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贵州医疗卫生事业改革发展的成效与总结
摘要：改革开放四十年来，贵州医疗卫生事业发展迅速、成效显著。先后经历了改革起步阶段、探索阶段、深化改革以及全面发展阶段。本文分析研究了各阶段贵州医疗卫生事业的发展政策及实施效应，并对四十年来的发展经验进行了归纳与提升，为新时期贵州医疗卫生事业进一步发展提供理论依据与政策借鉴。
关键词：贵州;医疗卫生;改革开放
一、环境恶劣、艰难困苦的改革起步阶段(1979年至1991年)
改革开放之初，由于历史原因，贵州基础设施不足、经济水平低下、教育科技落后等诸多因素严重制约着医疗卫生事业的发展，全省医疗卫生条件较差、设备简陋、人才稀缺，群众缺医少药的现象十分突出。贵州正是在这样一个环境差、起点低的医疗卫生发展水平基础上，开始了艰难曲折的医疗卫生事业改革。
首先，针对长期以来医疗卫生机构“平均主义”和“太锅饭”弊端，改革的重点是提高医疗卫生机构的工作效率。在贵州医疗机构管理体制方面，通过鼓励发展集体所有制医疗机构和个体医疗机构，推进医疗卫生事业由国家、集体和个人共同举办。在国有医疗卫生机构中试行院(所、站、校)长负责制、干部聘任制和工人合同制等举措，打破平均主义，提高了工作效率。1979年，在国家卫生部《关于加强医院经济管理试点工作的意见》指导下，贵州省在县级以上医院实施“定任务，定床位，定编制，定业务技术指标，定经费补助”的内部管理体制改革。1986年，国务院关于卫生改革政策出台，贵州省随即制定了一系列卫生改革文件，在全省医疗卫生系统掀起了改革热潮。贵州省卫生主管部门借鉴农村联产承包责任制和国有企业责任制改革的经验，对医疗卫生机构实行放权、让利、搞活，探索多种形式办医，试行院长负责制，实行工资加奖金的分配制度，鼓励创收激励自我发展，集中民办卫生事业补助费搞建设，挖掘医疗卫生机构潜力，扩大和改善医疗卫生服务等。1989年，贵州省各级医疗机构开展标准化、规范化、科学化建设，创建等级医院。经过这一时期的改革，基本公共卫生网络初步建立，医院体制改革逐步并入正轨。在医疗资金的筹措方面，贵州省卫生厅通过实施卫生引资工作，引进世界银行农村卫生人力开发项目、计划免疫项目以及国外政府贷款，用以改善农村医疗卫生条件，并且起到了积极效果。
这一时期贵州医疗体制改革的成就表现为：首先，通过“放权让利”改革的探索，解决了医院微观效率低下的问题。开始尝试性地将市场机制引入到医疗卫生领域，探索通过市场来配置医疗资源的新路子。其次，重点加强了对医疗卫生机构的管理。许多医疗卫生单位开展增收节支的做法，节省了成本，提高了经济效益，增加了医疗资源利用效率，在一定程度上改善了医疗机构的经济状况。同时，通过对医疗机构管理机制进行改革，将现代企业管理方式借鉴到医院管理中，如建立各种形式的管理责任制，实施院(站、所)长负责制等等，扩大医院自主管理权，调動医务人员积极性，改善服务质量，提高工作效率，增强了医院自我发展的能力，逐步建立起了符合贵州实际的以公有制为主体、多种办医形式并存的所有制结构。通过改革增加了医疗卫生供给，提高了医疗服务效率，改善了医疗机构服务态度，一定程度缓解了农村地区基本医疗卫生供需矛盾，也提高了群众对于现代医疗卫生的认识和需求，使现代医疗技术逐步进入到边远地区，为广大人民群众卫生健康服务。但是，这一时期贵州医疗体制改革也存在不足之处，在合作医疗制度瓦解后，农村医疗保障制度建设放缓，并明显滞后于城市。更为严重的是，由于医疗卫生的特殊性，在以效率为先的指导思想指引下，致使医疗卫生事业过度市场化，市场资源配置趋利性导致了医疗卫生资源在地区之间、城乡之间、人群之间的不均衡配置，而医疗机构的趋利行为、资源分配不均、诱导服务需求等一系列的矛盾和问题，不同程度伤害了人民群众的利益。
二、因地制宜、实事求是的改革探索阶段(1992至2005年)
1992年，为了促进全国卫生事业进一步发展，国家卫生部出台《关于深化卫生改革的几点意见》，1997年中共中央、国务院颁布了《关于卫生改革与发展的决定》，指引医疗卫生事业发展朝着“人人享有初级卫生保健”的目标迈进。提出这一时期医疗卫生改革与发展的主要任务：一是进行医疗机构市场化改革，二是建立社会医疗保险制度，三是进行医疗机构内部管理机制改革，四是进一步促进农村卫生工作的开展。
在这一阶段，贵州省认真贯彻落实中央各项政策和决策，医疗卫生事业改革进入深入探索阶段。在医疗机构改革方面，着重加强对医疗机构的监督整顿。90年代初的改革，医疗机构调整内部运行机制，有条件的医疗机构逐渐成为经济实体，实行企业化管理，同时也带来诸多负面问题。针对市场化机制对于医疗卫生服务社会公益性所带来的严重影响，自1994年起，贵州省开始严格清理、整顿、审核各级各类医疗机构，通过民主监督、纪检和审计部门的专项监督等形式，防止医疗单位和医务人员过分追求经济利益而损害病人权益。在社会保险建设方面，根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，提出建立城镇职工基本医疗保险制度、多层次医疗保障体系和医药管理体制配套改革的任务和原则，并在城市建立起统筹账户和个人账户相结合的基本医疗保险制度。2003年起，进一步贯彻落实党中央和国务院《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，贵州省开始推广新型农村合作医疗，当年参保人数即达到113万人。新型农村合作医疗制度的建立，填补了人民公社制度瓦解后农村医疗保障制度建设的空缺。通过国家基本保障制度的政策扶持，缓解了农村地区人口的就医经济负担，农村群众就医困难得以有效缓解，对于医疗卫生事业发展具有重要意义。在公共卫生服务建设方面，1992年起，贵州省与世界银行农村卫生人力开发项目保持密切合作，在加强农村卫生机构基础设施建设和开展农村卫生人员业务技能培训方面取得了突出成绩，农村医疗卫生资源数量与质量有了较大的提升。2001年，全省43个重点扶贫县开始实施县级医院建设，群众就医不便的问题得到极大改观。特别是在边远贫困地区，医疗卫生资源的逐渐丰富，对于群众的卫生健康起到了极大的促进作用。
尽管初期的医疗卫生改革暴露出了一些问题，但贵州省各级政府及时调整政策，采取针对性的措施，取得了可圈可点的有益实践经验。在坚持国家对医疗卫生事业改革大方向的基础上，结合各地区特点，发挥各地资源优势及人民群众首创精神，不断摸索出在资金匮乏的边远农村医疗制度改革的新路子，创造出贫困地区医疗制度改革的新经验。然而，这一时期医疗费用增长过快、城乡医疗资源分布不均、医疗服务水平总体不高等问题显现，老百姓“看病难，看病贵”的矛盾突出反映出来，进一步促使政府有关部门对之前的改革道路进行反思和总结。此后，贵州省医疗卫生事业改革与发展开始进入深水区。
三、攻坚克难、勇往直前的深化改革阶段(2006年至2011年)
2006年6月，针对人民群众“看病难，看病贵”问题，国务院成立深化医药卫生体制改革部际协调工作小组，标志着国家新一轮医疗卫生事业改革研究与统筹协调工作的正式启动。2009年3月17日国务院正式颁布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》。至此，新一轮医疗体制改革正式拉开帷幕。在党中央国务院的指导下，贵州省医疗卫生事业改革也进入了一个崭新的阶段。与全国新一轮医疗体制改革同步，2009年贵州省卫生厅、发展与改革委员会、财政厅、教育厅和计划生育委员会等部门先后制定多项医疗卫生事业改革与推进实施工作方案，进一步确保医疗卫生事业改革推进与落实。
根据党中央、国务院和省委、省政府的要求和部署，自2009年全省深化医疗卫生体制改革启动以来，贵州省各地坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，不断推进医疗卫生事业发展，得到了广大人民群众的拥护和支持，并初步取得了以下成效：第一，全民医保制度框架基本形成。人民群众不仅持续享受城镇居民医疗保险与新型农村合作医疗所带来的就医实惠，而且在补助水平、保障范围、救助力度等方面也在不断获得更多优惠。第二，国家基本药物制度在全省初步建立。全省公办基层医疗机构全部实施基本药物零差率销售，并延伸至村卫生室，以破除“以药补医”机制为核心的基层医疗卫生机构综合改革在全省基本完成，群众“看病贵”的问题得到了有效缓解。第三，基層医疗卫生服务体系基本建立。全省几乎全部县级医院得到扩建;一万七千余所标准化的村卫生室建立起来，覆盖到每一个行政村;基层医疗卫生人才队伍建设稳步提升;医疗与公共卫生服务条件得到了极大改善。第四，基本公共卫生服务均等化水平显著提高。包括预防接种、婴幼儿及孕产妇保健、老年人保健、慢性病健康管理等公共卫生服务项目在内的10项国家基本公共卫生服务面向全省城乡居民免费提供，有效确保了人口健康素质的稳步提升。第五，公立医院改革试点积极稳步推进。2010年遵义市被确立为国家第一批公立医院改革试点城市，围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开进行了有益探索。2011年起贵州在启动省级公立医院改革试点，包括黔东南、黔西南、黔南等民族自治州的地区级医院以及务川、三都、松桃等三个民族自治县的县级医院在内的共22所公立医院试点改革开始稳定有序推进。第六，国家支持力度不断加强。在积极推进医疗卫生事业改革的同时，贵州省也在积极争取国家及卫生部的支持与扶助，这一时期贵州先后与卫生部签署了包括《关于共同推进贵州卫生事业跨越式发展的战略合作协议》在内的系列合作项目，为医疗卫生事业发展注入了重要力量。
经过这一时期的改革与发展，贵州省基本搭建起包括覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系在内的四位一体医疗卫生体制建设框架。在省委、省政府的综合指挥协调以及各级地方党委和政府的积极推进下，全省医疗卫生事业改革工作扎实而稳定推进，尤其是基层医疗卫生改革取得明显成效。广大人民群众看病就医的公平性、可及性、便利性得到改善，“看病难、看病贵”问题有所缓解，人口健康素质有了显著提升，医疗卫生体制改革对于促进农村地区经济社会发展的作用越来越重要。然而，在取得喜人成就的同时，贵州医疗卫生事业改革仍然任重而道远，医疗资源总量不足与配置不合理的问题依然存在，尤其是贫困地区医疗医院配置供给与群众健康需求的矛盾仍然突出，体制机制创新力度有待提升、以药补医的局面仍有待在全省进一步改进，人民群众“看病难、看病贵”的问题还没有得到彻底解决。随着全省医疗卫生事业改革步入深水区，改革的综合性与复杂性开始进一步显现，制约医疗卫生事业改革的体制机制和结构性问题日益凸显，必须通过进一步的全面深化改革加以解决。
四、快速推进、全面发展的改革阶段(2012年至今)
2012年党的十八大提出，“多谋民生之利，多解民生之忧，解决好人民最关心最直接最现实的利益问题”，“健康是促进人的全面发展的必然要求”。2013年党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中，进一步就深化医疗卫生体制改革进一步明确了重点和方向，具有承前启后、继往开来的重要意义。2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上发表重要讲话，指出：“没有全民健康，就没有全面小康。”同年10月，中共中央、国务院印发《“健康中国2030"规划纲要》，就今后健康中国建设的具体内容进行了重要部署，并将医疗卫生体制改革作为健康中国建设重要支撑与保障。同年12月，根据党的十八届五中全会关于“十三五”规划纲要意见和精神，国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，进一步推动医疗卫生事业改革由打好基础转向提升质量、由形成框架转向制度建设、由单项突破转向系统集成和综合推进。
贵州省作为全国脱贫攻坚的主战场和决战区，全省各族群众健康问题是影响经济社会总体发展的决定性因素。2012年，国务院颁布了国发[2012]2号文件，即《国务院关于进一步促进贵州经济社会又好又快发展的若干意见》，是首个从国家层面系统支持贵州省经济社会发展的综合性政策文件。作为指导今后贵州经济社会发展的纲领性指导意见，文件对贵州省医疗卫生事业进一步细化了目标，贵州省医疗卫生事业进入全面发展阶段。党的十八大以来，贵州先后召开了全省医疗卫生事业发展大会和全省卫生与健康大会，出台了《中共贵州省委贵州省人民政府关于大力推动医疗卫生事业改革发展的意见》《中共贵州省委贵州省人民政府关于加快推进卫生与健康事业改革发展的意见》等重要文件，各级成立了以党委、政府主要领导为组长的医改领导小组，举全省之力打造健康贵州，以全民健康助推全面小康。2017年12月，贵州省人民政府印发《贵州省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，进一步就贵州在“十三五”时期这一全面建成小康社会的决胜阶段的医疗卫生事业发展与改革做出了重要部署，贵州医疗卫生事业迎来了全面大发展与大改革。
第一，积极推动公立医院综合改革。启动实施了县级公立医院综合改革，到2017年6月底，全省所有公立医院全部实施综合改革，实现了公立医院综合改革全面推开的目标，公立医院全面取消药品加成，调整医疗服务价格，降低部分大型医疗设备的检查费，建立了通过增加政府补助和调整医疗服务价格，弥补取消药品加成后形成的政策性亏损的长效补偿机制，保障了医疗服务体系的正常运转。通过推进公立医院改革、破除以药养医、建立分级诊疗、构建贫困人口“四重医疗保障”等政策措施，极大推进了全省医疗卫生事业改革向纵深发展。其中，贵州余庆县在公立医院综合改革的过程中成效斐然，2017年被国务院医改办、国家卫计委、财政部、国家中医药局四部委联合确立为公立医院综合改革第二批国家级示范县，为贵州县级公立医院综合改革探索出了一条可借鉴、可推广的余庆模式。
第二，全面提升基层医疗建设水平。近年来，贵州在制定全省医疗卫生资源配置标准和医疗卫生机构设置规划中，优先安排集中连片特困地区县级中医院、妇幼保健院、中心乡镇卫生院等项目建设。城乡医院对口支援、重点专科建设、远程医疗政策试点、农村订单定向医学生免费培养、全科特岗医生计划等项目重点向民族地区、贫困地区倾斜。全面提升基层医疗卫生服务能力，着力解决基层医疗卫生资源总量不足、人才严重匮乏、体制机制不活、服务能力薄弱的突出问题。同时，在全省范围内推进的医联体和医共体建设，进一步促使优质医疗资源由二三级医院向基层卫生机构下沉转移。全省标准化乡村卫生室的建立，进一步夯实完善了基层医疗卫生建设的基础。
第三，加快推进分级诊疗制度实施。2016年12月，省人民政府办公厅印发了《贵州省加快推进分级诊疗制度建设实施方案》，旨在建成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。2017年以来，全省9个市州已全部开展分级诊疗试点。至2017年底，全省46家三级医院与252家二级医院及501家乡镇卫生院建立了医联体，建立起由县级医院牵头将乡、村基层医院联合起来的医共体101个。在地方实踐中，以余庆县为代表的“1+1+1+1+1”组织模式组建家庭医生签约服务团队模式和铜仁为代表的“管理、服务、责任、利益”县乡基层医疗机构一体化管理模式，在分级诊疗制度实施过程中取得了显著成效，使优质医疗资源逐渐下沉至基层，在推进基层医疗机构医疗服务能力的同时，有效引导了广大人民群众合理有序就医。
第四，健全完善药品供应保障制度。大力实施药品生产、流通、使用全流程改革。调整利益驱动机制，破除以药补医，优先使用基本药物，理顺药品价格，保障药品安全有效、价格合理、供应充分，极大缓解了长期以来就医过程中药价不合理的现状。2012年版基本药物目录的实施，保障了基层医疗机构基本药物的供应，规范了采购行为。贵州省通过建立省卫生计生委等九部门共同参与的工作协调机制，改进低价药品价格管理方式，建立了低价药品清单进入和退出机制和短缺药品常态储备制度，确保了常用低价药品的临床供应。2017年，贵州省进一步推进新一轮药品集中采购改革，在全省公立医疗机构推行药品采购“两票制”政策，规范了药品采购行为，进一步防止了药品价格虚高。
第五，不断加强民族医药事业的发展。民族医药是贵州的一大优势，也是贵州省医药产业的特色之一。贵州少数民族在长期的生产实践中，积累了十分丰富的医学知识，形成了很多各具特色的民族医疗技术。十八大以来，贵州省委省政府更加重视对于民族医药人才培养、基础理论、机构建设、医药产业发展、药用资源保护和服务能力等方面进行了全面规划，强化少数民族医药制造业扩量提质，在加大少数民族医药产业招商引资和引才引智的开放吸纳力度等方面取得明显成绩，对建设同步小康、健康贵州、民族团结做出了重要贡献。在地方实践中，黔西南州和黔南州分别制定了地方民族医药保护与发展条例，黔东南州通过着力培养民族医药与健康养生产业链，有效发挥了民族医药产业在大健康战略中的地位和作用。
第六，深入推动边远地区医疗卫生信息化建设。由于特殊的地理条件限制，就医难问题是阻碍广大身处偏远大山之中的群众健康水平提升的重要原因。面对基层卫生人力资源总量严重不足，结构不合理、分布不均衡，特别是优质医疗资源匮乏的现实困境，贵州省依托大数据发展战略，充分激发信息化高效便捷、资源共享、机制优化的新动能。2017年已全面完成乡镇卫生院、社区卫生服务中心远程医疗服务体系的工作任务，在全国率先实现了乡镇卫生院、社区卫生服务中心远程医疗全覆盖，建立了纵向贯通、横向互通、扁平化、零距离的远程医疗服务体系。远程医疗服务体系在全省乡镇医疗机构中的建立，使得人民群众无须因为看病就医而四处奔波，群众在当地基层医疗机构便可享受到优质医疗资源的服务，降低了异地就医的经济负担。
第七，促进农村卫生队伍的建设。近年来，通过对“基层医疗服务能力三年提升计划”“黔医人才计划”“医疗卫生援黔专家团”等支援帮扶工作，农村医疗队伍建设水平不断上升，农村医疗服务能力获得了快速发展。2017年组织省内外三级医院对所有民族自治县的县级综合医院进行对口帮扶，帮扶率达100%;组织二级以上的医疗机构对564个乡镇卫生院进行对口帮扶，帮扶率达100%。同时，2017年国家卫生健康委、国家中医药管理局和东部七个省市对我省66个贫困县人民医院实现了对口帮扶的全覆盖，我省全部64家中医医院得到了国内三级甲等中医医院的对口帮扶。在各种帮扶支援的举措下，农村医疗卫生服务水平与人民群众对于医疗卫生需求的差距不断缩小。
第八，健康扶贫助力脱贫攻坚与全面小康。“因病致贫”与“因病返贫”问题长期以来是贵州脱贫攻坚与全面建成小康社会战略推进中的一块“硬骨头”。2015年，毕节市赫章县探索出了健康扶贫“赫章经验”，即构建以新农合基本医疗保障为基础，整合新农合大病保险、民政计生救助扶助政策的健康保障体系。在“赫章经验”的引导下，2017年贵州建立农村贫困人口“四重医疗保障”兜底政策，将全省所有建档立卡贫困人口覆盖到政策之中，截至2017年底累计救治了257.45万人次贫困人口，累计共报销37.47亿元，对贫困人口的报销补偿水平超过90%。在对贫困群众慢性病医疗救助工作中，36种疾病被纳入到慢性病医疗救助的范围之中。通过这一举措确保贫困群体健康有人管，患病有人治，治病能报销，大病有救助，有力推进了贵州经济社会稳定发展。
五、贵州医疗卫生改革和发展经验总结
第一，坚持把党和国家的路线方针政策贯彻落实在贵州医疗卫生改革开放的实践。回顾改革开放以来贵州医疗卫生事业改革开放四十年的历史，各级党委和政府始终将医疗卫生事业建设作为改革的工作重点，对人民群众生命健康的重视程度始终如一。在坚决贯彻执行党和国家政策方针的基础之上，并结合贵州的实际，使中央政策精神在贵州贯彻落实、开花结果。特别是在党的十八大以来，贵州在贯彻执行党中央的各项医疗卫生政策的过程中，积极探索并建立了一套能够针对本地区特点的制度体系和工作机制。贵州改革开放四十年来医疗卫生事业发展所取得的成效证明，只有在中国特色社会主义道路的指引下，在党的方针政策指导下，并结合贵州的实际情况，医疗卫生所面临的各种矛盾才能顺利解决。
第二，坚持把人民健康作为全面建成小康社会的重要组成部分。习近平总书记2016年在全国卫生与健康大会中指出，“没有全民健康，就没有全面小康”，“健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求”，这一富有广泛现实需求与深远历史意义的精辟论述将全民健康作为全面建成小康社会的前提条件。四十年来，贵州始终将人民健康视为经济社会发展的重要推动力量，特别是党的十八大以来，贵州将全民健康摆在更加突出位置，将“健康贵州”建设作为“健康中国”建设的重要组成部分，不断加大对于医疗卫生事业发展的投入和工作力度，加快推进医疗卫生体制改革，不断加强对医疗卫生事业的支持力度，努力提高防病治病能力，切实努力维护人民的身体健康和生命安全，实现了人口健康素质水平质的飞跃。
第三，坚持并充分发挥政府在医疗卫生改革中的主导作用。由于医疗卫生事业关系到人民群众的切身利益，医疗卫生事业的特殊性决定了医疗卫生服务是一种特殊的商品，兼具市场性与公益性的双重性质。医疗卫生作为一项公共服务，在坚持市场化机制运行的过程中，必须坚持政府的主导作用，不能完全依靠市场化机制来进行调节。改革开放以来，特别是党的十八大以来，贵州省将“保基本、强基层、建机制”作为医疗卫生事业改革的重心，经过多年的改革与努力，贵州省全民医保体系基本建成，广大人民群众就医负担得到了极大缓解。公共卫生服务项目不断拓展，人口健康素质得到了极大提升。通过推进优质医疗资源的下沉，提高了基层医疗机构的整体医疗服务水平。正是在各级党委和政府对于医疗卫生事业发展与改革主导把握的基础之上，贵州省医疗卫生事业才能取得如此成效，人民群众“看病难，看病贵”问题才得以有效缓解，医疗卫生服务的公平性与可及性得到了极大提升。
第四，坚持将医疗卫生改革与农村医疗卫生服务特殊性相结合。由于特殊地理环境、较低人均收人水平以及健康观念滞后等原因，贵州农村广大群众就医习惯、就医方式、就医需求存在着很大特殊性。在医疗卫生事业改革过程中始终将农村群众医疗卫生需求的特殊性作为改革推进中必须考虑的重要内容，在各項医疗卫生事业改革决策中有意识、有重点地向农村地区予以制度和财力的支持，使农村广大群众生命健康得到了极大保障。尤其是改变了贵州农村在改革之前缺医少药的现状，确保了人民群众共享改革发展的成功，为人民群众共享改革发展打下了坚实的基础。
第五，将医疗卫生改革与经济社会发展相结合。历史经验证明，人是生产力中最活跃、最积极的因素。而健康问题是制约个人全面发展，乃至于经济社会发展的关键性因素。贵州是全国脱贫攻坚的主战场和决胜地，加快发展医疗卫生事业发展，大力推进健康扶贫战略，既是保障最基本的民生需求，也是助力脱贫攻坚与全面建成小康社会的迫切需要。长期以来，“看病难、看病贵”与“因病致贫、因病返贫”问题在贫困地区长期共存，是农村发展的主要短板。经过医疗卫生事业长期改革，贵州在全省以提升减贫效果、增强居民健康质量和强化自我发展能力为总体目标，从“医疗、医药、医保”三医联动的角度进行政策的配套改革，发挥医疗卫生事业各项改革对于精准扶贫、减贫、返贫的促进作用。与此同时，通过“四重医疗保障”制度的建立健全，确保人民群众健康有人管，患病有人治，治病能报销，大病有救助。人民群众健康素质的不断提升，不仅降低了医疗卫生支出在家庭总支出中的比重，更进一步推动了人民群众全力参与到农村地区经济社会建设之中，为农村地区脱贫攻坚与全面小康建设打下了坚实基础。
作者： 陈文佼 杨昌儒
市卫生监督所党务工作和廉洁从医 制度建设年活动开展情况汇报
六安市卫生局卫生监督所
2011年市卫生监督所党务工作，坚持以党的十七大四中全会精神和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，进一步强化科学发展意识、争先进位意识和为民服务意识，切实加强干部队伍能力作风建设，积极推进精神文明，全面落实党风廉政建设责任制，紧密围绕政府中心工作，以专项监督工作为载体，强化卫生监督工作规范化管理，不断提高依法行政能力，各项卫生监督工作取得了显著成绩，为卫生监督事业的可持续发展奠定了坚实的基础。现将今年以来我所党务工作和廉洁从医制度建设年活动开展情况汇报如下。
一、切实加强组织领导，认真抓好党建和行风、政风建设，确保各项卫生监督任务的全面落实
(一)、加强党的思想建设，坚持抓好政策法规教育。
坚持把职业道德、廉洁从政教育、法律法规教育贯穿到学习实践中。一是扎实开展“解放思想大讨论”学习教育活动，进一步提高干部队伍的思想素质。我们以“找差距，促发展”为主题，组织广大党员干部认真学习党的十七大精神、十七届四中全会精神和省委十一届四次会议精神，学习市委、市政府坚持四个第一，实现五大突破，推动科学发展，建设和谐的卫生监督执法体系，提高了广大干部职工解放思想，抢抓机遇，做好本职，奋力赶超的改革创新意识。二是坚持抓好政策法规教育。组织全体干部职工认真学习《行政许可法》、《行政处罚法》、《食品安全法》、《职业病防治法》、《传染病防治法》、《执业医师法》、《公共场所卫生管理条例》等卫生法律法规。树立卫生监督员的依法行政意识和责任意识，提高了依法办事的能力和水平。尤其是我所在实施参照公务员法管理过程中，认真组织职工学习了《公务员法》、《公务员行为规范》等内容。采取了有力措施，加大了公务员法宣传力度，制定了《公务员法》学习培训计划。通过学习，大家掌握了《公务员法》的各项原则和具体规定，对于当前社会上普遍关注的干部人事制度改革的一些热点、难点、焦点问题有了进一步的了解，提高了对公务员制度的认识，保证了学习效果，为公务员制度在我所顺利实施打下了良好的基础。三是开展了以“做优秀监督员，让人民满意活动”为主题的职业道德教育和向吴大观同志学习的活动，教育广大职工分清是非，明辨荣辱，树立正确的人生观、价值观和利益观。四是积极开展警示教育，坚持警钟长鸣。组织职工观看警示教育宣传教育片，召开座谈讨论会，以案说纪，以案说法，教育党员干部增强自律意识，筑牢思想道德防线，提高拒腐防变的自觉性。五是深入扎实开展了纪律作风教育整顿活动。今年2-3月份，全所集中一个月的时间，以“责任，实干，创新”为主题，对全体干部职工进行思想作风教育整顿活动;从年初开始，组织开展了全员读书和岗位大练兵大比武竞赛活动，形成讲学习、讲正气、讲团结、讲奉献的良好氛围。
通过一系列学习教育活动，提高了全体党员干部的政治思想水平，增强了党性观念，增强了工作的责任心、事业心和进取心，全所同志牢固树立全心全意为人民服务、以人为本、执政为民的服务理念，坚持秉公执法、文明执法、廉洁执法。在今年的国卫复检迎审期间，同志们夜以继日，加班加点，勤勤恳恳，无私奉献，许多星期天、节假日放弃休息，积极投身到工作中去，彰显了我们卫生监督队伍能够让党和人民放心，能吃苦，能战斗的良好形象，为我市国卫复检顺利通过省级、国家级验收做出了贡献。
(二)、深入开展学习实践科学发展观活动，全面提高党员干部政治素质。
按照市卫生局的统一部署，今年3月至8月，在全所党员干部中集中开展了深入学习实践科学发展观活动。围绕党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总体要求和“以人为本，执法为民，维护健康，服务社会”的活动主题，广泛动员，精心组织，周密部署，扎实推进，注重创新，务求实效，顺利完成了学习调研、分析检查和整改落实三个阶段的各项工作任务，提高了广大干部职工，特别是党员领导干部贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，切实解决了一些制约卫生监督事业科学发展的关键问题和群众关心的实际问题，建立健全了卫生监督科学发展的体制机制，收到了良好的效果，得到了广大党员和群众的认同。在学习实践活动群众满意度测评中，干部职工、离退休人员、人大代表、政协委员、社会监督员对活动成果总体评价和分项测评“满意”、“较满意”率平均达到96.8%。
学习实践活动中，我们坚持高起点启动、高水平谋划、高标准实施，坚持解放思想、突出实践特色、贯彻群众路线，以正面教育为主，真正把深入学习、提高认识贯穿始终，把解放思想、改革创新贯穿始终，把解决问题、完善体制机制贯穿始终，把依靠群众、发扬民主贯穿始终，认真组织开展了一系列富有特色、有意义的学习实践活动，促进了各项卫生监督工作顺利开展。
在学习调研阶段，全所党员干部集中学习时间达到30学时，中心组集中学习4次，个人自学时间超过30学时。经检查评比，一般干部职工记写学习笔记均在1.5万字以上，党员干部笔记均在2万字以上，最多的达到4.5万字。全所干部职工学习实践科学发展观知识测试考核，综合成绩平均达到94分。参加市卫生局组织的学习实践活动知识竞赛，获得第一名的好成绩。在全所开展了解放思想大讨论和“我为卫生监督事业科学发展建言献策”活动，所、科领导坚持深入实际，调查研究，撰写了9篇有分析、有分量的调研报告，对于探索、指导卫生监督工作有着重要的现实意义。
在分析检查阶段，深入扎实开展了“三走访，四座谈，五听取”活动，从履行职责、服务群众;依法行政、规范执法;工作作风、工作效率;政策水平、业务能力;遵纪守法、廉洁自律;事业建设、科学发展等六个方面，全所分成11个组，开展了走访、座谈、征求意见活动，共发放征求意见信函、表480份，收回457份，走访人大代表、政协委员38人，社会监督员17人，被监督单位221个，走访离退休干部23人，征求职工意见52份，达到了“三个全覆盖”。共征集社会各界和群众意见360条，梳理后形成建议21条，为开好领导班子专题民主生活会和党员专题组织生活会、撰写领导班子分析检查报告奠定了基础。在此基础上，先后4次召开人大代表、政协委员、社会监督员、中层干部、党员群众、离退休职工88人参加的座谈评议，对分析检查报告进行了民主评议，反复征求意见，修改完善。
在整改落实阶段，我们以作风建设为主题，突出作风抓整改、立说立行抓整改、建章立制抓整改，以兑现诺言、体现诚意、赢得民心为主调，对分析检查报告查找出的6个方面影响和制约卫生监督科学发展的突出问题，制定了时限明确、措施具体、责任到位的整改落实方案。按照问题的轻重缓急和解决问题的难易程度，集中力量解决突出问题，完善体制机制。在全所大兴学习之风、干事创业之风、勤政廉洁之风、和谐服务之风，努力使学习实际活动成为推动卫生监督事业科学发展的群众满意工程。
通过学习实践活动，全所党员干部统一了思想，提高了对科学发展观的认识，更加全面领会科学发展观的精神实质、科学内涵和根本要求，进一步增强了学习和贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，解放了思想、拓展了思路、增强了加快发展的紧迫感和责任感。对当前卫生监督工作中面临的突出问题和制约卫生监督事业发展的突出矛盾有了新的认识，增强了以人为本，执法为民，保障健康，服务社会的责任感和使命感，科学发展理念得到进一步强化，职工队伍凝聚力、向心力得到进一步增进，党员干部的工作主动性、开拓精神不断提升，用科学发展观指导实践、推动科学发展的能力和本领有了进一步提高。
(三)、加强党的组织建设和党员队伍建设，进一步增强党组织的凝聚力和战斗力。
一是狠抓廉政教育。按照为民、务实、清廉的要求和创建政治素质好，工作业绩好，团结协作好，作风形象好的四好班子创建目标，认真落实党风廉政建设责任制及领导干部述职、述廉制度，制定实施了卫生监督所党风廉政建设目标责任制实施办法和《卫生监督员八条禁令》，开展了《党员领导干部廉洁从政若干准则》的学习和讨论，组织中层以上党员干部认真学习了胡锦涛总书记在中纪委二次全会上的讲话，学习中央制定的《建立健全惩治和预防腐败体系2008-2012年工作规划》和市委的《实施意见》，学习中纪委《关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定》，学习两高《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》和相关法律法规，组织职工观看警示教育展览和宣传教育片，召开座谈讨论会，以案说纪，以案说法，以《宝鸡卫生监督简讯》、宝鸡卫生监督网站为依托，以廉政文化“进单位、进科室、进家庭、进社区”活动为载体，积极开展廉政文化创建活动，加强对党员干部党性党风党纪教育，教育党员干部自觉加强党性修养，增强党性观念，筑牢思想道德防线，提高拒腐防变的自觉性，真正树立起正确的世界观、价值观和利益观，树立起“以人为本，执法为民”的服务理念，切实做到为民、务实、清廉。
二是认真组织开展民主评议党员活动。在充分走访听取社会各界对领导班子贯彻落实科学发展观等方面的意见、建议的基础上，召开了领导班子专题民主生活会和党员专题组织生活会，紧紧围绕深入贯彻落实科学发展观这一主题，对照加强领导班子思想政治建设的有关规定，对照党员标准深入查找班子和个人在深入贯彻落实科学发展观及党性修养和作风建设方面存在的突出问题，深刻分析原因，展开了批评与自我批评。通过党内外民主评议党员活动，进一步加强了团结，增强了党的凝聚力、战斗力，增强了党员干部的宗旨意识，使党员素质水平得到提高，自觉履行党员义务，真正起到党员的先锋模范作用。同时，认真做好新党员的发展工作，积极地为党组织输送新鲜血液，增强党组织的活力。按照“坚持标准、保证质量、改善机构、慎重发展”的方针和发展党员的工作程序和要求，今年对3 名预备党员按期转正，发展预备党员1名，表彰奖励优秀共产党员6名、优秀党务工作者1名。
(四)、加强党风廉政建设，增强拒腐防变的自觉性。
以加强党的先进性建设为主线，紧紧围绕中心，服务大局，进一步加强党支部建设，做好党员的教育、管理、监督、服务工作，教育和引导党员干部增强自律意识，筑牢思想道德防线，提高拒腐防变的自觉性。
一是加强组织领导，明确职责分工。坚持把党风廉政建设和行风建设工作摆到重要议事日程，实行“两手抓，两手都要硬”和“一岗双责”的党风廉政建设目标责任制。成立了组织领导机构，明确了目标任务，实行主要领导对党风廉政建设负总责，分管领导对职责范围内和分管科室党风廉政建设负直接责任，科室负责人对本科室党风廉政建设和行业作风建设负全责，做到“看好自己的门、管好自己的人、办好自己的事”。年初根据市卫生局党组有关文件精神，制定下发了《党风廉政建设目标责任制及实施意见》，所、科两级签订了党风廉政建设目标责任书，对全所党风廉政建设和行风建设进行专题安排部署。多次召开支委会、办公会讨论、部署关于党风廉政建设和行风建设工作，并将其纳入综合目标责任制管理，与各项卫生监督工作同安排，同检查，同考核。主要领导亲自抓，全年开展专项教育和检查考核4次，切实把党风廉政建设工作落到了实处。
二是坚持民主集中制，认真落实党风廉政各项制度。认真执行党风廉政建设责任制工作报告制度、党政主要领导向主管上级述职述廉制度、科级干部任前廉政法规考试制度、重大事项“一把手”末尾表态制度和廉政风险防范等“五项制度”。围绕容易滋生腐败、群众普遍关注的环节，坚持改革创新，完善制度机制。针对重点岗位，认真分析，查找根源，制定对策，有效防范违规违纪问题发生，促进惩防体系建设。领导班子成员认真遵守廉政准则，认真贯彻实施四大纪律、八项要求，思想和政治上同党中央保持一致，工作上分工合作，团结共事，坚持民主集中制，积极推行政务公开和行政监察制度，认真落实“事务公开、财务监管、物资采购”三项规定，坚持重大事项实行领导班子按规定程序集体研究决定，科学民主决策。在发展党员、选拔干部、参公管理、物品采购等重大事项决策过程中，坚持集体议事，集体讨论，集体决定，并通过全所职工大会、职代会、公示等形式及时向全所职工公布结果，使职工知事、知情、知底。对涉及职工切身利益和重大改革措施，交干部职工充分讨论，多方听取群众意见建议，保证了决策的科学性。在工程招投标、车辆采购中认真落实政府集中采购制度，依法规范操作，做到采购政策、采购程序、采购项目、采购过程、采购结果公开透明，全面推行“阳光操作”，保证了采购工作的规范运行。对招待餐、修车、加油、办公耗材实行定点管理，严格审批，防止了乱开支，节约了经费。在财务管理上，严格执行财经纪律，认真贯彻执行“收支两条线”政策，单位只报帐，不设帐。今年，经市财政局、审计局、物价局等多部门检查，认为我所财务管理规范，内控制度健全，贯彻执行严格，工作细致规范，未发现有违反财经纪律的问题。
组织党员干部认真学习中共中央《关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》，全面推进思想建设、制度建设和反腐倡廉建设，结合学习实践科学发展观活动，在充分走访听取社会各界对领导班子贯彻落实科学发展观等方面的意见、建议的基础上，召开了领导班子专题民主生活会和党员专题组织生活会。紧紧围绕深入贯彻落实科学发展观这一主题，对照加强领导班子思想政治建设的有关规定，对照党员标准深入查找班子和个人在深入贯彻落实科学发展观及党性修养和作风建设方面存在的突出问题，逐项对照检查，深刻分析原因，开展自查自纠，全所42名党员没有发生规定列举的八个方面问题。领导班子成员能认真执行廉洁自律各项规定，遵守廉政准则，认真贯彻实施四大纪律、八项要求。没有利用职权违反规定干预和插手建设工程招投标，没有利用职务上的便利为个人和亲属谋取私利，没有参加任何公款旅游，没有收受现金、有价证券、支付凭证和收受干股、参与非法集资等问题。班子成员在个人住房，用车和公务消费等方面，没有发生违反廉洁自律规定的情况，能认真执行个人重大事项报告和述职述廉制度。中层干部都能认真执行所内党风廉政建设和行风建设有关规定，工作认真负责，团结务实，班子成员能顾全大局，政治坚定、勤政廉洁，团结协调，开拓进取，全所党员干部无违法违纪行为。
(五)、加强卫生监督队伍建设，努力提高社会对行风的满意度。 以创佳评差活动为主线，从学习教育，提高素质入手，坚持抓好卫生监督队伍建设，努力提高卫生监督员的依法行政意识和责任意识。今年以来，以卫生监督规范年建设目标为基本要求，认真组织全体干部职工学习《公务员法》、《公务员行为规范》等政策法规，不断建立完善和创新卫生监督工作制度和机制，规范卫生监督执法行为，举办了一期全市卫生监督员法律法规知识培训班。在全市开展了行政处罚案卷评查和监督文书展评与交流活动。选派18名卫生监督员外出参加学习培训，着力提高卫生监督人员的执法能力和业务素质。同时，制定实施了卫生监督所党风廉政建设目标责任制实施办法和干部作风建设若干规定，坚持和完善了卫生执法监督工作程序、工作制度，卫生监督员行为规范，贯彻实施《卫生监督员八条禁令》、实行《首问负责制》、《服务承诺制》和《责任追究制》。实行政务“五公开”，即公开办事程序、公开职责规范、公开收费标准、公开服务承诺、公开监督举报投诉电话。虚心接受社会各界和广大经营者对卫生监督执法管理、收费、服务态度、廉洁执法等方面进行监督。同时聘请20名人大代表、政协委员、新闻记者、企事业单位负责人为社会监督员，对卫生执法活动实施监督。一年来受理群众投诉和上级转办案件22起，均立即进行了调查处理，群众、上级都满意，未接到被监督单位的投诉，也没有发现监督员违规违纪的行为。
(六)、党政工团齐抓共管，认真做好扶贫帮困和老干部工作。
按照市委、市政府“突破西山”的发展战略要求，与市口腔医院继续抓好陈仓区坪头镇周川村的扶贫帮困工作。单位领导先后3次深入周川村，同村上干部商谈扶贫计划，分析存在问题，制定落实措施。以促进产业开发和农民增收为重点，组织技术培训80多人，全村劳务输出160人，向村上捐赠了1万元现金和价值2000元的救灾药品;慰问贫困户8户，为其送去了米、面、油及每户200元现金，总价值2600元，并捐献衣物、被褥200余件，受到镇、村干部、村民的好评。
按照市上统一安排，所党政领导和7名中层干部与叉车五厂11名困难职工开展了结对帮扶活动，今年春节和国庆，开展2次走访慰问和谈心交流活动，送去了党和政府的温暖。今年三月，在全所开展“扶贫助残奉献爱心”活动，全体干部职工纷纷伸出援助之手，向市残疾人基金会捐款2800元，奉献了一片诚挚的爱心。
在老干部管理工作中，注重关心和解决他们在生活中存在的实际困难。今年春节和国庆节，组织对22名离退休老干部进行了节日慰问。组织召开了老干部工作座谈会，认真听取他们的意见和建议，并组织大家观看了革命历史电影《铁人》，增强了文化的影响力、凝聚力和吸引力。在学习实践科学发展观活动中，我们坚持以人为本理念，着力解决群众反映的突出问题，维护和实现广大人民群众的根本利益。在解决瓦场街家属院地下主管道漏水问题上，单位领导高度重视，积极协调，与市疾病预防控制中心一道，投资上万元，在短时间内完成了水路维修工程，解决了老干部用水难的问题。
充分发挥工、青、妇等群众组织在创佳评差和构建和谐社会中的带动作用，开展青年志愿者服务、扶贫帮困，献爱心，送温暖活动，开展卫生下乡，卫生进社区活动。组织全所干部职工开展拔河、象棋、乒乓球比赛，组织爬山等活动。今年国庆前夕，我们在全所组织开展了庆祝建国六十周年“爱国歌曲大家唱”活动，同志们以合唱、独唱、诗朗诵、演讲等多种形式排练26个节目参赛，6个优秀节目受到表彰奖励。9月30日下午，组织全体职工观看了电影《建国大业》，在教育干部职工居安思危，珍惜现在美好的一切的同时，丰富了职工的文化生活。
二、认真履行卫生监督职责，突出重点，抓好落实，保证和促进卫生监督工作再上新台阶
(一)、围绕政府中心工作，全力推进卫生监督，服务经济社会发展。
1、市卫生局廉洁从医制度建设年活动的总体要求，积极履行卫生监督职责，将党风廉政建设作为卫生监督工作的头等大事。从2月份开始，所领导班子多次召开会议，制定印发了《六安市卫生局卫生监督所党风廉政建设制度年活动方案》，所成立了党风廉政建领导组，所长、党支部书记徐维光担任领导组组长，组织力量，全力以赴投入到迎接国卫复审活动中去。先后6次召开全市性会议，就国卫复审标准中卫生监督指标进行反复分析、研究、部署，对五小门店综合整治按照“谁发证，谁监管”的原则，实行分级管理、分级负责，坚持标准、严格准入，落实责任、强化监管，树立典型、示范引导，将整治任务层层量化分解，任务到科，责任到人。在7-9月份近三个月时间里，全所同志放弃节假日休息时间，每天从早八点到晚八点，加班加点，分12个监督、督查工作组，对市区餐饮食品、公共场所等“五小”门店开展拉网式监督检查，逐街逐门店进行规范，市、区共监督、检查单位17015户次，下达卫生监督意见书186份，停业整顿1户;督导检查三区集中整治的街道、路段213条，“五小”单位362户次，下达督查意见书43份。通过落实食品卫生监督量化分级管理制度、卫生监督公示制度、推行餐饮具集中配送等措施，使市区食品餐饮、经营性公共场所单位的面貌有了很大的改观。“五小”单位内外环境整洁，公共用品清洗，消毒设施基本齐全，工作人员操作基本规范;从业人员持有有效健康证明和卫生知识培训合格证明、“五病”调离率达100% ; 全市3773户餐饮单位中，实施卫生监督量化分级管理单位3642户， 量化率达到96.53%，圆满完成了国卫复审迎检工作任务。其中以生动的笑脸、平脸、哭脸的卡通形象表示单位卫生状况的卫生监督公示制度，受到省国卫复审专家组和广大消费者的普遍好评，宝鸡日报、宝鸡电视台、陕西人民广播电台、中央人民广播电台对我们的这一做法均以“看脸色选餐馆”予以报道。
2、重大活动卫生保障工作。今年以来，全所先后派驻254人次参与了市政协会、市人大会、全国爱卫办联合国儿童基金会2009年灾后重建项目启动会、全国竞走运动会、全国人大常委会副委员长视察工作等重大接待活动卫生监督保障25次，对217餐次约45080进餐人次进行现场食品安全保障，均完满地完成了卫生监督保障任务，受到活动承办单位和省、市领导的好评。
在今年五月的两节活动期间，我所组织市县卫生监督机构力量，由所领导带队对活动的中心区域扶风县法门镇、眉县汤峪镇的餐饮单位进行逐门逐户的监督指导，先后出动卫生监督人员132人次，监督车33台次，派出驻店监督员12人，启用重大接待食品安全快速检测设备，现场检测食品原料112个品种，监督检查餐饮单位328户次。有力保障了盛会期间的食品安全。在今年九月“两会”期间，市上确定的接待单位达38家，来宾多，标准高，要求严，任务重，市所派出22名驻店监督员，由所领导带队，对接待单位逐店进行了执法监督、人员培训、督导检查。两会开始前，对餐饮单位在原辅材料购进、食品加工、储存、留样等进行现场监督，对部分产品进行现场快速检测，并组织卫生监督人员对定点接待单位及汽车站等公共场所坚持实施预防性消毒，严格餐饮卫生和客房卫生监督管理，指导被监督管理单位落实防控措施，切实保障了与会人员的身体健康，保证了两会的顺利召开。据统计，仅9月20日至9月28日，全所派出卫生监督员386人次，监督检查重点公共场所、宾馆饭店1262户次，为38个重点接待单位发放预防性消毒药品260件。
3、重大疾病防控卫生监督。今年以来，手足口病、甲型流感等传染病防治工作一直是我们传染病执法检查的重点。按照省、市传染病防治监督重点检查计划，结合我市监督工作的实际，我们及时制定下发了《宝鸡市2009年传染病防治监督重点检查计划》，《关于做好手足口病防治卫生监督工作的通知》、《关于做好甲型H1N1流感防控卫生监督工作的通知》等，从3月份开始，对全市各级各类学校托幼机构和医疗卫生单位传染病防控工作进行执法检查，先后检查三级医院2家，二级医院31家，乡镇卫生院103家，社区卫生服务中心(站)28家，其他医疗机构406家，疾病预防控制机构13家，采供血机构1家;乡镇中小学151所、县级中小学34所、市区中小学65所、九年一贯制学校1所、中等职业学校8所、高校1所，学校食堂121户次。针对检查中存在的问题，我们均下发了卫生监督意见书，对8户存在问题较多的医疗单位给予了行政处罚，罚款11000元。
(二)、以规范年建设为契机，加快卫生监督规范化建设。
将卫生监督规范年建设和卫生监督岗位大练兵大比武活动贯穿到日常卫生监督工作当中，用卫生监督规范年的建设来促进各项卫生监督工作的规范实施，以岗位大练兵大比武活动的开展提高日常卫生监督工作的质量和水平。
1、加强制度建设，规范执法行为。建立健全了日常监督、行政处罚、档案管理、信息报送以及工作质量考评等各个环节的管理制度，今年重点对信息报告管理、卫生行政执法文书及行政处罚案卷的管理作了修订和完善。按照我所制定的《2009年全市卫生监督稽查督导实施意见》，在全市各级卫生监督机构集中开展了查漏补缺活动、执法文书展评活动、专项稽查活动。所领导分别带队先后对10县区进行调研、指导和培训。加强对县区卫生监督工作的督察，全年对省、市安排部署的各种专项监督检查的督察16次，开展执法文书稽查13次，着装风纪检查9次，下发卫生监督稽查意见书6份，印发稽查通报19份。在国家卫生城市迎审和各种专项卫生监督工作督导检查过程中，我所先后21次对全市各县区卫生监督员进行现场培训，督促县区监督所岗位练兵活动的深入开展。各县区也结合自己监督工作的实际，通过举办卫生监督培训讲座、案例集体讨论、知识竞赛、测评考试、文书联评、现场模拟监督检测等形式，扎实开展岗位大练兵大比武活动。今年，走访被监管单位147个，发放行风问卷调查表1162份，收回问卷调查表1139份，综合满意率达97%。
在案卷评查活动中，对80份行政处罚案卷进行量化评分(其中一般程序案件5起，简易程序75份)，达到A级的32份，占40%;B级26份，占32%;C级22份，占27%。与去年相比，A级案卷所占比例明显上升。全年受理群众投诉举报59起，均及时进行了处理和回复。今年未接到对监督人员和监督机构的举报投诉。
2、坚持预防为主，严格卫生许可。全年受理卫生许可咨询1210人次，受理卫生许可申请206份，卫生许可现场审核监督覆盖率达到100%;办理卫生许可证192个，均建立了卫生许可档案。培训食品、公共场所、生活饮用水从业人员6402名，发放卫生知识培训合格证6353个，从业人员健康证、卫生知识培训合格证持证率达到98%以上;调离职业禁忌人员59名，调离率100%。对6个餐饮单位、6个公共场所、3个涉及职业健康危害工种的企业分别实施了预防性卫生监督，预防性卫生监督率、建档率达到100%。
3、实行量化考评，规范信息管理。在总结去年卫生监督量化考评工作实施情况的基础上，对卫生监督业务工作量化考评办法进行修订，将考评体系中涉及监督人员个人考评指标的部分，交由科室来执行，充分发挥了科室管理的职能，调动了科室的积极性。所里制定的监督文书要求、行政处罚案卷管理规定、监督频次要求等均得到较好的落实，各科室自觉开展以岗位练兵为目的的业务学习、现场检测技术培训、取证器材的使用等活动，对监督人员工作职责完成情况也通过量化分值客观地表示出来。今年来，全所月监督户次数平均达到22户次，最多的达到47户次。
对卫生监督信息实行统一管理、统一报送制度。全年共完成卫生监督年报、打击非法行医专项监督、餐饮业专项整治等近20种监督信息报表，上报及时率、准确率均达到100%;全年印发《宝鸡卫生监督简讯》19期，上网公布信息310条，其中自编信息达到227条，内容涉及卫生监督阶段性工作进展、监督结果公示、监督警示以及各项监督工作动态等。其中省卫生监督网、卫生部卫生监督网刊登报道近30份。宝鸡电视台、宝鸡日报、宝鸡电台、宝鸡新闻网等新闻媒体对卫生监督工作宣传报道22次。
(三)、以专项整治工作为抓手，全面推进各项卫生监督工作。
1、打击非法采供血专项整治和传染病监督执法工作。按照《陕西省卫生厅2009年继续深入开展打击非法采供血专项整治工作实施方案》的工作要求，对全市唯一的血液采供单位中心血站在贯彻落实采供血方面的法律法规和标准执行情况实施监督。市中心血站和各临床用血单位都能认真执行《传染病防治法》和《医疗废物管理办法》，42家县级以上医疗机构的临床用血全部由市中心血站提供，无非法自采自供的现象。24家二级以上综合医院设立了输血科，其余医院指定检验科和专门人员负责本单位临床用血的管理。对筛查出的法定传染病人按规定进行报告，并按规定处置医疗废物。今年3月、7月、9月分别开展传染病执法检查三次，监督检查各级各类医疗单位215户次，市直市管医疗单位监督覆盖率达到100%。
2、医疗卫生机构放射源管理专项监督。按照卫生部、省卫生厅关于进一步加强医疗卫生机构放射源管理的通知精神，对106家二级以上医疗机构和市、县疾控机构使用的129 台放射诊疗设备进行全面的执法检查。县级以上医疗单位以放射诊疗许可证、放射工作人员证持证情况为重点的放射卫生监督检查覆盖率达到100%。106家放射诊疗机构中持有效《放射诊疗许可证》的有101家。其中检查二级以上医疗放射诊疗机构33家，持有效《放射诊疗许可证》的有32家，从事放射工作人员573人，持《放射工作人员证》521人;放射工作人员健康体检493人，体检率86%，进行个人剂量监测的278人，个人剂量计监测率为48.5%;设置辐射警示标志的96家;制定放射事故应急预案的有101家;对5个有放射诊疗设备而无诊疗人员或未安装使用的单位，下发了卫生监督意见书。
3、继续开展打击非法行医专项活动，加大查处力度。今年，我们将打击非法行医纳入日常卫生监督工作实行常态管理。监督检查市直市管医疗机构人员资质、诊疗科目72户次，监督检查覆盖率达到100%。先后组织开展医疗机构执业人员和出租、承包科室情况突击抽查，在抽查的83个医疗单位568名医生中，取得《执业医师证》的483名;抽查486名护士，取得《护士执业证书》的313名;抽查医技人员442名，取得相应资质证书的354名;抽查从事母婴保健技术人员56名，均取得相应资质证书。对25个存在问题的医疗单位下发卫生监督意见书，对12家违法情节严重的医疗单位，给予了行政处罚，罚款22000元。在加大对医疗机构监督检查的同时，我们开展医疗广告的执法检查，对报纸报刊、电视、广播上刊登的医疗广告进行监测。仅2009年9月，共监测医疗广告91条(报纸报刊60条，电视15条，广播16条)，其中有12家医疗广告有违规违法现象。我们以此为线索对发布违规医疗广告的12家医疗机构依法进行了监督检查，下达监督意见书12份，其中立案查处1起，警告8家，行政罚款7400元。
4、以重点职业病健康监护为重点，扎实开展职业卫生专项监督工作。按照省厅《关于开展全省企业职业卫生基本情况调查的通知》精神，我们充分利用《职业病防治法》宣传周活动，加大对《职业病防治法》的宣传，深入厂矿企业开展监督检查，逐一核实、检查用人单位的职业病防治工作。全市共有生产企业1385家，存在职业病危害因素的生产企业268家，均建立了职工健康档案。存在职业病危害因素的生产企业职工总人数346314人，接触职业病危害因素的14616人;职业病危害因素主要为粉尘、苯、甲苯、二甲苯、铅烟、噪声等，其中粉尘是主要的职业病危害因素;涉及行业有机械制造、印刷、矿山采掘等。全年对重点职业病危害劳动者群体的监护覆盖面进一步扩大，监督检查覆盖率达到100%。共监督用人单位433户次，行政警告及罚款25家。在加大对大型用人单位进行监督检查的同时，我所对4个县区职业卫生监督工作进行督导检查，指导县区开展职业卫生监督工作。
5、积极开展公共场所量化分级管理，不断提升公共卫生监管水平。根据省卫生厅公共场所卫生监督量化分级管理实施方案，我们成立了领导小组和量化考核评审技术组，结合我市公共场所监督管理的实际，制定了我市公共场所量化分级管理工作方案，将全省规定住宿业40%的量化分级目标提高到市管住宿业达到100%、三区达到80%，各县达到100%。5月份以来，我所分别举办了全市公共场所卫生监督员和公共场所从业单位负责人量化分级学习班，并组织力量对各县区公共场所量化分级管理工作进行督查、指导，结合国卫复审“五小”集中整治活动，先后四次通过电视、报纸、宣传栏进行宣传。据统计，截止目前，全市住宿场所共计355家，已经实施量化分级327家，量化率92.1%，其中，A级37家，B级101家，C级189家，28家未达到C级正在落实整改。市管住宿业单位41户，已经实施量化分级管理34户，有7户小招待所 “五小”单位实施分级分类管理，市管住宿业单位量化分级管理实施率达到100%。
全年完成了133个单位空气质量、微小气候现场监测，共监测7909项次，监测93个单位顾客用具消毒效果3230份，对34家宾馆、酒店的集中空调通风系统进行了专项检查，顺利的完成了24家餐厅的卫生许可申请和空气质量监测工作，市管公共场所卫生监督覆盖率达到100%。对市管30户供水单位进行了卫生许可证复核前的卫生审查，对市政供水两个水厂水源水和出厂水按季度进行4次监督监测，采集出厂水水样8份、二次供水单位水样18份、自建集中式供水单位水样24份。依法对公共场所单位卫生条件、卫生监测、卫生管理不达标的单位给予行政处罚，共处罚24户(含警告2户),罚款7050元。对市管44家宾馆酒店、洗浴场所的客用化妆品卫生进行监督检查，共检查客用化妆品84种;对市区32家化妆品零售批发、美容美发店专项监督检查工作，其中化妆品批发专营店16家，美容美发店12家 ，商场(超市)6家，查出不合格化妆品70种，全部依法予以处置，并对19户经营单位进行了行政处罚，警告1户，责令改正19户，罚款18户、 罚金11300元。 全年还先后组织开展了饮用水消毒剂专项检查、住宿业集中空调专项检查、艾滋病防治干预、游泳池专项监督检查、公共场所量化分级管理等5次专项监督活动。
6、突出专项监督，履行好餐饮业卫生监督职责。今年6月1日起，《食品安全法》正式实施。按照新的法律规定，食品卫生监管职责交付其他部门施行。鉴于目前政府机构改革的现状，省卫生厅请示省政府法制办，餐饮业的日常卫生监管工作继续由卫生监督机构履行。面对现状，我所没有放弃对餐饮业的卫生监管，圆满完成了上级下达的各种专项整治工作任务。
一是食品添加剂专项整治。按照省卫生厅打击餐饮消费环节违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治工作方案的要求，结合我市实际，制定了全市的实施方案，成立了专项整治工作领导小组，按照宣传动员、自查自纠、清理整顿、规范巩固的阶段要求，举办了市直管单位负责人培训会议，将卫生部公布的添加剂黑名单印发直管的餐饮单位，并在宝鸡电视台、宝鸡广播电台和宝鸡新闻网、宝鸡卫生监督网公布了监督举报电话。据统计，全市通过电视广播宣传报道专项整治工作11次，报纸3次，悬挂横幅112条、展出宣传板报32块，印发宣传彩页10220份。全市先后共出动执法人员1356人次，检查餐饮单位3864户次，整治重点区域102个，重点单位946户，重点食品73个品种，现场抽取食品样品13份，经市技术监督部门检验全部合格。通过集中整治活动，建立和完善了餐饮单位食品添加剂采购索证登记台帐溯源制度，食品添加剂的采购、使用和管理工作得到了进一步强化。今年2月25日，市所接到群众投诉一餐馆供应的羊血有问题，所领导高度重视，立即派出卫生监督员进行现场检查，并追踪查访羊血的加工点，一举取缔了这一加工黑作坊。就这一案件暴露出的问题，市所立即安排，在全市餐饮单位开展动物血的监督治理，清查全市作为食品原料加工使用动物血的加工作坊，要求餐饮单位在采购、验收动物血块时，必须按规定进行登记，详细记录该产品的供应单位、卫生许可证以及原料血的来源是否为定点屠宰单位、动物是否经过检疫等，在此项活动中，市、区卫生监督所共监督检查餐饮单位2163户，对57户加工使用动物血的餐饮单位进行了追踪监督，依法取缔无任何卫生防护设施、动物鲜血来源不清的5个加工作坊，对4户加工单位进行了规范。经过整治，市区餐饮单位加工使用的动物血均按要求索取相关检疫检验资料、餐饮单位定点采购、纳入台帐进行登记。
二是餐饮业专项整治工作。按照省厅《陕西省餐饮业专项整顿工作方案的通知》要求，结合我市监督工作实际，我们及时制定了全市实施方案，成立了组织机构，结合全市国家卫生城市复审迎检工作，先后6次通过宝鸡电视台、宝鸡日报、宝鸡新闻网、宝鸡人民广播电台等媒体进行宣传报道，全市集中开展《食品安全法》宣传一次，组织开展餐饮单位负责人食品安全法培训2次、全所监督人员食品安全法培训考试1次， 186名餐饮单位管理人员和全所50名监督人员参加了学习培训。在集中整治工作中，我所与直管的98个餐饮单位全部签定了《食品安全责任承诺书》，所有已发证单位均在卫生许可证上加贴了量化分级标识，全部实施食品卫生监督量化分级管理，标识加贴覆盖率、量化分级管理实施率均达到100%。据统计，餐饮专项整治活动中，全市共出动卫生监督员1287人次，监督检查各类餐饮单位18579户次，培训从业人员3558人，责令整改286户次，行政处罚26户次、罚款26300元。截止11月底，全所先后对185户次餐饮和集中消毒配送单位的6160份消毒餐具进行消毒效果检测，合格5846份，合格率达到95%。
三是学校食品卫生监督工作。结合卫生许可证年审，对学校食堂原辅材料采购索证、查验登记、食品留样、功能分区、食品加工、餐饮具清洗、消毒和保洁等环节严格进行监督检查，要求各学校食堂完善从业人员晨检制度，建立晨检记录。新学期伊始，即印发的《关于加强学校传染病防控和食品安全等卫生工作的通知》，并由所领导带队对市区和各县区学校食品卫生监督管理工作进行督导检查，结合全市餐饮业专项整治工作，加大对学校周边小餐馆的监督检查频次。据统计，市所全年先后监督检查学校食堂328户次，市管学校食堂的监督覆盖率达到100%;抽查县区学校、托幼机构食堂105户次，全市1089个学校食堂全部实施食品卫生监督量化分级管理，市管餐饮单位和学校食堂食品卫生监督量化分级管理实施率达到100%。
三、加强综治安全和爱国卫生工作，促进精神文明建设工作顺利开展
(一)、坚持预防为主，确保稳定和安全无事故。
在综治和安全维稳工作中，我们坚持“安全第
一、预防为主、综合治理”的方针，以强化安全管理为重点，以维护单位内部稳定为中心，积极开展平安单位创建活动。一是建立健全各项管理制度，进一步落实社会治安综合治理和安全生产责任制，实行安全维稳工作一把手负责，所里与各科室、科室与个人签订了社会治安综合治理目标责任书，把综治和安全生产工作纳入目标责任考核，实行一票否决制;二是坚持对干部职工进行经常性的综治、普法、维稳和安全知识宣传教育，积极组织参加普法知识竞赛，增强干部职工安全稳定意识和责任意识;三是切实加强对综治安全工作的监督检查和考核，进一步加强单位内部安全管理，坚持24小时安全值班、治安巡逻和重点部位的安全防范，严格落实人防、物防、技防措施;四是加强车辆停放管理和行车安全教育，下班后车辆实行统一停放，并加防盗锁，定期对车辆进行检修，确保车辆存放和行车安全。一年来，全所实现了无政治、经济、刑事、治安、安全案件、无重大差错事故、无“六害”问题、无违法乱纪行为、无群体上访事件的发生。
(二)、巩固提高省级卫生先进单位创建成果，全力抓好爱国卫生工作。
以国家卫生城市复检为契机，以落实长效管理措施为重点，加强卫生基础性建设，增加卫生设施，认真落实各项卫生管理制度，卓有成效地开展了健康教育、爱国卫生及“除四害”各项工作，在全所职工形成了讲文明、讲卫生、讲礼貌的良好风尚，营造了干净、整洁的办公和居住环境。
认真组织开展了爱国卫生宣传月活动、健康教育宣传活动、除“四害”专项治理活动、单位内部控烟等活动。积极参与市、区、办事处和社区组织的健康教育知识宣传、卫生清扫治理和卫生知识宣传竞赛活动。所里建立了“宝鸡卫生监督网站”、开辟了健康教育专栏，多层次、多渠道进行卫生知识的宣传。在单位卫生管理工作中，按照省级卫生先进单位标准要求，建立完善了各项卫生管理制度，坚持卫生区域划片包干，任务到科，责任到人;坚持日小扫、周大扫，全天保洁、月查季评，奖优罚劣;坚持春、秋两季的“除四害”工作，实行突击消杀与常年消杀相结合、药物消杀与治理环境相结合，降低了四害密度。今年，投资3万元对办公楼卫生间进行全面的维修改造，配备了必要的卫生设施，保证了各项卫生工作的顺利开展。
通过一系列的实践活动，全体职工进一步树立了环境保护意识、卫生道德意识、文明习惯意识，把讲究文明卫生、保护爱护卫生环境变成大家的自觉行为，形成人人讲文明，个个讲卫生的良好风尚，爱清洁、讲卫生、重健康已在我单位蔚然成风。
四、存在问题
(一)监督队伍规范化管理仍需下大力气。
从今年我所卫生监督岗位大练兵大比武活动和卫生监督规范年活动开展情况来看，一是规范化管理在卫生监督工作各领域开展不平衡，比如，预防性卫生监督仍有许多制约因素，实现规范化监督管理难度较大;卫生行政许可程序复杂，方便、快捷的便民服务措施难以落实到位。二是在工作层面上还有不尽人意的地方。比如，卫生监督执法由于受多种因素的制约，很难做到规范、准时;卫生行政处罚是卫生监督工作的重要内容，但处罚文书的规范使用一直是卫生监督员最容易出现错误和瑕疵的地方。三是受政策以及监督员业务素质和工作能力等诸多因素影响，卫生监督工作的整体水平提高缓慢。
(二)落实制度、实现动态管理还需要加强。
一是就卫生监督工作本身应该建立长效管理机制，不但要建立各种制度，还要建立健全各种工作规则，对卫生监督工作的各个方面提出细化要求;二是要抓好各项制度的落实，检查以及奖惩手段要跟上;三是要根据卫生监督工作的实际需要以及各项制度的执行情况及时进行修订、完善。
(三)卫生监督工作系统性方面还需要提高。
纵观市卫生监督所几年来的工作，一方面面临省市下达的各项监督工作目标任务，而另一方面，要时刻应对各种临时的、指令性工作任务，全所的卫生监督工作总是在各种临时性工作的冲突下加班加点开展，在卫生监督工作的系统性方面还需要提高。
五、今后的打算
回顾一年来的工作，市卫监所2009年各项工作取得了显著成绩，干部职工的精神面貌良好，思想作风过硬，卫生监督工作取得了长足发展。下一步，将继续以党的十七届四中全会精神为指导，认真贯彻落实科学发展观，坚持把发展作为卫生监督工作的第一要务，切实抓好精神文明建设和行业作风建设，求真务实，真抓实干，进一步加强卫生监督人员教育和培训、加强对县区工作的指导，继续推行和完善卫生监督工作量化考评制度，加大对卫生监督工作稽查力度，确保各项卫生监督工作取得新成效，为保障人民身体健康和经济社会发展作出新贡献。
二〇〇九年十二月十五日
2020县卫生监督工作总结 二0XX年上半年，全县卫生监督工作在县委、县政府的正确领导和县卫生局、市卫生监督所的大力支持下，认真贯彻党的xx大和xx届四中全会精神，全面落实全县卫生工作会议精神，忠实履行卫生监督职责，进一步规范卫生监督执法行为，努力提高卫生监督服务能力，各项工作稳步推进。现将****年工作总结如下：
一、紧密结合工作实际，扎实开展两项活动
3月上旬以来，在县委和局党委的统一部署下，在卫生局党委联系领导的大力指导下，卫生监督所紧密结合卫生监督工作实际，认真开展了作风建设年活动和创先争优活动。成立了相应的组织领导机构，深入进行了思想动员和舆论宣传，制定了《实施方案》和《推进计划》，明确了总体要求、实施步骤和目标任务，开辟了活动阵地，建立健全了档案管理资料，周密安排了学习内容，统一编印了学习资料，采取集中学习、分头自学、座谈讨论、撰写文章、专题辅导等多种有效形式，扎实开展了政治理论和业务知识学习。截至目前，共集中学习16次，每人记写学习笔记2万字这些就是，撰写心得体会文章2篇，从而使全体卫生监督员的思想认识更加到位，政策理论水平明显提高，两项活动顺利推进。
二、主动适应改革需要，抓好队伍素质
为进一步适应卫生监督体制改革的形势，卫生监督所结合两项活动的深入开展和执法人员的职位要求、个体差异和不同时期工作重点，通过外出脱产集中培训、坚持学习例会制度、开展经验座谈交流、组织技术理论考试等多种形式，大力开展卫生监督队伍法纪、警示、职业道德、廉洁自律和服务理念。以全县卫生监督工作会议为契机，举办了全县卫生监督员培训班，对相关法律法规、执法程序、文书写作、专业知识、现场监督等方面的业务技能进行了强化培训，参加县乡两级卫生监督员74人。严格落实每周一和周五上午的学习例会制度，累计培训820人次。选派17人次参加了省、市卫生监督员执法技能培训班。通过这些就是措施，全体职工的综合素质明显提高，遵纪守法、廉洁自律的自觉性进一步增强，维护了卫生监督队伍廉洁、优质、高效的社会形象。
三、积极开展宣传培训，营造良好执法环境
一是于3月中旬举办了全县小型医疗机构不良执业行为积分管理办法培训班，参加小型医疗机构负责人60人，重点传达并讲解了《甘肃省医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》。
二是开展了315消费者权益日宣传活动和《职业病防治法》宣传周活动，向广大人民群众宣传了卫生安全知识和职业病防治知识，悬挂横幅12条，张贴标语500余张，发放宣传资料XX0余份，接受相关咨询约1000人次。三是结合专项卫生监督工作，积极向监管对象宣传消毒餐具、一次性筷子、一次性塑料袋和地沟油等卫生知识，印发宣传彩页XX0余张，在相关简报、电视台、县政府的等媒体上播发信息6条。四是在两证办理过程中对公共卫生从业人员均进行相应卫生知识培训考试，15月份发放《公共卫生从业人员培训手册》1500余册，发放《健康体检>
总结
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二0 一一年燕子河卫生监督分所在县卫生局、卫生监督所的带领下下，我所职员认真实施国家基本公共卫生服务项目，切实维护公共卫生秩序，保障广大人民健康权益全面开展分所所在区域卫生监督协管工作，较好完成全年工作任务。
一，统一思想，树立正确的权益观
以邓小平理论，“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，牢固树立以人为本、执政为民的思想理念。促进我县公共卫生事业和谐发展为动力，以公共卫生法律法规规章为准则，依靠国家基本公共卫生项目支撑，切实维护所在区域公共卫生秩序和广大人民依法享有的健康权益。，
二、加强管理，健全卫生协管队伍建设
1、建立卫生监督协管领导组，在彭十龙院长的带领下设立24小时应急队伍，公开排班表及举报电话，保证在突发公共卫生事件30分钟内赶到现场并予以处置。
2、建立健全各种规章制度，规范制约监督协管行为是保障卫生监督协管队伍纯洁的机制。制订了《卫生监督协管工作制度》、《卫生监督协管工作职责》、《卫生监督协管员守则》等，对工作人员进行详细分工，建立分工表格及卫生监督协管工作流程表同时上墙。
三、制定工作目标，拟定工作计划，脚踏实地逐项完成任务
1、根据金寨县2011卫生监督协管服务方案，制定一系列工作目标和计划，九月份基本完成了学校、公共场所、集中式供水单位，村医疗机构公共卫生信息的本地调查与分户建档工作。并坚持每月巡查，且每月巡查覆盖率均超过50%，及时在每月28日前上报县卫生监督分所。
2、指导学校设立卫生宣传栏，协助开展健康教育。并参加4—6岁儿童体检工作协助建立健康档案。
3、协助县卫生监督所在燕子河片举办卫生监督协管培训班，11月份完成了对管理相对人相关卫生法律法规知识的培训。
4、指导临床医生开展职业病咨询，督促内科门诊日志记录患者职业史，发现可疑例及时填写职业病专用登记薄和报告卡，内科门诊均匀、贴有职业病诊断流程图。
5、协助集中式供水单位和公共场所经营者办理卫生许可证及从业人员健康证。
四、响应政府号召，参加各种专项卫生检查活动
1制定旅游季节、中考日及重大节假日卫生安全整治方案，进行各种形式宣传，加强相对管理人安全责任意识和法制意识，规范餐饮住宿及食品生产经营行为，防止安全事故。 2配合政府机构进行各种形式的专项卫生检查活动，及时发现并消除各种安全隐患，净化食品消费环境，保障广大消费者身心健康和生命安全。
五、存在的问题和困难
1卫生监督协管在乡镇基层是个新生事物，卫生协管队伍人员均是身兼数职，专业技术薄弱，职能欠缺。
2卫生执法环境需要改善。人民群众对卫生监督服务需求和重视程度还不够高;一些部门也因自身利益等方面的原因，未对卫生监督工作予以足够的支持和帮助。在卫生许可证和健康证的办理上存在着抵触情绪。这一方面需要我们自身加大宣传和卫生监督管理的力度，由"有为"而争取"有位"，另一方面也需要政府和社会各界给予更多的理解、支持和帮助，共同营造良好的卫生执法环境。
燕子河卫生监督分所
二0一一12月30日
**县人民医院
医疗卫生专项监督检查自查总结
为深入贯彻落实《母婴保健法》、《计划生育技术服务管理条例》、《医疗广告管理办法》等法律法规，我院根据县局通知要求，于5月份对本院进行了一次专项检查，现将检查情况总结如下：
一、医院成立了以主管院长为组长，医务科、护理部、办公室负责人为成员的专项整治自查小组，召开了专题会议，会上讨论研究了《2015年全县医疗卫生专项监督检查工作方案》，制定了本院自查自纠实施方案。
二、医院组织妇产科医务人员进行了文件精神和相关法律法规学习，充分认识违法开展人类辅助生殖技术服务的危害性，增强了医务人员依法依规执业的自觉性，进一步规范人类辅助生殖技术服务工作。
三、经查，我院未开展人类辅助生殖技术服务，无利用网络营销“代孕”广告等违法行为，也无非法采精、代孕和买卖配子、合子、胚胎等行为，相关科室依法执业。
三、根据会议内容，我院检查小组全面开展了医疗广告自检自查工作，对可能存在医疗广告的地方进行全面、深入的清理检查后，并未发现我院存在播放医疗广告现象，也未存在各种形式的医疗广告行为。
四、我院依法执业，《医疗机构执业许可证》按时校验，院内医护人员均具备相应执业资格，没有非法行医行为。
**县人民医院 2015年6月4日
医疗卫生科2011年工作总结
在所领导和上级卫生部门的领导关怀下，根据年初制定的目标和任务，经过工作人员共同努力，我科进一步加大工作中的监管和服务力度，监督工作取得了较好的成绩，现将2011年工作小结如下：
一、继续强化医疗服务监督，严厉打击非法行医。
圆满完成对我区所属医疗机构每年4次的日常监督任务，对医疗机构执业人员执业注册情况、执业资质、执业范围等情况进行监督检查，规范医疗机构的执业行为，营造良好的就医环境。同时，依据自治区《2011年内蒙古自治区打击无证行医和非法采供血重点监督检查工作方案》文件精神，在日常监督同时开展专项检查工作，重点打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”和游医。对于屡打不绝，屡禁不止的“钉子户”，通过积极与检察院和公安部门联合开展工作加大打击力度。全年共监督197户次，打击取缔无证诊所8家，取缔无任何医疗资质的游医共10起，没收药品26箱(件)，价值7000余元，立案处理超范围执业3户次。
二、全面开展传染病防治卫生监督检查，履行好卫生部门监督职责。
我科2011年度累计对综合医院2家、妇幼保健院1家、卫生院2家、社区卫生服务中心4家，个体诊所40家，10家中、小学校，3家公立幼儿园，26家私立幼儿园传染病防治工作进行了监督检查，并下达卫生监督意见书246份。着重监督疾病预防控制机构传染病疫情报告管理及传染病防治业务开展及疫情报告管理情况和医疗废弃物管理情况，特别对于医疗废弃物的管理制度，分类、收集、运送、贮存、处置等环节是否符合规定进行重点督查。同时对医疗机构内科，儿科，检验科等科室的传染病登记、报告情况，并检查传染病人是否存在漏报，缓报情况。医疗机构感染性疾病科的设置及预检分诊工作开展情况进行监督。
三、强化消毒产品监管，建立安全消毒产品使用环境
1、全面开展消毒产品经营单位的监督检查。重点查处药品经营企业和医疗机构等的消毒产品经营过程中存在的消毒产品冒充药品的违法行为。全年共检查药品经营企业39家，医疗机构49家，发现存在问题产品16家，违规消毒产品在监督员要求下已全部下架.查处流串人员以药品名义销售消毒产品案件两起。
2、强化餐饮具消毒单位监督。严格监督餐饮具消毒单位的工艺流程和使用的消毒器械、消毒剂、洗涤剂、和包装材料是否符合规定要求，全年共进行产品抽检4次，产品检验全部合格。
卫生局卫生监督所医疗卫生科
2010-11-04
2010年即将结束，进入岱山卫生监督所工作也已经三个多月的时间，在所领导的指导下，科长同事们的帮助下，我在工作、学习和思想方面都有了很大的进步和提高，。现将这段时间以来的情况总结如下：
一、政治思想
认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想，学习党的十七届五中全会精神;自觉遵纪守法，遵守各项规章制度，坚持全心全意为人民服务的宗旨，做好人民公仆。作为一名卫生监督员，我树立了正确的职业观念，端正职业态度，遵守职业纪律，强化职业作风，严守职业道德，认真履行岗位职责，做到爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众。
二、加强业务学习，不断提高业务素质：
积极参加卫生监督所组织的各项学习活动，认真学习了《行政许可法》、《行政处罚法》、以及各种卫生法律知识等，提高了政治敏锐性和政治鉴别力，增强了自身素质和业务能力。参加了省卫生厅举办的“浙江省卫生法律知识培训班”，掌握了基本的卫生法律法规知识、卫生监督知识及卫生监督综合执法知识，向领导和有经验的同事学习，初步掌握了常用卫生监督执法文书的写作规范。通过配合其他同事完成工作任务，进一步增强了沟通协调能力，通过日常工作的锻炼和应用，工作能力有了明显的提高。
三、工作勤奋敬业方面：
严格遵守所内各项规章制度，认真履行岗位职责，团结同志，勤奋工作，努力完成各项工作任务。严格遵守时间制度，不迟到、早退，不串岗、溜岗，不无故请假;节假日加班、值班无怨言。端正工作态度，工作中无脸难看事难办，顶着不办、拖着不办现象。有较强的时间观念、效率观念。服从领导分工安排，认真完成各项工作任务，
四、存在不足和今后努力方向
作为一名卫生监督队伍的新成员，工作艰巨，任重道远。三个月来，我虽然对卫生监督这个工作有了初步认识，但由于这个岗位的工作经验不足，理论水平薄弱，，在一定程度上会影响工作开展，在以后的工作中我将进一步加强理论学习。只有不断加强学习，才能胜任卫生监督工作，才能成为合格的卫生监督员。为适应新时期的工作要求，我严格要求自己，使自己的理论水平、思想觉悟和工作能力不断提高和进步;工作中还须进一步强化责任意识、依法行政意识，慎重对待每项工作，认真学习卫生法律、法规等相关法律知识，学习业务知识和技能，强化终身学习的意识，克服和改进不足，为卫生监督工作尽自己的微薄之力，。
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