病案信息技术管理论文

摘要：随着科学技术的不断前进与发展，现代化信息技术被被广泛运用于各个行业之中。下面是小编精心推荐的《病案信息技术管理论文 (精选3篇)》仅供参考，希望能够帮助到大家。

病案信息技术管理论文 篇1：

信息技术在病案管理中的运用

【摘要】 病案是医院收集的关于病人的病例，主要作用于方便查询，是医院最有效的信息资料，随着病案服务范围的不断扩大，然而对于部分医院来说，病案管理的手段还相对滞后，对于某些病案资料来说还在用手工操作，不能为医、教、管、研、医保、患者等提供方便快捷的服务，因此，医院采用先进的管理技术对病案进行管理，有助于形成一套科学系统的管理办法。本文针对医院当前病案信息技术管理模式现状，着重介绍了电子计算机、网络技术、电子记录载体、条形码识别技术、缩微技术、光盘影像技术、等信息技术在病案管理中的运用。

【关键词】 病案管理;信息技术;现代化

当今社会，随着现代科技的不断发展，运用先进的技术来解决工作中的难题已成为一种必然的趋势，在医疗卫生行业中，先进的病案信息技术发展更是日新月异，在很多大医院中已经得到了广泛的运用，先进的病案管理技术在具有系统、快捷、广泛的特点。病案管理作为医院管理的重要组成部分，如今正经受着病案信息技术管理模式的不断变革，将促进病案管理得到进一步的发展。

1 病案信息技术管理的现状

近几年来，很多大医院对于病案的管理已经采用现代化的信息管理技术，但其自动化的程度与一些发达的医院相比还是相对滞后，有着很大的差距，不能更好的满足自身的发展需要。目前，仍还有部分医院受到很多因素的影响，制约了现代化病案信息管理技术的发展，主要体现在医院设备简单，还使用的是病案柜或是病案架来保存病案资料。由于日趋庞大的病案信息量与储存空间有限的病案库之间的矛盾越发突出，不能进行有效的管理，更不方便快捷的查阅。其次，病案处理的方式仍然采用手工操作，不但工作效率低，而且很繁琐，病案信息检索的途径也单一不全，查找资料很困难，很多的信息资料都得不到充分的利用，造成了大量的信息资源浪费[1]。

2 病案信息管理需要现代化的技术

病案信息技术现代化能够方便服务于医、教、研等，随着病案信息的不断增多，运用传统的收工操作进行病案管理效率很低，而且会出现档案柜不够用等情况，不但不方便于查阅，更满足不了使用需求。因此，采用现代化的病案信息技术在病案管理的发展中发挥着很重要的作用，有了现代化的信息管理技术就可以通过网络进行查阅了，不用再到病案管理室去借病案，有效的节约了医务人员的时间。此外，运用现代化的信息技术不容易造成档案丢失，可以避免档案的丢失、磨损、篡改以及自然灾害造成的损害。

3 信息技術在病案管理中的运用

3.1 电子计算机在病案管理中的运用 对于很多信息技术发达医院的医院来说，很早便开始使用电子计算机信息管理网络，如美国盐湖城的LDS医院使用的是HELP系统，HELP系统译为电子病案系统，它是通过计算机来完成医疗的病案记录、各类拍片和辅助检查结果。在90年代时，兴起了Viewoscope系统即多媒体电子病案记录系统，目前已经发展到高速电子计算机输出缩微机HSOM，这个系统不但便于编目索引、病案信息检索还扩充了电子计算机的容量。为病案信息提供了多用化的管理技术。目前在我国很多的大医院中，对病案信息已采用微机管理，并开发了“军字一号”等相应的软件管理子系统，使病案信息能够准确及时的收集和储存，有效的提高了病案信息的利用率。此外，电子计算机网络管理的形成，不但使信息使用更加方便，而且加快了病案信息的传递，有效的实现了资源的共享[2]。

3.2 网络技术在病案管理中的运用 虽然上述的“军字一号”等信息管理子系统有助于病案管理的流通，但是，毕竟不是专门为病案的管理而研发的，在一定程度上还不能更好的满足医院对病案管理发展的需要，因此，医院建立内部微机病案管理网络，将医院病案信息管理系统与出口相连，方便于信息数据的交换，在网络中可以运行病案流通、姓名检索、病案跟踪和检索等多用户的软件系统，使病案管理技术能真正实现“三本”、“三卡”为代表使电脑网络化管理模式代替手工操作管理模式的转变。

3.3 电子记录载体在病案管理中的运用 目前，在欧美国家已开始使用普及光卡，也称镭射医疗卡，这种光卡主要的特征是医生和护士均可通过电子计算机将病人的诊断信息记录到光卡上，使信息资源能够在各医疗机构和各医科室的治疗方案中共享，并且记录的档案无法串改和删除。光卡的发展使病案信息只需通过在计算机系统保存并拷贝，便可以提供病人的一切诊断信息，关卡的出现就好比是病案管理的“换笔”，方便了病案信息的检索和查询，更能做到准确、快捷。

3.4 条形码识别技术在档案管理中的运用 随着科技技术的不断发展，病案信息人工键盘输入还存在着一些缺点，主要体现在差错率高，速度也慢，采用条形码识别技术可以满足快速、准确的信息管理技术，解决了易出错、数度慢的难题，使病案在流通的过程中加快了借用、归还的登记速度。不仅提高了工作效率，还有效的节省了劳力。

3.5 光盘影像技术在档案管理中的运用 病案管理运用光盘影响技术，可以将病案信息管理技术引入一个新的时代，其主要是以光盘作为载体，操作方法主要是将病案信息原件通过扫描转化为而为图像，再经过压缩存入光盘，通过激光打印和屏幕显示来实现病案信息的还原。关盘影响技术的优点在于它是一个固定不变、容量大、使用寿命相对较长的载体。除此之外，关盘影像技术还有信息处理快和使用方便的特点[3]。

3.6 缩微技术在档案管理中的运用 缩微技术是指通过摄影的方法将病案信息通过缩小影像的形式记录在感光胶片上，采用缩微技术的优点是储存密度高、而且占用体积小。不但减少了病案信息的占用空间，而且对于重要的病案信息能够长期保存，提高了病案信息高效、经济的管理手段[4]。

总之，面对着现代网络信息时代，医院的信息病案信息技术要向网络化、电子化的方向发展，无纸档案将成为医院未来病案信息管理的目标，也是将来病案信息技术发展的必然趋势。

参考文献

[1] 田红卫.建立中国电子病案系统及研究的相关问题[J].中华医院管理，2007，(17)：635.

[2] 曾凡.于鸿飞.黄昊.信息技术在医院病案管理中的运用[J].医疗设备信息，2004，(1).

[3] 齐惠玲.浅议病案扫描管理系统带来的高效服务[J].中国病案，2007，8(2)：34-35.

[4] 楚恒群.医院病案管理[M].石家庄市：河北科学技术出版社，2007.04：12.

作者：杨世娥　任玲华

病案信息技术管理论文 篇2：

病案管理中现代化信息技术的应用

摘要：随着科学技术的不断前进与发展，现代化信息技术被被广泛运用于各个行业之中。运用现代化信息技术，能有效整合医院信息系统，转变传统形式的病案管理方式，改变之前病案科需要手工录入病案首页信息，多数信息多依靠系统取得，大力节省了人类与时间;数字化病案的使用，能优化查询和借阅方式，降低对纸张资源的不合理使用，解放医院的库房，把出院诊断与手术操作实行在线编码，对患者的病案实行全程管理，大大提升了安全性。

关键词：病案管理;现代化信息技术;病案扫描;电子病案综合查询;缩微技术

病案管理工作属于医院基础工作中的主要内容，此外，不同方面的病案信息，不仅能有效提升整个医院的医疗水平，还能推动医院稳健发展。除此以外，现代化信息技术在医院病案管理当中的广泛使用，有效提升了病案管理人员的工作效率，进而保障病案管理工作更为科学、合理、高效。

一、传统形式病案管理方式中存在的问题

传统形式病案管理方式，也就是人工病案管理方式。现今，虽然众多医院在实行病案管理工作时运用的现代化病案管理方式，但仍旧有少数医院在使用人工操作的方式来实行病案管理工作。其主要存在一下问题：(1)随着病案资料的日益增多，寄存的病案室已经不能满足现今病案存放的要求。(2)因病案为由纸质构成，灰尘、空气湿度、虫蛀等情况都会影响病案资料的管理。(3)难以查阅，查准率较低，尤其是多次因相同疾病住不同医院的病人或住同一家医院通过不同主治医生管理的病案资料，因此，极其容易出现重复性的矛盾[1]。(4)病案运用人员众多，接待量较大，病案中记载的内容较为繁杂，缺乏较好的利用条件，工作强度较高[2]。(5)病案资源的利用率偏低。因采用传统形式的病案管理，很难在较短时间内收集利用病案库中的众多医学信息，进而浪费众多的信息和知识。从此可以发现，需要从根本上解决以上存在的问题，就需要积极创新传统形式的病案管理方式，把现今的信息技术融合于病案管理当中。

二、现代信息技术在病案管理当中的使用

就现今来讲，不论是病案信息服务对象，还是用户需要方面都发生率巨大的改变，鉴于此状况，医院需要增强对病案信息管理现代化建设工作的高度关注[3]。此外，计算机技术的迅速发展，也给医院病案完成现代化管理奠定了坚实的基础，现今，在医院病案管理工作中较为常用的技术有病案扫描、电子病案综合查询、缩微技术等方面。

(1)病案扫描。扫描纸质病案属于病案管理中经常运用的信息化技术，其是一种细致的工作，对于相应工作者的要求较高，需要其工作时具有足够的耐心，娴熟掌握少数统计学知识，在病案管理信息系统的首页，基本上已完成了不同方面病案信息的编码和分类工作，对此，后续工作主要为扫描和分类质量审核满足条件的病案，值得一提的是，操作时需运用专门的扫描仪器。最后，保存好病案当中的图片和数据等相应资料，该工作需要安排工作经验丰富、专业水平高的人员来实行病案管理，利于后续对档案资料的搜索。

(2)电子病案综合查询。该技术属于医护人员使用较为频繁的功能，他主要包含病案信息的查询和年限查询。运用病案查询功能，能帮助医护人员详细了解患者的各类信息，其能在众多条件下实行联合查询与自动化查询，还能完成定位查询。此现代信息技术属于现今医疗技术中的核心内容[4]。该技术的广泛使用不单能给医护人员提供便利，还能在教习、科研等事务的管理中发挥重大优势。

(3)微缩技术。此技术出现的时间很早，运用时长已经有1个世界，且契合国际标准。它不仅能保证加工质量，还便于使用。从此可以发现，缩微胶片是一种相比于纸质保存时长更短的介质。微缩技术一般是运用摄影的方式来缩小不容易被扫描或者存放的病案资料的影像，利于对其实行保存，其和摄影的原理相似，运用微缩技术把档案、图书等资料实行拍摄期间，能把原件的外形、内容、字体等方面详细记录到胶片上，从而出现了和原件没有差异的缩小影像[5]。此外，该技术运用于病案管理工作中不仅能保存众多病案资料，还能做到长时间保存。除此以外，它不会占据储存空间，能节省病案资料所耗空间。该技术的广泛使用，能有效提升病案管理的经济效益。

小结

综上所述，随着医疗技术的不断前进与发展及各项管理体系的创建完善，为有效推进医院的稳健发展，对病案管理工作的质量水平提出来更高要求。此外，把现代化信息技术运用于病案管理当中，利于实现信息高效传递与共享，提升病案的可靠性与安全性，进而整个医院的管理效率，推动医院医疗工作的良好实行。

参考文献：

[1] 杨宇. 病案管理中现代化信息技术的应用[J]. 养生保健指南，2020(7)：276-277.

[2] 邱海英. 浅谈病案管理中现代化信息技术的应用[J]. 科技创新导报，2020(7)：178-179.

[3] 宋玉霞. 現代化信息技术在病案管理中的应用[J]. 中国科技纵横，2021(19)：59-60.

[4] 何晓彬. 现代化信息技术在病案管理中的应用[J]. 养生保健指南，2020(22)：231.

[5] 范贵英. 现代化信息技术在病案管理中的应用[J]. 百科论坛电子杂志，2021(14)：132.

作者：周龙妹

病案信息技术管理论文 篇3：

数字化病案信息技术在医院工作中的作用分析

[摘要]目的对于医院工作中应用数字化病案信息技术的具体方法以及应用价值施行分析与总结。方法将我们医院在过去三年之内数字化病案利用数据以及服务器记录的访问日志施行分析。结果过去三年临床、教学以及科研对于医院病案的利用几率从23.8%上升到88.8%，病人、保险机构以及公检法等部门对于医院病案的利用几率从52.5%升高到93.8%。结论临床工作中应用数字化病案信息技术，不但可以提升临床工作效率以及病案管理水平，为公检法、病人、教研以及医疗保险等部门提供增殖服务。

[关键词]医院工作;数字化病案信息技术;应用价值

由于现在我们国家医疗卫生体质改革快速发展，通过信息化手段提高病案管理的科学化以及规范化管理水平，为医院病案管理发展打下坚实的基础，属于目前医院管理工作中的发展趋势。数字化技术在医院病案管理工作中具有着非常重要的作用，本文将我们医院在过去三年之内数字化病案利用數据以及服务器记录的访问日志施行分析，汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料：将我们医院在过去三年之内数字化病案利用数据以及服务器记录的访问日志施行分析(2016年1月2018年12月)。

1.2方法：通过数字化病案信息技术采取数据库形式，将其储存到服务器中，在开展病案利用其间全部采取数字化病案进行，利用数字化病案信息技术管理系统，将我们医院在过去三年之内数字化病案利用数据以及服务器记录的访问日志施行分析(2016年1月-2018年12月)，对于病案应用情况施行多角度分析。

1.3统计学处理：将研究结果计算出的具体数据利用SPSS22.0统计学软件加以数据处理。在对数据开展处理过程中，t值代表检验计量资料，卡方代表检验计数资料，组间数据差异利用P值表示，将其作为判断标准：如果所得P值低于0.05，那么表明计算出的各项数据存在统计学差异;如果所得P值高于0.05，那么表明计算出的各项数据不存在统计学差异。

2结果

从2016年我们医院开展数字化病案信息技术，所有住院病案全部转化为数字化病案，服务对象范围明显升高，病例利用率显著升高，病案服务对象从以往单纯为临床服务，到面向公检法、临床、医疗保险、科研、管理以及教学等社会不同阶层病案信息服务，利用查看数字化病案，接受医院等级评审，医保病人住院费用审核，获得了评委专家的高度认可，为医院建立了良好的形象。过去三年我们医院临床、教学以及科研等数字化病案信息技术的利用情况见表1。

数字化病案信息技术在医院外部利用情况见表2，病人、保险机构以及公检法等部门对于医院病案的利用几率从52.5%升高到93.8%。

3讨论

病案资源能否被有效利用属于评价病案管理的基本组成部分，医院属于集科研、医疗、教学以及保健于一体的现代化综合医院，因为社会等方面对于病案信息的需求不断增加，病案资源利用价值获得扩张，通过信息化技术提高医院病案管理的科学化与规范化，属于医院管理工作中的重要内容。根据本文的研究可见，将我们医院在过去三年之内数字化病案利用数据以及服务器记录的访问日志施行分析，结果表明，过去三年临床、教学以及科研对于医院病案的利用几率从23.8%上升到88.8%，病人、保险机构以及公检法等部门对于医院病案的利用几率从52.5%升高到93.8%。我院在2016年开展病案数字化信息管理，成立数字化病案管理系统和电子病历系统，结合历史病案与新生病案成为完整医院病案信息库，充分体现病案资源共享，数字化病案信息技术更加容易储存与调取，对于病案管理以及服务模式产生影响，提高了数字化病案打印以及查询速度，降低了调阅病案以及复印病案所需时间，缓解了病案管理工作人员的日常工作量，提高工作效率，显著提高病案利用率。由于现在数字化病案的应用，医务工作人员能够同时在不同地点查看病案内容和以往住院病案，随时掌握病人的基本信息，提出治疗方案，对于临床用药、治疗和收费提供指导，同时由于现在医院论文和科研课题申报质量以及数量飞速增长，病案信息资源受到了医务工作人员的高度高度餋，数字化病案可以为教研病案信息资源检索、统计与分析提供精准、快捷并且可靠的数据支持，促进医院社会效益以及经济效益。

由于现在医疗保险大力推广与普及，病人的自我保护意识以及法律意识出现提升，最近几年以来，病案获取需求升高，病案安全性得到保障，病案信息共享，不但可以充分满足病人二次就诊提供治疗信息，同时可以为公检法以及医疗保险等服务提供可靠的依据。数字化病案信息技术属于目前病案管理最好的管理方案，但是由于病案利用价值慢慢扩张，不同用户群存在着不同信息需求以及更高的服务需求，所以病案管理人员需要完善各项基础工作，包括病案扫描、病案回收以及病案编目等，还需要不断了解病案的管理与分类编码等知识，充分满足医护工作人员对于病案信息的统计、检索以及分析需求，在临床实际工作中，重视病案管理服务效能，和软件工程师保持积极的交流，对于病案复印功能进行完善，对于病案复印工作流程开展优化，促进病案复印效率，从而起到提高工作满意度的效果。

综上所述，病案属于医院管理工作中十分关键的信息资源，担负着医疗质量、疾病转归、医疗效率、医疗费用以及治疗过程等数据资源，同样属于医疗统计数据生成、结果评价、分析、随访追踪与疗效判定的法律依据，采取数字化病案信息技术，挖掘病案信息资源利用价值，从而提高医院整体服务水平，确保病人身体健康与合法权益，具有临床推广价值。

作者：徐刚