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安全隐患自查模式对手术室护理质量、术后感染发生情况的作用
【摘 要】目的:分析在手术室护理工作中应用安全隐患自查模式对于患者护理质量的影响。方法:在2018年5月到2021年5月期间医院收治的手术患者中选取62例随机分为两组,其中,对照组给予常规护理,研究组应用安全隐患自查模式进行手术室护理,记录患者护理情况并进行对比。结果:研究组护理质量评分高于对照组;研究组术后感染率低于对照组;研究组术后住院时间短于对照组;研究组护患纠纷率低于对照组(P<0.05),证明差异有统计价值。结论:在手术室护理工作中,为了合理实现患者术后健康的进一步恢复,医护人员应积极组好对于安全隐患自查模式的合理应用与推广。
【关键词】手术室护理;工作要点;安全隐患自查模式;护理质量;术后感染率
Effect of self-examination mode of potential safety hazards on nursing quality and postoperative infection in operating room
Yang Shaoxian
The Second Affiliated Hospital of Medical College of Shantou University, Shantou, Guangdong 515041,China
【
【Key?Words】operating room nursing; key points of work; self-examination mode of potential safety hazards; nursing quality; postoperative infection rate
作為医院的主要科室之一,手术室主要负责对手术患者进行治疗干预,总的来看,该科室对于急危重症患者生命安全的维系具有重要的价值[1]。在临床过程中,大量数据显示,基于传统护理模式下,医护人员在手术室护理期间并未有效实现对于患者健康的充分关注,从而增加了患者术后感染问题的发生概率,对于患者术后健康的恢复造成了不良影响,基于此,近年来,大批医护人员结合患者护理工作诉求对手术室护理工作模式进行了合理探索,继而有效推动了安全隐患自查模式在手术室护理工作中的全面推广[2]。本文针对在手术室护理工作中应用安全隐患自查模式对于患者护理质量的影响进行了分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2018年5月至2021年5月期间医院收治的手术患者中选取62例随机分为两组。对照组,男20例,女11例,年龄25岁~75岁,平均年龄(51.27±3.04)岁;研究组,男18例,女13例,年龄29岁~76岁,平均年龄(51.14±2.97)岁。所有研究对象及其家属均对研究内容知情同意。差异无统计价值(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 给予常规护理,主要内容如下:①做好患者术前准备工作;②做好患者没手术期期间生命体征的合理监测,以便确保及时对患者突发情况进行有效应对;③合理做好对于患者情绪的及时疏导,确保患者可以有效实现对于手术工作的积极配合;④在术后做好患者相关理论的及时解答。
1.2.2 研究组 应用安全隐患自查模式进行手术室护理,主要内容如下:①根据患者实际情况与手术室护理工作中存在的相关问题积极做好队伍安全隐患自查模式的合理制定;②由护士长牵头对手术室护理服务工作进行定时监管,有效做好对于手术室护理和卫生安全隐患的及时自查;③组织护士有效实践对于护理学习知识的系统学习,从而帮助护士合理实现自身护理能力的全面优化。在此期间,应积极强化护士的护理意识,确保其有效实现对于护理过程中存在风险的及时发现与合理应对;④合理做好对比手术室内相关布局的科学设计,强化对医疗设备的管控;⑤定期开展手术室安全隐患专题讨论活动,结合手术室护理过程中存在的相关问题进行系统分析并制定针对性应对策略,确保手术室护理服务综合水平的全面优化。
1.3 观察指标
本次研究将护理质量评分、患者术后感染率、患者术后住院时间以及护患纠纷率作为观察指标。其中,患者护理质量以医护人员的相关能力作为主要指标,包括护理人员知识掌握水平、操作能力、应急能力以及情感态度,得分越高表示护理质量越好;术后感染率、术后住院时间以及护患纠纷率等指标均依据患者实际情况进行对比。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有統计学意义。
2 结果
2.1 患者护理质量评分对比
研究组护理质量评分高于对照组,差异有统计价值(P<0.05),见表1。
2.2 患者术后感染率对比
研究组术后感染率低于对照组,差异有统计价值(P<0.05)。见表2。
2.3 患者术后住院时间对比
研究组术后住院时间短于对照组,差异有统计价值(P<0.05),见表3。
2.4 护患纠纷率对比
研究组护患纠纷率低于对照组,差异有统计价值(P<0.05),见表4。
3 讨论
相关研究显示,对于手术患者而言,在围手术期期间,良好的护理管理有利于帮助患者合理实现对于手术工作的顺利开展,对于患者术后健康的恢复具有良好的促进作用[3]。近年来,随着医疗研究工作的不断深化,大批医护人员针对手术室护理服务内容进行了深入的分析与探究,旨在进一步实现手术室护理服务综合质量的进一步改善[4]。在这一问题上,相关数据表明,基于传统的手术室护理服务模式下,医护人员在开展护理工作的同时往往难以及时发现与纠正护理工作中潜在安全隐患,继而不利于护理综合水平的进一步提升[5]。面对这一问题,通过对大量数据进行分析,大批医护工作人员针对手术室风险管控工作进行了深刻分析,从有效推动了安全隐患自查模式在手术室护理工作中的全面应用[6]。大量实践表明,通过相关工作的全面开展,医护人员可以有效结合患者实际诉求,对护理要点进行科学转变,有利于实现患者护理过程中潜在安全隐患的及时规避,对于患者手术过程中感染与管道堵塞等不良事件的合理预防具有积极作用。与此同时通过相关工作的积极践行,医护人员可以更好地实现患者护理服务的持续性改进,对于手术室或护理工作综合水平的提升具有良好的促进价值[7]。大量手术室临床护理实践表明,通过该护理模式的全面应用,患者术后康复速度可以得到显著提升,对于其术后健康的保障至关重要。
综上,在手术室护理工作中,为了合理实现患者术后健康的进一步恢复,医护人员应积极组好对于安全隐患自查模式的合理应用与推广。
参考文献
[1] 瞿容容,汤建晓.安全隐患自查模式对口腔供应室护理质量的改善作用观察[J].中国高等医学教育,2021(6):138-139.
[2] 徐莉,刘芬.安全隐患预防措施在门诊手术室护理中的应用及效果[J].中国继续医学教育,2021,13(15):193-195.
[3] 苗艳,李凤娇.安全隐患自查在手术室风险管理中的应用[J].中国农村卫生,2021,13(5):23-25.
[4] 汪春霞,邓淑红.安全隐患自查模式在围手术期护理风险管理中的应用效果[J].中国当代医药,2021,28(1):202-204+208.
[5] 韩旭.手术安全自查模式应用于肝移植手术过程中护理风险管理的效果[J].继续医学教育,2020,34(9):133-135.
[6] 齐乐.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用价值[J].中国医药指南,2020,18(27):179-180,183.
[7] 王思亮,董月,曹海双,等.安全隐患自查模式应用于手术室护理风险管理工作中的价值探讨[J].结直肠肛门外科,2020,26(S2):173-174.
作者:杨少羡
根据市《关于开展2015年“119消防安全宣传月”系列活动的通知》文件精神要求,我公司自接收文件通知起,开展了一次“查隐患、抓整改、重落实、保消防安全”为主要的消防安全大检查,现将检查整改情况汇报如下。
一、该次检查结合月度安全检查内容,重点以消防检查为主,自2015年11月6日开始至11月9日结束,对公司办公区域、停车场及全部车辆进行一次全面检查。检查中未发现重大消防隐患,发现轻微隐患6起,在公司严格要求下已全部整改完毕。
二、公司加强了对消防工作的领导,结合公司实际,成立了消防安全工作领导小组,并制订了全体员工的消防安全工作职责。
三、严格落实了消防安全责任制。公司重视消防安全工作,制订了消防安全工作职责,层层签订了责任书,将消防安全工作作为对考核的重要内容,贯彻“谁主管,谁负责”的原则,做到职责明确,责任到人。
四、建立了消防安全意外事故处置预案制度。建立事故处置领导小组,制定了意外事故处置预案制度。
五、制度保证 措施到位
1、对每台车辆要求,把消防安全问题作为重要内容,认真部署强调,以引起全员的重视,树立"消防安全第一"的观念。
2、对全员进行以消防安全教育,联系实际阐述了消防安全教育的重大意义,并列举目前所存在的各种消防安全隐患,教育大家如何加以防范,大大增强了全员的消防安全意识和提高自我保护的能力。
3、加强宣传力度,使消防安全问题做到人人皆知。公司进行了有关消防安全知识宣传,让大家认识到消防安全问题系着千家万户,关系到每个人乃至全家的幸福,自觉采取相应的消防安全防范措施,做好自我保护。
六、做好各种消防安全检查工作。
1、消防安全方面:消防设施的配备符合要求,饮水机等电器设备的使用规范。
2、用电消防安全管理:公司办公场所有电布局合理、规范使用。
3、消防安全问题:针对每台危货运输车辆,配有灭火器,并有相关消防知识及操作方法。
4、对每年夏季高温季节,公司都有针对性的下发加强夏季危险物品防火安全工作的通知。
5、对上岗作业的危险物品驾驶员、押运员必须熟知所装运物品的理化性质,掌握一定的消防安全知识
6、采取强有力措施:加强常规性巡视、检查,发现问题及时、稳妥地进行解决或上报有关部门及领导。
总之,我公司把消防安全工作作为首要大事高度重视,确保每位员工的人身及公司的消防安全。健全各种制度,加强管理、分工明确、责任落实到每个人,协调调度、团结协作,圆满完成各项消防安全工作。
“重安全、保平安”是幼儿园常抓不懈的一项重要工作,为了强化幼儿园的安全工作,增强教职工安全意识,确保幼儿快乐健康成长。目前正值春季,气候干燥,恶劣天气增多,是火灾、等各类事故的高发期,为保障全园师生生命财产安全,营造和谐的校园环境,按照市教育局有关消防工作会议精神,我园根据市教育局及中心学校领导的要求,针对自身情况进行详细周密的自查并整改。现将自查情况汇总如下:
一、消防安全管理工作
1、建立健全组织机构:
消防安全责任人:吕保珠(园长) 消防安全管理人:吕顺龙(保安)
2、落实了安全责任制
制定了各岗位消防安全职责,消防安全责任人,安全消防安全领导(园长)与各责任人签了《幼儿园安全责任书》。
3、建立、完善、落实了消防安全规章制度
建立了《安全防火检查、巡查制度》、《用水、用电管理制度》、《消防安全宣传教育制度》、《消防安全责任追究制度》、《消防安全工作奖惩制度》。
4、 幼儿园对全园的灭火器进行全面检查,对过期和报废的灭火器进行处理,并及时更换符合国家标准的灭火器。新添置了灭火器。要求教师提高责任意识,增强安全常识,切实认识到幼儿安全工作的重要性,保证把孩子教育好,管理好,保护好。
二、认真做好各项检查,填写好消防安全记录
根据上级消防安全指示精神,我园开展了每周小检查、每月大检查、每年一总结的方法,针对幼儿园各项设施进行全面的安全大检查。同时,我们对检查的结果进行记录。真正做到心中有数,消灭死角,杜绝各种隐患。
三、消防安全宣传教育工作
1、我园将消防安全纳入一日教学内容,每学期都开展消防安全主题活动,通过主题活动加强教师和幼儿的消防安全知识,同时还开展了“消防安全演练”活动,在活动中让教师和幼儿知道当火灾发生时如何自救、如何逃生。如《119防火日的由来》《发生火灾怎么办?》《危险的东西我不碰》《消防知识问答赛》等活动。教师们还组织幼儿进行了实战的消防演习——“逃生”,小朋友在教师们的组织下从各个通道进行“逃生”,教师们在组织“逃生”过程中,提醒幼儿用毛巾捂住嘴巴,弯腰低头快速下楼梯,到操场上的安全地带。
2、我园以班级为单位,建立消防安全宣传教育活动室,为幼儿播放《火灾预防与自救》的光碟,老师还把防火安全知识纳入常规教学中,向幼儿宣传消防安全知识。同时,进行现场灭火器材演练,提高了大家应对突发事件的应变能力,并增强了消防安全意识,同时掌握了一般灭火器材的操作使用步骤及方法。 附: 自检情况:
1、幼儿园房屋、楼梯、走廊、消防疏散通道、安全出口保持畅通。
2、安全疏散指示标志完好有效。
3、消防器材配置完好保持完好有效。
4、干粉灭火器安全有效,放置在醒目易取的地方,并定期检测充装。
5、学生宿舍、教室门窗无防护栏等影响逃生和灭火救援的障碍物。
6、根据上级消防安全指示精神,幼儿园对活动室、教室、食堂等重点防火场所进行排查,对电源、电线进行改装处理。我园对于低于1.5米的电源做了处理,对教室内的插座进行“不用即封”处理,将墙面外漏的插座用胶带封住,消除一切不安全的隐患。
今后,我园将继续加强安全教育并渗透到一日生活中,常抓不懈。本着多一份防范,少一份危险,尽心尽力,尽心尽职抓好安全教育,提高孩子应对突发事件的生存能力和增强孩子自我保护意识,为孩子的健康成长,创造安全的教育环境。
宣威市福娃幼儿园 2017年03月01日
王看小学消防安全专项整治自查报告
根据峰峰矿区教育局、义井教育管理区召开的有关学校消防安全专项整治行动的通知精神,我校高度重视此项工
作,立即召开领导班子会和全体教师会,研究布置此项工作。学校火灾事故应防患于未然,学校消防工作刻不容缓。为确保学校财产不受损失,确保师生生命安全,我校对校园消防进行了全面大排查。
一、 加强领导,成立学校消防隐患排查小组,加大领
导监管力度。
组长:王爱军张俊燕
副组长:李惺惺
成员:孔秋菊范增武殷 华司志玮
二、自查隐患情况
11月19日下午第三节课,我校消防隐患排查小组对我校的消防器材、消防通道、灭火器、用电线路、配电室仪表、电闸、闲置教室、办公室、教室、专用教室等逐一进行了排查。
排查情况如下:教学楼灭火器均在有效使用期内;新教学楼五年级有两个班级用电插座有虚边现象,经常断电,影
响两个班级电脑的正常使用;微机室有一空气开关经常自动跳闸;锅炉工没有上岗证。其余均无发现隐患。
三、隐患整改
针对此次排查发现的消防安全隐患,学校决定立即制定整改方案,在最短时间内排除所有隐患的存在。对于两个班级的电源插座查找问题,微机室跳闸现象找出原因,在本周内将想办法尽快修理好,定期检查用电线路,保证正常的教学用电。
四、加强教育,提高师生消防安全意识
学校将通过专题会、教师会、班会、升旗仪式等对广大师生进行消防安全教育。加强师生防火安全意识教育,特别是教职工用液化气安全。教职工家庭用火严格按程序操作,液化气罐和气灶应保持规定距离,经常检查气管是否老化、磨损漏气。凡吸烟教师严禁乱扔烟头,烟头须熄灭后扔进垃圾箱。教育学生不玩火,不携带火源到学校。严格学生野外用火。
王看小学
2012年11月19日
山底小学消防隐患自查报告
根据教育局、义井教育管理区召开的有关学校消防隐患排查的会议精神,我校高度重视此项工作,立即召开领导班子会,研究布置此项工作。学校火灾事故应防患于未然,学校消防工作刻不容缓。为确保学校财产不受损失,确保师生生命安全,我校对校园消防进行了全面大排查。
一、 加强领导,成立学校消防领导小组,加大领导监
管力度。
组长:杜丽
成员:柴金辉刘中波
二、明确要害,确定目标,责任到人
学校安全自查工作领导小组,对重点目标,要害部位,全面进行安全检查,以消除隐患,杜绝安全事故的发生。
三、广泛开展冬季安全宣传教育,增强安全防范意识
学校十分重视对师生进行冬季安全宣传,组织学生观看“防火、交通安全教育光碟”。还利用一切宣传工具,如在板报中出示防火安全儿歌,在各班班会对学生进行冬季安全知识宣传,营造冬季安全防范氛围。由于宣传教育开展地深入、到位,全校师生的冬季安全防范意识明显得到加强。
四、检查结果汇报 :
1、扎实有效地开展学校安全自查工作:
检查消防器材。学校对校内消防器材进行全面检修,发现问题,及时解决。冬季来临,用电量增加,容易引起火灾,学校对线路、插座、开关及各种用电器材进行了检修,以免线路及用电器由于老化引起火灾。同时对低年级平房教室进行检查、评测。并对校大门及门口道路进行了检查。学校还组织专人对仓库进行了安全隐患排查工作。
2、通过自查发现的问题:学校有些地方用电线路布置不规范,插座电源有个别松动现象。以上隐患学校将责专人尽快整改。
山底小学
2012年11月19日
消防安全自查自检情况的报告
********消防大队:
根据公安厅川公发[2010]82号《四川省社会单位消防安全“四个能力”建设及验收标准》要求,按照成都市的整体工作部署,我单位立足本单位实际,认真开展了消防安全专项检查工作,现将工作情况报告如下:
一、加强领导,明确责任
我们结合人事变动情况,调整了本单位安全工作领导小组,认真部署了消防工作,明确了工作责任,靠实了消防安全制度。同时,我们成立了以公司老总带头,以单位的领导小组为骨干各部门主要负责人组成的“长城宏业酒店火灾隐患普查小组”,并与各单位签订消防安全责任状,为消防安全工作提供了制度保障和组织保障。
二、突出重点,严格检查
我们本着为人民生命财产安全高度负责的精神,从9月底开始,“长城宏业酒店火灾隐患普查小组”对全酒店客房部、食堂等公众聚集场所的消防安全工作进行了认真检查,并努力做到:
(一)突出重点,明确火灾普查的内容
根据厅火灾普查整治工作实施方案的要求,我们重点普查了:
1、设施方面:
重点普查我公司自动灭火和防排烟系统等自动消防设施和室内消火栓、灭火器、应急照明、疏散指示标志等消防设施器材是否缺少、损坏、停用以及安装、使用假冒伪劣消防产品的问题。
2、建筑方面:
普查整治我公司经营场所安全出口、疏散通道、防火防烟分区、内部装修、耐火等级、场所设置是否符合国家建筑消防技术标准的问题。
3、规划方面:
主要针对我公司改改建规划中2-3楼消防安全布局是否合理,公共消防设施是否适应实际需要的问题。
4、区域方面:
主要普查了我公司是否存在储存、居住为一体的“多合一”建筑群及耐火等级低、安全出口和疏散通道堵塞或不足、防火间距不足、消防车通道不畅、消防水源等问题。
(二)严格检查,确保火灾普查不留死角
1.做到了“四个结合”。一是结合今年已出现的问题进行检查;二是结合辖区消防部门检查要求整改的问题进行检查;三是结合我公司重大节日安全巡检中发现的问题进行检查;四是结合各部门平时报修的安全隐患进行检查。
2.做到了目标明确。我们重点检查了消防安全责任落实情况、防火巡查制度的落实情况,建筑消防设施、安全出口、安全疏散设施完好情况,火灾电源管理、员工消防培训情况。针对资产财务,我们重点检查了库存物资存放的消防重点管理。针对值班室、员工宿舍重点检查用火用电的安全情况。同时检查了消防器材的添置和更新,以及消防预案的制定和落实情况。
(三)强化教育,加大了消防安全工作的宣传力度
在普查过程中,我们坚持标本兼治的原则,在普查、整改治标的基础上,突出治本,充分利用板报、标语等有效载体,加大了消防安全宣传教育力度,边检查、边宣传、边教育,使单位员工的消防安全意识提高到一个新高度,并且请专业人员到公司为员工讲解防火安全知识,使每个员工都具备了火灾防范和处置的基本常识。
三、找查问题,狠抓整改
检查过程中,我们以预防和遏制重特大火灾为中心,以火灾事故多发、人民群众关注的场所为重点,认真找查问题和隐患,狠抓整改。1.进一步改善单位的防火条件。投入资金1.5万元,新增灭火器153只。鉴于宾馆厨房因杂乱而可能导致的火灾隐患,因宾馆财力有限,争取厅投资5千元进行改造。通过这些举措,有力的改善了安全环境,同时规划操作规程,督促落实火灾防范措施,实行群防群治,预防火灾事故的发生。
2.督促各部门开展自检自查,落实整改措施,落实整改人员,落实整改期限。按要求,各部门建立健全了各项消防安全制度和保障消防安全的操作规程,各项管理走上了规范化道路。
通过检查,全公司上下的消防意识明显的提高,各部门的安全责任得到了进一步落实,安全隐患,进一步排除。在今后的工作中,我们要以这次普查为契机,建立健全更加完善的消防安全长效机制,认真分析工作中的薄弱环节,查清工作疏漏,继续深入开展好火灾隐患排查工作,使长城宏业酒店的消防安全工作再上新台阶。
成都市金牛区长城宏业酒店有限公司
2010年11月17日
归义镇卫生院
消防安全隐患自查自纠工作总结
我院根据市政府《关于印发岑溪市推进“清剿火患”战役工
作指导意见的通知》(岑政办发[2011]150号)、《关于印发岑溪市“清剿火患”战役工作实施方案的通知》(岑政办发[2011]151号)文件精神以及卫生局的部署,特组织“安全工作领导小组”对全院就消防安全方面有可能存在的问题及隐患进行了一次自查自纠活动,对存在的问题及隐患提出整改要求,并对全院职工就消防安全及预防工作进行了专项教育。现将我院的消防安全隐患自查自纠工作情况总结如下:
一、现场检查存在的主要问题:
1、 个别科室存在氧气瓶存放及使用安全距离不够;
2、 住院部存在防火设施不完善,安全警示标语不足、消防安全责任人不到位的问题;
3、 职工宿舍存在用电不规范,有私拉乱接的现象;
4、个别科室存在漏电保护器失灵,开关插座破损等现象;
5、没有消防栓等设施。
二、在消防安全自查自纠活动中,我院根据根据实际情况,具体做了如下工作:
1、加强领导,落实制度。为确保医院安全工作,医院成立了由院长任组长、分管副院长任副组长、相关科室负责人为成员的 1
安全工作领导小组,认真落实安全责任制,制定出医院各科室的具体要求和措施,进一步完善应急处置预案,切实加强节假日值班制度。随时检查,发现问题及时解决和整改,使医院的安全工作做到逐级管理,层层负责,责任到人。为了抓好此项工作的有效落实,院领导积极带头,认真学习,安排部署,统一思想,提高熟悉,在全院树立“安全第一”的观念,采取有效措施,切实做好医院安全工作,果断防止火灾事故的发生,全力维护医院各项工作的顺利开展,努力营造一个良好、稳定的就医环境。
2、加强防火安全教育,加大检查力度,彻底整改消除各种火灾隐患等不安全因素,加强全院的用电管理。
通过这次消防安全隐患的自查自纠活动,我院针对施工现
场的实际情况,及时发现和解决问题。把“生产必须安全,安全才能生产”的理念深入到每位职工的心中,加强消防宣传力度,发动群众参与。
二〇一一年十一月二十日
子洲县公安消防大队:
2018年7月18日你单位派员到我公司进行了全面、细致的消防安全抽查,检查过程中后发现我单位存在如下消防安全隐患问题:
1、疏散通道被占用;
2、未配备消防器材设施;
3、生产、经营与居住场所在一处;
4、电气线路未穿管保护;
5、消防安全意识淡薄。等问题,并下达了《临时查封决定书》。根据抽查结果,我公司立即针对以上存在的安全隐患问题进行整改,整改措施、结果如下:
1、立即移除占用疏散通道等杂物,使通道保持畅通;
2、从正规厂家购买消防器材设施;
3、立即分离生产经营与居住在一处的问题;
4、电器线路按消防安全规定进行穿管;
5、组织加强员工对消防安全“四个能力”等消防安全知识进行深入培训学习,加强员工的消防安全防范意识,并努力使员工掌握消防安全自救技能。通过此次消防安全抽查,我公司也发现了消防安全方面存在的各种问题,公司法定代表人作为消防安全第一责任人,立即组织消防安全会议,提出针对性整改措施,责成相关人员完善整改方案,并要求依 消防安全隐隐患整改报告方案进行快速有效整改,现已经全部落实到位。
我公司一直以来都极为重视消防安全,严格落实消防安全责任制,并明确公司法定代表人作为消防安全第一责任人,此次消防隐患被发现后,公司全体员工迅速统一思想,树立信心,痛痛下决心,并保障投入,彻底将隐患整改到位,确保公司消防安全。通过这次消防安全隐患整改工作,公司不仅排除了安全隐患,更为员工加强消防安全意识,认真落实各项消防安全工作营造了良好氛围。
子洲县天昊广告传媒有限公司
2018年7月18日
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