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开展优质护理服务 提升门诊护理工作质量
【摘 要】目的：探讨在门诊开展优质护理活动的方法，提高门诊护理质量，使病人得到满意的服务。方法：统一思想认识，更新服务理念;强调门诊护士形象，规范服务行为，注重细节等措施;成立门诊优质护理活动领导小组，每月随机发放10份问卷进行调查，结果与个人月量化考核、绩效工资、年终评优等挂钩。结果：提高了导诊护士和门诊各岗位护士的素质水平，使我院门诊服务质量和患者的满意度不断提高，护理服务实现了零投诉。结论：在门诊开展优质护理服务，有利于提高护士整体素质、病人满意度和护理质量。
【关键词】门诊;优质护理服务;护理质量
人性化服务是现代护理的发展趋势[1]。全国优质护理服务示范工程的主旨思想就是深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，实现“三满意”，即患者满意、社会满意、政府满意。临床护理工作通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。[2]在全国各级医院住院病区开展优质护理服务的同时，为此将优质护理服务理念引入到门诊护理工作中，并进行了实践和探索，门诊病人的满意度明显提高，病人零投诉率，门诊量不断增加。现将具体内容报告如下。
1 一般资料
1.1 医院门诊简介
锡林郭勒盟医院始建于1953年，是一所三级乙等综合医院，肩负着全盟20.3万平方公里100万草原人民的医疗、预防、保健和康复任务。内设31个科室，开放病床600张，医院日均门诊量500多人次。門诊楼占地面积4000m2，环境设施先进，共有候诊椅200张。一楼大厅宽敞明亮，设有导诊台、自助挂号、自助获取检验结果等区域，电子屏幕连续播放专家门诊安排、药物信息、健康教育等内容;门诊部有护理人员12人，设有方便门诊、报告单发放处、导医服务、便民服务、转诊接待、接待投诉、健康教育、医保审批等服务项目;各楼层均设立了收费挂号窗口、分诊、导诊、热水供应处;各专科均有护士工作站、候诊区和一台用于电子叫号系统，各诊室均配有隔帘，能做到一室一医一患和保护病人隐私，为病人提供了良好的就医环境。
1.2 门诊护理工作的特点
门诊护理工作具有如下特点：岗位多、工作杂;接待病人数量多;人群杂、病种多;诊疗时间短，病人要求接诊快、检查详细、诊治明确合理，护理人员与病人接触时间短、易发生护患矛盾;诊疗环节多、应急变化多，存在“三长一短”现象(即挂号时间长、候诊时间长、检查处置取药时间长、诊察时间短)等特点。门诊护士大多年龄较大、学历低、安于现状、适应病人新要求能力欠缺、应对危机状况能力欠缺、综合知识水平偏低。[3]每天面对各种各样的病人，较高的公众期待也使得门诊护士工作压力日益增加，因此加强门诊护士综合素质的提高，改变服务理念，采取人性化护理管理方法，对提高门诊护理工作质量具有重要意义。
2 方法
2.1 统一思想认识，更新服务理念
对优质护理服务内涵进行培训，加深护士对优质护理服务理念的理解，提高优质护理服务意识，转变旧的护理观念，以个体去适应整体，被动服务变为主动服务，及时为来诊患者提供全方位的服务。同时使护士充分认识到开展优质护理活动，是适应患者的需要，也是医院当今医疗市场竞争和护患关系发展变化的需求，从而以积极的姿态迎接新的形势[4]。
2.2 制订护理标准和具体措施
2.2.1强调门诊护士形象，规范着装。护士上班时仪表端庄、态度热情诚恳、语言温和亲切、具备敏锐的观察力和应急能力，时刻保持微笑，让患者感到亲切自然、心情愉快，增进护患关系。
2.2.2提高门诊护士素质，规范服务行为。要求门诊护士时刻保持平和的心态和灵活冷静的处事能力，熟悉常见病的临床表现和相关的鉴别诊断，判断患者病情轻重缓急，及时指引患者选择相关科室诊治。实行“首次接待负责制”，要求护理人员热情接待病人，态度和蔼，礼貌待人，能急病人所急，主动为病人服务。称呼适宜，语气亲切，使病人感到被关心，被尊重。护士热情、诚恳的服务态度既可减轻患者的不良情绪，也容易赢得患者的信赖。
2.2.3注重细节，实行首问负责制。例如导医台免费提供纸杯、轮椅、平车、雨伞、健康宣传画册等。门诊护士以良好的精神状态迎接每一位来院患者，热情、准确地回答病人的问题，主动发现患者需要，主动进行帮助。并对病情危重、行动不便的患者安排医务人员帮助其完成诊疗。对需住院治疗的患者，专人送患者到病房，妥善安置患者。
2.2.4建立有效的沟通系统，增强患者保健意识，门诊护士主动向患者介绍医院相关专科建设，就诊程序，常见病、多发病、季节性传染病的防治知识，用药注意事项、康复知识等健康教育。不仅能使患者感受到被尊重和关怀，消除患者的陌生感和紧张情绪，还可增强患者的防病意识，有效地纠正患者生活中一些不良习惯，拓展护理服务的内涵。
2.2.5塑造温馨舒适的人性化诊疗环境。整洁的就医环境有利于病人产生稳定、愉快的情绪，配置屏风遮挡，尊重病人的人格尊严和个人隐私。做到准确分诊，保持一诊室一医一患，大大改善了就诊秩序，缩短了病人就诊时间。
2.3 规范护理质量管理体系
护理部成立门诊优质护理活动领导小组，每月随机发放10份问卷进行调查，对象选择我院门诊就诊的病人。问卷采用自行设计的格式，内容包括：主动热情服务，耐心解答态度，护士形象，就诊管理秩序，健康教育，环境整洁等多项内容。每个项目有非常满意、满意、一般、不满意，非常不满意5个等次分别赋分：5分、4分、3分、2分、1分。得分越高说明护士服务质量越好。在发放调查问卷时，为保证被调查者对调查内容能正确理解，预先向其介绍量表的使用目的与填写要求，在患者就诊结束时填写，问卷当场收回，有效率100%。
考核结果与个人月量化考核、绩效工资、年终评优、职称聘用挂钩，以提高护士工作的积极性，从而提高护理质量。同时适时应用激励原则和人本管理原则，尊重、关心护士，努力为护士营造一个宽松、温馨的工作环境，激发护士工作热情和创造力，提高职业认同感和自豪感，自觉将优质护理服务理念体现在日常工作中。
3 结果
经过门诊护理人员的不断努力，特别是受全国优质护理服务示范工程活动的推动，我院门诊护理工作取得了良好的成绩，提高导诊护士和门诊各岗位护士的素质水平，使我院门诊服务质量和患者的满意度不断提高，护理服务实现了零投诉。
4 讨论
门诊是医院的前沿阵地，是医院的窗口，门诊护士自身素质的高低将影响护理质量的高低。因此，通过优质护理服务培训，在夯实理论基础和操作技能的同时，也转变了护士的服务理念。由此可见，优质护理服务的实施得到了患者的认可，推动了门诊的护理工作，激发了门诊导诊人员的工作热情和积极性，真正做到了用服务内涵带动措施的落实，用服务措施带动质量的提升，促进了门诊主动、自觉、创新工作局面的形成。
随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗市场竞争的加剧，以护理对象为中心，加强门诊优质护理服务，已成为新形势下门诊护理工作面临挑战与机遇的必然趋势，因此，门诊工作要不断适应新形势的需要，始终坚持“让患者满意、政府满意、社会满意”的宗旨，在工作中不断强化“以人为本”的服务理念，树立“把方便让给患者，把爱心献给患者，把温馨留给患者”的服务思想，不断提升护理质量，提高工作效率，使患者在门诊诊疗中享受最优质的护理服务。
参考文献：
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作者：李冬梅
[摘要] 目的 分析極致化护理服务在提升体检优质护理工作中的应用效果。 方法 将2016年11月～2017年11月期间在本院进行体检的100例体检者作为实验组，即在优质护理工作中实施极致化护理服务;将2015年10月～2016年10月期间在本院进行体检的的100例体检者作为对照组，实施优质护理服务。将两组的体检质量优良率、体检者对护理服务的满意度情况进行对比分析。 结果 两组体检者的体检质量比较发现，实验组体检质量优良率为96.00%，明显高于对照组(87.00%)，差异具有统计学意义(P<0.05);两组体检者对体检护理服务的满意度方面，实验组体检护理总满意率为99.00%，明显较对照组更高(90.00%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 在体检优质护理工作中，实施极致化护理服务干预，可提升体检工作质量，提高体检者对护理服务的满意度，可在今后临床中大力推广使用。
[关键词] 极致化护理服务;体检;优质护理;应用效果
[
Analysis of ultimate nursing services in the promotion of physical examination quality nursing work
WANG Chengyuan1 WANG Kun2 YU Xuelian3 CAO Yongxia3 LI Ya'nan4
1.Department of Physical Examination， Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical College， Mudanjiang 157000， China; 2.Disinfection Supply Center， Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical College， Mudanjiang 157000， China; 3.Department of Integrative Medicine·Geriatrics， Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical College， Mudanjiang 157000， China; 4.Department of Nephrology， Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical College， Mudanjiang 157000， China
[
[Key words] Ultimate nursing services; Physical examination; Quality nursing; Application effect
社会经济的发展，人们的生活水平得到了质的提高[1]。不仅饮食结构发生了较大变化，人们自身健康意识也在不断提高，因此对医院护理服务工作的质量要求也不断提高[2]。本研究中，将2016年11月～2017年11月期间在本院进行体检的100例体检者于优质护理服务基础上实施极致化护理服务，并将其服务效果与2015年10月～2016年10月期间在本院进行体检的的100例体检者(单纯优质护理服务)进行对比。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
实验组对象均为本院于2016年11月～2017年11月期间筛选的100例体检者，在优质护理服务基础上实施极致化护理服务。对照组对象为2015年10月～2016年10月期间仅进行优质护理服务的100例体检者。将两组体检者的基本信息进行收集，实验组：共100例，其中包括男59例，女41例;年龄最小20岁，最大69岁，平均(42.34±5.15)岁;文化程度：初中及以下占20例，高中及中专占42例，大专及以上占38例。对照组：共100例，其中男60例，女40例;年龄最小21岁，最大70岁，平均(42.40±5.20)岁;文化程度：初中及以下占21例，高中及中专占43例，大专及以上占36例。两组体检者的性别、年龄以及文化水平比较发现，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组仅实施常规优质护理服务，体检者入院后，引导其候诊，向其介绍体检的基本流程。等候时间可提供健康知识手册供其阅读等。实验组在优质护理基础上，实施极致化护理服务，具体内容如下：(1)体检前护理：在进行体检前，向体检者发放体检手册，使用通俗语言，配合图画形式，更加生动和形象地将体检过程向体检者讲解。对于存在疑问的体检者，应热情并耐心地为其解答[3]。与此同时，在走廊等明显的位置将健康体检的宣传标语进行张贴。对于体检项目的具体位置做好清晰的标识，为体检者设计好体检最佳路线。方便其以最快速度体检完，并能防止遗漏。(2)体检中护理：在体检过程中，应派遣具有丰富经验的健康体检引导人员为体检者提供服务。主要包括为体检者安排体检项目，并嘱咐其逐一检查。对于体检者提出的相关疑问，应及时解决，并维持体检秩序。对于特殊的体检人员(老年人、残疾人员等)应给予相应的特殊服务，或者为其开通绿色通道[4]。同时，派遣专门的体检协助人员，为特殊体检者进行一对一的服务。对于不同体检项目应发放相应的体检宣传单，并给予体检者及时指导，使其正确完成体检项目。根据性别的不同将体检诊室分开，尊重体检者的隐私。在为体检者进行检查时，应使用温柔的语气，耐心指导体检者更换体位摆放，并注重隐私保护。对于采血项目，需要严格做好三查七对工作，保证采血的安全性。在采血过程中，应一次性穿刺成功，避免对体检者造成不必要的伤害。(3)体检后护理：体检者完成所有检查项目后，体检者一般采血前需要保持空腹状态，因此检查后第一时间应为其准备好热水以及简单的食物，并引导其进入休息室进行短暂休息。糕点等食物可为体检者提供饱腹感，避免其出现低血糖等情况。待检查报告出来后，尽可能使用通俗易懂的语言，将体检者的身体状况进行一一解答，使得体检者对各项检查报告各指标进行全面了解。将体检者身体上存在的各项问题、危害以及治疗干预方法向其介绍，提醒体检者尽早治疗。
1.3 观察指标
将本研究中两组体检者的体检质量优良率、对护理服务的满意度情况进行对比分析。体检质量优良率评价标准[5]：主要对体检时间、体检流程以及体检舒适度进行评价，根据质量好坏将其分为：优秀：体检期间患者舒适度高;良好：体检者在体检期间舒适度一般;一般：体检期间存在轻微不适感;差;在体检期间，体检者存在较大的不适感。优良率=优秀率+良好率。护理满意度评价标准：采用本院自拟的满意度量表，对体检护理流程进行评价，主要分为三个阶段，包括非常满意、比较满意以及不满意，总满意率为非常满意率与比较满意率之和。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件包进行处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验。计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组体检质量优良率比较
实验组体检质量优良率为96.00%，明显高于对照组(87.00%)，差异具有统计学意义。见表1。
2.2 两组体检者对体检护理的满意度情况比较
实验组体检护理服务的满意度为99.00%，明显高于对照组(90.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
在医院进行健康体检时，人们不仅对体检质量具有较高的要求，同时对于体检护理服务的要求也在不断提高。一般情况下，医院对于健康体检，常实施优质护理服务，以保证体检工作的顺利进行[6-7]。
市场的竞争促使医院不断将护理理念改变，并致力于探索新的护理方法，以迎合并适应市场的需求[8]。护理服务质量的好坏，是体检者对体检机构评价的重要指标。因此，如何在优质护理服务基础上，将医院体检护理工作的质量提高，已经成为医院一大重要课题[9-10]。健康体检可帮助体检者对自身身体状况具有较好的了解，并更好保证和维持自身的健康状况。健康体检可尽早发现、治疗疾病，防治疾病发展，危害身体健康[11]。优质护理服务属于医院体检工作中常用的基础护理模式，可保证体检工作顺利进行。人们对护理服务要求不断提高，使得医院需要进一步提高体检質量，在基础护理上实施更加有利的护理措施[12-13]。本医院在体检中心护理工作中，通过工作人员的大胆创新，在护理中提出了极致化护理理念。该护理模式充分考虑人性和个性化服务，以提高体检人员对护理服务的满意度，提高体检中心整体的服务质量。
极致化护理服务属于近年来新兴的一种服务模式，可将优质护理服务工作质量进一步提高，将服务引导向上、向前发展[14]。极致化护理服务在体检前、体检中以及体检后给予全程化护理服务，充分考虑人性化和个性化服务需求，以提高体检人员对护理服务的满意度[15]。本研究结果中，实验组体检质量优良率为96.00%，对照组体检质量优良率为87.00%，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。在体检优质护理服务工作中，实施极致化护理服务，可缩短体检者的体检时间和完善体检流程，将体检总体质量提高。不仅如此，本研究结果显示，实验组体检者对护理服务的总满意率为99.00%，明显高于对照组(90.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。提示极致化护理服务应用于体检优质护理中，通过全程护理服务，可促进体检者和護理人员的关系和谐发展，提高护理者的满意度。
总而言之，极致化护理服务在提升体检优质护理工作中的应用效果显著，可在临床推广使用。
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(收稿日期：2018-01-31)
作者：王程圆 王琨 于雪莲
【摘要】 护理管理工作的内容繁琐但却意义重大，它不仅关系着医院的对外形象与护理从业人员的事业发展，最重要的是它还关系着病患的生命健康安全。加之我国社会思想发展下的病患对医护工作的要求日益提高，这使得医院护理管理工作需要不断的进行自我优化，实行优质护理管理，为患者提供最为优质的医院护理服务，这对推动我国医疗卫生事业发展有着相当积极的重要作用。为提高医院护理服务工作的质量及有效性，本文根据自身的优质护理管理经验，对优质护理管理在医院护理工作当中的应用提出了部分探讨性意见。
【关键词】 优质;护理管理;现状;应用途径
1 优质护理管理的作用意义
在医院当中实施优质护理管理能够取得众多的作用意义，比如提升患者的满意度，树立起医院的良好外在形象，加速患者病情康复等等，如果要加以细分的话，其作用意义可以归纳为以下几点。
第一，优质护理管理能够在很大程度是提高患者在医护工作当中的人身安全性，也能夠使患者获得更具人文性的护理服务;第二，能够使护患双方提高对相关法律的认识与了解，对一些不必要的医护纠纷起到防止作用;第三，能够督促护理工作人员不断进行自我素质能力提升，这对于护理工作的实施及后期发展来说具有相当重要的作用意义，也能够对护理工作人员自身的事业发展起到推动作用，在很大程度上降低医护纠纷概率;第四，能够使医院的整体医疗、护理质量得到提升，是患者的病情康复更加稳定、迅速，使患者提高对护理服务、对医院整体的满意度，推动医院及医疗卫生事业发展;第五，能够增强护理工作人员的职业操守与思想品质，使他们能够树立起以患者为本的基本人文护理理念，为患者提供最为优质的护理服务。
2 优质护理管理在医院护理工作当中的应用
2.1 进行护理人员教育、培训 第一，基层护理人员要做到“以病人为本”，树立人本化护理思想，培养自身良好的职业素质与思想道德，处理好和谐的护患关系，为病人提供全面、优质的服务，让患者感受到我们的热诚;第二，加强法律知识的学习，每一位医务人员都要了解法律知识，才能有效的预防部分医疗纠纷的发生，严格按照法律法规来做事;第三，加强专业知识的培训，医院与科室应该重视护理技术的培养，定期组织业务培训，让他们掌握先进的医疗信息，熟练的操作水平，使护理工作越来越规范、标准。
2.2 人员编制要合理、科学 首先，要从护理人力资源的源头开展工作，加大对护理专业学生的培养力度，保证护理工作能够拥有充足的人力资源;其次，护士长要合理安排排班制度，新旧护士交叉搭配。实行“分组工作，分床到人，包干负责”组长带班制，把工作任务作出合理的划分，安排每一个护士管理3到5个患者。负责完成各个分管患者的治疗、生命体征的监测、做好病情的观察记录、严格对待晨间与晚间护理以及做好健康教育等工作。管理的层次一定要分明，每班都要合理的分配出组长、资深护士、初级护士。在24小时内一定要保证每班各组都有主管护士值班，这样才能让患者得到为患者提供全面、全程、连续性的优质护理服务。
2.3 健全优质护理体制 在实际的护工作当中，一切都要以患者为核心。对于患者而言，受病情与疼痛的影响，其生理与心理都会存在不同程度的压力，特别是部分病情较为严重的患者，甚至可能会出现脾气暴躁以及情绪波动较大等情况，这对医疗与护理服务的开展是一个较为严重的阻碍。所以，首先要树立起以患者为本的护理理念，坚持“人性化”的护理服务途径，对护理服务的体制进行完善，为患者提供最周到、细致、贴心的护理服务。在外在形象的塑造上，要做到整洁大方、和蔼可亲、平易近人，向患者表现出关爱之情，尽可能满足患者合理的需求。与患者构建起双向的沟通途径，倾听、消除患者的各种负面想法，积极开导患者，引导他们树立起抗争自身病情的信心，以为后期医疗、护理工作的开展打下坚实的基础。
2.4 改进护理服务态度 在医护工作当中，与患者接触最为紧密与频繁的是护理工作人员，所以对于护理工作人员而言，其自身是否具备有优良的职业与工作态度，对于患者对医护工作的信任度有着很大的联系。为此，从患者入院开始，护理工作人员就应当进行热情的迎接，并向患者及其家属介绍医院的各种基本情况。同时还要对患者进行必要的健康教育与耐心解释，提高患者对自身病情的认识，使患者能够清楚了解到起居饮食中需要注意的问题。在于患者进行肢体接触的时候，要保证动作的轻柔、到位，同时要确保态度的诚恳，用语要亲切。要时常与患者及其家属进行双向性的沟通，了解他们对于患者病情和医疗工作存在的各种疑惑或是误会，以针对性的对他们进行开导，消除他们的种种负面情绪，纠正他们的认识，以使护患关系更加的和谐，使患者及其家属能够切实的感受到来之医护工作的人文关怀。
2.5 创设优质的护理服务环境 护理服务环境的舒适性对于患者的心理状况及病情康复有着很大的关系，所以护理工作人员要尽最大可能去考虑到每一位患者的需要，以患者为核心为他们创设一个的具有人文性的优质护理环境。为了消除患者对医院环境的各种陌生、恐惧等负面情感，要将护理环境营造得如同大家庭一般，所有设备、物件的摆放都要尽可能的迁就患者的意见。当有新的患者到来，要立即与他们构建起良好的护患关系，病向患者或是向患者的家属了解患者的个性特征，兴趣爱好等等，并针对性的做好每个患者的心理引导，使他们能够感觉到一种家庭的温馨。同时还要对她们进行院内、科内的环境介绍，让他们能够了解本科室的文化精神，及医护意义，帮助患者加速融入到大家庭当中，以早日积极配合医护工作的开展。
2.6 落实基础护理 归根结底，护理工作内容的核心始终是为患者的身体康复、生命健康保驾护航，所以无论再优质、再人文的护理服务都必须要搞好基础护理，这是优质护理实施与开展的核心及基础，所以在医护过程中要尽可能确保患者的舒适感，最大限度避免由于医护工作的开展而对患者造成的不必要影响。部分患者由于其病情的特殊性，需要卧床治疗、修养，所以要保证床铺符合患者的日常习惯，也能够利于患者的病情康复。另外，患者的生活护理也至关重要，这是基础护理中的一个重要内容。要对一些因病情而无法进行生活自理的患者进行辅助，使他们能够进行正常的日常生活，还要根据他们的舒适度反馈、生理情况、病情恢复情况进行实时的护理方案调节，以便采取最符合患者心理，且最有利于患者病情康复的护理措施。部分患者由于病情的限制无法进行身体舒张、运动，所以护理工作人员应当对他们进行适当的按摩，以帮助患者血液能够得到良好的循环，防止其他并发症的出现，加速患者病情康复。
3 结 语
时代发展，给医疗卫生事业带来了很大的变迁，人们对于医护工作的需求上升到了一个新的高度，在这样的医护需求下，我们应当不断改良护理管理措施，实施优质护理管理，为患者提供最为优质的护理服务，这对于护理从业人员的发展、医院的发展以及我国整体医疗卫生事业的发展都具有非常重要的作用意义。
参考文献
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作者：白春敏
2013年一病区优质护理服务工作规划
为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，同时以“创建二级甲等中医医院”为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，根据护理部优质护理服务示范工程工作推进计划，我病区于2013年6月成为我院第一批优质护理服务示范病区，现结合本病区实际情况，现将工作计划如下：
一、指导思想 我病区将全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标 以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。
三、工作措施
1、修订各种制度、标准 继续完善修订我病区各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。实行护士长夜查房工作制度，通过护士长的督查，提高病区全员参与病室管理的意识及沟通能力。
2、全面提升职业素质、优化护理服务 (1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每季度综合学习内容考试一次。
(2)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。 (3)加强护理专业技术操作培训。建立培训机制，按照有关护士岗位技能所规定的训练项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，同时组织开展护士技能操作竞赛活动，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。 (4)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悦，从而促进疾病的康复。 (5)采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3、加强管理，确保护理安全 (1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。 (2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。 (3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每周的护士工作例会上进行总结;每月组织护士对优质护理进行质量控制，综合评价，对存在问题限期整改。
4、夯实基础护理 切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆
设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。
5、严格落实责任制整体护理 (1)实行弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。 (2)本病区设立责任组长2名、责任护士13名，每名责任护士护理8-10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。 (3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。 (4)深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。 (5)临床护理服务充分体现专科中医特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。
6、定期满意度调查 (1)每月参加科室工休座谈，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。 (2)每月进行患者满意度调查，护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈科室。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。
7、加强患者健康教育 (1)个体宣教 个体宣教由责任护士每天下午到床旁指导，根据科室常见病的治疗和护理常规、向病人做详细的讲解。 (2)集体宣教每周举行1次，由责任组长负责，内容涉及疾病的自我预防、用药的注意
事项、家庭急救常识、安全防护、中医养生、功能锻炼。
8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行 (1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核，护士应服从医院业务发展的安排，作为绩效考核依据。 (2)优质护理服务绩效考核措施，坚持客观、公平、公开原则，分配向一线护士倾斜，调动护士积极性。 (3)建立护理人员的绩效考核登记，依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选，进行奖励补偿，对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。。 (4)年底评选优质护理服务先进个人。 (8)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
篇一：2011年优质护理工作计划
一、指导思想
根据卫生部关于“示范工程”的总体部署，在总结2010年优质护理服务经验的基础上，根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度，充分调动护士积极性，探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。制定本工作方案。
二、具体计划
(一)统一思想、提高认识、全院行动
1、医院党政领导高度重视，拟通过医院各级各类工作会议反复强调，加大宣传力度，争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。
2、加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等，实现全方位的将护士还给病人，用全院之力共创优质护理服务。
3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训，在去年二次全院交流的基础上，年内进一步做好及时总结。继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为，全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。
(二)稳步推进、扎实落实、重质保量
1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争2011年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。积极推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸，只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是“一切为了病人”如：倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。
2、在试点病区成功的基础上，逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广：健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。
3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考依据，制定我院优质护理病房评定标准：除常规质量考核外，应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。
4、以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并尊重护士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源。完善护士技术档案管理和分层管理模式。
5、完善绩效考核体系。一季度重新修订完成以不同岗位、不同风险、不同工作量、病家的反馈等综合测评结果为依据的考核方法。真正体现多劳多得、优质多得的合理分配原则，进一步提升护理人员的工作积极性和主动性。
6、利用自行设计的住院病人对责任护士护理工作满意度的调查表和病区医生对责任护士满意度的调查表。加大对患者反馈的力度并尽力缩小内部反馈的水分。如：住院期间的护士长不定期反馈、护理部每月的有计划反馈、护理部每季抽样信访反馈。改变反馈的方法如：护理部人员穿便服反馈、聘请院外第三方(在校大学生等)反馈。建立各护理单元病人满意度档案，用直观的图标形式动态反应满意度的变化曲线，以便细化分析及时整改。
(三)夯实基础、注重专科、齐头并进
1、立足专业发展，深化优质护理内涵。完善、健全临床护理工作规章制度、临床护理技术规范及标准。在去年已完成3本“优质示范工程”患者健康教育配套系列手册的基础上再完成《特殊检查前后的护理》、《住院病人饮食指导》。
2、采取多种形式的学习方法，如：智力竞赛、小试卷、晨会提问等来巩固广大护理人员对责任制护理及核心制度、健康教育知识点的理解与运用。
3、遵循“以人为本”的整体护理理念将基础护理和专科护理有机结合，通过包干制的基础护理落实过程，广泛接触病员进一步落实专科护理措施，借助专科护理内涵，提升基础护理品质。在年内的分级护理质量督查中充分体现基础、专科、人文护理的内涵即服务、质量、技能的综合评估。
4、将护理安全贯穿于优质护理的始终，关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理，注重质量、注重细节。强化安全意识、运用科学手段持续质量改进、开展循证证据临床应用工作。
5、加强专科护理队伍建设。借助内外合力加大对重症监护、急诊、手术室、血液透析等专科
人才的培养。整合医院的优势，加大辐射力。
6、进一步顺应医院发展，提高对患者的服务质量，重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高。
(四)适时总结、弘扬先进、鼓励创新
1、在我院获得上海市护理质控中心“护理表格式书写”改革成果奖的基础上，在全院范围内鼓励创新，发挥护士潜能改革现有的护理用具和护理工作流程包括与护理工作相关的设施和习惯模式。借助小革新、小发明、小改进，丰富护士工作内涵。提高对患者服务的安全度、舒适度，同时做到护理操作的省时、高效。
2、对护理服务中的先进病房和个人与每二年一次的校、市级“优秀护士”评选相结合，及时的鼓励和表彰。树立典型、总结经验。及时宣传、推广，相互借鉴、取长补短。
篇二：优质护理服务示范病房工作计划
新年的钟声即将敲响，过去的一篇也即将翻页，新的一年里，肛肠科的优质护理服务将继续在紧锣密鼓的展开之中大力推进。
一、加强优质护理质量管理，努力提高护理质量。
1.认真组织实施优质护理服务工作措施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。
3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。
二、继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我科护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提!我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、制定和完善各级护理人员的岗位职责。
四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。
五、护理安全是护理管理的重点。护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
六、完善各项优质护理规章制度。
在优质护理服务上我们还有很长一段路要走，我们相信，2011年我们会走的越来越好!
篇三：优质护理服务工作计划
为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平，结合我院争创《优质护理服务示范工程》实施方案，为此，特制定本计划。
组织准备
(一)成立领导小组
(二)召开小组会议，传达精神，转发文件
1、卫生部关于《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知
2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知
3、《综合医院分级护理指导原则(试行)》
4、《基础护理服务工作规范》
5、《住院患者患者基础护理服务项目(试行)》
6、《常用临床护理技术服务规范》
7、《天津市2010年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》
8、《关于申报天津市优质护理服务示范工程重点联系医院的通知》
9《、天津市“优质护理服务示范工程”考评细则》
(三)召开动员大会
1、传达卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动精神
2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案
3、解读我院2010年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点
4、护士长代表和一名年轻护士宣读倡议书。
完善护理管理
(一)护理部实地调研。
(二)护士长及护士座谈会，确定工作目标：
1、满足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期间的安全舒适
3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实
4、提高病人对护理工作的满意度
(三)统一标准和考核内容。
(四)选拔3个试点病房。
1、护士长例会病区自荐
2、护士长无记名投票
3、护理部择优
(五)公示护理和服务内容。
1、完善护患沟通的双向渠
道
2、建立试点病房护患沟通本
3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙
三、争取各部门的协调与支持
(一)分管院长组织财务部门协调支持，提高临床一线护士的待遇，延长护士在临床一线工作的时间。
(二)给予人力支持
1、补充护理人力资源：计划今年新招聘20名护士，招聘18名助理护士。
2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。
3、临床一线护士占护士总人数95%;病房床位与护士之比为1：0.5;合同护士待遇能达到同工同酬。
2、制定限制护士转至非护理岗位的人事管理制度。
3、弹性排班，人力配置投向一线岗位。
4、让护士回到临床一线。
(三)给予时间支持
1、药物进入静脉药物配置中心，各种药物送至病房;晚夜间急救药品送至病房。将临床护士的时间还给病人，护士到病人床边做好基础护理;
2、加快对中心供氧的建设，减少护士搬运氧气筒的时间。
3、组建运送中心，负责全院各病区住院患者的陪检、化验送检、物资(消耗性医材、物品、常用办公用品、无菌物品)下送。
(四)护理用具支持
让护士在病人床边快速得到各种护理器具，把时间还给病人，如洗头车，多功能治疗车。
四、实施阶段
(一)满足病人的基本生活需要
1、制定规范化标准操作流程
晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术
2、优化服务流程
入院接诊流程、手术前工作流程(术前一日、术日晨)、协助进餐流程、检查前后流程。
3、制定人性化服务措施。
完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。
4、营造护理团队氛围
专业能力培养和护理文化建设。
5、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内容：
面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全管理。
6、依据卫生部《常用临床护理技术服务规范》增加服务内容：患者入院出院护理、血糖监测、静脉注射、物理降温。
7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度，如药品管理(自备药使用规定)、安全管理(患者身份确认制度)、服务流程(患者转运制度)、院内感染控制。
8、强化基础护理技能培训
制定培训计划、制定低年资护士培训考核手册。
9、简化护理文件书写
制定表格式护理记录(产科试点)。
10、依据天津市护理质基础护理质量考核标准制定基础护理质量考核标准(20项质量考核标准)。
11、加强基础护理质量控制措施
1)加强护士长夜查监管：护理部每天安排两名护士长，根据临床危重患者情况及护理工作重点，临时安排重点检查工作(通过监控录像抽查)。
2)通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。
(二)实行责任护士负责制
1、科主任的沟通及配合。
2、竞聘选拔责任护士，明确护士职责，分组分区，相对固定护士床位护士，全员参与护理基础工作。
3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。
(三)护理部垂直管理
发挥了护理管理者的创造性和自主性，避免了护士绩效工资分配间的差异，避免了科室经济分配中的矛盾。
1、院领导的强力支持、科室主任的理解支持、多部门的协作。
2、广大护士的积极参与
1)护理部各项制度、管理规定、分配方案公示透明。
2)公布护理部电子邮箱和电话。
3)为护士谋求利益。
4)护理部具有人事、经济管理权力。
5)工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、转正定级、晋升相结合。
(四)护士绩效工资分配
1、分配原则：按劳分配、效率优先、兼顾公平。
2、分配依据：工作岗位性质(临床一线、辅助科室)、工作技术难度、工作风险难度、护理工作质量。
(五)完善监督检查机制
1、完善护理质量管理，质量标准能够围绕病人。
2、建立围绕病人的质量控制评价标准(有效落实护理常规链接所有的病人护理质量标准)。
3、建立基础护理质量管理委员会定期检查和不定期检查，各科护士长每日自查。
4、护理部建立临床护理服务调查档案：
1)住院患者满意度调查：住院患者每月调查一次，问调率40%;出院患者每季度一次，问调率15%;患者满意度均95%
2)每一季度组织患者及家属座谈会，并有评价记录。
3)护理部每一季度以科室为单位开展评优活动，有患者、工作人员、管理人员三方综合评选优质服务个人，并有记录。
五、阶段性评价
(一)定期研讨
1、召开护理临床研讨会。
2、责任护士定期汇报基础护理的进展与感想。
3、及时发现临床基础护理的不足与缺陷。
(二)中期评价指导
1、专家来院检查，指导。
2、组织护理人员到优秀示范医院参观临摹。
3、参观市内示范医院。
(三)评优制定评优标准和评价方式
1、护士节评优：树楷模、建立激励典型。
基础护理服务明星
温馨天使护理奖 试点先进科室和个人
2、年终评优
先进集体
先进个人
六、总结阶段
1、召开护理大会
表彰个优秀病区、先进个人
2、迎检工作
篇四：创“优质护理服务示范岗”工作计划-宁波市康宁医院 今年我们病区被定为“优质护理示范岗”活动的试点病房，从5月份起，根据卫生部创建优质护理示范工程的整体要求及我院创优活动的具体方案，结合精神科专科及本病区半开放管理模式的特点，制定护理示范岗工作计划，认真落实创建“优质护理服务示范病房”活动方案要求，以病人为中心，力求从点滴细微的工作着手，改变服务理念，优化工作流程，改善医患关系，提高护理质量。倾注热情，改革创新，践行优质的精神科护理服务。
一、提高思想认识，营造创优氛围。
组织科室护理人员学习创建优质护理示范岗活动的相关文件，收集全国各地创优的先进经验及宣传资料，使大家认识创优的目的、意义、活动方案和具体措施，做好科内动员及培训工作，并组织讨论，制定具体的创优措施，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，将优质护理服务作为提高护理质量，和谐护患关系的突破口，充分调动护士工作的积极性，提高护士责任感与使命感，用心构筑“优质示范病房”。
二、规范病房管理，落实重点工作。
配合护理部修订护理工作制度，修订完善各项护理常规，力求各项制度、规定、流程符合示范岗的要求，并落实各项制度及规定，日常工作中遵循工作流程。设计各种“温馨提示”牌，美化病区环境，修订入院须知及各种协议书，针对精神科护理管理的特点，做好安全护理工作，对患者进行护理风险评估，全面评估患者病情，有特殊交代的患者标志鲜明，落实患者安全目标，减少不良事件发生。设计床头卡，记录患者的相关信息，便于护士掌握病情，对患者进行分级管理，患者的护理级别与病情相符，优质护理服务与医院环境整治及护理部9S管理的活动相结合，加强对病区环境的整顿，为患者创造安静、整洁、安全、温馨、有序的病房环境。
三、细化工作流程，明确岗位责任。
对病区护理人员的工作职责重新进行修订，科学安排各班工作职责，细化各班的工作流程，查找薄弱环节，明确护理分工，改革护理工作模式，根据护理人员的情况能级对应进行工作，力求新的职责更实用和科学，根据工作量的实际情况合理安排护理人员，实行弹性排班，加强节假日排班，保障护理工作顺利进行，把优质护理贯穿于临床护理之中。护理服务明星每季度评选一次，并在科内上墙公示。
四、抓好基础护理，提高护理质量。
责任护士要全面履行护理职责，每个护士均负责一定数量的患者，每名患者均有相应固定的责任护士对其负责，为患者提供整体护理服务，密切观察患者病情，及时与医生沟通，随时与患者沟通，对患者开展个体化全程的健康教育，帮助患者认识疾病，恢复自知力，提供支持性的心理护理，做好患者的基础护理，临床护理服务充分体现精神科专科特色，开展丰富多彩的工娱、运动、作业治疗，每周二次进行人际交往训练、放松训练、心理游戏等团体治疗，促进患者社会功能的恢复。继续实行半开放的管理模式，完善开放管理的各项制度，保障患者安全，促进精神疾病患者的康复，体现人性化的护理关怀，以特色服务理念指导护理行为。
五、降低陪住率，提高患者满意度。
因为本病
区实行的是半开放与全开放相结合的管理模式，而收住的病种都是以抑郁症为主的精神疾病患者，所以病房有许多家属陪护，首先根据患者病情情况确定是否陪护，尽量做到不陪或者短暂的陪护，一旦病情稳定及时予以停陪护，力求家属陪护比例降低。再是加强陪护家属的管理和教育，定期召开家属会议及工休座谈会，对家属进行疾病有关知识讲座，了解家属需求，解答疑问，提供健康指导，提升家属照顾患者的能力。加强与患者及家属的沟通，护理人员必须以爱心、耐心、细心、责任心满足精神疾病患者的需求，提高患者及家属的满意度，努力做到患者满意、医院满意、社会满意。让患者在温馨服务、细节服务、亲情服务的护理环境中重获健康，让每一个护士成为精神疾病患者的“阳光天使”。
篇五：晋城市医院：规划部署2012年“优质护理服务”活动工作计划
一、指导思想
以科学发展观为指导，认真贯彻落实《2012年卫生工作重点》中关于深化优质护理服务工作要求，按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，以山西省《医院实施优质护理服务考核评价细则》为标准，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，进一步深化优质护理服务，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，提高患者及社会对医疗护理服务的满意度。
二、工作目标
以患者满意、社会满意、政府满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。创建省级“示范病区”2-3个。
三、工作计划
1、在20
10、2011年开展优质护理服务工作的基础上，进一步强化“一把手”工程，院领导班子要把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理，确保优质护理服务工作取得实效。
2、进一步强化全员优质护理服务工作理念，持续推进和深化优质护理服务工作。
3、率先垂范，充分发挥示范带头作用，带动下级医院整体护理质量和服务水平的提高。
4、采取有效措施，在重点工作方面有所突破，持续深化优质护理服务内涵。
1)进一步落实责任制整体护理工作模式，由责任护士全面负责分管病人，每名责任护士平均负责8名患者。
2)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
3)深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
4)临床护理服务充分体现专科特色，各科依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。
5)根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》和《临床护理实践规范(2011版)》等要求，进一步规范护理工作，为病人提供规范、专业、安全、满意的护理服务。
6)补充一线护士，使临床一线护士占全院护士比例≥95%。依据各病区护理工作量和患者病情配置护士，使床护比≥1：0.4名。合理调配护士人力，切实以患者为中心，满足临床护理工作需要，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。
7)进一步完善绩效考核方案和激励机制，落实同工同酬，薪酬分配向临床一线、工作量大、风险高、技术要求高的岗位倾斜，充分调动护士积极性。
8)进一步加强全院性支持护理工作的力度。各部门要完善服务临床一线的制度和实施方案，并确保落实到位。总务科、设备科全面实行下收下送，日常维修、设备维修形成常规机制，工作人员常规巡视科室，及时解决问题，满足临床需要;营养食堂、洗衣房采取有效措施(实行社会化)，解决病人饮食供应和清洗质量;药剂科采取有效措施保证临床药品供应;设立方便病人购买日常生活用品的小商店，满足病人需要;进一步优化服务流程，提供便民措施，初步实行预约制度，合理安排和分流高峰期门诊、住院病人辅助检查。
优质护理服务示范病区工作计划
目标：增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动, 全面推进优质护理服务。
任务：
1、提高思想认识，加强组织领导。
2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准，运用到临床实践中确保取得实效。
3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。方法及措施：
1、2010年12月(筹备启动阶段)组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目(试行)》，达到思想认识。
2011年1月组织科室护士结合本科特点，开展护理服务专题讨论。
2、2-10月(组织实施阶段)
a、2月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。 b、3月试行分组排班，对护士进行合理分工。组织全科护士制定适合本科室的职责，工作流程，并运用实施。重新制定绩效考核方案，根据每人工作数量、质量、满意度、护理风险程度不同进行考核。夜班按工作量补贴。体现多劳多得。 c、实施全程护理服务保证每位病人有人管，病人的每件事有人管，真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理，为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。
d、创立服务特色，提升专科护理水平探索医护一体化的专科护理工作模式，结合能力互补、交流互补等原则，床位护士参加医生、主任查房，共同为患者提供满意人性化护理服务;倡导主动服务，让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。结合本科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，打造服务特色，确立优质专科护理服务品牌。
e、严格落实护士分层专科培训计划，加强低年资护士三基培训考核力度，扩展高年资护士知识层面，将边缘学科知识渗入到培训内容中。创新传统教学，尝试采用幻灯片教学形式，考核随机化的方式，确保教学效果。
f、强化安全意识，将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终，加强6个环节监控，注重质量，注重细节.
g、8月组织开展护理健康教育临床路径，选取本科常见病制定切实可行的教育路径，按时完成疾病宣教工作。
3、11月-12月总结阶段对科室优质护理服务工作进行总结，对提供优质护理服务好，服务有创新，患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不足，进行原因分析，提出整改措施，保证质量持续改进。
脑血管病经过抢救治疗虽可渡过急性期，但多数患者仍因遗留有程度不同的致残性后遗症而丧失劳动能力。在护理实践中加强患者康复期心理护理及训练措施是护理工作的重要组成部分。而我院作为脑血管病的专科医院，更是将康复护理工作延伸到病人的床边，将其作为责任护士的常规工作。
在我院开展优质护理服务工作的伊始，在院领导的正确领导下，针对如何结合我院脑血管病的特点和优护工作要求，制定切实有效的，能真正达到“三好一满意”效果的护理方式进行了探讨，并且将床头康复护理作为我院优护工作的特色推行。
通过聘请专业康复医师对全体护士进行康复知识、按摩手法、自我锻炼、吞咽训练、发声训练等专业知识培训，以护士节活动开展康复护理的展示和评比，将床头康复护理质量纳入到病房优护工作责任护士的考核等手段不断推进护士床头康复护理工作。对在院患者的后遗症康复和并发症的预防方面收到良好效果。
具体措施为：对新入院的患者进行评估并针对患者具体情况制定相应的康复护理方案。语言功能障碍的患者，必须早期进行言语功能的训练，由简到繁，由单音开始，逐渐强化大脑皮质，建立新的兴奋灶。训练有素的护士会与患者定时交谈，并让家属参与，共同鼓励患者多说话，包括训练口型、常用物的命名、简单对话、读书报、听磁带和常用字写法等。肢体功能障碍的患者，可根据病情使患者保持肢体功能位。待病情稳定后随之有目的地进行训练，协助病人被动运动，从上、下肢的大关节处进行伸展、外展、内旋等活动，并按摩肢体肌肉防止发生肌肉萎缩和关节挛缩，然后练习床上翻身活动，促进肌力的恢复。随着患者病情的好转，协助患者坐起、站立、蹲起等过渡到行走训练。
从12年全院开展优质护理服务床头康复护理工作到现在，对患者的宣教指导一万余人次，达到住院患者的100%，受惠患者数八千余人次，达到住院患者的80%以上。在患者病残率降低的同时，回归家庭和社会的适应性也大幅度提高。患者满意度达98%以上。而通过开展此项工作，护理人员对专科知识掌握的也更加全面，并形成从预防-治疗-康复的完整体系。 不足之处：
1、护士的相关知识培训仍需要加强，特别是新入岗的护士。
2、宣教效果仍需加强，个别患者及家属不能很好的配合护士的康复护理，导致效果不理想。
3、带患者回归家庭自理能力的提高上仍需加强。 设想：
1、15年建立专科培训计划，有针对性的开展康复护理知识培训。
2、在病房内设立生活康复区域或器材，提高患者自理能力。如：开关门、系纽扣、拉拉链、开关煤气等生活细节练习的相应器材。
3、开展多样化的床头康复护理模式，提高患者的积极性和参与率，如：针对语言障碍的患者，在病房内开展朗读比赛;在肢体功能障碍的患者之间组织生活场景模拟等。
九院护理部 2014年12月31日
2015年，ICU将在护理部指导下，依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作，结合本科实际情况，以护理质量为中心，提高服务质量，深化优质护理服务，提高ICU护理服务水平。制定本科护理计划如下：
一、规范科室的护理规章制度、工作流程、完成科室的建章立制工作。按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求，制定并规范科室的护理规章制度，工作
流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合ICU的管理制度。
二、做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平满足新病房楼搬迁后优质护理服务工作的需要。
1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。并积极参加医院举办的学习、培训。
2、特别做好新护士的能力培训，制定新入科护士培训计划，实行一对一代教，使其尽快胜任科室工作。
3、按照专科护士的培训要求，安排护士参加专科护士培训，取得上岗证。
4、继续申请骨干护士去上级医院参加临床培训，把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室，让科室的危重症学护理知识持续进展，从理论上、技术操作上不断更新进步。
5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进行小讲课，理论指导实践，逐步提高护理人员的能力及水平。
三、强化护理安全意识，加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度，强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全.
2、加强病房管理，注意用电安全。
3、控制风险关口前移，护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等，及时发现安全隐患，并做好记录。护士长要关注护士工作，病人的需要，发现问题，及时解决。
4、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施，做好风险评估，对肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏，夹板固定患者，禁止翻身高危人群制定预防措施，护士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者，重点进行交班，在早会上责任组长进行交班，床头交接，班班严格交接。
5、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束，防止患者意外拔管。
6、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰.特殊药品有醒目标示。
7、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好.急救药品符合规定，用后及时补充;无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
9、对于所发生的护理不良事件，实行无惩罚上报制度，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。分析科内的护理安全隐患，提出防范措施。
9、继续加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步完善ICU护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。
四、加强护理质量管理
1、完善科内护士各班岗位职责标准，实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。
2、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，抓好基础护理，强化专科护理，坚持危重病人床头交班，预防并发症的发生。
3、加强护理核心制度、应急预案的学习，并遵照执行。
4、参加护理部，院部召开的会议，检查，及时反馈，查找薄弱环节，加强管理。
5、改进ICU绩效工资考核标准及科室星级护士考核标准，促进护理质量持续提高，提高护士荣誉感，价值感，提高各班护士的责任心。
五、做好科室的医院感染防护工作。
1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工作，建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。
2、规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。
3、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。
六、创新优质护理服务工作思路和方法，以做好患者和家属的沟通交流，提高患者和家属的满意率为重点，继续以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标，深入开展优质护理服务工作，做好科室的服务特色，扎扎实实地开展优质护理服务工作，实现“六满意”的目标(病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)
七、认真学习二级综合医院评审标准，深刻领会每句每字的深刻含义，逐项落实。
八、完成指令性任务。
ICU
2014年12月20日
根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质护理服务，是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措。我院于2011年9月、10月个别科室开展“优质护理服务示范工程”活动，我科于是第三批示范病房，今年
9、10月份开始实施创建优质护理工作(责任包干制护理)，真正以病人为中心，从病人的利益出发，在注重病人疾病的同时注重病人心理需求的满足和人格尊严的完善，从而取得病人的尊重和信任，提高了患者的满意度。
目标：增创优质护理服务示范科室，通过开展以以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动，全面推进优质护理服务。
计划：
1、全科总动员学习，提高思想认识，加强组织领导。
2、通过学习后组织全科人员学习，使全科护士掌握优质护理服务工作标准，运用到临床实践中确保取得实效。
3、对护士进行合理分工，分层管理，体现能级对应，并制定相关职责。
4、组织科室护士结合本科特点，开展护理服务专题讨论。
5、通过学习组织实施阶段。组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。以适应优质护理服务的需要。
6、在试点病区成功的基础上，逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广：健全责任制岗位职责、应增加护理人员的情况下，合理实施排班，以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。
7、推行“八心服务”，即“患者入院热心接、患者住院真心待、患者诉说耐心听、患者疑问细心答、患者需求尽心帮、患者护理精心做、患者出院诚心送、困难患者留心访”，以“八心”为主线将“人性化服务”融入护理全过程，为患者提供连续全程、无缝隙的护理服务。
8、规范护理文件书写。要求护理人员具备法律意识和自我保护能力。病历书写不仅要客观、完整、字迹清楚、工整无涂改，更重要的是有良好的观察与分析能力和表达能力，使护理文件符合标准化、规范化、系统化的要求。
9、做好健康宣教工作。向患者及家属做好出入院健康宣教及其注意事项指导。
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