护理毕业设计论文

想必大家在写论文的时候都会遇到烦恼，小编特意整理了一些《护理毕业设计论文(精选5篇)》，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。【摘要】病理学是护理专业的一门专业基础课程，对学生今后护理临床课程的学习和临床岗位工作能力的培养具有重要作用。病理学又是一门理论性和实践性较强的学科，内容错综复杂，教和学都有一定的难度。为了促进该课程建设，本文从课程性质、课程目标、课程内容、教学设计、教学效果、特色与改革六个方面对病理学进行说课设计。

第一篇：护理毕业设计论文

高职护理专业护理礼仪课程说课设计

[摘           要]  随着以病人为中心整体护理的深入开展，人们对护理服务质量的要求不断提高，护士端庄大方的礼仪行为已成为评判护理质量的重要因素，为更好地让护生胜任工作岗位，改革护理礼仪的教学方式势在必行。以课程说课形式，从课程性质、课程目标、课程内容、课程设计、教学实施、教学效果、教学特色与改革七个方面对中职护理专业护理礼仪进行课程说课设计。

[关    键   词]  高职护理;护理礼仪;课程说课

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说课是授课教师面对同行或评议人员，阐述自己教学设计的一种教研活动。说课对考查教师教学基本功，合理配置教学资源，全面提高教师教学水平起到积极促进的作用。通过说课，授课教师说明自己教学的意图、处理教材的方法和目的，让评析者更加明白应该怎样去教，为什么要这样教，引导教师主动思考，进一步明确教学重难点，提高教师备课质量和教学效率。因此大力开展说课活动是提高中职院校教学质量和教师素质的有效途径之一。本文从课程性质、课程目标、课程内容、课程设计、教学实施、教学效果、教学特色与改革七个方面对高职护理专业护理礼仪进行课程说课设计。

一、课程性质

随着时代的发展和现代医学模式的转变，以人的健康为中心的整体护理理念得到深入开展，人们对健康的需求和对医疗和护理服务质量的需求不断提高。护理服务作为医院对外的重要窗口，护理人员的形象显得尤为重要，护理人员良好的礼仪修养在医院整体护理服务水平中也占有了越来越重要的地位，因此加强护生的护理礼仪教育，使之成为现代型、服务型护理人才具有重要意义。

护理礼仪是护理、助产专业一门必修的专业技能课。它是研究护理活动中礼仪的基本知识和应用技巧，培养职业型和实用型人才。本课程在高职护理专业第一学期开设，为后续学习护理学基础、护理技术综合实训等其他护理专业课程打下重要基础，是今后专业知识得以发挥的重要桥梁，也为今后学生成为服务型、创新型人才打下坚实基础。

二、课程目标

2016年11月卫计委颁布的《中国护理事業发展规划纲要（2016—2020年）》提出：优质护理服务要进一步向纵深开展，护理服务面貌持续改善，加强人文关怀，不断提高患者满意度。而护士的职业礼仪素养是优质护理服务的重要组成部分，因此加强护生的护士职业礼仪培养是不断提高优质护理服务质量的重要途径。

依据高职护理专业人才培养目标及护理工作岗位能力的要求，结合学生职业发展需要，从以下知识与技能目标、过程与方法目标和情感目标入手，培养学生有效的人际沟通能力和职业礼仪素养。（1）知识与技能目标：掌握正确的护士基础礼仪、工作礼仪和工作情景礼仪。（2）过程与方法目标：能独立、规范、恰当地将礼仪规范应用于日常护理工作中，能遵循礼仪要求，规范职业行为。（3）情感目标：具有良好的护士职业礼仪素养和职业道德素养。

三、课程内容

课程内容的设计以护理工作为导向，岗位技能加培养为主线。本课程将护士礼仪要求作为重点内容，将运用礼仪规范和处理礼仪问题作为难点内容。同时结合护理工作岗位的需要和学生认知水平和特点，将课程内容分为三部分：

1.无声礼仪——护士的基础礼仪：护士的仪表礼仪和护士的行为礼仪。共16学时，理论6节，技能10节。

2.有声礼仪——护士的工作礼仪：护士的言谈礼仪和护士交往礼仪。共10学时，理论6节，技能4节。

3.应用礼仪——护士工作情景礼仪：护士日常接待工作礼仪、各部门护理工作礼仪、护理操作礼仪。共12学时，理论4节，技能8节。

四、课程设计

（一）课程设计理念

中华民族是历史悠久的文明礼仪之邦，本课程教学创新性地将护理礼仪和传统礼仪相结合，寓护理礼仪教育于传统礼仪教育之中，不断渗透礼仪思想，从根本上提高学生的护士职业素养。同时遵循学生学习的发展规律，实施“教、学、练”三位一体教学，将实践与理论相结合，学习态度与综合能力相结合，实现以学生为主体，“做中学，学中做”的教学理念，让学生在轻松愉快的学习过程中掌握知识、发展能力、提高礼仪素养。

（二）学情分析

本课程面向本校高职2015级护理专业一年级学生，学生基础知识薄弱，缺乏学习毅力和职业认识，对职业没有长远规划;但学生思维活跃，喜欢模仿，课堂气氛好，动手能力强，而且护理专业女生较多，喜欢互动交流、合作性学习方式。

（三）教学方法

护理礼仪是一门实践性强、要求高的专业性学科。单纯的课堂理论教学已经不能满足学生的学习需求，基于患者对护理服务质量需求的提高，优秀的护士不仅要具备扎实的专业知识和技能，还要有较强的护患沟通和团队协作能力。

因此依据护理岗位工作任务，基于翻转课堂教学理念和信息化教学背景下，设计了教、学、练一体化模式：以任务驱动为导向，灵活运用启发式教学、案例分析、情景教学、自主探究、小组合作互动、示教法等多种教学方法配合信息化教学手段进行教学。

五、教学实施

为提升教学效果和学生学习的积极性，本课程积极运用翻转课堂形式配合信息化教学手段进行教学，并将教学实施过程分为三部分：课前感知、课中内化、课后强化。课前以“微课”形式导入;课上以任务驱动为主，并同时对各种礼仪知识的学习时刻结合中华文明礼仪知识，通过图片、视频、课件、网络教育等，突出传统礼仪的重要性，不断向学生渗透礼仪的根基，使学生明白只有内化于心才能外塑于形。例如：对学习护士工作过程礼仪，要以任务为导向，通过精选案例活动，创设情境，学生在实践活动过程中，组织、交流、在完成工作的过程中培养和提高自己的职业岗位能力。课后通过“班级QQ群”“问卷星”等信息化教学手段，完善巩固学生的知识框架，并发挥学生的主动性和互动性，完成知识的拓展迁移。

下面以护士站姿为例，阐述整个教学实施过程。

（一）课前感知

课前通过班级QQ群教学平台，发布站姿微课和预习新任务，例如：护士站姿的要领，男女护士站姿的区别，通过移动学习平台进行师生交流，生生互动讨论解疑，教师根据在线测试，掌握学生的预习情况，为课上重点讲解学生易错点打下基础，通过微课形式的信息化教学手段，克服了时间和空间的限制，灵活运用零碎时间，实现了师生之间随时随地的交流。

（二）课中内化

按照四个模块进行：知礼、学礼、行礼、守礼。

1.知礼

通过图片、视频来展示古代立容的相关礼仪知识，同时结合古装电视剧的相关站姿礼仪激发学生的学习兴趣，在讲解过程中，突出立容的内涵，并重点讲解护士站姿的要领和男女护士站姿的区别，达成知识目标。

2.学礼

教师引导学生准确规范地示教，重点部分动作分解，慢动作演示，学生模仿，学生在课堂上分组上台演示，讨论交流、发现自身的不足之处，教师对进行其个性化指导，通过师生共同交流，来总结归纳护士站姿要点。

3.行礼

运用角色扮演和情景教学法，充分发挥学生为主体，而教师为引导者，教师在课堂上提出一个临床情景：护士迎接病人，学生进行角色扮演，分组训练，相互指正，推优演示，教师全程录像捕捉细节，启发鸣心，这样有利于学生职业素养的形成，同时达成技能目标。

4.守礼

播放传统礼仪公开课视频——名家说理，使学生深化认识，升华仪态之情，从而达成情感目标。

（三）课后强化

教师通过在线测试和拓展提高来进行巩固。教师将本节课的重点内容以单项选择题的形式考核学生，并使用问卷星学习平台进行在线测试，教师更直观地了解学生对课堂内容的掌握情况以及学生答题的正确率，加强对课堂知识的巩固。同时，各小组在“班级QQ学习群”上传自编站姿队形和在实践当中运用的站姿照片，从而加强小组内部合作互动，提高学生的实践能力。最后教师在教学平台发布新的预习任务，学生进行拓展和提高。

六、教学效果

良好的护士礼仪不仅使护理人员充满信心，而且其优美端庄的仪表、得体的言谈举止可以创造健康向上的人文环境。近年来，我校优秀毕业生广受用人单位好评，她们有的是最美护士，有的登上了中国好人榜;我校在全国职业院校中职组护理技能大赛中取得优异成绩，她们在全国护理操作技能中所展现的礼仪风采更是锦上添花。

对本课程教学效果的评价包括：对学生的评价、对教师的评价、对课程的评价三个方面。

（一）学生评价

对学生的终结性评价=过程性考核（30分）+技能考核（20分）+理论考核（100分×50%）。详见下表。

（二）教师评价

对教师的评价：学生满意度评价量表和督导团小组评课。

（三）课程评价

对课程的评价：发放并收集护理礼仪临床实践应用的调查问卷和患者对护理服务质量满意度的调查问卷等。

七、教学特色与改革

本文笔者创新性地将护理礼仪和传统礼仪相结合，寓护理礼仪教育于传统礼仪教育之中，不断渗透礼仪思想。我校为弘扬中华传统文化传承尊师重教的优良传统，每年為满18周岁的学生举行成人礼仪式，使学生牢固树立：已成人，敢担当，负责任的意识。学校一年一度的国际护士节授帽仪式，是学生在校学习礼仪的积淀，是对护理礼仪的升华，增强了学生的职业自信感、自豪感。

但在教学实践中，不得不面对一些问题和困难，例如：班级人数多、实践课程量大，但实践课时少，个别学生接受新知识的速度慢、动手能力弱。我们将会不断探索，不断完善教学资源，激发学生潜能，充分利用信息化教学手段，让学生主动参与学习，让学生在老师的悉心培养下将来都能成为合格的白衣天使。

参考文献：

[1]运怀英，王兴家.议说课是高职院校优化课堂教学的探究性教研活动[J].中国高等医学教育，2011（5）：44-45.

[2]刘道中.情景剧表演教学在护理礼仪教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2015（22）：103-104.

◎编辑 马燕萍

作者：王晓静　王钰淇　赵春莲

第二篇：高职护理专业《护理综合实训》说课设计

【摘要】说课是在教师备课的基础上，向同行和专家叙述教学设计及其依据的一种教学研究活动。《护理综合实训》是高职护理专业在跟岗实习前的一门重要课程，本文基于人才培养方案，分别从课程定位、教学目标、教学内容、教学设计与实施、教学质量保障体系、课程建设与成效、存在问题与改进措施七个方面介绍高职护理专业《护理综合实训》课程说课设计。为《护理综合实训》课程建设、教学诊断和改革、护理人才培养等奠定基础。

【关键词】高职护理 护理综合实训 说课设计

【基金项目】岗前培训在大专护生临床实习前的应用研究——四川护理职业学院教改课题(2017JGY14)。

课程说课是高职院校人才培养工作评估中的一项内容，指授课教师在备课的基础上，向专家、评委或同行系统概括地口头表述自己对某一门课程的理解、教学设计方案的思路及其理论依据，然后由同行、专家进行评议，共同研讨教育教学理论，达到相互交流、共同提高教学质量的一种教学研究形式[1]。在去年我院“高等职业院校人才培养工作评估”中进行了《护理综合实训》课程说课，现介绍如下，可供高职院校同类课程教师参考。

1.课程定位

《护理综合实训》是护理专业的一门重要的主干课程，是以护理工作为导向的专业技术课程。涵盖了基础护理、内科、外科、妇科、儿科、急救等专科护理领域中重要的综合操作技能。主要任务是培养学生临床思维的形成及整体护理观念，为跟岗实习打下坚实基础。本课程共有54学时，3学分，在三年制大专护理的第四学期开课，授课对象为大二学生。

2.教学目标

2.1 教学目标的确定

根据职业教育目的、国家政策要求，结合市场调研，护理专业岗位分析，制定护理专业人才培养目标。即能够为各类人群提供护理、健康教育的高素质技术技能型人才。根据护理职业综合素质指标[2]包括专业知识、职业技能、评判思维能力、自我学习能力、沟通协调合作能力、科研能力、管理能力、创新能力、人文关怀能力、健康教育能力、法律伦理实践能力、职业道德、外语能力、身心素质。结合课程特点，认领对应综合素质指标，最终确定课程教学目标。

2.2教学目标内容

2.2.1素质目标

①具有良好的职业道德，职业情感，慎独严谨的品行。

②具有正确的专业价值观。

③具有较高的人文及社会科学素养，有高度的爱心、责任心与同情心，体现对患者的人性化关怀。

④具有救死扶伤的精神和爱伤观念，良好的团队合作精神与奉献精神。

2.2.2知识目标

①能够全面系统地理解常见疾病所需的护理技术的基本知识、基本理论和基本技能。

②能理解常用护理技术的应用范围和操作原理。

2.2.3能力目标

①专业能力：能将护理的基本理论、知识和技术运用于整体护理中。

②方法能力：具有评判性思维能力，具有独立思考、分析及解决问题的能力。

③社会能力：具有良好的人际沟通能力和健康教育能力;能应对护理操作过程中出现的突发和意外情况，具备现场处理及协调能力。

2.3 教学目标分解

将课程教学目标通过分解，逐级分解到二级教学目标，即教学模块中以及三级教学目标即各个教学单元中。层层分解最终落实到每堂课的教学目标。

3.教学内容

3.1 内容重构

以德能并重、工学交替、渐进式学习为本课程开发理念。整合重构思路如下，将临床护理工作归类为门急诊、病区、手术室、ICU、妇产科五大护理工作岗位群[3]，根据岗位群的工作任务与教学目标选取教学内容，整合多学科知识，创设教学任务，突出针对性、适用性，并注重学生的可持续发展。以案例为基础，由简单到复杂，由小综合到大综合，学生以小组为单位进行临床综合技能训练，在解决问题的过程中夯实强化单项技能。

3.2教材的选用

结合教学内容和教学目标，选用人民卫生出版社出版，鞠梅、何平主编，川渝版“十三五”职业教育规划教材。本教材具有专业指向明确情境教学、贴近临床、及时更新临床新标准、配套增值服务的特点。作为教学工具，进行如下处理，整合内容，分解为五大模块，即对应门急诊、病区、手术室、ICU、妇产科护理工作岗位群，配备相应的辅导书，如：人民卫生出版社出版，李映兰、王爱平主编，护理本科规划教材《护理综合实训》等。为進一步完善教学评价体系，增加了超星学习通信息化教学平台的使用。

4.教学设计与实施

4.1学情分析

授课对象为护理专业第四学期学生，在学习特点方面，学生渴望进入临床，学习主动性强，有系统的学习内科护理、外科护理、妇产科护理等护理专业核心课程，但前期课程实训相对强调单科操作的标准性训练，忽视综合能力和素质的培训，学生临床思维能力欠缺，沟通和动手能力有待加强。

4.2教学设计

课程思政，德能同育，将慎独、仁爱等职业道德培养贯穿于教学活动，根据学生认知规律，职业成长规律，模拟临床护理工作情境，分解教学目标，创设教学任务，按照“护理程序”的工作方法进行设计，增强学生护理综合能力，使学生能胜任跟岗实习。以线上线下混合式教学[4]为基础，运用任务驱动法[5]贯穿整个教学环节，学生做中学、学中做，完成任务，加强理论与实践相结合。同时采用情景教学法，模拟护士工作过程，加深内心体验，启发学生思考，增加学习兴趣。

4.3 教学实施

4.3.1课前

学生以6～8人为一个学习小组，以小组的形式参加课堂教学活动和技能考核。教师通过超星学习通下发典型案例，同一个案例可以指向多个工作任务，小组协作查找资料，提前预习或复习相关内容并熟练操作，为完成任务做前期准备。

4.3.2课中

借助高级成人护理教学系统教学，模拟临床护理工作氛围和工作情境，学生分组进行角色扮演(如医生、护士、病人、家属)在情境中执行角色任务，面对病人病情的变化和健康问题按照护理程序给予恰当处置。处置正确则病人病情趋于好转，反之，则病情恶化甚至死亡。教师则通过观察、监测学生的处置过程并对处置中存在的问题进行点拨纠正。学生组间体验分享，教师评讲指导，学生小组总结，教师评价。整个过程体现学生为主体，教师为主导，运用任务驱动等教学方法开展教学，学生积极参与，提高学习效率。教师引导性反馈，帮助学生知识内化，提高专业知识和技能的综合、灵活运用。培养评判性思维的能力，增进独立思考、分析及解决问题的能力;逐步提升整体护理的能力。

4.3.3课后

利用超星学习通信息化教学平台生成的课堂报告，真实再现课堂教学过程与状态，教师课后进行分析，诊断，改进。智能化数据处理，教学质量可控可测可改。根据学生自身情况分阶段开展课后任务，突出针对性。先完成信息化教学平台理论测试，并利用手机端虚拟仿真训练系统重复练习单项操作要点，夯实单项操作流程。后利用开放实训室练习操作，学生以小组为单位进行课外练习录制，并上传操作视频到信息化教学平台。教师通过线上评价再给予反馈。从课前任务发布、到导入新课、小组练习、问题讨论、做课后练习，课程教学数据全程监控，实时反应课程运行的情况，教师及时诊改。

5.教学质量保障体系

5.1教学团队

课程核心团队教师7人，均毕业于护理学或临床医学专业。其中，硕士2人，本科5人，平均年龄42岁。职称结构合理，高级职称3人，中级职称3人，初级职称1人，均具有双师资格。具备现代护理教学理念和较高教学能力，有丰富临床专业知识与技能，有较高科研能力与学术水平的高素质护理专业教师。为了保证教师能力的持续稳定增长，学院定期送陪教师到本省、全国各大高校、综合医院进修学习，培训交流，在职称晋升、科研等方面均有稳步增长。这种多种途径的培养方式培养了合格的师资队伍。为贴近临床教学的需要，课程团队会吸纳临床一线教师作为兼职教师，参与到集体备课，案例讨论等教学活动中。

5.2教学质量保障

规范各类教学文件，包括有课程标准、教学计划、教案等。在教学资源上，硬件包括有基础护理实训室、妇外实训室、内儿实训室、虚拟仿真实训中心、OSCE考站可完成本课程的开设内容。实验课开出率达到100%。此外，拥有5 所综合性附属医院， 为学生见习提供了极大的便利，实现了教学与护理岗位“零距离”。软件上有高级成人护理教学系统以及超星学习通、云课堂、护理专业资源库等教学平台。实现师生达成信息化教学，提高教学效率。完善本课程的考核办法。本课程以全面考核，突出应用;多种方式，注重过程;尊重差异，促进发展为考试理念。将考核设置为过程考核和期终考核两部分，最终形成学生的整体评价。过程考核包括课堂考勤、小讲课、见习报告、学习通作业等组成。重视过程性考核，以便及时发现问题，修正教学内容与方法。期终以客观结构化考试(OSCE)为评价考核方式。包括护理评估(20 min)、病例分析(30min)、实施护理措施(20min)、健康教育(15 min)4 个考站，除病例分析外其余考站均设置 SP，每个考站满分为 100 分。

6.课程建设与成效

学生方面：通过该课程学习，提升了独立思考、分析及解决问题的能力，由于本课程以小组为单位进行学习，培养了团队协作意识沟通交流能力。学生参加各级各类护理类大赛，以赛促学，并取得较好成绩。

教师方面：团队教师先后申请了多项教改课题，参与多部教材编写，并获得省、校级多项教学奖项。

7.存在问题及改进措施

《护理综合实训》教材内容多以专科护理实训加基础护理实训的模式为主，未能真正融合，綜合性欠佳，需结合市场需求和岗位能力需求开发教材。客观结构化考试(OSCE)的工作量繁杂，对师资、标准化病人(SP)要求均较高，需考虑如何简化OSCE过程，扬长避短。

参考文献：

[1]孙明婉.说课的综述研究[J].教育科学，2015(2)：225.

[2]叶茂，张银，潘红霞.OSCE模式对高职护生核心胜任力的影响[J].医学食疗域健康，2018(473)：264-265.

[3]李佛关，张尚民.岗位群、岗位能力与课程群联动实践研究——重庆三峡学院营销专业应用型人才培养探索[J].经济研究导刊，2016(10)：146-148.

[4]谭永平.混合式教学模式的基本特征及实施策略[J].中国职业技术教育，2018(32)：5-9.

[5]沙晶晶，孙雅文，李磊.使用任务驱动法开发学生自主学习的能力[J].科技经济导刊，2019(36)：179.

作者简介：

陈薇嘉(1984-)，女，汉族，四川省成都市人，讲师，本科学历，研究方向：护理教育。

作者：陈薇嘉

第三篇：高职护理病理学说课设计

【摘 要】病理学是护理专业的一门专业基础课程，对学生今后护理临床课程的学习和临床岗位工作能力的培养具有重要作用。病理学又是一门理论性和实践性较强的学科，内容错综复杂，教和学都有一定的难度。为了促进该课程建设，本文从课程性质、课程目标、课程内容、教学设计、教学效果、特色与改革六个方面对病理学进行说课设计。

【关键词】高职护理 病理学 说课设计

病理学是连接基础医学与临床医学的桥梁课程，是目前临床疾病诊断的“金标准”，是高职护理专业的主干必修课程，其教学质量的好坏直接影响护理专业人才的培养。说课集中体现和反映专业教师的教育教学思想观念、教学能力和教学水平，是在教师备课的基础上，向同行和专家叙述教学设计及其依据的一种教学研究和师资培训的活动[1，2]。说课是探索教学方法的新型手段，通过开展说课活动，引导教师积极思考教学方法及策略，理清教学思路，有利于提高教师的组织能力和表达能力，探索更适合学生的教学方法[3]。为提高学校教师教学水平，咸阳职业技术学院医学院从2011年开始开展说课教学活动，取得了较好的教学效果。现就病理学说课设计作一介绍。

课程性质

1.课程介绍

病理学是研究疾病的病因、发病机制、变化、临床病理联系、疾病的转归和结局的一门重要医学基础学科。也就是说病理学研究疾病的全过程，揭示疾病的动态发展过程，为临床诊断、治疗提供理论和实践依据。美国著名的医学和医学史学家威廉·奥斯勒称病理学是“医学之本”。

2.课程地位

病理学是专业核心课程，本身为临床诊断的“金标准”，也是一门临床课程。另外，病理学还是基础桥梁课，沟通基础医学与临床医学，起着承前启后的作用，该课程为学生铺好专业课程学习之路，架好专业领域课程间的桥梁。

3.课程设置

（1）服务于专业人才培养目标。学院护理专业人才培养目标中提出学生应具备基础医学的基本理论、基本知识，本课程即属于基础医学范畴。

（2）立足于就业岗位需求。在护理教学工作中，现已形成了一套专门的工作程序，即护理程序，包括评估、诊断、计划、实施和评价，其中护理评估是最关键的步骤，如果评估不正确，将导致护理诊断和计划的错误，也就不能达到预期目标。而评估的具体实施过程要通过收集资料、整理资料、分析资料、合理诊断、动态观察和验证诊断六个步骤。整理资料、分析资料时要发现患者异常所在，而本课程正是教授疾病的病理变化，所以护理人员应掌握病理学的相关知识和技能。

（3）符合护士执业资格考试要求。护士执业资格考试大纲中明确规定了考试涉及3类知识和7项护理任务，其中医学基础知识、评估/评价活动和健康指导等内容均与病理学有关。

课程目标

1.总体目标

培养学生刻苦勤奋、严谨求实的学习态度，学会关心、爱护、尊重病人，养成良好的职业素质和细心严谨的工作作风。通过任务驱动、服务驱动来展开知识、技能的教学活动，突出在“做中学”“学中做”的病理学教学活动，使学生能把病理学的基础理论知识运用于医学专业课学习和临床实践；使学生初步具备病因、发病机制、病理变化、机体的机能和代谢改变、疾病的转归與结局等方面的认识和分析疾病的能力，为学习后续各科临床课程和提高工作水平打下扎实的疾病学理论基础。同时，通过该课程的学习培养学生的观察能力、实际动手能力，以及发现问题和解决问题的能力、自主学习能力和独立思考能力，为其在工作岗位上的素质拓展夯实基础。

2.具体目标

（1）知识目标。掌握疾病发生发展的一般规律，熟悉临床常见病的发生发展过程、基本病理变化及临床病理联系，有效建立形态结构与机能代谢、正常与异常、共性与个性、局部与整体、基础与临床，以及理论与实践间的有机联系，了解疾病的发病机制。

（2）能力目标。培养学生具备观察、比较、分析各种基本病理变化的能力、病理临床联系的能力、疾病健康指导的能力。

（3）素质目标。培养学生良好的职业道德，对患者有爱心、耐心、细心和高度的责任心，提升人性化的护理理念，培养良好的人际沟通、团队协作能力。

课程内容

本课程共56学时，理论部分44学时，实践部分12学时，在三年制一年级第二学期开设。课程分病理解剖学（形态）和病理生理学（机能）两部分。病理解剖学分总论和各论两部分，总论即细胞和组织的适应、损伤与修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤。各论即心血管系统疾病、消化系统疾病等内容。病理生理学主要包括发热以及水电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱、缺氧、休克等内容。

病理学课程的重点有基本病理变化，以及常见病、多发病的病理临床联系等。难点是常见病、多发病的分子学机制，以及其与学科间的有机联系。关键点是培养学生的逻辑思维能力、动手操作能力、团队协作能力。教师应针对重点难点的不同，依据教学大纲，用多种教学方法帮助学生学习。

教学设计

1.学情分析

高职学生的优点是思维活跃，求知欲强，接受能力强；缺点是自学能力弱，学习目标不明确，对理论知识兴趣不大。依据学生特点我们采取了一些解决办法，多用实例、临床案例吸引学生的注意力；充分利用教学资源，给学生展示标本，看图片，增加其感性认识；增加或复习相关知识，以助于学生理解。课前有提问和复习；课后有作业，加强学生学习的自觉性。进行赏识教育，多赞美学生，放大优点，缩小缺点，提高学生的学业自信。

2.教学组织

理论知识的学习主要在课堂组织，过程有回顾旧课、提问、案例导入、讲授新课、课堂小结、布置作业（病例分析）。

实践教学在实验室进行，实验室主要有数码互动显微镜实验室和病理标本室，这两个实验室主要满足学生病理解剖学相关实践和镜下病理变化的学习。

3.教学方法

在教学中，根据既定的教学目标和任务选择灵活多样的教学方法，主要有多媒体教学、互动式教学法、对比教学法、病案讨论式、仿真教学法等。多媒体贯穿整个教学过程，其直观、形象、生动的特点大大提高了学生的学习兴趣。互动式教学主要用于实训课，教师和学生将典型图片与其他学生共享，学生可以单独在电脑上向老师请教问题，培养了学生的动手操作能力。另外，在病理教学中我们还大量使用案例，引导、启发学生学习，真正实现了“教学做”的一体化。

4.教学考核

对学生的考核注重过程性考核和终结性考核并重，采取课堂提问与技能操作相结合的方法，并加強实践性教学环节的教学评价。考核标准参照执业资格的标准，强调课程综合能力评价，结合护理案例分析，充分发挥学生的主动性和创造力，注重发展学生的综合职业能力。

教学效果

1.学生评教

通过学生评教，使病理学课程授课更生动、形象、有趣，促进学生的学习兴趣。实验教师认真负责，通过半年学习，大大提高了学生的团队合作能力和动手操作能力。

2.同行评教

后续带课老师和督导反馈：本门课程“理论和实践”结合效果突出，学生的动手能力强，逻辑思维能力强。另外，本课程与后续课程联系紧密，通过灵活引导，学生学习兴趣高。

3.实习单位反映

医院的带教老师反映，学院的学生团队合作能力强，进入角色快，操作规范。

4.护士资格证通过率

学院首届毕业生护士资格证通过率达95.34%，居同类院校前列，这些均表明了学院的教学效果良好。

课程特色与改革

1.充分运用现代教学资源，实现信息化教学

将多媒体教学贯穿于病理教学的整个过程中，其直观、生动的形象，大大提高了学生的学习兴趣。

2.教学手段多样

教师采用灵活多样的教学方法，提高了教学效率和学生兴趣。

3.创新发展

2011年4月，病理学被立项为院级重点课程，2016年病理学被立项为院级精品课程，2017年病理学被立项为院级精品在线开放课程。

虽然病理学课程建设有了一定的成果，但还有很多需要提高的方面。病理学建设中存在的不足和我们改进的方向：第一，优化多媒体课件、图片库，将典型的标本和图片尽可能地展示给学生，增强学生的感性认识；第二，学院要加强师资队伍建设；第三，要加强实验室建设，增加标本和切片的数量，尤其是典型标本和切片的收集，根据需要尽可能多开展动物实验并配备切片制作相关设备，让学生自己动手制作病理模型、切片，观察病理变化，增强学生的动手能力和团队协作能力，提高教学效果。

参考文献：

[1]齐海波：《提高教学质量的教研教改方法——说课》，《中国高等医学教育》2010年第5卷第5期，第127-128页。

[2]刘正、俞朝阳、张剑：《临床医学专业药理学〈糖皮质激素〉说课设计》，《西北医学教育》2012年第20卷第6期，第1203-1205页。

[3]刘晓东、刘立民、孙浩：《抗菌药物的临床应用说课设计》，《基础医学教育》2017年第19卷第12期，第947-949页。

作者单位：咸阳职业技术学院医学院 陕西咸阳

作者：付淑凤

第四篇：护理专业毕业实习风险管理

摘 要：教育部2002年颁布了《学生伤害事故处理办法》，从政策层面保护了学生的合法权益。护理专业学生在临床毕业实习期间存在着诸多风险，包括伤害事故风险，了解这些风险并采取相应的对策，对于预防风险发生，顺利完成临床实习具有重要的意义。

关键词：护理专业 毕业实习 风险管理

1 实习学生人身安全风险管理的重点场所

毕业实习学生人身安全风险主要是指人身伤害事故隐患。实习期间，学生人身伤害发生的常见场所包括学校为学生提供的住房中、学生所在的实习医院中，以及往返于住房与实习医院之间的路途之中。因此，实习期间，人身安全风险管理的重点地方是住处、医院以及两点之间的路途上，就是所谓的“两点一线”。

2 可能发生在住处的人身伤害风险

由于大多数时间实习生都在出租房内度过，因此，学生住宿处是发生人身伤害的最常见的场所。具体的人身伤害隐患包括夏季实习生睡觉不关门窗，给犯罪分子进入宿舍留下可乘之机。由于护理专业的学生绝大部分是女生，受到人身伤害的机会要多于男生，有的女生受到猥亵，有的因反抗强暴受到身体的伤害;个别学生违反学校安全管理规定，在宿舍私自接电线，使用“热得快”等电器，有造成触电、引发火灾、引起身体伤害的隐患。这属于学生自身原因带来的伤害的隐患[1]。

3 可能发生在路途中或医院中的伤害风险

除上述人身伤害之外，人身伤害还可以发生在往返医院与住处的路途之中。其中，主要是交通事故导致的人身伤害。有的是因为违反交通规则如闯红灯;有的是因为横穿马路不观察车辆;还有的是因为骑车跌落;另外，也有下夜班的路途被抢劫，甚至受到不法分子的侵害;还有的就是发生在医院中的人身伤害，由于出现医疗纠纷，病人家属对医护人员的伤害，包括实习护士受到人身伤害[2]。

4 毕业实习学生财物与钱款的安全风险

学生财物与钱款的安全风险主要发生于宿舍与往返于医院与宿舍之间的路途，财物或钱款在宿舍的丢失主要是因为自己保管不善，也存在被偷盗的风险，财物比较常见的是手表、手机与衣服类的东西;也有的是因为在公交车上或在宿舍被偷盗的，造成实习生财物或钱款的损失，主要影响学生的生活，使学生不能安心实习。

5 毕业实习差错事故风险

实习差错事故风险管理是实习期间最主要的风险管理内容，一旦出现实习操作差错，常常会对患者的健康造成影响，轻则加重病情，重则可能引发患者死亡，也是医患纠纷的原因之一。由于实习存在差错事故风险的隐患，往往实习带教教师在实习生进行临床实习初期，不敢放手让实习生操作，担心实习生出现差错事故，给自己及医院带来不良影响，尤其是近年来，医患关系趋于紧张的时期，校方理解带教教师的做法，但殊不知这样做影响实习带教的质量。

实习差错事故产生的原因有多种方面，有的是因为学生的药物基本理论知识不够扎实，难把最后一关的用药方面避免问题出现，造成对患者健康影响，甚至人身伤害;有的是因为操作不够规范，或缺少无菌操作观念，造成院内感染;有的是因为工作不够认真，责任心不强，没有认真执行查对制度，造成病人用错了藥，出现了所谓的张冠李戴现象，尤其是遇到青霉素过敏的患者一旦错用青霉素之后，往往后果严重。

实习差错事故的产生除实习生自身因素之外，带教教师也负有一定的责任。主要是带教监管不认真，出现了所谓放手同时而缺少监管，实习差错一般不会发生的实习的初期，多数情况下带教教师都比较重视差错的预防，因为学生初入临床，缺乏实践经验，带教教师对实习生带教监管都比较严厉、认真，实习生自身也不敢大胆动手操作，而到实习后期，则大不相同，经过五六个月实习之后，学生基本掌握了临床护理基本知识与操作技能，在带教教师指导下，操作比较熟练，自己的胆量也越来越大，带教教师也慢慢疏于关注，甚至放手的同时也放心了，不再陪伴实习生进行各种操作，结果实习后期反而变成差错事故的高发期。

6 实习安全风险存在的常见原因

实习安全风险存在场所多，涉及范围广，原因有许多方面，而且也比较复杂，具体表现包括以下几个方面。学生对实习风险的认识不足，思想上不够重视实习期间的安全，甚至不以为然，麻痹大意，直到伤害发生之后，往往悔之已晚;学校对学生实习安全风险估计不足，重视不够，选择住房时忽视了安全因素，在较偏僻的区域为学生租用民房，没有租住居民小区内有保安值守的住房，以至于常发生失盗现象;也有实习医院方面的原因，如带教教师带教马马虎虎，实习生没有执行查对制度，致使差错事故发生等;还有没有遵守交通规则，出现交通事故，造成学生人身伤害;对自己的钱款或财物保管不善，造成丢失或失盗发生，影响生活与实习。

7 排除实习安全隐患的主要对策

学校无小事，学生财物与人身安全更是重中之重。要排除实习安全隐患，关键在学校。学校是学生实习安全的主要责任人，因此，学校应高度重视学生的人身与财物安全，防患于未然，并按规定为学生购买了实习期间的伤害保险。在实习基地建设方面，学校与实习医院签订“实习协议”，通过协议明确了双方的责任、权利与义务，并且确保学生在医院实习期间的人身安全。实习医院可加强案例教学法在护生实习中的应用，以减少差错事故的发生[3]。从为实习学生租房开始，就要考虑租用安全性高的房屋，不仅使学生生活方便，而且要保证实习期间的人身或财物安全。在即将去实习医院之时，提前做好实习生安全知识教育，以及如何防止出现实习差错事故的教育，并与学生家长签订“学生实习管理协议”，具体规范了学生的日常行为，如不得去游戏厅、网吧等有安全隐患的场所等，充分发挥了家长在学生教育管理中的作用，做到了由家长与学校共同教育与管理学生，有效地预防了学生的违纪及伤害事件的发生，为学生顺利地完成实习任务奠定坚实的基础[4]。

参考资料

[1] 王平，裴莉琳.顶岗实习背景下学生伤害事故法律责任分析[J].中国科教创新导刊，2011(1)：161.

[2] 鱼鱼.血染的白大褂[J].家庭医生，2012(10)：1.

[3] 彭小梅，方正，彭梅华.案例教学法在临床护生安全管理教育中的应用与体会[J].中国社区医师，2012，14(308)：422.

[4] 朱建军，护生临床实习管理方法探讨[J].实用医院临床杂志，2007，4(3)：108.

作者：姜新峰

第五篇：“家庭护理”说课设计

摘 要 说课能够展现教师备课过程的思维及对教学大纲，教材、学生的理解和把握水平和姐织教学活动能力。本文通过对社区护理课程《社区家庭护理》一章进行说课设计研究，希望能为说课的推广发挥作用，提高青年教师的教学能力。

关键词 家庭护理 教学方法 说课设计

Design of "Home Care" Lessons

SUN Qin[1], SUN Xijun[2], LUO Xianbiao[2], XU Yan[3]

([1] Lianyungang Vocational Technical School of Traditional

Chinese Medicine, Lianyungang, Jiangsu 222007;

[2] Health Supervision Bureau ofLianyun Halbor, Lianyungang, Jiangsu 222006;

[3] Wuxi Higher Health Vocational Technology School, Wuxi, Jiangsu 214028)

Key words home care; teaching methods; lesson design

说课，是指授课教师针对某一观点、问题或具体课题，在备课后授课前，以教育理论和教材为依据，根据教学目标和学生特点，解说自己的理解、教学设计的过程、思路、方法及其理论依据，然后由同行评说，达到相互交流、共同提高目的的一种教学研究活动。说课能够展现出教师在备课中的思维过程，显示出教师对大纲、教材、学生的理解和把握水平以及运用相关理论和教学原则，组织教学活动的能力，有效地调动教师钻研课堂教学的积极性，学习教育理论，乃至投身教学改革，是提高教师素质，培养造就研究型教师的最好途径之一。①说好课的关键是说课设计。②

高职课程注重学生实践能力的培养，因此，说课必须阐明的问题是：教(训练)什么、怎样教和为什么要这样教及其理论依据。为树立了高职教育“以服务为宗旨以就业为导向”的高职教育理念，深入挖掘高职教育课程内涵，提高自身教学能力与水平，笔者对 “社区家庭护理”说课设计进行了规划。

1 教材

1.1 教材分析

随着人类疾病谱的变化，社区卫生服务已经成为我国卫生领域中的一项最基础、最前沿的工作。社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，也护理专业的主干课程，更是学生将来考取社区护士上岗证的核心课程。“社区家庭护理”是社区护理第4章内容，是社区护理中的重要内容，安排在社区评估、个人评估内容之后，健康教育、健康促进之前，有利于学生理解，学好本章内容在本课程中起到承上启下的作用，目的是为学生将来从事社区护理实践奠定重要基础。

1.2 教学目标

高职高专护理专业的培养目标，即培养适应一线护理发展所需要的高素质技能型人才。以此为前提，结合教学内容制定教学目标：①知识目标：掌握家庭的结构、家庭护理的概念、理解家庭生活周期及其护理重点;②能力目标：掌握家访的能力，提高语言交流与表达能力及评判性思维能力;③素质目标：通过学习关爱生命、爱护家庭，懂得对父母感恩，培养严谨的学习和做事态度。

1.3 教学重点与难点

根据教学标准和学生情况，结合社区护理实践的需要，确定教学重点与难点：①重点：家访是社区家庭护理的主要工作手段，属于必须掌握的内容，故作为重点;②难点：鉴于高职学生文化基础和综合分析能力较差的特点，故将知识点较多的家庭生活周期及其护理重点作为难点。

2 教法

2.1 “理论实践一体化”模式

科学合理的教学方法能使教学效果事半功倍，达到教与学的完美统一。基于以上因素，笔者设计了“理论实践一体化”的教学模式：将理论教学与实践教学有机地融合在一起。从感性认识入手，加大直观教学的力度，提高学生的认知能力。在教学过程中加入技能训练，在训练过程中加深对知识的理解和掌握。主要采用诱导启发、情景模拟、分组讨论、案例等方法。

2.2 教学资源

包括电脑、投影仪等教学设备和电教光盘、powerpoint课件的准备、不同版本的社区护理教材及网络资源。为了满足“理论与实践一体化”教学模式的要求，充分运用案例、教学短片等资源，努力为学生创造工作情景，加深学生对家庭护理等知识的记忆以及家访过程进行教学。

3 学法

3.1 “学情”分析

教学的对象是五年制高等职业护理专业四年级学生，学生通过中考录取，文化基础较差，理解能力、迁移能力不够，学习被动，存在厌学情绪。沿用传统的教学方法，难以达到教学目的。但她们已经学过卫生保健等基础课程，有了一定的专业知识积累，并且对于本章内容家庭具有感性认识，这是学习本章的重要资源。

3.2 方法指导

应用“以学生为主体，以能力为本位”的教学理念，变过去以“教”为重心，转向以“学”为重心的教学模式。选用自主学习、分组讨论、互评互改、现场扮演等方法来提高教学效果。

4 教程

本次教学总课时2课时，90分钟，共分为五个教学环节。

4.1 创设情景，导入新课(10 min)

设计的导语是师生对话的方式展开：在外求学，想家吗?最想家里的谁?为什么?如果现在放假回家，做什么事?引出本课的知识点“家庭”，让学生们在轻松愉快的对话中，不仅学到知识，而且找到自信，使学生参数情绪高昂和智力振奋的内心状态，将学生带入职业情境之中。

4.2 分组讨论(30 min)

接着请大家讨论自己的家庭，对家庭类型进行判断，带出家庭生活周期及其护理重点，对自己家庭成员进行评估，让学生对知识有个初步认识。再播放短片《新结婚时代》片段，突出“主干家庭中关系紧张”，引导学生思考“不同的家庭类型有哪些不同的健康问题”，鼓励学生踊跃思考、回答问题。通过以上“认知一理解一升华”三个步骤，对于重点和难点采取重复强化，提高教学效果。

4.3 综合实训，现场表演(30 min)

提前将学生分成5个小组，模仿家庭访视，每个小组选1名学生的家庭充当社区居民家庭，其他学生扮演社区护士对这个家庭进行访视。培养学生的团队合作精神和语言交流能力。教师在课堂内巡视，予以指导。

访视完毕。每个小组请1名代表上台向全班同学汇报评估结果，请同学互评互改，老师总结。培养学生的语言表达能力、观察力、总结分析能力及评判性思维能力。并且学生在积极主动的思维和讨论中，加深理解和体验，有所感悟和思考，从而受到情感熏陶获得思想启迪，进而解决教学难点，这一步骤将整堂课推向高潮，调动全班同学学习积极性。让学生在做中学，让学生多方面的能力同步提高。

4.4 归纳总结(3 rain)

指出重点内容并小结本课内容。鼓励学生一起叙述(强调的重点)，这样有利于调动学生学习的积极性和参与热情，加深对知识的理解，最后老师总结，让学生对本讲所学内容有更清晰的认识。

4.5 作业布置(2 min)

学以致用，并为下1个项目的学习做好铺垫，布置复习题和技能操作练习作业。

以上五个环节环环相扣，逐步深化提高。

5 教学反思

本次说课设计根据教学内容安排，教学访视，课堂提问、案例的设置基本达到预期的目标，学生课后的自我评价良好。本次课给我的启示是社区护理学的教学一定要联系生活实际，有切身的感受，能解决实际问题，就能充分调动学生的积极性，就一定会给学生留下深刻的印象。

说课是教学的必要准备，说课设计是说课的灵魂，能集“编、导、演、教”于一体的“说课”是综合反映教师素质，教师教学理论水平、教学业务能力的较好形式。③通过“说课”活动，可考察教师的教育教学思想观念是否符合高职院校培养适应性专门人才的要求。营造了一个良好的教学方法、教学经验交流的氛围，在自身和专家、同行之间取长补短，集思广益，④提高教师的教学能力和教学水平。同时对高职院校教育教学改革起到导向作用，不断推动教学改革，加快师资队伍素质的提高。而且能在说课过程中不断反思，寻求创新，给实际的教学带来更完善、更广阔的空间。

基金项目：连云港中医药高等职业技术学校创新基金(编号：xj1109)

注释

① 大面积提高教师素质的新形式[N].中国教育报,1991-12-24.

② 张廷均.怎样撰写说课稿[J].教学与管理,2002.8:31-32.

③ 高卫哲,吴新宇.构建“说课”活动结构探析“说课”层次与程序[J].中国成人教育,2006(5):97.

④ 程永华.说课在高校教育中的应用[N].平顶山学院学报,2008.6(3).

作者：孙芹 孙习俊 罗贤标 徐艳