如何进行医疗事故鉴定

通过自我鉴定，个人能发现过去一段时间里自己在学习、工作中的成绩与不足，进行经验和教训的总结，从而获得成长，让我们来学习如何做好自我鉴定吧！今天小编为大家精心挑选了关于《如何进行医疗事故鉴定》，供大家阅读，更多内容可以运用本站顶部的搜索功能。

第1篇：如何进行医疗事故鉴定

法医如何开展医疗纠纷的尸体解剖的鉴定工作

摘要：随着人们的法律意识和自我保护意识不断的增强，各种医疗纠纷和矛盾的上升趋势越来越高，逐渐成为了社会专注的焦点，法医病理司法鉴定对于刑事案件、民事纠纷、保险理赔等方面的作用越来越显著，在医疗纠纷的鉴定中法医病理司法鉴定起着重要的作用，本文针对法医如何开展医疗纠纷的尸体解剖的鉴定工作进行研讨。

关键词：法医;医疗纠纷;尸体解剖;鉴定工作

引言：医疗纠纷的处理是否公正，直接影响着医疗卫生秩序和社会的安定和谐，能否正确处理医疗纠纷的关键是法医出具的鉴定结果是否公正。因此，我国为顺应民心，颁布实施了《医疗事故处理条例》等一系列相关规定，加强了法医在医疗事故中的鉴定力度，但是在一些相关的鉴定程序上还存在着诸多不足之处。

一、当前法医参与医疗纠纷鉴定的现状

目前，我国的医疗纠纷已经成为了热门话题，涉及到医疗纠纷的法医鉴定也在不断的受到批判和指责，法医在工作中稍有不慎就会导致医疗纠纷的发生。“医疗鉴定”就是专业人员对客体本质的判定和鉴别，包括：人身，死亡，伤患，病理等方面。如在一些非诉讼的情况中：人身伤害、医疗纠纷、保险理赔等，需要对人身伤害的程度，伤残等级进行医学鉴定的情况需要聘请法医。

法医病理学鉴定是法医鉴定工作的主要内容，但是很多时候由于法医鉴定人员技术方面的限制，缺乏临床病学的相关经验，在学术上的冲突，对医疗器械了解不够，医疗用药的药理及外在条件的判断不够准确，鉴定人员的整体素质等诸多因素，会影响鉴定的结果，致使人们对法医的鉴定结果产生质疑，导致医疗纠纷的发生[1]。在医学鉴定的过程中为了避免法医在技术方面的欠缺，通常会和医学专家一起进行，以便给出准确的鉴定结果，减少医疗事故的发生率。

二、法医鉴定在医疗纠纷中鉴定的作用

医疗手段虽然在不断的提高，但仍然不可避免医疗事故的出现，在医疗纠纷中法医群体是一个重要的存在，法医学是一门专业性和技术性非常强并且复杂的一项工作，法医参加医疗事故的技术鉴定存在着特殊的意义，法医学和临床医学之间存在着明显的不同，方式在基础理论和专业的技术中又有着共同之处。在我国出台新的《医疗事故坚定崭新办法》的相关规定中，改变了传统医疗鉴定工作格局，在法医鉴定工作中渗透了法律意识。法医的职业与医患双方的利益不冲突，并且没有任何利害关系，因此，法医是站在公平公正的角度，依据法律法规实事求是根据技术水平出具具有权威性的鉴定结果[2]。

三、法医如何开展医疗纠纷的尸体解剖的鉴定工作

（一）合理组成鉴定人员小组

医疗纠纷出现后由法医进行技术鉴定，合理安排鉴定人员队伍的组成，法医的参与对家属来说既是病理醫学的鉴定人员，在一定程度上可以对医疗的行政部门起到监督的作用，在出具鉴定结果之后家属会较为容易接受，在处理医疗纠纷的时候避免引起争执。卫生行政部门在出现医疗纠纷的时候首先会邀请和委托法医鉴定委员会对尸体进行解刨鉴定。

（二）法医鉴定书的权威性

在医疗纠纷中往往会以法医出具的死亡鉴定书为主要依据。法医的工作重点就是解决非正常死亡的尸检工作，工作内容主要是接触尸体，经验相对于临床专家要丰富的多，法医的鉴定结果会作为重要依据，法医参加医疗事故技术鉴定时可以充分的发挥法学、医学、法医病理学、毒化学、临床学等专业的技术水平，提高鉴定结果的准确性，通过对医疗事故的技术鉴定，致使鉴定结果更具有公正性。因此，体现出法医鉴定书的权威性。

（三）降低家属的质疑度

法医病理医学鉴定部门是一个独立的部门，在一定程度上避免了暗箱操作的现象发生，由法医参与的医疗病理技术鉴定在一定程度上代表了司法部门的参与，而不仅是卫生部门给出的自己鉴定，法医的职责也决定了病理技术鉴定人员对自己出具的鉴定结果承担责任[3]。因此，很大程度上降低了家属的质疑。

（四）法医鉴定书具有可操作性

法医的工作主要是为司法部门提供服务，很多医疗纠纷在家属得到不满意的处理结果后，会向司法部门提出诉讼，因此，法医鉴定书在进行司法程序的过程中，具有一定的可操作性。

（五）法医参与尸体解剖技术鉴定的途径

1、 医疗事故纠纷在二级以下，一般都是由卫生行政部门的医疗鉴定委员会为体现医学鉴定会的主体地位，对法医病理司法鉴定部门进行委托，出具死因鉴定书，为家属出具死亡原因，有效的化解医疗纠纷，在程序上也符合目前医疗事故办法中的相关规定。

2、由政府部门出面组织鉴定人员小组，小组的成员需要持有法医中级职称的技术人员，在进行鉴定时与相关的医学专家同时进行。对于一些技术条件薄弱的地区发生医疗纠纷的时候，由鉴定小组对尸体进行解刨和鉴定，弥补县级地区条件的不足。

四、建立健全的鉴定机构

法医病理司法鉴定机构要具备较高的司法鉴定技术和水平，在法医鉴定的行业内建立有效的鉴定标准和规范以及鉴定的检查方法和鉴定时间，对于鉴定材料是否可以采集进行详细的说明和解释，对现有的法律进行完善，鉴定过程的程序上设立严格的规范制度。在申请鉴定的机构要求和鉴定的程序上作出明确的规定，避免当事人过多或是不停的申请，导致鉴定结果的多种化。在医疗纠纷中对尸体解剖的全过程，按照公开透明的规范和步骤进行鉴定。在初级鉴定结果不够严谨或不符合相关规定的情况下，如果符合条件可以进行二次鉴定，以保障鉴定结果的公证性，有效避免双方的误解，减少医疗纠纷扩大化对社会造成的影响[4]。

结束语

凡涉及到死亡的医疗纠纷都会通过法医病理医学鉴定部门对死者尸体进行解刨鉴定。对于处理医疗纠纷的尸体解剖的鉴定工作，法医技术人员要做到有法可依，有法必依的原则，公平公正的出具病理鉴定结果，为减少不必要的医疗纠纷出具权威性的鉴定报告，对社会的稳定和发展做出贡献。

参考文献：

[1]邓建春.分析法医病理鉴定参与医疗纠纷尸检的重要性与常见问题防范[J].饮食保健，2020，7（6）：291.

[2]蒯乐乐.法医病理学尸体检验在医疗纠纷处理与医学司法鉴定中的作用及地位探讨[J].医学美学美容，2020，29（18）：193.

[3]于海胜，张可丽，方义湖.医疗纠纷死亡案例中尸体解剖工作规范化探索[J]. 临床与实验病理学杂志，2021，37（5）：2-3.

[4]陈新山.全面完整的死亡鉴定及其存在的问题与改进建议[J].医学与法学，2020，12（2）：4-5.

作者：李朝勇

第2篇：从法医鉴定角度谈论如何防范医疗纠纷的发生

【关键词】医疗纠纷;司法鉴定，体制

医患关系日趋紧张，多起医患相关的群体性事件相继被曝光，医疗医技发展和社会稳定受到严重影响。2010年《侵权责任法》实施生效以来，为医技相关人员依法行医、依法解决纷争、依法维权提供了法律依据，对合理解决医疗纠纷和缓解医患矛盾起到了重要作用，对建立和完善医疗侵权相关法律制度起到了积极作用，但是多头鉴定仍未被较好解决，该法条款对于医疗纠纷处理的核心环节——对医疗损害责任的认定者仍未作出明确规定，各方各执一词。根据我所受理的医疗纠纷案件特点和鉴定结果情况，本文从法医学鉴定角度查找医疗纠纷的形成原因并提出相应对策，以求为妥善防范和解决医疗纠纷、营造和谐的医患氛围提供帮助。

1医方的原因及对策

1.1 医务人员

⑴沟通能力欠佳，服务意识不足，告知不够，盲目自信

主要包括①态度死板生硬，不够耐心，不讲究沟通技巧，医患沟通不得力。我所70%案件涉及此类问题，患方一般没有医学知识，但是他们会想象“态度这么差，不理家属，水平肯定不怎么样”等等，在患方陈述意见书以及医患沟通质证会议上，提及此类的问题最多。②不尊重患方人格与知情权。告知不足抑或缺乏告知意识，涉及此问题的案件占55%。一方面，家属不知道医生在忙些什么，另一方面，医方也不愿意告诉家属，认为“他们不懂，说了也没用”等等，这无疑加剧了双方信息的不对等，为以后的医患纠纷埋下了隐患。③医方在交流中不注重自身角色，说话随意，如“小手术，我常做”“没问题，没毛病，输点液就好”等，孰不知疾病的复杂性和万千变化;并且部分医务工作者过分自信，盲目扩大治疗的有效性，一旦发生不良后果，双方信息的极不对等，患方便难以接受，实质上可能医方并无诊疗行为的过错，只是疾病的自然转归、患者的特殊体质或是难以避免的医疗意外等等。④特殊时期，医疗资源不足 在医疗资源相对短缺的时间段，如早晚交接班、夜班或是节假日的时候，医方一般医护工作人员相对缺乏，医疗资源不足，遇到紧急事件，如住院病人病情恶化，值班医生了解病情不足，或是急诊病人，病情严重者，收入住院后，各个科室相互推诿，难以会诊，救治力度不够，或不能及时救治，对规章制度的执行不严格。涉及此问题的案件占45%。资料还显示，一个案件往往涉及上述多个问题。

⑵医生自身技术水平低下，认识有限，导致误(漏)诊，治疗不力等。

根据我所及多家鉴定机构的数据可以得出这类医疗过错案件多发生于二级以下医院，且与低年资医生从业有相关性[1]。该类案件所述医疗过错的发生与医生技术水平较低有关，指的是与当时、当地以及医院级的医疗医技水平不相匹配。一般二级医院(如县级医院)科室齐全，医疗资源相对丰富，医疗水平相对较高，病人较集中，故纠纷多是不言而喻的。当然，资料显示在三级医院，或是高年资医师(如主任医师)行医过程中，亦存在诊疗不当的发生，当然此类案件的医疗行为不当认定有相当的难度。

⑶病历书写欠规范。

病历是审核医疗有无过错的“金指标”，但往往医生并不注重客观真实全面详细记载，先把事情做了，写不写或是后面“慢慢补”，不严格按照新版《病历书写规范》执行，是屡见不鲜的。常见的不规范主要有：①病历书写不完整，主观病历资料没有连续性，我们曾发现一例，首次病程都没有书写的案例。②病历书写不准确，不规范，涂改、书写潦草，前后矛盾，审阅修改不规范，缺乏真实性，用词用语不规范，修改后也未按照《病历书写规范》修改。③时限性意识不强，《病历书写规范》中明确说明病程记录时间和抢救记录时间的完成期限，但是我们在案件处理中经常发现很多病历内容是过后很久，诉至法院后才补充的。例如，我们遇到1例因胸部不适到某私人医院就诊，发生纠纷后，法院去调取病历时，出现病历记录信息不完整，多处涂改，书写不规范，真实性及准确性无法考证，最终法院做出了医方承担不良后果的主要责任。

⑷“过度”和“防御性”医疗行为层出不穷。

医患关系日趋紧张与此不无关系，处理案件中，曾多次遇到患方和承保的保险公司提出疑问，表浅的皮肤损伤如此会住上半年医院，花去数十万的医疗费用等等。往往在医疗过程中，尤其是外伤性的病患，医方给予的诊断和治疗对于该疾病有时是多余的、不必要的，而可能是为了其他考虑(经济效益、规避风险等等)，如“套餐式检查”、“大处方”、“被手术”等，侵害患者知情同意权，甚至可能会造成人身损害，同时也造成了医疗资源的极大浪费[4、5]。例如，一车祸病人，因2根肋骨单纯性骨折施行了切开内固定置入手术，复查病历和影像资料后发现确没有手术指征，保守治疗是最好的选择，这无疑增加了患方的医疗费用和疾病痛苦。

⑸法律意识不够。

医疗过程中，疾病的复杂性，让医生时刻处于非常“危险”的境地，而往往医生缺乏自我保护及法律救济意识。医生重视大手术的知情同意，对那些所谓的“小手术”在病历资料中找不到任何证据，仅仅口头告知，无文字或患者签名记载，一旦发生纠纷只能“哑口无言”。在发生纠纷后，医生因缺乏法律保护意识，没有及时封存病历，或是修改病历未经上级医师同意等等，也没有积极和家属沟通，寻求第三方调解。

对策：①增强诊疗水平、沟通告知能力、职业道德素养和法律保护救济意识，增强风险防范意识，转换意识，树立“以患者为中心，用患者的视角看待疾病”的思想[2]，由“父权医疗模式”向“合同医疗模式”转变，相互尊重、加强合作。同时值得提出的是，对低年资医生的综合水平提升是十分必要的，杜绝浮躁、懒散、粗心大意、想当然、怕吃苦等恶习，适当提高低年资医生待遇也是激励他们进取的重要动力，“传、帮、带”的作用机制应得到应用。②制度建设，完善内部管理制度和外部监督机制，建立健全医德医风考评机制，畅通投诉及举报机制，施行电子病历管理系统，加强病案质量管理制度，严格从业规范定期考核制度。③教育改革，医学教育中，应加大医疗风险的教育，增设医疗相关、伦理、法律、交际等人文必修课程。引进人才考核时，也应该加大此方面的考核力度，不能仅仅看发了几篇文章，做了多少台手术等，应到实习单位亲自考察审核。同时毕业后的“延长教育”也是必不可少的，医学本来就是很庞杂的，不学习只会落伍[3]。

1.2 医院管理欠佳 [1-3、6]。安全意识淡漠，医院管理不严，一旦出现纠纷，不知所措，哪个部门、何人应对缺如，医院缺乏保护员工的举措及积极处理纠纷的部门和方案。医务科应该是处理该类问题的要害部门，在检案中，我们发现医务科存在存在以下诸多不足。

⑴医务科丧失了其在解决医疗纠纷中的关键作用。在现实工作中，多数医疗单位的医务科职责不确切，处理机制不畅，制度建设滞后，相互推诿扯皮，院领导出面干预协调是最常见的。⑵科室人员配备不足，管理素质欠缺，多数医务科是一线医生随意组装而成的兼职工，甚或是不懂医的文职人员，对医疗卫生法律、法规知之甚少，沟通能力差[7]。因此，在处理纠纷时，一方面，不能对患方提出的质疑作出合理解答，为患者提供有效的解决方案，另一方面反而无视病人的诉求，将病人轰出门外，逃避责任，抑或是无原则妥协，要多少给多少，甚至将主管医生推至“风口浪尖”，导致给患方产生“找不到说理的地方”“根本无法找到合理解决的可能”“说不通”“不闹吃亏”的假象，这也是恶性医疗纠纷案件大多发生在二级以下医院的重要原因。

对策：①提高医务科的地位和待遇，吸纳专业人才，应为有较为丰富医学及法学经验的综合型人才，比如专业为法医学类的研究生，强化岗前培训，到大的医疗单位进修实习等，增强法律意识、管理能力、沟通技巧;②构建有效的医患双方沟通机制，纠纷发生后让患方有较为畅通的诉求途径，有说理的地方;③定期邀请优秀医务科专家、医疗纠纷处理专家(医学会鉴定专家等)宣讲如何规避和处理医疗纠纷的学术交流活动，这往往比一次两次的专业知识培训更为重要，对于提高医生的自身素养是有重要意义的。

2 患方的原因及对策

多数纠纷的发生，与患方医学知识缺乏，双方医疗知识不对等有关。一方面，患方认为自己出钱选择了较好的治疗手段，就应该得到有效的治疗，期望值高，另一方面，患方听信他人的“蛊惑”之言和医疗纠纷舆论(如闹一闹医院就会妥协之类等)，一旦出现不良的后果，不加思考、过激地认为是院方不负责任或技术差等引导致的，涉及此问题的案件占30%。在检案中，也曾遇到因患者对病史有所隐瞒，或是没有遵照医嘱诊疗而造成不良后果的，往往因不能接受现实而把责任事故推给院方，得到赔偿。比如，我们鉴定过一例骨折内固定术后内固定钢板断裂，导致骨折畸形愈合的案例，患方认为手术不成功、钢板质量有问题诉至法院，经我所鉴定，出现钢板断裂的原因是过早负重所致，而非手术和钢板质量所致。

对策：①加大普及宣传医学知识的力度和投入，提高患方医学认知水平[2]，利于患者了解医疗医技水平，重新定位医患双方的地位，试想医方如能得到患方更多的专业性支持，将有利于医疗自主权和决定权的实施，也不会出现重大手术时不愿意签手术同意书，而导致病情恶化的悲剧。②尊重医生和遵医嘱，配合医生诊疗，切不可贪图便宜 [6-7]。③医患相互信任，信任及尊重医务人员的医疗行为， 出现问题理性解决， 换位思考，在合法合理的情况下解决问题。

总之，医疗纠纷发生具有复杂性和不可预测性，医患双方均应从主观到客观彻底转变观念。一旦医疗纠纷发生后，医患双方应积极沟通，寻找双方认可的第三方介入(第三方调解、医疗保险理赔、诉讼)，将有利于纠纷的快速、有效、合理的解决。

参考文献

[1] 艾尔肯， 方博， 牟晓菲. 市场经济条件下医疗纠纷之成因解析[J]. 辽宁师范大学学报(社会科学版). 2009， 32 (6)： 23-6.

[2] R. Kaba A， P. Soori akumaran B. The evolution of the doctor -patient relationship[J]. International Journal of Surgery. 2007 ， 5： 57-65.

[3] Stephen Buetow A， Annemarie Jutel B， Karen Hoare. Shrinking social space in the doctor-modern patient relationship：A review of forces for， and implications of homologisation[J]. Patient Education and Counseling . 2009 ， 74( 1 ) ： 97 -103.

[4] 周淼， 刘新荪， 陈日来. 过度医疗的成因及其引发的思考[J]. 中国卫生事业管理.2007，10：663-4.

[5] 谭亚. 防御性医疗行为成因分析及应对策略[J]. 中国医学伦理学. 2011， 24(2)：160-1.

[6] 肖锦铖， 杨巧兰. 医疗纠纷的成因分析与基本对策[J]. 中国卫生事业管理. 2001，6(156)：337-8.

[7] 琚丽霞. 探讨医疗纠纷的原因和对医疗行为的影响及相关对策[J]. 中国实用医药. 2010， 5(8) ：253-254.

作者：俞克强　蒋伟杰　汪立兵　龚道银

第3篇：浅析企业如何进行事故隐患排查与治理

摘要：对安全事故隐患排查与治理是企业安全生产和安全管理的重要内容，也是企业实现长远发展和经济利润最大化的内在要求。特别是在当前高速发展的社会环境下，企业要想保持优势，在日益激烈的市场竞争中脱颖而出，就必须要不断的提升自身安全管理的现代化水平，落实安全管理工作，做好对事故隐患的排查与治理，最大限度的降低安全隐患，保障企业安全、高效、健康、可持续的发展。

关键词：安全生产;隐患排查;治理水平

引言

隐患的排查与治理是两个相辅相成的环节，通过排查及时的发现事故隐患，采取有效的措施治理隐患，排查、治理两手抓才能确保企业安全、可靠的生产。近年来，随着企业安全意识不断提升，隐患排查与治理也已经深入到企业安全管理体系中，并且取得了良好的成效，但事故隐患排查治理作为一项长期的活动，必须要自始至终的贯彻于企业安全生产全过程中，并且需要不断的加大力度，加强管理，全面提升对事故隐患排查与治理效能，保障企业的健康、有序发展。

一、企业事故隐患排查与治理的基本概述

事故隐患是指企业在生产与管理过程中，由于一些主客观因素等产生的一些隐蔽的、存在潜在危害的不安全因素，是客观存在的，如果不及时的进行事故隐患排查，发现问题，解决问题，一旦事故发生有可能直接威胁到企业的正常运营，影响到企业的经济效益。当然，企业事故隐患有可能是一般的隐患问题，也有可能是风险程度较高、较为严重的隐患问题，这就需要在对事故排查过程中要落到实处，把握细节，严格的按照规定和流程进行事故隐患排查，及时的消除不同等级的安全隐患，杜绝潜在的事故隐患，最大限度的避免事故的发生给企业造成的负面影响和效益损失[1]。

事故隐患排查是发现问题，而事故隐患治理是解决问题，在具体作业过程中需要落实几个方面内容：1.加强对事故隐患的分析、研究，提升对事故的预防性;2.完善安全管理系统，优化管理方式，提升治理技术，减少事故发生率;3，提高职工的综合素养，提高企业安全生产意识和生产水平;4.创新技术，提升对安全隐患的治理效果;5.加大安全投入，营造安全的生产环境，预防事故发生率。6.落实安全责任制，完善监管流程，建立长效的安全生产机制，确保安全作业。

二、企业事故隐患排查与治理现状分析

企业事故隐患排查与治理是一个长期、长效的作业，涉及到企业安全生产和管理的各个环节。近年来，“安全生产与管理”已经成为企业发展的核心理念，在安全建设中，对于事故隐患排查与治理的重视度也在不断的提升，特别是随着信息技术的普及，智能化的推广，企业事故隐患排查与治理的水平日趋提升，成为推进企业健康、有序发展，提升企业经济效益的重要支撑点。但总体而言，现如今，安全隐患问题依然是制约企业实现现代化、可持续化发展的重要因素，部分企业对事故隐患自查自报执行并不到位，仍存在重排查、轻治理，重生产、轻安全管理等问题，对事故隐患排查与治理的认识度不够，没有及时的发现问题，治理问题，给企业发展带来隐患。除此之外，在事故隐患排查与治理过程中缺乏发展的眼光，着重解决眼前的問题，而忽略事故隐患可能会带来的一些“连锁反应”，以及对一般事故隐患、细小的问题不重视，没有从源头加以解决和及时治理，不仅影响治理效果和质量，而且还会造成延迟，提高隐患的难度和事故发展可能造成的损失度[2]。

三、企业如何进行事故隐患排查与治理

企业事故隐患排查与治理是建立在完善和健全的事故隐患排查与治理体系和制度基础上的，根据企业事故隐患存在的客观性，在全面加强事故排查与治理过程中可以围绕以下几个方面展开：

1从设备层面上进行事故排查与治理。设备是企业生产的硬性条件，设备存在的事故隐患同样也是直接影响企业正常运行和安全运行的重要内容。如：1.零部件的磨损、老化;2.操作人员操作不规范;3.环境因素。针对设备层面上可能存在的事故隐患要做到定期的巡检，加强对设备维修、更新，明确落实责任制，严格要求操作人员按照操作流程和操作标准进行操作，从根本上保障设备运行的安全性、有序性[3]。

2从人员层面进行事故排查与治理。人员作为企业发展的第一要素，必须要全员树立安全作业意识，严格的遵循企业章程、制度开展工作，积极加强对安全安全行为检查和安全行为的观察，在全过程、动态性的排查人员作业中存在的安全事故隐患，一旦发现问题，及时的进行治理。如：加强对人员安全教育培训，提升人员的安全操作水平和安全责任意识;建立科学奖惩与考核体系，提升人员安全生产与管理的积极性，推动事故隐患排查与治理的有效开展。

3从管理层面进行事故排查与治理。任何一个企业的发展都离不开企业内部的管理，企业要想取得良好的效益，寻求突破性的发展就必须要从管理的制度、流程、系统、运行等全方位的加以改革和创新，确保管理的合理性、科学性、同时，管理作为企业内部核心要素，也会存在一定的安全隐患。对此，对于企业事故排查与治理也要从管理层面展开，对技术人员、管理人员、员工等，协调企业组织与人员之间的关系，优化管理制度和管理水平，提升企业对各方面资源的优化配置与有效利用，减少企业运营风险，提升企业对事故隐患的预见性和解决能力[4]。

四 结语

事故隐患排查与治理对于企业健康、有序、高效、安全发展而言都具有至关重要的作用。现阶段，企业事故隐患排查与治理工作不断深入，安全作业意识、相关制度和技术手段都在不断的提升，有效的提升对事故隐患的预见性和对事故隐患的解决效率，为企业良性、可持续的发展提供依据。

参考文献：

[1]武永爱.石化企业安全管理常见隐患分析及对策[J].化工管理，2019(06)：70-71.

[2]]毕映峰. "完善隐患排查治理体系从源头消除安全隐患." 中国煤炭工业 01(2014)：48-49.

[3]周钧. "安全生产事故隐患排查治理体系建立实践." 国内外水泥行业安全生产技术交流会 2016.

[4]崔景云. "建立事敌隐患排查治理体系 实现企业安全生产健康发展." 机电安全 000.008(2013)：18-20.

作者：郭元龙

第4篇：医疗鉴定是如何进行的

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医疗鉴定是如何进行的

2002年9月1日，医疗事故处理条例正式实施，医疗事故处理办法同时废止。医疗事故技术鉴定也由卫生行政部门进行改由医学会进行。

首次医疗事故技术鉴定由设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责。再次医疗事故技术鉴定由省、自治区、直辖市地方医学会负责。

必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。

医疗事故技术鉴定的提起有三条途径：

1、卫生行政部门(医疗事故发生地的卫生局)提起。

2、医患双方协商共同提起。

3、诉讼中由法院提起。

当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定

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结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。

医学会需要组建进行鉴定的专家库，进入专家库的人员需具备以下条件：

(一)有良好的业务素质和执业品德;

(二)受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上。

符合前款第

(一)项规定条件并具备高级技术任职资格的法医可以受聘进入专家库。

负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会依照本条例规定聘请医疗卫生专业技术人员和法医进入专家库，可以不受行政区域的限制。

医疗事故技术鉴定，由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组进行。

参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下，医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要，可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。

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专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定，实行合议制。专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一;涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。

专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：

(一)是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的;

(二)与医疗事故争议有利害关系的;

(三)与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。

鉴定的具体程序：

负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。

当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。

医患双方应当依照本条例的规定提交相关材料。医疗机构无正当理

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由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担任。 根据《卫生部关于医疗机构不配合医疗事故技术鉴定所应承担的责任的批复》，医疗机构不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。患者向卫生行政部门提出判定医疗事故等级及责任程度请求的，卫生行政部门可以委托医学会按照《医疗事故分级标准(试行)》，对患者人身损害的后果进行等级判定，若二级、三级医疗事故无法判定等级的，按同级甲等定。责任程度按照完全责任判定。

专家鉴定组应当认真审查双方当事人提交的材料，听取双方当事人的陈述及答辩并进行核实。鉴定的当天，先患方陈述，后医方陈述，医患双方退场，由专家进行讨论，最后得出结论。

负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。 医疗事故技术坚定由盖医学会的章。

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来源：(医疗鉴定是如何进行的http://s.yingle.com/yl/390234.html) 医疗纠纷.相关法律知识

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医疗卡今年交明年什么时候可以用 http://s.yingle.com/yl/656610.html  工伤职工办理退休后可以享受医疗补助金吗 http://s.yingle.com/yl/656609.html  患者如何应对医疗纠纷,遇到医疗纠纷患者家属应该怎么做 http://s.yingle.com/yl/656608.html  医院医疗事故鉴定申请书(2018最新)格式 http://s.yingle.com/yl/656607.html  卫生局医疗纠纷处理程序是什么样子的 http://s.yingle.com/yl/656606.html  医疗事故纠纷案例及分析

http://s.yingle.com/yl/656605.html  对医疗事故罪如何申诉,发生医疗事故罪如何向法院起诉 http://s.yingle.com/yl/656604.html  医疗纠纷防范与主要措施有哪些 http://s.yingle.com/yl/656603.html  患者有权复印病历资料有哪些内容 http://s.yingle.com/yl/656602.html  医院漏诊应承担多少责任

http://s.yingle.com/yl/656601.html  二级医疗事故赔偿标准(2018年) http://s.yingle.com/yl/656600.html

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2018医疗纠纷归哪里管,可以到哪里投诉 http://s.yingle.com/yl/656599.html  医疗鉴定的时间期限是多久

http://s.yingle.com/yl/656598.html  发生医疗事故护士该怎么办

http://s.yingle.com/yl/656597.html  2018年头部轻伤鉴定标准(2018年) http://s.yingle.com/yl/656596.html  三级甲等医疗事故赔偿标准(2018年) http://s.yingle.com/yl/656595.html  医疗事故纠纷的起诉期限是多长 http://s.yingle.com/yl/656594.html  医疗过错死亡赔偿标准(2018年) http://s.yingle.com/yl/656593.html  2018年陕西省人身损害赔偿标准(2018年) http://s.yingle.com/yl/656592.html  临床误诊的法律责任有哪些

http://s.yingle.com/yl/656591.html  医疗损害赔偿法律依据是什么 http://s.yingle.com/yl/656590.html  医疗责任事故与医疗技术事故的区别有哪些 http://s.yingle.com/yl/656589.html

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如何预防医疗纠纷的发生

http://s.yingle.com/yl/656588.html  交通事故医疗费的范围是什么样子的 http://s.yingle.com/yl/656587.html  2018医疗纠纷调解协议书(2018最新)有法律效力吗,需要注意什么 http://s.yingle.com/yl/656586.html  天津医疗纠纷调解程序是什么样子的 http://s.yingle.com/yl/656585.html  2018严重医疗事故处理程序和一般医疗事故一样吗 http://s.yingle.com/yl/656584.html  法律法规规定(2018)2018最新的医院应该如何处理医疗事故 http://s.yingle.com/yl/656583.html  2018医疗事故鉴定需要准备哪些材料,哪些材料必须准备 http://s.yingle.com/yl/656582.html  医疗事故技术的鉴定费用标准(2018年) http://s.yingle.com/yl/656581.html  医疗损害赔偿民事诉状

http://s.yingle.com/yl/656580.html  医疗纠纷可以由第三方调解吗 http://s.yingle.com/yl/656579.html  医疗事故鉴定告知书 http://s.yingle.com/yl/656578.html

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医疗纠纷赔偿协议书(2018最新) http://s.yingle.com/yl/656577.html  医疗事故丧葬费赔偿标准(2018年)是什么样子的 http://s.yingle.com/yl/656576.html  医疗事故责任认定是如何的

http://s.yingle.com/yl/656575.html  医疗纠纷诉讼的诉讼时效怎么确定 http://s.yingle.com/yl/656574.html  残疾生活补助费含义以及标准(2018年) http://s.yingle.com/yl/656573.html  司法鉴定工作中常用鉴定标准(2018年)有哪些 http://s.yingle.com/yl/656572.html  医疗责任事故罪的构成要件都有哪些 http://s.yingle.com/yl/656571.html  不构成医疗事故院方是否该承担赔偿责任 http://s.yingle.com/yl/656570.html  患者家属辱骂殴打医生护士会涉嫌哪些犯罪 http://s.yingle.com/yl/656569.html  如何缓解医患关系紧张

http://s.yingle.com/yl/656568.html  对于合同期满的医疗期职工该如何处理 http://s.yingle.com/yl/656567.html

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保险公司有没有义务先垫付医疗费 http://s.yingle.com/yl/656566.html   医疗事故诉讼时效 http://s.yingle.com/yl/656565.html 2018发生医疗事故是医生责任还是医院责任 http://s.yingle.com/yl/656564.html  三级医疗事故分级标准(2018年) http://s.yingle.com/yl/656563.html  医疗纠纷调解患方申请书(2018最新) http://s.yingle.com/yl/656562.html  2018年医疗事故赔偿标准(2018年) http://s.yingle.com/yl/656561.html  医疗事故40%责任赔偿多少钱

http://s.yingle.com/yl/656560.html  四级医疗事故一般能赔多少钱 http://s.yingle.com/yl/656559.html  医疗损害责任中的归责原则是什么 http://s.yingle.com/yl/656558.html  最新医疗纠纷处理程序

http://s.yingle.com/yl/656557.html  在医疗损害赔偿案件中由谁承担举证责任 http://s.yingle.com/yl/656556.html

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医疗损害赔偿纠纷的诉讼时效规定(2018) http://s.yingle.com/yl/656555.html  医疗事故责任人应该承担哪些责任 http://s.yingle.com/yl/656554.html  医疗事故损害赔偿责任的归责原则 http://s.yingle.com/yl/656553.html  医疗损害赔偿纠纷的范围怎么确定 http://s.yingle.com/yl/656552.html  聘请律师申请医疗过错司法鉴定的程序 http://s.yingle.com/yl/656551.html  哪些项目不属于医疗损害赔偿范围 http://s.yingle.com/yl/656550.html  一般医院漏诊赔多少钱

http://s.yingle.com/yl/656549.html  什么是医疗事故刑事责任

http://s.yingle.com/yl/656548.html  发生了医疗纠纷应当怎么处理 http://s.yingle.com/yl/656547.html  工伤医疗费公司最高可以报销多少 http://s.yingle.com/yl/656546.html  工伤的医疗期与康复期的区别 http://s.yingle.com/yl/656545.html

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医疗纠纷诉讼要交哪些费用

http://s.yingle.com/yl/656544.html  医疗事故处理追诉期及诉讼时效是多久 http://s.yingle.com/yl/656543.html  医疗过错认定的环节要注意哪些因素 http://s.yingle.com/yl/656542.html  医疗事故鉴定要求具备哪些条件呢 http://s.yingle.com/yl/656541.html  医疗事故处理办法实施细则的最新规定(2018)有哪些 http://s.yingle.com/yl/656540.html  医疗事故技术鉴定的法律依据内容 http://s.yingle.com/yl/656539.html  医疗期满后的假期属于什么假 http://s.yingle.com/yl/656538.html  派出所指定的法医鉴定机构和法院指定的一样吗 http://s.yingle.com/yl/656537.html   医院误诊怎么投诉 http://s.yingle.com/yl/656536.html 工伤员工有多长时间的医疗期 http://s.yingle.com/yl/656535.html  医疗事故找谁打官司,怎么走司法程序 http://s.yingle.com/yl/656534.html

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出车祸工伤医疗费报销吗

http://s.yingle.com/yl/656533.html  医疗事故鉴定办法由哪一个部门制定,内容有哪些 http://s.yingle.com/yl/656532.html  负责医疗事故鉴定的机构有哪些 http://s.yingle.com/yl/656531.html  各种伤残评定标准(2018年) http://s.yingle.com/yl/656530.html  一级甲等医疗事故赔偿标准(2018年)是什么 http://s.yingle.com/yl/656529.html  剖腹产切除子宫是医疗事故吗 http://s.yingle.com/yl/656528.html  医疗纠纷诉讼绝对时效是什么意思 http://s.yingle.com/yl/656527.html  营利性医疗机构如何纳税

http://s.yingle.com/yl/656526.html  严重医疗过错判定的辅助原则有哪些 http://s.yingle.com/yl/656525.html  嘉兴伤残鉴定标准(2018年) http://s.yingle.com/yl/656524.html  医疗过错侵权案代理词书写格式2018 http://s.yingle.com/yl/656523.html

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医疗机构如何防范医疗纠纷的发生 http://s.yingle.com/yl/656522.html  侵权责任法对医疗侵权责任有什么法律规定2018(2018) http://s.yingle.com/yl/656521.html

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第5篇：如何进行伤残鉴定

如何进行伤残鉴定、机关事务局没有为与之存在劳动关系的职工购买相关保险的做法是侵犯职工合法权益的违法行为!

2、你工作期间被砍伤应认定为工伤，机关事务局应给予你工伤待遇：

职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴-力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到机动车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形，如何进行伤残鉴定。

3、你应该在法定时间内申请工伤认定，逾期则你的合法权益难以得到保护：

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请，伤残鉴定《如何进行伤残鉴定》。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。

用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

4、 提出工伤认定申请应当提交下列材料：

(一)工伤认定申请表;

(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

工伤认定申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，劳动保障行政部门应当受理。

第6篇：如何进行劳动工伤鉴定

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如何进行劳动工伤鉴定

享受工伤待遇的前提要进行，劳动者在进行工伤鉴定的时候需要哪些手续?这是很多劳动者都不知道额问题，别担心，律伴网小编将为您介绍工伤鉴定需要的手续问题。

工伤鉴定需要哪些手续：

1、《办法》规定，职工发生事故伤害或者按照防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按本办法第三条规定提出工伤认定申请。

2、《规定》指出，工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

3、职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的，劳动保障行政部门可以根据受伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论。劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定。认定决定包括工伤或视同工伤的认定决定和不属于工伤或不视同工伤的认定决定。个人申请工伤认定程序1用人单位员工发生伤(亡)事故后，若用人单位不按规定出具事故报告及申请工伤认定的，受伤员工本人或亲属可向属地参保或企业营业执照注册所在地劳动保障局提出工伤认定申请。同时，个人申请工伤认定须携以下材料：员工和用人单位有效的书面劳动合同或证明和《职工工伤认定申请书》

4、员工本人身份证和工作证(或工卡)。

5、员工或用人单位伤(亡)事故情况材料(如实叙述事故发生经过)。

6、有关旁证材料(如目击证人书面证明材料现场记录、照片、口供记录等)。

7、道路书、常住地址证明材料等(属的)。

8、工伤认定所需的其他材料。

9、受伤员工委托证明、亲属关系证明(属亲属提出工伤认定申请的)。

以上就对工伤鉴定需要哪些手续的解答，希望可以帮助您，劳动者在进行工伤鉴定的时候，应该按照规定准备上面的材料，如果还有不清楚的事情，请联系我们律伴网的小编，我们的小编会为您解答疑问。

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第7篇：医疗事故如何鉴定

医疗事故如何鉴定一、医疗事故概念

是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的，医疗事故如何鉴定。根据给病员直接造成损害的程度，医疗事故分为三级。

二、医疗事故处理程序

根据国务院发布的《医疗事故处理办法》，以下简称《办法》规定，凡发生医疗事故或事件，当事的医务人员应立即向医疗单位的科室负责人报告，并在12小时内上报医疗单位负责人。个体开业的医务人员应立即向当地卫生行政部门报告。

医疗单位接到当事的医务人员、科室负责人、病员及其家属反映的医疗事故或事件后，应及时对组织人进行调查处理，并指派专人妥善保管有关的各种原始资料，鉴定材料《医疗事故如何鉴定》。严禁对原始资料进行涂改、伪造、隐匿、销毁。

医疗事故或事件原则上应当由当事的医疗单位与病员及其家属根据国务院《医疗事故处理办法》的规定进行协商处理。在协商无法进行，发生争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行技术鉴定。根据《医疗事故处理办法》的规定，本市设有两级医疗事故鉴定委员会。分由市或区县人民政府批准成立。卫生局只是医疗事故鉴定委员会的办事

机构，不是上级主管部门。两级鉴定委员会之间也无隶属关系，但鉴定时上级鉴定委员会的结论可以否定下级鉴定委员会的鉴定结论。

发生医疗事件后医患双方协商无效的，病员及其家属可向当事的医疗单位提出书面(院级)鉴定申请，医疗单位应在30日内做出书面鉴定(院级)意见，并注明：自接到本鉴定(院级)意见之日起15日内到医疗单位所在地的区(县)级医疗事故鉴定委员会提出鉴定申请。对区(县)级医疗事故技术鉴定结论不服的，可在接到鉴定结论之日起15日内，持该鉴定意见向市医疗事故鉴定委员会申请重新鉴定，也可向医疗单位所在地的人民法院起诉。市级医疗事故技术鉴定是最终鉴定。医疗事故或事件发生后，凡临床诊断死亡原因不能明确，或者争议者，医疗单位应征得病员家属同意在病员死亡后48小时内进行尸检，医疗单位或病员家属拒绝进行尸检，或拖延尸检时间超过48小时，影响对死因判定的，由拒绝或拖延一方负责。

医疗事故技术鉴定需收取鉴定费，由申请方预付，经鉴定后，属医疗事故的由医疗单位(或个体开业的医务人员)支付，不属医疗事故，由申请和委托鉴定一方支付。

第8篇：如何申请医疗事故技术鉴定 ?

医疗事故技术鉴定条例》规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申报后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应交由负责医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术

鉴定的，由双方当事人共同委托负责医学会组织鉴定，如何申请医疗事故技术鉴定 ?。

证据材料：

1 、住院患者的病例记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、

会诊意见、上级医师查房记录等病例资料原件;

2 、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;

3 、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物做出的检验报告;

4 、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料，工作报告《如何申请医疗事故技术鉴定 ?》。

此外，在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建有病历档案的，由患者提供。

第9篇：医疗事故鉴定申请书如何写

医疗事故鉴定申请书

申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。

被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。

法定代表人(负责人)：姓名，职务。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由

****年*月*日，申请人到被申请人处就诊，因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)

此致

****县(区)卫生局

申请人：***

**年**月**日

附：证据材料......。

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