近日小编精心整理了《护理高校毕业论文(精选5篇)》，仅供参考，希望能够帮助到大家。如何巩固和发挥学校优势，进一步提高学生的创新能力、持续学习能力和职业素养，激发其创新和发展潜能，是学校在转型发展阶段需要重点思考和解决的问题。实践证明，掌握毕业生上岗后工作情况，了解用人单位对高职护生培养工作的意见和建议，查找我校在课程设置、素质教育等方面存在的不足，可以有针对性地推进学校教育教学改革。
护理专业毕业实习风险管理
摘 要：教育部2002年颁布了《学生伤害事故处理办法》，从政策层面保护了学生的合法权益。护理专业学生在临床毕业实习期间存在着诸多风险，包括伤害事故风险，了解这些风险并采取相应的对策，对于预防风险发生，顺利完成临床实习具有重要的意义。
关键词：护理专业 毕业实习 风险管理
1 实习学生人身安全风险管理的重点场所
毕业实习学生人身安全风险主要是指人身伤害事故隐患。实习期间，学生人身伤害发生的常见场所包括学校为学生提供的住房中、学生所在的实习医院中，以及往返于住房与实习医院之间的路途之中。因此，实习期间，人身安全风险管理的重点地方是住处、医院以及两点之间的路途上，就是所谓的“两点一线”。
2 可能发生在住处的人身伤害风险
由于大多数时间实习生都在出租房内度过，因此，学生住宿处是发生人身伤害的最常见的场所。具体的人身伤害隐患包括夏季实习生睡觉不关门窗，给犯罪分子进入宿舍留下可乘之机。由于护理专业的学生绝大部分是女生，受到人身伤害的机会要多于男生，有的女生受到猥亵，有的因反抗强暴受到身体的伤害;个别学生违反学校安全管理规定，在宿舍私自接电线，使用“热得快”等电器，有造成触电、引发火灾、引起身体伤害的隐患。这属于学生自身原因带来的伤害的隐患[1]。
3 可能发生在路途中或医院中的伤害风险
除上述人身伤害之外，人身伤害还可以发生在往返医院与住处的路途之中。其中，主要是交通事故导致的人身伤害。有的是因为违反交通规则如闯红灯;有的是因为横穿马路不观察车辆;还有的是因为骑车跌落;另外，也有下夜班的路途被抢劫，甚至受到不法分子的侵害;还有的就是发生在医院中的人身伤害，由于出现医疗纠纷，病人家属对医护人员的伤害，包括实习护士受到人身伤害[2]。
4 毕业实习学生财物与钱款的安全风险
学生财物与钱款的安全风险主要发生于宿舍与往返于医院与宿舍之间的路途，财物或钱款在宿舍的丢失主要是因为自己保管不善，也存在被偷盗的风险，财物比较常见的是手表、手机与衣服类的东西;也有的是因为在公交车上或在宿舍被偷盗的，造成实习生财物或钱款的损失，主要影响学生的生活，使学生不能安心实习。
5 毕业实习差错事故风险
实习差错事故风险管理是实习期间最主要的风险管理内容，一旦出现实习操作差错，常常会对患者的健康造成影响，轻则加重病情，重则可能引发患者死亡，也是医患纠纷的原因之一。由于实习存在差错事故风险的隐患，往往实习带教教师在实习生进行临床实习初期，不敢放手让实习生操作，担心实习生出现差错事故，给自己及医院带来不良影响，尤其是近年来，医患关系趋于紧张的时期，校方理解带教教师的做法，但殊不知这样做影响实习带教的质量。
实习差错事故产生的原因有多种方面，有的是因为学生的药物基本理论知识不够扎实，难把最后一关的用药方面避免问题出现，造成对患者健康影响，甚至人身伤害;有的是因为操作不够规范，或缺少无菌操作观念，造成院内感染;有的是因为工作不够认真，责任心不强，没有认真执行查对制度，造成病人用错了藥，出现了所谓的张冠李戴现象，尤其是遇到青霉素过敏的患者一旦错用青霉素之后，往往后果严重。
实习差错事故的产生除实习生自身因素之外，带教教师也负有一定的责任。主要是带教监管不认真，出现了所谓放手同时而缺少监管，实习差错一般不会发生的实习的初期，多数情况下带教教师都比较重视差错的预防，因为学生初入临床，缺乏实践经验，带教教师对实习生带教监管都比较严厉、认真，实习生自身也不敢大胆动手操作，而到实习后期，则大不相同，经过五六个月实习之后，学生基本掌握了临床护理基本知识与操作技能，在带教教师指导下，操作比较熟练，自己的胆量也越来越大，带教教师也慢慢疏于关注，甚至放手的同时也放心了，不再陪伴实习生进行各种操作，结果实习后期反而变成差错事故的高发期。
6 实习安全风险存在的常见原因
实习安全风险存在场所多，涉及范围广，原因有许多方面，而且也比较复杂，具体表现包括以下几个方面。学生对实习风险的认识不足，思想上不够重视实习期间的安全，甚至不以为然，麻痹大意，直到伤害发生之后，往往悔之已晚;学校对学生实习安全风险估计不足，重视不够，选择住房时忽视了安全因素，在较偏僻的区域为学生租用民房，没有租住居民小区内有保安值守的住房，以至于常发生失盗现象;也有实习医院方面的原因，如带教教师带教马马虎虎，实习生没有执行查对制度，致使差错事故发生等;还有没有遵守交通规则，出现交通事故，造成学生人身伤害;对自己的钱款或财物保管不善，造成丢失或失盗发生，影响生活与实习。
7 排除实习安全隐患的主要对策
学校无小事，学生财物与人身安全更是重中之重。要排除实习安全隐患，关键在学校。学校是学生实习安全的主要责任人，因此，学校应高度重视学生的人身与财物安全，防患于未然，并按规定为学生购买了实习期间的伤害保险。在实习基地建设方面，学校与实习医院签订“实习协议”，通过协议明确了双方的责任、权利与义务，并且确保学生在医院实习期间的人身安全。实习医院可加强案例教学法在护生实习中的应用，以减少差错事故的发生[3]。从为实习学生租房开始，就要考虑租用安全性高的房屋，不仅使学生生活方便，而且要保证实习期间的人身或财物安全。在即将去实习医院之时，提前做好实习生安全知识教育，以及如何防止出现实习差错事故的教育，并与学生家长签订“学生实习管理协议”，具体规范了学生的日常行为，如不得去游戏厅、网吧等有安全隐患的场所等，充分发挥了家长在学生教育管理中的作用，做到了由家长与学校共同教育与管理学生，有效地预防了学生的违纪及伤害事件的发生，为学生顺利地完成实习任务奠定坚实的基础[4]。
参考资料
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[2] 鱼鱼.血染的白大褂[J].家庭医生，2012(10)：1.
[3] 彭小梅，方正，彭梅华.案例教学法在临床护生安全管理教育中的应用与体会[J].中国社区医师，2012，14(308)：422.
[4] 朱建军，护生临床实习管理方法探讨[J].实用医院临床杂志，2007，4(3)：108.
作者：姜新峰
摘要就业质量跟踪调查能够反映高校就业指导工作的成效，对高校护理专业开展毕业生就业指导工作有重要意义。从跟踪调查数据中了解到，高校就业指导工作缺乏针对性和有效性，毕业生的就业观念有待转变等。为了适应高校就业指导工作的需要，本文分析高校毕业生就业质量跟踪调查的必要性以及当前高校护理专业毕业生就业现状，探讨高校做好护理专业毕业生就业指导工作的途径。
关键词 就业质量跟踪调查;高校;护理专业;毕业生
高校护理专业毕业生就业质量跟踪调查是对用人单位和毕业生进行调研，获取他们对学校就业指导工作的反馈信息，是推动高校就业指导工作有序开展的途径。目前国家和社会非常关注毕业生就业问题，通过就业质量跟踪调查，可以让高校正确认识到当前就业市场的形势，促使高校帮助学生制定职业生涯规划，提供科学的就业指导，提高学生的就业成功率，保障护理专业学生的持续发展。
1高校护理专业毕业生就业的现状分析
就业形势是所有大学生共同关注的问题，只有充分了解并掌握当前就业形势和就业政策，大学生才能顺利择业就业。因此，跟踪调查大学生对就业的理解以及用人单位对毕业生的评价等，对于提高就业指导工作的质量和效果有一定的指导作用，同时对于提升就业率和校企合作是非常必要的。高校毕业生就业指导工作所提供的服务难以满足学生的实际需求，而且毕业生在就业过程中还存在一些问题，主要体现在以下几个方面：
第一，护理专业毕业生的就业观念有待转变。当前高校护理专业毕业生对当年的就业形势认识不够充分，缺乏清晰的审视，一部分毕业生眼高手低，错失就业良机而不自知。一些毕业生在就业方面缺乏主动性和积极性，不积极参与学校组织的招聘会，经常会用逃避等消极做法应对。此外，部分毕业生存在严重的依赖心理，在就业中持有等、靠思想，依赖学校或者亲戚朋友为其解决就业问题，在择业就业上缺乏主动性，而且还缺乏一定的认知能力。
第二，护理专业毕业生的就业指导针对性不强，缺乏有效性。在开展毕业生就业指导工作时，通常是以教师为中心，范围比较窄，指导手段比较陈旧，方法途径单一，没有根据该专业学生的个性化特征开展专门咨询和指导，缺乏一定的针对性和有效性。
第三，指导内容更新不及时，难以激发学生的兴趣。实践教学环节对于高校就业质量的提升有着积极作用，高校应当加强实习环节的改进。从就业质量的跟踪调查中可以看出，大部分护理专业毕业生认为学校的就业指导工作难以激发他们的兴趣，认为高校应当在这方面做出一定的改进。在指导内容方面，2020届毕业生对指导内容的更新需求相较于2019届毕业生，有很大提升。此外，大多数护理专业毕业生都想在大中型城市发展，很少有愿意到县级以下的基层工作。一些毕业生由于就业单位所在地的问题而放弃就业机会。
2高校做好护理专业毕业生就业指导工作的途径
针对高校护理专业毕业生就业现状，需要从转变就业观念、改革专业课程、全程就业指导、加大就业指导力度等方面，做好护理专业毕业生的就业指导工作。
2.1转变学生的就业观念，提升就业质量
根据就业质量跟踪调查，高校在开展护理专业毕业生的就业指导工作时，需要转变该专业学生的就业观念，及时调整毕业生的就业心态，为毕业生顺利就业提供帮助。一方面，应当在护理专业的学生入学之后，就对其开展就业方面的教育和指导，让他们加深对护理专业的认知，了解就业形势和就业前景。另一方面，在教育教学的过程中，注重学生专业能力的培养，提高学生的能力和素质，为其以后的工作和发展奠定坚实的基础，进一步提升学生毕业后就业的稳定性。此外，应当明确护理专业的人才培养目标，促使专业教学与工作岗位需求匹配，提高毕业生的就业质量。在课程教学过程中，教师应当提升针对性和有效性，在增强学生专业认知的基础上，提高学生的职业成熟度，在充分了解学生特征的基础上，制定科学合理的教育工作计划，根据学生的实际情况调整每个阶段的学习内容。针对快要毕业的学生，高校应当从各个方面进行就业指导，增强毕业生的信心，进一步提升护理专业毕业生的就业质量。
2.2做好护理专业课程改革，提升课程的吸引力
就业质量跟踪调查的数据表明，护理专业毕业生对母校的满意度不是非常满意，具体体现在毕业生对专业课程教学方法的评价不高、专业基础课程的价值引领不强、专业课程的创新性不高等。为了改变这种情况，高校护理专业有必要加强课程改革，将传统的灌输式课程教学转变为参与式互动性的教学，将封闭式的课程教学转变为开放式综合性的课程教学，将理论知识教学转变为临床能力教学，给学生留出充足的思考时间，培养学生学习的自主性，同时引导启发临床思维，鼓励学生大胆提出问题，积极与教师沟通交流。教师要以临床护理行业标准开展教学，使学生在“参与互动式”的临床综合设计性教学中提升专业能力和沟通技巧，提高护理专业就业相关度，促使毕业生能够胜任本专业相关工作，提升毕业生的就业质量。此外，在教学过程中，教师应当加强思政与专业相融合，将基层就业的优秀案例、先进事迹融入进去，让学生深入了解基层情况，激发职业情感，提高职业认同，促使学生树立正确的就业观念，引导学生到基层或者欠发达地区就业，培养学生的奉献精神，使得学生将自己的青春热血奉献在国家最需要的地区，为国家发展贡献自己的一份力量，实现自己的价值(见表1)。
2.3进行全程就业指导，全面提升护理专业学生的职业素质
就业指导工作是一项长期的系统性的工作，要想提升就业指导的有效性，仅仅依靠几堂课或者几次讲座是不可能实现的，应当将该项工作贯穿于整个教育教学过程中，渗透到学生学习和生活的各个环节，根据学生的实际情况，不同阶段提供不同的指导内容，对学生进行全程就业指导。在大一时，应当让学生清楚护理专业的发展方向，以及该专业面临的就业形势和就业前景，开展校内理论课和校外实践课，辅导学生制定中长期的职业生涯规划，促使学生形成正确的就业观。同时，为学生指定职业指导师，专门负责学生在学校学习期间的就业指导工作。在实践课程教学中，教师应当让学生到就业对口行业实践，推动学生的在校学习。在大二时，由于护理专业具有较强的实践性，需要加大医院见习、实习，并注重学生核心就业能力培养，提升护理职业素养，为就业做充分的准备。在大三前期，应当重点讲解关于求职指导、就业选择等方面内容，教师可以模拟面试场景，锻炼学生的求职心理和语言表达能力。还可以借助网络沟通的方式，加强就业方面的指导。此外，护理专业的辅导员应当利用一切可以利用的资源，为学生收集和筛选就业相关信息，并且及时公布到校内平台上，为学生提供各种途径。在后期，需要开设就业指导课程，让学生正确认识到当前就业市场形势，培養学生求职的基本技能，比如制作求职简历和面试技巧等。通过开设就业实践课程，让学生到基层体验工作岗位，在实践过程中锻炼学生的工作能力。针对就业困难的学生，辅导员要做好相关帮扶工作，为护理专业毕业生就业提供高效优质的服务，满足毕业生的就业需求。除此之外，高校教师还应当及时关注学生最关心的就业问题，以问题为切入点开展工作，把就业指导与思想政治教育相融合，开展多样化的教育活动，比如诚信教育、心理健康教育、就业观教育等，对学生的思想观念、人文素养等方面进行全方位教育，促进学生全面发展。
2.4强化第二课堂建设，培养学生的通识能力
根据就业质量的跟踪调查结果，尤其是用人单位对毕业生就业指导工作的反馈信息，可以看出加强就业指导工作，培养全面发展的人才，是非常必要的。高校不仅要传授专业知识，还应当注重实践能力和道德素质的培养。用人单位对学生素质和能力的重视程度不断提升，创新创业能力一直是用人单位最为看重的，占有45.83%，居于首位;综合素质培养占有38.56%;实践能力、工作适应和团队协作能力的占比都超过了30%，表明用人单位对毕业生的要求越来越高，越来越全面。另外，调查结果中，根据毕业生自身感受用人单位对人才素养看重的比重中，综合素质占比达70%以上。学校在培养学生专业知识和专业技能之外，还要注重通识能力的培养。而这些能力的培养，需要依靠第二课堂来实现。因此，要加强第二课堂建设，发挥实践育人功能，鼓励学生积极参加校园文化活动，提升综合能力，促进全面发展。首先，應当引导学生参与并支持社团活动，让学生在参与活动的过程中锻炼人际交往和语言表达等实践能力。其次，为学生寻求社会实践机会，鼓励学生积极参与，让学生在社会实践中提升综合素质，养成爱岗敬业的精神。最后，要加强就业形势教育方面的宣传力度，通过举办就业形势分析讲座等形式，让大学生了解国内外经济走向、就业形势以及国家相关就业政策等信息，激发学生的学习动力，从而正确把握市场，明确定位，提高就业的成功率。
2.5加大就业指导力度，提升毕业生的求职技能
在就业指导工作中，高校应当加强对就业指导课程教学的监督和管理，加大就业指导力度，有效提升就业指导效果。首先，高校可以定期组织入职培训，根据行业要求培养学生的专业能力和综合素质，帮助学生做好入职准备工作。其次，传授求职技能，让学生灵活掌握这些技巧，提升毕业生求职就业的成功率。
3结束语
综上所述，高校毕业生就业指导工作是一个长期的过程，需要将就业指导融入教育教学的全过程，才能提高护理专业学生的就业质量。通过就业质量跟踪调查，深入了解用人单位对人才的需求以及毕业生的就业质量，对于高校护理专业毕业生的就业指导工作有重要意义。跟踪调查的结果为护理专业毕业生就业指导工作提供了方向，通过转变学生的就业观念，提升就业质量;做好护理专业课程改革，提升课程的吸引力;进行全程就业指导，全面提升护理专业学生的职业素质;强化第二课堂建设，培养学生的通识能力;加大就业指导力度，提升毕业生的求职技能等，帮助护理专业学生提前为就业做好准备工作，推动高校护理教育的健康发展。
基金项目：2020年甘肃省高等教育教学成果培育项目“基于毕业生质量跟踪调查的本土化人才培养模式研究”(项目编号：213)。
参考文献
[1]陈思宇，朱芮.高校毕业生就业质量提升方法研究——基于T学院2020年毕业生就业质量跟踪调查数据[J].当代农机，2021(07)： 70-72.
[2]李茂平，陈瑜.高校毕业生就业质量现状及提升路径探究——基于浙江省本科毕业生就业跟踪调查数据的实证分析[J].吉林广播电视大学学报，2019(12)：10-13.
[3]陈小艺.基于毕业生质量跟踪调查的毕业生就业综合评析[J].创新创业理论研究与实践，2018，1(11)：121-122.
作者：孔玉涛
如何巩固和发挥学校优势，进一步提高学生的创新能力、持续学习能力和职业素养，激发其创新和发展潜能，是学校在转型发展阶段需要重点思考和解决的问题。实践证明，掌握毕业生上岗后工作情况，了解用人单位对高职护生培养工作的意见和建议，查找我校在课程设置、素质教育等方面存在的不足，可以有针对性地推进学校教育教学改革。
我校于2003年首次招收了五年一贯制护理专业高职生，为了解培养的护理高职毕业生是否符合高职护理专业人才培养目标的要求，是否适应社会对高级护理人才的需求，我们于2011年6月对本校前三届高职毕业生的质量进行了调查。
一、对象与方法
(1)调查对象。选取省内近年来录用我校高职护理毕业生 5 人以上的医院12 所，其中三甲医院 8 所，三乙医院 3 所，二甲医院1所。调查护理部主任 12 名，科护士长 23 名，护士长 85 名，共 120人。其中正高级职称者 8名，副高级职称者29名，中级职称者83名。
(2)方法。根据我校高职护生的培养目标，在参考文献的基础上，征求多名护理教育专家和临床护理专家的意见后自行设计问卷。问卷就学生专业知识水平、专业实践技能能力、环境适应能力、语言文字表达能力、人际交往能力、沟通能力、敬业精神、合作意识和团队精神、竞争意识、创新能力、分析和解决问题能力、自我获取知识的能力、组织管理能力、发展潜力等14项能力进行全方位调查，有5个答案等级，即很强、较强、一般、较低、很低。
以随机发放调查表和邮寄信件的形式，向上述调查对象发放调查问卷120份，回收有效问卷 116份，回收率为 96.67%。问卷结果数据用Excel 2003进行分类统计。
二、结果
(1)对我校高职护理专业毕业生基本素质的总体评价情况。用人单位对我校学生综合素质的评价较高，对我校护生综合素质评价非常满意的占62.2%，比较满意的占30.6%，不满意的占6.2%;总体满意度为92.8%。
(2)对我校高职护理专业毕业生基本素质的总体评价情况。调查显示，用人单位对我校护生的专业知识、实践技能、环境适应、敬业爱岗、合作意识和团队精神等5项评价“很强”“较强”之和都高于90%，分析和解决问题能力、自我获取知识的能力等2项评价“很强”“较强”之和都高于80%，语言文字表达能力、人际交往能力、沟通能力、组织管理能力等4项评价“很强”“较强”之和均高于70%，用人单位对我校高职毕业生能力总体是肯定，这也是对我校教学质量和办学水平的肯定。但从调查结果也可看出，毕业生竞争意识、创新能力、发展潜力还比较弱，用人单位对此3项评价结果“很强”“较强”之和均低于70%，尤其是创新能力最薄弱，评价“很强”“较强”之和仅为48%。这提示我校在这方面的培养上尚有待重视和加强。
三、思考与建议
从调查结果显示，我校作为国家紧缺型护理人才培养基地，通过多年探索，已确立了一定的专业特色鲜明的办学优势，毕业生走上护理岗位后能迅速适应岗位需要，较好地履行岗位职责，得到用人单位的普遍欢迎。在深化医药卫生体制改革，转变医疗卫生服务理念的新形势下，如何巩固和发挥学校优势、跟上新时期护理工作新要求，进一步提高学生的创新能力、持续学习能力和职业素养，激发其创新和发展潜能，是学校在转型发展阶段需要重点思考和解决的问题。
(1)优化课程设置，提高学生的人文素养。新时期护理工作性质、内容和要求，较之以往已经发生了根本性的转变，不仅要求护理人员较好地掌握护理专业知识和技能，对沟通能力、协作能力、应急处置能力等方面也提出了更高的要求，这就要求学校的教学和培养思路作相应的调整，比以往更加注重对护生人文素质的培养。培养学生的人文素质，就要求构建合理、科学、综合的人文教育课程，全面推进素质教育的实施。在课程设置上，一方面，要相应增加自然科学、社会科学等课程学时，另一方面，要积极开发适合复合型护理人才培养的人文课程，并有机融合到护理专业课程教学。
(2)改进教学方式，激发学生的创新能力。提高学生的创新能力，改进教学方式是有效的突破口之一。一是要转变传统教学理念。“学起于思，思源于疑。”质疑问难是创新意识和能力的重要组成部分，在课堂教学中，要尊重、保护和调动护生的创新潜能，充分利用启发、引导、激励等方法，鼓励护生大胆设问，自主求解，并适时针对性开展临床实践、社会实践和开放性学习等，让护生积累和沉淀创造性解决现实问题的经验和教训，锤炼他们的创新人格和意志。二是转变传统评价体系。建立目标多元、标准多元、方式多元的评价方式，除关注护理专业课程知识及相应的操作技能外，要综合考量护生的道德品质、人文素养、创新能力等各方面因素，以多元化的评价体系作为有效的指挥棒，引导护生强化创新意识，加强创新能力培养。
(无锡卫生高等职业技术学校)
作者：邵阿末 张英
(1.四川成都医学院护理学院，四川 成都;2.成都电子科技大学电子商务专业，四川 成都)
摘 要:为了解护理专业毕业生的择业心态，以引导其成功就业，本文通过对我院2008届护理专业毕业生就业意向的调查，分析毕业生求职意向，找出毕业生求职中存在的问题，针对性地开展就业指导和服务，以提升毕业生就业质量。
关键词:就业 求职 毕业生
近年来，高校毕业生人数的总量和增幅达到了历史新高。2006年我国高校毕业生人数为413万人，比去年增长20.71%，2007年高校毕业生达到495万，比2006年增长22.19%，2008年毕业生达到559万。据劳动部门的数据统计，每年城镇新增就业岗位约900万，其中适合大学生的岗位远远不足毕业生的数量，社会整体就业压力造成了高校毕业生巨大的就业压力。为了解护理专业毕业生的需求，有针对性地指导护理专业毕业生顺利就业，我们于2008年6月，对我院护理专业255名学生进行了求职意向调查。
一、调查对象与方法
本次调查对象主要针对2008届护理专业毕业生，采取问卷调查方式。问卷设计以教育部高校学生司“关于高校毕业生择业行为及其意向的调查”为基础，结合护理专业学生特点，进行增加、删减，共发出问卷255份，回收有效问卷255份，回收率100%.
二、结果与分析
1.毕业前的计划
调查显示，我院2008届毕业生在毕业去向的计划上主要集中在“直接就业”，占84.7%，少数人选择自己创业和考研。这说明，多数毕业生较为清晰地认识到当前和今后一段时间内求职择业的严峻形势，因此，希望较早地抓住机会实现就业，“先就业后择业”、“先就业后发展”成为毕业生首选指导思想。
2.择业的考虑因素
从毕业生“择业首要考虑的因素”这一问题的回答来看，选择“收入与福利”的占38.4%，“社会需求与自我发展”的占18.31%，“就业城市与工作环境”的占17.7%，“个人兴趣爱好”的占10.7%，“与所学专业对口”的占8.1%，“职业优越与晋升机会”的占5%。由此可见，收入与福利是我院毕业生在寻找工作中最先考虑的，反映出毕业生面对竞争激烈的就业形势，生存压力较大，内心有所惧怵，急切希望拥有一份稳定其收入较高的工作。而毕业生选择社会需求与自我发展的过程中，有潜在的就业激情和实现自我发展的意愿，希望将自身的发展与眼前的待遇有所兼顾，在二者的平衡中缺乏理性认识。
3.就业地区选择
毕业生在就业地域选择时，首选成都市的占63.7%，外省11.2%，西部及边远地区10.1%，上海、深圳等国际化城市的占7.9%，沿海的占6.8%。说明我院毕业生就业地域选择单一，主动到外省及边远地区的人数偏少，原因是我院学生大部分来自四川及云南、贵州、西藏，成都是四川的省会城市，近几年发展迅猛，就业机会多，发展空间大，适合于工作和居住，因此，选择留在成都工作的毕业生占绝大多数。但毕业生却忽略了机会越多竞争越激烈，缺少对自我的认真评估，会失去一些好的就业机会。
4.到西部、基层就业的态度
就毕业生在选择到西部、基层工作的态度时，有32.5%的毕业生认为是一个很好的发展机会，愿意到西部去，这说明大学生开始认识到西部和基层将是实现自我发展和奉献社会的广阔舞台，有更多的就业岗位。有56.6%的毕业生认为到西部和基层去很有意义，有很大的挑战性，在没有其他就业机会的情况下可以考虑，说明仍有绝大多数毕业生将西部和基层作为无可奈何的选择。有6.5%和4.2%的毕业生认为不想考虑和不愿意去，原因是条件太艰苦，工作环境太差，部分毕业生的就业期望值仍然很高，以追求大城市、高收入、名企业为目标，而对国家到西部、基层工作的就业政策了解不够，因此，毕业生就业工作的重点应加大西部、基层就业政策的宣传力度，引导毕业生到西部、到基层锻炼自己、服务社会，实现自我发展。
5.求职途径选择
在调查中显示，有83.4%的毕业生认为应该积极主动寻求机会求职择业，大部分毕业生认识到求职是属于自己的事情，依靠自己，不放过一切求职机会。认为应该由学校推荐帮助的占6.3%.认为应该依靠家人、亲朋介绍的占7.1%。选择其它途径的占8%，由此可见，虽然大部分毕业生认识到求职是属于自己的事情，但真正依靠自己积极主动求职的毕业生较少，表现出依赖心理，“等、靠、要”的思想严重，说明毕业生对国家的政策导向和社会需求的认识不到位。
6.就业单位选择
调查显示，选择国家党政机关占8.5%，选择卫生事业单位的占63%，国有企业的占10.8%,部队占4%，外资企业占5.7%，高新技术企业占2.7%,私营卫生单位占2.3%，自由职业占2.7%。毕业生在择业过程中，大部分毕业生把专业对口看作很重要的参考值，对三级甲等医院的就业期望值较高，他们向往的单位人满为患，而有需求的单位他们不愿去。在1993年出台了《中华人民共和国护士管理办法》，明确了护士考试、注册、执业等方面规定，《护士管理条例》正在酝酿之中，对促进护理毕业生积极就业起到极大的作用。大部分毕业生树立了先就业后择业的理念，使需求旺盛的护理专业就业率接近100%.
7.求职困境与求助对象选择
在求职困难中，有28.4%的毕业生认为得不到有效的需求信息;其次是社会关系不足，占23.3%;缺乏求职技巧锻炼的占19.7%;认为社会不公平的占13.7%;感觉自身能力不足的占7.3%;还有4.3%的认为没有明确的求职目标。这说明，提供有效的需求信息和加强就业能力训练对毕业生来说至关重要，这提示我们在就业指导方面应结合护理专业特点，加强职业定位和职业生涯规划方面知识的教育及就业技巧的指导。
8.就业指导与服务
据调查，每天都浏览就业网站的占6.1%，每周浏览两三次的占18.7%，经常参加学校的就业指导活动的占13%，偶尔参加的占41.3%，从不参加的占20.6%。这说明，毕业生一方面，知道就业指导的重要性，另一方面，又不愿意主动去学习和参加，毕业生不经常关注和不参加就业指导活动势必影响信息传达，使毕业生失去良好的就业机会。这提示我们应该进一步引导毕业生参与就业指导活动，通过就业咨询、就业讲座、求职技巧和岗前培训等方式对毕业生进行宣教和个别指导。
我们认为：护理毕业生就业问题是一个社会问题，应该得到全社会的支持，不能单靠学校的引导和毕业生思想的转变。首先，要建立以政府为主导、学校为基础的服务体系、竞争机制、调控机制、监督管理机制健全的就业市场;其次，用人单位应树立“人尽其才，才尽其用”的观念，积极创造条件，吸引人才;第三，在就业竞争中，提倡“人才竞争”，反对“关系竞争”，毕业生自己也要提高自身的综合能力和心理素质，为择业竞争创造条件。这样，才能保证护理人才资源的合理配备。护理专业毕业生，只要打开眼界，就会有更广阔的就业市场。
参考文献：
[1]蒋毅芳.浅谈学分制下新毕业生群体的就业问题及对策[J].中国大学生就业,2008,6(53).
[2]贾长宽,黄晓燕.238名护理毕业生择业心态[J].护理研究,2002,16(10)：574-576.
作者：赵小玉 易 涛 沈 博
【摘要】护理教育是以培养实用型人才为主的专业教育，培养素质高、作风硬、技术全面的合格护理人才是学校教学的目标。毕业实习是护理专业教学计划的重要组成部分,是学校教育的深化和延续，学生经过系统的理论学习之后进入医院实习,在临床带教老师的严格指导下，实现理论知识向护理实践能力的转化,是完成护生向护士角色转变的重要过程，在学生综合素质培养方面发挥着独特的作用。
【关键词】护理毕业实习实习管理
1.明确实习目标，建立科学的实习管理方案
毕业实习是学校教学过程的重要组成部分，是学生理论联系实际、强化技能、完成角色转换、了解临床实际工作环境的重要环节，为使学生能够完满、顺利的完成生产实习，以及与生产实习基地建立良好、持久的合作关系，学校特制订如下管理办法：学校成立生产实习指导委员会，由主管校长、教务科长、专业学科主任及毕业实习基地专家组成。该组织机构的职能是，指导毕业实习，总结毕业实习情况，指导学校教学工作。
1.1明确实习目标树立整体的护理概念，并能以护理对象为中心运用护理所需要的基本知识、文化基础知识、基础医学知识、护理专业知识及护理程序的科学方法等知识，对护理对象实施身心整体方面的护理。了解一般病室的布局和急诊室、手术室、产房、婴儿室、儿科病房和ICU病房或CCU病房的布局特点。能对入、出院病人进行一般卫生宣教和必要的健康指导(理解卫生保健的意义并掌握必需的预防保健知识)。掌握基本的护患沟通、交流技巧，理解护理工作与其他医疗卫生工作配合的重要意义，在护理工作中学会与人和谐相处、友好合作。能初步运用预防保健知识向个体、家庭、社区提供保健服务，并能初步进行健康指导。熟悉护理方面的内容以及医学相关的法律条款和医疗事故处理办法实施细则，具有保护病人权力的法律意识，强化法律观念。
1.2 研讨制定管理方案和模式每年在毕业实习之前做好充分准备。根据每届学生的人数及特点，研究、修改并制定实习管理办法和实习总体方案。实习管理办法中明确管理组织机构的成员、制定实习计划、确定管理程序。实习总体方案则根据护理专业教学大纲，通过学生的认知能力和专业能力确定总体要求，明确具体目标，制定实习大纲。
2.管理方法落实的具体、全面、有效
2.1设专职实习指导教师随着学校招生的不断扩大，护理专业毕业实习生的数量也在迅速增长，为了能够适应新形势下的实习发展，加强学校对实习生的管理，选定专职教师全脱产专职管理实习工作。专职指导教师全脱产管理实习工作，不承担校内授课，至少每周去一次实习医院，并深入到每个科室，每名学生，综合全面地了解学生实习情况，及时发现问题及时解决问题，对学生也形成约束力。同时听取科室护士长对实习评价和情况反馈，并与各个实习医院护理部进行沟通。
2.2拥有优质的临床实习基地和高素质的临床带教教师与我校多年合作的临床实习医院均为卫生部批准的三级甲等医院，都是综合性教学医院，具有科室全、疾病种类多、带教师资队伍水平精良等特点。
临床带教教师要具有以下基本要求：热爱护理教育事业，对护理专业具有科学严谨的态度，对护理工作兢兢业业、一丝不苟，率先垂范，以身作则，有良好的护士职业道德;正规学校护理专业毕业，且有三年以上临床护理工作经验;应熟知专业实习大纲要求，并严格遵守实习大纲指定的内容制定相应的实习规划，指导学生的临床学习;还要具备有效的沟通能力和高度的责任感;必须“一对一”带教，即一位教师对一名学生按计划进行全程带教。
2.3实习动员及培训是临床实习的基础在实习前一周进行实习动员，向学生介绍实习意义、实习目的、实习目标，介绍实习医院的简要情况，激发学生实习的热情。实习与在校学习有很多不同，实习的具体要求能够让学生做好理论知识和身体心理等各方面的准备。岗前培训是针对技能操作对学生进行训练。重新强化训练可以使学生更加熟练掌握基本技能操作，以便更快地适应临床护理工作。开始临床实习前要进行基础护理操作项目的练习，目的是强化学生的无菌观念和操作程序。举办内容丰富的岗前培训，包括护士基本素质要求、实习医院和科室的规章制度、医源性感染的预防、差错事故的防范等使学生在实习中能够思想上重视，行动上有所遵循,比较快地适应临床实习。另外，还可以请前一届毕业的优秀实习护士做实习汇报，讲解如何对待实习。上述一系列措施可消除学生的紧张心理，为临床实习奠定基础。
3.健全的管理体系和评价体系
3.1健全的管理体系是临床教学正常运行的保障[2]由教务科、护理学科—班主任、指导教师—医院护理部—教学护士长—带教教师组成五级临床教学网，使教学环节衔接紧凑，运转顺畅，保证教学计划的顺利实施。实习返校是我校实习管理的重要内容，要求每一位实习学生必须参加，定为每一个月返校一次，对出现的问题予以总结。
3.2临床实习资料的管理是临床教学效果评价的依据制定《临床护理实习手册》、《护理技能达标手册》、《实习鉴定表》、《实习轮科表》等。这些资料的收集和管理无疑可起到双管齐下的作用，既监督了学生又督促了教师。
3.3制定完整的评价体系[2]对学生的评价分为过程评价，其中包括素质、沟通、实习表现(出勤情况、完成任务情况);终结评价，包括出科操作考试、出科理论考试、毕业前的技能操作考试、毕业前的综合理论考试。通过严格的考试管理使学生通过评价过程对自己所学的知识、技能的掌握情况有一个足够的认识，同时，也间接评价临床带教教师的情况。
护理专业的毕业实习是培养合格护理人才的重要的教学阶段，要使这一教学过程既严格有序又保证质量，各时期的管理目标明确、措施具体有效是非常重要的。当然，要适应社会发展的要求，要培养社会需要的技能紧缺型人才，我们还要注意不断更新教育观念，学习借鉴国内外先进的护理教育经验，进一步探索更有效的管理机制，促进教学质量的提高，力争为社会培养更多的合格护理人才。
参考文献：
[1]欧阳，彭玉.探索临床实习学生管理新模式[J].中国健康月刊，2010，29(9)：182-183.
[2]郑玉，刘戈力，王秀华，等.对医学生课间实习全过程监控效果的分析与探讨[J].西北医学教育，2008，16(8)：817-819.
作者：潘彦彦 曾艳 郝庆娟 孙伟
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