骨科优质护理服务体会

2022-10-19 版权声明 我要投稿

心得体会是我们接触事物产生的思想,也是我们明确自身发展目标的重要方式。如何结合自身的成长情况,写出勉励自身成长的心得体会呢?今天小编给大家找来了《骨科优质护理服务体会》仅供参考,希望能够帮助到大家。

第1篇:骨科优质护理服务体会

骨科优质护理服务示范病房实施中的体会

玉屏侗族自治县人民医院,贵州铜仁554000

【摘要】目的:规范骨科临床优质服务工作,从患者、护理人员两方面着手,分享骨科优质护理服务示范病房实施中的经验。方法:对最新卫生部颁发的“优质护理服务示范工程”活动方案进行全方位理念的灌输,以此为契机,制定本院骨科护理部的护理方案,具体内容包括制定或提升本院的优质护理环境、护理服务态度、工作流程、排班模式和护理技术。再通过医患沟通,结合实施优质护理中的体会,全面了解患者的优质护理需求[1]。结果:骨科实施优质护理服务示范病房后,患者的满意度不断提升,同时,也提升了护理人员的价值,提高了本科服务质量。

【关键词】优质护理;护理人员;示范工程;排班模式;服务质量

1.1临床资料:我科共有开放床位40张,平均每天收容量在30人左右。护理人员共有14名,年龄为18-48岁,平均年龄为26岁。14名护理人员中主管护师有3人、助理护士2人,护师和实习护士共7人,学历均在中专以上。

1.2实施方案:

1.2.1转变服务理念:转变服务理念,化被动为主动。理念转变的第一步是落实基础护理,基本技术操作是护士基本功的考量,它与患者满意度是成正比的。骨科病房中,卧病在床的患者较为普遍,老年患者卧床现象更多,因此,一、二级护理较多,这就要求骨科中基础护理工作必须落实到位。全科11名护理人员树立“从我做起”的服务理念,从细节着手,互相帮助,将爱心、耐心、责任心统一到一起。

具体执行内容表现在以下几个方面:首先优化住院环境。开展人性化服务,尽量满足患者所需,如提供拐杖、轮椅、洗头车等,还可以根据患者的需求提供一些便易生活小用品如针线盒、吹风机、一次性纸杯、毛巾等等。当然,病房内有一些基础设施如电视机、空调、储物柜、沐浴间等。病房内空气清新、舒适、安逸、干静、整洁。

其次创造优质护理服务氛围。患者病床均贴有护理级别、饮食情况等标示,病房内适当位置贴上“禁食水”“预防导管脱落”等标示,人流较多的走廊上挂有骨科健康教育展板,还有“请加强功能锻炼”“请卧床休”等温馨提示卡。同时,悬挂本科所有护理人员的工作照。

最后,化主动为被动。护理人员穿着端庄,面容和蔼,用语通俗,积极地与患者进行沟通,了解患者的需求和感受,解除疑惑,解决问题,促进全面护理的落实,提升全院和本科的患者满意度。主动为患者整理床单、协助洗漱、进食、指导服药、洗头洗脚、擦浴、剪指甲、翻身拍背、递送便器等[2]。

1.2.2改变排班模式:本科新制定了连续性排班模式,分层、分组对护士进行使用,增加工作的连续性,节省了时间,减少交班带来的失误。本院行APN排班模式,A组上班时间为7:00am-14:00pm;B组上班时间为14:00pm-22:00pm;C组上班时间为22:00pm-7:00am。工作始终保持着连贯性。

另外,本院在此基础上还实行小组包干制,分为两组,A组由一名责任护士长和4名护士组成,B组由一名护师责任人和3名护士组成,2名责任护士24h负责全组,8h在班。早、中、晚双人值班。责任护士还要做好护士绩效考察表的记录。最后,我院为基层医院,为解决护理人员相对不足的情况,我们特招聘护理人员5名。

其中一个小组负责本组护理工作,细化了分工,强化了责任制,而且责任护士和管床护士较为熟悉,便于换班交接,发挥团队协作能力。一个小组在实施优质护理服务时,在小组护士长的安排下调整服务内容,主动对患者加药、换药、换液,便于及时满足患者需求,应付突发事故。这样一方面增强了护理人员的责任心,另一方面第一时间服务于患者,可以提高患者的信任度,事实证明,这一制度实施过后,传呼机呼叫现象明显较少[3]。

1.2.3提高专业水平:专科护理不同于护理,它是体现护理人员专业水平的关键指标。本科由于新进一些招聘护士和小部分实习护士,临床护理经验极其不足,对本科的护理流程也不够了解,因此,他们在前期工作的时候,责任护士对其进行了现场护理指导,部分护士进行了专业护理知识培训,让其更多地了解专业护理基础知识和理论。同时,全科都制定了教育、培训的内容,进一步促进全科的专业护理水平[4]。2.结果

本院为基层医院,2011年元月我科作为优质护理服务试点,工作实施以来,护士和患者的交流次数明显增多,责任包干和连续性排班模式实施后,突发事件明显较少,交班失误造成患者资料混淆现象几乎没有,病人资料统计较之以前更为详细、全面,医疗安全事故仅1例。整体患者满意度从前年同期94%上升到了99.9%。3.结论

本科在优质护理病房的实施过程中,转变了服务理念,完善了排班模式,推广了基础护理教育,扩展了护理内容,将中西医护理理论融于其中,提高了全院临床护理水平,提升了本科优质护理服务的满意度,和谐了医患关系[5]。

本次骨科优质服务病房的创建实施中,处理落实以上基础护理工作和转变排班模式外,还扩展了护理服务的内容,真正做到了优质服务。患者自入院开始,护士不仅对其进行了入院评估、基础护理、治疗、给药和病情观察等,还给予了健康教育、功能锻炼和心理护理。

功能锻炼的目的是恢复肢体功能,这一项内容对骨科病人护理来说是十分重要的,骨科患者治疗的真正目的是恢复生活自理能力,回归社会。适当的功能锻炼能强身健体、舒筋活络[6]。在给患者进行功能锻炼时,部分患者不理解其目的,一些老年患者不愿意接受锻炼,在责任护士耐心讲解功能锻炼的重要性后,取得了配合。根据患者病情和骨折恢复进程进行规划锻炼,协助、指导肌肉、关节的功能锻炼,功能锻炼的时间、次数和内容是循序渐进的。但是功能锻炼的实际指导过程是及其麻烦的,对护士的耐心、爱心都是一项巨大的考验。对此,我深有体会,曾经指导过一个病房的患者进行肢体功能锻炼,后来,因事一周没去上班,再次上班的时候,路上和病房的患者和家属都会主动询问:“怎么这一周没见到你啊?”这件事让我体会到耐心协助患者功能锻炼的背后,会得到患者及其家属善意的关怀和真诚的感激,这也增强了我个人的工作自信心和责任感。

最后还进行了健康教育。健康教育的内容是因人而异的,责任护士为每位患者制定一份健康教育方案,此方案内容除了包括基本的入院须知、疾病相关知识介绍之外,还涵盖有术前护理、出院指导和术后护理等方面知识[7]。每位患者出院后,责任护士均详细叮嘱服药方法、拆线时间以及相关出院注意事项,强调加强营养对肢体恢复的积极作用,强调功能锻炼的重要性。由于骨科患者比较特殊,行走极为不便,因此每位患者出院是都由护士护送至电梯口。事后,抽取部分患者进行电话回访,询问病情。

本院开展优质服务护理工作既是政府护理工作的改革,也是一项惠民政策。尤其是对于骨科来说,患者多半不能生活自理,对其实施护理的第一步就是建立顺畅的交流渠道,了解患者所需,尽量满足。其次就是转变工作理念,化被动为主动,让患者真真正正得体会到护理服务,在实施基础护理的同时,拓展护理内容,给予一些人性化护理如心理护理、健康教育、功能锻炼等。最后要提高自身的专业护理水平,与本科的专业特色相结合,将护理服务示范病房推广到同行医院和社会中,真正做到让患者满意、让社会满意、让政府满意,真正深入到护理工作改革的根本目的中。参考文献

[1]馬书红,赵向群.开展优质护理服务 打造品牌服务理念[J].心血管病防治知识(学术版),2011(03).

[2]张玲,王建萍.创新护理管理工作理念,提升优质护理服务水平[J].河南外科学杂志,2011(06).

[3]张雪兰,文跃莲,钟灿华.消化内科创建优质护理服务示范病房的实践与体会[J].全科护理,2011(22).

[4]刘远秀,覃碧兰,叶秀仪.基层医院病人满意度调查对优质护理服务的启示[J].全科护理,2011(22).

[5]张彦妹,郭爱华.实习护生对“优质护理服务”活动认识的调查分析[J].护理研究,2011(24).

[6]李白霞,钟玉.责任护士在优质护理服务试点病房中的作用[J].临床合理用药杂志,2011(16).

[7]蒋雷英,汤志蓉,丁燕.优质护理服务示范工程的初步实践与体会[J].护理研究,2011(23).

作者:周书义

第2篇:浅谈骨科优质护理的体会

【摘要】目的总结在骨科病区开展优质护理工作的效果并总结心得体会。方法结合骨科特点渗透优质护理服务示范工程精神,实施护士分层管理,改革排班模式,实行责任制护理、简化文书,加强专科护理及基础护理,强化健康教育、运用中医特色护理等措施。结果护理并发症零发生,患者的满意度大幅度提高。结论在骨科病区开展优质护理服务效果显著,有利于开展护理工作以及维护良好护患关系。

【关键词】骨科;优质护理服务

优质护理服务示范工程渗透在全国各个医院,深化“以病人为中心”的服务理念,细心的做好各项治疗护理,耐心的做好每一项基础护理,热心的满足每一位患者提出的合理需求,努力提高护理质量,骨科患者搬动及生活护理不方便,进行优质护理尤为重要。我科自2011年5月在全院率先成立优质护理示范病区,开展优质护理服务,全面提升了护理质量,提高了病人的满意度。现将我科具体做法总结如下。

1方法

1.1学习优质护理服务示范工程的精神首先全体护理人员参加医院护理部组织的优质护理服务培训班,学习优质护理服务的核心内容,领会优质护理服务示范工程精神。

1.2实施护士分层管理模式为了加强骨科急危重症患者的有效管理,保证基础护理工作到位,从护理质量管理上体现出专业化、系统化,实施护士分层分组管理。如我科有13名护士,一级护士3名,二级护士3名,三级护士6名。除护士长1名,质控护士1名、护理班一名,其余10名护士分为两组,病房42张床位,2个危重症床位由质控护士负责,每组分管20张,护理组长2名负责本组患者的全面护理评诂开出护嘱,并指导下级护士,其余4名责任护士每人负责5张床位,保证责任护士对分管的病人实行8小时在班、24小时负责制,体现连续、全程、无缝隙护理服务。

1.3采用APN模式排班改变传统排班模式为APN排班模式,减少了交班次数,实行了连续性的护理服务,有利于对病人病情的跟踪观察,减少了护理缺陷及差错[1]。执行弹性排班,根据工作量(病人总数、静脉输液人数、危重病人数、手术病人数)调整各时段、各班次的人力配置。使护士的工作重点由完成各项治疗转变为完成所负责的患者所需的各项护理服务,切实做到‘以病人为中心’的优质服务。

1.4简化护理文书根据上级领导的要求,取消不必要的护理文书,采用表格化的记录模式。如我科采用表格式护理记录后,使护士有时间和精力留在病房为患者服务,促进了护患沟通,增强了护患和谐。

1.5加强专科护理做好病人入院宣教、药物宣教、饮食宣教、功能锻炼宣教、围手术期宣教、出院宣教以及各种治疗、护理等。做好入院护理评诂,积极采用相对应护理措施。在护理过程中,坚持以患者为中心的原则,热心接待、精心护理、细心照顾、耐心解释、诚心服务。

1.6加强住院患者的基础护理内容包括:口腔护理、会阴护理、洗头、洗脸、洗脚、剪指甲、喂饭、喂水、大小便、翻身拍背及功能锻炼等。骨科病人大多是卧床,生活不能自理的病人,因此基础护理在骨科特为重要。因此我科每天排了一个护理班、帮班,主要负责基础护理,我科自创了简易床上洗头器以及会阴冲洗袋,每周二为患者床上洗头,每晚为卧床患者进行会阴冲洗。基础护理不仅仅是简单的生活护理,更是护士观察病情、落实各项治疗、护理措施、及时发现并发症、与患者进行沟通的桥梁,为患者提供全面、主动、耐心、细致的护理服务。在工作中,我们将基础护理与专科护理有机结合,在增进医疗效果和促进患者康复等方面的起到了重要的作用。

1.7强化健康宣教骨科患者大多由于突然受伤,导致疼痛、功能障碍需长期卧床,存在各种心理问题,容易产生悲观焦虑情绪。通过向患者进行健康教育,并将健康教育贯穿于患者住院的全过程,进而转变患者的健康观念和健康行为,帮助患者建立战胜疾病的信心并从根本上帮助患者建立健康生活方式,从而使疾病得到尽快康复,提高治疗效果。

1.8中医特色护理我科开展了中药熏洗、隔姜灸、拔火罐、穴位按摩、艾条灸、中药湿敷、耳穴埋仔等中医护理。膝关节及其周围骨折患者术后早期使用中药熏洗局部治疗,明显减低了膝关节功能障碍的发生,取得了满意疗效,隔姜灸的使用大大降低了术后尿潴留的发生。耳穴埋仔改善了患者的睡眠质量,通过以上的中医护理,我科取得了显著的疗效,深受患者的好评。

2结果

实施优质护理服务工作以来,突破了以往的护理服务模式,提高了我科护士的工作积极性,护士姐妹们实行了换位思维,主动为患者提供优质护理服务,使病人的满意度平均由原来的91%提高为97%。优质护理的实施,不仅使患者感到舒适、温磬,而且减轻了病人及家属负担,减少了并发症的发生,还降低了经济费用,受到了广大患者及家属的好评。目前我科一直保持在全院的前列,实现了护理并发症零发生,骨科患者的满意度大幅度提高。

3讨论

我科的“优质护理服务示范工程”己开展了一年多,该活动的实施与全院各级各部门领导大力支持是密不可分的,医院的领导在合理配备护士,排班模式,分工方式及福利待遇等方面给予了最大的支持。開展优质护理服务是现代医学发展的必然趋势,因此需要我们增强服务意识,实行换位思维,改变服务态度,本着“以病人为中心”的护理理念,提高整体护理服务,满足病人的身心需求。这是时代医学发展的要求,也是减少医疗纠纷,创造品牌服务的先决条件,使医院获得更好的社会效益和经济效益[2]

实施优质护理服务后,护士的工作积极性提高了,主动为患者提供了人性化护理服务,使患者感受到护士的爱心、耐心、细心,加快了疾病的恢复。提升了我科患者的满意度,得到了医院领导的肯定,优质护理服务的实施,丰富了护理管理的内涵,体现了“以人为本”的现代护理观。

参考文献

[1]王海英,伦丽芳,周柯.连续性排班结合责任制分组在护理管理中的应用[J].护理学杂志,2009,24(7):56-57.

[2]王梅英.外科系统实施优质护理的效果分析.护理研究,2011,25[10C]:2802-2803.

作者:周蓉霞 付桂莲

第3篇:优质护理在骨科病房中的实施体会

【摘 要】 通过优质护理服务的发展和护理模式的改善,使骨科疾病病人的身心健康得到保证,提高了治疗成功率,使病人的需求得到尊重,带动了护理方式的发展,也有利于改善医患关系。

【关键词】骨科;优质护理;人性化护理

现代医学的不断发展,也带动了护理模式的完善。优质护理服务除了包括关乎病人身体健康的基础护理,即以疾病为中心进行的护理活动以外,逐渐转变为同时致力于病人生活质量的提高,為其提供全面的优质服务,将医疗护理与病人心理及社会密切联系,建立起新的护理模式[1]。随着医疗卫生法规逐步完善与加强,特别是《医疗事故处理条例》的实施,对护理管理、护理执业提出了新的要求和挑战。骨科病种复杂,患者年龄跨度大,治疗方法各异,康复时间较长,加之近年来新技术的开展,业务量增大,护理人员相对不足,新时期患者心理需求的多样化,护理学已经从疾病的护理发展到“以病人为中心”的整体护理[2],给医院带来了新的研究课题和思索。骨科病人大多由意外事故急诊入院,突发事件瞬间改变了患者的日常生活状态,长期卧床,病痛的折磨,肢体活动障碍,自理能力下降,对疾病预后的悲观猜测,以及陌生的人群和住院环境,都会造成患者出现不同程度的角色缺失,角色冲突,因此病人心理上承受着较大压力,从而产生紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧、脆弱等一系列情绪波动[3]。由此,骨科护理有其特殊性,优质护理有利于促进病人的恢复和减少身体残疾等后遗症的发生,病人康复过程中的优质护理,可以帮助病人达到最佳身心状态,提高疗效,促进恢复。近年来,我院针对骨科患者实施优质护理,效果满意,现谈谈如下体会。

1 优质护理理念

骨科护理中的优质护理服务,主要理念是人性化护理。优质护理要综合考虑医疗效果与病人反应两个方面,是一种整体有效的、个性化的护理模式。为提高病人身心的舒适感,以病人为中心,对护理工作提出了更高的要求,其也有利于护理质量的提高和病人对医疗工作满意度的提高[4]。

护理质量的提高最重要的是医患之间的沟通。骨伤病人多为意外事故,容易出现情绪波动。与病人进行良好的沟通,有助于使病人的情绪得到稳定,对于治疗与护理工作的进一步顺利进行有重要作用,有利于指导病人以积极的心态配合治疗。

在治疗中,医护工作者要熟练掌握基本技术,规范言行举止,给病人足够的尊重,用耐心的态度对待病人,树立医患之间的信任感。对于治疗过程中可能存在的风险,要详细向病人说清楚,疏导病人的情绪,消除病人的紧张情绪,使病人积极配合治疗。医患沟通中要体现足够的人文关怀,才能帮助病人建立接受治疗的信心,提高康复的效率。

2 优质护理方法

2.1 加强职业道德教育

护士的职业道德和伦理素养在护患关系中起着广泛、深刻的调节作用。作为一个护理工作者,应牢固树立“以病人为中心,病人至上”的思想,加强工作责任心,不断学习新的护理专科理论知识、技能,练就精湛技术,再加上良好的服务态度和恰当运用沟通技巧,提高护理人员的整体素质和技术水平。若护士缺乏职业道德和伦理素养,容易导致护患关系紧张;抛弃了护士伦理素养的护患关系则是引发护患矛盾的导火线。管理者不能只注重护士在校期间和上岗前的职业道德教育,更应对在岗护士进行继续教育,采取集中教育和针对性教育相结合的方式,做好教育计划,下发到各临床科室;针对科室或个人出现的特定情况,及时进行实例教育。

2.2 培养良好的护理行为

良好的护理行为是密切护患关系的根本途径。因此,众多研究者将护士良好的护理行为培养提到了首要位置[5]。护士担负着患者从入院到出院全过程的护理任务,通过自己的护理行为帮助患者正确对待疾病,从而获得接受治疗的最佳心理状态。

相对于医生、护士提供的服务种类而言,患者更加关心他们以何种态度来提供这些服务,如护士为患者做生活护理时以亲切的问候、体贴的行为对待患者,让护理人员的关爱溢于言表,患者会感到这是一种完美的服务,这种服务价值是无法用价格来衡量的[6]。如患者住院后,由于受到病痛的折磨,加之对疾病不了解,往往产生猜疑、恐惧、焦虑,对环境和人际关系陌生而感到孤独和无助,此时护理人员的一声问候、一句关切的语言、一个表示理解和友善的表情都会给患者带来温暖;护士得体的举止、镇静而熟练的操作、有理有据的健康指导会给患者一种安全感和信赖感。因此,护士对患者的尊重、理解和高度的责任感,精湛的技能和良好的工作作风,实际上是作为一种信息传递给患者,患者在对这些信息进行加工、整理的过程中对护士产生信赖感。

2.3 注重基础护理

基础护理的好坏直接影响到护理的效率、治疗的效果及病人的心理,是护理工作中最重要的环节。这就要求护理工作者要有过硬的专业知识及技术。

骨科病人大多需要卧床治疗,护理中主要保障卧床病人的舒适度,一般术后七至十天病人需平卧,可以用柔软物体垫高受伤的肢体,以减少压迫。在输液时,应考虑病人肢体的活动度,对上肢骨折的病人尽量采取下肢输液,下肢骨折的病人尽量采取上肢输液。护理过程中,手法要轻柔,除了利用丰富的专业知识和提高护理技术之外,还要注重病人对护理的感受及评价,给予适当调整。骨折创伤处的疼痛严重影响了病人的生活质量及情绪。医护人员应该观察病人的病情,综合考虑,评估其疼痛的水平,并采取适当的措施,可以通过疏解情绪使其心态放松,必要是需给予止痛药。因病人卧床无法运动,护理人员应当时常帮助病人按摩腰椎及肩胛部位,并指导病人在保证身体不受损的前提下活动健康部位,促进血液流通,有利于促进康复进程。

2.4 加强专业知识和技能培训,提高技术水平

提高护理人员的技术水平和自身素质是优质护理的基础,也是护理有成效的前提,基础护理对治疗效果有直接影响。外科骨科护理中的优质护理服务要求护理人员在掌握骨科知识与技能的前提下,提高自身素质,不断增进相关知识,做到规范操作、专业护理、合理沟通,提高病人对医护人员的信任度。新医学模式对护士的要求,已不再是医生的从属者和配合者,护士可以通过卫生宣教、心理护理、改变环境等完成促进健康、预防疾病、帮助患者减轻和解除痛苦的护理工作,一名合格的护理人员应是一个具有多层面知识、技能的结合体[3]。为此,本院骨科成立了一个由专业知识强,技术水平高,临床经验丰富的高年资主管护师为护理质量管理组,负责培训计划的制订,组织实施并考核。利用晨会、护理查房对专科知识进行学习。对新入科的护士,除加强专科知识和技能培训外,还加强了基础理论、基本技能培训,以老带新一帮一,使他们尽快胜任骨科工作。丰富的知识能使护士具备高度的灵敏性和洞察力,及时、准确地发现患者现存或潜在的健康问题,准确捕捉其心理变化,并能以最恰当的方式解决问题,满足其需求。同时,过硬的技术水平能使患者得到及时、正确、有效的护理,最大限度地减轻其痛苦。安排充足的实践机会,提供机会让护士将所学的交往技巧和沟通能力运用

2.5 加强健康指导

强化专业护士以人为本的服务理念,每天深入病房与病人交流。结合我科的病种,我科总结制定了腰椎间盘突出症、颈椎病、骨折术后功能锻炼等健康教育手册,开展通俗易懂的健康教育,如入院指导、饮食指导、疾病指导、康复期功能锻炼、运动疗法等并为患者发放健康教育处方,使健康教育真正落实。护士要用激励的语言来鼓励患者克服疼痛,正确地运用功能锻炼的方法,来配合医生的指导,争取早日康复。如膝关节全膝置换术后,膝关节需要进行屈曲功能锻炼。患者进行屈曲锻炼是比较痛苦的,这时候,护士要发挥其优势,通过日常的沟通及教育,让患者了解术后进行屈膝锻炼的重要性及必要性,鼓励他们忍受痛苦,配合锻炼,争取早日康复。护士要掌握人体机能解剖和运动的基本规律,熟练运用生物力学原理,正确选择和应用运动疗法或其他疗法。这样,骨关节的康复治疗就能起到事半功倍的效果。

2.6 创造温馨的环境

环境是人赖以生存的条件,环境可以给人以压力,也可以给人舒适。护理人员不仅要帮助患者适应环境,还要力求为患者创造良好的生活和休养环境,帮助患者尽快地恢复健康。①医院病房宽敞明亮,病室墙壁上贴上温馨标语,悬挂风景怡人的油画,走廊上放有鲜艳的花卉,使患者步入病房就有归家的感觉。病区内置详细的入院介绍以及图文并茂的有关病症的健康教育知识手册。需行手术、特殊检查的患者,床头柜还放有温馨小提示卡。②创造安静的午间及夜间休息环境。各项操作做到“四轻”,即“操作轻、关门轻、走路轻、说话轻”。夜间针对持续输液的患者安装床头灯,并教会患者使用床头铃。这样既满足了患者的需要,又便于护士对输液的观察,也不影响同病房其他人的睡眠。③实施保护患者隐私的环境。骨科病房各种外伤患者的各项手术治疗护理较多,有时做各项侵入性操作时要暴露患者隐私,在进行护理操作前要注意征求患者的意见,保护患者的隐私,维护患者的自尊,体现出对患者人格的尊重。④运用五常法(常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律)对办公环境进行管理,确保工作人员及患者环境整洁、舒适、安全、标志醒目。如将治疗室和抢救药品、物品分类管理,并贴上标签,便于寻找和管理,以备应急之用,并把抢救药品按有效期先后顺序编号,并注明最早过期的药品名与过期日期,减少了药品由于清点过频而造成字迹模糊状况的发生,提高了工作效率和工作质量。这些服务措施似乎都是一些不起眼的小事,但却能给病人带来极大的方便,折射出以人为本的服务理念。

2.7 心理护理

病人的心理健康护理也是护理的重要组成部分,为了提高服务质量,护理工作者应当在治疗过程中增进与病人的交流,帮助病人了解其病情,对于情绪波动较大的病人要加强劝解,鼓励和支持病人,使病人的负面情绪得到纠正,使情绪趋于稳定。

护理人员要做到语言得当、行为得体,增强服务意识,确保病人接受优质护理。在与病人的沟通过程中,要充分考虑病人的不同情况。良好的医患护患关系有利于消除与病人之间的距离,鼓励病人积极接受治疗,这既是治疗得以顺利进行的基础,也是护理及康复中必不可少的条件。

2.8 实施人性化护理,提高沟通技巧

与病人沟通是护理艺术。护理工作中所接触的是在生理、心理上有病态的人,护士除了用药物解除其躯体的痛苦外,还应让病人从护士的语言中感受到被关怀,被尊重。与病人交谈多使用礼貌语言,如用“您好,请,打搅了”;称呼病人时不直呼床号、姓名,改称大爷、大娘、小朋友等。在交谈中护士应该面带微笑,认真倾听病人讲述,不随意打断病人谈话,语言要有针对性、教育性、科学性、通俗性、灵活性,语气宜温和、语调平稳,并配以适当的手势和理解同情的面部表情,适时进行疾病的康复指导,让患者把遇到的困难、存在的不足、需要改进的问题等一一表述出来。能解决的问题立即解决,不能马上解决的,商讨出可行的办法即给予解决,并告知患者让患者感觉到贴心。这样,在与病人情感的延伸与交流中提高相互认识,最终达成共识,使病人的健康在短时间内恢复到最佳状态。当患者康复出院时,叮嘱患者注意身体,递上一张护患联系卡和一句温馨的祝福,并送患者到电梯门口,出院1周内进行电话回访,关注患者出院后健康状况。嘱咐患者有关注意事项、复查时间等。

3 体会

随着医学模式转变,护理的理念也在改变。“以人为本,以病人为中心”是新型医疗模式的核心[6]。在骨科病房管理上,就是将优质护理融入到医疗护理的全过程,在对患者疾病护理的同时提供其所需的一切服务,包括生活、生理、心理、安全及精神等各种服务,使病人有一种温馨感、亲近感和家庭感,以便早日康复[1]。

3.1 优质护理提高了护理质量和病人的满意度。病人整体护理中感受的关怀越深,对护理的满意度就越高。人性化服务遵循“病人第一、质量第一、服务第一”的理念[7],在技术操作、护士行为、护理服务方面都进行了全面规范。因此通过优质护理,护理职业形象、技术水平都明显提高,大大提高了护理质量和病人的满意度。

3.2 优质护理提高了护士的职业素质。护理文化建设,不但从制度上、纪律上规范护士行为,更重要的是逐渐统一了护士对护理工作的价值取向、价值观。这一观点逐渐渗透到护理工作的一切活动中,激发了护士的智慧、潜能和创新精神[3]。

3.3 优质护理使医患关系更加和谐。近年来全国各地各级医院都普遍存在医患关系紧张的问题,围攻医院、殴打医护人员的事件屡见不鲜,更有甚者在一些地方,“医闹”似乎成了某些人的生财之道。究其原因,除了社会变革引发的大的社会因素等外部原因外,在我们医疗行业内部也存在许多“与时不进”的内在因素[8]。如医护人员自身的行业操守、职业道德、业务素质等,还有我们的医务人员只是就病而治病,在意识深处沒有意识到病人还是一个有思想、并且是充满顾虑甚至是危机感的“机体欠健全”的脆弱不堪的个体,他们需要更多的温暖、关心和体贴。而我们正是在这些问题上忽视了病人的需求,简而言之就是缺乏交流和沟通,才导致如此多的一发不可收拾的局面。纵观所有医患纠纷,十之八九都系双方交流不够产生误解而发生。自开展优质护理服务一来,由于我们的汗水和付出,感动了病人也拉进了双方的距离,我们的“说教”病人也乐意听,并且听进去了,误会自然少了,没了,医患关系岂有不和谐之理?

总之, 外科骨科护理中的优质护理服务首先在于规范护理技术及行为,从基础上保证护理质量的提高,然后要以病人为本,使病人在心理和生理上都达到舒适的状态。这样做不仅有利于病人的身心健康,可以有效提高治疗成功率和减少后遗症的发生,而且对于提升医疗工作者的形象,改善医患关系也具有重要作用。

参考文献:

[1] 占建华.从举证责任倒置谈护士的自律行为[J].中华护理杂志,2003,38:450.

[2] 郭翠英,张玉华,张瑾,等.临床护理质量评价方法[J].护理管理杂志,2002,2:17.

[3] 许慧清.和谐护患关系的若干研究[J].中国医学伦理学,2005,18:7-8.

[4]张伟勤.从行为理论谈新时期和谐护患关系的建立[J].齐齐哈尔医学院学报,2003,24:1308-1309.

[5] 程蕾, 游川. 注重基础护理内涵建设,促进护理学科发展[J] . 全科护理, 2010, 8( 3B) : 739-740.

[6] 黄淑容,黄关红,陈红杏. 人性化护理在骨科病房的应用[J].中华现代护理学杂志, 2006, 3 (12) : 1103 - 1104

[7] 周霞,张岚,周辉,等. 对护理人员实施人性化管理的研究进展[J]. 护理研究, 2005, 19 (5) : 757 - 758.

[8] 吴欣娟. 夯实基础护理?? 深化以病人为中心整体护理工作[J] . 中国护理管理, 2010, 10( 3) : 12.

作者:尹燕红

第4篇:骨科病区实施优质护理服务的体会

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骨科病区实施优质护理服务的体会

作者:谷英 徐杰

来源:《维吾尔医药》2012年第11期

[摘要] 目的 开展以病人为中心、高质量的优质护理服务,提高患者满意度。方法 实行护理分组管理,针对患者知识缺乏,功能锻练欠了解,重点进行健康宣教及基础护理。结论 我科室通过开展优质护理服务,取得了一定成绩,患者的满意度得到了大幅度提高。

[关键词] 优质护理服务;健康宣教;患者满意

随着护理模式的转变,以病人为中心、开展优质护理服务正成为护理工作的重点,我科室通过半年的优质护理服务活动,使健康宣教及基础护理工作都得到了强化,病人的满意度得到了大幅度提高。现在介绍如下。

1 资料与方法

1.1 对住院病人实行优质护理服务,在病人出院时采取满意度调查,对责任护士所做的工作分:非常满意、满意、尚可、不满意进行评价。

1.2 方法 对科室病人实行分组管理,分成四个小组,每组负责10-13张床位,责任护士对所管床位病人进行治疗、健康宣教、基础护理、功能锻练等。白班,夜班护士搭配,同时注重不同学历资历搭配[1]。

1.3 注重基础护理 责任护士每天早晨做好所管床位病人的基础护理,保持床单位的清洁,干净,协助危重病人翻身,擦浴,服药等,晚间下班之前做好病人床位的护理及清洁,为活动不方便的病人剪指甲,剃胡须,床上洗头等。

1.4 加强病人的健康宣教 责任护士对所管床位病人进行疾病方面的知识宣教,使病人对疾病的起因,过程,转归有一个正确的认识。治疗、发药、接水时,告诉病人药物的作用,注意观察病人的病情,有变化及时报告医生,检查时,告知患者检查的目的及注意事项。骨科手术后教会并指导患者进行患肢功能锻练,这是每一个骨科护士都应该掌握的。

1.5 注重心理护理及服务态度 做好病人的心理疏导,手术前的各项准备,注意事项,手术后的饮食、体位及功能锻练等。多和病人沟通,做基础护理的时候细心体贴,和病人拉拉家常,了解病人的困难与忧虑,安慰病人,尽量满足病人的需求。改善服务态度,做到微笑服务,礼貌敲门,操作完毕向病人致谢。

1.6 不断提高自身素质 丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容,知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理特征。[2]护理部组织每季度的三基理论考试及操作考

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试,使护士的理论与操作得到进一步提高。各组互相交流护理经验,定期进行阶段总结,发现问题,及时解决,并提出防范措施。

2 讨 论

通过半年的优质护理服务,医患关系明显改善,患者对病情都能了解,并配合医生的治疗,病房变得整洁干净,患者及家属都能自觉维护病房的清洁,危重患者的基础护理做得到位,没有褥疮,异味。优质的服务、娴熟的技能及工作认真负责得到患者及家属的认可,提高了科室的社会、经济效益,提高了患者的满意度。

参考文献

[1] 郑英华.医院开展“优质护理服务示范工程”活动的效果观察.医学信息,2011,08:3701-3702.

第5篇:骨科优质护理服务示范病房实施中的体会

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骨科优质护理服务示范病房实施中的体会 作者:张玉

来源:《维吾尔医药》2012年第11期

[摘要]目的:规范骨科临床优质服务工作,从患者、护理人员两方面着手,分享骨科优质护理服务示范病房实施中的经验。方法:对最新卫生部颁发的“优质护理服务示范工程”活动方案进行全方位理念的灌输,以此为契机,制定本院骨科护理部的护理方案,具体内容包括制定或提升本院的优质护理环境、护理服务态度、工作流程、排班模式和护理技术。再通过医患沟通,结合实施优质护理中的体会,全面了解患者的优质护理需求[1]。结果:骨科实施优质护理服务示范病房后,患者的满意度不断提升,同时,也提升了护理人员的价值,提高了本科服务质量。

[关键词]优质护理;护理人员;示范工程;排班模式;服务质量

继2010年卫生部全国开展“优质护理服务示范工程”后,本院于2011年元月开始实施了优质护理,骨科被定为优质护理示范病房。本院虽属县级医院,但是整体已卓见成效,现报告如下:

1.资料与方法

1.1临床资料:我科共有开放床位40张,平均每天收容量在30人左右。护理人员共有14名,年龄为18-48岁,平均年龄为26岁。14名护理人员中主管护师有3人、助理护士2人,护师和实习护士共7人,学历均在中专以上。

1.2实施方案:

1.2.1转变服务理念:转变服务理念,化被动为主动。理念转变的第一步是落实基础护理,基本技术操作是护士基本功的考量,它与患者满意度是成正比的。骨科病房中,卧病在床的患者较为普遍,老年患者卧床现象更多,因此,

一、二级护理较多,这就要求骨科中基础护理工作必须落实到位。全科11名护理人员树立“从我做起”的服务理念,从细节着手,互相帮助,将爱心、耐心、责任心统一到一起。

具体执行内容表现在以下几个方面:首先优化住院环境。开展人性化服务,尽量满足患者所需,如提供拐杖、轮椅、洗头车等,还可以根据患者的需求提供一些便易生活小用品如针线盒、吹风机、一次性纸杯、毛巾等等。当然,病房内有一些基础设施如电视机、空调、储物柜、沐浴间等。病房内空气清新、舒适、安逸、干静、整洁。

其次创造优质护理服务氛围。患者病床均贴有护理级别、饮食情况等标示,病房内适当位置贴上“禁食水”“预防导管脱落”等标示,人流较多的走廊上挂有骨科健康教育展板,还有“请加强功能锻炼”“请卧床休”等温馨提示卡。同时,悬挂本科所有护理人员的工作照。

最后,化主动为被动。护理人员穿着端庄,面容和蔼,用语通俗,积极地与患者进行沟通,了解患者的需求和感受,解除疑惑,解决问题,促进全面护理的落实,提升全院和本科的患者满意度。主动为患者整理床单、协助洗漱、进食、指导服药、洗头洗脚、擦浴、剪指甲、翻身拍背、递送便器等[2]。

1.2.2改变排班模式:本科新制定了连续性排班模式,分层、分组对护士进行使用,增加工作的连续性,节省了时间,减少交班带来的失误。本院行APN排班模式,A组上班时间为7:00am-14:00pm;B组上班时间为14:00pm-22:00pm;C组上班时间为22:00pm-7:00am。工作始终保持着连贯性。

另外,本院在此基础上还实行小组包干制,分为两组,A组由一名责任护士长和4名护士组成,B组由一名护师责任人和3名护士组成,2名责任护士24h负责全组,8h在班。早、中、晚双人值班。责任护士还要做好护士绩效考察表的记录。最后,我院为基层医院,为解决护理人员相对不足的情况,我们特招聘护理人员5名。

其中一个小组负责本组护理工作,细化了分工,强化了责任制,而且责任护士和管床护士较为熟悉,便于换班交接,发挥团队协作能力。一个小组在实施优质护理服务时,在小组护士长的安排下调整服务内容,主动对患者加药、换药、换液,便于及时满足患者需求,应付突发事故。这样一方面增强了护理人员的责任心,另一方面第一时间服务于患者,可以提高患者的信任度,事实证明,这一制度实施过后,传呼机呼叫现象明显较少[3]。

1.2.3提高专业水平:专科护理不同于护理,它是体现护理人员专业水平的关键指标。本科由于新进一些招聘护士和小部分实习护士,临床护理经验极其不足,对本科的护理流程也不够了解,因此,他们在前期工作的时候,责任护士对其进行了现场护理指导,部分护士进行了专业护理知识培训,让其更多地了解专业护理基础知识和理论。同时,全科都制定了教育、培训的内容,进一步促进全科的专业护理水平[4]。

2.结果

本院为基层医院,2011年元月我科作为优质护理服务试点,工作实施以来,护士和患者的交流次数明显增多,责任包干和连续性排班模式实施后,突发事件明显较少,交班失误造成患者资料混淆现象几乎没有,病人资料统计较之以前更为详细、全面,医疗安全事故仅1例。整体患者满意度从前年同期94%上升到了99.9%。

3.结论

本科在优质护理病房的实施过程中,转变了服务理念,完善了排班模式,推广了基础护理教育,扩展了护理内容,将中西医护理理论融于其中,提高了全院临床护理水平,提升了本科优质护理服务的满意度,和谐了医患关系[5]。

本次骨科优质服务病房的创建实施中,处理落实以上基础护理工作和转变排班模式外,还扩展了护理服务的内容,真正做到了优质服务。患者自入院开始,护士不仅对其进行了入院评估、基础护理、治疗、给药和病情观察等,还给予了健康教育、功能锻炼和心理护理。

功能锻炼的目的是恢复肢体功能,这一项内容对骨科病人护理来说是十分重要的,骨科患者治疗的真正目的是恢复生活自理能力,回归社会。适当的功能锻炼能强身健体、舒筋活络

[6]。在给患者进行功能锻炼时,部分患者不理解其目的,一些老年患者不愿意接受锻炼,在责任护士耐心讲解功能锻炼的重要性后,取得了配合。根据患者病情和骨折恢复进程进行规划锻炼,协助、指导肌肉、关节的功能锻炼,功能锻炼的时间、次数和内容是循序渐进的。但是功能锻炼的实际指导过程是及其麻烦的,对护士的耐心、爱心都是一项巨大的考验。对此,我深有体会,曾经指导过一个病房的患者进行肢体功能锻炼,后来,因事一周没去上班,再次上班的时候,路上和病房的患者和家属都会主动询问:“怎么这一周没见到你啊?”这件事让我体会到耐心协助患者功能锻炼的背后,会得到患者及其家属善意的关怀和真诚的感激,这也增强了我个人的工作自信心和责任感。

最后还进行了健康教育。健康教育的内容是因人而异的,责任护士为每位患者制定一份健康教育方案,此方案内容除了包括基本的入院须知、疾病相关知识介绍之外,还涵盖有术前护理、出院指导和术后护理等方面知识[7]。每位患者出院后,责任护士均详细叮嘱服药方法、拆线时间以及相关出院注意事项,强调加强营养对肢体恢复的积极作用,强调功能锻炼的重要性。由于骨科患者比较特殊,行走极为不便,因此每位患者出院是都由护士护送至电梯口。事后,抽取部分患者进行电话回访,询问病情。

本院开展优质服务护理工作既是政府护理工作的改革,也是一项惠民政策。尤其是对于骨科来说,患者多半不能生活自理,对其实施护理的第一步就是建立顺畅的交流渠道,了解患者所需,尽量满足。其次就是转变工作理念,化被动为主动,让患者真真正正得体会到护理服务,在实施基础护理的同时,拓展护理内容,给予一些人性化护理如心理护理、健康教育、功能锻炼等。最后要提高自身的专业护理水平,与本科的专业特色相结合,将护理服务示范病房推广到同行医院和社会中,真正做到让患者满意、让社会满意、让政府满意,真正深入到护理工作改革的根本目的中。

参考文献

[1]马书红,赵向群.开展优质护理服务 打造品牌服务理念[J].心血管病防治知识(学术版),2011(03).

[2]张玲,王建萍.创新护理管理工作理念,提升优质护理服务水平[J].河南外科学杂志,2011(06).

[3]张雪兰,文跃莲,钟灿华.消化内科创建优质护理服务示范病房的实践与体会[J].全科护理,2011(22).

[4]刘远秀,覃碧兰,叶秀仪.基层医院病人满意度调查对优质护理服务的启示[J].全科护理,2011(22).

[5]张彦妹,郭爱华.实习护生对“优质护理服务”活动认识的调查分析[J].护理研究,2011

(24).

[6]李白霞,钟玉.责任护士在优质护理服务试点病房中的作用[J].临床合理用药杂志,2011

(16).

第6篇:骨科优质护理服务先进个人事迹

xx是市医院骨外科护士,1993年毕业于吉林市卫生学校,xx年获北华大学医学院护理专业大专文凭。该同志是医院较为出色的护士之一,在这次竞赛活动中表现尤为突出。

该同志具有较高的思想政治素质和良好的职业道德,服务热情周到。她在外科护理岗位上始终兢兢业业,无怨无悔,默默无闻地奉献,用炽爱温暖着病榻上的疾困患者,用满腔真情感动着每一位病人的心灵。骨外科什么患者都有,由城里的,由乡下的,对她来说,都是一样的面对,一样的认真,一样的专心。用她的一句平实话说就是:“护理的对象没有区分,而护士工作的好坏则有区分”。工作中的xx是一个有“心”的护士,她认为当护士首先要具备和病人沟通的技艺,那就是“微笑”服务,微笑了,病人才能感受你的态度、你的亲近,否则,护患之间就会形成隔阂,很难融洽起来。工作中的她总是面带笑容,无论进病房,也不论是治疗时,还是平日闲暇,只要面对病人,她都是以笑相迎,认真询问,耐心解答,并且做到百问不厌,百答不烦。有不少患者风趣地说:“看见杨护士微笑我们的病痛似乎也减轻了许多„„。”

该同志刻苦钻研业务,服务娴熟,技能精湛。在外科护理岗位上,大量的工作不仅要靠护士的爱心,更需要娴熟的操作技艺,来为病人解除痛苦。今年九月,曾住在重病室的一位姓柳的离休干部深有感触地说:“小杨护士的技术确实很到位,很让我感动”!当他做完手术后,为了避免感染,做为特护的她,每天不仅要为他做常规消毒清洁护理,而且还细心认真为他做局部按摩,舒松肿胀,比一般护士做的都要周到。凭着对护士职业的挚爱和追求,近年来,xx在病人心中有了较高的认可度,病人也因得到了她的服务而心满意足,有些病人甚至还与她成了忘年交、好朋友。由于工作出色。200x年测评中她被医院授予星级护士,200x年又被院评为优秀专业护士和护理带教先进个人,荣誉面前,她没有沾沾自喜,她意识到,仅做一名会打针、会操作的好护士还不够,还需要具备丰厚的、超前的护理前沿知识和理论才能永不落伍,她通过自学已顺利地完成了护理大专学业。目前,又在努力读取大本的学业。

该同志任劳任怨,对患者高度负责。今年九月一次值晚班时,一对夫妻外伤后前来就诊,妻子腹痛得厉害。求医心切的丈夫要求给妻子打止痛针,可在预诊时她发现这个病人面色苍白,仔细询问病史和初步体查后,发现左上腹皮肤青紫,血压偏低,判定是脾破裂内出血,她迅速请求先将患者送入腹外科。可病人家属不但不听医嘱,反而指着她的鼻子破口大骂:“我只要你打一针止痛就回家,而你却是小病大医,谁要你这个小护士来管东管西?”旁边的其他病人的家属实在看不过去,似乎在说:“这种人管他干啥,反正后果他自己负责。”可是,想到病人即将可能发生的危险,看看自己身上的白大衣,她任眼泪流湿了口罩,请来医生果断处理。后经b超检查,证实了她的判断,而且需要马上手术。由于发现及时,抗休克措施得力,手术第二天病人就脱离了危险。虽然,事后这位男子非常自责,专程前来道歉,并送来感谢信。

由于xx同志的出色表现,为医院及科里带来了较大的声誉,很多患者都风趣地说:“我们是奔着你来的”。她的服务不仅得到了患者的认可,也为科里带来了很多效益。

xx同志就是这样,始终以“救死扶伤,实行革命人道主义”为座右铭,以“解除患者痛苦,挽救病人生命”为己任,在平凡的工作岗位上,刻苦钻研,扎实工作,无私奉献着。

民航总医院骨科是由36名平均年龄30.7岁的医护人员组成的朝气蓬勃的青年集体,2003年被共青团中央、全国民航团委命名为全国青年文明号,2004—2008年连续5年被继续认定为全国青年文明号。2009—2010年,骨科全体医护人员围绕“团结协作,拼搏进取,开拓创新,健康快乐”的科室文化理念,本着“病人至上、服务至上、亲情服务、诚信医疗”的青年文明号服务承诺,全面提升医疗技术水平,改进医疗服务质量,努力为民航系统职工及周边群众提供优质可靠的医疗和卫生保健服务。

病人第一,是骨科一切工作的出发点和落脚点。全科在思想上和行动中全面贯彻持续安全观念,设计开发医疗安全评估体系的评分表和软件,有效控制医疗风险。

创建优质护理服务示范工程,爱心服务患者2010年,骨科作为试点参加了北京市创建优质护理服务示范工程活动,由于骨科患者病程较长,多数病人长期卧床,每天帮患者洗脸、漱口、梳头、床上洗头、洗脚、会阴擦洗、协助排大小便等,做好防止坠床、摔伤和褥疮的预防措施。经常有患者对我们说:“我家的孩子都没给我洗过脚,太让人感动了”。一句句普通的话语表达着患者的真诚感动,许多病人及家属为表示感谢,送来钱和物,都被婉言谢绝了。病人只好送一封感谢信,送一面锦旗表示谢意。迄今为止共收到表扬信650余封,锦旗260余面、横匾8块,拒收红包4万余元,创造出良好的社会效益。

开展具有骨科特色的青年文明号活动,开展“我为您的康复祝福—为患者送三卡”系列活动。在患者入院时送上一张“温馨提示卡”,详细介绍住院期间需要注意的事项,附有主管医生、护士的联系电话;在患者手术后送上一张“术后祝福卡”,缓解患者术后的焦虑心理,帮助患者树立战胜疾病早日康复的信心;出院时为患者送上“青年文明号联系卡”,使病人出院后能够随时和医生取得联系。

倡导健康生活方式,开展丰富多彩文化活动。定期进行内容不一的拓展训练,培养了同志们的团队精神和竞争拼搏意识。正是有了团结、学习、进取、快乐这一科室文化氛围,使每个骨科人在这个集体里感到了生活的快乐,工作的充实,感到了家和事业的融合,感到了一种由衷而生的责任感和使命感。正是这个充满活力、朝气蓬勃的集体,以其文明、优质、高效的服务,塑造了新一代青年医务工作者爱岗敬业、开拓进取、无私奉献的美好形象。

第7篇:试论外科骨科的优质护理服务(一)

【摘要】通过优质护理服务的发展和护理模式的改善,使外科骨科疾病病人的身心健康得到保证,提高了治疗成功率,使病人的需求得到尊重,带动了护理方式的发展,也有利于改善医患关系。 【关键字】骨科;优质护理;人性化护理

现代医学的不断发展,也带动了护理模式的完善。优质护理服务除了包括关乎病人身体健康的基础护理,即以疾病为中心进行的护理活动以外,逐渐转变为同时致力于病人生活质量的提高,为其提供全面的优质服务,将医疗护理与病人心理及社会密切联系,建立起新的护理模式。

外科骨科护理有其特殊性,优质护理有利于促进病人的恢复和减少身体残疾等后遗症的发生,病人康复过程中的优质护理,可以帮助病人达到最佳身心状态,提高疗效,促进恢复。 1优质护理理念

外科骨科护理中的优质护理服务,主要理念是人性化护理。优质护理要综合考虑医疗效果与病人反应两个方面,是一种整体有效的、个性化的护理模式。为提高病人身心的舒适感,以病人为中心,对护理工作提出了更高的要求,其也有利于护理质量的提高和病人对医疗工作满意度的提高。

护理质量的提高最重要的是医患之间的沟通。外科骨伤病人多为意外事故,容易出现情绪波动。与病人进行良好的沟通,有助于使病人的情绪得到稳定,对于治疗与护理工作的进一步顺利进行有重要作用,有利于指导病人以积极的心态配合治疗。

在治疗中,医护工作者要熟练掌握基本技术,规范言行举止,给病人足够的尊重,用耐心的态度对待病人,树立医患之间的信任感。对于治疗过程中可能存在的风险,要详细向病人说清楚,疏导病人的情绪,消除病人的紧张情绪,使病人积极配合治疗。医患沟通中要体现足够的人文关怀,才能帮助病人建立接受治疗的信心,提高康复的效率。 2注重基础护理

基础护理的好坏直接影响到护理的效率、治疗的效果及病人的心理,是护理工作中最重要的环节。这就要求护理工作者要有过硬的专业知识及技术。 骨科病人大多需要卧床治疗,护理中主要保障卧床病人的舒适度,一般术后七至十天病人需平卧,可以用柔软物体垫高受伤的肢体,以减少压迫。在输液时,应考虑病人肢体的活动度,对上肢骨折的病人尽量采取下肢输液,下肢骨折的病人尽量采取上肢输液。护理过程中,手法要轻柔,除了利用丰富的专业知识和提高护理技术之外,还要注重病人对护理的感受及评价,给予适当调整。骨折创伤处的疼痛严重影响了病人的生活质量及情绪。医护人员应该观察病人的病情,综合考虑,评估其疼痛的水平,并采取适当的措施,可以通过疏解情绪使其心态放松,必要是需给予止痛药。因病人卧床无法运动,护理人员应当时常帮助病人按摩腰椎及肩胛部位,并指导病人在保证身体不受损的前提下活动健康部位,促进血液流通,有利于促进康复进程。

提高护理人员的技术水平和自身素质是优质护理的基础,也是护理有成效的前提,基础护理对治疗效果有直接影响。外科骨科护理中的优质护理服务要求护理人员在掌握骨科知识与技能的前提下,提高自身素质,不断增进相关知识,做到规范操作、专业护理、合理沟通,提高病人对医护人员的信任度。3优化住院环境

环境的清洁与舒适能够影响到病人的情绪,也是病人治疗及恢复过程中基本生活得以保障和优化的前提。优质护理服务要给病人提供一个舒适温馨的住院环境,体现人性关怀。要确保房间的每日清扫工作按时进行,为病人提供方便的饮水和饮食服务,尤其对于骨科活动不便的病人,要保证其生活所需物品。被服要勤于换洗,以免出现褥疮等症状,影响病人的康复及情绪健康。优质护理服务要以病人为本,使病人在轻松的环境中治疗,有利于康复。 4心理护理

病人的心理健康护理也是护理的重要组成部分,为了提高服务质量,护理工作者应当在治疗过程中增进与病人的交流,帮助病人了解其病情,对于情绪波动较大的病人要加强劝解,鼓励和支持病人,使病人的负面情绪得到纠正,使情绪趋于稳定。

护理人员要做到语言得当、行为得体,增强服务意识,确保病人接受优质护理。在与病人的沟通过程中,要充分考虑病人的不同情况。良好的医患护患关系有利于消除与病人之间的距离,鼓励病人积极接受治疗,这既是治疗得以顺利进行的基础,也是护理及康复中必不可少的条件。 5人性化护理

树立以人为本的护理服务理念是优质护理的核心精神。确立“一切以病人为中心,提供优质优先服务”的宗旨,确保病人在医院就诊时的需求能获得最大的满足。门诊分诊护士在接待病人时,面带微笑,主动了解病人的要求和期望,用真诚的关心和蔼的态度服务于病人。查房时,主动了解病人的病情变化,进行各项护理技术操作时,要以确保病人的安全、舒适为前提。提供的一切服务都要从病人的角度出发。

制订以人为本的服务质量标准,对每一个环节都制订质量控制标准,详细说明对服务的要求,使护士在工作中有章可循。为病人提供全面的个性化的服务,首先要求护士一视同仁,尊重病人,尊重其生活方式、人生观、治疗意愿。其次要以病人的病情特点为着眼点,提供质量高、有效、经济的护理。针对不同的病人,充分考虑其体质不同和生活习惯的差异,提供不同的护理模式,使其恢复到最佳状态,尽可能满足病人的合理要求。

外科骨科护理中的优质护理服务首先在于规范护理技术及行为,从基础上保证护理质量的提高,然后要以病人为本,使病人在心理和生理上都达到舒适的状态。这样做不仅有利于病人的身心健康,可以有效提高治疗成功率和减少后遗症的发生,而且对于提升医疗工作者的形象,改善医患关系也具有重要作用。 参考文献

[1]程蕾,游川.注重基础护理内涵建设,促进护理学科发展[J].全科护理,2010,8(3B):739-740. [2]黄淑容,黄关红,陈红杏.人性化护理在骨科病房的应用[J].中华现代护理学杂志,2006,3(12):1103-1104 [3]周霞,张岚,周辉,等.对护理人员实施人性化管理的研究进展[J].护理研究,2005,19(5):757-758. [4]吴欣娟.夯实基础护理 深化以病人为中心整体护理工作[J].中国护理管理,2010,10(3):12.

第8篇:优质护理服务在骨科护理工作中的应用效果

【摘 要】目的:探讨优质护理服务在骨科护理工作中的实施和护理效果,以供参考。方法:我院自2012年1月起将优质护理服务应用于骨科护理工作中,以实施前一年内收治的骨科患者48例为对照组,以实施后一年内收治的骨科患者51例为实验组。术后随访1年,对比两组患者治疗效果的差异性。结果:与对照组对比,我们发现实验组治疗总有效率明显较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论:将优质护理服务应用于骨科护理工作中,可提高治疗效果,改善患者预后。

【关键词】优质护理服务;骨科护理;应用价值

骨科患者多数为发生创伤性骨折或骨质疏松而就诊,骨折原因较多,包括从高处坠落、车祸、骨质疏松性骨折等,多由高能量创伤所致,常合各脏器损伤,出血量大,伤情危重。我院自2012年1月起将优质护理服务应用于骨科护理工作中,取得了满意的效果,本文将结果报道如下,以供临床参考。

1 资料和方法

1.1一般资料

我院自2012年1月起将优质护理服务应用于骨科护理工作中,以实施前一年内(2011年1月至12月)收治的骨科患者48例为对照组,以实施后一年内(2012年1月至12月)收治的骨科患者51例为实验组。

其中男性患者64例,女性患者35例;年龄21~75岁,平均年龄(43.42±3.73)岁;体重45~85kg,平均体重(62.79±4.22)kg;受伤至就诊时间1~5h,平均就诊时间(2.62±0.70)h;致伤原因包括交通事故伤25例、高空坠落伤14例、重物砸伤32例,骨质疏松性骨折28例。

对比两组患者的一般资料,发现其在性别、年龄、体重、受伤至就诊时间、致伤原因等方面,组间差异无统计学意义(p>0.05),两组具有良好的可比性。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规护理。实验组患者实施优质护理服务。具体如下:

1.2.1 体征监测护理

接诊后迅速诊断有无胸腔、颅脑损伤、其他部位多发骨折。及时控制致命性出血、彻底清理创面。保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。迅速建立有效的上肢静脉通道,以便及时补充血容量。尽量减少搬动患者,注意对骨折处的保护,以防发生二次损伤。严密监测患者的生命体征和全身状况,及时进行血常规、肝、肾功能等实验室检查。防治低温、酸中毒、凝血障碍致死三联征,注意保暖,纠正酸碱失衡,及时纠正血流动力学,改善凝血功能,待患者生命体征平稳后进行手术治疗。

1.2.2 心理护理

将心理护理贯穿于救治过程的始终,严重骨科患者多为突发性损伤,患者多存在恐惧、焦虑等不良情绪。患者初入院时应尽量安抚其恐惧情绪,告知患者及时治疗可帮助其恢复健康 。

1.2.3 功能锻炼

术后早期指导患者进行功能锻炼,术后24h开始在床上进行上肢伸展运动,术后3d开始进行下肢肌肉收缩、膝、踝关节活动,术后5d开始进行半卧、坐位练习,髋、膝关节伸屈运动。对患者实施CPM锻炼护理,即患者于手术结束后体温正常且未出现切口感染情况下采取CPM锻炼护理。控制患者运动频率为60s至90s间为一个周期,并且运动强度应由弱至强,循序渐进,每天锻炼30min至1h,持续常采取3周。

1.3 评价指标[1]

(1)在接受治疗后患者能够恢复正常的工作与活动程度,骨折位置没有出现酸痛或者僵硬感觉,关节功能恢复症状的评定为痊愈;(2)接受治疗后患者能够正常工作或者活动,骨折部位没有出现酸痛或者不适症状,关节能够活动的范围超过90%的评定为显效;(3)基本恢复生活能力,骨折部位有轻微酸痛或者僵硬感,关节能够活动范围超过80%的评定为有效;(4)患者治疗后临床表现与活动能力无显著改善的,评定为无效。总有效率=痊愈+显效+有效。

1.4 数据处理

本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS17.0统计学软件,数据处理时计数资料以率(%)表示,组间比较采用卡方检验。p<0.05时认为组间差异结果在统计学上有意义。

2 结果

实验组患者治疗总有效率为98.0%,对照组患者治疗总有效率为85.4%,两者对比有统计学意义(P<0.05),详情请见表1。

3 讨论

严重骨科患者骨折部位完整性遭到破坏,移动时疼痛加剧,甚至可能导致骨折移位,从而导致二次损伤。将优质护理服务应用于骨科护理工作中,不仅有利于提高救治效果,有利于尽早手术,还有助于术后康复[2]。心理护理和生命体征监测有利于及时关注患者伤情,并采取相应的治疗措施。早期给予患者康复护理,利于其保持关节与肌肉的活动度,能够有效预防术后并发症的发生。康复训练的程序应因时而异、因人而异,强度以患者不感到疲劳及不引起骨折处疼痛为度,活动的范围应由小至大,活动的次数应由少至多。通过正确、科学康复指导与分期功能训练,有效地降低了骨折移位、关节粘连、功能障碍、愈合不良等并发症,提高了手术治疗效果。

本研究中实施优质护理干预术后1年,患者总有效率明显高于仅采用常规护理的患者,提示优质护理服务应用于骨科护理工作中,可提高治疗效果,改善患者预后。

参考文献

[1]汤小春,徐仕英.阶段性健康教育对骨折患者康复护理的影响[J].实用临床医学,2010,22(01):118-119

[2]梅伟.早期CPM锻炼对SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复影响的临床研究[D].南京中医药大学,2009.

第9篇:骨科优质护理散文(定稿)

永恒的心态

----骨科优质护理自述

我渴望那样一个瞬间,一个可以让我潸然泪下,给我无穷活力的瞬间。我用炙热的青春去感受来自生活的点点滴滴,同时也梦想着与我千丝万缕的疾苦之人能用心感受我的付出。然而梦醒了,渴望碎了一地,终究付出与回报是不等的。

当优质护理服务的“巨浪”在远远的海对岸,看不见影迹前,已能预知它的到来将是一场历史革新的考验。它带来了厚厚一沓的自我介绍,发表了长长的个人期望,展示了条条可行的“行车路线”。它是王,我为民,只能欣然接受,全力以赴。于是学会了沉淀生命,沉淀经验,沉淀心情,沉淀自己,那么一切不顺就如空气中的灰尘,终得以宁静。这样想着,不知不觉,天亮了。突然“醒”来,拉开窗帘,看窗外阳关普照大地,笑容漾开,而后兴冲冲地冲到门外,将花草全部搬到阳光下,心无比开阔起来。或是岁月的沉淀抑或是本能的释放,一种如释重负的感觉油然而生,瞬间暗潮涌动,湿了眼眶,暖了心房。似顿悟,似看破,原来一切可以这样„„

每一个角落都需要阳光的照耀,每一颗心灵都需要温暖的包围。也许我能做的并不多,但我可以尽力而为。王成,一个被骨肉瘤夺去生命的少年。寂静的夜里我极力的呼喊:“王成!王成!你怎么样了?”然而他却什么也听不见,就那样去了。他清醒的时候,我们为他组织捐款,为他写募捐倡议书,小心翼翼保留他的自尊,竭尽全力减轻他的痛苦„„为的就是能给他多一点舒适,少一分负担。 俗话说:“滴水之恩,当涌泉相报。”何况是赐予我温饱的病人。感恩是一种生活态度,是一种善于发现生活中的感动并能享受这一感动的思想境界;感恩是一种心态,让人顿悟人生,真正幸福的心态。这一段路途最让我留恋的风景是那句:“在我眼里,病人就是亲人!对于我这样亲人都在外地的人,总是渴望把一片孝心与疼爱献给我疾苦中的病人。”这是我科护士朱勤在抢救病人后含泪而言的,也是那个让我潸然泪下,给我无限活力的瞬间。自此,学会感恩,学会“老吾老,以及人之老,幼吾幼,以及人之幼。”

优质护理之路就像是一场俄罗斯方块的游戏,不停地有那些不规则的事件突如其来的掉下来,我得在很短的时间内就判断应该把它们放在哪里,糟糕的是,还没想好放在哪里,麻烦又接踵而至了。此路难行,但我懂得,值得去做的事情并非易事,会有顺心与不顺心的时候。时而,在眼镜后面流泪,在口罩下面哽噎,除了自己,谁也看不见。有时我会想回头,停下来,甚至放弃,这样的时刻不是表明我懦弱,而是我正在鞭策自己,敢于在磨难中学习。这一路很辛苦,但无论是阴是晴,我总会提醒自己多笑一笑。也许回头张望时,满眼都是灰心丧气与沮丧。失去了多少自尊,踏过了多少荆棘,平静的心灵经过了多少次波涛凶涌,才换来今夕这坦然一笑?然而转过头向前看,一切又都是值得的。如今走近我的身旁,你将看到春光般的笑脸,真实、温暖。

经过一路的风霜雨雪之后,我深刻的认识到,有一种美,必须涵养和具备,这种美就叫克制。克制是一种包容,一种砺炼,一种节制忍耐的美。我因克制而保有和锤炼坚强的意志。因克制而能做到处事沉稳、泰然自若;也因克制而能有效地化解意想不到和纷至沓来的纷扰纠葛、挑战考验,从而得以以从容的步履走过此段路途。当我努力为出院病人省下一袋药水钱,病人却怀疑我扣了他的药时,我没有争执,而是将退药的来龙去脉告知与他,耐心的解释,他仍然愤愤不平,丢下一句:“不跟你们这帮废物一般见识,老子有的是钱!”便走了。此时此刻,也许我该为自己争取点什么,可是我没有。即使被病人误解、指责、甚至唾骂,我仍然珍惜着这一切,是他们磨砺着我,让我坚不可摧,而又满心温柔。感谢伤害与蔑视我的人,因为他磨砺了我的心志,觉醒了我的自尊。我这一路,不知要面对多少诋毁、刁难和误解,如若没有克制,怕是举步维艰,事倍功半了。我克制,但不是一味的逆来顺受,而是处事的一种平和心态,是面对各种纠葛的一种智慧,是成熟人性自我完善。

每个人都是为了某种事业诞生的。每个在地球上行走的人,都有他在生活中应尽的职责。生活中最大的满足就是意识到自己已尽了应尽的义务。摒弃那些不良的态度,他只会让我的步伐缓慢,耗尽我的精力;不要纠缠于愤怒、伤害和徘徊中,他们只会消耗我的能量,让爱远离我。如果允许我再过一次人生,我愿意重复我的生活,重复我的工作,因为我从未后悔过。

---骨科 孙丽

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