总结是记录某个时期的学习或工作情况，通过系统性分析的方式，编写出详细的书面报告，通过这份报告的内容，可让我们更加了解工作情况。那如何写出科学合理的总结呢？以下是小编整理的《护理理论考试总结》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！
护理技术操作理论考试总结(3)
护理技术操作理论考试(3)
科室
姓名
考试成绩
一填充题
1、新生儿脐部护理技术的目的是保持脐部清洁，预防新生儿脐炎的发生。
2、新生儿脐部护理时一般情况不宜包裹，保持干燥使其易于脱落。
3、听到胎心音需与子宫杂音、腹主动脉音，胎动音及脐带杂音相鉴别。
4、患者出院护理指导包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼等。
5、入院评估包括皮肤、意识状态、饮食、睡眠及大小便情况。
6、入院指导主要向患者介绍主管医师、护士、病区护士长。以及介绍病区环境、作息时间、探视制度。
7、预防压疮时通过观察患者的皮肤弹性、颜色、温度、感觉来判断患者皮肤营养状况。
8、评估环境因素：地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。
9、压疮分期判断包括：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期(Ⅰ0浅度溃疡期、Ⅱ0坏死溃疡期)。
10、鼻饲给药时应先 研碎 ， 溶解 后注入;鼻饲混合流食，应当 间接加温 ，以免蛋白凝固。
二、判断题：
1、新生儿每天脐带根部消毒后，一般情况不宜包裹，保持干燥使其易于脱落。(对)
2、若胎心音﹥120次/分或者﹤160次/分，需立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别。(错)
3、对炎症浸润期压疮患者局部皮肤用透明贴或减压贴保护。 (错)
4、为预防患者跌倒指导患者或家属将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。(对)
5、插胃管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，应稍停片刻后重插。 (错)
三、单选题：
1、正常胎心率的范围是 (a) (a)120-160次/分 (b)120-140次/分 (c)100-140次/分 (d)80-120次/分
2、在解除受压皮肤多少分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。 (c)
(a)20分钟(b)1小时(c)30分钟(d)2小时
3、在为新生儿作脐部护理时，以下哪些不是新生儿脐带评估要点(b) (a)有无红肿(b)有无水疱、破溃(c)有无渗血、渗液(d)有无异常气味
4、当胎心音﹥160次/分哪项处理不妥(c)
a) 给予吸氧 b)改变孕妇体位 c) 进行心电监护 d)通知医生。
5、以下哪一项不属于皮肤营养状况的观察要点?
(a) 压红消退时间 (b) 皮肤颜色 (c) 皮肤温度 (d) 皮肤的感觉 (e) 评估患者的
(f) 评估患者的营养状况、皮肤状况、环境因素。
6、关于鼻饲法的注意事项哪一项是错误的? (b)
(a) 确认胃管在胃内 (b)鼻饲前后20ml温水冲洗 (c)每次量应小于150ml (d) 两次间隔时间应大于2小时
7、关于压疮护理哪一项是错误的? (b)
(a) 对活动能力受限的患者，每2小时变换体位一次。
(b) 在淤血红润期应先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。 (c) 加强营养，给予高热量、高蛋白、高纤维、高矿物质饮食。 (d)
指导功能障碍患者尽早开始功能锻炼。
8、对压疮评估哪一项是正确的? (c) (a) 评估患者的基本情况、营养状况、皮肤状况。 (b) 评估患者的病理状况、皮肤状况、压疮的危险因素。 (c) 评估患者的营养状况、皮肤状况、压疮的危险因素。 (d) 评估患者的营养状况、皮肤状况、环境因素。
9、以下哪一项不是鼻饲的目的?(a) (a) 保持清洁，预防感染等并发症 (b) 保证患者摄入足够的营养。 (c) 保证患者摄入足够的水分 (d) 保证患者摄入足够的药物。
10、鼻饲前应检查患者有无胃潴留，当胃内容物超过多少时应通知医生减量或暂停鼻饲?(b) (a)100ml (b) 150ml (c)300ml (d) 500ml
四、简答题：
1、简述患者出院护理的指导要点。 1)完成出院健康指导。
2)针对患者病情及康复程度制定康复计划，包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼等。
3)告知患者复诊时间及地点。
2、预防患者跌倒的观察要点。
1)掌握住院患者的基本情况：神志、自理能力、步态等。 2)了解患者的病理状况：用药、既往病史、目前疾病状况等。
3)评估环境因素：地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。
3、如何减轻高危压疮患者的局部受压。
1) 对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，每两小时一次。
2) 受压皮肤在解除压力30分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。 3) 长期卧床患者可以使用充气气垫床或者采取局部减压措施。 4) 骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护。
5) 躁动者有导致局部皮肤受伤的危险，可用透明贴膜予以局部保护。
4、鼻饲技术的指导要点
1)告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应。 2)告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。 3)指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。
4)指导患者在带管过程中的注意事项，避免胃管脱出。
5、如何对患者及家属进行压疮护理指导。 1)教会患者及家属预防压疮的措施。
2)指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力和创面愈合能力。 3)指导功能障碍患者尽早开始功能锻炼。
4)帮助患者选择适当的措施，预防压疮，促进愈合。
无菌操作：
一、概念：
1、无菌技术：无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
2、无菌物品：经过物理或化学灭菌处理的物品。
3、无菌区域：经过灭菌处理后未被污染的区域。
4、非无菌物品(或区域)：未经灭菌处理或虽经过灭菌处理但又被污染的物品(或区域)。
二、无菌技术操作原则
1、环境要清洁
①无菌操作前半小时停止卫生清扫工作，减少走动。 ②治疗室、处置室、病室每日进行紫外线消毒。 ③操作区域要清洁、宽敞、干燥。
2、工作人员着装整洁
操作前必须：洗手, 戴口罩、帽子，修剪指甲;必要时戴手套。
3、无菌物品的保管
①无菌物品、非无菌物品分开放置。 ②无菌物品应置于无菌容器或无菌包中。 ③无菌物品一旦取出即使未用也不可放回。 ④无菌物品必须注明名称、灭菌日期。
效期为1周。过期或受潮的无菌物品应重新灭菌。
4、正确实施无菌技术操作
①身体与无菌区域保持一定距离。 ②取用无菌物品时必须用无菌持物钳。 ③手臂、无菌物品保持在腰部水平以上。
④未经消毒的用物、手、手臂不可触及无菌物品。 ⑤不可跨越无菌区。
⑥污染或疑有污染的物品不可使用。 ⑦一份无菌物品，只供一位病人使用。
三、无菌技术基本操作法
1、无菌持物钳使用法
无菌持物钳使用注意事项： 取放持物钳“五不”： ①不得从孔中取放
②不得碰及容器口缘及液面以上容器内壁 ③手持钳时钳端向下，不得倒转 ④手不得触及钳(镊)的浸泡部分 ⑤放回容器后不得闭合钳轴 夹取无菌物品“五不”： ①不可夹取非无菌物品 ②不可夹取无菌油纱布 ③不得用于皮肤消毒及换药 ④不得到远处取物 ⑤污染后不得放回
2、无菌容器使用法 ①容器应有标记。
②打开容器(开盖)盖不可在容器上方翻转,手臂不可跨越; ③手不可触及容器边缘及内面;
④用钳、镊取物时不可触及容器边缘;
3、无菌包使用法
①无菌包打开后，包内剩余的物品应在24小时内使用。 ②如果包内物品有污染或潮湿，应重新灭菌。
4、无菌盘的准备 ①手不可触及内面; ②手臂不可跨越无菌区; ③无菌盘不可打湿; ④4小时内使用，有效。
5、取用无菌溶液法
• 检查溶液内容：
①药名、剂量、浓度、有效期。 ②瓶盖是否松动;瓶身是否有裂纹 ③溶液质量：(变色、澄清度等)。
取用无菌溶液注意：
①手不可触及瓶口及瓶盖内面;
②已倒出的无菌溶液不可再倒回瓶中; ③打开后保存24小时。
6、戴无菌手套法
①戴时或脱时动作要轻。
②戴手套时不可触及任何非无菌物品。 ③未戴手套的手不可接触手套的外面。 ④戴手套的手不可接触手套的内面。 ⑤如手套破损应立即更换。
一、注 射 原 则
1、三查七对
2、消毒注射部位
3、选择合适的注射部位
4、进针前排气
5、进针后检查有无回血
6、掌握合适的进针深度和角度。
7、运用无痛技术
8、使用过的一次性注射器、针头应妥善处理
二、三查七对的内容
1、三查：操作前、中、后查。
2、七对：指查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
三、运用无痛技术
1、解析操作，安抚病人
2、通过对话分散病人注意力
3、帮助病人取合适体位
4、绷紧皮肤
5、两快一慢，进针快，推针稍慢，拔针快
6、注射多种药物时，先注射无刺激药物，后注射刺激药物
四、针尖、针梗、乳头、活塞体要保持无菌
注射部位：
一、
1、IM的四个注射部位：臀大肌、臀中小肌、三角肌、臀外侧肌
2、IM中臀大肌注射的划分方法：
①十字法：从臀裂顶点向外侧作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限为注射区(注意避开内角)。 ②联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
3、IM中臀中小肌注射的划分方法：(可直接说名字，然后比划就行了)
①构角法：以食指尖、中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样髂嵴、食指、中指便构成一个三角形区域。此区域即为注射部位。
②三指法: 髂前上棘外侧三横指处(以病人自己手指宽度为标准)。
二、 ID注射的目的：
1、 药物过敏实验
2、 预防接种
3、 局部麻醉的起始步骤
三、H的部位：三角肌下缘、上臂外侧、腹部(避开肚脐)、后背(肩胛和腰部)、大腿前外侧
静脉输液：
一、静脉输液法：是将大量的无菌溶液或药物，通过输液装置，直接滴入静脉内的治疗方法。
二、输液的目的
1、维持水、电解质平衡
2、维持血压 改善微循环
3、输入药物 治疗疾病
4、补充营养 供给能量
三、常用溶液
1、晶体液： ①特点：
分子量小、易透过半透膜，
在血管内存留时间短，
对维持细胞内外水电解质平衡有重要作用。 ②种类 名 称
葡萄糖溶液 5~10%GS 等渗电解质 生理盐水、复方氯化钠、5%葡萄糖盐水
碱性溶液 4%NaHCO
3、11.2%乳酸钠
高渗溶液 20%甘露醇、25%山梨醇、25~50%GS(高渗液)
2、胶体液 特点：
分子量大、不易透过半透膜，
在血管内存留时间长，
能有效提高血浆胶体渗透压,增加血容量，改善微循环，提高血压。
3、静脉高营养液
四、尿量增至40ml/h时补钾，并注意补钾的“四不宜”原则：
不浓、不快、不多、不早。
五、头皮静脉输液法 优势：
浅表易见、易于固定、
便于保暖、方便哺乳、
不限制肢体活动
六、注意事项：
1、做到三严：①严格无菌操作：输液器使用时限:24h;液体现用现配 ②严格查对制度：三查七对制度、药液质量检查 ③严防输进气体
2、做到四注意一掌握：①注意输液速度:成人：40～60滴/min
小儿：20 ～40滴/ min
②注意保护血管 : 由远到近、刺激药穿刺确认后加药
③注意配伍禁忌
④注意巡视观察 局部、全身 ⑤掌握留置针时间
七、常见输液故障及排除方法:
1、滴液不畅
① 针头滑出血管外
② 针头斜面紧贴血管壁 ③ 针头阻塞
④ 静脉痉挛
⑤ 压力过低 ⑥ 导管扭曲
2、滴管内液面过低
3、滴管内液面过高
4、滴管内液面自行下降
八、输液反应与处理
1、发 热 反 应：
处 理
① 减慢或停止输液
② 对症处理： 高热时给予物理降温 ③ 按医嘱给予抗过敏或激素类药 ④ 严密观察病情作好安慰解释工作
⑤ 保留余液和输液器送检。
2、循环负荷过重反应 处 理
①立即停止输液
②体位：端坐位，两腿下垂
给高流量氧气吸入 ，6—8L/min;20%～30% 酒精湿化给氧 ③给予强心、镇静、平喘、扩血管、 利尿等药物
④必要时做四肢轮扎
⑤安慰病人，解除病人的紧张情绪
3、静 脉 炎 处理
①患肢抬高、制动。
②局部湿热敷(50%硫酸镁或95%乙醇) ③中药外敷 ④超短波理疗
⑤合并感染者,抗生素治疗
4、空气栓塞 处理
①立即取左侧卧位和头低脚高位 ②高流量吸入 纠正缺氧
③严密观察病情，作好心理护理 ④大量气体可采用高压氧治疗 预防：
①输液前排尽导管内的空气 ②加强巡视，连续输液及时换瓶 ③加压输液时要专人看守
姓名 分数
一、单选题(共10题，每题2分，共20分)
1、惊厥发作时应就地抢救，下列预防窒息的措施中，哪项错误( )
A、解开衣领，松解衣服，清除患儿口鼻腔分泌物、呕吐物等，保证气道通畅。 B、立即让患儿平卧，头高足底位，在头下垫一高枕。
C、将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道造成呼吸不畅。
D、备好急救用品，按医嘱给予止惊药物，观察并记录患儿用药后的反应。
2、科室备用药品的批号不允许超过( )
A、1种 B、2种 C、3种 D、4种
3、下列那项药物治疗有预防和控制惊厥的双重作用，副作用小，主要为镇静作用，呼吸抑制不明显( )
A、地西泮直肠灌肠 B地西泮静推 C苯巴比妥肌注 D苯巴比妥灌肠
4、下列对于压力的说法，正确的是( ) A、没有压力、轻松愉快是理想的生活状态 B、压力管理的有效方法不是如何逃避环境中的压力源，而是如何应对你将可能面临的压力。 C、他人是造成工作压力的原因
D、如果压力过大，那么逃避是正确的选择
5、严重胀奶大多是由于：( )
A.催乳素水平高 B.喂哺次数过少 C.产后抑郁 D.催产素水平高
4、关于辅食添加，正确的是( )
A.添加的量越多越好 B.同时添加的种类越多越好 C.由多种到一种循序渐进的原则 D.4-6个月开始添加
6、促进母乳分泌的最佳方式( )
A.母亲多喝汤 B.婴儿频繁吮吸 C.母亲多睡觉 D.做乳房按摩
8、以下疾病不适宜母乳喂养的是 ( )
A、甲状腺功能低下的产妇 B、甲状腺功能亢进的产妇 C、 高血压伴有重要器官损害的产妇 D、患糖尿病的产妇
9、静脉穿刺前的消毒范围正确的是( )
A一次性钢针>5CM，留置针大于>6CM B一次性钢针>3CM，留置针大于>8CM C一次性钢针>5CM，留置针大于>8CM D一次性钢针>3CM，留置针大于>6CM
10、因特殊药物一旦发生药液渗漏，局部会出现疤痕，影响头发生长，影响美观 ，所有 小儿不宜首选( )静脉穿刺。
A手背静脉 B头皮静脉 C大隐静脉 D颈静脉
二、多选题(共10题，每题3分，共30分)
1、下列哪些是惊厥的临床表现( )
A、突然起病，意识丧失;多半眼球固定上翻、凝视或斜视; B、口吐白沫，牙关紧闭，面部或四肢肌肉强直性或阵挛性抽搐;
C、严重者可出现角弓反张，呼吸不规则或屏气，发作严重或惊厥时间延长者，有面色苍白，口唇、指趾甲紫绀;部分患者 可有大小便失禁;
D、发作大多持续数秒至数分钟，继而转入嗜睡或昏迷状态。发作停止后不久意识恢复。
2、预防惊厥患儿外伤的措施有( )
A、惊厥发作时，将纱布放在患儿手中和腋下，防止皮肤摩擦受损。 B、在已长牙患儿上下臼齿之间放置牙垫，防止舌咬伤。牙关紧闭时，不要用力撬开，以免损伤牙齿。
C、床边放置床栏，在床栏杆处放置棉垫，防止抽搐时碰到床栏。
D、若患儿发作时倒在地上应就地抢救，移开可能伤害患儿的物品，勿强力按压或牵拉患儿肢体，以免骨折或脱臼。
3、高热惊厥患儿抢救后转留观，护士应指导的健康宣教有( ) A、留观病人不能外出 B、疾病知识宣教
C、防坠床、防摔伤等意外发生
D、静脉输液注意事项、保留留置针的注意事项
4、积极应对压力的方式有( )
A、压力管理的一个重要原则就是保持积极的心态。
B、有很多事情我们必须做、应该做和想做。但却一直没有去做，所以现在开始做好计划，做好时间上的统筹安排，解决堆积的事情。
C、能在今天办完的事不拖到明天，能在当时办完的事不拖到数个小时之后。因为很多事情搁着未做，本身就能造成巨大的心理压力。
D、把生活中的压力罗列出来。你一旦写出来以后就会发现，只要你“各个击破”，这些所谓的压力，便可以逐渐化解。
5、不能母乳喂养的婴儿包括( ) A.患半乳糖血症的婴儿 B.患糖尿病的婴儿
C.患先天性甲状腺功能减退症的婴儿 D.患苯丙酮尿症的婴儿
6、母乳的保存，正确的是( ) A.25-37℃室温可保存4小时 B.15-25℃室温可保存8小时
C.冰箱冷藏室内2-4℃的条件下可保存24小时 D.冰箱冷冻室内保存(-18℃以下)可保存12个月
7、乙肝病毒携带者母亲母乳喂养正确的是( ) A、乳汁中的病毒<血液中的
B、母乳喂养与人工喂养比较没有增加婴儿感染的额外风险 C、新生儿出生后尽早接种乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白
D、新生儿在接受免疫治疗之前的一段时间内，不需要限制母乳喂养
8、儿科及新生儿科必须在下列哪些文书中纳入母乳喂养的有关规定( ) A、入院告知书 B、护理记录 C、岗位职责 D、环节质控
9、6个月母乳喂养的婴儿，腹泻三天，蛋花汤样便，伴发热，尿少，采取措施中不正确的是( )
A、给予抗生素治疗 B、立即停用母乳喂养，使用配方奶喂养
C、继续母乳喂养，同时进行病原体检查及对症治疗 D、 不用处理
10、静脉穿刺前的消毒要求正确的是( ) A、消毒时应以穿刺点为中心由内向外旋转擦拭
B、至少消毒两遍或参照消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺，避免吹，煽等动作，也不要用干棉签擦干，达不到消毒的效果。
C、酒精脱脂，清洁皮肤，消毒应大于敷贴的面积，碘酒或络合碘约小于酒精的面积 D、消毒范围，一次性钢针>3CM，留置针大于>5CM
11、正确的是( )
A、急救器械、药品完好率100% B、无菌用品合格率100% C、护理书写合格率≥95% D、月护理差错及缺陷发生次数≤0.5%，护理事故发生率0.0%
12、我科护理管理监测目标中及目标值正确的是( )
A、优质护理服务及健康教育覆盖率100% B、患者对健康知识的知晓率≥90% C、母乳喂养知识宣教掌握率≥95% D、病人 护理工作和服务态度满意率≥90%
13、我科护理管理监测目标中专科护理质量监测指标及目标值正确的是( ) A、护理人员三基三严培训率100% B、留置针意外脱管发生率<1% C、护士依法执业率100% D、坠床、跌倒的发生率<0.5%
三、填空题(共4空，每空2分，共8分)
1、护士绩效考核由哪几部分组成( )( )( )( )
四、问答题
1、 患儿，男，1岁2月，面色发绀，双眼凝视，牙关禁闭，四肢强直抽搐;由家长急抱送入抢救室，如你是首接护士，请回答对该患儿的抢救流程?(15分)
2、 我科护理管理监测目标有哪些及其相应的目标值是多少?(提示：分工作质量目标、服务质量指标、专科护理质量监测指标)(15分)
3、我科使用到的特殊药品有哪些及外渗后的处理措施?(12分)
姓名：
一、选择题(每题2分)
以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案
1、石膏或夹板固定之后最应注意的是：
A、松脱 B、骨折再移位 C、压迫性溃疡 D、血循环受阻 E、石膏变形
2、肢体能离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级? A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级
3、患儿1岁因股骨干骨折应采用何种牵引治疗
A、骨骼牵引 B、皮肤牵引 C、兜带牵引 D、骨盆牵引 E、骨盆兜带悬吊牵引
4、 患者骨折复位后石膏绷带包扎固定因压力不均匀，致石膏凹凸不平，使肢体某固定部位受压为 A、石膏综合征 B、化脓性皮炎 C、废用性骨质疏松 D、压疮 E、骨筋膜室综合征
5、脱位的特有体征是：
A、疼痛 B、功能障碍 C、肿胀 D、弹性固定 E、异常活动
6、男性，30岁，骑车摔伤，右肩着地，到医院经医生检查后，确诊为右肩脱位，其根据是： A、右肩疼痛 B、右肩肿胀 C、右肩畸形 D、右肩压痛 E、右肩活动受限
7、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施
A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛 B、抬高患肢，以利消肿 C、被动按摩，以利消肿 D、做臂位麻醉，解除血管痉挛 E、解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压
8、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨断折，考虑造成骨折的原因是
A、直接暴力 B、间接暴力 C、病理性骨折 D、肌肉拉力 E、积累性劳损
9、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位，是
A、股骨头 B、肱骨头 C、桡骨远端 D、锁骨远端 E、胫骨内髁
10、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是：
A、白色葡萄球菌 B、乙型链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、大肠埃希菌 E、肺炎双球菌
11、化脓性骨髓炎化脓性感染的组织是：
A、骨髓 B、骨皮质、骨髓 C、骨骺板、骨髓 D、骨、骨膜 E、骨、骨髓、骨膜
12、骨软骨瘤的临床表现：
A、肿瘤生长迅速 B、局部红肿，疼痛
C、多数无症状，无意中发现骨性肿块 D、X线片显示骨破坏，膨胀改变 E、常见部位是手或足的管状骨
13、骨肿瘤的局部体征中，最似良性的是：
A、皮肤色泽及温度正常，轻度压痛 B、皮肤色泽及温度正常，无压痛 C、皮肤局部温度升高，轻度压痛 D、皮肤发热无压痛 E、皮肤静脉怒张，轻度压痛
14、髋关节后脱位的下肢畸形是( )
A、髋部屈曲，内收、内旋 B、下肢延长 C、髋关节屈曲、外展、外旋 D、患侧托马(Thomas)氏征阳性 E、拾物试验阳性
15、断肢伤员残肢急救时，首先应：
A、用敷料局部加压包扎止血 B、清创 C、夹板固定D、剪去多余的组织 E、用止血带止血
二、判断题(每题2分)
1、对石膏固定的病人，如石膏管型内疼痛应及时给予止痛药，以解除病人痛苦。( )
2、四肢石膏包扎时要暴露手指、足趾，以便观察肢体的血运、感觉及活动功能。( )
3、开放性骨折伤口出血时，可用加压包扎止血，在大出血时可用止血带止血直至出血停止。( )
4、四肢外伤后，没有出现骨折畸形，反常活动及骨擦音，即可除外骨折的存在。( )
5、肱骨髁上骨折肘后三者间关系正常，而肘关节脱位肘后三者间关系失常。( )
6、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是大肠埃希菌。( )
7、慢性骨髓炎的X线表现为骨质增厚、硬化、包壳形成，内有死骨或死腔。( )
8、急性血源性骨髓炎采取患肢制动的主要目的之一是防止急性炎症转化为慢性炎症。( )
9、肢体离断后，离断的肢体内各组织仍在利用残存的氧气和营养物质进行代谢活动。(
10、断肢(指)经高或低渗性生理盐水及消毒液浸泡后，适宜再植 。( )
三、简答题
1、病人自杀的应急预案及处理程序(25分)
2、简述断肢(指)现场干燥冷藏处理方法(25分)
)
护士资格三基三严护理理论考试试题及答案
护士资格三基三严护理理论考试试题及答案
一、填空题(每空1分，共20分)
1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。
2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是骶尾部。
3、静脉输液调节输液速度时，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为4小时。
5、除颤器电极板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线;”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。
6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa;如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高20—40mmHg。
7、常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。
8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。
9、使用干燥无菌持物钳时，白天应每4小时更换一次。
10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。
二、选择题(每空1分，共20分)
1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 D A 、2小时 B 、4小时 C 、12小时 D 、24小时 E、 36小时
2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是 B A 、40% B、 37% C、 33% D 、27% E 、25%
3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 D A、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本B A、 抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能
5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 D A、 呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难
6、皮内注射的皮肤消毒剂为 C A、 络合碘 B、2%碘酊
C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢
7、口臭患者应选择的漱口液是B A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1-3%过氧化氢溶液 C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是B A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味
9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用D A、2小时 B、4小时 C、12小时 D、24小时 E、36小时
11、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为B A、<5秒 B、<15秒 C、<1分钟 D、<30秒 E、1-2分钟
12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B A、袖带过宽 B、袖带过窄
C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足
13、心肺复苏A、B、C中的A是指：B A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者
14、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：B A、肺水肿，停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位
B、 过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克，立即补充血容量
15、下列那些不是使用输液泵的目的：E A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀
C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质
16、下列注射进针角度错误的是：C A、皮内注射针头与皮肤呈5°角
B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角
17、影响血压的主要因素为B A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率
18、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应B A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下
19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要B A、15S 、B30S C、50S D、1min E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是A A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
三、是非题(每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”)
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(×)
2、一般左上肢血压高于右上肢。(√)
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(×)
4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。(×)
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(×)
6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。(×)
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。(√)
8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(√)
科室
姓名
分数
一、填空题：(共30分，每题1分)
1、一般情况下护士不执行(
)医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须(
)，医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须(
)，抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后(
)小时内据实补记。
2、 服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：三查：(
)、(
)、操作后查，七对：对床号、姓名、(
)、(
)、(
)、(
)和浓度。
3、输血完毕应保留血袋(
)小时，以备必要时送检。
4、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到 (
)水平;凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到 (
)水平。
5、对( )、( )、( )、( )、( )等患者，建立使用“腕带”作为患者识别标识制度，在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息，准确确认患者身份。
6、抢救制度要求每日核对抢救物品，( )交接，做到( )。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”( )( )( )( )( )。
7、分级护理分为四个级别：特级护理( )( )、、和三级护理;一级护理( )巡视患者，观察病情变化，二级护理( )巡视患者，观察病情变化，三级护理( )巡视患者，观察病情变化。
二、选择题(共30分，每题2分)
1、患者发生过敏性休克首选药物是()
A、多巴胺 B、地塞米松 C、去甲肾上腺素 D、盐酸肾上腺素
2.患者女性，36岁，风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，面色苍白，口唇发绀，大动脉摸不到，呼吸停止，患者可能出现了那种情况 A、脑梗塞B、急性左心衰竭 C、心脏骤停 D、心律失常 3.首次护理记录要求责任护士在( )内完成
A、2小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时 4.通过压疮危险因素评分可有效预防压疮，描述正确的是( )
A、评分≥18分，易发生压疮 B、评分越低，压疮发生越低 C、评分越低，发生压疮的危险越高 D、评分越高，发生压疮的危险越高
5、由于交接不清出现的问题由谁负责?(
)
A、由交班者负责
B、由接班者负责
C、谁的问题谁负责
D、责任护士负责 E以上都不是
6、控制医院感染最重要、最简便的措施是( )
A、使用抗生素
B、手卫生
C、戴手套
D、戴口罩
7、干缸及无菌持物钳开启后有效期为(
)
A、48℃冷藏保存
B.未启封的胰岛素，可在室温环境(25℃--30℃)保存
C.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，可在室温环境(25℃--30℃)保存4周
D.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，存放在阴凉干燥的地方，无需冷藏，避免光和热
三、 简答题：(共40分，每题10分)
1、你值班时，一名患者发生了坠床，你应该如何处理?
1、当患者出现输液反应时你会采取的措施是什么?
3、帮助患者清除呼吸道分泌物时，应采取哪些措施?
4、患者一旦发生过敏性休克应如何处理?(10分)
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