感谢院领导、科室主任及同事的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。在新的一年里我要更加努力工作，不断进取，时刻以让“人民满意的医生”的要求去激励自己，使自己在以后的工作中取得更大的进步。
•临床医师考核个人总结一
任现职以来，在政治上、思想上、行动上与党中央保持一致，认真学习马列主义、毛泽东思想及邓小平理论，努力实践“三个代表”，担任科室副主任，行政管理方面当好助手，切实抓好分管工作的落实。包括教学安排、实习生临床技能培训、病房门诊工作的安排及科室日常事务的协调等。工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，组织纪律观念强，遵纪守法。敬业爱岗，廉洁行医，有优良的职业道德。坚持求真务实，医教研工作均取得较好的成绩。04年、08年被评为大学优秀gcd员;05年、06年被评为大学先进个人;07年被评为学院评建先进个人(本科教学评估)。08年被评为珠江医院门诊医师之星。
医疗工作方面：长期在临床一线工作，诊疗技术较全面，主要致力于心脑血管病的中西医结合防治研究，担任诊疗组组长，认真履行职责，带领和指导下级医师完成各项医疗工作，诊疗工作耐心、细致、认真负责。科室病人的医疗质量和病人满意率均较高，有较好的社会效益和经济效益。承担科间会诊、学者义诊等工作，经常有院内外点名会诊，主持中医心脑血管病学者门诊，每周两个上午出诊，门诊量较大，经常晚下班，是中医科门诊加班最多的医生，先后10次被评为珠江医院“医术精、服务好、质量优”的月“门诊医师之星”和08年“门诊医师之星”。
教学工作方面：承担中医本科和中西医临床医学本科专业的《中医内科学》的理论大课教学，以及见习课、实验课、西医诊断学中的问病查体等理论课的讲授;承担本科生的临床带教等实践性教学工作，共带教实习生共41人，指导硕士研究生3人(导师组成员)。重视教学工作，把“教书育人”，“言传身教”视为师德中最重要的品德，不断总结教学经验，提高教学水平。讲课条理清楚，重点突出，教学效果好。在临床带教工作中，能针对不同学员的特点，因人施教，注重理论联系实际，重视学生临床技能的培养，定期开展专题讲座，受到学员好评，教学评估优秀。
科研工作方面：主动参加科研工作，主持广东省自然科学基金、省科技计划项目等省级基金课题3项;参加国家十五攻关课题分题、芬兰国际合作课题等课题的研究;参加国家中医药管理局“十一五”心血管重点专科协作组工作，为高脂血症协作组成员，完成了血浊(高脂血症)的中医诊疗规范的制定，开展主攻病种临床诊疗方案验证等相关研究工作。任现职务以来，在省级以上刊物发表学术论文13篇，获首届广东省医药类教学媒体教材评比三等奖1项(第四作者)。
存在问题：开拓精神和创新认识还不够强，工作中有时还不够大胆。
今后努力方向：发扬成绩，克服缺点，争取在医教研各方面取得更大的成绩。
临床医师考核个人总结二
光阴似箭，光阴似箭。坚人生尚有梦， 勤学日不辍。 临床如履冰， 求索无冷暑。“几度风雨，几度年龄”，持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬治病救人的革命人性主义精神，立足本职岗位，脚踏实地做好医疗服务工作。在取得病员广泛好评的同时，也得到各级组织的认可，较好的完成了工作任务。
主要总结以下：
1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。
辛劳耕耘 科教并举能够认真贯彻党的基本线路方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪遵法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践进程中，严格遵守医德规范，不出虚假证明，不开大处方、不开人情方。加强学习，进步思想政治和业务水平。进步本身素质，是顺利展开各项工作的关键。因此，我非常重视学习，不断进步本身的政治和业务素质。坚持在干中学，在学中干。根据局党委的同一部署，积极参加保持我*党员先进性教育活动。更加深进的理解了“三个代表”重要思想的深进内涵，更加坚定了***主义信念，建立了正确的世界观、人生观和价值观。认真学习十六届三中、四中和五中全会精神和在市场经济新情势下应当把握的一些知识。在活动中紧密联系本身工作实际学习，增强学习的主动性和针对性，除积极参加集体学习外，还抓紧一切业余时间进行自学，撰写了2万字的学习笔记和1万字的心得体会。通过学习，进步了自己的政治素养，丰富了自己的业务知识，增强了工作能力，能够时刻保持苏醒的政治头脑，在思想上、政治上、行动上同党中心保持高度一致。工作中能够讲大局、讲原则、讲严以律己，团结和尊重同道。
2、工作能力强和工作认真负责。研究业务，技术熟练。
为了弄好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向内行请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟习了工作，明确了工作的程序、方向，进步了工作能力，在具体的工作中构成了一个清楚的工作思路，能够顺利的展开工作并熟练美满地完本钱职工作。
在这一年，我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开辟创新意识，美满的完成了本职工作：
重视临床科研并举，近三年承当市科委课题二项、市卫生局课题一项，其中一项已结题，正在进行成果鉴定。熟知国内外新进展、新技术、新知识;能熟练地进行危重病各项操纵技术;积累了一套独到治疗方法。
(1)协助科主任及护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。
(2)认真接待每们病人，把每位病人都 当作自己的第一个病人。
(3)认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清楚。
3、工作态度认真和勤奋敬业。团结同事，当好领头雁
“医者父母心”，本人以千方百计消除病人的疾苦为己任。我希看所有的患者都能尽快的康复，因而每次当我进进病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立克服疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。 酷爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每项工作，工作投进，热情为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。 带领全科医护职员，在全省率先实行一体化管理。不管从科室建设方面，还是技术气力方面，都走在市前列行医路上，几多艰辛，几多欢欣，送走一批病人，又迎来一批患者，时光就在这迎来送走中渐渐消逝。纵浪天地，大化任求，不为良相，愿为良医。春色进帘全不觉， 危重病域探幽径。 物我两忘任驰骋， 耗尽青春终不悔。为了这个科室的工作能顺利进行，本人能和科室的同事团结协作，共度难关，并能和它科室协作，除做好本职工作，积极配合其他同事做好工作。不论是上班还是休息，只要有事，保证了随叫随到没有因是休息而耽误工作。整理文章：应届毕业生求职网
4.工作质量成绩、效益和贡献。
在展开工作之前做好个人工作计划，有主次的前后及时的完成各项工作，到达预期的效果，保质保量的完成工作，工作效力高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，首创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。最近几年来，在卫生局党委和上级业务主管单位的正确领导下，在领导和同道们的指导和帮助下，我认真学习，刻苦研究业务知识，不断进步本身素质，自觉做到服从领导，任劳任怨，美满完成健康教育各项工作，本人参加了市首届现场流行病学培训班，撰写的论文"****"被评为优秀论文。由于工作努力在XX年底分别被授与“健康教育工作先进个人”、’市先进工作者”等荣誉称号。
通过外出参观、展开调研等情势，利用互联网、报纸等多种媒介学习先进地区的健康教育经验，摸索出一条合适即墨实际的健康教育新门路。
勇于创新，不断首创健康教育工作新局面。认真工作，只能把工作完成;专心工作，才能把工作做好。一年来，我参与了市健康教育所从成立到正常运转的各项预备工作。善于发挥主观能动性，积极其领导出谋划策，通过参与这些工作锻炼了自己的综合调和能力。
在过往的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是本身素质需要进一步进步，特别是到新的工作单位后，需要进一步加强学习，增强知识;二是工作的调和能力需要进一步加强。三是创造性不很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效力全面进进一个新水平。我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再砺，不断进步本身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期看。
临床医师考核个人总结三
作为一名外科医生，我的工作职责是竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤。《本草纲目·序》：夫医之为道，君子用之以卫生，而推之以济世，故称仁术。因此，虽然在相当长的历史时期，特别对于我们从事基层工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高，但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就近**年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的陈述：
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓——理论以及江总书记的三个代表等重要思想，学习胡*涛在党的xx大上的报告，深刻领会胡总书记的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
当1995年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称医乃仁术，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从不收红包及药品回扣，今年以来拒收红包、药品回扣**多次，清楚记得今年**月份我收治了一位**.而需要住院手术治疗的女性患者，该类手术需要联合脏器切除，手术难度大，并发症多，属Xx手术中难度最大的**四类手术。在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等，坚决要送我红包，我当时再三拒绝也无济于事，为打消患者的顾虑，我暂时把红包收下并转交给护士长保管，并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天，当护士长将红包送还给患者时，患者及家属感动不已。他们说，没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上白衣天使的称号。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得**年在**.时我有个病人是个**癌晚期病人，入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨，大量流脓，恶臭。这样的病情是世界性难题，但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创，经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行**，但是这样的情况手术失败率很高，因为手术创面大，肿瘤的根治要求需要切除足够组织，但是植皮需要保留足够多的组织以利成功，我记得当时病人的一句话医生你大胆做吧，我信任你，谋事在人，成事在天，就算失败了也不怪你，后来手术成功了，可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗，出院前对我千恩万谢，每次想起，都会让我感叹现代医学上还有很多需要攻克的难关啊。另外，在工作时还应经常有一种如临深渊，如履薄冰的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1%或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：医生是苦尽，病人则是甘来。
四、勤学苦练，不断提高专业技术
工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。**年受医院领导委派，本人就读于**，师从于**主任等，并以优异成绩获得Xx.积极参加**等国内外及省地级组织的学术会议、培训班，聆听著名专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握**诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治外**，如**等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近**年以来，本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。
在过去的几年里，我取得了一定的成绩，但离我自己及组织的要求还有一定的差距。医学是一门实践性很强的科学，因此，积极投身临床实践很重要。实践第一，一切解决实践问题的能力，只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上，但是为什么在同样实践机会的条件下，成长的速度和程度又大不相同呢?勤奋当然是必需的，要勤于思考和认真学习。特别是到Xx新的工作岗位后，注意增强工作和生活的协调能力，向兄弟单位同道们虚心学习，增强知识，踏实工作，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做好本职工作，不辜负组织上对我的培养和期望。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。
住院医师阶段是临床医师培养中十分重要的一个阶段，训练应从难从严，着重于练好基本功，养成良好的医疗作风和科学态度，实行临床住院医师24h负责制度。
1. 在科主任领导、主治医师和总住院医师的共同指导下，担任门诊、急诊和病房的医疗工
作。
2. 负责实习医师的带教工作。负责实习医师的医疗作风培养、病历修改、操作示范、查房
和医疗常规的训练。
3. 在病房工作期间，全面负责分管患者的医疗工作，参加患者诊断、治疗的全过程。坚守
岗位，做到随叫随到。每日至少早、晚2次对全部患者做巡视查房，对危重患者及新入院患者要重点查看。除了解患者的病情外，还应关注患者的饮食起居及思想状态，多做心理治疗。提出进一步的诊断意见和修改医嘱的建议并写好病程记录。
4. 对新收入的患者，特别是有急诊情况的患者尽快做出初步的诊疗安排。紧急检查和治疗
必须立即进行。
5. 病房住院医师平时要24h在院，做到随叫随到。主要时间应在病房，离开病房要留去向。
值班住院医师不能离开病房，不值班时可在宿舍、图书馆，要随时保持通讯畅通。周
六、周日下午如分管患者无抢救可离院休息，但晚10:00前应返院。
6. 要加强对所分管患者的巡视和检查。要参加所分管患者的各种检查和手术，及时了解分
管患者的病情，根据病情的变化提出诊断和治疗方案，重要事项及时向主治医师报告。
7. 做好交接工作，对危重患者必须床头接班。科主任和主治医师查房时要详细汇报病情和
诊疗意见。上级医师和他科会诊时，应陪同诊视，做好记录。
8. 对自己主管的危重患者要守候抢救，无抢救患者离开病房前应巡视患者，对可能发生的
情况做好安排。严防差错事故。
9. 及时检查诊疗计划的落实情况，检查各项化验及检查报告的回报及结果，指导实习医师
粘贴好报告化验单并按规定加以标记，根据报告结果进行相应的处理。
10. 住院病历在患者入院24h内完成。病历书写要求字迹清楚、条理清晰、格式正确、重点
突出、完整准确。病历记录要及时，应能准确反映病情变化、治疗效果、上级医师的查房意见。对长期住院患者，要定期书写病情小结和重整医嘱。对死亡、转科、会诊、交接班和出院的患者，都要有完整的病历手续。负责检查修改和补充实习医师所写的病程记录。
11. 住院医师通过门诊和急诊轮转，能较全面系统地掌握本科基础和专业理论知识，熟练掌
握物理诊断;做到检查操作正规;病历描述准确扼要;能掌握本科的基础操作和治疗常规;能独立处理本科一般的疾病和操作，初步掌握本科一般危重患者的抢救原则。
12. 高年资助院医师担负带教低年资住院医师的责任，所有住院医师都有带教实习医师的责
任。住院医师要结合实际病历主动进行文献复习，提高对问题的分析和综合能力，培养清晰的思路和表达能力，积极参加科内外的业务学习和学术活动。
13. 较好地掌握一门外语。要求能熟练地阅读本专业的外文文献，每年完成1~2份临床病例
分析或文献综述。
14. 自觉遵守医院各项规章制度。尊重上级医师，执行上级医师医嘱，服从上级医师的指导，
做好医护配合，加强医德医风教育。
15. 所有住院医师都应该接受医院和科室考核，并经过总住院医师阶段的训练为晋升主治医
师打下坚实的基础。
执业医师临床学科历年考点训练(消化系统)
一、A1题型
1.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是 A.黏膜弥漫性炎症
B.黏膜下层有淋巴细胞浸润 C.隐窝脓肿 D.干酪性肉芽肿 E.非干酪性肉芽肿 【本题1分】
【答疑编号30445】 【正确答案】 E 【答案解析】 克罗恩病是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，病理改变是非干酪性肉芽肿。 2.对球后溃疡的正确描述是 A.多发生在距幽门2～3cm以内 B.指十二指肠球部后壁溃疡 C.易并发出血
D.临床症状多不明显 E.内科治疗效果好
【本题1分】
【答疑编号30446】 【正确答案】 C 【答案解析】 球后溃疡是指发生在十二指肠球部以下的溃疡，多发生在十二指肠乳头的近端，夜间痛及背部放射痛多见，对药物治疗反应较差，易并发出血。因此答案是C。 3.胃溃疡最常见的位置是 A.胃前壁 B.胃后壁
C.胃大弯及胃底 D.胃小弯近贲门处 E.胃窦小弯侧 【本题1分】
【答疑编号30447】 【正确答案】 E 【答案解析】 胃溃疡有一定的好发部位，多在胃窦小弯侧，还常见于胃角部。 4.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是 A.PPD试验 B.结肠镜检查 C.血沉 D.腹水常规
E.腹腔镜检查+腹膜活检 【本题1分】
【答疑编号30448】 【正确答案】 E 【答案解析】 结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染，最有诊断价值的检查是腹腔镜检查+腹膜活检。这样既可确诊，又可与其他腹膜炎鉴别诊断。 5.胃食管反流病治疗措施不包括 A.应用促胃肠动力药 B.抗酸治疗 C.高脂肪饮食 D.减肥
E.避免饮用咖啡和浓茶 【本题1分】
【答疑编号31199】 【正确答案】 C 【答案解析】 胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，治疗目的是控制症状，减少复发和防止并发症，达到治愈的目标，5个备选答案除C外均符合此目的。 6.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是 A.柳氮磺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差 B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎 C.可用于灌肠治疗
D.不可与柳氮磺吡啶联合治疗
E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断 【本题1分】
【答疑编号31200】 【正确答案】 B 【答案解析】 糖皮质激素对急性发作期的溃疡性结肠炎有较好疗效，适用于对柳氮磺吡啶疗效不佳的轻、中型患者，特别适用于重型活动性及急性暴发型溃疡性结肠炎，不用于灌肠治疗，现在专有在肠道局部起作用的新型糖皮质激素如布地奈德，可与柳氮磺吡啶联合治疗，但不用作试验陛治疗，所以答案是B。 7.治疗反流性食管炎效果最好的药物是 A.苯海拉明
B.肾上腺皮质激素 C.奥美拉唑 D.雷尼替丁 E.异丙嗪 【本题1分】
【答疑编号31201】 【正确答案】 C 【答案解析】 治疗反流性食管炎效果最好的药物是奥美拉唑，该药属质子泵抑制剂，抑酸作用强，因此疗效优于其他药物，特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。 8.有关肝性脑病，正确的治疗是
A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠 B.肥皂水灌肠清除肠腔积血
C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长 D.低蛋白饮食 E.口服乳果糖 【本题1分】 【答疑编号31202】 【正确答案】 E 【答案解析】 由于氨中毒是肝性脑病的主要原因，因此减少氨的吸收和加强氨的排水是药物治疗的主要手段，口服乳果糖可以减少肠道氨的生成和吸收，所以是正确的，其他治疗均不正确。
9.关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是 A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率 B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂 C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发 D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗 【本题1分】
【答疑编号31203】 【正确答案】 D 【答案解析】 在消化性溃疡的重要病因和复发原因中，幽门螺杆菌感染起重要作用，因此根除幽门螺杆菌可以降低溃疡病的复发率，这是正确的说法，其他备选答案的说法均不准确或错误。
10.肠易激综合征的症状特点是 A.腹痛腹胀等症状与排便无关 B.病史较长者会出现营养不良 C.精神紧张可使症状加重 D.常有便失禁
E.夜间入睡后仍会出现腹泻 【本题1分】
【答疑编号31204】 【正确答案】 C 【答案解析】 肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，所以精神紧张可使症状加重，因此答案是C，其他备选答案均不是肠易激综合征的症状特点。 11.肝硬化特征性病理表现是 A.肝细胞坏死 B.假小叶形成 C.炎细胞浸润
D.肝细胞混浊肿胀变性 E.肝细胞脂肪变性
【本题1分】
【答疑编号31205】 【正确答案】 B 【答案解析】 肝硬化的病理组织学特征表现为正常肝小叶结构消失或破坏，被假小叶所取代，所以肝硬化特征性病理表现是假小叶形成。 12.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是 A.腹水
B.门静脉增宽 C.脾大 D.痔核形成 E.食管静脉曲张 【本题1分】
【答疑编号31206】 【正确答案】 E 【答案解析】 肝硬化病人常表现为门脉高压，题中的5个备选答案均是门脉高压的表现，但特异性的表现是食管静脉曲张，因为其他表现也可见于其他疾病，无特异性。 13.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是 A.重症患者接受激素治疗时
B.重症患者接受水杨酸柳氮磺吡啶治疗时 C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时 D.重症患者接受抗生素治疗时
E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时
【本题1分】
【答疑编号31207】 【正确答案】 C 【答案解析】 中毒性巨结肠是溃疡性结肠炎常见的并发症，多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎患者，常因低钾、钡剂灌肠、接受胆碱能受体拮抗剂或阿片类制剂而诱发，因此答案是C。
14.对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是 A.腹水 B.白蛋白 C.血清电解质 D.凝血酶原时间 E.肝性脑病
【本题1分】
【答疑编号31209】 【正确答案】 C 【答案解析】 题中5个备选答案中除血清电解质外，均能反映肝硬化病情的轻重，与预后有关，只有血清电解质例外，因为血清电解质受肝脏病以外因素影响更大，所以用血清电解质的变化来判断肝硬化患者的预后基本上无意义。 15.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是 A.稀水样便 B.黏液便 C.蛋花汤样便 D.糊状便 E.黏液脓血便 【本题1分】
【答疑编号31210】 【正确答案】 E 【答案解析】 溃疡性结肠炎患者绝大多数都有腹泻，腹泻主要与炎症导致结肠对水钠吸收障碍及结肠运动功能障碍有关，粪便中的黏液脓血便则为炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致，所以黏液脓血便是典型病人的大便特点。 16.胃食管反流病的主要发病机制不包括 A.夜间胃酸分泌过多 B.下食管括约肌压力降低
C.异常的下食管括约肌一过性松弛 D.胃排空异常
E.食管酸清除能力下降
【本题1分】
【答疑编号31211】 【正确答案】 A 【答案解析】 胃食管反流病的主要发病机制是抗反流机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果，因此夜间胃酸分泌过多不包括在胃食管反流病的主要发病机制中。 17.在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是 A.急诊胃镜
B.急诊X线钡剂造影检查 C.血常规
D.肝、肾功能检查 E.腹部B超 【本题1分】
【答疑编号31212】 【正确答案】 B 【答案解析】 在急性上消化道出血时最好用急诊胃镜确定出血原因，必要时还可进行治疗，而在急性出血时，急诊X线钡剂造影不容易发现出血部位和原因，一般应在急性出血过后进行，其他检查虽不能直接明确病因，但均有帮助。 18.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后 A.3～4小时 B.24小时 C.3～4天 D.3～4周 E.3～4月
【本题1分】
【答疑编号31213】 【正确答案】 D 【答案解析】 这是道记忆题，急性胰腺炎假性囊肿常在病后3～4周形成。 19.分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是 A.壁细胞 B.G细胞 C.嗜银细胞 D.主细胞 E.黏液细胞 【本题1分】 【答疑编号31216】 【正确答案】 D 【答案解析】 胃黏膜细胞不同，其功能也有差异，主细胞分泌胃蛋白酶原，壁细胞主要分泌盐酸，G细胞分泌胃泌素，黏液细胞分泌黏液等，因此答案是D。 20.慢性胰腺炎最突出的症状是 A.呕吐 B.发热 C.腹部包块 D.便秘 E.腹痛
【本题1分】
【答疑编号31221】 【正确答案】 E 【答案解析】 慢性胰腺炎是指由于各种原因所致的胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症，临床表现为反复发作性或持续性腹痛、腹泻或脂肪泻、消瘦、黄疸、腹部包块和糖尿病等，最突出的症状是腹痛。
21.最有助于诊断肠结核的病理改变是 A.黏膜弥漫性炎症 B.节段性炎症 C.匍行沟槽样溃疡 D.干酪性肉芽肿 E.非干酪性肉芽肿 【本题1分】
【答疑编号31225】 【正确答案】 D 【答案解析】 结核最典型和最有诊断意义的病理改变是干酪性坏死或肉芽肿，因此肠结核最有助于诊断的病理改变是干酪性肉芽肿。 22.溃疡性结肠炎的好发部位是 A.空肠远端 B.回肠远端 C.回盲部 D.横结肠
E.直肠、乙状结肠 【本题1分】
【答疑编号31226】 【正确答案】 E 【答案解析】 溃疡性结肠炎病变位于结肠，呈连续性弥漫性分布，多数在直肠、乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠，也可累及全结肠，但好发部位是直肠、乙状结肠。 23.肝硬化患者最严重的并发症是 A.低钠血症 B.肺部感染 C.肝肾综合征 D.自发性腹膜炎 E.肝性脑病 【本题1分】
【答疑编号31227】 【正确答案】 E 【答案解析】 题中5个备选答案均为肝硬化患者的并发症，但最严重的并发症是肝性脑病，是肝硬化最常见的死亡原因。
24.肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是 A.营养不良 B.脾功能亢进 C.溶血
D.消化道出血 E.病毒感染
【本题1分】
【答疑编号31230】 【正确答案】 B 【答案解析】 肝硬化门脉高压者可出现淤血性脾肿大，脾功能亢进是肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因，其他原因也可参与全血细胞减少，但均不是最主要原因。 25.下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是 A.厌食、乏力 B.腹水形成 C.肝掌及蜘蛛痣 D.男乳女化 E.腹壁静脉曲张
【本题1分】
【答疑编号31232】 【正确答案】 A 【答案解析】 肝硬化的临床表现主要是由于肝功能减退和门静脉高压所致。厌食和乏力可以见于肝硬化，但更可见于其他疾病，不是肝硬化所特有，而其他表现均对诊断肝硬化有意义。
26.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是 A.雄激素过多
B.肾上腺皮质激素过多 C.雌激素过多 D.甲状腺激素过多 E.醛固酮过多 【本题1分】
【答疑编号31233】 【正确答案】 C 【答案解析】 肝硬化患者失代偿期常症状明显，可有内分泌紊乱，主要是雌激素过多，雄激素减少，此患者出现陛欲减退、睾丸萎缩和肝掌均与肝硬化病人雌激素过多有关。 27.初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是 A.联合应用两种黏膜保护剂 B.促动力剂+H2受体拮抗剂 C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂 D.质子泵抑制剂+两种抗生素 E.抗酸剂
【本题1分】
【答疑编号31236】 【正确答案】 D 【答案解析】 初次诊断活动期十二指肠溃疡，常合并幽门螺杆菌感染，因此治疗应给予质子泵抑制剂(或胶体铋)+两种抗生素(克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种中任选两种)，既可促溃疡愈合，又可根除幽门螺杆菌以防止复发，所以答案是D。 28.下列不是胃食管反流病并发症的是 A.胃癌 B.食管狭窄 C.食管腺癌 D.消化道出血 E.Barrett食管 【本题1分】
【答疑编号31240】 【正确答案】 A 【答案解析】 胃癌与胃食管反流病无关，其他均为胃食管反流病的并发症。 29.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括 A.非甾体抗炎药 B.脑外伤 C.乙醇
D.幽门螺杆菌感染 E.严重烧伤
【本题1分】
【答疑编号31243】 【正确答案】 D 【答案解析】 急性糜烂出血性胃炎临床常见，常见病因有：①药物：如非甾体抗炎药、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等;②应激：如严重创伤、大手术、严重烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变等;③乙醇。因此幽门螺杆菌不包括在常见原因中。 30.慢性活动性胃炎最主要的病因是 A.饮食和环境因素 B.自身免疫. C.幽门螺杆菌感染 D.药物 E.应激
【本题1分】
【答疑编号31244】 【正确答案】 C 【答案解析】 慢性活动性胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染，因为根除幽门螺杆菌后可使胃黏膜炎症消退，其他也是致病原因，但不是最主要的。 31.确诊胃溃疡的首选检查方法是 A.胃镜及胃黏膜活组织检查 B.24小时食管pH值监测 C.X线钡餐检查 D.幽门螺杆菌检测 E.胃液分析 【本题1分】
【答疑编号31248】 【正确答案】 A 【答案解析】 胃镜和胃黏膜活组织检查是确诊胃溃疡的首选检查方法，胃镜不仅可对胃黏膜直接观察、摄像，还可以直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测，因此胃镜检查对诊断并判断良、恶性，及鉴别诊断的准确性均高于X线钡餐检查。所以答案是A。 32.下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是 A.急性穿孔 B.幽门梗阻 C.癌变 D.出血 E.慢性穿孔 【本题1分】
【答疑编号31256】 【正确答案】 C 【答案解析】 十二指肠溃疡与胃溃疡不一样，不会出现癌变的并发症，因此癌变不属于十二指肠溃疡的并发症，其他并发症均是。
33.肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现是 A.腹水 B.脾大
C.内分泌紊乱 D.出血倾向和贫血 E.侧支循环开放 【本题1分】
【答疑编号31258】 【正确答案】 E 【答案解析】 肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的是侧支循环形成，此表现有特异性，而其他表现均无特异性，也可见于其他疾病。 34.原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是 A.AFP B.GGT C.GA19—9 D.CA125 E.CEA 【本题1分】
【答疑编号31265】 【正确答案】 A 【答案解析】 原发性肝癌最理想的肿瘤标记物是甲胎蛋白(AFP)，现已广泛用于肝细胞性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发，肝细胞性肝癌时AFP的阳性率为70%～90%，AFP检查诊断肝细胞性肝癌的标准为：①AFP>500μg/L，持续4周;②AFP由低浓度逐渐升高不降;③AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周。 35.肝性脑病的诱因不包括 A.消化道出血 B.高钾性酸中毒 C.便秘 D.低血糖 E.缺氧
【本题1分】
【答疑编号31268】 【正确答案】 B 【答案解析】 肝性脑病常有明显的诱因，如消化道出血、大量排钾利尿剂、放腹水、便秘等，高钾性酸中毒不包括在内，低血糖和缺氧也可诱发，因此答案是B。 36.我国急性胰腺炎的主要病因是 A.慢性酒精中毒 B.胆道系统疾病 C.内分泌与代谢障碍 D.胰管阻塞 E.手术与创伤 【本题1分】
【答疑编号31269】 【正确答案】 B 【答案解析】 急性胰腺炎的病因甚多，常见的病因有胆石症、大量饮酒、暴饮暴食等，在我国急性胰腺炎的主要病因是胆道系统疾病。 37.正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是 A.胰蛋白酶原 B.糜蛋白酶原 C.激肽释放酶原 D.前磷脂酶 E.肠激酶原 【本题1分】
【答疑编号31308】 【正确答案】 A 【答案解析】 正常胰腺分泌的胰液中有两种形式的消化酶，一种是有生物活性的酶如淀粉酶、脂肪酶、核糖核酸酶等，另一种是以前体或酶原形式存在的无活性的酶，如胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、激肽释放酶原等。正常情况下，当胰液进入十二指肠后，在肠激酶作用下，首先激活胰蛋白酶原，形成胰蛋白酶。故答案是A。 38.肠结核最常见的发病部位是 A.直肠 B.乙状结肠 C.回盲部 D.回肠末段 E.升结肠 【本题1分】 【答疑编号31309】 【正确答案】 C 【答案解析】 肠结核最常见的发病部位是回盲部，其他部位依次为：升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠。多发回盲部的原因可能是：①含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久;②结核分枝杆菌易侵犯淋巴组织，而回盲部有丰富的淋巴组织。 39.上消化道出血的特征性表现是 A.贫血 B.发热
C.呕血与黑粪 D.氮质血症
E.失血性周围循环衰竭 【本题1分】
【答疑编号31310】 【正确答案】 C 【答案解析】 上消化道出血的特征性表现是呕血和黑粪，而其他只是出血后的继发性表现，因此答案是C
二、A2题型
1.男，25岁。反复上腹部疼痛5年，反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是 A.腹部B超 B.消化道钡餐 C.胃镜检查 D.大便隐血试验 E.胃液分析 【本题1分】
【答疑编号31312】 【正确答案】 C 【答案解析】 该青年男性患者最可能患的是消化性溃疡，所以最具诊断意义的检查项目是胃镜检查，因胃镜不仅可对胃黏膜和十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测，因此胃镜对消化性溃疡的诊断和鉴别诊断最有效。
2.30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热;左下腹隐痛，大便镜检：WBC10～15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是 A.细菌性痢疾
B.肠伤寒合并肠出血 C.阿米巴痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病 【本题1分】
【答疑编号31318】 【正确答案】 D 【答案解析】 该青年男性农民半个月腹痛，伴黏液血便，无发热，左下腹腹痛，镜检大便有红、白细胞，根据病史和化验最可能的诊断是溃疡性结肠炎，其他均可能性小。
3.女，10岁。腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是 A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.克罗恩病 E.肠结核 【本题1分】
【答疑编号31323】 【正确答案】 D 【答案解析】 该女性患儿腹泻一年病史，结肠镜见到克罗恩病典型的回盲部铺路石样改变，因此最可能的诊断是克罗恩病。
4.34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是 A.X线钡餐透视 B.大便隐血试验 C.血常规 D.胃镜 E.B超
【本题1分】
【答疑编号31328】 【正确答案】 D 【答案解析】 该青年男性患者上消化道出血原因待查，为了确诊，首选的检查是胃镜，既可直视黏膜情况，又可进行病理检查，还可查幽门螺杆菌。
5.男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)人院，肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比例倒置，为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是 A.全血
B.新鲜冰冻血浆 C.普通冰冻血浆 D.冷沉淀 E.白蛋白 【本题1分】
【答疑编号31330】 【正确答案】 E 【答案解析】 该中年男性患者为肝炎后肝硬化失代偿期，出现明显低白蛋白血症，为治疗低白蛋白血症，首选的血液制品是白蛋白，这样治疗效果最好，而冷沉淀主要含凝血因子Ⅷ和纤维蛋白原，不含白蛋白，所以不能用，全血和血浆虽然含有白蛋白，但量远比白蛋白制品少的多，所以答案应选E。
6.女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊。首选的检查方法是 A.X线钡餐检查 B.CT检查
C.胃液细胞学检查 D.胃液分析 E.B超
【本题1分】 【答疑编号31337】 【正确答案】 A 【答案解析】 该青年女性患者有节律性上腹痛，还有夜间痛加重，最可能的诊断是十二指肠溃疡，在5个备选答案中首选X线钡餐检查，其他检查对确诊意义均小，但近年来一般是首选胃镜检查。
7.男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为 A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃癌
D.十二指肠穿孔性溃疡 E.胃黏膜脱垂 【本题1分】
【答疑编号31339】 【正确答案】 D 【答案解析】 该中年男性患者有典型的十二指肠溃疡病史，胃肠钡餐亦证实(十二指肠球变形)，但近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热，化验血白细胞增高，所以考虑有慢性穿孔。十二指肠溃疡和胃后壁穿孔可与邻近的组织或器官发生粘连，使穿孔时的内容物不易流入腹腔，不会发生腹膜弥漫性炎症，因此答案是D。
8.肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35/L，白细胞500×106/L，以中性粒细胞为主。最可能并发 A.结核性腹膜炎 B.自发性腹膜炎 C.门静脉血栓形成 D.原发性肝癌 E.肝肾综合征 【本题1分】
【答疑编号31344】 【正确答案】 B 【答案解析】 该肝硬化患者近1周发热、腹痛、腹水明显增加，腹水常规符合渗出液，而且中性粒细胞高，支持自发性腹膜炎，所以最可能并发了自发性腹膜炎。
9.男性，53岁。肝硬化病史6年，近日出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡，诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是 A.腹壁反射消失 B.腱反射亢进 C.肌阵挛 D.扑翼样震颤
E.Babinski征阳性 【本题1分】
【答疑编号31350】 【正确答案】 D 【答案解析】 该中年男性患者患肝硬化6年，近日加重，出现肝性脑病，对诊断意义最大的体征是扑翼样震颤，而其他体征无诊断特异性：所以答案是D。 10.男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是 A.上消化道气钡双重造影 B.C13尿素呼气试验 C.24小时胃食管pH监测 D.腹部B超
E.24小时心电监测 【本题1分】
【答疑编号31370】 【正确答案】 C 【答案解析】 该中年男性患者疑诊为胃食管反流病，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是24小时胃食管pH监测，可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据，有助于鉴别胸痛与反流的关系，因此答案是C。
11.男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
A.H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜 B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜 E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜 【本题1分】
【答疑编号31371】 【正确答案】 D 【答案解析】 该中年男性患胃溃疡已3年，加重2个月，胃镜证实为胃角切迹溃疡，并有幽门螺杆菌感染，因此应抗幽门螺杆菌治疗，疗程结束后，继续给予原方案中的一种抗溃疡药物(如质子泵抑制剂)，疗程4～6周，复查胃镜，因此答案是D。
12.女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是 A.肠梗阻 B.肠穿孔
C.中毒性肠麻痹 D.肠出血 E.腹腔脓肿 【本题1分】
【答疑编号31374】 【正确答案】 A 【答案解析】 该青年女性患结核性腹膜炎，近日症状和体征(呕吐、腹胀、未解大便、肠鸣音亢进)支持并发肠梗阻。临床上结核性腹膜炎的并发症以肠梗阻最为常见，多发生在粘连型，肠瘘一般多见于干酪型，往往同时有腹腔囊肿形成。
13.女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞乎坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为 A.消化性溃疡 B.急性胃炎
C.慢性浅表性胃炎 D.胃癌
E.慢性萎缩性胃炎 【本题1分】
【答疑编号31379】 【正确答案】 E 【答案解析】 该中年女性患者有2年胃部不适症状，胃镜支持萎缩性胃炎，因此答案是E。慢性胃炎的诊断必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查才能确定，幽门螺杆菌检测有助于病因诊断。
14.男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，吐后腹痛不减轻，腹胀加重1天，血淀粉酶750U，/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，脐周围皮肤青紫最可能的诊断是 A.急性肾功能衰竭 B.急性胰腺炎 C.急性心肌梗死 D.急性胃炎 E.急性肝炎 【本题1分】
【答疑编号31383】 【正确答案】 B 【答案解析】 该青年男性2天来上腹痛，吐后腹痛不减轻，1天来加重，血压下降，脉搏增快，脐周围皮肤青紫，即出现Cullen征，血淀粉酶750U/L，不但不高还低于正常(正常值Somogyi法800一1800u/L)，这符合急性重症胰腺炎的表现，因此答案是B。
15.男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾6.9mmol，/L，BUN25.2mmol，/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是 A.袢利尿剂静脉注射 B.静滴甘露醇利尿
C.口服甘露醇或硫酸镁导泻 D.控制入液量，停止补钾 E.及时紧急透析 【本题1分】
【答疑编号31386】 【正确答案】 E 【答案解析】 该老年男性患急性重症胰腺炎，已出现急性肾功能衰竭，2天无尿，血肌酐高，高钾血症，目前应采取的最有效治疗手段是及时紧急透析。其他治疗手段疗效甚微或无效。
16.男性，16岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当 A.粪便培养 B.血培养 C.尿培养 D.胆汁培养
E.玫瑰疹刮取物培养 【本题1分】 【答疑编号31389】 【正确答案】 B 【答案解析】 结合该青年男性的临床症状、体征和化验，考虑伤寒可能性大，为了确诊，应找到伤寒杆菌，该病人目前病期10天，尚属早期，血培养阳性率高，所以目前为确定诊断应选用血培养。粪便培养一般于第2周后开始阳性，第
3、4周阳性率最高;尿培养阳性率不高;胆汁培养只为了检查带菌者;而玫瑰疹刮取物中无伤寒杆菌，培养无效。
17.男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等、表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是 A.肝硬化腹水 B.肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水 【本题1分】
【答疑编号31392】 【正确答案】 E 【答案解析】 该青年男性活动后心悸气急，有心功能不全表现，肝大，表面光滑有压痛，结合有腹水和下肢水肿，符合右心衰竭、体循环淤血致肝淤血肿大、腹水和下肢肿，因此答案是E，其他诊断可能性均小。
18.女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是 A.腹部B型超声 B.胃肠道钡剂检查 C.血沉
D.腹水细菌培养 E.腹腔镜检查 【本题1分】
【答疑编号31399】 【正确答案】 E 【答案解析】 该青年女性的病史和体征及腹水结果均考虑结核性腹膜炎可能性大，为明确诊断最有价值的检查是腹腔镜检查。腹水普通细菌培养结果应为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，对确诊意义不大，其他检查均不能确诊，因此答案是E。临床上诊断困难者还是通过腹腔镜来确诊。
19.男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是 A.甘露醇
B.螺内酯(安体舒通) C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪(双氢克尿噻) E.呋塞米(速尿) 【本题1分】
【答疑编号31400】 【正确答案】 B 【答案解析】 该中年男性患肝硬化8年，有少量腹水，如果应用利尿剂，应该选用保钾利尿剂，即螺内酯。若用排钾利尿剂会诱发肝性脑病。 20.男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大(肋下4cm)，质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是 A.急性肝炎
B.慢性活动性肝炎 C.大结节性肝硬化 D.原发性肝癌 E.肝脓肿 【本题1分】
【答疑编号31402】 【正确答案】 D 【答案解析】 乙肝病毒携带者近期出现肝区痛、纳差、消瘦、肝大，而且质硬，边缘不整，最可能的诊断是原发性肝癌，其他诊断均可能性很小。
21.男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐胃内容物两次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是 A.心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.美尼尔综合征 E.急性胃炎 【本题1分】
【答疑编号31403】 【正确答案】 D 【答案解析】 该老年男性患者，主要症状是上腹痛、恶心呕吐，最不可能是美尼尔综合征，因为此病主要以头晕、站立不稳、天旋地转等为主要表现，还常伴耳鸣。其他疾病均可有上腹痛。
22.男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是 A.快速补液、输血 B.静脉注射止血药 C.胃镜电凝止血 D.急诊剖腹手术 E.应用血管活性药物
【本题1分】
【答疑编号31404】 【正确答案】 D 【答案解析】 该青年男性患者因十二指肠溃疡大出血发生低血压，经大量输血后血压仍有波动，说明出血量大，而且内科难止住，因此需急诊剖腹手术：溃疡病手术适应证是：①大量出血经内科治疗无效;②急性穿孔。③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡疑有癌变;⑤正规内科治疗无效的顽固性溃疡。
23.女，32岁，有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋消失。此患者最可能出现的并发症是 A.结核性腹膜炎 B.自发性腹膜炎 C.中毒性巨结肠 D.肠穿孔 E.肠梗阻 【本题1分】
【答疑编号31406】 【正确答案】 C 【答案解析】 该青年女性患有溃疡性结肠炎，3天前再犯，并出现明显腹胀，查体和X线检查结果均支持中毒性巨结肠，这是溃疡性结肠炎最常见的并发症，因此该患者最可能出现的并发症是中毒性巨结肠。
24.女，33岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最可能的诊断是 A.肠结核 B.阿米巴肠炎 C.结肠癌 D.克罗恩病 E.血吸虫病 【本题1分】
【答疑编号31408】 【正确答案】 A 【答案解析】 该青年女性有结核中毒症状(低热、乏力、盗汗)伴腹泻、腹痛，查体和X线钡餐检查结果均支持肠结核，所以最可能的诊断是肠结核。其他诊断均可能性不大。 25.男，36岁，1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平，质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是 A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.克罗恩病 E.肠结核 【本题1分】
【答疑编号31409】 【正确答案】 B 【答案解析】 该青年男性患者反复出现脓血便1年，抗生素系统治疗无效，不支持细菌性痢疾，结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，这是溃疡性结肠炎的好发部位，结肠镜检查虽未见溃疡，但其表现还是支持溃疡性结肠炎，因此答案是B。
26.男，45岁，因肝硬化(失代偿期)人院。1天前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是 A.肺炎
B.肝肾综合征 C.肝肺综合征 D.支气管哮喘 E.急性左心衰 【本题1分】
【答疑编号31414】 【正确答案】 C 【答案解析】 该中年男性处于肝硬化失代偿期A出现呼吸困难，血气分析示低氧血症，抗生素治疗无效，因此最可能并发了肝肺综合征，典型表现为严重肝病、肺血管扩张和低氧血症三联征。 27.男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表现凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹水为血性，最可能的诊断是 A.肝包虫病 B.原发性肝癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝血管瘤 【本题1分】
【答疑编号31421】 【正确答案】 B 【答案解析】 该中年男性患慢性乙型病毒性肝炎10余年，最近1个月肝脏肿大，质硬，表面不平，并有腹水，腹水呈血性，因此是典型的原发性肝癌。乙型病毒性肝炎病人肝癌的发病率高。
28.男，35岁，1天前饮洒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛。腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是 A.消化性溃疡穿孔 B.肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.胆石症 E.急性胰腺炎 【本题1分】
【答疑编号31422】 【正确答案】 E 【答案解析】 该青年男性饮酒后出现上腹痛，查体发现右上腹肌紧张，明显压痛，腹部平片未见膈下游离气体，不支持消化性溃疡穿孔，而支持急性胰腺炎。因此最大可能诊断是急性重症胰腺炎，其他疾病均可能性很小。
1、在院领导带指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。
2、对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
3、书写病历。新入院病员的病历，一般应于病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。
4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。
5、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房。对所管病员每天至少上午、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。
8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技木、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。
9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。
10、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
急诊科医师职责
1、在院领导和上级医师的指导下进行工作。
2、参加接诊、检诊、急救处置和出诊工作，执行首诊医师负责制。认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单，做好各种登记、统计工作。
3、遇有疑难、重症病例，应及时报告上级医师或请科间会诊，共同完成检诊、救治工作。
4、负责分管留观病房病人，书写留观病历，严密观察病情变化，及时进行诊治及抢救工作。
5、遇有重大抢救或在抢救中遇到困难时，应及时和医务科报告。发现传染病时，按规定报告，并采取相应措施。
6、负责急诊手术病人的术前协助准备并护送到手术室。
7、参加临床教学，指导进修、实习医师的工作，修改和审签其书写的医疗文件。
8、学习、运用国内外先进诊疗、抢救技术，开展新业务、新技术的科研工作，总结经验撰写学术论文。
心电图、B超室工作职责
l、需检查的病人，由临床医师填写申请单，急诊病人可随时检查，危重病人需医护人员护送或到床头检查。
2、检查前需详细阅读申请单，了解一般情况，做好检查前的准备工作。
3、及时、准确报告检查结果，遇到难疑问题与临床医师联系，共同研究解决。
4、严格执行仪器的技术操作规程，注意用电安全，定期保养、维修，并经常校对仪器的灵敏度，以保证检查、诊断质量。
5、各项报告应结合临床、描述清楚，书写清晰，述语及结论正确。建立检查登记簿，做好检查记录。
检验科工作职责
1 负责疾病监测、消毒监测、卫生监测、食物中毒等突发事件的微生物、理化检验，负责菌种、毒株收集、鉴定、保管和危险化学品的管理;
2 负责健康相关产品的微生物、理化检验及专项抽检、委托检验; 3 负责HIV初筛检测和预防性体检及门诊相关临床检验;
4 开展实验室内质控，按计划参加实验室的比对和验证及新项目预试验工作; 5 协助做好设备运行检查和设备自校工作。
(1) 与各科室密切协作，积极完成各科提出的检验任务，为社会提供公正、可靠的检测检测数据;
(2) 各种样品的分析测定，要严格执行国家标准和部颁标准。遵守操作规程和程序，保证检测结果的可靠性;
(3) 负责送检样登记工作，并做好检验资料收集、整理、归档工作;
(4) 严格做好检验仪器、设备的管理与养护、熟练掌握其性能、使用方法，充分发挥其作用;
(5) 负责菌(毒)种、毒品、易燃、易爆品的管理工作，健全登记、保存档案;
放射科医师工作职责
1、在科主任领导和主治医师指导下进行工作。
2、负责x线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。
3、参加会诊和临床病例讨论会。
4、担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。
5、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。
6、加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。
临床医师工作自我鉴定1前几天刚看了关于“医改”的文章，其中首先提到的就是紧张的医患关系，倒霉的是，那些大包大揽的医生，就有患者家属对治疗效果有微词了，好在这种事情我们已经司空见惯，已经习以为常，已经麻木，已经能应付自如，临床医师工作总结。
金庸小说中有很多神奇武功给我们留下深刻印象，人在江湖飘，不掌握几门功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在当前中国特殊的医疗环境下工作，虽不要求十八般武艺样样精通，但是也得掌握几门基本的功夫，否则你就无法工作，至少无法安心的工作，那这最基本的几门功夫包括哪些呢?小可不才，略总结一，二
一、考试功夫。顺利通过执业医师资格考试，拿到执业资格证书并顺利注册，这是最基本的,算是入门级别的，拿到这个证书，等于你拿到了“武林大会”的邀请函了，然后就是住院医师规范化培训考试、职称考试、三基考试、法律法规考试，这些你都必须毫无疑问的通过，至于后来能否立于不败之地，还得取决于一下几门功夫的功底如何!
二、强健的体力。现在的临床一线医护人员，除了正常工作8小时外，每天加班6-8小时那是再正常不过的事;3-4天一个夜班，上夜班时护士是一眼都不能眨而且还得不停的换液体、巡视病房、测生命体征、定点治疗等;医生呢，一般不要来病人，原有病区病人都平稳的状态下(这是理想状态)，一般忙完差不多到凌晨0点，要是晚上再来2-3个病人，那一整宿就不要想着休息了，这样第二天查完房差不多10点，处理完医嘱就到中午下班时间了，下午和晚上就得来加班写病历、记病程，(外科医生就比这更累了)第二天又是充实忙碌的白班，如此反复。这样算来，要是没有一个健康的体魄，没有超人的免疫力，那可能躺在病床上的就是我们自己!
三、“装孙子功夫”。病人就是爷，医护人员就是孙子，一个病人差不多至少都有2-3个家属，而这些家属呢，又不会在一个时候出现，于是乎，一会儿这个有意见了，一会儿那个有不满了，你的不停的解释，得做好随时被神经病辱骂的准备，要有相当好的心理承受能力，当病人家属稍有不满，就会上蹿下跳、无理取闹、恶语连连、唾沫星子像下雨般袭击你嫩红的小脸时，你还得微笑着聆听，然后镇定自若的解释;如此一来，他们发泄完毕，才可能会像发*完毕的**样呼呼睡去，工作总结《临床医师工作总结》。装孙子的功夫，就是这样的重要，不装或装的不好，就会进一步激化矛盾，你将会收到来自院长办公室的盛情邀请或来自财务科的“支票”!
四、敏锐的观察力和听音辨器的功夫。你要时刻能觉察出哪些病人可能会找事，要能从病人及其家属的只言片语中迅速分辨出他们的企图及不可告人的目的。当发现病人稍有不满情绪时，你就得好好思考、认真反省了，得尽快花比平时沟通10倍的精力再去沟通，必要时让上级医师出马、组织会诊等，总之就是想尽一切办法，将矛盾扼杀在子宫里，不要让它现形!如此看，这门功夫的重要性可想而知了!
五、写作功夫。一个好的医生，要有作家的文笔，科学家的严谨!要会写、善于写、勤于写，你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂证供。要有作家的文笔，你不能拖泥带水，写得“双锤擂鼓----不通、不通”;不能写得雾里看花不着边际;不能写得“男病人来月经”，闹笑话;要有科学家的严谨，每一字一句都得如实详尽的记录，不偏不倚。
六、太极拳。这个功夫看似简单易学，其实不然，学不到其中的精髓，那只能得到东施效颦笑话。病人及其家属的素质层次不齐，处理医疗矛盾时，第一步就是要娴熟的运用太极拳，四两拨千斤，他们狠狠的击来时，不跟他们正面冲突，要让他击在棉花上，让他有失重的感觉，来来回回和他推几个太极云手，等他发泄完毕，矛盾也就慢慢化解了。这在经济学上好像叫做“软着陆”吧，这门功夫不容易学，力道不好掌握，只能慢慢体会!
七、辩论-功夫。一个好的医生，要有警-察的思路，辩手的口才!在你询问病史、查体时，几千年来祖国医学“博大精深”，究竟博大在哪里呢?人人皆知中医讲究望、闻、问、然后才是把脉，其实每一个细节，就要像警-察勘察现场一样，不能遗漏一丁点的蛛丝马迹，还要将这些东西综合起来横向、纵向的思考，从中抽取有用的信息。
在你给病人家属沟通病情时、治疗前谈话时、特殊检查诊疗谈话签字时，现在存在发生的、将要发生的、可能出现的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、国内能治的、国内不能治国外能治的、目前医学能解决的、目前医学不能解决的、院外可能出现的，等等这些你都得想到谈到，对病人想当然的非专业的疑问，你得解释，得讲究方式、艺术性的、白话式的解释，对他们的误解，你再是秀才遇到兵，也得展开舌战群儒的功夫来辩论。
作为一名临床药师，我认为自己做的远远不够，在专业上，我要更加认真努力的学习，提高专业素养，在工作中，应该提高沟通协调能力，和临床医生和护士更好的沟通，提高患者的合理用药情况。美好的xx即将开始，我会不断努力，不断突破，力争将自己的工作进入更高的层次，为我院合理用药的发展，做出贡献。临床医师工作自我鉴定2
我自*月份参加工作至今已经*年了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：
一、端正工作态度，热情为患者服务。
作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。
1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;
2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇 于向上级 医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当;作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。
三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。
作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。
总结**年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。临床医师工作自我鉴定3
光阴如梭，XX年的工作转瞬又将成为历史，XX年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战。为了更好地完成XX年工作，扬长避短，现总结如下：
思想上，认真学习贯彻党的十八大精神，充分认识“解放思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，提高自己的思想政治觉悟，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，“以病人为中心”，做好一线窗口及临床药学服务工作，荣获XX-XX院“优秀团员“称号。
在门诊药房工作期间，严格遵守处方调配制度，认真按照“四查十对”处方审查制度，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错，及时与医生沟通。准确调配认真核对并发放处方7万余张，未出现任何差错事故。操作熟练、迅速，尽可能减少病人取药等候时间。对发放到患者手中的药品，主动向患者讲解用药常识与注意事项，尤其对孕产妇及小儿用药注意事项作耐心交代，为群众提供快捷、准确、优良的药学服务。
在临床药学室工作期间，坚持每日参与新生儿科临床查房工作，一方面向医护人员学习临床一些知识，另一方面通过查看病历，监测、审核临床用药，及时了解患者的病情及用药全程。在药物选择、给药剂量、途经、方法等方面向医生及护士提供咨询和药物治疗服务信息。此外，积极配合并圆满完成卫生部“医疗质量万里行暨抗菌药物专项整治工作”的检查工作。
按照医院处方点评制度规定，组织开展门诊处方点评工作。联合计算机中心设计并初步完成处方点评信息化模块，提高处方点评效率。一年来，每月抽查门急诊处方、孕产妇、儿童、抗菌药物处方等进行专项点评。分析评价结果，及时发现、纠正医生不合理用药现象。
学习上，加强药学和临床基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，积极阅读国内外文献，了解并掌握专业的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识更好地指导临床合理用药。，积极参加本专业的各项学术活动，参加省级年会1次，不定期参加培训班及学习班若干次，发表会议论文1篇。承担1名药学本科生的毕业实习的带教任务，使该生圆满完成实习任务及毕业论文的撰写。
作为一名临床药师，我认为自己做的远远不够，在专业上，我要更加认真努力的学习，提高专业素养，在工作中，应该提高沟通协调能力，和临床医生和护士更好的沟通，提高患者的合理用药情况。美好的XX即将开始，我会不断努力，不断突破，力争将自己的工作进入更高的层次，为我院合理用药的发展，做出贡献。临床医师工作自我鉴定4
回顾20xx年的工作历程，我始终要求自己宽以待人，严于律己，在工作中我要求自己要有专业素养和认真学习，不断进步的精神。如下是20xx年的工作总结：
在思想上，以“为人民服务”宗旨严格要求自己，实践我院“以病人为中心，以医疗服务为核心”的原则，勤勤恳恳，兢兢业业，不断进取。
在工作中，每个月抽取我院的归档处方，共计抽查处方3600多张，做处方点评和分析，提高医生的合理用药的水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应，并对药品不良反应，进行分析评价后，上报国家药品不良反应中心，我院20xx年共计上报不良反应40多例，完成了药监局对我院的下达的任务。20xx年共计抽查病历400余份，并对病历中的合理用药进行分析，特别是抗生素的使用合理性进行评价，对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区，进行临床药师查房，内科病区以心脑血管病人为主，并对重症病号书写药历，20xx年共计书写药历36份。参与临床重症病人，急诊病人的会诊，协助临床医师提高救治效果。我院实行临床药师咨询制度，对医生、护士和患者提出的问题都积极给予答复，若当时不能给予解答，及时记录，事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复并对重点咨询或典型问题应有详细记录。定期编写药讯，20xx年编制药讯4本，对于我院具体药事工作给予通报，并将病历中，处方中不合理用药情况，给予分析评价，提高合理用药水平，并为临床提供最新的药物信息和动态。编制我院的药物目录，为临床医生提供方便。
作为一名临床药师，我认为自己做的远远不够，在专业上，我要更加认真努力的学习，提高专业素养，在工作中，应该提高沟通协调能力，和临床医生和护士更好的沟通，提高患者的合理用药情况。美好的20xx即将开始，我会不断努力，不断突破，力争将自己的工作进入更高的层次，为我院合理用药的发展，做出贡献。
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