内科临床急诊急救的规范操作
【摘要】我国的急诊急救事业起步较迟但发展迅速，在急救体系架构建设完成后，急救队伍的建设和急救技术规范培训将是今后急救急诊管理层的主要工作内容。通过对内科急诊急救工作规范操作的分析，可以提高急救成功率。本文就结合我国目前在内科临床急诊急救管理方面的现状， 对我国内科临床急诊急救做一些有益的探讨， 并对此提出一些建议。
【关键词】内科临床;急诊急救;标准化;医疗体系
随着科学的进步、社会的发展，急诊急救医学越来越显示出其重要性，尤其是在人们日常生活中更加发挥其不可替代的重要性。探讨急诊急救护理质量控制，对提高急诊急救病人的抢救、诊断、治疗和护理水平，具有重要的意义。但由于急诊急救在我国起步晚，标准化体系不完善，现有的标准不能正确指导急诊急救工作走入正轨，为了实现突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划，加快医疗救治队伍能力的建设，我们必须完善标准化体系，使我们的急诊急救工作有标准可依。
1急诊急救工作的概述
急诊急救医学是一门综合性的多边学科，急诊昏迷作为急诊科较为常见的急危重症，其发病原因复杂多样，常涉及心脑血管意外、外伤、内分泌障碍、中毒等领域，且其死亡率可高达 20%，国内外发展程度有所不同。国内的急救医学与发达国家相比起步晚还有一定差距，而且发展极不平衡，技术力量和设备还较落后。国外在急救医学领域发展较快，急诊急救技术较为普及和系统。目前我国地市级以上城市的院前急救队伍的组成取决于其城市急救中心建设模式，虽然急救模式有多种，但院前急救队伍组成基本只有2种，独立的、专职的院前急救队伍，和由急诊医护人员兼职的院前急救队伍。前者，应急反应迅速，现场常规急救配合较好后者应急反应慢，现场常规急救技术不规范，配合欠佳。
2加强内科急救技术规范操作的思考
2.1培养一支有一定医德和医术的年轻骨干队伍
随着人类社会的不断向前进步，信息产业的高速发展，人们对知识的热切追求和法律意识的增强，这对急诊急救工作人员的医德医疗水平提出了更高的要求，特别是在对待病人的态度和对病人高度负责的精神。必须对急症急救工作人员进行良好的医德教育，切实使急救工作人员急病人所急，一切以病人为中心，培养高度对病人负责的优秀品质。能否在较短时间内提供最有效的救治，服务于每一位需要救治的病人，同时也代表了一所医院的综合实际医疗水平。快速高效地提高急诊急救水平，满足社会需求，无疑是当务之急。每个人在每个岗位上，不只是一个螺丝钉，而是一个学习型智慧型组织中，不再是一部机器上的机械小部件，而是整個机器或整个过程的一个智慧部件。急诊科是一个独立的抢救实体，只依
靠某个人的能力是不行的。此外，协作精神必不可少。协作精神的好坏是检验一个急诊科综合实力的标志、管理水平的标志、抢救能力的标志。要满足现代急诊急救要求，护士长必须善谋划，包括人员的合理安排。思想上能跟上时代的发展，操作上能掌握现代仪器设备的使用，管理上更多的是智能管理，质量上更多地体现知识、技能的科学管理，学术水平上能体现现代国内外护理学发展的最新思想。
2.2急诊急救工作标准化体系必须与国际接轨
大部分医院仍存在人力财力不足，设备落后，编制不合理，急诊工作者待遇地位低下，急诊专业人员力量薄弱，没有适应急救标准化体系等，使急诊科建设的根本矛盾未解决。借鉴国外的经验，建立一套完整的符合我国国情的急诊救治标准化体系，这也是规范操做的当务之急。利用现有的急救设备，采取积极稳妥的政策导向，提高急诊工作者的生活保障待遇，向信息化、网络化、制度化、体系化的现代急诊急救体制迈进。
2.3改善内科急诊急救医疗设备，加大投入
目前我国有的医院急诊科建设还设有完全纳入编制，遇到危重病人只能送到临床科室，严重影响了对病人的抢救。由于地方政府财力不足或对急救的重视程度不够，多数急救指挥型急救模式存在一级医院救护车装备简陋，二级以上医院救护车装备不规范，重大伤害事故现场急救装备和救援备灾物资不足，通过通讯联络落后，急救器材陈旧、管理体制不规范等现实情况在大部分医院都有不同程度存在。这些现象远不能适应新形势的需要，不能适应现代化社会急诊医学的需求，不能适应急救工作担负的特殊责任，很大程度上影响了急诊急救的整体发展。抓好组织措施的落实，设备和效益的最佳结合以及制定合理的标准化制度。
2.4规范内科急诊急救的重点
院前急救队伍由各级急救网络医院的急诊科医护人员和驾驶员构成，急救队伍庞大，急救医生流动性较大，院前急救行为非标准化。急救医院的急诊急救人员虽有一定的急救医学理论知识和院内急救技术，但缺乏专业系统的院前急救技能培训。建设医疗紧急救援专业队伍，提高应急反应的能力。加大投人，加快院前急救和紧急救援装备现代化建设步伐。
2.5急诊急救工作中的三个救治阶段和完善是标准化的必然
由于各种自然灾害，交通事故所致的创伤，各种原因的中毒，意外事件中的致伤以及疾病的突发和各种危及生命的重危病症都被列为急诊急救医学范畴，主要表现在急、危、重三个方面。因此我们把救治工作分为院前救治，院内救治，后期治疗三个阶段。院内后期治疗主要是通过救治病人脱离危险，生命体征平稳后的一般综合康复治疗，帮助和促进病人早日康复。为了更好地进行急诊急救工作，我们必须明确分工，制定严格的规章制度，使急诊急救工作顺利、快速、健康地向前发展。
3结语
总而言之，内科的急诊急救不仅对于人民的生命安全有着重要的影响，它对于医疗企业的发展更是至关重要。相关医疗部门应该根据时代发展需求，加大对内科急诊医疗设备的投入，规范急诊急救操作，保证对病人能够进行有效的救治，相关部门工作人员应该克服困难，创造条件，加强急诊专业人才队伍的建设力度，切实建立好的、适应的标准化体系，为我国的急诊医疗事业贡献才智和力量。
参考文献
[1]任真年1临床科护士长怎样抓护理质量管理.中国卫生质量管理，2002，22(3)：36
[2]郭水饮，徐绍春.关于加强院前应急救治队伍急救能力建设的实践与思考.全国紧急次疗救援体系建设研讨会论文集，2004，7-10
作者：徐绍光
【摘要】内科临床急救急诊是救死扶伤的第一线，可以让患者得到快速、有效的治疗。本文首先对规范内科临床急诊急救操作的重要性进行了分析，然后概括地介绍了内科临床急诊急救规范操作的内容，并对保证内科临床急诊急救规范操作的基础进行探讨，最后提出了提高内科临床急诊急救规范操作的措施。
【关键词】内科临床;急诊急救;规范操作
前言：我国内科临床急诊急救作为医学领域中的一门独立的学科，经历了长时间的发展历程，虽然部分医疗机构的内科临床急诊急救科的规模和配置达到了一定的水平，但是与发达国家相比，由于我国的内科临床急诊急救医学整体起步晚，远远不如发达国家的医学水平。内科临床急诊急救的规范操作，能够确保患者在第一时间得到正确的治疗，具有积极的意义，能够保障人民群众的生命安全。
1规范内科临床急诊急救操作的重要性
在医学发达国家，急诊急救技能培训一直是贯穿于医学教育当中非常重要的部分。在内科临床急救急诊工作中，要求医护人员能敏锐地观察到患者的病情变化，并进行分析、判断，用熟练的技能技巧，沉着果断地配合抢救和护理的能力。内科临床急救急诊涉及到的危重症患者和突发事件多，护理实践性强，涉及的学科多，目前急诊内科临床急诊急救存在医护人员技术不熟练，经验不足，考虑问题不周全，预见性差，在遇到急危重症、抢救和患者病情突变等各种突发事件时，常常表现为束手无策，操作程序混乱，处理问题能力下降，从而容易导致一系列护患纠纷的发生。对内科临床急诊急救的规范操作能够提高整体工作水平及应急能力，对安全处理各种紧急事件是非常必要的。
2内科临床急诊急救规范操作的内容
在内科临床急诊急救的规范操作中，要求医护人员熟悉掌握各种常见内科临床疾病的病因及发病机制，接到急诊急救患者后，首先要确定患者可能的病因及发病机制，才能够为下一步的诊断工作提供有效的信息。急诊急救医护人员在确定了病因之后，仔细观察患者的临床特点，经过实验室检查，然后再进行鉴别诊断，保证了患者在接下来的治疗过程的科学性。在内科临床急诊急救医护人员做出诊断之后，要求医护人员对患者采取有效的治疗手段，进行进一步的治疗过程。
3保证内科临床急诊急救规范操作的基础
在现代急诊急救工作中，必须严格执行并贯彻落实国家相关的法律法规，保证内科临床急诊急救规范操作，要求医院完善内科急诊急救规章制度，主要包含以下内容：规章制度及岗位职责急诊科工作制度，预检分诊制度，首诊负责制，抢救室制度，急诊观察室制度，急诊ICU 制度，急诊手术室工作制度，急救门诊、ICU 手术室停电及失火应急预案，医院感染控制制度等;护理流程，急诊病人接诊流程，急诊绿色通道流程，突发事件大型抢救工作流程，输液室工作流程，急诊病人入院—出院工作流程，ICU 护理工作流程，急救手术室工作流程等;各室护理常规及质量标准，急救门诊、观察室、手术室、ICU ;常见急诊救护常规及质量标准，急性高热，急性头痛，急腹症，休克，昏迷，上消化道出血，心源性急性肺水肿，一般创伤的救护，多发伤救护，烧伤救护，急性中毒救护，其他理化因素疾病的救护等;救护技能考核标准，心肺复苏术，气管插管术，呼吸机的使用，心电图机的操作，心电监护，心脏电除颤起搏术，血液净化仪的使用，CVP 监测，洗胃术，外伤止血、包扎、固定、搬运等及气管切开置管术的配合等。
4提高内科临床急诊急救规范操作的措施
4.1配置一流的抢救仪器设备
强调急救仪器设备配置齐全、完好，这是衡量急救中心档次的重要指标，充分发挥急诊救治功能。抢救设备主要指，监护设备(呼吸机、监护仪、除颤仪、自动洗胃机等)、现代化运输车辆、完善的手术设备、多功能担架车、专用监护病床、X线机、24h不间断的检验系列设备等。
4.2具备现代的急诊急救意识
树立现代急诊急救质量管理意识，主要是指以下几方面：时间意识，时间就是生命，强化时间意识就是要求每一个医务人员在头脑中牢固树立延误时间就是延误生命的意识;救命意识，是急救人员的最主要意识，急诊急救就是救命;技能意识，是指急救中心接到抢救信号后在快速反应的基础上有抢救能力，能最大限度地发挥出对所有被抢救病人的救治水平;管理意识，是急诊急救的重要意识，正确、合理、有效地分工，能充分发挥出人、财、物、设备、信息的效益;整体意识，是急诊急救的宏观意识，要指急诊科的建筑布局，人员配备，设备的购买，对急诊急救的重视程度，运输与信息的畅通情况等。
4.3精湛的急诊急救技能
抢救技能始终是第一位的，尤其是护士长在科室应是技术能手、管理行家，对各种突发性疾病、外伤、车祸病人的抢救程序了如指掌，对各种突发性疾病、外伤病人的抢救得心应手，这样才能领导好科室护理工作，才能提高急诊急救护理质量水平。
4.4加强急诊急救科室的业务管理
急诊科业务管理的中心环节是提高急诊急救质量，这是提高急诊急救水平的关键。首先必须建立健全急诊科的各项规章制度并严格执行。急诊科医务人员要有严肃的态度、严格的要求、严谨的作风，一丝不苟地按照各项规定执行，有条不紊地做好诊疗抢救工作。全面推行急诊工作标准化管理，如明确制订各种疾病的急诊抢救诊断标准和抢救成功的标准是提高急诊工作质量，使诊断准确及时、治疗抢救合理有效的重要保证。
5结语
综上所述，急诊急救的水平的高低直接影响到危重患者的抢救成功率，内科临床急诊急救的规范操作具有重要的现实意义，能够提高医院救助患者的技术水平。要求医院完善内科急诊急救规章制度，配置一流的抢救仪器设备，具备现代的急诊急救意识，精湛的急诊急救技能，加强急诊急救科室的业务管理，不断提高内科临床急诊急救的技术水平。
参考文献
[1]张中华，“四位一体”急诊急救工作机制的实践与思考[J]，实用医药杂志，2012.
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[3]姚燕，掌握急诊急救工作的四要素，着力提高医疗质量[J]，中国实用医药，2013.
作者：孙国玲
摘要：当前，有些公共部门招投标的操作不够规范，一方面影响其自身的引领形象，另一方面扰乱了招投标领域的竞争秩序。如有的招标人为了得到蝇头小利，有的投标人为了在市场竞争中获取项目等，无视法律法规规定的精神，将招投标当作获取私利的操作工具，采用虚假招标、恶意串标、容忍陪标、故意流标、暗允围标等手法谋利，纵使公共利益受损，对此社会公众反响比较强烈。这种现象务必引起各级管理层的重视，借鉴西方发达国家将招投标监督管理与执行职能分开实施的经验，促使我国招投标活动健康有序地发展，为社会主义市场经济服务。
关键词：公共部门、规范、招投标、操作
招投标起源于早期的商品经济交易活动中。20世纪西方发达国家在商品和服务的购买业务中，率先掀起招投标活动的热潮;之后的发展中国家也在设备采购、工程建设等方面，普遍采用招投标的方式予以实现经营目标，现已成为世界各国货物及服务采购普遍遵循的规则。上世纪80年代，世行提供给我国首笔用于大学建设的贷款项目，面向国内外市场采用公开招标的方式，选择质优价廉的建筑商家实施工程建设及物资采购等，取得的成效令全社会为之赞许。但就整体而言，我国招投标活动中还存在许多诟病，尤其是在运行方面受灰色利益链条诱惑力的影响，有些公共部门公然违反法律法规规定的精神冒险操作，致使公共利益遭受不同程度的损失。其结果个别人虽然得到了一些蝇头小利，而公共利益却遭受程度不同的损失，在社会上造成了极为恶劣的负面影响，应当引起公共部门管理层的高度重视，采取有效措施确保招投标领域秩序正常运转。
一、建立责任机制，从职能上堵住虚假招标的漏洞
虚假招标，经常发生在邀请招标的活动中，即招标人在招标前就与某投标人私下就回扣比例问题，经过多次磋商达成协议后，暗中允诺拟中标投标者的条件，然后由招标人出面办理邀请招标的各项审批手续;招标人指使内定中标的投标者，暗地串通其他几家投标者作为被邀请的对象，并由內定中标的投标者任意操纵招标程序使其中标;招标者在制定招标文件中有意偏袒甚至设置"萝卜坑"，专门为那些臆中投标人量身定做的面具而让其中标。更有甚者就是招标者向投标者暗示，让其内定的供货及服务商先低价中标，中标后再通过设计变更、现场签证等方式，给予与返还回扣相当的经济补偿。为了填平项目外支出好处费的亏空，建筑行业就会以偷工减料、变更设计、拖延工期等方法进行弥补;设备供应商就会选择质次价廉的物品与其出价持平;服务商也会选择降低服务质量来弥补亏损等，这种"燕过拔毛"的回扣最终还是由公共项目埋单。为了防止此类现象的蔓延，预审时应当核实选择招标类型的依据是否充分，借鉴西方发达国家成功经验，就是从制度层面来解决招投标体制多头管理、同体监督的问题，将招投标监督管理机构与执行机构分开设立，较好地解决了监督不到位或无人监管、无法监管的难题。我国机电设备招标采购始于1983年，试点之后推广到全国各行各业实施，但目前还没有形成统一的监管部门，这就造成了各部门对本行业的招投标活动，既行使招标管理职能、又进行自我监督，管办合一不能形成有效的制衡机制，这种既当"运动员"、又当"裁判员"的运行体制，极易导致招投标活动中各种腐败现象的滋生。因此，公共部门应当针对当前招投标活动中存在的各种弊端，公共部门部门管理层应当首先建立起责任机制，实施中均应按照招投标规定的程序履行其职责。其次是在单位内部监督机构建立起责任机制，即在实施者与监督之间设立一种连带的问责机制，如实施者出现作弊的情况，在追究直接责任人的责任时，也应一同追究同级监督者未尽职的责任。再就是要在招投标操作人员的岗位设置上建立起责任机制，并相应地建立起独立的人格保障实施机制，确保招标操作人员不受外界的干扰，依法履行其职责。
二、健全内控制度，从操作上不留串通招标的空间
招投标活动中的串标行为，主要表现形式：一是投标者之间的相互串通，即共同商定一起抬高或者压低标的物的投标报价，以此掌握投标报价中的主动权，司机谋取不法利益。二是投标者与招标者之间的相互串通投标报价，即在开标之前私下开启投标人的投标文件，并将其投标报价透露给特定的投标人，或者协助投标人撤换文件并更改报价;或者向投标人有意地泄露其标底，使投标报价自然与其接近中标价。为了使招投标中内定的投标人中标，约定投标时故意压低标的物的投标报价，中标后再给投标人或其他投标者进行额外的经济补偿，使得招标人能够达到预先内定中标人中标的目的。当无标底或复合标底招标不采取低价中标时，串标活动常常会导致中标价超出正常值的范围，从而加大招标人的招标成本，即高价发包标的物会造成不利的支出;低价发包标的物必将造成质量隐患。串标行为产生的根源，就是投标者投机心理在作祟，项目的取得不是通过加强内部管理、降低成本、提高质量来增强竞争实力，而是通过串标的短期行为，获取一点眼前的利益而谋取中标。面对串标带来的危害性，除了完善法律法规的制度外，招标单位还应当在内部控制制度中作出详尽的规定。第一，将招投标程序、限额、运作的方式等，在内部控制制度中作出详尽的规定，要求实施人员必须按照招投标程序进行操作。实施中如出现任何偏离运行规则的做法，就像计算机的防护墙遇到含有病毒的信息一样，将其拦阻在规范的程序之外，确保招投标活动正常运转。第二，就是单位招标工作应当受到办事议程的制约，如目前许多公共部门推行的"三重一大"政务活动就是如此，即重大事项、重大建设项目、重要人事安排和大额资金支付等，必须经过单位办公会议商定后才能实施一样，否则将受到各种形式的责任追究。同理，公共部门实施的招投标活动，也应当在内部控制制度中作出严格的规定，使招投标活动始终沿着规范化的轨道运行。第三，应当在单位管理层建立起招投标事宜的议事机制，实行捆绑式的问责制度，从而保证招投标活动公开透明。监督检查中就要紧紧扣住内部控制制度的要求核实其运作程序，稳、准、狠地查处和揭露串标等违法行为，还源于招投标活动本来的面目。
三、严格资质审核，从入围上封死陪衬投标的通道
陪标的诡谲就是拼关系。比如投标者和招标者的关系较贴近，双方商定将几家的投标书责成均由臆中的投标方一人编制，也就是说这些投标者的中标权，全部掌握在臆中的投标方手中，即你想让谁中标谁就中标，其手法极为隐秘、后果极为严重、行为极为恶劣，其手法就是招标人与投标人私下达成某种协议，由臆中的潜在中标人自行确定其陪标单位，待凑够投标人数及共同商定的价格后再进行投标。当内定的投标人以高价中标后，便会按照事先商定的补偿办法，分别给予其他陪标人一定的经济补偿;当低价中标后，大家仍然可以按照比例少分到一些补偿金。这种陪标的结果，也是令人发直的一项绝活，实施中如果高价中标，就会使投标人获取高额利润，造成公共利益受损;如果低价中标，就会出现以偷工减料或降低服务质量的方式进行填补，这种情况必须进行纠正。其一，应当严格划分招投标限额的界限，即符合公开招投标范围的标的物，应当向不特定的投标人发出公告，并在规定的时间内接收投标人的投标书及保证金，中标后就要及时发出中标通知书;对于符合邀请招标的标的物，应当邀请事先通过招标程序，已经入围本单位或部门采购平台的供货及服务商，或者曾经提供过物品及服务且信誉较优的供货及服务商，实行磋商性竞争谈判。其二，將选用供货或服务商的决定权交由单位招标评议组织实施，由评议人员从中优选出中标的供货及服务商。招标评议中应当遵循公开、公平、公正的原则，使单位或部门从招投标活动中优选出投标者，真正达到招投标产出效应的目的，即价格适中、质量得到保障的物品及服务。其三，采购方应当按照公开或邀请招标公告的事项，以中标方的郑重承诺与其签订合同。合同履行中应当兑现各项罚则条款，对于不能按期提供标的物的，就应当按照合同约定的条款进行处罚;对于不能按照合同约定的数、质量提供标的物的，应当毫不留情地要求供货及服务商，重新提供与合同约定相等的物品及服务，确保合同履行的完整性。其四，招标单位应当履行跟踪标的物建造过程的监督检查，如工程建设中的施工质量、大型设备建造过程所采用的工艺、服务项目中所投入的成本等，均应按照合同的约定检查其履约程度，确保招投标活动在阳光下运行。
四、实行信息公开，从制度上消除恶意流标的隐患
流标是指招投标活动中，由于有效的投标人数不足法定条件，造成招投标失败。这种情况下为了不影响项目的实施，尤其是属于紧急实施的公共服务项目，如灾后重建、道路及桥梁的修复、突发事件中的恢复原状等，即时间不等人的公共服务项目尽快发挥出效益，许多单位或行业主管部门在内部控制文件中专门作出规定，即项目流标后可向上级或主管部门陈述的申请批准后，由招标单位直接寻找实施单位并与其签订合同，合同的价格由双方参照单一来源采购的方式进行谈判。但就这么一个小小可松动的缝隙，使恶意招标者看到中饱私囊的机会。例如将招标信息张贴在单位内部的宣传栏中，使外面潜在的投标人员很难进入到院内看到招标信息;还有的将招标信息只是在单位内网上进行公布，这就剥夺了既有资质又有意愿投标者的参与权;更有甚者招标人直接与投标人私下达成协议，让其中一个拥有一定实力的投标人，游说其他投标人拒绝参与其投标，故意造成某个标的物流标等。流标是招投标活动中的一种失败现象，既延长了项目实施的时间，又加大了项目交易成本。世界各国在治理这一顽疾的实践中，都强调业主采购活动的透明度。如欧盟、美国、英国、瑞士等国家或国际组织，均规定凡是使用公共资金购买商品和服务的单位或部门，必须采用公开招标的方式以获取商品和服务，并明确招投标的方式。即公开招标为无限度的竞争性招标;选择性招标为有限度的竞争性招标;限制性的招标为单一来源采购。对于无人应标的特殊标的物，可以选择有条件的一两家供货及服务商参加谈判，以获取商品及服务。具体措施：一是招标单位应当将招标事项，在规定的网络平台或者指定的刊物上公布，使潜在的投标者能够充分地了解到招标信息，也便于招标人从中选择出优等的投标者。二是招标单位的监督措施要有力度，在设定招标信息公开的程序中，规定要有专门部门或委派的专业人员进行检查，核实其招标信息是否放置在公开的招标平台及公开范围的刊物上，及时纠正招标信息传播渠道方面的偏差，确保在当前需大于供的市场上，不再出现项目流标的情况。三是招标单位管理层要树立正确的价值观，通过各种措施力保招标项目的成功率，从制度层面消除恶意流标的隐患。
五、实行阳光政策，从手法上撕破图谋围标的伪装
围标就是若个投标人之间相互约定共同行动的规则，即一致抬高或压低标的物的报价进行投标，便于从中获取高额利润。例如某项工程建设的标底是2亿元人民币，这时的投标者就会寻找若干个同伙一起投标，自己按照标底价编制投标书，而其他的投标报价均为2.5亿元以上，其结果就是这个恶意的投标者低价中标。其诱因：一是某个投标者为了增大标的物的中标概率，就会邀请其他投标者参与围标，而围标的投标者越多，其中标的概率就越高，这就诱使一些竞争力不强，或者处于亏损边缘的投标者难以退出市场而冒险参与围标。二是若干个投标者相互联合，形成较为稳定的围标同盟，以便实现轮流坐庄达到排挤其他投标者的目的，从而取得理想中的中标价格和中标概率，然后按照事先约定的比例进行分成。三是个别经济人及社会闲散人员为了获取不法利益，同时挂靠若干家具有资质的投标单位，以滥竽充数的方式参与投标活动。这种情况从表象上看，有若干家单位或个人在参与投标，实际上就像木偶戏法一样只有一人在背后操纵。根治这一病症的方法，第一、要深化信息工程建设，大力推行电子化招投标活动，以规避人为因素的干扰。电子化招投标是一项以电子信息网络为依托，使用现代高新科学技术，以构建统一、规范的招投标信息体系。第二、在招投标活动中要深化信用工程建设，加快构筑招投标市场信用体系，将诚实信用原则贯穿于招投标活动的全过程，从地方到中央、从行业到综合管理部门等，分地区、分部门逐步地建立起全国统一的招投标信用信息数据库，作为招投标资格审查、评标过程、评价信用的重要依据。第三，要强化信息公开程度，并制定出信息公开的范围和目录，还要公开信用信息负责运行的部门和平台，便于社会公众的监督。第四，要强化信用信息实际应用的力度，在评标方法中体现出被评价单位的诚信状况，对围标的当事人处罚信息应当予以公开，使围标者无立足之地。第五，推行管办分离，专门组建招投标活动的监督机构，行使招投标活动中的监督管理职能，为市场经济有序地运转提供制度保障。
综上所述，公共部门招投标领域违规操作的种种表现，虽然属于经济转型中不可避免的现象，但公共部门管理层绝对不可掉以轻心，更不能产生见怪不怪的念头任其蔓延。为了维护市场经济秩序正常运转，公共部门招投标领域违规操作的现象必须得到有效遏制，应当借鉴世界发达国家将招投标监督管理部门与执行部门分开设置的做法值得效仿，将公共部门的招投标活动，始终处在"阳光"下运行;采取坚决有力的措施进行根治，以净化招投标市场的竞争环境，公共部门要为全社会的诚实信用体系建设作出表率作用。
参考文献：
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作者信息：胡明才(1954-)，男，湖北襄阳人，兰州大学硕士，高级审计师、高级会计师，，研究方向：公共管理。
作者：胡明才
一、规程概述及目的：
本规定为了规范员工使用更衣室的注意事项，严肃员工更衣纪律，给员工提供一个安全、卫生的个人物品存放空间，同时保证宾馆物品及财产的安全。
二、更衣室规章制度：
1、员工更衣室的卫生由人力资源部负责。
2、员工应保持更衣室环境清洁卫生，不随地吐痰，乱丢果皮、纸屑、烟头等。
3、更衣室内要保持安静，不能大声喧哗。
4、严禁在更衣室打闹，因个人原因摔伤身体，宾馆概不负责。
5、严禁在更衣室内睡觉。
6、严禁在更衣室内使用拍照手机，违者没收手机并接受相应处罚。
7、讲文明礼貌，不弄脏和划花墙壁。
8、养成良好的卫生习惯，垃圾、杂物要倒在垃圾桶内。
违反以上有关条款，由人力资源部视情节开具罚单处以罚款。
三、更衣柜规章制度：
1、更衣柜内只允许放入少量必要的衣物，不得将衣物挂在柜外，违者予以没收并给予口头警告。
2、严禁在更衣柜内存放食品。不应在更衣柜内存放贵重物品，如金饰品等。如有丢失，宾馆概不负责。
3、严禁将易燃易爆物品及任何违法物品放入，根据《员工手册》规定，凡持有上述物品应给予处罚。
4、不得私自更换更衣柜及更衣柜锁，违者视情节罚款20—50元人民币。
5、严禁在更衣柜处钉钉子和挂钩，否则被视为故意损坏更衣柜。
5、 凡故意损坏更衣柜者须赔偿维修费，同时向人力资源部将视情给予处罚。若更衣柜严重损坏且无法修理，员工将支付600元罚金用于更换更衣柜。
6、 非人为原因造成更衣柜损坏需维修时，员工应报告人力资源部，由人力资源部办理必要的手续报工程部维修。
7、 严禁将酒店物品，公共财物(工服除外)放入更衣柜，一经发现，被视为偷窃行为，将根据《员工手册》予以处罚，情节严重，送交公安部门给予刑事处罚。
8、 员工须交纳更衣柜保证金50元。
10、员工离职时，应在3日内清理并退还更衣柜，否则保证金不予退还。
三、操作程序
1、员工持人力资源部出具的《缴款通知单》，到财务部缴纳更衣柜保证金。
2、财务部出具收款收据。
3、员工持收款收据到人力资源部领用锁和钥匙并确认更衣柜号码。
1、目的:
为维护好更衣室的环境，提升产品质量，特制定此办法。
2、范围
进入车间的所有人员。
3、权责
3.1制造部：训练员工正确使用无尘衣及无尘衣的摆放，并严格执行此办法。
4、程序
4.1 进出更衣室动作明细
4.1.1进入COB更衣室前，提鞋子，将其放入自己的衣柜下层;将外套脱下，迭好后放入自己的衣柜上层。(外来人员请将鞋放置于来宾柜内)，放好后将鞋柜门锁好。
4.1.2在COB更衣室门口赤脚踏在粘尘垫上，粘除脚上的灰尘后进入更衣室，以免污染更衣室。
4.1.3在无尘衣放置柜中，取下无尘衣，并将衣架挂回原位，把无尘衣穿上。无尘衣不可乱穿，应穿上自己对应编号的衣服，来宾请穿来宾服。穿无尘衣时，穿时应保持无尘衣的清洁，不要让无尘衣接触到地面、无尘衣柜等一切Particle依附源，以免无尘衣本身不洁而污染COB无尘室。
4.1.4衣服穿好后，在无尘衣挂置的下方取下无尘鞋并穿好，无尘衣与无尘鞋的编号应一一对应，切勿乱拿乱放，否则严惩。
4.1.5在口罩放置区取一口罩并戴好：口罩上的铁丝朝上，并将其捏成鼻型，使其能卡住鼻梁，以免掉落，口罩应完全蒙住嘴巴及鼻孔; 在头套放置区拿一头套戴上，头套应把头发包住，需拉至眉毛处，头发不能露出来，再将无尘衣帽子戴上。
4.1.6带好静电手环，并进行人体综合测试，在静电手环与无尘鞋ESD测试均OK后方可在所有更衣流程完成后进入无尘室。戴好人员编牌号,在手套放置区取一双手套并戴好，手套筒应将无尘服的衣袖口死死封住，以免人体皮肤暴露污染无尘室环境。
4.1.7穿戴完毕后，到洗手机台前，按洗手机台设定好的程序洗手，而后再吹干。
4.1.8吹干完毕后，到仪容镜旁审视一遍，看自己的穿戴是否整齐，是否有头发露出在外，如有的话请整理好。在进入风淋室后需转动身体进行360度风淋10秒钟后方可进入无尘室车间。
4.1.9从无尘室出来的人员，请走风淋室，风淋室出口的内门完全关闭之后方可推开前门进入更衣室。
4.1.10出无尘车间后，先将手套口罩取下，并将其丢进规定垃圾筒内。 4.1.11将无尘鞋脱下，鞋筒一律卷入鞋内，将无尘鞋放置于指定位置。 4.1.12脱下无尘衣，在无尘衣放置柜中取下衣架将其整齐挂于指定位置。
脱无尘衣时，应将腿及手臂慢慢从无尘衣内抽出，不可使无尘衣衣体里外倒置，而污染无尘衣洁净度。
4.1.13在衣柜上层取下自己的外套，穿戴整齐后，再在衣柜下层拿出鞋子。走出更衣室后方可将鞋穿上。 4.1.14进出更衣室请随手关门，除非有人出入，否则门应保持常关状态。 4.2更衣室人员休息、工作管制
4.2.1当有需要在更衣室休息或工作时，请将静电衣、无尘衣、静电鞋脱下，并整齐放置于指定位置后方可进行。
4.2.2在更衣室休息不可大声喧哗、玩耍影响他人休息或工作。
4.2.3在更衣室内工作结束后，应及时将使用工具、物品收拾好放到规定位置，否则当弃物处理。
4.3更衣室6S管制
4.3.1不准将私人物品带至更衣室。
4.3.2不准将纸箱、粉沫及所有易产生灰尘的物品带入更衣室。
4.3.3无尘衣、无尘鞋每周五进行清洗一次。每周五由厂务负责将待清洁的无尘衣、无尘鞋送洗。每次换领新无尘衣及无尘鞋时，必须点检静电是否Ok，以及是否防尘，SMT及CCM只需点检是否防静电，并记录与《表面电阻系数记录表》 4.3.4更衣室地板每天早上清洁一次。
4.3.5进入更衣室后，需使用人体综合测试仪点检所佩带静电手环。 4.3.6人体综合测试仪需做设备保养点检，并记录于《设备保养点检记录表》中。
一、 定义
对生产车间工作服的穿戴标准、生产车间的清洁要求、生产车间的行为规范、二次更衣室及材料间的运行规范进行了明确的管理规定。
二、 规范细则
1、现场管理者负责各工段员工对文件内容的学习和理解，并监督本工段员工的执行情况。外来人员由公司接待人员负责外来人员现场规范的指导和监督。
2、检查小组负责每周检查现场执行情况，并以报告形式反馈相关部门。质量监督员及总控制室值班人员负责24小时巡检现场执行情况，并以报告形式反馈相关部门。责任部门按规定要求定期整改，在规定的期限内第一责任人回复整改情况。
三、操作细则
1、进入换鞋区应脱去外鞋，放入外侧鞋柜，然后转身进入内侧更换净化鞋，更换完毕才能进入更衣室，不得直接跨过换鞋台。 无尘服穿戴顺序：口罩→帽子→无尘服
脱的顺序：无尘服→帽子→口罩
无尘服穿戴标准：工作服纽扣全部扣上，口罩需遮住鼻子，帽子需遮住头发。进入生产车间工作现场衣袖及裤管不得卷起。 更衣完毕需对照镜子检查穿戴是否符合标准。
2、更衣室运行规定
按要求做好更衣室保洁工作，保洁范围：更衣室进口处开始到生产车间门口。更衣室、洗手消毒间、过道每天两次喷洒调制好的消毒液。
3、无尘规定
工作服、帽子、净化鞋每周清洗一次(由公司专人清洗)。进入生产车间，须清洗掉脸上化妆品，女员工不得画眉。食品、饮料不能带入生产车间、二次更衣室、材料间。不带私人物品、与工作无关的物品进入生产车间。手机、电子产品不能带入生产车间。所有需要接触产品的员工不得留长指甲，指甲修剪至手指肉端平。
富泽新记生化技术(上海)有限公司
2012年08月1日
1、 认真学习华南城新国线物流的各项规章制度，了解本公司服务产品内容，完全清
楚了解华南城新国线物流产品的操作流程。
2、 对深圳航空货运市场和公路运输市场非常了解，随时得到航空货运和公路货运的
价格，对公路运输的车源分布和车价非常清楚。
3、 根据操作主管的操作指令，根据业务需要到出货现场检查货物的外包装是否有破
损，是否单货相符。提货及同客户进行单据交接;或接收提货司机到发货人处提取的货物和单据。将提货信息录入信息系统。
4、 对提回仓库的空运和零担运输的货物，进行认真的称重和测量尺寸，算出计费重
量或计费体积，与司机在发货人处测算的计费重量或计费体积核对。
5、 如货物包装有破损的视破损情况向客服员或操作主管反映，由客服视情况向发货
人反馈等候处理。对于外包装有轻微破损，内装货物无损坏的，由操作员对原包装进行加固处理。
6、 由于计费重量或计费体积与司机在发货人处确定的计费重量或计费体积有较大
差异，我司有较大经济损失的，操作员及时向操作主管及客服反馈，由客服向发货人反馈等候处理。
7、 根据操作流程，操作员对提回仓库的货物进行数据处理，制作子件标签，粘贴子
件标签和特殊储运要求的标签。
8、 根据操作主管的指令，将货物及货物单据在仓库交接给分供方或送达分供方处与
分供方进行交接，取得分供方在«出货清单»上的签收，取得分供方承运车辆或航班的信息和始发起飞时间，预计到达时间，录入信息系统。
9、 将货物交给分供方承运时，要取得分供方的运单凭证，操作员要将分供方的运单
号与我司的运单号一一对应起来，交给客服去跟踪，需要预付运费的分供方，操作员根据操作主管与分供方议定的采购价格和预付金额进行预付，取得运费预付凭证。将发货信息录入信息系统。
10、 由我司代办货运保险的运输业务，操作员要向保险公司购买货物运输综合险。
11、 操作员要随时了解仓库货物的库存情况和操作要求，对于货物来源和去向不明的
货物一定要向提货司机、客服及操作主管问清楚，作好«运输业务问题单一览表»。
12、 24小时内必须回复客户、同事要求回复的内容。
13、 涉及表单
«华南城新国线物流运单»
«提货任务单»
«运输业务作业单»
«出货清单»
«运输业务问题单一览表»
«送货任务单»
一、操作工生产操作规范：
1. 打开原丝全装取POY丝检查丝表是否有损伤，有损伤现象作剥除处理，完整POY丝只需稍微掉点丝头就可挂丝架，丝头藏于纸管内备用，经免被其它运行丝带走产生双丝现象。运行的纸管中心必须对准走丝管，否则退卷困难，容易产生断头。
2. 当班拆包出现POY小卷丝必须本班挂丝并生头处理，禁止乱丢乱放。
3. 取挂POY原丝必须轻取轻挂，避免人为的擦伤原丝而产生断头。
4. 快走完的POY原丝让其自然走完，看到纸管颜色后再行拉掉，原丝禁止人为拉断，否则会产生大量废丝。POY尾巴丝正常，做接头处理，有利于节省生头时间及废丝损耗。
5. 生头：从丝管吸出丝头——穿过切丝器导丝孔留短丝头备用——吸枪吸丝穿猪尾巴导丝器并断丝——吸枪入上热箱出丝口吸丝——出热箱管口挂丝轮——入冷却槽——丝入假捻器摩擦片——过二罗拉——关假捻器拔叉——关一罗拉——丝过下热箱——穿移丝导丝器——压三罗拉——过猪尾导丝器——丝挂DTY运行纸管，左手压丝至纸管边口一厘米左右，使丝头在管口卷4—6圈后放手，用于DTY丝卷的预留尾巴丝，以便后面接头留用——压丝使丝带入兔子头导丝器后横动卷绕——挂定位导丝器——迅速压丝入探丝器，油轮，导丝轮断头的纸管必须更换，不能重复生头，杜绝出现双尾巴丝，最后关吸枪阀门，挂枪，禁挂假捻器之间，以免磨损吸枪管。
6. 检查：丝路定位是否正确，三道罗拉皮圈压丝是否正确，如果丝出皮圈外自己不能处理的话，报修理工修理，油轮上有缠丝必须割除，否则上油量过量，损坏锭位报修理工，随时巡回检查是否有罗拉缠丝，黑辊缠丝现象，发现次锭位丝(毛丝、绊丝、亮丝、僵丝)报修理工修理。
7. 落筒：需确保手干净无污，关闭探丝器开关——用吸枪从三罗拉吸断丝——吸枪横放脚踏板——抬起手掌按压丝筒停止转动——大满卷丝从右往左推移后用双手取下，中小筒丝，右手从下托抬，左手往左移手柄后取下，落丝过程中丝不能接触机械零件，以免被碰毛，碰污，也不能污手人为的弄脏丝卷——取铅笔在纸管大口内写上落筒丝对应的车号，锭位号后暂放丝筒——迅速取纸管装于筒架上并压黑辊——提吸枪重复生头后，过程——打开探丝器开关——挂枪——提丝筒插于台车中，插台车时丝卷端面禁碰台车插管——台车挂满后拉出丝卷丝头以备后道工序检验——巡回检查。
二、 卫生及其它
1.消除当班产生的罗拉、黑辊等缠丝。
2.每天擦本班机器保洁区卫生：丝架板、纸管板、三道罗拉、割罗拉缠丝、吸
擦 假捻器粉尘、移丝板、下热箱、消除车台地面上的废丝、油槽板，卷绕架上的各处污尘，特别是横动槽筒上的大小盖板(落筒丝产生污染影响外观的重要原因)。
3.每天清扫车头、车尾、车低、车台四周及车台之间，通道地面垃圾、灰尘，
保持车间生产环境的整洁。
4.整理泡沫板、塑料袋、地垫板、废丝装大袋、POY纸管堆放整齐，做到有
序摆放。
一、收银重要性
收银员的工作关系到超市营业收入的准确性
收银员是整个超市的一项综合性管理工作
二、收银员的工作要求
收银员应了解国际条形码和价签粘贴的一般位置收银员的职责：工作时尽职尽责，快捷、准确办
理收款和结帐业务
提供咨询与礼仪服务
三、营业前要求
整洁工装
认领底款，清点确认，同自己备好的零钱兑换，
然后由带班人员确认。
检验收银机日期是否正确。
检查营业中所需物品是否齐全，是否备足空白收
银纸，是否备好干净抹布。
了解当日变价商品和特价商品，熟悉当日新品种，备好促销活动中的赠品。
整洁并整理收银区域。
四、营业中要求
在收银结算作业中必须注意唱收唱付 微笑的标准：亲切、友善、自然“3S”服务：微笑、速度、诚恳
结算作业程序表
五、营业后要求
关闭电源，整理收银台及周围环境;
带班人员和收银员一同将底款及有价证券放入底
款箱，回办公室清点。收银机抽屉不准上锁;
整理各种作废票据;
归拢各种购物篮/车，整理、擦净后放于指定位
置 ;
协助现场值班人员处理善后工作 。
六、非营业高峰期间的工作
整理补充收银台商品和各项必备物品。 兑换零钱。
整理退货和顾客临时决定不买的商品，并请理货
员把商品放回货架。 擦拭整理收银台，保持收银台及周围环境的整洁。
七、收银员入袋原则
选择尺寸合适的购物袋;
硬与重的商品垫底，立体的商品装入两侧，做为
支架;瓶装或罐装的商品放在中间，以免受外力挤压破损，易碎品或轻泡的商品放在上方;
分清不同性质的商品，做到三个分装：生食与熟
食，食品与洗化，生鲜与干货;
冷冻品、豆制品等易出水的商品，肉、菜等易流
出汁液的商品，应先用包装袋装好后再放入大的购物袋中，或经顾客同意不放入大购物袋中; 有盖子的商品要检查盖子是否拧紧;
易串味、味较浓的商品单独装;
超市在促销活动中所发的广告页或赠品要确认已
放入包装袋中;
装入袋中的商品不能高过袋口;
体积过大的商品包装要用绳子捆好，方便顾客提
拿;
装袋时要避免将不是一个顾客的商品放入同一个袋子中;
提醒顾客带走所有包装入袋的商品，防止遗忘在
收银台上的情况发生。
八、错误标价处理
发现商品标价错误，立即通知带班人员，查找原
因。
标价低于正确价时，应向顾客婉转解释，待顾客
谅解、同意后，再按正确价打价、登录结帐。
顾客不接受解释，应按标价登录收款。
同一商品有两张不同的标签价格时，查明是超市
员工工作错误还是顾客自行偷换价格标签，按带班人意见操作处理。一时难以查清的，应按低价登录收款，同时通知理货员立刻改正。
错误标价造成的损失由店长落实责任人负责承担。
九、收银差错、退款作业要求
顾客需退换商品时，必须经带班人员同意后，方
可进行退货结算。
每发生一次退款操作，带班人员都必须在退货小
票上签字，并作好详细登记。
将计算机的报表金额与实收金额对照。差错率规定限额以外的，查明原因，至少给予溢出部分或缺少部分的两倍罚款。
十、收银纪律、规章制度
收银员在营业时身上不可带现金。
收银员收银作业时，不可擅离收银台。
不可为亲朋好友结帐，自觉执行回避制度。不准打开收银机抽屉清点现金。收银台上不可放置任何私人物品。不启用的收银通道必须拦住。
营业期间不可看书、看报，聊天开玩笑谈笑。 为顾客结帐时，不能随意关闭收银机 。
本店职工不得在当班时间内购买本店商品。
理货作业规范
理货员工作性质
理货员是在超市里不与顾客直接接触的销售人员，他们工作的好坏直接影响到销售的业绩。理货员基本工作商品陈列商品日期商品清洁商品标价商品整理商品防盗商品补货商品防损
理货员的职责
1、及时提出订货建议，确保品种和数量。
2、收货时按《物流操作大纲》认真清点货物，防
止短缺、遗漏，并查看商品标识。超过保质期1/3不接货。
验货七法：问、看、摇、对、点、捏、记
理货员的职责
3、按《商品陈列规范》做好商品的货架陈列、落
地陈列及冷藏、保鲜柜的陈列。
4、掌握商品的标价知识，执行商品标价，做到一
价一签，价签对应。
5、做好货架与通道责任区的卫生清洁工作：搞好
货架通道责任区的清洁。来货时不可阻塞通道。
理货员的职责
5、服从管理人员关于轮班、工作调动以及其它工
作安排。
6、协助作好门店安全保卫工作：配合搞好商场的消防安全、防卫、防盗工作。理货员每日工作流程
营业前：
仪容检查。五清：自身清、商品清、货架清、地
面清、玻璃橱窗清。
定时补货。
补充商品可分为定时与不定时。定时指营业前、营业后，不定时指营业中。理货员每日工作流程
整理商品，核对价目牌。整理补充必备物品。 检查设备是否工作正常。
理货员每日工作流程
营业中：
站立服务，礼貌待客，热情和蔼回答顾客询问。 巡视商场，手拿干净抹布，清洁货架、通道、商
品，整理货架和商品、落地陈列商品。
注意商品的销售情况。
理货员每日工作流程
检查POP广告书写、张贴是否符合POP书写张
贴的规定。
来货搬运轻拿轻放，做好商品防护工作。核对价目牌及商品价格标签。
理货员每日工作流程
不定时、及时补货。做好商品的防护工作。 做好安全保卫工作。
检查是否有十种不能上架销售的商品。
理货员每日工作流程 营业后：
整理商品，清洁货架、冷柜、通道。
定时补货。若无货可补，则前进陈列，“拉排面”，
体现丰满感。
调价工作。调高调低都得调，价格上调在下班前
必须调完。
理货员每日工作流程
核对所有价目牌及商品价格标签。 必备物品归位。
协助现场值班人员处理善后工作。
单面货架双面货架低温柜
巡视的要求
营业中要不断地巡视，保证商品不被盗、被损。 观察到顾客有明显的偷盗行为时，应先请附近的
理货员代为巡视，迅速通知门店管理人员，在确认顾客未交款离开收银台时，再与门店管理人员一起处理。
一般情况下，应提示顾客主动拿出偷盗商品。在
任何情况下，不能搜身。
临期申报要求
保质期在1到3年的，剩1/3时间报; 保质期在8到12个月的，剩3个月报; 保质期在6到8个月的，剩2个月报; 保质期在3到6个月的，剩1个月报; 保质期在3个月以下，剩1/3时间报;
保质期检查要求
日查：保质期30天以内; 周查：保质期6个月以内 月查：保质期6个月以上 销小存大申报要求
定义：门店商品的存货量大于门店规定周转周期的销售量，超出部分的数量且为最小配送包装的倍数的商品，称为销小存大商品，门店需定期申报。 门店每半月申报一次销小存大到规划部，规划部根据情况予以调剂。
门店未按要求申报销小存大造成商品过期，门店负有赔偿责任。
十种不能上架销售的商品
过期商品;接近有效期的商品;
各种严重瘪听瘪罐商品; 真空包装遭到破坏的商品; 商标脱落、包装破旧的商品;
十种不能上架销售的商品
产生严重锈蚀现象的商品;遭灰尘严重沾污的商品;
各种标识不清的商品(包括生产日期、保质期、计量、厂名、厂址等); 有变质现象的商品;
包装破损造成缺件现象的商品。
商品防损方法
1、接货上货时轻拿轻放，不野蛮工作。
2、对有贮存条件要求的商品，按贮存条件在适合的环境中存放。
3、货架上的商品不宜放的过满，防止从高处掉下。
4、库存商品根据品种不同，分开存放。但不能堆放过高，以免倒塌。 商品防损方法
5、瓶装商品上货时，必须用护栏挡住避免意外发生。 6 避免报废。
7 、洗化商品严禁开瓶试用。 8 、商品尽量避免阳光曝晒。 9 、尽可能降低自然损耗。
商品防损方法
10 、指甲经常修剪，避免划烂商品的外包装。
11、保持商品的清洁卫生。
12、上货时一定要先进先出。 13 、避免货架失重倒塌。 14 、防止人为破坏商品。
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