今天小编为大家推荐《皮肤医学论文(精选5篇)》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。1美容皮肤科学的形成与概念皮肤美容自古有之。当代皮肤美容始于20世纪60～70年代，20世纪70年代后期出现皮肤扩张术、皮肤磨削术和化学剥脱术等，20世纪90年代中后期现代激光在皮肤美容中广泛应用。美容皮肤科学是祖国传统医学皮肤美容精华、医学美学、皮肤科学与先进美容技术相结合的产物。
民族高等医学院校多媒体教学在皮肤性病学中的应用和体会
【摘要】皮肤性病学是医学院校临床课程的一门专业性很强的学科。涉及的内容繁多，且抽象、复杂，具有极强的科学性，学生普遍反映难以掌握。多媒体教学作为一种新兴的教学模式，以其更形象、生动的特点，有力地推动着教学技术的信息化和本科教学改革。在皮肤性病学教学中有着其他方法无法比拟的优势，但同时也存在一些不足。如多媒体课件制作水平、授课方式、教师的角色定位等方面，针对皮肤性病学的特点，采用多媒体教学，同时采取措施扬长补短，可以更好地促进皮肤性病学教学的发展。
【关键词】 皮肤性病学; 多媒体; 临床教学
随着现代医学教育理念的更新与发展，以及计算机技术和网络技术的进步，在民族高等医学院校的医学教育领域中，多媒体技术也得到了广泛应用，使得医学教学的指导思想、医学教学内容、医学教学方式等都发生了根本性改变。使用多媒体课件进行医学课堂教学，可以利用其图文并茂、形象生动、信息量大等优点，激发学生的学习兴趣，调动学生学习的积极性，创造良好的教学环境，从而有效地解决教学过程中的难点和重点，从而改善课堂教学的效果[1]。但也呈现出一些不足，以致达不到预期效果，如何合理地运用多媒体技术提高课堂教学质量，从而提高医学生的整体学习素质，成为目前医学教学中需要解决的问题。本文结合这几年的实践探索，谈谈对皮肤性病学应用多媒体教学的认识和应注意的问题，意在与人交流，共同提高。
1、皮肤性病学的特点
皮肤性病学是医学院校临床课程的一门重要的学科。该学科专科性强、教学内容抽象，形态学内容多，内容涉及大量临床、病理的形态学知识，但理论课授课学时数较少，通过单纯的理论课讲授学生掌握的皮肤科知识极为有限。长期以来，皮肤性病学教学主要由大课理论讲授及临床实习讲授两部分组成，大课理论讲授时间多限制为20学时～ 30学时，而皮肤病种较多，可达千余种;疾病的病情又千变万化，发病机理也较为复杂。因此学生在临床实习时所见到的病种大多数理论授课时并没有讲到，由于教学时间安排的有限造成理论与实习中存在脱节问题，限制了学生的学习欲望和热情。因此，如何利用有限的学时，找到更加有效的教学方法，实现从单纯的灌输式教学到引导式、启发式、讨论式转变，从而达到预期的教学效果，是当前皮肤性病学教学中亟待解决的问题。所以要教好皮肤性病学，必须利用好各种教学手段，特别是多媒体教学的广泛使用。
2、皮肤性病学多媒体教学优越性
2.1 信息量大，提高教学效率 传统的皮肤性病学教学通常采用教师利用黑板、粉笔、教案等，在一般教室进行授课的教学方式，这是一种注入式的教学模式，直接把知识灌注给学生，学生在课堂上接受的知识量非常少。而使用多媒体教学，有效地代替传统教学中的板书，节省了板书时间，而且比板书内容更具体、清晰且完整，解决了教学时间少与教学信息量不断加大的矛盾。同时可以使用灵活多变的教学方法，如探索性、引导式、启发式教学方法，增强教学内容的趣味性，对学生的感官进行多方面的刺激，使学生处于一种比较兴奋的状态中，从而提高学生的学习兴趣，调动学生强烈的求知欲，加深学生对所学内容的理解和掌握，能大大增加课堂信息量，提高教学效率。另外将优秀课件上传至网上，实现网络资源共享，可以为远程教学或学生的课外学习提供参考，极大地提高了教学效率，节省了教育成本。多媒体教学可以减少教师上课时的板书量，使教师将精力集中在课堂教学内容的组织和讲授上，从而提高教学效率[2]。
2.2 规范教学内容，提高教学质量 皮肤科病种繁多，临床体征以形态学为主要诊断依据，以这一特点而言，枯燥的文字叙述，不如一幅典型病例图片更易使学生接受、更加生动。同时，在临床教学中罕见病例临床资源相对不足，学生见习时想看的疾病不一定能随时看到。而多媒体课件以其直观、简洁的特点，成为解决此类问题和提高教学质量的重要手段。利用多媒体课件教学，可以集中多个教师的智慧与教学经验，使教学内容更加形象生动、条理清晰、重点突出、规范有序，从而保证了教学质量。同时充分利用网络资源，多媒体课件更易于与时俱进，及时更新教学内容，增加最新学科进展或治疗指南，摒弃陈旧过时的教学内容，不断完善教学内容，从而提高教学质量。
2.3 教学方便，改善学习效果 多媒体课件的应用可使教师不必携带大量挂图及模型等教具，减轻了教师的课前准备工作量。应用多媒体课件还能减轻教师记忆讲稿的压力，减少板书量，提高授课效率[3]。多媒体课件提供了多样的教学形式，使学生上课不再是单调的看书抄笔记，提高了学生的课堂注意力及对新知识的学习兴趣。还解决了传统教学中因时间限制，见习病种单一的问题，能够按教学要求同时提供多个典型临床病例图像资料，使学生的认知全面化、深入化，更好的帮助学生正确的诊断疾病。
3、皮肤性病学多媒体教学的不足
3.1 课件制作的问题 多媒体教学关键的一环是制作优质的课件。目前，我科皮肤性病学的教学课件均是由任课教师自己制作，制作课件时准备不足，课件的质量也有极大的差别。只是简单的将教材内容以文本形式复制于幻灯片上，仅仅配以少量皮肤性病学的图片，未充分利用多媒体声像并俱的优势，使课件几乎就是电子化板书，学生一样会感到枯燥乏味。另外一种情况则刚好相反，课件页面修饰过多，动画杂乱，声音刺耳，一味追求新颖，制作过于花哨，往往喧宾夺主，分散学生注意力。最后，由于一些临床教师电脑知识匮乏或是备课时间有限，技术制作水平的限制，如模板应用不当，造成课件字体小、色彩对比度不强等，造成观看不清，也影响了教学效果。
3.2 应用多媒体教学的技术欠缺 在教学过程中起主导作用的是教师，多媒体只是教师教学活动中的辅助手段。有些教师过度依赖多媒体课件，而忽视了对自身演讲能力的训练，讲课时仅仅停留在对课件的演示和解说上，语言缺乏抑扬顿挫，讲课速度过快，与学生缺少交流与互动，就变成了单纯的信息灌输，忽视学生的反应及理解能力，导致讲课单调、呆板，无法达到预期的讲课效果。另外，医学是日新月异不断发展的学科，因此教师不应有墨守陈规的思想，错误的将相同的多媒体课件反复的用于每一届学生[4]。
总之，作者认为，多媒体在皮肤性病学的教学中的应用，具有诸多优势，同时也带来了一些问题和挑战。运用多媒体课件教学，要以传统教学为基础，而又高于传统教学。要根据现代教育理论和教育技术，围绕教学内容和教学目的进行课件制作和开发，努力找到最佳组合方式，使每种媒体都能发挥最大的效应。当然这需要我们不断地探索和实践，将这种现代授课方式更合理地应用于皮肤性病学教学中，更好地完成教学工作。
参考文献
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[4] 刘轲， 冯静静. 多媒体教学在神经内科学教学中的运用思考. 中国科教创新导刊。2012， 15(10)：194-195.
作者：蓝艳 蒋远文
摘要：皮肤科是住院医师规范化培训重要的组成部分，医学美容在皮肤科中的地位越来越重要，本文探讨了皮肤科住院医师规范化培训中医学美容观念培养和建立的措施。
关键词：皮肤科;住院医师;规范化培训;医学美容
住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师[1]。皮肤科是住院医师规范化培训重要的组成部分，皮肤性病学是一门内容涉及广泛的临床学科。专业内容包括皮肤病、性病、麻风病、皮肤外科、皮肤美容等[2]。随着人们生活水平的不断提高，求美者不断增多，越来越多的就诊者开始关心如何能用美容方法治疗，皮肤医学美容得到了飞速的发展，而住陪医生对医学美容相关知识也很感兴趣，如何培养和建立皮肤科住院医师规范化培训医生的医学美容观念需要进一步探讨。
一、夯实基础
皮肤性病学是一门形态科学，病种繁多，有约2000余种疾病。在住院医师规范化培训过程中如何正确引导住陪医生入门是首要问题。
1.由简入繁，按图索骥。临床工作中面对病种繁杂、临床表现多样的各种皮肤病，应引导住陪医生由常见病、多发病入手，先认识原发皮损，在原发皮损基础上再进一步认识继发皮损。由于皮肤性病学的特殊性，“识图”是皮肤科医生的基本功，可以结合图谱先认识不同的皮损表现，患者的皮损表现是给我们临床诊断的重要线索，结合皮损表现进一步联想哪些疾病有这种表现，再根据患者其他临床特点及实验室检查、皮肤组织病理检查排除鉴别诊断，以进一步明确诊断。
2.知其然，更要知其所以然。皮肤性病学与多种学科密切相关，如基础学科(病理学、免疫学、遗传学、医学微生物学及分子生物学等)、临床学科(血液科、肾内科、泌尿外科、感染科、风湿免疫科等)，皮肤科与其他学科既有密切联系，又有自身特点。如天疱疮和大疱性类天疱疮都已皮肤水疱、大疱为临床表现，就需要我们进行组织病理和免疫病理检查以鉴别，从组织病理结果我们观察到天疱疮的水疱为表皮内水疱，疱壁薄，大疱性类天疱疮为表皮下水疱，疱壁厚，以此我们又可以反推临床表现，天疱疮患者多表现为松弛型水疱或大疱，疱易破呈糜烂面，而大疱性类天疱疮表现为紧张不易破的大疱。
二、明确概念
医学美容是以医学为基础，人体形式美理论为指导，采用手术或非手术的医学手段，来直接维护、修复和再塑人体美，以增进人的生命力美感和提高生命质量为目的的医学交叉学科。
皮肤医学美容属于医学美容范畴，是建立在皮肤科学基础上的，在药物治疗的同时，注重皮肤屏障功能修复，通过无创性皮肤检测技术，在皮肤科学理论指导下，采用皮肤医学美容技术，由专业的皮肤科医师根据不同的皮肤问题提供专业的医学治疗和美容咨询[3]。
三、注重沟通技巧，增加患者信任感
在日趋增长的医疗纠纷中，医学美容类医疗纠纷增长迅速，沟通不畅是引起医疗纠纷的主要原因之一[4]。与其他就诊者相比，求美者往往怀有更高的期望值，这也是医疗美容类纠纷产生的最主要原因之一，如何跟求美者有效沟通、如何使求美者保持一个合理的期望值是医学美容过程中的一个重要工作。
医学美容医疗过程中医患沟通分为语言沟通和非语言沟通。语言沟通包括了得体的称谓、合适的语气、恰当的问诊方式、明确的角色意识、认真倾听、语言文明清晰、使用保护性词语、详细解释病情、治疗方案、不良反应及处理措施。非语言沟通包括衣着、表情、眼神交流、手势、诊室环境等[5-6]。在医疗美容中要注意签订医疗沟通协议书及照片、操作记录的保留。医患沟通还包括术前医患沟通、术中医患沟通、术后医患沟通，大多数医院注重术前医患沟通，而忽略了术中和术后医患沟通。在国家住院医师规范化培训皮肤科培训计划中强调了医德和医患沟通能力的培养，提出树立起高尚的医德医风，培养良好的医患沟通能力，掌握对病人进行健康教育的技能，主动进行皮肤病与性病防治的宣传教育和咨询。在医学美容诊疗活动中对医患沟通的要求更高，良好的医患沟通是医学美容活动进行的前提。从住培阶段就培养医患沟通能力意义重大。
四、医疗手段的合理选择
随着医疗技术的不断发展，包括物理、化学、手术在内的多种治疗手段和检测技术应运而生，为医学美容提供了多种选择。同一种疾病可以选择不同的检测和治疗手段，这也给住陪医生的学习带来了困惑，如何培养住陪医生在医疗美容诊疗活动中正确选择检测和治疗方法是我们带教老师的责任。首先应明确各种疾病的发病机制，其次应明确各种检测和治疗手段的机理，在开展醫学美容治疗前应与患者充分沟通，详细解释患者病情，详细告知患者各种检测、治疗手段利弊，了解患者意见，在保证治疗效果的前提下，应首先考虑无创或微创的检测和治疗手段，使患者的利益最大化。
五、严格执行标准操作规程
针对住院医师规范化培训过程中涉及的各项制度、操作制定专门的标准操作规程(SOP)，带教老师应指导住陪医生学习科室各项标准操作规程，严格按照标准操作规程从事医学美容诊疗活动，培养住陪医生综合实践能力和操作规范，为今后从事医学美容工作打下坚实基础。
六、注重皮肤屏障修复及术后护理
皮肤的屏障功能是皮肤功能的重要组成部分，包括对物理性损伤的防护、化学性刺激的防护、微生物的防御作用、防止营养物质的丢失。皮肤干燥、激素依赖性皮炎、特应性皮炎等多种皮肤病与皮肤屏障功能受损有关，在医学美容诊疗过程中要注重对皮肤屏障功能的修复，有助于疾病的治疗和预防复发。目前一些治疗手段也会损伤皮肤屏障功能，注重治疗后的术后护理，恢复皮肤屏障功能对减少副反应有很大的帮助。在住陪学习中也要学习日常护理知识，指导就诊者正确地进行日常护理，从而减少病情反复，提高患者信任度。
医学美容在皮肤科中的地位越来越重要，带教老师应在住院医师规范化培训阶段注重对住陪医生医学美容观念的培养和建立，使住陪医生更加适合临床发展需要，这也是加快发展皮肤科医学、培养优秀皮肤科医师的需要。
参考文献：
[1]国家卫生计生委科技教育司.国家卫生计生委办公厅关于印发住院医师规范化培训基地认定标准(试行)和住院医师规范化培训内容与标准(试行)的通知[EB/OL].[2014-08-26].http：//www.nhfpc.gov.cn/qjjys/s3593/201408/946b17f463fa4e
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[2]郑焱，杨皎.皮肤科关于住院医师规范化培训的探索[J].陕西教育：高教，2016，(11)：64-65.
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[4]宁北芳，樊荣荣，袁宗丽.住院医师规范化培训的理解与思考[J].中国高等医学教育，2016，(08)：25+136.
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[6]张学军.皮肤性病学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2013.
作者：严文杰 黄熙
1 美容皮肤科学的形成与概念
皮肤美容自古有之。当代皮肤美容始于20世纪60～70年代，20世纪70年代后期出现皮肤扩张术、皮肤磨削术和化学剥脱术等，20世纪90年代中后期现代激光在皮肤美容中广泛应用。美容皮肤科学是祖国传统医学皮肤美容精华、医学美学、皮肤科学与先进美容技术相结合的产物。美容皮肤科学又是现代皮肤科学中不可缺少的重要组成部分，它丰富和发展了传统的皮肤科学。
美容皮肤科学(Cosmetic dermatology)是一门以医学美学为指导，皮肤科学为基础，研究人体皮肤的机能与结构，维护、改善、修复和塑造人体皮肤的健康与美的规律的美容医学分支学科。它是美学、美容学与皮肤科学三者有机结合的产物，目的是为了提高人的生命活力与美感，提高人的生命质量、生存质量及生活质量。美容皮肤科学既是美容医学(cosmetic medicine)和医学美容学(medicalcosmetology)的一个分支学科和重要的组成部分，也是皮肤科学的一个新的分支学科。它是结合医学美容的方式来维护和增进人体皮肤健与美的一门新的医学分支学科。美容皮肤科学以皮肤科学为基础，并吸收了中医皮肤美容、皮肤外科、美容医学其他分支学科的临床实践经验及各种行之有效的物理、化学与药物美容、心理美容等技术的丰富营养，使其赋予了新的内涵。
2 美容皮肤科学治疗方法的发展与挑战
美容方法学是一项新的皮肤美容技术，它是由皮肤生理学、化妆品学及美容技艺学组成的一门新兴学科，它不仅为患者提供了新的审美选择，同时也为医生提供扩大就业的机会。下面将国内外发展较快的美容治疗学方法介绍如下：
2.1 肉毒杆菌毒素(BTX)：肉毒杆菌毒素是肉毒杆菌产生的毒素，是一种强烈的神经毒素，其生物学作用是在神经肌肉接头处阻滞神经末梢释放乙酰胆碱，从而用于治疗各种痉挛、强直以及震颤性疾病。BTX在美容整形领域的应用是由Carru thers(1992年)首先报道，在治疗眼肌痉挛时皱眉纹也同时消除。2001年，自加拿大、美国、欧洲和日本相继批准肉毒毒素用于面部除皱以来发展很快，到2004年已成为美国整形外科医生开展的占第一位的非手术治疗项目。肉毒杆菌毒素(BTX)A和B已成功地使用于美容皮肤病和相关疾病的治疗，如：多汗症、炎性疾病、直肠肛门病以及其他的症候。BTX-A不仅有效地抑制了乙酰胆碱而且还抑制P物质和谷氨酸盐，因此可以治疗不同类型的湿疹。由于这些机制BTX-A可以止痒用于治疗单纯苔藓、水泡型手部湿疹。在美容治疗中肉毒毒素是非常有效和安全的，但有注射时疼痛的副作用。4%利多卡因表面麻醉霜可缓解局部的疼痛，因此，在美容治疗中提倡使用局部麻醉剂。肉毒毒素还被用来与其他治疗方法联合应用，因其安全、有效、操作简单、使用方便和副作用小的特点，一直有很高的满意度，越来越受到广大求美者和医护人员的欢迎。但肉毒毒素的副作用也正在被重视，需要严格把握适应证及药物剂量和用药频率。
2.2 光动力疗法(PDT)：光动力治疗在不同的医学专业领域的利用发展迅速，通过在皮肤病中有效地利用光生物学的光能量和分子氧，在组织光学中选择性破坏病理细胞。最近发展了联合局部的光增敏剂5-6氨基-γ-酮戊酸(ALA)或它的甲酯(MAL)诱导光敏化卟啉，后者不产生强烈的全身性光敏作用，并且易于进入皮肤导致光激活。光动力治疗中单线态氧取决于病变组织中所应用光的剂量、浓度和局部的光敏(化)剂。局部光动力治疗皮肤肿瘤性疾病：光化性角化病、Bowen's病、原位鳞状细胞癌、基底细胞癌，以及非新生物皮肤病局限性硬皮病、寻常痤疮和病毒性疣。一般认为PDT的作用机理是通过细胞毒性效应导致肿瘤破坏或免疫调节的作用改善皮肤炎症状态8-93。在美国FDA已推荐用于光化性角化病，在欧洲不仅用于光化性角化病和基底细胞癌，还用于Bowen's病、银屑病、皮肤T细胞淋巴瘤和痤疮，近年来又用于皮肤年轻化。它的优势是非侵袭性的靶向治疗通过受累面积局部用药和局部照射，很少有痛苦和不适。光动力疗法(PDT)与5-δ氨基-γ-酮戊酸(ALA)结合使用在治疗多种皮肤病中受到了医生和患者的欢迎。光动力学疗法(PDT)与5-δ氨基-γ-酮戊酸(ALA)使得许多皮肤病得到了明显的改善，专家一致认为ALA-PDT治疗光化性角化病、浅表性基底细胞癌、光子嫩肤、痤疮、脂性皮肤、酒渣鼻、鼻赘及常见的皮肤病是安全和有效的。光动力疗法治疗浅表的基底细胞癌(BCCs)、Bowen's病报道有效率达85%～90%，同时也是优秀的美容治疗。特别对老年患者效果更为突出，可能与他们活动量小有关。由于它的通用性、安全性、多效性及美容功能的优势，ALA-PDT将很快成为临床应用的主流。
2.3 非剥脱性的皮肤年轻化技术：非剥脱性激光技术包括激光、强脉冲光及射频。近年来，激光美容因为安全和有效被越来越多的求美者所接受和信赖。脉冲染料激光(532～595nm)可以改善皮肤的充血，减少浅表皮肤色素斑;二极管激光(Smooth Beam，1450nm)和Nd：YAG激光(Cool Touch，1320nm)换肤，通过选择性破坏含水量多的真皮浅层，靶向为水分子，穿透力强，引起细胞反应以形成新的胶原，同时也有皮肤收缩作用，特别眼睑部更为明显。激光皮肤治疗技术就是利用激光对病损组织进行修复和皮肤整形的过程。激光不仅可治愈各种胎记，也能治疗雀斑、文身、眼眉色斑、鲜红斑痣及多种色素和血管类皮肤病(如：色素性荨麻疹、下肢毛细血管扩张、酒糟鼻等)。激光治疗皮肤病具有出血少、不留瘢痕、安全无痛，复发率少等优点，是一种比较理想的美容方法。
强脉冲光(IPLs)是一种有特殊波长的宽谱可视光，有较柔和的光热效应，在不损伤皮肤的前提下可以达到嫩肤、祛斑、除皱及脱毛的美容效果。作为一种利用光热物理作用理论进行嫩肤美容在美容界是一次技术革新，其令人瞩目的临床效果也逐渐被人们所接受。IPLs并不是单一波长的激光，而是为430～1200hm波段的强光，其作用机制是由于皮肤内色素和血红蛋白吸收较短波长强脉冲光最多，因此造成皮肤内色素斑和扩张血管(红血丝)的温度上升而被破坏，因而达到美白皮肤，祛除色素斑，消除扩张的毛细血管的作用。而较长波段的强脉冲光可促进皮肤的胶原增生，增加皮肤弹性，去除细小皱纹，收缩粗大毛孔。不仅可以治疗皮肤毛细血管扩张，对年龄性和日光性皮肤老化、色素斑等有着很好的治疗作用，同时还可提高皮肤的弹性和细腻程度，恢复赋有活力的肌肤。近年来面部皮肤年轻化和IPLs仪器性能的改进以及与激光相比的价格优势导致IPLs的普及使用，IPLs的使用可能超过激光。此外，IPLs抑制皮脂腺的分
泌，杀灭皮脂腺中的丙酸杆菌，促进痤疮瘢痕恢复，治疗瘢痕可以减少红斑、浸润、炎症及肥厚。其优点是简便、快捷，治疗完成后可以立即恢复正常生活和工作。
射频技术(radiofrequency-RF，Therma Cool技术)，也称为射频电流，它是一种高频交流变化电磁波的简称。每秒变化小于1000次的交流电，称为低频电流;大于10000次称为高频电流。RF就属于高频电流，由高频电流转化为热能而起到美容作用。射频能刺激真皮一胶原立即收缩，效果持久明显。治疗后，胶原连续增生，多数可持续3～6个月，甚至达18～24个月;使皮肤皱纹变浅，表面光滑且富有弹性，对于提升面部松弛，亚洲人效果更为满意。临床已证明射频技术结合ELOS除皱改善面部皮肤年轻化是安全有效的，治疗后，患者无需休息，不影响工作。2002年，Weiss 采用单极射频RF配合冷冻剂使得面部皮肤紧致已治疗10000多例，表明不用麻醉剂和镇静剂单极射频RF用于面部紧致是安全的，副作用少，对面部年轻化与其他非侵蚀性设备相比RF副作用要小的多，并且有自其限性。
2.4 药物美容学：它是在医学人体审美的理论原则指导下，运用药物及中药方剂、针灸、按摩、中药护肤品等手段所进行的美容。
皮肤增白药物主要是通过干扰黑素的生物合成、减轻皮肤色素沉着而增白。按其作用机制又分为酪氨酸酶抑制型和非抑制型两类。酪氨酸酶抑制型皮肤增白药物包括单酚和多酚类(如：熊果苷，它是从杜鹃花科植物熊果的叶子中分离得到的一种具有脱色作用的单体物质，能明显抑制黑素细胞的酪氨酸酶活性和黑素产生)、铜离子螯合剂(曲酸及其酯化物等)、阻止酪氨酸酶向前黑素体转移的药物(葡萄糖胺类)、改变黑素体超微结构的药物(癸酸)、促进酪氨酸酶蛋白降解的药物(亚油酸、γ-亚麻酸)、竞争性酪氨酸酶抑制剂(氨甲环酸等)和其他类(胎盘提取物等)。非酪氨酸酶抑制型皮肤增白药物包括抗坏血酸及其衍生物(抗坏血酸等)、角质溶解剂(α-羟酸类等)、抑制黑素细胞增殖药(内皮素受体阻断剂等)及其他类(过氧化氢等)。
肥胖采用药物治疗是重要的治疗手段。目前治疗肥胖症的药物主要有两大类：作用于中枢的药物(西布曲明)一食欲抑制药和作用于外周的药物(奥利司他)。超氧化物歧化酶(SOD)是一种极其有效的抗氧化剂，能抵御超氧阴离子自由基对细胞的破坏。研究显示，SOD是人体内最重要的酶之一，能有效清除超氧阴离子自由基，保持人体细胞膜年青、柔软和健康的状态。氢醌(HQ)的化妆品、粗制品及其活性成分的安全性一直存有争议，氢醌在不超过2%的浓度时可作为一种脱色剂，因为对其结构及不良反应已了解较多，氢醌无疑是目前最有效而且最安全的脱色剂。现已有许多其他脱色剂不断进入市场，产品含有熊果苷、HQ和植物的类似物，包括含有天然的HQ和熊果苷的卉类，仍然在欧洲一些国家使用。HQ的潜在毒性取决于接触途径，啮齿类毒性有很高的性别差异和种群差异。在实验动物发现有肾毒性，皮肤毒性研究未显示有全身毒性反应，在鼠和兔的发育和生殖研究中尚无有意义的结果，对人类的致癌性活体研究尚无资料证实。在非洲的东南部，皮质类固醇作为褪色剂使用是常见的，常常引起类固醇的毒副作用及撤退性皮炎。最新的一种脱色剂就是曲酸，有效性和安全性有待深入研究。
药物在美容领域里有着广泛的应用，中药、西药和中西药结合的方法近年来在痤疮、黄褐斑、增生性瘢痕、扁平疣、斑秃、硬皮病、复发性口疮等损容性疾病的治疗中呈现明显的效果。
3 美容皮肤科学在临床医学中的价值
美容医学发展的意义与作用已超越了传统的健康概念，通过美容手术达到外形的改善与增加美感，它是医学与美学，科学与艺术的结合。它完全顺应了现代医学服务模式的转变，即由单纯的生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变。
美容皮肤科学的医学价值在于改善损容性皮肤病对人的心理、容貌和形体美的影响，把驱除疾病、调整皮肤的机能与结构、提高心理素质，达到维护、改善、修复和再塑人体皮肤之健美，增进人的生命活力美感，提高生命质量作为主要实施目标。临床中，需要我们进一步科学地借鉴各相关学科的知识和技能手段，诸如美容外科、人体皮肤美学、心理学、伦理学、行为学、物理学以及现代激光、药物代谓学与化学美容护理与保健、医学生物工程、艺术造型等相关学科的知识和技能，不断丰富、发展和完善美容皮肤科学。相信随着科学技术的发展和社会人群审美的需要，美容皮肤科学将会“与时俱进”，不断扩展。
4 美容皮肤科学前景广阔，任重道远
美丽的容颜和健美的体态是人们追求的目标，美容美体是人类进化的产物，是生产力发展、社会文明的标志。随着社会的发展、生活水平的提高，人们对美的要求越来越迫切和强烈，对美容皮肤医学提出了更高的要求。医学美容正面临着巨大的发展机遇。
皮肤老化是自然老化与环境诱导过程的老化结合。自然老化是生命过程中的必然规律，但是在一定条件下我们可以延缓衰老的发生，主要是进行抗氧化治疗。光老化是指在长期日光照射下，引起皮肤外观、结构及功能改变的老化。而日光中的紫外线与皮肤光老化的发生密切相关。阳光照射产生急性和慢性的损伤，紫外线(UV)照射产生免疫抑制现象，这个现象已引起不同学科的关注，如：皮肤病学、免疫学、光生物学。尽管发生机制一直在争论，uV的免疫抑制形成皮肤恶性肿瘤(黑素瘤和非黑素瘤)的事实不能回避。
Estime(R)是从天然海洋矿物中提取的高浓度矿物精华维生素及活性氧因子，已证明可激活皮肤细胞，补充皮肤细胞的养份，更新肌肤细胞及淡化色斑，有效维护皮肤及平衡健康。研究表明经口服补充微量营养-Estime(R)是有效和安全的，起到了保护皮肤和修复损伤的作用，Estime(R)通过抗紫外线、抗氧化、抗自由基功效预防老化。干细胞研究是近年来皮肤美容的热点，人们希望通过干细胞的研究来抗衰老，干细胞研究还只足处于基础研究阶段，目前也只是将骨髓造血干细胞的移植用于临床。虽然国际上有关于细胞技术在美容保健领域的功效研究取得了一定的进展，干细胞营养液可提高皮肤的新陈代谢、抗衰老。但如何评价干细胞的有效性、安全性，以及如何控制其副作用和降低使用风险等问题，还需要进行长期的科学研究和论证。
近年来，国内外学者对美容患者心理方面进行研究，但关于碍容性皮肤病患者的心理状态研究却很少，精神用药在碍容性皮肤病与皮肤病患者中都超过了普通人群，而在行美容手术的患者并不常见。精神用药与精神症状不是对应的，总之，皮肤科的医生使用精神用药频率相对比较高。如何掌握和正确运用心理美容咨询技术，碍容性皮肤病的患者是台采用常规精神用药改善心理状态，加快治疗恢复还有待进一步研究。相关的基础研究和临床学科的迅猛发展，极大地推动了美容皮肤科学的发展。目前对皮肤美容的认识和治疗逐渐深入到功能蛋白分子、遗传基因表达水平。各种高科技治疗仪器如新型激光仪的研制，各种新化合物和新剂型药物的不断开发，在肉毒素注射技术、剥脱性与非剥脱性皮肤年轻化技术、真皮充填技术、医学美容仪器的研制方面都取得重大进展，改变了以往皮肤美容治疗方法较为单调的局面，促进了皮肤关容的治疗效果。美容皮肤科学任重道远，需要广人同道们的共同努力及深入研究!
编辑 李阳利
作者：杨 森
孩子的皮肤光滑细腻、晶莹剔透。然而，脆弱的肌肤特别容易受到外界的伤害，特别是在炎热的夏季，毒辣的阳光、蚊虫的叮咬，都可能让孩子的肌肤一不小心就亮起“红灯”。
痱子 皮肤皱褶多的胖孩子在夏天最容易长痱子，脓痱甚至会引发高烧。护理长痱子的孩子，除了要注意皮肤皱褶处不要淤积污垢外，反复清洁是最重要的。需要注意的是：给孩子洗澡的水温不要超过40℃；可将金银花露滴入洗澡水中，但不要将其直接涂在孩子的皮肤上；肥皂会刺激孩子长痱子的皮肤，如果洗澡时给孩子身上打了肥皂，一定要用清水将肥皂冲洗干净；尽量给孩子穿宽松、透气、吸汗的衣服。
虫咬性皮炎 皮肤被蚊虫叮咬后，蚊虫释放的毒素可使皮肤剧痒难耐。如果发现孩子被蚊虫叮咬了，应先用肥皂水清洗局部。如果被叮咬的面积大，除了使用外用药，还可口服一些抗过敏药物。要避免孩子被虫咬，除了平时搞好环境卫生外，还可使用驱虫剂驱虫。此外，给孩子用的凉席一定要清洗干净，最好用开水烫过，并在阳光下晒一晒。
晒伤 孩子的鼻尖、脸颊、额头等部位最容易被晒伤。如果发现孩子的脸颊、鼻子开始发红，可用冷水对这些部位进行湿敷，每次20分钟左右。为避免孩子被晒伤，最好不要在上午10点至下午4点之间外出。外出时应戴帽子或打伞，最好穿长袖衣服，必要时还要给孩子涂防晒霜。
脓疱疮 脓疱疮具有传染性，且会引起孩子发烧。脓疱疮被磨破时，一定要及时带孩子就医。家长应经常把孩子的指甲剪短，避免孩子自己抓破脓疱疮而扩大感染。
热疖子 热疖子最常见的部位是孩子的头、屁股和背。其特点是红、肿、热、痛，易复发。热疖子化脓时，不要用手去挤，否则会造成炎症扩散。此外，平时要多给孩子喝水，吃蔬菜、水果，保持大便通畅。
作者：郑金美
四季如春、气候宜人的美丽春城昆明，吸引着大批海内外游客流连忘返，充分享受春天的气息和春天的快乐！
在这慕名而来的人流中，有一部分“特殊要求”的游客，来到位于春城昆明的云南白癜风专科医院，医治久治不愈的皮肤病，重新焕发出春天般的容颜。而且，凡在本专科治愈的白癜风患者不再复发。可谓是“专业诊治，仁心仁术。还您美丽的皮肤”。
其中，除了众多的普通患者外，还有国家领导人的亲属、香港著名人士曾先生的表妹、上海瑞金医院主任医师之子，同时还有许多外国人不远万里从美国、法国、日本、加拿大、澳大利亚、泰国、缅甸、新加坡、瑞典前来云南求治白癜风，均获得满意的效果。美国堪萨斯州杨先生头部、背部患有严重的白癜风，在此治愈；云南机床厂一名工人实现了在他所期望的时间内，即结婚前治愈白癜风的愿望；83岁高龄的沈阳铁西区吕雪玉女生在这里也取得了很满意的疗效。
前云南省旅游局副局长周先生头、面、胸、腹部严重白癜风在此治愈。当时云南省王士超副省长了解周先生治疗前的严重情况和治愈后的显著疗效，提出把白癜风专科医师冯德孔从西双版纳热带作物研究所调往昆明以解决国内外白癜风患者就医难的问题。
冯德孔先生在西双版纳研究热带植物药22年，创立云南白癜风专科后，采用西双版纳原始森林中采集的植物药和中药，调和气血改善微循环，通过理疗调节皮肤神经功能和患者体育锻炼配合，从根本上治疗取得成功。
冯德孔先生通过30多年对3万多名白癜风患者的调查和8万病人中建立的9125份病历档案的数据分析，提出了新的病因观点并把白癜风分为两大类型。同时发现：微量电刺激试验白斑部位痛感微低于正常皮肤，治愈后又完全恢复正常，从临床证实了“白癜风皮肤神经末梢有退行性变化”这一神经组织学的实验室研究结果。这些发现是20世纪以来对白癜风最重要的发现。
云南白癜风专科医院在白癜风研究和治疗上，走在了世界前列：
——1996年9月21日，冯德孔先生应邀到香港举行的世界中医药学研究会首届年会作白癜风专题学术报告，论文《白癜风治疗难关突破和新发现》获世界中医药学研究会论文一等奖。中国著名科学家谈家桢获悉后祝贺冯德孔先生“在白癜风研究上获得重大成就”。
——2003年11月20日，应邀到新加坡世界自然医学组织召开的国际医学大会作白癜风专题报告，获终身成就奖。
——2006年4月30日，云南白癜风专科成为全国医疗监督诚信医院联盟（GFA）成员单位。用一流的专业人员、一流的管理，提供一流的服务。
——2007年11月11日应邀出席第45届世界传统医学大会，荣获传统医学贡献奖。
——2008年3月应邀出席第46届世界传统医学大会再次荣获传统医学贡献奖、杰出奖，并聘为联合国国际交流医科大学客座教授。
——2010年5月2日，冯德孔、冯华论文和学术活动录入中华中医药学会主办的《国医年鉴》，记录了云南白癜风专科从国内走向世界的历程。
原卫生部部长钱信忠先生欣然为之题词：“中医治疗疑难病名医名院”。
作者：牛新志
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